Стеноз почечных артерий

Характеристика стеноза почечной артерии

Стеноз почечной артерии – это сужение просвета кровеносных сосудов, которые питают почки. Сужение происходит в результате закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Это заболевание вызывает гипертонию в тяжелой форме, которая практически не лечится.

Диабетики, имеющие предрасположенность к развитию атеросклероза (закупорка крупных магистральных сосудов), входят в группу риска по заболеваемости стенозом почечных артерий.

У диабетиков (2 тип) пожилого возраста стеноз является одной из главных причин возникновения почечной недостаточности.

Характеристика заболевания

Стеноз почечной артерии довольно продолжительное время может протекать бессимптомно. Первые жалобы пациентов формируются при нарушении проходимости сосудов на 70-80%. Таким образом снабжение органов кислородом становится недостаточным, объем крови, проходящей через почечные артерии, не обеспечивает необходимое его количество.

Стеноз бывает односторонний или двусторонний. При одностороннем стенозе нарушается проходимость одной почечной артерии, а другая работает в нормальном режиме. При двустороннем — происходит поражение артерий, которые питают обе почки. При развитии одностороннего стеноза высока вероятность поражения второй почки.

Есть определенные факторы риска развития заболевания. В группу риска входят диабетики, гипертоники, люди с повышенным холестерином и повышенным уровнем фибриногена в крови. Также предпосылками развития заболевания являются избыточный вес, мужской пол и пожилой возраст. Курение также способствует развитию стеноза.

Симптоматика

При стенозе почечных артерий возникают такие типичные синдромы: артериальная гипертензия и ишемическая нефропатия. Артериальная гипертензия при стенозе сопровождается высоким диастолическим давлением, а иногда, возникновением гипертонических кризов.

При артериальной гипертензии часто появляются головная боль, шум в ушах, раздражительность, ухудшение памяти, боль и мелькание в глазах, нарушение сна. Также может возникать сердечная недостаточность с болями в сердце, одышкой и учащенным сердцебиением.

Ишемическая нефропатия при стенозе сопровождается чувством тяжести, тупой болью в пояснице. Зачастую возникает вторичный гиперальдостеронизм (чрезмерная выработка гормона альдостерона), который характеризуется отеками, почечной недостаточностью и изменением глазного дна.

Осложнения при стенозе

Стеноз почечных артерий опасен своими возможными осложнениями. У инсулиннезависимых диабетиков (2 тип) стеноз почечных артерий возникает довольно часто.

Это связано с нарушенным обменом веществ, при котором возникает атеросклероз и одновременно в почечных артериях сужается просвет. Питание всех органов затрудняется, в том числе, и почек.

Возникает хроническая ишемизация (недостаток питания), и постепенно может развиться почечная недостаточность.

При тяжелом стенозе могут развиваться такие осложнения, как отек легких и значительное угнетение функций почек с уменьшением их размеров на 5 см и более. Прогрессирующий стеноз почечных артерий приводит к таким осложнениям, как ангиопатия сетчатки (поражение сосудов), нарушению кровообращения мозга и инфаркту миокарда.

Диагностика и лечение стеноза

Для проведения диагностики применяют УЗИ, томографию, ангиографию и др. После проведения всех обследований и постановки диагноза доктор даст рекомендации по лечению заболевания.

Лечение стеноза почечной артерии требует серьезного комплексного подхода. Медикаментозное лечение заключается в приеме антикоагулянтов и препаратов из класса статинов.

В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Основное лечение направлено на нормализацию общего состояния организма: контроль показателей холестерина и триглицеридов, снижение веса тела, стабилизации уровня глюкозы и артериального давления.

Большое значение для пациента имеет правильное питание, соблюдение низкоуглеводной диеты и отказ от курения.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/xarakteristika-stenoza-pochechnoj-arterii.html

Стеноз почечной артерии

Нефропатическим заболеванием, что сопутствует артериальному стенозу одного, двух частиц окклюзии называют стенозом почечных артерий.

Заболевания носят характер односторонний, или двусторонний, все зависит от одного, двух пораженных органов. Снижается перфузия при данном заболевании. Далее начинается реноваскулярная артериальная гипертензия, из-за нарушения нормального снабжения крови — ишемическая нефропатия.

Диагноз ставится после тщательного исследования в специально обустроенной лаборатории, проводят УЗДГ почечных сосудов, проводят сцинтиграфию. Для того, чтобы вылечить болезнь потребуется терапия специального характера, шунтирование и многое другое. Обо всем этом немного ниже.

Характеристика

Выделяют два вида:

  1. Стеноз атеросклеротический, что встречается у мужского пола пожилого возраста, в почечных артериях его место локализации.
  2. Дисплазия фибромускулярная, характерна для женщин разной возрастной категории. Место локализации – средняя артерия, или ее дистальная часть.

