Мочегонные таблетки триампур

Лекарственное средство «Триампур»: инструкция по применению :

Лекарственное средство «Триампур» входит в категорию диуретиков, имеющих комбинированный состав.

Терапевтическое действие медикамента «Триампур»

Инструкция по применению отмечает, что действие лекарства направлено на достижение диуретического и гипотензивного эффектов. Работа средства зависит от фармакологических свойств входящих в его состав действующих активных компонентов – триамтерена и гидрохлоротиазида. Последнее вещество входит в группу диуретиков.

Оно снижает реабсорбцию в дистальных канальцах ионов натрия. Элемент ускоряет выведение ионов калия, натрия, хлора и воды, при этом ионы кальция задерживаются в организме. Действие второго активного вещества, триамтерена, направлено на выведение ионов натрия, воды, а также удержание ионов калия и водорода. Препарат производится в форме желтых округлых таблеток.

После приема лекарства действие наступает через 4 часа.

Показания к применению медикамента «Триампур»

Инструкция по применению информирует, что средство используют для лечения отечного синдрома различной этиологии и артериальной гипертензии. Также препарат эффективен при лечении цирроза печени, нефротического синдрома, сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению медикамента «Триампур»

Инструкция по применению информирует о существующих запретах на использование  лекарства.

 Недопустимо лечение им при наличии таких недугов и состояний, как аллергия на сульфаниламиды, гиповолемия, гиперкальциемия, гипокалиемия, печеночная кома и тяжелые нарушения работы печени, острая форма гломерулонефрита, хроническая недостаточность почек, анурия.

Не стоит принимать препарат «Триампур» при беременности и во время лактации. С осторожностью следует проводить терапию при наличии мочекаменной болезни, подагры, диабета, в детском возрасте.

Побочные действия медикамента «Триампур»

Инструкция по применению предупреждает, что лекарство дает негативные эффекты. При обнаружении ниже перечисленных реакций следует оповестить лечащего врача. К побочным проявлениям относятся сухость в полости рта, запоры, боли и резь в области живота, тошнота, жажда, рвота.

Изредка могут появиться симптомы острого холецистита и геморрагического панкреатита, усталость, раздражительность, головная боль, нарушения координации, повышенная сонливость.

Кроме этого, в некоторых случаях могут наблюдаться мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, снижение давления, повышение уровня сахара.

Лекарство «Триампур»: инструкция по применению

Медикамент принимается внутрь через некоторое время после еды. Таблетки следует запивать водой и не разжевывать. Дозировка подбирается индивидуально для каждого. При отеках необходимо употреблять таблетки «Триампур» в количестве 2-4 штук.

Поддерживающая доза составляет одну таблетку в день. При повышенном давлении в начале лечения выписывают по две таблетки — в обед и утром. Если возникает необходимость, дозу лекарства снижают вдвое.

При ухудшении работы почек можно принимать не более одной таблетки в сутки.

Источник: https://www.syl.ru/article/107298/lekarstvennoe-sredstvo-triampur-instruktsiya-po-primeneniyu

Триампур-композитум таблетки №50 **

Таблетки желтого цвета, круглые, с риской на одной стороне, со скошенными краями.

1 таб.
гидрохлоротиазид 12.5 мг
триамтерен 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон К25, магния стеарат, кремния диоксид высокодисперсный, карбоксиметилкрахмал натрия.

50 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Триампур-композитум таблетки №50. Клинико-фармакологическая группа

Диуретик комбинированного состава

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид — диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивным действием, которое развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч и достигает максимума — через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы — 10-12 ч.

Антигипертензивное действие проявляется более длительно (до 24 ч).

Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах снижается.

В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретический эффект триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин.

Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 80% от принятой внутрь дозы. Cmax в плазме после приема 25 мг гидрохлоротиазида достигается через 2-5 ч и составляет 142 нг/мл. Биодоступность составляет 70%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 60-80%. В терапевтическом диапазоне доз средняя величина площади под кривой AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы. При однократном суточном назначении гидрохлоротиазида кумуляция незначительна. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Выведение

Т1/2 — 6-8 ч. Не метаболизируется. Выводится через почки — 95% в неизменном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Через 60 мин после приема внутрь отмечается в моче и в течение 24 ч выделяется до 50-70% от введенной дозы.

Триамтерен

Всасывание

Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ (80% от принятой дозы). Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч.

Распределение и метаболизм

Около 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Основным активным метаболитом является 4-гидрокситриамтерен.

Выведение

Т1/2 активного метаболита составляет 2-3 ч, Т1/2 триамтерена составляет 4-7 ч. При циррозе печени Т1/2 может увеличиться в 4 раза.

Триамтерен выводится в неизмененном виде и в небольших количествах с мочой и желчью; активный метаболит — в основном почками и незначительная часть — с желчью.

Показания к применению препарата

—артериальная гипертензия;

—отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).

Режим дозирования

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе по 2 таб. 2 раза/сут (утром и днем). При проведении длительного лечения или одновременного применения других антигипертензивных препаратов назначают 2 таб./сут (по 1 таб. утром и днем).

Для лечения отечного синдрома препарат назначают в начальной дозе по 1-2 таб. 2 раза/сут (утром и днем).

В зависимости от диуретического ответа и динамики состояния пациента при длительном лечении доза может варьировать. Поддерживающая доза — по 1 таб. утром ежедневно или по 2 таб. через день (по 1 таб.

утром и днем). При необходимости дозу можно повысить до 4 таб. (по 2 таб. утром и днем).

При лечении сердечной недостаточности совместно с сердечными гликозидами дозы препарата подбирают в зависимости от данных обследования больного. Назначают по 2 таб./сут, при необходимости, дозу увеличивают максимально до 4 таб./сут (по 1 таб. или по 2 таб. утром и днем).

При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или клиренс креатинина 50-30 мл/мин) не следует превышать дозу 1 таб./сут.

Таблетки Триампур Композитум следует принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, жажда, в единичных случаях — геморрагический панкреатит; при желчнокаменной болезни — острый холецистит.

Со стороны ЦНС: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружениями, оглушенностью сознания или склонностью к обморокам.

В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объема циркулирующей крови на фоне применения препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи может отмечаться тромбоэмболия; в редких случаях — судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: временное повышение в крови (в основном в начале лечения) концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевина, креатинин); нарушения водно-электролитного баланса, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, гипо- или гиперкалиемия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе. Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, в связи с чем у некоторых предрасположенных пациентов могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней. У предрасположенных пациентов в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная форма или усугубиться уже существующий сахарный диабет. Препарат может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).

Вам будет интересно:  Травма уретры

Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слезной жидкости.

Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.

Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, анафилактоидные реакции, тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отек легкого. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на гидрохлоротиазид.

Прочие: желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.

Противопоказания к применению препарата

—анурия;

—хроническая почечная недостаточность (КК

Источник: http://www.rigla.ru/shop/item/1861_triampur-kompozitum_tab_n50/

Триампур — Отзывы о Триампуре

Описание и инструкция препарата Триампур

Триампур – это диуретический препарат, который чаще всего применяется при гипертонии различного происхождения для снижения артериального давления, вывода излишков жидкости из организма. В состав лекарства входит пара активных компонентов: гидрохлортиазид и триамтерена.

Первый является диуретиком, то есть мочегонным средством средней эффективности. Второе вещество позволяет удержать в организме столько важные для нормального электролитного баланса ионы магния и калия. При этом выведение натрия, воды, хлора и бикарбонатов усиливается.

Максимальный мочегонный эффект наступает уже через пару часов, после приема дозы Триамрпура.

Применяется данное лекарственное средство, когда проводится лечение таких патологий, как отеки, вызванные разными причинами (при почечной, сердечной, печеночной недостаточности, гестозе в последнем триместре беременности), гипертония и так далее.

