Мочегонные таблетки диакарб

Диакарб инструкция по применению: цена, отзывы и аналоги

В статье описаны многие аспекты препарата Диакарб: инструкция по применению, показания и противопоказания, фармакологическое действие, возрастные группы и многое другое.

В основном этот препарат употребляют как мочегонное средство, противоэпилептическое лекарство, а также для уменьшения количества воды в центральной нервной системе.

Снижения водного баланса ведет к падению показателей внутриглазного и внутричерепного давления. В совокупности препарат является многофункциональным.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день Диакарб продается в аптеках и производится в таблеточной форме. Единица препарата имеет белый цвет, круглую форму с выпуклостями на «аверсе» и «реверсе». Лекарство продается в разных за объёмом упаковках по 30, 24 и 10 таблеток.

Действующим веществом выступает ацетазоламид, в одной таблетки Диакарба его содержание составляет 250 мг.

Также добавлены дополнительные компоненты, которые способствуют общему действию препарата, таковыми являются:

  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Повидон.
  • Стеарит магния.

Эти добавки могут быть замещены другими, например, картофельный крахмал или тальк. Это связано с решением фармакологической фирмы по производству, в условии, если отсутствуют вышеперечисленные компоненты.

Такая рокировка вспомогательных веществ имеет свои плюсы и достоинства.

В случае, когда у пациента замечена аллергическая реакция на компоненты лекарства, значит следует сменить дополнительный состав препарата. Это дает возможность альтернативы без смены действующего вещества.

Если при разных вариациях замечена аллергия, значит организм не воспринимает ацетазоламид, в этом случае следует прекратить прием Диакарба.

к содержанию ↑

Терапевтическое действие препарата

Диакарб является универсальным средством и оказывает комплексное воздействие на организм человека за счет действующего вещества и добавок.

Обладает препарат следующими терапевтическими эффектами, такими как:

  1. Мочегонное действие.
  2. Противоэпилептическое действие.
  3. Противоглаукомное действие.
  4. Снижение внутричерепного давления.

Разберем этот комплекс действий подробнее.

Диакарб в качестве мочегонного средства является довольно малоэффективным, но действенным и ощутимым. Увеличение выведения жидкости из организма влечет большую утрату калия из клеток, поэтому желательно параллельно принимать такие препараты как Панагин, Аспанагин или Аспаркам. Это поможет избежать гипокалиемии, (состояние организма, когда в крови показатель калия находится ниже нормы).

По такому же принципу выводится из тела пациента фосфор, кальций и магний, но гораздо в меньших объёмах. При условии приёма Диакарба более двух недель следует дополнительно принимать лекарства содержащие вышеуказанные микроэлементы.

Кроме этого, само мочегонное действие, препарат оказывает в трехдневный термин. По истечению этого срока, в условии непрерывного употребления, Диакарб теряет мочегонное свойство. Поэтому прием должен быть с интервалом в один – три дня.

Противоглаукомное действие. Диакарб снижает количество вырабатываемой жидкости в передней камере глазного яблока, что способствует уменьшению внутриглазного давления. Сюда же следует отнести схожее влияние на центральную нервную систему, что способствует понижению показателей внутричерепного давления.

Противоэпилептическое действие. Диакарб блокирует зоны мозга, отвечающие за паталогическую возбудимость. Такой эффект снижает вероятность приступа у пациентов, принимающих лечащее средство.

к содержанию ↑

Показания к применению

Диакарб могут принимать как дети, так и взрослые, даже беременные женщины. Но каждая группа имеет свои ограничения, которые мы рассмотрим позже.

Препарат следует принимать в следующих случаях:

  • Отечный синдром.
  • Средство для подготовки перед хирургическим вмешательством.
  • Наличие эпилепсии.
  • Высокие показатели внутричерепного давления.
  • Горная болезнь, применяется для ускорения процесса акклиматизации.
  • Болезнь Маньера.
  • Тетания.
  • Предменструальный синдром.
  • Подагра.

к содержанию ↑

Инструкция по применению

Таблетки следует употреблять без привязки к питанию, а также принимать пероральным путем полной дозы в виде одной единицы препарата. Важно не измельчать таблетку любыми средствами, а проглатывать полностью. Также нужно её запить обычной водой, для этого вполне хватит 1/2 стакана.

Рекомендуется наладить прием таблеток в график, совпадающий с дневным временем суток. Это связано с мочегонным действием, чтобы не прерывать ночной сон на посещение клозета.

В условии упущения приема таблетки по расписанию не нужно принимать повышенную дозу в следующий раз. Это не способствует действию лекарства, а также минимизирует мочегонное влияние на организм человека.  В такой ситуации могут проявиться побочные действия медикамента в связи с передозировкой.