Выделяют стеноз почечной артерии, как одну из весомых болезней нефрологического, кардиологического и урологического характера. Процесс развития этой болезни происходит в артериальных сосудах из-за их изменений. Характер врожденный или приобретенный из-за множества факторов.

Заболевание характеризуется развитием вторичной симптоматической артериальной гипертензией вазоренального характера. Данный процесс не влияет на поражения почечной паренхимы. По статистическим данным около 10-15 % больных зарегистрированы с эсенциальным видом гипертензии, а 30 % имеют ее нефрогенный тип.

Факторы возникновения болезни

В 25 — 30% случаев причина кроется в фибромускулярной дисплазии.

Также факторами развития является избыточный вес у пациента, повышенный холестерин, вредные привычки, например, курение, наследственность, высокий показатель глюкозы в крови, возраст влияет на развитие болезни. Пожилые люди более расположены к заболеванию.

Среди врожденных причин называют сегментацию фибромускулярной дисплазии. В этом случае по статистическим данным группа риска на женском поле. Специалисты выделяют несколько видов дисплазии:

  • Интимальная;
  • медиальная;
  • перимедиальная фибромышечная – она характеризуется двусторонней локализацией заболевания.

Специалисты выделяют в отдельную группу, а на них припадает около 5% случаев, людей, что страдают другими недугами:

  • Артериальная аневризма;
  • нефроптоз;
  • коарктация аорты;
  • артериовенозная шунта;
  • васкулита;
  • заболевание Такаясу;
  • разного рода тромбозы.

Все эти заболевания также представляют угрозу в виде почвы для развития стеноза почечных артерий.

Симптомы

Специалисты выделяют два типичных симптома, что указывают на развитие данного заболевания. Это артериальная гипертензия и ишемическая нефропатия.

Если человек страдает гипертонией, и ему еще нет 50 лет, тогда стоит задуматься об фибромышечной дисплазии. Ели человек достиг этого возраста, даже старше, тогда необходимо думать о развитии атеросклеротическом стенозе почечных артерий.

Сложность лечения состоит в том, что артериальный вид болезни устойчива воздействию гипертензивной терапии. Для этого типа характерны высокие показатели артериального давления.

Вазоренальная гипертония достаточно редко сопровождается гипертоническими кризами.

Стеноз почечной артерии характеризуется следующей симптоматикой:

  1. Пациент ощущает сильную головную боль, одновременно ощущение тяжести;
  2. болят непривычно глазные яблоки;
  3. шумит в ушных раковинах;
  4. в глазах мелькают «зайчики»;
  5. ухудшается память;
  6. нарушается нормальный, здоровый сон;
  7. человек становится раздражительным без причины.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках…»

При перегрузке левого отделения сердца со временем развивается, или значительно увеличивается уровень заболеваемости сердечной недостаточностью. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • Нарушение нормального биения сердца;
  • в области сердца ощущается боль;
  • одышка.

Тяжелые случаи стеноза почечных артерий характеризуются возможностью развития отека легких.

Стоит сказать, что вазоренальная гипертензия развивается постепенно несколькими этапами.

1 стадия – компенсации, что характерна нормотензией, нормальным уровнем артериальной гипертензии. Вместе коррективы в состояние возможно с помощью лекарств, при этом функциональность органов в норме, не нарушается.

2 этап – имеет название относительная компенсация, что характерна стабилизацией артериальной гипертензии, ее уровня. На этой стадии происходит постепенное снижение уровня функциональности почек, вместе с их объемами.

3 этап – носит название декомпенсации. В этом случае характер гипертензии тяжелый, рефрактерный к специальной терапии. Функциональность органов существенно падает, а их объем уменьшается до четырех сантиметров.

Возможен злокачественный характер стеноза почечных артерий. Такой вариант болезни быстро начинается, затем стремительно прогрессирует. Наблюдается угнетение почечной функциональности, существенное (5 см и более) сжатие в размере.

Сопровождается нефропатия следующими симптомами:

  • Возможно, ощущение боли тупого характера в поясничной области, состояние тяжести;
  • гематурия, если был перенесен почечный инфаркт.

Есть случаи развития вторичного гиперальдостеронизма:

  • Общая слабость в мышцах;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • полидипсия;
  • тетания, циклические приступы.

Определение болезни

Основной ориентир того, что у пациента стеноз почечной артерии – это прослушивание шумов на верхних квадратах брюшной области. Поэтому качественная диагностика стеноза почечных артерий так необходима.

Перкусия определяет границы сердца в левой части, если прослушивается усиленно верхний толчок сердца, тогда на втором тоне сосредоточено главное внимание аорты.

