Недержание мочи во время беременности

Недержание мочи при беременности

Если в норме недержание мочи у женщин детородного возраста не должно быть, то недержание мочи у беременных женщин – вовсе не редкость. При этом основная причина, из-за которой встречается недержание мочи у беременных – это механическое давление матки с ребенком на мочевой пузырь.

Недержание мочи во время беременности — причины

Чем больше срок беременности, тем сильнее давление на мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, которые способствуют недержанию мочи у беременных. К недержанию приводит перерастяжение мышц таза и ослабление их тонуса под влиянием гормонального фона беременной женщины.

К факторам, способствующим недержанию, относится возраст женщины – недержание обычно встречается у женщин постарше. Большую роль играет и количество беременностей – у повторнородящей недержание бывает довольно часто, но чем больше было беременностей без перерыва одна за другой – там выше риск недержания.

При заболеваниях почек и мочевого пузыря тоже может возникать недержание мочи, особенно при хроническом заболевании. Также способствует недержанию быстрая прибавка веса во время беременности. А вот после родов недержание возможно, если роды были тяжелыми и затяжными – тогда их последствия могут тревожить женщину до нескольких месяцев.

Лечение недержания мочи у беременных

Во время беременности нельзя применять какие-либо медикаментозные средства для лечения недержания. Обычно после родов недержание исчезает само, но во время беременности необходимо регулярно сдавать мочу на анализ, так как одна из причин недержания – воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Если недержание случается только во время чихания, смеха или кашля беременной, то для профилактики выделения мочи следует открывать рот во время этих физиологических процессов.

Также, для уменьшения давления на диафрагму, рекомендуется во время кашля немного сгибать ноги в коленях и наклоняться вперед.

Не стоит долго задерживать мочу в мочевом пузыре, чтоб не перерастягивать его, а при мочеиспускании желательно, чтобы вся моча вытекала полностью из пузыря, для этого нужно немного наклоняться вперед при мочеиспускании.

Если недержание появилось, но при этом нет воспаления мочевиделительной системы, то женщине рекомендуется использовать ежедневные гигиенические прокладки, но только при необходимости, регулярно их менять, а при мочеиспускании также менять и белье. Трусы рекомендуются только из натуральных тканей. Рекомендуется специальное нижнее белье для беременных или обычные трусы по размеру, нельзя использовать давящее или стесняющее синтетическое белье.

Несколько раз в день при недержании рекомендуется проводить туалет половых органов женщины, желательно теплой водой. Нельзя использовать при недержании туалетную бумагу с красителями или плохого качества, так как моча раздражает половые органы, а усиливая раздражение, можно вызвать воспалительные процессы кожи и слизистой половых путей беременной.

Для беременных рекомендуется выпивать не больше 1,5-2 л жидкости в течение дня,так как уменьшение нагрузки на мочевыделительную систему уменьшает и риск недержания. Но за час до сна пить жидкость нельзя, больше жидкости желательно выпивать в первой половине дня, также нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь по мере наполнения.

Для уменьшения нагрузки на малый таз советуют носить специальный дородовой бандаж, иногда врач может посоветовать и комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.

Но на поздних сроках беременности женщина может перепутать недержание и вытекание околоплодных вод при разрыве плодного пузыря.

Чтоб диагностировать истекание околоплодных вод, беременной рекомендуют сделать специальный тест.

Источник: https://womanadvice.ru/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti

Недержание мочи при беременности

Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.

В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.

Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.

Недержание мочи при беременности: симптомы

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке.

Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток.

К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются.

В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Недержание мочи при беременности: причины

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них — расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона.

Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным.

Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется.

С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным — и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно — и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков. 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается).

Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Недержание мочи при беременности: лечение и рекомендации

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов.

Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени.

А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.  

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Упражнения при недержании мочи во время беременности

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей.

Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы, кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности.

Вам будет интересно:  Лечение почек по аюрведе

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз — немного больше.

Подобным образом могут подтекать околоплодные воды.

Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха.

Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше — обратитесь со своими волнениями к врачу.

Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Источник: http://NashiDetki.net/planirovanie-beremennosti/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html

Беременность и недержание мочи: причины недержания мочи у беременных, что делать, упражнения, профилактика и лечение

Недержание мочи во время беременности является широко распространённым явлением. Проблема недержания мочи возникает тем чаще, чем больше количество перенесённых ранее родов у женщины и чем старше будущая мама.