к содержанию ↑

Схема приема лекарства

Специфика приема Диакарба состоит в приёме с интервалом, поэтому следует придерживаться схемы употребления:

  1. Пить таблетки с разрывом в один день.
  2. Пить таблетки в системе «два-на-два», то есть двое суток принимать и двое суток перерыва, после чего цикл возобновляется.
  3. Самой длительной системой приема считается «три-на-один/два». В этом случае три дня приема прерываются 1-2 днями воздержания.

Это связано со снижением мочегонного действия Диакарба после серии в три дня беспрерывного употребления, а также с отдыхом организма после потери калия, магния, фосфора и кальция.

Для пациента курс лечения назначает специалист, при этом если курс рассчитан на пять дней приема, то в это число не входят перерывы. В любом случае это предварительно оговаривается с врачом.

к содержанию ↑

Дозировка Диакарба

Таблетки медикамента содержат в себе 250 мг действующего вещества, но система приема и дозы связаны с курсом лечений разных заболеваний. Поэтому следует рассматривать дозировку в отдельных случаях.

Отёчный синдром. В условиях этого заболевания Диакарб следует пить 1 таблетку (250 мг) в день. Для этого случая подходят схемы «день-через-день» или же «два-на-один». После 7-10 дневного курса приёма дозировка может быть повышена до 1,5 таблетки (375 мг), в таком случае схемы употребления сохраняются.

Глаукома. В случае этого заболевания Диакарб является составной комплексного лечения.

Сама болезнь выступает с рядом классификаций (открытая, закрытая, вторичная, первичная, острая), для каждого вида глаукомы существует своя система приема и дозировки:

  • В ситуации, когда взрослый болеет вторичным видом глаукомы следует пить по 1 таблетке с интервалом в четыре часа в дневное время, без ущерба для сна. К примеру, если вы не спите 12 часов в сутки, то прием таблеток может быть по графику 09:00, 13:00, 16:00.
  • Для вторичной глаукомы следует употреблять по 1 таблетке Диакарба два раза в сутки.
  • В условиях острой закрытой глаукомы следует принимать по 1 таблетке четыре раза в день.

Эпилепсия. Употребление препарата рассчитывается в пропорциях с массой тела. Формула составляет от 8 до 30 мг на 1 кг веса пациента. При этом дозировка Диакарба не должна превышать 1000 мг в сутки.

Отёчный синдром. Диакарб следует принимать по 1-1,5 таблетки в день. Желательная схема приема «день-через-день» или «два-на-один». Рекомендуется также для усиления эффекта соблюдать рацион с малым содержанием соли.

Горная болезнь. Для пациентов дозировка составляет 2-4 единицы препарата в день.

к содержанию ↑

Противопоказания и побочные действия

Диакарб является многогранным средством, но препарат имеет ряд побочных свойств, таких как:

  1. Уремии.
  2. Гипонатриемии и гипокалиемии.
  3. Сахарном диабете.
  4. Метаболическом ацидозе.
  5. Острой почечной недостаточности.
  6. Болезни Аддисона.
  7. Индивидуальная непереносимость действующего вещества и дополнительных компонентов.

Также существует группа пациентов, которым применение Диакарба противопоказано, таковыми являются:

  • Женщинам в первые 3 месяца беременности.
  • Новорожденным, грудничкам и детям возрастом до трёх лет.
  • Женщинам во время вскармливания грудью.

Некоторым пациентам позволяют принимать Диакабр, но под наблюдением врачей.

До такой группы принадлежат:

  • Люди с оттеками почек или печени.
  • Беременные на 3-9 месяце.
  • Люди принимающие лекарства в состав которых входит ацетилсалициловая кислота в суточной дозе более 300 мг.
  • Пациенты с проблемами легких, таких как эмболия и эмфизема.

Побочными эффектами при приеме таблеток Диакарба могут выступать:

  • Судороги.
  • Нарушение ориентации в пространстве.
  • Анорексия.
  • Крапивница.
  • Сонливость.
  • Лейкопения.
  • Агранулоцитоз.

к содержанию ↑

Передозировка

В условиях отсутствия критических проявлений передозировки следует ожидать природного очищения организма от лекарства.

к содержанию ↑

Аналоги, цена и условия продажи

Диакарб практически является уникальным товаром на рынке фармакологических услуг.

Видео

АналогиАцетазоламид (по факту тот же препарат, но под другим названием)
Цена В России составляет 250 руб, в Украине в среднем 200 грн.
Условия продажи Диакарб отпускается в аптеках только по рецепту врача.

к содержанию ↑

Отзывы

Анастасия, г. Новотроицк, 32 года:

«После родов обследовали ребёнка и сказали, что повышенное внутричерепное давление. Из-за этого ребёнок чувствовал себя не комфортно и беспокойно. Врачи назначили Диакарб.