Благодаря биохимическому исследованию крови возможно подтвердить, опровергнуть болезнь. Оно покажет повышенный уровень в мочи — креатинина.

Необходимо сдать общий анализ крови, если есть подозрения на заболевание, он покажет уровень протеинурия, эритроцитурия. УЗИ почек поможет определить размеры поражения. Чтобы оценить уровень стеноза, определить скоростные возможности кровотока почек пользуются УЗДГ услугами. Дуплексное сканирование почечной артерии также используют для этих целей.

Чтобы получить качественную характеристику стенозу почечных артерий используют урографию, ренографию, что дает качественную информацию о формах, размерах поражения, состояние органов, кровотока почек.

Вам будет интересно:  Хвощ от цистита

Селективная артериография – это идеальный вариант для качественного опредиления, диагностики стеноза почечных артерий. Ангиограммы помогают в определении места локализации, точно и быстро определяет истоки стеноза почечных артерий, указывают на объемы болезни и уровень поражения органов.

Способы лечения

Медикаментозная терапия помогает, но не вылечивает полностью стеноз почечных артерий. Она не делает главного – не удаляет главные причины гипертензии почечных артерий. Специальные блокаторы АПФ, а также назначают антигипертензивные препараты людям пожилого возраста, людям, что страдают артериальными поражениями.

Хирургическое вмешательство является достаточно востребованной практикой. Нужна нефропексия в тех вариантах, когда стеноз почечных артерий обусловленный нефроптозом. В случаях, когда нет возможности прибегнуть к использованию операций реконструктивного характера, используют нефрэктомию.

Прогноз

Лечение с помощью хирургического вмешательства при данном заболевании оптимизирует артериальное давление у большинства, а именно более 70-80 % больных, что страдают фибромускулярной дисплазией. Если пациент страдает атеросклерозом, то после оперативного вмешательства артериальное давление восстанавливается в 50-60% случаев.

После операции необходим период восстановления около полугода. Лечащий врач назначает гипотензивные лекарства.

Для профилактики больным необходимо постоянно наблюдаться у нефролога, кардиолога.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе…
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием…
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью >>>

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pochechnaya-arteriya.html

Односторонний и двусторонний стеноз почечных артерий: клинические проявления патологии и действенные варианты терапии

Стеноз почечных артерий представляет собой патологию, при которой сужается просвет сосуда, питающий парный орган. Недуг часто диагностируется у сильного пола преклонного возраста, хотя случаи заболевания у молодых лиц также встречаются. Стеноз может быть односторонним и двусторонним, учитывая этот факт, нарастают симптомы гипертензии, вплоть до ишемии.

Заболевание требует немедленного лечения, учитывая негативные последствия бездействия. Самостоятельно подбирать медикаменты категорически запрещено. Придерживайтесь рекомендаций медика, бережно относитесь к своему здоровью.<\p>

Причины развития патологии

Поражение почечных артерий наблюдается у пациентов, имеющих проблемы с парным органом. Особое внимание медики уделяют лицам, страдающим почечной недостаточностью. До конца причины формирования стеноза почечных артерий не выяснены, отмечается, что пациенты, страдающие повышенным артериальным давлением, больше остальных подвержены недугу.

В группу риска входят следующие группы населения:

  • наличие у человека повышенного артериального давления (его не удаётся нормализовать с помощью медикаментозной терапии);
  • умеренно повышенное давление у пациентов старше 30 или 50 лет, патология преимущественно поражает лиц мужского пола;
  • шумы в проекции почечной артерии (патология хорошо прослушивается во время исследования брюшинной полости при помощи стетоскопа);
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • превышение нормы холестерина и жиров в крови пациента;
  • течение сахарного диабета, хронические болезни выделительной системы;
  • лечение ингибиторами АПФ, увеличение уровня креатинина;
  • отсутствие физических нагрузок, что ведет к ослаблению кровеносных сосудов не только почечных артерий, но и сосудов во всем организме в целом;
  • генетическая предрасположенность.

Течение патологических процессов приводит к передавливанию кровеносных сосудов, питающих здоровую почку, снижая её работоспособность и приводя к двустороннему стенозу.

В теле человека задерживается большое количество жидкости, увеличивая уровень натрия в крови.

Процесс делает стенки сосудов чувствительным к гормонам, повышая их тонус, как результат – повышенное артериальное давление, которое сложно купировать препаратами, учитывая природу происхождения.

Клиническая картина

Продолжительный период времени стеноз почечных артерий может себя никак не проявлять. Клиническая картина становится выраженной при сужении сосудов более чем на 70%. Повышенное артериальное давление почти не поддаётся терапии, увеличивает риск инфаркта миокарда, инсульта.