Основной причиной названных нарушений является повышение уровня прогестерона в организме беременной женщины. Изменение гормонального фона повышает тонус мускулатуры мочевого пузыря. По мере роста плода матка постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию органов малого таза.

И как следствие, возникает недержание мочи. Именно поэтому риск развития подобной проблемы увеличивается по мере приближения даты родов.

Как изменяется периодичность мочеиспусканий у беременной женщины

I и II триместры. Во время беременности происходит учащение актов мочеиспускания, при этом происходит увеличение суточного объёма выделяемой жидкости. В I и II триместрах постепенно снижается ёмкость мочевого пузыря, на который давит растущая матка. При этом увеличивается количество остаточной мочи в мочеточниках.

III триместр. В III триместре матка достигает максимальных размеров, и объём однократного мочевыделения прекращает увеличиваться. Однако частота позывов остается неизменной.

Недержание мочи беременных обычно наблюдается при физических нагрузках, зачастую очень слабых. Как правило, наблюдается подтекание незначительного количества жидкости, заметить которое при регулярной смене ежедневных прокладок практически невозможно.

У некоторых женщин на последнем этапе беременности возникает недержание мочи во время сна.

Причины недержания мочи

Ослабление мышц и тканей тазового дна. Стрессовое недержание мочи при беременности возникает в связи с ростом плода и увеличением брюшного давления при чихании, кашле, смехе, незначительном физическом напряжении. Непроизвольное подтекание мочи также может быть вызвано ослаблением тканей и мышц тазового дна, которое характерно для предродового периода.

Повреждение нервных окончаний. Неотложное недержание мочи при беременности обычно развивается вследствие повреждения нервных окончаний в мочевом пузыре. При этом женщина может испытывать острые и внезапные позывы помочиться.

Они могут быть настолько сильными, что будущей маме не хватает времени дойти в туалет. В результате моча неконтролируемо вытекает из уретры.

При беременности причиной неотложного недержания мочи также может стать нарушение работы центральной нервной системы или травматическое повреждение тканей в области малого таза.

Невозможность полностью опустошить мочевой пузырь.

Недержание мочи при беременности может возникнуть из-за того, что женщина не может полностью выпустить всю жидкость из переполненного мочевого пузыря в процессе его опорожнения.

Причиной недержания такого типа является ослабление мышц тазового дна и промежности. Будущая мама может замечать у себя признаки непроизвольного подтекания малых или средних объёмов мочи.

Что делать при недержании мочи

Следите за гигиеной. Обязательно используйте ежедневные прокладки и сразу же меняйте нижнее бельё, как только в этом возникнет необходимость. Носите трусы особого покроя, предназначенные специально для беременных.

Нижнее бельё должно быть изготовлено из натуральных материалов и не иметь декоративных деталей, раздражающих кожу в области паха. Выбирайте модели, точно соответствующие вам по размеру, чтобы исключить излишнее давление на нижнюю часть живота и промежность.

При недержании мочи проводите туалет наружных половых органов несколько раз в день по мере необходимости (как минимум 2 раза – утром и вечером). При этом используйте гипоаллергенную косметику для интимной гигиены.

Вовремя посещайте туалет. Постарайтесь регулярно и максимально опорожнять мочевой пузырь. Не терпите, посещайте туалет сразу же, как только почувствуете соответствующие позывы.

Непосредственно в процессе мочеиспускания слегка наклоняйтесь вперёд: это обеспечит максимальное раскрытие мочеиспускательного канала и поможет выделению всего объёма накопившейся жидкости.

С этой целью также постарайтесь дополнительно потужиться.

Выполняйте специальные упражнения. При недержании мочи рекомендуется заняться специальной тренировкой мышц промежности. Попробуйте выполнять упражнения Кегеля или аналогичные комплексы, направленные на укрепление нужной группы мышц. Научитесь произвольно сокращать и расслаблять мускулатуру малого таза. Этот навык также пригодится вам во время родов.

Лечение недержания мочи. Слабо или умеренно выраженное недержание мочи при беременности является нормальным физиологическим явлением и не требует специального лечения. Как правило, во время вынашивания ребёнка женщине не назначают какие-либо антидепрессанты и иные препараты, используемые в обычной терапии подобной патологии.