Выпускают Триампур в формах для парентерального приема, то есть, в виде капсул и таблеток. Инструкция препарата предписывает его прием после еды. Ни таблетки, ни капсулы не разжевывают и запивают необильно.

Пациент, использующий Триампур не должен ограничивать свой питьевой режим. Продолжительное лечение этим лекарственным средством нельзя прерывать внезапно – доза снижается запланировано и постепенно.

Дозы Триампура и схему его приема в день, сочетание с другими препаратами определяет врач.

Не назначают этот лекарственный препарат при его непереносимости, а также, если здоровье пациента нарушено такими заболеваниями, как: патологии почек – гломерулонефрит в острой стадии, анурия и так далее; тяжелой печеночной дисфункции; нарушении соотношения электролитов. Нельзя использовать Триампур с лекарствами, призванными задерживать калий в организме. Во время беременности и кормления грудью этот препарат не принимают.

Побочные эффекты и передозировка Триампуром

Данное лекарственное средство оказывает системное действие на организм человека. Нервная система, под его влиянием, может отреагировать такими нежелательными симптомами, как усталость, жажда, головокружения и головные боли, раздражительность. В редких случаях прием Триампура сказывается на зрении больного, вызывая его некоторое ухудшение, снижая выделение слезной жидкости.

Со стороны пищеварительной системы возможны различные нарушения – от рвоты, до кишечной непроходимости. Также, вероятно патологическое влияние Триампура на печень. Кроме того, вероятно появление симптомов нарушения работы почек, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ.

Передозировка Триампуром приводит к развитию тяжелых состояний. Возможны полиурия, спутанность сознания, падение давления, сбои сердечного ритма и, даже, судороги. Пациенту необходимо промыть желудок, отслеживать артериальное давление и, при необходимости, начать поддерживающую терапию. Больной нуждается в стационарном лечении.

Отзывы о Триампуре

Прописывают это лекарственное средство очень часто, разным пациентам и по разным поводам. Обобщая из отзывов о Триампуре различные показания, можно сказать, что во всех случаях речь идет о задержке жидкости в организме.

Нередко назначают Триампур с Диакарбом маленьким детям с повышенным внутричерепным давлением. Но отзывы родителей говорят о том, что многие из них боятся давать этот препарат своим малышам.

Нередки и рассказы о том, что состояние маленьких пациентов менялось: появлялась плаксивость, раздражительность, даже недержание.

Взрослые больные тоже часто сталкиваются с нежелательными эффектами от приема Триампура – от сердцебиения, до пересыхания во рту и тошноты.

Можно резюмировать сказанное следующим образом: только очень точное, вернее сказать, точечное назначение Триампура в составе выверенной схемы лечения может привести к улучшению здоровья пациента. Принимать это лекарство «просто так» или, не учитывая всего многообразия его воздействий на организм – опасно.

Общий рейтинг: 4.3 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/drugie-lekarstva/3468-triampur.html

Диуретик Триампур: инструкция по применению

Комбинированным диуретичеким средством является Триампур Композитум. Инструкция по применению рекомендует его принимать для понижения давления, снятия отечности.

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в виде круглых таблеток желтого цвета, с риской и скошенным краем. Реализуется во флаконах по 50 штук, по одному флакону в картонной пачке. Одна таблетка препарата содержит 25 мг триамтерена, 12,5 мг гидрохлоротиазида, а также дополнительные вещества: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологические свойства

Лекарство Триампур, инструкция по применению указывает на это, направлен на достижение гипотензивного и диуретического эффектов. Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами входящих в его состав активных компонентов – гидрохлоротиазида и триамтерена.

Гидрохлоротиазид относится к группе диуретиков, чье действие основано на снижении реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах. Вещество также способствует выводу из организма ионов калия, натрия, воды и хлора, при этом замедляя процесс выведения ионов кальция.