Принимали его в течение двух периодов, первый на 10-11 месяце, а второй, когда исполнилось 2 годика. Диакарб помимо выведения жидкости также вытягивает и полезные вещества, о этому параллельно пили «Аспаркам».

Лекарство помогло, ребёнку стало лучше, внутричерепное давление стало меньше, ребёнок стал спокойнее, а головные боли прекратились».

Вам будет интересно:  Диета при оксалатах в моче

Виктория, 47 лет:

«У моего мужа обнаружили глаукому, врачи первым делом прописали Диакарб. В целом препарат снизил количество жидкости и внутриглазное давление, но на зрение это не особо повлияло. Так же мочегонное действие в возрасте 52 года очень раздражает, так как нужно постоянно находиться в близи от нужника».

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/diakarb/

Применение Диакарба при внутричерепном давлении

Диакарб (Ацетазоламид) — наиболее применяемый диуретик в клинической практике неврологов и врачей других специальностей. Препарат синтезирован почти 70 лет назад. Он позволил избавиться от токсичных ртутных мочегонных средств. Постепенно стал использоваться в лечении сердечной и легочной патологии, глаукомы, расстройств внутричерепного давления.

В последующие годы создана и успешно применяется большая группа диуретиков специально для снижения артериального давления, с учетом сбережения калия. Большое внимание уделяется комбинированным средствам, включающим разные сочетания гипотензивных и мочегонных препаратов.

Диакарб остается одним из основных лекарств в терапии гидроцефалии, других патологических нарушений ликворообращения, головной боли, синдрома апноэ (остановки дыхания) во сне, такого сложного заболевания, как семейный периодический паралич (другое название гипо-, нормо- и гиперкалиемический).

Форма выпуска и дозировка

Таблетки Ацетазоламида выпускаются в блистерах в дозировке 0,25 г. Обычно она соответствует назначенному разовому приему.

При лечении внутричерепной гипертензии рекомендуют в зависимости от клиники и тяжести состояния по 1 таблетке в сутки или ½ – 1 каждые 8–12 часов. Предел максимальной терапевтической дозы 750 –1000 мг в сутки.

Диакарб выпускается в виде таблеток дозой по 250 мг

Механизм действия

Ацетазоламид относят к слабым мочегонным. Точка приложения действия — фермент карбоангидраза. Своим химическим составом он блокирует действие по всасыванию натрия и калия в самых периферических окончаниях канальцев главной функциональной единицы почек — нефроне.

В результате с мочой усиливается выведение электролитов: натрия, калия, солей бикарбонатов, магния, кальция, фосфатов при сохраненном содержании хлора. Формируется побочное действие — гипокалиемия и снижения уровня магния, что отрицательно может сказываться на ритме сердечных сокращений.

Недостаток угольной кислоты и солей бикарбонатов приводит к тому, что кислотно-щелочная реакция в организме смещается в сторону метаболического ацидоза (повышенной кислотности). Именно это свойство важно в лечении дыхательных расстройств во сне.

Следует учитывать, что спустя три дня от начала лечения Диакарб теряет свои мочегонные свойства. Необходим перерыв на несколько дней для восстановления активности карбоангидразы. Тогда препарат снова начинает «работать» как диуретик.

Сниженная активность карбоангидразы в тканях мозга способствует:

  • сокращению выработки ликвора в желудочках, что необходимо при хронической внутричерепной гипертензии, других ликвородинамических нарушениях;
  • подавлению очагов возбуждения в ядрах, которые вызывают приступы эпилепсии.

В неврологической практике Диакарб считается универсальным препаратом, обоснованно используется для лечения взрослых и детей.

Как снижается внутриглазное давление?

Диакарб находит применение в офтальмологической практике для лечения глаукомы. Фермент карбоангидраза содержится в структуре глаза (реснитчатом теле), которая вырабатывает жидкость для передней камеры. Подавление активности вызывает снижение количества влаги, что приводит к снятию повышенного внутриглазного давления.

Важно отсутствие привыкания к Диакарбу при длительном лечении. Эффект определяется измерением внутриглазного давления. Начало проявляется через час, достигает максимального действия спустя 3–5 часов и длится до 12 часов. Наблюдения показали, что начальное давление можно снизить на 50–60%.

Как распределяется Ацетазоламид в органах и тканях организма?

После приема двух таблеток внутрь и запивания водой они хорошо всасываются в кишечнике. До достижения максимальной концентрации в крови должно пройти от 1 до трех часов. Далее содержание препарата падает, но регистрируется в плазме еще сутки.

В организме Диакарб «забирают» из крови эритроциты, ткань мозга, глазные яблоки, почки, мышцы. Доказана способность проникать через плаценту и в грудное молоко.

Накопления в клетках этого вещества не происходит. Весь Ацетазоламид выводится почками в неизмененном виде. Почти 90% принятой дозы «уходит» с мочой в течение суток.

Виды отека мозга при повышении внутричерепного давления

Изучение нарушений на клеточном уровне при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении показало, что конечной причиной патологии являются 3 вида отека ткани мозга:

  1. Вазогенный — вызван увеличенной проницаемостью внутреннего эндотелиального слоя капилляров, чаще всего возникает при геморрагическом или ишемическом инсультах, объемных процессах (опухолях) в головном мозге.
  2. Цитотоксический — зависит от изменений активности электролитов (натрия и калия) в составе фермента аденозинтрифосфатазы (АТФ), развивается при кислородной недостаточности клеток мозга, нарушенной сократимости миокарда, менингитах, энцефалитах.
  3. Интерстициальный — связан с задержкой воды и ионов натрия в веществе мозга, окружающем желудочки, состояние называется доброкачественной внутричерепной гипертензией (псевдотуморозной).

Максимальный эффект Диакарба проявляется при интерстициальном виде отека.

Подробности о доброкачественной форме повышения внутричерепного давления можно узнать из этой статьи.

Применение Диакарба при доброкачественной мозговой гипертензии

Доброкачественная форма заболевания при длительном течении и в целях профилактики рецидивов требует использования Диакарба трижды в день. Неврологи считают его препаратом первого выбора.

Клинические исследования показали успешное сочетание курсов терапии Диакарбом и кортикостероидами. Особая роль придается препарату в восстановлении зрения путем снятия компрессии с оболочек зрительного нерва. Это позволяет спасти пациентов от необратимой слепоты.

Схемы и особенности лечения Диакарбом

Еще статья:Какие таблетки пить от гипертонии

В терапии отеков другого происхождения назначают по 1 таблетке через день-два. Важно учитывать, что превышение дозы более 1 г в сутки не усиливает результат.

При лечении глаукомы Диакарб входит в состав комбинированной терапии. В зависимости от вида заболевания его применяют по 1 таблетке раз в 3–4 дня или в ежедневной максимальной дозе. Некоторым больным достаточно двух таблеток в день.

Для детей рассчитывают суточную дозу по 10–15 мг на кг массы тела и делят ее на 3–4 приема. Назначают в возрасте старше трех лет. Схема применения: выбранная дозировка используется пять дней, затем следует двухдневный перерыв. Обязательно одновременное назначение препаратов калия и диеты.

Перед оперативным вмешательством по поводу глаукомы вечером назначают 2 таблетки, утром повторно до 500 мг.

В терапии эпилепсии взрослым назначают Диакарб один раз в день по 1–2 таблетки три дня, на четвертый делают перерыв. При необходимости суточная дозировка увеличивается. Для детей старше трех лет максимальную дозу рассчитывают по 8–30 мг на кг массы тела.

При «высотной» болезни, связанной с головокружениями и тошнотой при подъеме на высоту, взрослому человеку рекомендуют однократно за сутки перед восхождением максимальную дозу. Если необходимо, повторяют.

В лечении гидроцефалии Диакарб применяется совместно с оперативными методами

Возможна ли передозировка?

До настоящего времени проявления передозировки не наблюдались. Теоретически считаются возможными симптомы нарушенного электролитного баланса, обезвоживание, метаболический ацидоз, очаговые проявления со стороны головного мозга. Специального антидота не имеется.

Кому противопоказан препарат?

Учитывая нарушение кислотно-щелочного и электролитного баланса, лечение Диакарбом не рекомендуется при:

  • гипокалиемии и гипонатриемии (терапия должна сопровождаться лабораторным контролем электролитов в крови);
  • метаболическом ацидозе, вызванным разными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом;
  • острой печеночной и почечной недостаточности;
  • хронической печеночной и почечной недостаточности в случае угрозы энцефалопатии;
  • в первом триместре беременности (во втором и третьем только по специальным показаниям) и в период лактации;
  • болезни Аддисона;
  • повышенной чувствительности и аллергических проявлениях.

Препарат не используется в терапии детей до трех лет. Применение требует осторожности при отеках в связи с болезнями почек и печени.

В остром периоде после травм черепа с выраженной головной болью Диакарб назначают три дня по 0,25 г до трех раз вдень

Эффект от взаимодействия с другими лекарствами

Поскольку Ацетазоламид рекомендован для комбинированного лечения разных заболеваний, инструкция по применению требует учитывать возможное усиление и снижение его действия, своевременно проводить коррекцию дозировок лекарственных препаратов.

Действие усиливают:

  • антагонисты фолиевой кислоты;
  • сахароснижающие средства;
  • антикоагулянты внутреннего применения;
  • сердечные гликозиды при лечении недостаточности кровообращения проявляют токсические свойства, вызывают аритмии;
  • средства для повышения артериального давления;
  • противоэпилептические лекарства более агрессивно вызывают размягчение костной ткани;
  • Атропин, Амфетамин, Хинидин, Эфедрин резко усиливают побочные нежелательные свойства;
  • диурез увеличивается в случае использования Аминофиллина;
  • β-блокаторы сильнее снижают артериальное и внутриглазное давление.

Аспирин и комбинированные препараты, включающие ацетилсалициловую кислоту, вызывают токсическое действие на головной мозг

К уменьшению диуретического эффекта приводят комбинации с хлоридом аммония и диуретиками, образующимися при распаде кислоты.

Анестезиологам в ходе наркоза приходится учитывать свойство Диакарба увеличивать концентрацию в крови миорелаксантов (препараты для расслабления мышц).

Какие возможны побочные действия?

В защиту лекарственного средства следует пояснить, что побочный эффект возможен при нарушении схемы применения, превышении дозировки, повышенной индивидуальной чувствительности. По характеру реакций можно судить о преимущественном поражении одной из систем организма.

Вам будет интересно:  Операция на лоханке почки

Нарушения нервной системы вызывают:

  • парестезии и параличи;
  • шум в ушах, сниженный слух;
  • повышенную усталость;
  • головокружение;
  • судороги;
  • потерю ориентации в обстановке.

Эффект сонливости следует учитывать лицам при вождении транспортных средств

Нарушение пищеварения проявляется:

  • тошнотой и рвотой;
  • поносом;
  • потерей аппетита и вкуса;
  • возможен некроз печени.

В мочевыделении возможны:

  • учащение мочеиспускания;
  • отложение солей по ходу мочевыводящих путей.

Кроветворная система нарушает костномозговой процесс кроветворения, в результате выявляется:

  • агранулоцитоз со снижением общего количества лейкоцитов;
  • тромбоцитопения;
  • апластическая анемия;
  • панцитопения;
  • возможен геморрагический диатез.

Аллергические реакции: в виде кожной сыпи, крапивницы, отека лица, анафилактического шока, эритемы кожи.

Зрение: возможна клиника преходящей близорукости.

Неврологи рекомендуют соблюдать осторожность в применении препарата на фоне имеющейся у пациента эмфиземы легких и склонности к тромбоэмболиям (по анамнезу).

Изменение лабораторных показателей в процессе лечения Диакарбом

Лабораторные показатели необходимо контролировать при терапии Диакарбом. Они помогут на ранней стадии выявить негативное действие препарата, скорректировать схему лечения.

По анализам крови определяется:

  • гипергликемия (повышен сахар);
  • гипокалиемию и гипонатриемию;
  • сдвиг РН крови в сторону метаболического ацидоза.

В моче находят:

  • гематурию (эритроциты);
  • повышенный вывод глюкозы (глюкозурию).

Имеются ли другие препараты с подобными свойствами?

Препараты на основе Ацетазоламида могут продаваться в аптечной сети под другими торговыми марками. Они являются полными аналогами Диакарба и ничем не отличаются в применении. Блокаторами карбоангидразы считаются:

  • Диуремид.
  • Диамокс,
  • Диазомид,
  • Дилюран,
  • Глаупакс.

Диакарб обладает доказанным лечебным действием при разных неврологических и общих заболеваниях. Применение требует контроля с помощью лабораторных показателей, знания особенностей действия.

Источник: http://serdec.ru/medikamenty/primenenie-diakarba-vnutricherepnom-davlenii

Диакарб при отеках

Препарат Диакарб – это диуретическое лекарственное средство-ингибитор карбоангидразы. Эти таблетки обладают противоотёчным и мочегонным действиями. Угнетение работы карбоангидразы происходит в почках. При этом значительно уменьшается повторная всасываемость препарата из мочи бикарбоната и ионов натрия.

Диакарб — инструкция по применению в различных лекарственных формах

Лекарственное средство в неизменном виде выводится почками в течение суток. Действующее вещество препарата Ацетазоламид повышает показатели выделения гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза.Также могут возникнуть другие проблемы в обменных процессах, например, потеря значительного количества фосфатов, магния и кальция в значительных количествах.

На третий день применения препарат теряет своё терапевтическое действие, поэтому необходимо сделать перерыв в лечении. Всасывание Диакарба происходит через стенки ЖКТ.

Максимальное содержание препарата достигается через 1-3 часа после его приёма. Минимальное содержание лекарства в организме обнаруживается спустя сутки.

Диакарб имеет свойство проникать через плацентарный барьер и выделяться с молоком в незначительном количестве. Не отлагается в тканях организма и не накапливается.

Инструкция по применению Диакарба в виде таблеток

1 таблетка Диакарба содержит основное действующее вещество ацетазоламид в количестве 250 мг и вспомогательные вещества, среди которых картофельный крахмал, тальк, гликолат крахмала натрия.

Схема применения и дозировка при лечении Диакарбом может быть установлена только лечащим врачом в зависимости от симптомов и проявлений заболевания, а также индивидуальных особенностей, возраста и переносимости лекарственного препарата пациентом.

Схема применения Диакарба при эпилепсии

Лекарственное средство Диакарб предназначено для приёма внутрь. При эпилепсии взрослым назначается 250-500 мг в один приём в течение трёх дней.

Детям до года 50 мг в сутки, разделённые на два приёма, с 2 до 3 лет – 50-125 мг в стуки, разделённые на 2 приёма, с 4 до 18 лет – 125-250 мг однократно в утренние часы.

Если назначается лечение ребёнку в составе комплексной терапии с противосудорожными препаратами, то начальная доза приёма – 250 мг в сутки, но при необходимости она может быть увеличина не более чем до 750 мг в сутки.

При синдроме отёчности в начале применения 250-375 мг в сутки в утреннее время, а затем лечение продолжается день через день или 2 дня через один день пропуска приёма.

При открытоугольной глаукоме применение препарата происходит в дозировке 250 мг 1-4 раза в течение суток. А при вторичной глаукоме по 250 мг каждые 4 часа, но не более 4 раз в сутки. При кратковременной терапии назначается приём дважды в сутки по 1 таблетке.

В детском возрасте достаточно 10-15 мг на кг веса ребёнка в сутки. При этом препарат нужно разделить на 3-4 приёма.

При горной болезни для профилактики назначается приём 500-1000 мг препарата в сутки, а в случае быстрого восхождения – 1000 мг в сутки в несколько приёмов равными порциями. Причём принимать препарат рекомендуется заблаговременно за 1-2 суток до восхождения.

Форма выпуска и условия хранения Диакарба

Таблетки, упакованные в контурную ячейковую упаковку, которая уложена в картонную пачку. Сами таблетки белого цвета, круглой плоской формы. Масса таблетки – 250 мг. Главное действующее вещество – ацетазоламид. В картонной пачке находятся 2 ячейковые упаковки, в каждой из которых по 12 таблеток.

Список Б. Данный препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при максимальной температуре в 25 0 С и нормальной влажности. Срок годности – 60 месяцев.

Показания, противопоказания, побочные действия Диакарба

Показания к применению Диакарба

Основными показаниями к назначению препарата Диакарб являются:

  • отёчный синдром разной степени выраженности (любой, кроме сильной),
  • глаукома первичного и вторичного происхождения, а также при остром её приступе,
  • эпилепсия и эпилептические припадки (в этом случае применяется комбинированное лечение),
  • горная болезнь.

От чего помогает Диакарб, от каких болезней:

  • локализованная идеопатическая эпилепсия,
  • эпилептический синдром с судорогами и фокальным началом,
  • отёк неуточнённого характера и происхождения,
  • глаукома,
  • влияние большой высоты неуточнённого характера.

Побочные эффекты при применении Диакарба

При длительном применении Диакарба могут развиться такие признаки и состояния, как:

  • гематурия,
  • дезориентация в пространстве,
  • сонливость,
  • рвота и тошнота,
  • агранулоцитоз,
  • нефролитиаз,
  • аллергические реакции на действующие и вспомогательные компоненты препарата,
  • нарушение осязательной функции,
  • гемолитическая анемия,
  • лейкопения,
  • диарея.

Также даже при кратковременном лечении Диакарбом могут возникнуть:

  • кожный зуд и высыпания,
  • слабость во всём теле и в мышцах,
  • гиперемия кожных покровов,
  • шум в ушах,
  • близорукость,
  • анорексия,
  • судороги,
  • метаболический ацедоз,
  • крапивница,
  • парестезии.

При появлении хотя бы одного из выше перечисленных признаков после приёма препарата рекомендуется приостановить лечение им и сразу же обратиться за помощью к врачу. Специалист либо подберёт вам более подходящий аналог, либо изменит схему лечения или дозировку.

Противопоказания к применению Диакарба

Специалисты рекомендуют с осторожностью назначать применение Диакарба в том случае, если пациент принимает большие дозы ацетилсалициловой кислоты или страдают от отёков печёночного или почечного происхождения.

Не рекомендуется использовать в лечении Диакарб тем, у кого есть:

  • повышенная чувствительность или аллергия к компонентам препарата,
  • проблемы в работе почек и печени,
  • ацидоз,
  • сахарный диабет,
  • уремия,
  • гипокортицизм,
  • заболевание Аддисона,
  • гипокалиемия.

Также этот препарат запрещён во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью.

Передозировка при применении Диакарба

При передозировке Диакарбом наблюдается усиление интенсивности и повышение риска развития побочных явлений. При этом требуется немедленно остановить приём препарата, а затем приступить к симптоматическому лечению.

Как долго применять Диакарб

Диакарб – препарат, который при назначении на срок более 5 дней может способствовать возникновению и развитию метаболического ацидоза.

Кроме того, есть риск усиления побочных эффектов, описанных в данной инструкции.

Также при большой длительности применения препарата рекомендуется держать под контролем показатели водно-электрического баланса организма, а также КОС и картину периферической крови.

Применение Диакарба при беременности

При беременности и в период лактации принимать лекарственное средство Диакарб противопоказано. Это связано с возможностью нанесения вреда здоровью ребёнка в обоих случаях.

Инструкция по применению Диакарба для детей

Препарат Диакарб возможно применять в детском возрасте до 12 лет. Назначить его приём может только врач при некоторых показаниях.

обычно это повышенное внутричерепное давление, увеличение количества спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, головные боли, чрезмерно большой размер головы, расхождение черепных швов.

В таком случае дозировка лекарства рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае, а пациент в период лечения находится под присмотром медперсонала.

Лекарственное воздействие препарата Диакарб

Данный препарат имеет широкий спектр действия. Так он хорошо дополняет комплексную терапию при некоторых лёгочных заболеваниях, например, эмфиземе, положительно влияет в борьбе с глаукомой разного вида, эпилептическими припадками и в комплексной терапии с противосудорожными препаратами при эпилепсии, а также при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении.

Помимо этого применение таблеток Диакарб оправдано при отёках различной локализации и происхождения. Они помогают нормализовать водно-солевой баланс человеческого организма, не нарушают кислотно-щелочное равновесие. Продолжительность действия препарата не превышает 12 часов.

Вам будет интересно:  Аморфные кристаллы в моче при беременности

Совместимость Диакарба с другими препаратами

Лекарственное средство Диакарб значительно усиливает действие препаратов, применяющихся при лечении эпилепсии.

Также доказано взаимодействие Диакарба с другими диуретиками и теофиллином, так как при этом увеличивается их мочегонное действие.

Из-за риска возникновения побочных эффектов и вреда здоровью пациента не рекомендуется принимать Диакарб вместе с неполяризующими миорелаксантами, салицилатами, препаратами с наперстянкой, карбамазепином и эфедрином.

Аналоги Диакарба отечественные и иностранные

Точных аналогов лекарственного средства Диакарб не существует. Но есть препараты, которые обладают примерно таким же воздействием на организм человека. Среди них наиболее часто назначаются:

Дорзопт — аналог Диакарба

Этот препарат выпускается в форме глазных капель. Сфера его применения – лечение разных форм глаукомы и повышенного внутричерепного давления. У этого лекарственного средства есть противопоказания и побочные действия, поэтому применять его можно очень осторожно и только по назначению врача.

Действие этого лекарственного препарата направлено на снижение внутриглазного давления и лечения глаукомы. Выпускается он в виде глазных капель и также имеет противопоказания и побочные эффекты. Поэтому его применение требует осторожности и чёткого соблюдения рекомендаций врача.

Это лекарственное средство также имеет противоглаукомное действие.

Применяется в медицине достаточно часто, но имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, а потому назначается с осторожностью только после проведения должного обследования.

Помните, что назначением того или иного препарата во избежание угрозы вреда вашему организму и появления нежелательных последствий должен заниматься только квалифицированный специалист.

На третий день после рождения моей малышке был поставлен неутешительный диагноз – неврологические проблемы из-за кисты левого сосудистого сплетения головного мозга.

Основным лекарственным средством, которое мы применяли по рекомендации врача, был Диакарб. Он помог избавиться от проблемы. Хотя он не разрешён в детском возрасте, в нашем случае обойтись без Диакарба было невозможно.

Из побочных признаков могу отметить только гиперактивность.

Давала своей дочери по рекомендации специалиста препарат Диакарб. Желаемых результатов мы не достигли. Да и побочных эффектов очень много. Пришлось сменить на близкий по действию препарат. К лечению Диакарбом больше возвращаться не будем.

Препарат Диакарб был назначен мне из-за обнаружения глаукомы. Его действие принесло желаемый эффект. После прочтения инструкции к препарату боялась его принимать, но, как оказалось, зря. Из всех перечисленных в ней меня коснулся только мочегонное свойство препарата.

Источник: http://www.otekstop.ru/raznoe/9103-diakarb-pri-otekah.html

Диакарб: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Диакарб — это достаточно распространенный лекарственный препарат, применяющийся при высоком внутричерепном давлении неясного генеза и одно из основных средств терапии ликвородинамических нарушений.

Действующим веществом в составе Диакарб является ацетазоламид – это лекарственное средство с мочегонным и противоотечным действием, которое часто назначают при повышенном внутричерепном или внутриглазном давлении. Практикуется дополнять схему приема Диакарб Аспаркамом для взрослых — это связано с предупреждением побочных эффектов, вызванных мочегонным действием средства.

Хотя Диакарб относится к категории диуретиков он не влияет на выделение хлора и снижает кислотность мочи. За счет нарушения кислотно-основого равновесия, Диакарб может приводить к развитию системного ацидоза (при длительном применении).

После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1-3 часа. В минимально-значимых дозах обнаруживается в крови в течение суток.

Основное распределение приходится на эритроциты, в глазное яблоко, почки, ЦНС и мышцы. Проникает непосредственно через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде.

Около 90% принятой дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

В составе комплексного лечения Диакарб назначается для купирования острого приступа глаукомы, при острых случаях течения глаукомы и при предоперационной подготовке больных.

Диакарб фото

Показания к применению Диакарб

Для чего назначают Диакарб? Как сказано выше, основное лечебное применение препарат получил в терапии внутричерепного давления и отечности. Также к показаниям по применению Диакарб относят болезни и состояния:

  • Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
  • При наличии так называемой «горной» болезни в острой форме;
  • Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
  • Эпилепсия (в составе комбинированной терапии);

Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.

Дозировка и частота применения зависят от показаний и применяемой схемы лечения.

Отечный синдром. Рекомендуемая начальная доза — 250 мг, принимается утром. Максимальный диуретический эффект достигается при схеме применения — 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Увеличивать дозировку не рекомендуется — это не усилит терапевтический эффект Диакарб, но увеличит риск осложнений.

При открытоугольной глаукоме рекомендуемая дозировка Диакарб 250 мг 1-4 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы  Диакарб назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы. Следует строго придерживаться схемы применения и не пропускать сроки. Если время пропущено, двойную порцию принимать не следует (!).

При вторичной глаукоме  — назначают по 250 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить частоту приема до 4-х раз.
Эпилепсия Дозировка Диакарб для взрослых — 250-500 мг в сутки в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема; От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;

От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Горная болезнь:

В целях профилактики проявления «горной болезни» рекомендуемая дозировка 500–1000 мг/сут в равных дозах за 24-48 ч перед восхождением.
В случаепланирования быстрого набора высоты и проявлении первых симптомов (головная боль, тошнота) — по 1000 мг в сутки (максимальная эффективная доза) за 2-3 приема.

Внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата Диакарб 250 мг / 1 раз в сутки или 125-250 мг каждые 8-12 ч. Максимальная дозировка 750 мг/сут, дальнейшее увеличение малоэффективно.

Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают строго по инструкции по применению в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Особенности:

В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата необходимо контролировать электролиты в сыворотке крови, лейкоцитоз и мазок крови, а также ресурсы щелочей в сыворотке.

Совместная схема приема Диакарб и Аспаркама должна устанавливаться врачом в зависимости от диагностических данных пациента. Самолечение запрещено!

Противопоказания Диакарб

Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:

  • Печеночной недостаточности;
  • Циррозе печени, хроническом алкоголизме;
  • Почечной недостаточности острой формы;
  • Ацидозе;
  • Гипокортицизме;
  • Гипокалиемии;
  • Болезни Аддисона;
  • Сахарном диабете;
  • Беременности;
  • Уремии;
  • Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам;
  • Лактации.

С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии.

Побочные действия Диакарб:

  • потеря аппетита, тошнота, диарея, печеночная недостаточность;
  • ацидоз и нарушение электролитного баланса;
  • парестезии, парез, сонливость;
  • преходящая миопия, шум в ушах;
  • агранулоцитоз, лейкопения, недостаточность костного мозга, панцитопения;
  • полиурия, гематурия, почечная колика;
  • анафилаксия, крапивница, раздражения кожи и зуд, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема.

По отзывам врачей возникновение некоторых побочных эффектов Диакарб связано с нарушением инструкции по применению пациентами, увеличением дозировки или другими действиями, не согласованными с врачем.

Беременность: 
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Передозировка:  Возможно усиление описанных побочных эффектов препарата. Проверенных клинических данных о передозировке нет.

Лечение симптоматическое, по жизненным показателям.

Аналоги Диакарб, список

По фармакологическому действию аналогами Диакарба являются

  • Фонурит,
  • Дилуран,
  • Эдерен.

Структурные аналоги по действующему веществу (ацетазоламид) :

  • Диуремид
  • Ацетазоламид
  • Аникар
  • Глауконокс

Важно — указанная инструкция по применению Диакарб, его цена и отзывы на аналоги не распространяются и не может являться инструкцией для замены препарата. В случае необходимости замены Диакарб на аналог необходимо получить консультацию врача и возможную коррекцию дозировки.ы

Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте в заводской упаковке, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Источник: http://aptechka-online.com/diakarb-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Ссылка на основную публикацию