Однако если недержание вызвано воспалительным процессом или иным заболеванием, лечение всё же потребуется. Именно поэтому, если вы обнаружили у себя непроизвольное выделение мочи, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, вам назначат общие анализы.

Это связано с тем, что беременность может сопровождаться обострением различных болезней мочеполовой системы.

Профилактика недержания мочи

  • Исключите из повседневного рациона все продукты, обладающие мочегонным действием.
  • Постарайтесь не пить более 2 л жидкости в сутки.
  • Откажитесь от приёма лекарств, усиливающих процесс мочевыведения. Посоветуйтесь с врачом, чтобы подобрать безопасные аналоги принимавшихся вами препаратов на период вынашивания ребёнка.
  • Ежедневно выполняйте физические упражнения для тренировки мышц малого таза (например, делайте упражнения Кегеля).

Источник: http://disuria.ru/publ/ehnurez/ehnurez_pri_beremennosti/beremennost_i_nederzhanie_mochi_prichiny_nederzhanija_mochi_u_beremennykh_chto_delat_uprazhnenija_profilaktika_i_lechenie/81-1-0-71

Почему у беременных происходит недержания мочи?

Любая женщина готовясь к беременности и родам старается получить как можно больше информации об этом интересном и необычном периоде жизни, с целью быть во всеоружии к любым переменам и знать о них заранее.

Период вынашивания малыша насыщен положительными эмоциями. С каждым днем растущая новая жизнь все больше и активнее дает о себе знать и наделяет будущую маму новыми ощущениями. Иногда длительный 40-недельный период ожидания сопровождается и неприятными сюрпризами.

Один из них недержание мочи или зачем прокладки беременным.

Норма или патология?

Удержание мочи и контроль мочеиспускания возможен благодаря 4 механизмам, заложенным в организме человека:

  • постоянное неизменное положение мочевого пузыря;
  • неподвижность пузыря;
  • постоянная работа нервно-мышечного аппарата дна таза и мышечной составляющей оболочки органа;
  • целостность мышц – сфинктеров (мышечных волокон, расположенных вокруг уретры и препятствующих вытеканию мочи).

Нормой считается вытекание мочи из уретры лишь во время акта мочеиспускания. И непроизвольное мочеотделение развивается при  поломке одного из вышеизложенных механизмов.

С чем связана проблема у будущих мам?

Беременность в первом и последнем триместре сопровождается функциональным сбоем, приводящим к недержанию мочи. Это происходит из-за гормональной перестройки и снижения тонуса мышц дна таза, отсюда и наблюдается частое мочеиспускание у беременных.

Развитие и рост плода приводит к настающей нагрузке на мышечную ткань и она сильно растягивается. Поэтому тонус мышц резко снижается, параллельно с этим расслабляется мышечный слой стенок мочевого пузыря и сфинктеров. Кроме этого, постоянно растущая матка все сильнее давит на мочевой пузырь.

Поэтому любое напряжение, смех или кашель вызывает выделение нескольких капель мочи. Это заставляет женщину вернуться к использованию прокладок, хотя беременность могла освободить от них на 9 месяцев.

Гинекологи и акушеры в практической деятельности постоянно сталкиваются с проблемой непроизвольного мочеиспускания у беременных. Степень выраженности проблемы индивидуальна.

На нее влияют количество родов и абортов, расположение плода в матке, физическое состояние женщины. При беременностях, которые наступают одна за другой, с минимальным перерывом, риск развития данной патологии очень велик.

Это связано с невозможностью организма восстановиться за столь короткий период.

И тем не менее это не гарантирует вероятность возникновения недержания у первородящих.

К группе повышенного риска относятся также женщины с избыточной массой тела в анамнезе и в период беременности и те, кто набрал лишние килограммы за период вынашивания плода.

Длительные и затяжные роды, первичная слабость родовой деятельности усиливают недержание, которое может продолжиться и в послеродовом периоде.

Внимание! Консультация специалиста необходима, если недержание мочи женщина заметила после родов, особенно осложнившихся операцией кесарева сечения.

Эта патология не является угрожающей и не приводит к смертельному исходу, но сильно ухудшает качество жизни.