На стеноз почечных артерий указывает масса специфических признаков:

  • головная боль, головокружения;
  • боль в глазах, постоянный шум в ушах, нарушения сна;
  • ухудшение памяти, нестабильность эмоционального фона;
  • постоянная необоснованная слабость.

Повышенная нагрузка на сердце создаёт благоприятные условия для его гипертрофии. Пострадавшие жалуются на боли в области груди, одышку.

В запущенных случаях формируется отёк лёгких, что требует незамедлительной помощи бригады медиков. Не только гипертония беспокоит при стенозе, пациенты отмечают гематурию, дискомфорт в области поясницы.

Больной постоянно испытывает чувство жажды, учащённое мочеиспускание сопровождает днём и в ночной период.

В начальной стадии развития недуга повышенное артериальное давление удаётся купировать, в хронической форме формируется почечная недостаточность. Организм пациента отравлен, проявляются признаки интоксикации (отёки, тошнота, потеря аппетита). Пациенты подвержены недугам не только выделительной системы, но и дыхательных путей.

Диагностика

Симптоматика почечной гипертензии похожа на проявления эссенциальной гипертензии, для постановки точного диагноза требуется проведение ряда исследований:

На основе полученных результатов медик ставит правильный диагноз, подбирает необходимый курс терапии.

Общие правила и методы лечения

До недавнего времени медики не пытались спасти больной орган, просто его вырезали. Развитие технологий привело к разработке нового плана терапии.

На сегодняшний день стеноз почечных артерий устраняют несколькими способами: консервативным, хирургическим, используют народные средства.

Выбор конкретной методики зависит от степени поражения парного органа, других особенностей организма пострадавшего.

Медикаментозная терапия

Основной признак недуга – артериальная гипертензия, именно на борьбу с этим симптомом направлены все средства лечения. Выбор медикамента зависит от стадии течения стеноза:

  • первая. Функция почек сохраняется на должном уровне, самочувствие больного остаётся хорошим, давление повышается незначительно. Эта стадия обязывает врача назначить пациенту мочегонные препараты или антигипертензивные средства, которые быстро купируют неприятный симптом;
  • вторая. Эта стадия стеноза характеризуется стойким повышенным артериальным давлением, заметным снижением функций почек, уменьшением её размеров. Пациенту рекомендуется регулярно наблюдаться у медика, корректируется дозировка мочегонных средств и антигипертензивных препаратов;
  • третья. Размеры почек заметно уменьшаются, наблюдается гипертония в тяжёлой форме, функционирование парного органа затруднено. Терапия проводится в стационаре.

На заметку! Для купирования признаков почечного стеноза специалисты назначают блокаторы АПФ, мочегонные препараты, антигипертензивные медикаменты. Лекарственная терапия является симптоматическим лечением, важно воздействовать на причину появления патологии.

Хирургическое вмешательство

Врач назначает операцию, проведя ряд анализов, зачастую специалисты отдают предпочтение таким техникам:

  • стентирование почечных артерий. Сосуд расширяют при помощи специальных стентов (пружинистых или сетчатых), устанавливают их, тем самым нормализуя кровоток;
  • шунтирование. Создают пути обхода для кровотока поражённого участка артерий;
  • ангиопластика. Представляет собой операцию, при которой просвет повреждённого сосуда расширяют с помощью особого баллона, который имеет свойство раздуваться;
  • резекция (удаление повреждённого участка сосуда);
  • протезирование. Проводят после резекции, восстанавливая нормальный кровоток при помощи специального импланта;
  • нефрэктомия. Предполагает удаление больного органа.

Рецепты народной медицины

Зачастую врачи выбирают оперативный метод лечения, натуральные снадобья используют для купирования неприятной симптоматики:

  • придать сосудам эластичности, очистить их от токсинов поможет настой шиповника и боярышника. Возьмите составляющие лекарства в пропорции 1:2, все плоды хорошо промойте, положите в термос (100 граммов), залейте двумя литрами кипятка. Готовый настой принимайте трижды в день по стакану. Продолжительность терапии определяет стадии патологии;
  • отвар коры рябины снижает артериальное давление. Возьмите 100 граммов снадобья, залейте 300 мл кипятка, томите на медленном огне два часа. Готовое средство храните в холодильнике, принимайте по столовой ложке до трапезы.

Все натуральные снадобья оговорите с врачом перед началом приёма.

Вам будет интересно:  Сколько хранится моча для анализа?

Стеноз почки легче предупредить, чем заниматься лечением. К профилактическим рекомендациям относят следующие пункты:

  • бросьте курить, от алкоголя также придётся отказаться;
  • следите за артериальным давлением;
  • сбросьте лишний вес;
  • если неприятные симптомы появились, немедленно посетите врача.