Прием высоких доз препарата влечет за собой усиление выведения из организма бикарбоната, что объясняется угнетением карбоангидразы. Действие Триамтерена направлено на усиление выведения ионов воды и натрия из организма и снижение выведения ионов водорода и калия.

Кроме того, препарат способен замедлять процесс обмена ионов натрия на ионы водорода и калия в дистальных канальцах. Медикамент отличается быстрой абсорбцией в желудочно-кишечном тракте. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 4 ч. после приема.

Таблетки Триампур Композитум: от чего помогает лекарство

Данный препарат используют при:

  • артериальной гипертензии;
  • отеках, спровоцированных заболеваниями сердца, почек или печени, в случаях, когда необходимо избежать потери калия из организма.

Для чего еще назначают препарат? Лекарство показано в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами, чтобы избежать потери калия и стимулировать выведение из организма лишней жидкости. Также показанием к применению средства служит сердечная недостаточность.

Противопоказания

Инструкция применение Триампура запрещает при следующих состояниях:

  • повышенной чувствительности к сульфонамидам;
  • остром гломерулонефрите;
  • тяжелых нарушениях работы печени;
  • хронической почечной недостаточности;
  • гиповолемии;
  • печеночной коме;
  • беременности и лактации;
  • нарушениях обменного процесса электролитов, которые не поддаются коррекции (например, гиперкальциемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия);
  • анурии.

Инструкция к Триампуру рекомендует перед началом лечения познакомиться с некоторыми патологическими состояниями, согласно которым медикамент нужно принимать с особой осторожностью при:

  • мочекаменной болезни;
  • возрасте до восемнадцати лет;
  • циррозе печени (спровоцированный употреблением алкоголя);
  • сахарном диабете;
  • нарушении функции печени и почек;
  • дефиците фолиевой кислоты;
  • высокой вероятности развития ацидоза;
  • подагре.

Препарат Триампур: инструкция по применению

Дозировка и длительность приема средства определяется врачом в индивидуальном порядке. Если курс лечения препаратом длительный, то нельзя резко переставать пить таблетки. Дозу следует снижать постепенно. Таблетки пьют после еды, не разделяя и не разжевывая.

Инструкция по применению Триампур Композитум при заболеваниях

Для лечения артериальной гипертензии, начальная дозировка составляет 4 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Затем, по прошествии некоторого времени дозировку снижают до 2-х таблеток в сутки (за один или два приема). Если пациент дополнительно принимает прочие средства, снижающие давление, то суточная дозировка составляет по 2 штуки в день.

Для лечения отеков, в начале пьют по 4-8 таблеток в день, за 2 приема. Поддерживающая дозировка – 1 таблетка в день, или 2 через день, или же по 4 таблетки в сутки. В качестве комплексной терапии при лечении сердечной недостаточности больным назначают по 2 таблетки в день (до 4-ех в зависимости от результатов анализов).

При заболеваниях почек должна быть произведена коррекция дозы. Если концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 1,5-1,8 мг на 100 мл или же клиренс 50-30 мл в минуту, то суточная дозировка не должна превышать одну таблетку.

Побочные явления

Медикамент Триампур, по отзывам многих пациентов, может вызвать ряд побочных эффектов:

  • судороги икроножных мышц, мышечная слабость, напряжение мышц;
  • раздражительность, повышенная сонливость, усталость, некоординированные движения, головная боль;
  • диарея, тошнота, рвота, запоры, резь и боль в эпигастральной области, жажда, сухость в ротовой полости, симптомы острого холецистита и геморрагического панкреатита;
  • снижение артериального давления, сердцебиение, нарушения регуляции кровообращения (которое сопровождается головокружением, склонностью к обморокам и оглушенностью сознания), нарушение сердечного ритма;
  • нарушение концентрации калия, натрия, магния и хлоридов в организме, повышение в крови процента креатинина и мочевины, повышение уровня сахара в крови, увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что может привести к образованию мочевых камней;
  • лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, гемолиз;
  • уменьшение продукции слезной жидкости, ухудшение близорукости, нарушения зрения;
  • желтушная окраска склер, слизистых оболочек и кожных покровов;
  • крапивница, зуд, покраснение кожных покровов, фотоаллергическая экзантема, анафилактоидные реакции, лихорадка, небактериальные воспаления почечной ткани, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, системная красная волчанка.
Вам будет интересно:  Что можно есть при поликистозе почек?