Такие случаи требуют проведения обследования, для диагностики причины и своевременного лечения! Это избавит от вопроса – что такое недержание мочи или зачем прокладки беременной?

Виды недержания мочи

Специалисты выделяют несколько видов недержание мочи при беременности. Факторы, которые их вызывают:

Стресс. Активный рост плода и сопровождающее его увеличивающееся давление на внутренние органы во время смеха, волнения, физических нагрузок или кашля. Снижение тонуса мышц дна таза до развития беременности играет отрицательную роль в развитии патологии.

Гиперактивный (нейрогенный) мочевой пузырь. Наблюдается часто и выражается нестерпимыми позывами к мочеиспусканию, которые приводят к мгновенному недержанию, из-за чего женщина не успевает добежать до туалета. Причина – нарушение передачи нервных импульсов уретре и сфинктерам.

Переполнение пузыря. Если длительное время по ряду причин нет возможности посетить туалет, то полное опорожнение мочевого пузыря становится проблемой. Поэтому у беременной может периодически непроизвольно выделяться небольшая порция мочи.

Вам будет интересно:  Диета после пересадки почки

Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание у беременных на ранних сроках вполне реальное и объяснимое явление. Причин для него существует масса. Главным поводом для усиления функционирования мочевого пузыря и почек служит увеличение объемов жидкости. Она обновляется ворганизме новоиспеченной будущей матери через каждые 3 часа и представляет собой кровь с околоплодной водой.

Надо еще понимать, что женский организм выполняет обменные процессы сразу за двух особей (за себя и за малыша), отсюда появление более учащенной нужды в опорожнении.

Частое мочеиспускание у беременных на поздних сроках тем более оправдано.

Это же очевидно, что матка с растущим и созревающим плодом все время увеличивается, а маленький мочевой пузырь, находящийся под ними испытывает давление, поэтому собранная в нем моча немедленно должна покинуть орган.

Понемногу легчает, когда матка начинает сдвигаться в сторону брюшной полости. К четвертому месяцу мочевой пузырь с облегчением «вздыхает» и поднабирается сил, чтобы к концу срока принять еще большую силу давления плода на пути к рождению. 

Взгляд специалистов на проблему. Диагностика

Диагностика

Небольшое выделение мочи в период беременности считается физиологической нормой и не нуждается в лечении. Но даже при таком условии организм становится более уязвимым для различных инфекций, поражающих мочеполовую систему. Поэтому обязательно назначаются анализы, которые исключат данную патологию.

Диагностические подходы основываются на обследования, которые имеют несколько этапов:

  • осмотр гинекологом на кресле. Проводится для исключения пролапса гениталий, оцени состояния слизистых и кожи промежности, а также наружного отдела мочеиспускательного канала;
  • анализ – мочи общеклинический и посев на флору. Возможно также назначение контроля мочеиспусканий и используемых прокладок  с помощью ведения специального дневника;
  • УЗИ органов мочевыделения;
  • уродинамическое исследование – только по строгим показаниям.

Советы специалистов

Недержание мочи у беременных женщин это естественная проблема, которая легко решается, если к ней подойти ответственно. 

  • нижнее белье в период беременности должно быть из натуральных материалов и произведено специально для комфортного вынашивания. Декоративные детали, которые могут вызывать раздражение должны отсутствовать.
  • гигиенические процедуры наружных половых органов должны проводиться несколько раз в сутки;
  • средства для гигиены надо выбирать только из натуральных компонентов и максимально гипоаллергенные;
  • опорожнять мочевой пузырь надо своевременно и полностью. Мочиться – наклонившись вперед, это позволит раскрыть уретру максимально.
  • чтобы препятствовать подтеканию мочи при кашле или исключить недержание у беременных при чихании, необходимо приоткрывать рот, это снижает повышенное давление на диафрагму.

Тренировка мышц промежности положительно влияет на тонус мышц дна таза и процесс родов в будущем.

Гимнастика Кегеля – самый эффективный метод консервативного лечения, который в течение нескольких недель восстановить мышечный тонус и сопротивление уретры.