Своевременное обращение к медику – шанс на выздоровление. В большинстве случаев пациенту приходится всю жизнь следить за состоянием почек, но лучше начать терапию в тот момент, когда патология ещё не нанесла серьёзного ущерба здоровью.

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/stenoz-pochechnyh-arterij.html

Стеноз почечной артерии или сужение сосудов почек: симптомы и лечение

Содержание

Стеноз почечной артерии (СПА) – достаточно распространенное заболевание, которое поражает мужчин преклонного возраста и женщин после 30 лет. Почему так? Ответ неоднозначен, но предположения по поводу такого развития событий современная медицина предоставляет.

Рассмотрим детально, что же такое стеноз почечной артерии, какие виды этой патологии известны. Причины развития заболевания и самые распространенные симптомы. Современные методы лечения патологии, в том числе народными методами.

Что такое СПА и каким он бывает

Стеноз почечных артерий – недуг нефропатического характера. Его вызывает стеноз (сужение) либо окончательная закупорка (окклюзия) артерий, ведущих к почкам.

Это заболевание может поражать как одну, так и обе почки. Односторонняя патология вызывает нарушение кровообращения в одном органе, но при этом страдают оба, так как вторая (здоровая) почка подвергается повышенным нагрузкам.

Двусторонний, или билатеральный, стеноз – заболевание очень серьезное, так как функции парного органа нарушаются и компенсировать их практически невозможно. Больные с данной патологией зачастую вынуждены регулярно проводить такую процедуру, как гемодиализ – очищение крови через аппарат «искусственная почка».

Различают два вида стеноза, которые разнятся локализацией поражения артерий:

  1. Атеросклеротический – составляет до 90 % случаев этого заболевания и характерен для старшей возрастной группы, преимущественно у мужского населения. Общий атеросклероз сосудов, вызванный различными факторами, поражает артерии по всему организму, в том числе и почечные. В группу наибольшего риска входят больные с сахарным диабетом и поражением подвздошных артерий, аортальной дисфункцией и гипертонической болезнью. Именно такой вид стеноза по прогнозам наиболее неблагоприятен и требует гемодиализа в особо тяжелых случаях. Патологическое сужение наблюдается в устье артерий, ведущих к почкам.
  2. Фибромышечная дисплазия – поражение локализуется в средней и дистальной части артерий. Это достаточно редкий вид патологического процесса, который характерен для представительниц прекрасного пола в возрасте от 15 до 50 лет. Точные причины возникновения данной патологии не установлены до сих пор.

Стеноз сосудов почек может быть врожденным. Это следствие внутриутробных инфекций, патологической беременности либо генетической предрасположенности. В таком случае лечение начинается незамедлительно. В особо тяжелых случаях требуется пересадка почки.

Причины и симптомы

Стеноз сосудов почек относится к заболеваниям сосудов. Его лечением занимается не только врач-нефролог, но и кардиолог, и сосудистый хирург.

Зачастую определение причин этой патологии может помочь назначить правильную терапию либо хирургическое лечение:

  • Атеросклероз – самая распространенная и вероятная причина стеноза, которая характерна для возрастных пациентов. Причем мужчины в возрасте после 50 лет страдают этим недугом в 2 раза чаще, нежели женщины.
  • Фибромускулярные дисплазии – в основном врожденные дефекты в сосудистых стенках, приводящие со временем к их спазму и развитию почечного стеноза.
  • Наследственность – как один из возможных факторов развития сосудистых патологий, в том числе и почечных.
  • Острые заболевания почек или часто рецидивирующие хронические патологии.
  • Ожирение либо повышенный индекс массы тела, которые характерны для некоторых эндокринных патологий – в частности, сахарного диабета.
  • Повышенная концентрация холестерина в крови, которая провоцирует риск развития атеросклероза и образования холестериновых бляшек на стенках сосудов.
  • Вредные привычки – курение, употребление алкоголя, причем даже слабого (но регулярно и часто).
  • Гипертония. Эта болезнь вообще очень «интересна» в связи со стенозом почечных артерий. Сама по себе является причиной развития патологии почечных сосудов, но также является следствием стеноза. Так называемое «почечное давление» — один из самых неконтролируемых и плохо поддающихся коррекции видов повышения артериального давления.

Но общая клиническая картина примерно такова:

  • скачки АД. Его показатели могут достигать 220-250/140-170 мм рт. ст. Причем гипотензивные лекарства дают кратковременный эффект;
  • частые головные боли с головокружениями, сопровождающиеся «мушками» перед глазами, а также шумом в ушах;
  • нарушение зрения, особенно при повышенном давлении. Возникает болезненное чувство в глазных яблоках;
  • общая слабость, резкие перепады настроения, ухудшение концентрации и памяти, бессонница в ночное время и сонливость днем;
  • боль в груди, отдающая в проекцию сердца и левую руку. Особенно этот симптом характерен, если наличествует стеноз левой почечной артерии;
  • тахикардия, сопровождающаяся одышкой даже в состоянии покоя;
  • боли в пояснице в проекции почек, носящие ноющий и тянущий характер;
  • при проведении анализа мочи обнаруживается незначительное количество белка.