Применение Триампура в высоких дозах способствует большой потере жидкости, что приводит к следующим нежелательным реакциям: тромбоэмболия, спутанность сознания, судороги, острая почечная недостаточность и сосудистый коллапс.

При беременности и кормлении грудью ребенка

Лекарство не назначают при беременности и во время грудного вскармливания.

Особые указания

Лечение препаратом проводят под постоянным врачебным контролем. Нельзя принимать 2 дозы препарата одновременно, если пропущен прием препарата. Во время лечения следует принимать достаточное количество жидкости.

Перед исследованием функции паращитовидных желез и не менее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой лечение препаратом прерывают, т.к. в противном случае результаты исследований могут быть искажены.

У пациентов, носящих контактные линзы, во время лечения может уменьшаться продукция слезной жидкости.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Триампура Композитум и других антигипертензивных препаратов, мочегонных средств, барбитуратов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, сосудорасширяющих средств, а также этанолсодержащих препаратов отмечается усиление антигипертензивного действия.

При совместном применении Триампура Композитум с ингибиторами АПФ в начале лечения возможно резкое снижение АД.

При одновременном приеме с НПВС (например, индометацином, салицилатами) возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия Триампура Композитум. При комплексном применении с индометацином повышается риск развития почечной недостаточности. При одновременном применении с салицилатами повышается риск возникновения токсических проявлений со стороны ЦНС.

Аналоги препарата Триампур

Врачи могут назначить следующие аналоги:

  • Апо-Триазид.
  • Диуретидин.
  • Диазид.
  • Триам-Ко.
  • Триамтел.
  • Веро-Триамтезид.

Цена

В России купить Кавинтон можно за 290 рублей. Цена в Киеве достигает 160 гривен. В Минске приобрести лекарство затруднительно. Купить в Казахстане можно за 900 тенге (Триампур композитум 25мг (триамтерен/гидрохлортиазид) №50 таблетки (уп.) PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Хорватия)).

Отзывы

Препарат быстро и эффективно избавляет от отеков и повышенного давления. Однако, он, как и прочие мочегонные средства, вымывает из организма калий и магний, поэтому средство следует принимать одновременно с ними. Некоторые недовольны тем фактом, что, если выпить лекарство перед сном, всю ночь приходится бегать в туалет.

Встречаются в интернете и отзывы о Триампуре для похудения, как правило, хорошие. Его даже назначают врачи для лечения ожирения.

«Выпиваю 2 таблетки в день и бегаю за день 6-8 раз! И искренне радуюсь тому, что жидкость не задерживается в организме.

Только надо пить параллельно аспаркам или панангин (они содержат калий и магний), потому что все мочегонные препараты так сказать вымывают из организма калий и магний.

Таблетки Триампур надо принимать утром и днем, но не вечером, а то придется не раз за ночь сходить в туалет, а это отвлекает от полноценного сна».

«Триампур дает быстрый результат. Он также избавляет от отеков».

«Самый лучший диуретик, который я знаю. Он действует мягко, не так, как фуросемид, сразу и много, а все постепенно».

«Триампур, в отличии от многих мочегонных препаратов, щадяще действует на вымывание калия и магния, из организма».

«Посоветовала тренер. Пропала 10 дней и подсела на них. Пошел 5 месяц. Как только прекращаю, сразу же начинаю жутко отекать».

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/kompozitum_triampur_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-436

Триампур Композитум инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование:

Триампур Композитум (Triampur Compositum)

Фармакологическое действие:

Триампур Композитум – комбинированный препарат, обладающий выраженным диуретическим и гипотензивным действием. В состав препарата входят два активных компонента – триамтерен и гидрохлоротиазид. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Триамтерен – калийсберегающий диуретик, усиливающий выведение ионов натрия и воды из организма и снижающий выведение ионов калия и водорода. Действие препарата осуществляется за счет его способности замедлять обмен ионов натрия на ионы калия и водорода в конечной части дистальных канальцев.

Гидрохлоротиазид – диуретик, снижающий реабсорбцию ионов натрия в начальной части дистальных канальцев. Гидрохлоротиазид усиливает выведение из организма ионов калия, натрия, хлора и воды. При длительном применении препарат может замедлять выведение из организма ионов кальция.

Кроме того, препарат угнетает карбоангидразу, что при применении высоких доз препарата может способствовать усилению выведения бикарбоната из организма.После перорального применения активные компоненты препарата быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Биодоступность триамтерена составляет около 50 %, гидрохлоротиазида – 70 %, степень связи триамтерена с белками плазмы около 60 %, гидрохлоротиазида – около 65-67 %. Терапевтический эффект препарата развивается в течение 1-2 часов после перорального применения, достигает максимума спустя 4 часа и длится в течение 20-суток.

Триамтерен метаболизируется в печени. Выводятся активные компоненты препарата преимущественно почками, некоторая часть триамтерена выводится кишечником. Период полувыведения триамтерена составляет около 4-7 часов, гидрохлоротиазида – 6-8 часов. У пациентов с дисфункцией почек период полувыведения активных компонентов препарата увеличивается.

Показания к применению:

Препарат применяют для терапии пациентов страдающих артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью (в комплексе с сердечными гликозидами), а также при отечном синдроме, который вызван заболеваниями почек, печени или сердца.

Методика применения:

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать после еды.

В случае если суточная доза препарата назначена на один прием, препарат следует принимать утром, если суточная доза разделена на 2 приема, препарат следует принимать утром и днем. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет, страдающим артериальной гипертензией, обычно назначают по 2 таблетки препарата 2 раза в день. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на прием поддерживающей дозы, составляющей обычно 2 таблетки препарата 1 раз в день или 1 таблетку препарата 2 раза в день.

В случае если пациент получает терапию другими гипотензивными препаратами, начальная суточная доза препарата Триампур Композитум составляет 2 таблетки.Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет, страдающим отечным синдромом, обычно назначают по 2-4 таблетки препарата 2 раза в день.

После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на прием поддерживающей дозы, составляющей 1 таблетку препарата 1 раз в 24-48 часов. Максимальная суточная поддерживающая доза составляет 4 таблетки.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет, страдающим сердечной недостаточностью и получающим терапию сердечными гликозидами, обычно назначают по 2 таблетки препарата 1 раз в день. Максимальная суточная доза для пациентов, получающих терапию сердечными гликозидами, составляет 4 таблетки.

Пациентам с дисфункцией почек и клиренсом креатинина от 30 до 50мл/мин необходима коррекция дозы препарата Триампур Композитум. Максимальная суточная доза препарата для пациентов с дисфункцией почек составляет 1 таблетку.В период терапии препаратом Триампур Композитум необходимо регулярно контролировать уровень калия, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и липидов в крови.В случае пропуска очередной дозы препарата, пациент должен принять эту дозу сразу же, как только вспомнит о ней. Не следует принимать препарат вечером. После пропущенной дозы препарат следует принимать по стандартной схеме.

Не рекомендуется резкое прекращение приема препарата, в случае если препарат необходимо отменить, его дозу постепенно уменьшают.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула, желтуха, панкреатит, острый холецистит.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, чувство жажды, атаксия, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: чувство сердцебиения, артериальная гипотензия, потеря сознания, изменения в ЭКГ, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз, тромбоз.

Со стороны обмена веществ: повышение уровня липидов, глюкозы, калия и кальция в крови, снижение уровня калия, натрия, магния и хлора в крови, метаболический ацидоз. В единичных случаях отмечалось развитие гиперкреатининемии и повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Со стороны органов чувств: изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, нарушения зрения, синдром сухого глаза.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, светочувствительность, отек Квинке, анафилактический шок.Другие: интерстициальный пневмонит, интерстициальный нефрит, нарушения потенции, снижение либидо, острая почечная недостаточность, образование конкрементов в почках, миастения.

При развитии гиперкалиемии следует отменить препарат, возобновление приема препарата возможно только после нормализации уровня калия в крови.

Вам будет интересно:  Уретероцеле в мочеточнике

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и препаратам группы сульфаниламидов.Непереносимость лактозы.Препарат не назначается пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, анурией, острым гломерулонефритом, сниженным объемом циркулирующей крови, нарушениями водно-электролитного баланса и тяжелыми нарушениями функции печени.

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 14 лет.Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим подагрой, сахарным диабетом, дефицитом фолиевой кислоты и хроническим алкоголизмом.Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с камнями в почках.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Во время беременности:

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Гипотензивные и седативные лекарственные средства, диуретики, лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, а также препараты, угнетающие центральную нервную систему, при сочетанном применении с препаратом Триампур Композитум усиливают его гипотензивное действие.

При одновременном применении препарата с ингибиторами АПФ отмечается взаимное усиление гипотензивного действия.Анальгетики при сочетанном применении снижают эффективность препарата Триампур Композитум. Следует также учитывать, что при одновременном применении препарата с индометацином усиливается нефротоксическое действие.

Холестирол и холестирамин снижают абсорбцию гидрохлоротиазида и увеличивают уровень калия в крови.При применении препарата совместно с метилдопой возможно развитие поражений крови.

Сочетанное применение препарата с препаратами калия, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии.Сочетанное применение препарата с кортикостероидами и слабительными лекарственными средствами может привести к развитию гипокалиемии.

Препарат при одновременном применении снижает эффективность гепарина, пероральных противодиабетических средств и инсулина, препаратов для лечения подагры, норадреналина и адреналина.

Препарат усиливает риск развития и выраженность побочных эффектов препаратов лития, сердечных гликозидов и салицилатов (преимущественно побочных эффектов со стороны ЦНС).Препарат при сочетанном применении усиливает действие сердечных гликозидов, цитостатиков, угнетающих функцию костного мозга, и курареподобных миорелаксантов.Триампур Композитум увеличивает период полувыведения хинидина.

При сочетанном применении препарата с блокаторами бета-адренорецепторов возможно развитие нарушений потенции.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, форсированного диуреза, повышенной утомляемости, слабости, повышения психомоторной возбудимости, аритмии и парестезий. В случае дальнейшего повышения дозы у пациентов отмечается развитие адинамии, судорог, а также алкалоза или ацидоза.

При длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие хронической интоксикации, которая сопровождается гиповолемией и нарушением баланса электролитов.Специфического антидота нет. Препарат следует отменить при первых симптомах передозировки, показано также промывание желудка и прием энтеросорбентов.

В случае необходимости проводят мероприятия по поддержанию водно-электролитного баланса. В случае развития гиповолемии пациентам вводят достаточное количество жидкости, с целью предупреждения кристаллизации триамтерена в почках. Пациентам со сниженным уровнем калия в случае развития ацидоза инфузионно вводят изотонический раствор натрия гидрокарбоната.

Пациентам с гиперкалиемией вводят раствор глюкозы и инсулин, в случае необходимости также вводят изотонический раствор натрия гидрокарбоната.

Возможно также проведение перитонеального диализа или гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 50 штук в стеклянном флаконе с крышкой из полиэтилена, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 °C.

Срок годности – 5 лет.

Состав:

1 таблетка препарата содержит:Триамтерена – 25 мг,Гидрохлоротиазида – 12,5 мг,Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Препараты аналогичного действия:

Спиронолактон (Spironolactone) Маннит (Mannit) Триампуркомпозитум (Triampur compositum) Фрусемен (Frusemen) Изобар (Isobar)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «триампур композитум» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /триампур композитум

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!/ sitemap-index.xml

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/08/triampur_kompozitum_Triampur_Compositum

Триампур

Комбинированные диуретики.

Состав Триампур

1 таблетка содержит гидрохлоротиазида 12,5 мг и триамтерена 25 мг.

Производители

АВД.фарма ГмбХ и Ко КГ (Германия), Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ (Германия), Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия)

Фармакологическое действие

Диуретическое, антигипертензивное.

Побочное действие Триампур

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • иногда — атаксия, сонливость, сухость во рту, ощущение жажды, усталость, головная боль, нервозность;
  • редко — слабовыраженные расстройства зрения, ухудшение имеющейся близорукости, уменьшение слезной секреции и др.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

  • иногда — изменение ЭК,
  • сердцебиени,
  • понижение А,
  • ортостатическая гипотензи,
  • изменение картины крови и др.

Со стороны органов ЖКТ:

  • тошнота, рвота, понос, иногда — боль в эпигастрии, адинамия гладкой мускулатуры кишечника, частичная непроходимость кишечника;
  • в некоторых случаях желтуха, геморрагический панкреатит, воспаление желчного пузыря (при наличии желчнокаменной болезни).

Со стороны обмена веществ:

  • нарушение электролитного равновесия, водного обмена, метаболический ацидоз, повышение уровня холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты в крови;
  • дегидратация, гиповолемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • вялость скелетных мыш,
  • напряжение мыш,
  • судороги икроножных мышц.

Аллергические реакции:

  • в редких случаях — покраснение и зуд кож,
  • крапивниц,
  • эритемато,
  • экзантем,
  • лихорадка.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек).

Поддерживающая терапия при лечении гликозидами сердечной недостаточности у пациентов со склонностью к образованию отеков.

Противопоказания Триампур

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфонамидам), почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженные нарушения функции печени (прекома и печеночная кома), не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов:

  • гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия;
  • гиповолемия.

Противопоказано при беременности.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Дозу подбирают индивидуально.

Взрослым и подросткам массой тела более 50 кг.

Артериальная гипертензия:

  • начальная доза — по 2 табл. 2 раза в сутки (утром и в полдень), затем дозу снижают до 2 табл. /сут (2 табл. утром или по 1 табл. утром и днем); в сочетании с другими антигипертензивными препаратами суточная доза также составляет 2 табл.

Отечный синдром:

  • в начале лечения — по 2-4 табл. 2 раза в сутки (утром и в полдень); эффект поддерживают приемом 1 табл. утром ежедневно или по 2 табл. через день.

Сопровождающая терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами:

  • обычно по 2 табл/су,
  • при необходимости максимально до 4 табл./сут.

Больным с нарушением функции почек суточная доза не должна превышать 1 табл.

Передозировка

Данных нет.

Взаимодействие

Антигипертензивные препараты (особенно ингибиторы АПФ), мочегонные средства, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, вазодилататоры усиливают гипотензивный эффект; НПВС — ослабляют.

Индометацин при одновременном применении снижает клубочковую фильтрацию, колестирамин уменьшает всасывание, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии, глюкокортикоиды и слабительные средства — гипокалиемии.

Ослабляет действие противодиабетических, противоподагрических средств, норадреналина и адреналина, усиливает кардио- и нейротоксическое действие лития, побочные эффекты салицилатов на ЦНС; усиливает действие курареподобных мышечных релаксантов, сердечных гликозидов (при наличии дефицита калия и/или магния в организме), цитостатиков (на костный мозг); уменьшает выведение хинидина.

Особые указания

Данных нет.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/triampur/

Ссылка на основную публикацию