Упражнение содержат комбинацию движений сокращения и расслабления мышц промежности. Все вышеперечисленное раскрывает нюансы одной из проблем — недержания мочи или зачем прокладки беременным.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Источник: https://medportal.net/nederzhanie-mochi-vo-vremya-beremennosti/

Недержание мочи беременности лечение

» Лечение при беременности

Недержание мочи при беременности

Недержание мочи – процесс, во время которого происходит мочеиспускание, не контролируемое женщиной. Чаще всего оно провоцируется одним или сразу несколькими факторами: кашлем, чиханием, резкими движениями, поднятием тяжести. Недержание мочи – часто встречаемое явление, которое в разной степени наблюдается у 15 % впервые беременных женщин и у каждой третьей беременной не первый раз.

Если недержание происходит часто и доставляет большие неудобства, то его можно лечить с помощью специальных физических упражнений, медикаментозной терапии и других способов.

Недержание мочи на разных этапах беременности

  • I триместр. Непроизвольное мочеиспускание встречается очень редко и в минимальных объемах, часто женщины даже не замечают каких-либо отклонений. При этом количество испусканий не меняется, остается прежним, однако увеличивается количество выделяемой жидкости.
  • II триместр. Увеличивается число мочеиспусканий, потому что растет давление растущей матки на мочевой пузырь, его вместительность становится меньше и у женщины чаще возникает желание опустошить его. Соответственно и непроизвольное мочеиспускание может случаться чаще.
  • III триместр. Это период, на протяжении которого недержание мочи наступает часто, при этом выделяется большое количество жидкости. Во время последнего триместра женщину может беспокоить не только недержание во время бодрствования и сна, но и боль в области мочевого пузыря из-за его переполнения.

Причины непроизвольного мочеиспускания

Во время беременности у женщины постоянно происходят гормональные изменения. Все свои силы организм отдает на вынашивание плода, при этом страдают многие системы организма будущей матери. Одним из последствий такой перестройки становится и ослабление сфинктера, главной функцией которого является удержание мочи и контролирование испусканий.

Мочевой пузырь поддерживается мускулатурой тазового дна. Во время беременности плод постоянно растет, увеличивается и объем матки, которая начинает давить на мочевой пузырь и тазовое дно. В результате этого мочевой пузырь постепенно опускается к влагалищу и сильнее давит на мышцы мочеиспускательного канала, которые со временем слабеют и начинают пропускать мочу.

Очень часто недержание может быть спровоцировано большой активностью развивающегося плода. Ребенок, который находится в матке, начинает двигаться и может непроизвольно ударить в мочевой пузырь или надавить на него. Ослабленные мышцы сфинктера не выдерживают напряжения и пропускают мочу.

Когда при недержании мочи следует обратиться к врачу

После родов на протяжении шести недель недержание мочи в небольших объемах считается неопасным и нормальным явлением. Мускулатура таза постепенно восстанавливается после пережитого напряжения во время родов.

В том случае если недержание не прошло по истечении шести недель, необходимо обратиться к своему гинекологу. Врач определит причины патологии и расскажет, как укрепить мышцы тазового дна. Без соответствующего лечения проблема не решится и может только усугубиться во время следующей беременности.

Лечение недержания мочи

Существует несколько методов лечения недержания мочи:

  • электрическая стимуляция,
  • физические упражнения,
  • хирургическое лечение,
  • медикаменты.

Система Кегеля – способ лечения недержания мочи

Система Кегеля – это комплекс физических упражнений, которые женщина может делать во время беременности и после родов для того, чтобы укрепить все мышцы таза. Эта система не имеет никаких негативных эффектов.

  1. Представьте, что вы удерживаете воображаемый тампон, сильно сжав область его нахождения.
  2. Напрягите мышцы, как будто вы пытаетесь удержаться от непроизвольного испражнения кишечника (от стула).
  3. Вообразите, что со всей силой сжимаете мочевой сфинктер, чтобы не произошло испускание мочи.

Сначала выполните эти три упражнения по отдельности – каждое на протяжении пяти секунд, а потом сожмите все три системы мышц одновременно и удерживайте их в таком состоянии 5-7 секунд. Повторяйте занятия ежедневно не менее 10 раз.

Упражнения Кегеля могут применяться не только для лечения, но и как профилактика непроизвольного мочеиспускания.

Недержание мочи при беременности

Если в норме недержание мочи у женщин детородного возраста не должно быть, то недержание мочи у беременных женщин – вовсе не редкость. При этом основная причина, из-за которой встречается недержание мочи у беременных – это механическое давление матки с ребенком на мочевой пузырь.