Одним из характерных признаков стеноза почечных артерий можно назвать значительное несоответствие показателей АД на правой и левой руках.

Главным и самым опасным симптомом стеноза почечных артерий считается повышение артериального давления. Все терапевтические меры будут направлены в основном на ращение именно этой проблемы.

Однако стеноз почечной артерии, в лечении которого используется только консервативная терапия, как патология остается.

Ведь не устранена сама причина – сужение сосуда, питающего важный орган человеческого организма.

При данной патологии лечить повышенное давление рекомендуется следующими препаратами:

  • бета-блокаторы кардиоселективного действия – Атенолол, Бисопролол и другие;
  • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Нифедипин и другие;
  • адреноблокаторы;
  • мочегонные препараты.

Какой именно препарат будет назначен, его дозировку и регулярность приема определит специалист после целого ряда исследований. Однако хирургическое вмешательство позволит избавиться от самой проблемы, и не будет нужды проводить симптоматическое лечение, по крайней мере, в таких дозах препаратов и с такой интенсивностью.

Определение тактики хирургического лечения проводится в каждом конкретном случае после определения стадии стеноза, общего состояния пациента, его возраста и наличия противопоказаний.

Двусторонний стеноз почечных артерий подразумевает непременную операцию для восстановления функции хотя бы одного органа. Иначе пациент будет обречён проводить гемодиализ всю свою жизнь.

Ведь почки фильтруют кровь и выводят токсины, образовывающиеся в процессе жизнедеятельности.

Если при стенозе не проводить фильтрацию принудительно, то неминуемо произойдет отравление организма, что приведёт к смертельному исходу.

Оперативное вмешательство проводится несколькими методами:

  1. Шунтированием – созданием «обходных» путей для кровотока в почке.
  2. Ангиопластикой – введением специального баллона, который раздувается внутри пораженного сосуда и восстанавливает просвет.
  3. Стентированием – введением пружинного стента для поддержания сосуда в «раскрытом» состоянии, для беспрепятственного прохождения крови.
  4. Резекцией с последующим протезированием. Удаляется поврежденный участок артерии и проводится реконструкция с помощью импланта.
  5. Нефрэктомией – удалением поврежденного органа. Такая операция проводится только в крайних случаях при значительном повреждении органа и неэффективности другого вида вмешательства.

Народная медицина может предложить свои рецепты лечения, но, скорее, давления, а не стеноза как такового. Эти способы будут эффективны при незначительно выраженном процессе повреждения почечных артерий, когда не пострадали функции почек и их размеры не изменились – то есть на самых начальных стадиях заболевания.

Настой шиповника с боярышником окажут легкое мочегонное действие, очистят сосуды, укрепят их стенки и повысят иммунитет.

Для приготовления понадобится:

  • 4 ст. л. шиповника, 8 ст. л. боярышника;
  • 2 л кипятка.

Растительное сырье залить кипятком в термосе и настаивать 6 часов. Принимать по стакану трижды в день, желательно перед едой.

Подобным эффектом обладает отвар из коры рябины.

Для приготовления нужно:

  • 100 г коры рябины;
  • полтора стакана воды.

В эмалированной кастрюльке доводим до кипения воду, засыпаем кору и на очень медленном огне томим приблизительно 2 часа. Затем отвар охлаждаем, процеживаем и отжимаем. Хранить жидкость нужно в холодильнике, принимать по 3 ст. л. до приёма пищи два-три раза в день – в зависимости от показателей давления.

Патологии сосудов почек – это серьезное заболевание. Не нужно игнорировать даже малейшие симптомы, чтобы вовремя начать лечение.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sosudy/stenoz-pochechnoj-arterii.html

Стеноз артерии почки

О такой болезни, как атеросклероз слышал, наверное, каждый человек. Но большинство людей уверены в том, что данное заболевание становится причиной нарушения деятельности сердца. Однако на самом деле, такое патологическое состояние может локализироваться в самых разных участках нашего организма, в том числе и в сосудах ног, головного мозга и даже почек.

Вам будет интересно:  Боль в почках при нагрузке

Оглавление:

Как раз последний вариант развития атеросклероза может спровоцировать стеноз почечной артерии, симптомы, лечение которого давайте рассмотрим, а также узнаем, какие еще могут быть причины его развития и каким образом должна осуществляться его диагностика.

Стеноз почечной артерии по своей сути является нефропатическим заболеванием, которое провоцируется сужением (стенозом) либо полной закупоркой (окклюзией) почечных артерий.

Такое нарушение может носить односторонний либо двусторонний характер, в последнем случае речь идет о поражении сосудов обеих почек.

При двусторонней патологии наблюдается нарастание симптомов реноваскулярной гипертензии, также происходит нарушение кровоснабжения почек, чуть ли не до ишемии.

Откуда возникает стеноз почечной артерии? Причины болезни

В семидесяти процентах случаев стеноз почечной артерии развивается по причине атеросклероза. Считается, что такая проблема встречается у мужчин в два раза чаще, нежели у женщин.

Иногда стеноз почечной артерии вызывается фибромускулярными дисплазиями, которые могут носить врожденный либо идиопатический характер, такое нарушение характерно для женщин, возрастом от тридцати и до сорока пяти лет.

Кроме того стеноз такого рода может провоцироваться нефрологическими патологиями типа гипоплазии, аневризмы, окклюзии почечных артерий либо внешней компрессии.

Поспособствовать формированию почечного стеноза могут такие факторы, как чрезмерный вес, избыток глюкозы в крови, огромное количество холестерина. Также данное патологическое состояние провоцируется еще и артериальной гипертензией, курением, пожилым возрастом, хроническими недугами почек и генетической предрасположенностью.

Симптомы стеноза почечной артерии

Стеноз почечной артерии дает о себе знать целым комплексом разных симптомов, причем проявления болезни могут быть разными у каждого пациента. Недуг приводит к повышению артериального давления, вызывает головную боль и головокружение, а также провоцирует чувство мелькания мушек перед глазами.

Больные также жалуются на шум в ушах и боли в глазных яблоках, их беспокоят нарушения сна и чрезмерная эмоциональная лабильность. Стеноз почечной артерии проявляется еще и ухудшением памяти, одышкой, болью за грудиной, которая иррадирует в область сердца и в сторону левой руки.

Патологические процессы становятся причиной учащенного сердцебиения, мышечной слабости и ноющих болей в пояснице. Также стеноз приводит к появлению белка в моче в незначительном количестве. Измерение артериального давления у пациента показывает его асимметрию на различных конечностях. В области почечных артерий прослушивается систолический, а также диастолический шум.

Как выявляется стеноз почечной артерии? Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза доктор может посоветовать провести несколько разных исследований, способных дать визуальную картинку, характеризующую состояние почечных артерий.

Это может быть ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий, а также селективная ангиография либо магнитно-резонансная ангиография. Кроме того доктор может посоветовать компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссинную томографию (ПЭТ) либо сцинтиграфию с каптоприлом.

Доля этих методов подразумевает введение в кровоток особенных контрастных веществ, способных оказывать нефротоксическое воздействие (наносить вред почкам).

Врач может назначить такие исследования в том случае, если возможная польза от поставленного диагноза куда выше, чем возможный риск. В особенности важно поставить точный диагноз, если нужно оперативное вмешательство, призванное восстановить проходимость почечных артерий.

Как корректируется стеноз почечной артерии? Лечение болезни

Для успешной коррекции стеноза почечных артерий крайне важно проводить постоянные комплексные терапевтические мероприятия, которые призваны остановить прогресс атеросклеротических процессов. При этом основную ответственность за успешное лечение несет сам больной, а также члены его семьи.

Так больному нужно в обязательном порядке отказаться от курения, принять меры по нормализации количества глюкозы в крови и снизить артериальное давление до нормального уровня. При наличии у пациента чрезмерной массы тела необходимо похудеть.

Из лекарств чаще всего используются антикоагулянты, а также медикаменты из класса статинов, они призваны оптимизировать количество холестерина, а также триглицеридов в крови.

Для нормализации артериального давления пациенту назначают прием антигипертензивных препаратов, блокаторов АПФ и мочегонных средств.

Стеноз почечных артерий успешно лечится хирургическими методами. При этом чаще всего прибегают к проведению шунтирования, эндоваскулярной баллонной дилатации (ангиопластике) либо стентированию почечных артерий. Также может осуществляться резекция стенозированного участка пораженной артерии, протезирование сосуда, а особенно серьезных случаях – полное удаление почки – нефроэктомия.

Стоит учитывать, что консервативное лечение никак не устраняет первопричину болезни, являясь вспомогательным симптоматическим методом коррекции.

Источник: http://specmontag-ug.ru/lechenie/stenoz-arterii-pochki.html

Лечение стеноза почечной артерии

Гипертония – болезнь довольно распространенная среди зрелого населения. Причин тому может быть немало. Это: заболевания сердца, сосудов, щитовидной железы, почек.

В медицинской практике участились эпизоды повышения артериального давления именно за счет стеноза почечной артерии.

Начинать лечение надлежит оперативно, так как артериальный стеноз – основание не только для гипертензии, но и для других недугов.

Что такое стеноз почечной артерии?

Стеноз устья почечной артерии – это сужение просвета сосуда в результате неодинаковых патологий. Болезнь причисляют к числу нефропатических.

Физиологически артериальные сосуды крупные, способны полноценно снабжать материю почки кровью. Во время сужения они различимо гиперболизируются, уменьшаясь диаметрально. В итоге расстраивается кровообращение.

Болезнь опасна еще тем, что может стать провокатором вторичной гипертонии. Имеется два пути формирования патологии:

  • Атеросклеротический.
  • Фибромускулярная дисплазия.

Первый вид развивается с постепенной закупоркой сосудов. Атеросклероз, как болезнь, замечается у зрелых пациентов, а сосудистая окклюзия – у более пожилых. Пожалуй, это основная причина того, почему развивается патологическое проявление, приводящее к изменению почечных артерий.

Второй путь наблюдается исключительно. Обычно случается у женщин после 35 лет. Дисплазия мышц причисляется к потомственным прирожденным недостаткам. Определить сужение просвета сосуда реально инструментальными методами.

Симптомы стеноза почечной артерии

Симптомы обнаруживаются только при тяжелой окклюзии:

  • Эпизодическая или постоянная гипертензия.
  • Шумы в ушах.
  • Слабость.
  • Головная боль.
  • Тошнота.

Второй клинический эпизод – ишемическая нефропатия. Патологически синдром сопровождается нарушением кровообращения, почка не насыщается кислородом. Особенно серьезен двусторонний стеноз. Можно выделить несколько признаков гипоксии почек:

  • Боль в поясничной области.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Значительное снижение уровня выходящей урины.
  • Примесь крови в моче.
  • Слабость.

Диагностика стеноза почечных артерий

По факту обращения за помощью доктор опрашивает пациента, образно концентрируя глубокий анамнез. При подозрении на болезнь, он направляется на процедуру обследования, включающую следующие методы:

  • Анализ крови, мочи, покажут патологические изменения.
  • Биохимическое исследование крови.
  • МРТ.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Урография.
  • Ангиография сосудов.
  • Сцинтиграфия, позволит сопоставить перфузию правой и левой почек.

Часто, гипотензивное лечение малоэффективно. Более того, понижение давления лишь усиливает ишемическую нефропатию. Случается, нужно прибегать к хирургическому методу. Степень поражения определяет способ оперативного лечения.

Часто, это стентирование той кровеносной жилы, которая отвечает за питание почки. Если устье значительно закупорено, осуществляется шунтирование – смена области сосуда на искусственный.

Когда вследствие болезни произошла гибель почечного волокна, хирург выполняет операцию нефрэктомии.

Медикаменты при лечении стеноза почечной артерии

Лечение болезни должно быть консервативным. Если подъем давления вызван сужением почечных вен, требуется комбинировать лекарства. В этом плане эффективны ингибиторы. Они противопоказаны, если налицо атеросклероз сосудов. В этом случае уместным будет употребление следующих медикаментов:

  • Бета-блокаторы: метопролол, коронал, бисопролол.
  • Петлевые диуретики: фуросемид.
  • Блокаторы кальциевых путей: верапамил, дилтиазем.
  • Препараты для лечения стержневого недуга – атеросклероз, сахарный диабет.

Лечение гипертонии при стенозе почечных артерий

Препаратную терапию рассматривают для устранения воспаления или улучшения формирования оптимального числа фермента ренина. Чтобы снизить давление, доктора прописывают пациентам следующие лекарства: эналоприл, каптоприл и др.

Лечение стеноза почечных артерий народными средствами

Для обращения к народным методам, стоит проконсультироваться также с врачом. Можно приготовить следующие рецепты:

  • Сбор ягод боярышника. Готовить настой нужно, согласно инструкции на упаковке. Прием снадобья также описан рекомендациями.
  • Семена укропа очищают почки, за счет лечебного эффекта снижается давление.
  • Аптечный сбор из березовых листьев, рылец кукурузы, барбарисового корня, цвета ромашки, таволги, дикой груши, золото тысячника, золотого рогоза.
  • Справиться с таким неприятным симптомом, как повышенное давление, сможет мелисса. Траву достаточно заваривать в виде чая, принимать до 3 раз за сутки.

Целебные отвары выведут излишки воды из организма, тем самым уменьшив повышенное давление.

Источник: http://rus-urologiya.ru/lechenie-stenoza-pochechnoj-arterii/

Ссылка на основную публикацию