Недержание мочи во время беременности — причины

Чем больше срок беременности, тем сильнее давление на мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, которые способствуют недержанию мочи у беременных. К недержанию приводит перерастяжение мышц таза и ослабление их тонуса под влиянием гормонального фона беременной женщины.

К факторам, способствующим недержанию, относится возраст женщины – недержание обычно встречается у женщин постарше. Большую роль играет и количество беременностей – у повторнородящей недержание бывает довольно часто, но чем больше было беременностей без перерыва одна за другой – там выше риск недержания.

При заболеваниях почек и мочевого пузыря тоже может возникать недержание мочи, особенно при хроническом заболевании. Также способствует недержанию быстрая прибавка веса во время беременности. А вот после родов недержание возможно, если роды были тяжелыми и затяжными – тогда их последствия могут тревожить женщину до нескольких месяцев.

Лечение недержания мочи у беременных

Во время беременности нельзя применять какие-либо медикаментозные средства для лечения недержания. Обычно после родов недержание исчезает само, но во время беременности необходимо регулярно сдавать мочу на анализ, так как одна из причин недержания – воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Если недержание случается только во время чихания, смеха или кашля беременной, то для профилактики выделения мочи следует открывать рот во время этих физиологических процессов.

Также, для уменьшения давления на диафрагму, рекомендуется во время кашля немного сгибать ноги в коленях и наклоняться вперед.

Не стоит долго задерживать мочу в мочевом пузыре, чтоб не перерастягивать его, а при мочеиспускании желательно, чтобы вся моча вытекала полностью из пузыря, для этого нужно немного наклоняться вперед при мочеиспускании.

Если недержание появилось, но при этом нет воспаления мочевиделительной системы, то женщине рекомендуется использовать ежедневные гигиенические прокладки, но только при необходимости, регулярно их менять, а при мочеиспускании также менять и белье. Трусы рекомендуются только из натуральных тканей. Рекомендуется специальное нижнее белье для беременных или обычные трусы по размеру, нельзя использовать давящее или стесняющее синтетическое белье.

Вам будет интересно:  Мочегонное средство из петрушки

Несколько раз в день при недержании рекомендуется проводить туалет половых органов женщины, желательно теплой водой. Нельзя использовать при недержании туалетную бумагу с красителями или плохого качества, так как моча раздражает половые органы, а усиливая раздражение, можно вызвать воспалительные процессы кожи и слизистой половых путей беременной.

Для беременных рекомендуется выпивать не больше 1,5-2 л жидкости в течение дня, так как уменьшение нагрузки на мочевыделительную систему уменьшает и риск недержания. Но за час до сна пить жидкость нельзя, больше жидкости желательно выпивать в первой половине дня, также нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь по мере наполнения.

Для уменьшения нагрузки на малый таз советуют носить специальный дородовой бандаж, иногда врач может посоветовать и комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.

Но на поздних сроках беременности женщина может перепутать недержание и вытекание околоплодных вод при разрыве плодного пузыря.

Чтоб диагностировать истекание околоплодных вод, беременной рекомендуют сделать специальный тест.

Недержание мочи при беременности

Среди целого ряда первых признаков беременности женщины отмечают также учащенное мочеиспускание.

С увеличением срока это явление будет выражаться все больше (особенно в ночное время), но, к сожалению, оно может стать далеко не единственным изменением со стороны мочеиспускательной системы.

На фоне множественных изменений, происходящих с женским организмом в этот период, нарушения мочевого пузыря и почек выходят, наверное, на первое место.

Одним из неприятных, но далеко не самых страшных сбоев является недержание мочи при беременности. Небольшие порции урины выделяются непроизвольно, чаще всего при напряжении мышц брюшного пресса – при смехе, чихании, беге. Ко второму и особенно третьему триместру явление усиливается и может сохраняться еще в течение нескольких месяцев после родов.

Почему это происходит?

Недержание мочи при беременности имеет вполне обоснованные причины, поэтому не должно вызывать у женщины беспокойства. Ведь главным образом это происходит из-за ослабления мышц тазовой области: от перерастяжения мышечная ткань утрачивает свой тонус, расслабляется сфинктер (удерживающий мочу), стенки мочевого пузыря, и вообще все мышцы.

Это происходит под воздействием гормонов, а также из-за изменений внутренних органов в данный период: матка постоянно увеличивается в размерах, сдавливая собой мочевой пузырь. При этом не только уменьшаются его размеры, но и возрастает объем выводящейся мочи.

На поздних сроках вытекание мочи может происходить вследствие ударов детских ножек по мочевому пузырю.

Врачи отмечают, что на выраженность явления влияет размер и положение плода, физическая форма женщины, количество беременностей в прошлом.

При наступлении одной беременности за другой риск развития недержания мочи увеличивается, так как мышцы не успевают восстановиться. Хотя очень часто с проблемой сталкиваются именно первобеременные женщины.

Также в группу риска входят женщины, набравшие лишний вес за время беременности. Затяжные роды могут повлечь за собой недержание мочи в послеродовом периоде.

Что делать при недержании?

Недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть нормальным, не требующим специального лечения. Но если вы отмечаете у себя непроизвольное выделение урины, сказать об этом своему врачу все же стоит. Для перестраховки необходимо сдать мочу на анализ, ведь беременность – это время обострения мочеполовых болезней.

Если никакой проблемы не будет найдено, ваши действия сведутся к гигиеническому уходу. Обязательно пользуйтесь ежедневными прокладками и сменяйте белье, как только будет возникать в этом необходимость.

Трусики должны быть обязательно по размеру, специального кроя (для беременных) и изготовлены из натурального материала без раздражающих декоративных деталей.

Проводите туалет половых органов несколько раз в день, используя гипоаллергенную натуральную косметику.

Старайтесь вовремя и как можно в большей степени опорожнять мочевой пузырь. Для этого ходите в туалет так часто, как будет нужно, и при мочеиспускании наклоняйтесь слегка вперед, обеспечив максимальное раскрытие мочевых каналов. В конце рекомендуется еще дополнительно потужиться.

Чтобы уменьшить непроизвольное выделение мочи при кашле и чихании, открывайте во время этого рот, чтобы снизить давление на диафрагму. Также помогает следующий прием: если вы собираетесь чихнуть или кашлянуть стоя, согните немного ноги в коленях и наклонитесь вперед. Ну и, конечно же, никаких тяжестей!

Уже сейчас займитесь тренировкой мышц промежности. Применяйте упражнения Кегля или другие, направленные на их укрепление, научитесь контролировать свои мышцы (расслаблять и напрягать их в нужный момент) – это пригодится вам в родах. Не прекращайте заниматься и после рождения ребенка.

Мышцы промежности – первые, которые вы должны привести в порядок после родов. И только после этого можно приступать к укреплению мышц пресса, никак не наоборот! Попросите гинеколога, чтобы он рассказал вам, как лучше всего заниматься в конкретно вашем случае.

Не оставляйте вопрос без решения, чтобы избежать рецидивов и связанных с этим проблем в будущем.

А пока просто перетерпите это временное неудобство. Это еще один налог за возможность стать матерью.

Специально дляberemennost.net — Елена Кичак

Источники: http://moymalish.net/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti, http://womanadvice.ru/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti, http://beremennost.net/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti

Комментариев пока нет!

Источник: http://skoro-rozhat.ru/lechenie-pri-beremennosti/nederzhanie-mochi-beremennosti-lechenie.html

Недержание мочи при беременности

Под недержанием мочи подразумевается неподдающееся волевому усилию самопроизвольное выделение жидкости. Согласно статистическим данным почти 65% беременных женщин в большей или меньшей степени страдают от этого явления.

  Недержание мочи во время беременности обычно начинает проявляться во втором триместре и усиливается в третьем.

И даже роды не всегда решают эту проблему, некоторые «счастливицы» месяцы после знаменательного события вынуждены часто менять прокладки.

Причины недержания мочи при беременности

  1. Основных причин бесконтрольного вытекания жидкости из мочевого пузыря несколько:
  2. Увеличивающийся размер матки – малыш растет, матка растягивается и начинает сдавливать пузырь, уменьшая его.

  3. Шевеления плода – ребенок временами бывает настолько активен, что удары ручек или ножек по мочевому пузырю провоцируют внезапное излитие мочи.

  4. Изменение гормонального фона – «гормон беременности» — прогестерон – способствует расслаблению и стенок мочевого пузыря, и сфинктеров, а также ослабляет тонус мышечной ткани.

  5. Стоит отметить тот факт, что недержание при беременности часто возникает у женщин старшего возраста, при быстрой прибавке веса, а также если несколько беременностей следуют одна за другой. У большинства беременных после родов проблема исчезает сама собой, однако не следует полагаться на слепой случай:  консультации врачей (уролога и гинеколога) —  необходимость.

Перечень необходимых исследований при недержании

Для исключения развития патологических состояний беременной женщине назначают следующие обследования:

  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на флору;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ мочевыводящей системы;
  • записи в дневнике мочеиспусканий – здесь учитывается все: количество и «нормальных» мочеиспусканий, и случаев недержания, а также примерный объем порций жидкости.

Виды недержания

  1. Обследования и записи в дневнике мочеиспусканий помогут врачу правильно определить  вид недержания:
  2. Подтекание мочи при беременности из-за переполненности мочевого пузыря.

    Виновником в этой ситуации становится ослабление мышц: во время мочеиспускания женщине просто не удается избавиться от всей накопившейся жидкости, часть её остается и бесконтрольно изливается впоследствии.

  3. «Гиперактивность мочевого пузыря».

    Это состояние может быть вызвано как слабостью мышц, так и нарушением некоторых функций нервной системы, вследствие чего нервные окончания мочевого пузыря с большим опозданием дают сигнал в головной мозг о его переполненности.

    В результате беременной женщине, внезапно осознающей сильный позыв к мочеиспусканию, приходится едва ли не бегом добираться до туалета, а времени на это не всегда хватает и часть мочи успевает вытечь.

  4. Стрессовое недержание – самое распространенное явление, связанное опять же с ослаблением мышц и тканей таза, возникающее при резком напряжении мышц передней брюшной стенки (при чихании, смехе или кашле).

Как бороться с недержанием

Медикаментозное лечение непроизвольного мочеиспускания назначается только в самых крайних случаях. Растительный препарат «Канефрон» оказывает на мочевой пузырь при беременности спазмолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие. Именно его назначают в профилактических целях. Также врач может дать следующие рекомендации:

  • Ношение дородового бандажа: специальное белье поддерживает матку и снижает тем самым давление на мочевой пузырь.
  • Своевременное мочеиспускание: не сдерживать позывы, посещать туалетную комнату регулярно, даже если наполненность пузыря не ощущается явственно (совет особо актуален при гиперактивности МП). Во время процесса излития мочи желательно слегка наклониться вперед и немного потужиться — так мочевыводящие пути максимально раскроются.
  • Ограничение водного режима. Полутора литров жидкости в день, по мнению врачей, вполне достаточно. Не следует пить хотя бы за час до ночного сна.
  • Упражнения Кегеля отлично тренируют мышцы влагалища и подтягивают прилегающие к нему.
  • Прием настоек лекарственных трав. Вот несколько наиболее доступных и простых рецептов:

Настойка из ягод шиповника: 4 ложки ягод необходимо измельчить и залить литром кипятка. Настаиваем жидкость час, можно и чуть дольше. Принимаем настой ежедневно по 250 мл.

Настойка шалфея: в термос заливается литр кипятка и засыпается 40-50 г травы. Выдерживаем не менее 4-х часов, процеживаем.  Принимаем по одному стакану настойки три раза в день.

Настойка на семенах укропа: 1-2 ложки семян укропа заливаются 250 мл кипятка и настаиваются три часа, процеживаются. Далее выпивается половина настоя, а спустя 4 часа – вторая половина. Для достижения стойкого результата необходимо пропить настой курсом в неделю.

Не стоит забывать и о соблюдении элементарных гигиенических правил: регулярно подмываться, часто менять прокладки (не менее 2-х раз в день), носить нижнее белье из натуральных тканей.

Также хочется предостеречь беременных о том, что на поздних сроках легко можно перепутать недержание с подтеканием околоплодных вод. Поэтому еще раз напомним, что визит к врачу в случае появления признаков такой напасти обязателен. Это тот случай, когда от вашей бдительности зависит счастливый исход беременности.

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/beremennost/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию