Узи артерий и сосудов почек с допплером

Допплерография (УЗДГ) сосудов почек

Дополненный и модифицированный метод ультразвуковой диагностики, основанный на эффекте Допплера, позволяет исследовать скорость кровотока и состояние артерий. Эта процедура называется допплерографией (УЗДГ), и проводится для выявления патологических процессов в органах, имеющих артерии и сосуды.

Допплерография сосудов почек определяет состояние здоровья сосудов и вен, отвечающих за правильное функционирование органа. Допплеровский эффект представляет собой разницу между частотами посылаемого в орган ультразвукового импульса и ответным эхо-сигналом, отраженным от красных кровяных телец (эритроцитов).

Данные исследования передаются на монитор компьютера, и расшифровываются медицинским специалистом. Существует спектральная допплерография и визуализационная. Первая передает оценку состояния кровотока в виде кривой линии, вторая – в виде наглядной картинки в цветном или черно-белом варианте.

Цветовое разрешение показателей, иначе цветовое допплеровское картирование (ЦДК) имеет большую информативность, поскольку, фактически, исключает ошибки при диагностике. Красным цветом на мониторе отображается кровоток, направленный к датчику, голубым – движение кровотока от датчика. Яркость цвета определяется скоростью процесса тока крови.

Поскольку традиционное УЗИ почек позволяет оценить только качественное здоровье самих органов, для постановки точного диагноза используется УЗИ почек с допплерографией. Двойное исследование является более глубоким, специалист имеет возможность изучить сам орган, скорость кровотока и состояние сосудов.

Сочетание УЗИ с допплерографией или дуплекс сосудов определяет патологию на раннем этапе ее развития, когда пациент не предъявляет жалоб на симптоматику.

Диагностика

Дуплексное сканирование почечных артерий выявляет наличие атеросклеротических наростов, тромбов и расширение стенок сосудов (аневризму). По Допплеру диагностируется сужение просвета артерий, вен и сосудов (стеноз) и другие параметры повреждения сосудистых стенок.

УЗДГ почек позволяет дифференцировать раковое новообразование от доброкачественной опухоли. Оценить состояние и строение клеточных элементов почек, осуществляющих специфическую функцию (паренхимы).

Определить наличие почечно-каменной болезни. В период беременности с помощью исследования Допплера диагностируется пониженное содержание кислорода в органах и тканях (гипоксия) у будущего ребенка.

Осмотр состояния почечных сосудов можно производить из нескольких доступов

Случаи назначения допплерографии

Исследование сосудов почек и самого органа посредством допплерографии проводится на основании выявленной симптоматики, с целью подтверждения или опровержения первоначального диагноза, а также для более детального выявления причин уже имеющейся патологии.

Основными показаниями для назначения УЗДГ сосудов почек являются:

  • регулярные болезненные ощущения в поясничном отделе спины, не связанные с мышечными перегрузками;
  • боли, связанные с нарушением опорожнения мочевого пузыря;
  • анормальные показатели лабораторных анализов мочи (лейкоциты, кровь, белок);
  • гипертония 2-й и 3-й стадии;
  • обострение хронического течения любых болезней почек;
  • эндокринные сбои;
  • предположение на наличие новообразований;
  • подозрение на патологические изменения сосудов;
  • предоперационный период обследования;
  • патологии при беременности;
  • посттравматические боли.

Диагностические мероприятия проводятся амбулаторно, не доставляют дискомфортных ощущений, не имеют противопоказаний, и являются безопасными для здоровья.

В случае когда УЗДГ не выявило никаких отклонений, а симптоматика продолжает развиваться, назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) почек.

Это может быть обусловлено единственным недостатком метода Допплера – неспособностью к исследованию мелких сосудов.

Мероприятия перед допплерографией

Объективные результаты УЗДГ возможны при соблюдении определенных правил перед процедурой. Подготовка несложная, но необходимая. Чаще всего, исследование назначается на утренние часы.

Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

Обязанности пациента перед процедурой следующие. Не менее, чем за 48 часов перед процедурой разгрузить рацион.

Исключить молочные и кисломолочные продукты, любую выпечку (включая хлеб), овощи в сыром виде, фрукты, горох и фасоль, газировку, сладкие блюда и напитки. Данная диета необходима для уменьшения метеоризма в кишечнике. С этой же целью, производится прием лекарственных средств, таких, как Эспумизан, активированный уголь (по две таблетки утром и перед сном).

Важно не принимать пищу и воду с вечера накануне запланированного исследования. УЗИ почек с допплером не проводится после любых других обследований органов системы пищеварения, а так же при нарушении кожных покровов (раны, язвы, ожоги) на обследуемой области.

Порядок проведения УЗДГ

Процедура проводится в исходном положении лежа на боку. Освободив торс от одежды, пациент располагается на кушетке. Врач равномерно перемещает специальный датчик, подключенный к основному аппарату УЗИ, по телу пациента. От устройства исходят ультразвуковые волны, которые при контакте с красными кровяными тельцами, отражаются, преображаются в электроимпульсы и отображаются на мониторе.

Для облегчения скольжения датчика по коже, последний смазывается медицинским гелем

Необычные звуки, которые могут сопровождать продвижение датчика, передают показатели кровотока. Равномерные звуки не должны вызывать беспокойство. Пронзительным энергичным звуком определяется участок с патологическими изменениями. Временной интервал проведения УЗИ с допплером определяется 25–30 минутами. Постпроцедурные мероприятия – не предусмотрены.

Раскодирование результатов

Результаты допплерографии направляются лечащему врачу, который дешифрует информацию. Полученные показатели сопоставляются с нормативами, и доктор диагностирует то или иное заболевание почек.

В норме показатели УЗДГ почечных артерий укладываются в следующий цифровой диапазон

артерии диаметр скорость кровотока систолическая/дистолическая
ствол основной около 4,5 мм до 80 см/сек и до 38 см/сек
сегментарные 2,2 мм до 50 см/сек и до25 см/сек
междолевые около 1,5 мм до 35 см/сек и до 18 см/сек
дуговые 1,1 мм до 26 см/сек и до12 см/сек

Контуры органов должны быть ровными. Отличие одной почки от другой по размеру допускается не более двух сантиметров. В процессе дыхания почка не смещается более, чем на 2,5 см.

Помимо этого, специалист оценивает форму и эхоплотность органов, анатомическое строение и расположение вен и артерий, сосудистую систему в целом, надпочечники, расположение почек относительно друг друга и другие параметры.

Прерогативные аспекты УЗИ с допплером

Преимущества использования данного метода исследования заключаются в следующем:

  • патологические изменения в почках не имеют возрастных критериев, УЗДГ почечных сосудов разрешено проводить в любом возрасте;
  • метод не является инвазивным, то есть не происходит прямое вмешательство в организм пациента;
  • оценить состояние здоровья почек возможно сразу после проведения исследования;
  • допплерография не является редким или недоступным способом диагностики;
  • УЗДГ не требует больших временных затрат.

На современном этапе развития доступной медицины, допплерография является прерогативной диагностической методикой почечных заболеваний. Вовремя проведенная процедура диагностирует заболевание в начале его развития.

Источник: http://diametod.ru/uzi/dopplerografiya-uzdg-sosudov-pochek

Как подготовиться к УЗИ почечных артерий, сосудов и дуплексному сканированию почек с ЦДК?

Методики УЗИ сосудов почек позволяют выявить их патологию непосредственно на момент осмотра. С помощью УЗИ сосудов и артерий оценивают месторасположение почечных сосудов, их локализацию относительно почки, скорость движения крови по сосудам, их диаметр, определяют возможные препятствия току крови (тромбы, стенозы, атеросклеротические образования и т.п.).

Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока

  • ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование — один из самых передовых методов диагностики.

Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

  • изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
  • функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное.

Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК, как вид УЗИ, основанный на Допплеровском эффекте, позволяет оценить сосудистый кровоток. Основой ЦДК является сочетание черно-белого изображения в УЗИ-диапазоне и оценки тока крови по допплеру.

Когда аппарат установлен в режим ЦДК, врач может видеть на мониторе обычное УЗ-изображение. В той его части, которая изучается, в цвете даны скорости потока крови.

Способы цветной кодировки картограммы следующие:

  • оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
  • оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.

Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости).

ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда.

ЦДК позволяет диагностировать: утолщения стенки сосуда с указанием его, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек в пристеночном пространстве, позволяет отличить их друг от друга; аневризму и чрезмерную извитость сосудов.

Вам будет интересно:  Анализы на гормоны надпочечников

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

Допплерометрию, как элемент ультразвуковой диагностики почек, назначают, если подозревается нарушение кровотока в сосудах, питающих почку (для уточнения причины и формы нарушения), если при обследовании были обнаружены признаки заболевания почек:

  • нарушение и болезненность при мочеиспускании;
  • отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;
  • боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;
  • стойкая гипертензия.

Допплерометрия назначается:

  • в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
  • при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
  • для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
  • в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
  • для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночника

Подготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

  • основной ствол — 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом.

УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения.

Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии.

Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную.

Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Вам также может быть интересно:УЗИ надпочечников

Источник: https://UZImetod.ru/brushina/uzi-sosudov-pochek.html

Что представляет собой УЗИ сосудов почек. Как проводится допплерография почечных артерий

В настоящий момент для выявления патологических изменений в сосудистой системе почек широко используются ультразвуковые диагностические методы исследований.

При помощи УЗИ почек с допплерографией осуществляется не только диагностика, но и контроль развития заболевания на фоне определенной терапии.

Такой вид излучения совершенно безвреден для организма человека и финансово доступен каждому.

Какие существуют методы ультразвуковой диагностики сосудов почек и как они работают

УЗИ почек с доплером основывается на отражении лучей ультразвука от движущихся по кровеносному руслу красных кровяных клеток (эритроцитов) и преобразовании этих лучей в электрические импульсы с отображением их на мониторе компьютера в виде графических изображений.

Какие же существуют виды ультразвуковой диагностики сосудов почек?

Различают следующие методы ультразвукового сканирования сосудистой системы почек:

  1. Допплерография/метрия сосудистой системы (УЗДГ сосудов почек);
  2. Дуплексное сканирование (УЗДС);
  3. Цветовое картирование (допплеровское) – ЦДК.
  • УЗИ почечных артерий (допплерография почек) выполняется в тех случаях, когда возникают подозрения на наличие сосудистых изменений в органе и нарушения кровоснабжения. Данный метод исследования позволяет определить не только скорость и направленность движения крови в почке, но и выявить атеросклеротическое поражение сосудов.
  • Дуплексное сканирование сосудистой системы почек позволяет визуализировать анатомию органа и его сосудов в виде двухмерного изображения, определить скорость и направленность кровотока в них. Метод дуплексного сканирования считается одним из самых лучших в диагностике бессимптомно протекающих заболеваний почек.
  • Состояние почечных артерий исследуют при помощи ЦДК. Цветовое допплеровское картирование – это метод исследования кровотока в сосудах почки с помощью цветовой регистрации на картограмме. При проведении исследования на мониторе помимо двухмерного изображения архитектоники сосудистого русла можно увидеть направление движения тока крови относительно датчика. Если кровь движется по направлению к датчику, то на мониторе данный феномен обозначается красным цветом, если в противоположную сторону (от датчика) – синим. По насыщенности цвета можно определить скорость кровотока. На мониторе компьютера УЗИ-аппарата с функцией ЦДК можно увидеть шкалу соответствия оттенков цветов и скорости тока крови по сосудам.
  • Универсальным способом осуществления УЗИ сосудов почек является на сегодняшний день триплексное ультразвуковое сканирование. Оно включает в себя все три вышеназванных типа исследований и является альтернативой рентгенологического исследования сосудов почки с контрастом.

Когда нужно проводить УЗИ сосудистой системы почек

Существует ряд показаний для проведения данных методов исследований.

Допплерография почек показана в следующих случаях:

  1. Подозрение на наличие артериальной гипертензии почечного генеза;
  2. С целью исследования особенностей почечного кровотока и анатомии сосудов в предоперационный период;
  3. При наличии хронических заболеваний почек: гломерулонефриты, ХПН и другие;
  4. Отечный и выраженный болевой синдром, не связанный с патологией органов брюшной полости и позвоночника;
  5. Подозрение на формирование новообразований в ткани почки;
  6. Нарушения мочеиспускания.

УЗИ с допплером не оказывает какого-либо негативного влияния на организм человека, поэтому данный метод исследования не имеет абсолютных противопоказаний.

Как проходит подготовка к УЗДГ сосудов почки

Перед проведением допплерографии сосудов почек рекомендовано за 2-3 дня до процедуры исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование и накануне выпить сорбенты.

Как обычно делают УЗДГ

УЗДГ почечных артерий нужно проводить натощак, необходимо раздеться до пояса и занять положение лежа (чаще всего – на боку).

Далее врач-диагност наносит на кожу специальный гель для того, чтобы датчик хорошо контактировал с кожей. Путем перемещения ультразвукового датчика по коже аппарат сканирует нужный нам орган.

В то же время на мониторе аппарата формируется изображение анатомических структур органа, работу которых мы можем наблюдать в «онлайн» режиме.

Результаты проведения УЗИ почечных артерий заносятся в базу данных компьютера автоматически, а затем печатаются на отдельном листе и отдаются на руки пациенту.

Врач-диагност должен в своем заключении описать анатомию расположения артерий, места отхождения мелких веток, сделать вывод о состояния просвета сосуда (есть ли атеросклеротические изменения, дилатация или сужение).

Важно охарактеризовать патологические процессы, которые могли привести к такому синдрому (эмболия или тромбоз). Также специалист обязан определить степень эластичности стенки сосудов и определить характеристики кровотока.

Таким образом, можно сделать вывод: своевременная правильная диагностика решает практически все проблемы. Оптимальным выбором для скрининга заболеваний мочевыделительной системы является допплерография сосудов почек, так как это наиболее безвредный и доступный метод исследования в наше время.

Зачем нужна допплерография сосудов? Отвечает врач лучевой диагностики

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/mochepolovaja-sistema/uzi-pochechnyh-sosudov.html

Узи почечных сосудов: показания и подготовка к исследованию

Причиной болезненных ощущений в поясничной области могут являться патологии в сосудистой сетке, которая снабжает почку необходимыми ресурсами. Для определения аномальных процессов используют УЗИ сосудов почек (допплерография почек). Метод показывает скорость кровотока, толщину и диаметр сосудов, а также определяет локализацию артерий и вен.

Вам будет интересно:  Симптомы и лечение аллергического цистита

Показания к исследованию

Обычное ультразвуковое исследование имеет незначительное отличие от УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов почек. Это связано с более усовершенствованной системой обследования, которая позволяет увидеть движение кровотока, а не статические внутренние органы.

В основе метода содержится отражение ультразвуковых волн от эритроцитов, содержащихся в крови человека. Датчики прибора УЗИ эти волны видоизменяют в импульсы, которые непосредственно на экране аппарата отображаются, как графические объекты. Таким образом, можно дать оценку кровеносным сосудам и рассмотреть их изнутри.

Этот способ исследования применяется по показаниям и позволяет определить:

При динамическом отслеживании за течением почечной болезни или для определения эффективности применяемого лечения также используется ультразвуковая допплерография:

  • колики почечного характера;
  • болевой синдром поясничной области;
  • отечные реакции;
  • заболевания сердечно-сосудистого характера;
  • токсикоз на последнем триместре;
  • патологии, обусловленные эндокринологией;
  • заболевания почек острого или хронического действия;
  • стойкое повышение АД;
  • трансплантация почки;
  • травмы в районе почек.

УЗИ широко применяется в детской терапии по причине безопасности и информативности. Метод позволяет диагностировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденные нарушения в работе почечных артерий и вен.

УЗИ допплерографию разделяют на подвиды:

  1. Спектральный – фиксирует интенсивность, скорость и направление движения крови по сосудам. Именно по этим данным строится график кривой.
  2. Визуализационный – интерпретирует данные, поступающие с датчиков на монитор в виде наглядного изображения, что позволяет увидеть сосудистую сетку и поражения.

Подготовительный этап

Подготовка к обследованию не требует к себе тщательного подхода, только соблюдение минимальных требований:

  • УЗИ чаще всего проводится в утренний период, натощак. Если же обследование было назначено на послеобеденное время, то допускается легкий завтрак;
  • повышенное газообразование становится помехой для исследования, поэтому за несколько дней следует исключить из рациона фрукты, овощи, продукты семейства бобовых, газированные напитки;
  • склонность к газообразованию у пациента должна быть предупреждена приемом активированного угля. Это делается для снижения образования газов и максимально четкого изображения на мониторе аппарата.

Процедура противопоказана только людям, которые не могут уклониться от строгой диеты, назначенной врачом, при ишемической болезни сердца или при сахарном диабете.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры пациент оголяется до пояса, снимает с себя все украшения, чтобы ничего не мешало проведению исследования. Допплерография почек проводится в положении лежа на спине или на боку. Непосредственно до начала УЗИ врач может уточнить у больного о наличии жалоб или появлении новой симптоматики.

Кожные покровы смазываются специальным прозрачным гелем для улучшения проводимости импульсов, а также, чтобы контакт с датчиком был более тесный.

После чего начинается сама процедура исследования, при которой специалист водит датчиком по области диагностики. На экране монитора аппарата выводится изображение кровеносных сосудов.

Вся полученная информация передается на электронный носитель с копией в бумажном варианте, которую впоследствии передадут пациенту.

Длительность УЗИ составляет не более 30-ти минут. Процедура является совершенно безболезненной, она не предполагает каких-либо ограничений для повседневной жизни.

Показатели допплерографии

На основе информационных данных исследования врач сравнивает показатели пациента с принятыми нормами. Итоговые результаты расшифровываются с позиции:

  1. Проходимости почечных вен и артерий — является максимально показательным, по той причине, что специалист может видеть на мониторе состояние сосудов очень четко.
  2. Скорости и линейных данных кровотока в нефронах – условный показатель, так как большая часть крови проходит через артериовенозные анастомозы.

Параллельно с изображением на мониторе показывается график, благодаря чему создается более полная клиническая картина по наличию почечных патологий. При расчете индекса сопротивления артерий учитывается возраст пациента (чем старше, тем показатель выше).

Ускорение кровотока говорит о сужении сосудов. Стеноз при исследовании приобретает яркую окраску по причине не равномерной скорости крови.

Положительные аспекты проведения УЗДГ:

  1. Метод максимально безболезненный, не требует дополнительного введения инъекций, контраста или каких-либо действий со стороны пациента.
  2. Недорогой и доступный — можно провести процедуру исследования в любой клинике.
  3. Отсутствует ионизационное действие облучением.
  4. Результаты исследований получают сразу после проведения УЗИ.

Волны ультразвука являются уникальным инструментом для диагностических мероприятий сосудов почек и непосредственно внутренних органов. Более точные результаты получают после ангиографии, если УЗДГ не достаточно для определения факторов поражения почечных артерий и вен.

Источник: https://beregipochki.ru/diagnostika/metody/uzi-pochechnyx-sosudov.html

Допплерография сосудов почек: УЗДГ почечных артерий и дуплексное сканирование, что такое ЦДС

Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой

Диагностический метод – допплерография сосудов почек (УЗДГ) позволяет изучить скорость кровотока и изменения в артериях этого органа. Основана методика на эффекте Допплера.

Во время проведения исследования ультразвуковые волны посылают сигнал в мягкие ткани тела, в ответ приходит эхо-сигнал, отраженный от эритроцитов, после чего все данные фиксируются компьютером и производится их расшифровка.

Мы рекомендуем!Для лечения и восстановления ПОЧЕК наши читатели успешно используют НОВЕЙШЫЙ метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

УЗДГ сосудов почек с допплером необходимо для постановки правильного диагноза, основанного на изучении состояния тока крови в сосудах и артериях почек.

Важность такой процедуры объясняется тем, что почки не могут нормально функционировать, если в этой зоне тела наблюдается патология кровотока.

Показания к проведению

Для назначения данного диагностического обследования есть масса причин. С помощью УЗДГ сосудов почек можно выяснить не только состояние артерий, но также увидеть опухолевые процессы в этом участке тела и различить их злокачественное или доброкачественное течение. Все это делает методику очень информативной и эффективной.

Дуплексное сканирование почечных артерий позволяет изучить:

  1. Все параметры тока крови, объем, скорость, величину сопротивления сосудов почек.
  2. Масштабы поражения стенок сосудов при тромбозе или атеросклерозе.
  3. Увидеть сосуды в просвете, выявить их стеноз и спазм.
  4. Проверить, насколько эффективна назначенная терапия.
  5. Определить размер органа, их подвижность.
  6. Увидеть наличие камней и других уплотнений в исследуемой области.

Данный способ обследования применяется обычно в комплексе с другими диагностическими мероприятиями. На основании всех полученных данных, доктор может адекватно оценить состояние и функциональные особенности почек.

Сегодня УЗИ, как самостоятельный метод исследования, применяется редко, с его помощью можно только частично диагностировать состояние органа.

Отзыв нашей читательницы Галины Савиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе Отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

При каких состояниях необходимо исследование:

  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • повышение кровяного давления;
  • затруднения выведения мочи;
  • почечные колики;
  • подозрение на новообразования в этой области;
  • плохой анализ мочи, с повышением уровня лейкоцитов и эритроцитов, белка, кровь в урине;
  • перед операцией на почках;
  • при заболеваниях системного характера (васкулит, сахарный диабет и другие);
  • болезни почек хронического и острого течения;
  • травмы поясничного отдела;
  • токсикоз у беременных на поздних сроках.

Важным фактором является то, что дуплексное сканирование абсолютно безопасно, оно не может причинить никакого вреда здоровью человека, противопоказаний оно также не имеет.

Однако нередко необходимо проводить дополнительные обследования пациента.

Связано это с тем, что допплерография почек не способна исследовать мелкие сосуды, поэтому в некоторых случаях назначают ангиографию данной области, МРТ или КТ.

к оглавлению ↑

Техника выполнения

Чтобы диагностика почечных артерий прошла успешно, а полученные данные были точными, человеку необходимо подготовиться к такому обследованию.

к оглавлению ↑

Правила подготовки

Одним из важнейших условий для проведения такой процедуры, является максимальное снижение скопления газов в кишечнике, что позволяет визуализировать почки лучше. Также нужно выполнить ряд правил:

  1. За 3-5 дней до исследования пациенту надо соблюдать специальную диету. Нельзя употреблять в пищу капусту, любые виды хлебобулочных изделий, сырые фрукты и овощи, бобовые, сладкую выпечку, а также напитки с газом. Эти продукты способны усилить газообразование кишечника.
  2. В подготовительный период пациенту необходимо принимать препараты, назначенные врачом. Такие средства представляют собой энтеросорбенты (Эспумизан, активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель).
  3. Проведение ультразвуковой диагностики с допплером осуществляется только натощак, поэтому категорически запрещено есть перед исследованием. Если необходимо принять какие-то лекарства, то после их приема процедура проводится только по прошествии 6 часов.

Во время проведения процедуры, человек ложится на кушетку, раздевшись до пояса. Специалист использует специальный гель для обеспечения более тесного контакта с телом пациента. Этой жидкостью медик смазывает обследуемые участки тела, а также сам датчик.

Диагностика осуществляется посредством передвижения по коже пациента датчика, фиксирующего все данные.

Во время сеанса человек может услышать звуки, раздающиеся из динамика, если они спокойные, значит, кровоток в норме, если внезапно раздается резкий звук, это означает, что ток крови заблокирован на данном участке исследования.

к оглавлению ↑

Расшифровка и плюсы метода

Все результаты обследования поступают в электронную базу данных, специалист делает копию зафиксированных результатов и выдает на руки пациенту.

Расшифровкой этого обследования занимается лечащий врач. Нормальными показателями являются:

  • ровные четкие контуры почек;
  • размер органа около 15 см;
  • допустимо отличие между двумя почками до 2 см;
  • толщина гиперэхогенной капсулы менее 1,5 мм;
  • подвижность органа при дыхании должна фиксироваться в диапазоне 2,5-3 см;
  • по индексу резистентности почечная артерия в норме соответствует 0,7, в зоне ворот междолевый показатель составляет 0,36-0,74.

Помимо этого, заключение специалиста содержит следующие данные:

  • форма почки (в норме – бобов);
  • расположение органов между собой (левая почка немного выше правой);
  • исключение аномалий развития органа;
  • состояние артерий почек (разрывы, утолщения, аневризмы, истончения);
  • изучение просвета артерии (если сужение, выясняют причины патологии);
  • изучение околопочечной клетчатки, а также размеров надпочечников.

Кроме того, необходимо выяснить размеры артерий исследуемой области, ствол основной должен быть в пределах 3,3-5,6 мм, а сегментарные артерии при норме бывают в диапазоне 1,9-2,3 мм. Диастолическая скорость тока крови в сосудах – тоже важный показатель.

Ствол основной обычно составляет 36-38 см/сек., артерии междолевые – около 9-17 см/сек.

Систолическая скорость кровотока варьируется в таких пределах: показатель основного ствола составляет 47-99 см/сек, а показатель междолевых артерий – в пределах 29-35 см/сек.

УЗДГ почечных сосудов позволяет оценить состояние данной области тела. Есть масса преимуществ у этого метода обследования:

  • неинвазивность (не применяются иглы, катетеры);
  • возможность исследования мягких тканей;
  • доступность каждому;
  • результаты готовы в короткие сроки;
  • при проведении исследования на тело не воздействует ионизирующее излучение;
  • выявление заболеваний сразу после диагностики.

Патологии почек могут возникнуть у человека любого возраста. Необходимо своевременно выявить заболевание, пока оно не нанесло существенного вреда организму. Быстро поставить диагноз позволит допплерография почек. Методика является несложной и не требующей длительного времени для подготовки и проведения.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/diagnostika/uzdg-pochek.html

Узи почечных артерий и сосудов почек: подготовка к уздг допплерографии

Врач Гинзбург Л.З. о подготовке: для получения высокоинформативных данных путем ультразвука все же лучше сделать подготовку — 3 дня бесшлаковой диеты и применять сорбенты для уменьшения газирования кишечника. Газы существенно уменьшают визуализацию при УЗИ почек.

Ультразвуковая допплерография почечных сосудов (УЗДГ) — это диагностический метод, позволяющий обнаружить изменения кровотока. Он базируется на эффекте Доплера.

Смысл этого эффекта заключается в отражении ультразвуковых волн от эритроцитов крови, что помогает визуализировать состояние сосудов изнутри и оценить их работу.

УЗИ почечных артерий c доплером предоставляет возможность специалистам диагностировать состояние кровотока в почечных сосудах.

Это важно потому, что от состояния кровотока напрямую зависит самая главная функция почек – выделительная. Ультразвуковая допплерография помогает оценить:

  • степень поражения сосудистых стенок при атеросклерозе, тромбозе;
  • (атеросклеротические бляшки, тромбозы);
  • параметры кровотока (скорость, объём);
  • просвет сосудов (стенозы, спазмы);
  • эффективность назначенного лечения.

Показания для исследования

УЗДГ сосудов почек назначается врачом-нефрологом при многих нарушениях в почках. Существуют определённые симптомы и состояния, указывающие на возможное наличие болезней почек, которые являются показаниями к проведению данного УЗДГ обследования:

  1. Боли в пояснице.
  2. Отёки ног, лица.
  3. Затруднения при мочеиспускании.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Изменения в общем анализе мочи (ОАМ): наличие крови (эритроцитов), белка, повышение количества лейкоцитов, изменение плотности.
  6. Приступы почечной колики.
  7. Поздний токсикоз при беременности.
  8. Ушибы поясничной области.
  9. Острые и хронические болезни почек.
  10. Системные болезни (сахарный диабет, васкулиты).
  11. При подготовке к операции на почках.
  12. При подозрении на опухоль.

Стоит отметить, что противопоказаний и вредных воздействий на человека УЗИ сосудов почек не имеет.

Единственный недостаток данного метода – сложность в оценке и обследовании мелких сосудов почек.

Поэтому для уточнения диагноза дополнительно проводят ангиографию (КТ, МРТ). Так же могут возникнуть препятствия при наличии участков обызвествлений, которые возникают в сосудах при атеросклерозе.

Как подготовиться к эхографическому методу с доплером

Чтобы УЗИ прошло максимально информативно необходимо ответственно подойти к подготовке. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике. Это способствует лучшей визуализации почек.

Проводятся следующие мероприятия:

  1. За несколько дней до УЗИ пациенту необходимо соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышенному газообразованию: хлебобулочные изделия, капуста в любом виде, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газированные напитки, кондитерские изделия.
  2. В эти дни врачом назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, эспумизан, энтеросгель, сорбекс) по 2 капсулы 1-3 раза в день в качестве подготовки.
  3. УЗИ обязательно проводится натощак. Нельзя перед исследованием пить и принимать лекарства. Если процедура назначена после обеда, то интервал между последним приёмом пищи и УЗИ должен быть не меньше 6 часов. В исключительных случаях интервал может быть сокращён до 3 часов (тяжелобольные пациенты).

Нарушать данные рекомендации по подготовке можно только пациентам, которые страдают заболеваниями, требующими постоянный приём лекарств и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ИБС, артериальная гипертензия).

Нельзя проводить УЗДГ сосудов почек и их артерий после следующих процедур: фиброгастроскопия, колоноскопия. После них в кишечник попадает воздух, что затрудняет проведение обследования сосудов и диагностику внутренних органов.

Методика проведения обследования

Допплерография почек является щадящей и комфортной для пациента процедурой. Она не вызывает дискомфорта и проходит безболезненно.

Пациент раздевается до пояса и занимает положение сидя или лёжа на боку. Доктор наносит на исследуемую область контактный гель, чтобы между датчиком и кожей не было прослойки воздуха, так происходит максимальный контакт датчика с её поверхностью. Затем врач перемещает датчик по коже в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Результаты фиксируются на бумаге и на фото.

Вся процедура занимает не более 30 минут.

В конце врач выдаёт заключение — протокол, в котором содержатся следующие сведения:

  • форма органа (в норме бобовидная);
  • наружный контур (чёткий, ровный);
  • структура капсулы (гиперэхогенная, толщина до 1,5 мм);
  • взаиморасположение органов (правая почка немного ниже левой);
  • сравнивание размеров (почки одинакового размера или разница не более 2см);
  • подвижность органа (во время дыхания до 2-3см);
  • передне-задний размер (не больше 15мм);
  • индекс резистентности главной артерии (в области ворот около 0,7, в междолевых артериях от 0,36 до 0,74);
  • исключаются аномалии развития и сосудистые новообразования;
  • анатомическое расположение сосудов и места отхождения дополнительных ветвей;
  • состояние сосудистой стенки (утолщения, истончения, аневризмы, разрывы);
  • состояние просвета сосуда (при сужении выясняются причины);
  • измеряется индекс сопротивления в среднем, конечном и проксимальном участке артерии (большая разница индексов в обеих почках свидетельствует о нарушении кровотока);
  • производится оценка размеров и структуры надпочечников и структура околопочечной клетчатки.

Показатели и нормы стволов артерий и их кровотока

Дуплексный и триплексный режим визуализации сосудов и артерий (фото)

Приведем некоторые нормы сосудов почек при проведении ультразвуковой допплерографии почек в заключении:

Нормальный диаметр артерии:

  • основной ствол – 3,3-5,6 мм;
  • сегментарные артерии – 1,9-2,3 мм;
  • междолевые артерии – 1,4-1,6 мм;
  • дуговые артерии – 0,9-1,2 мм.

Систолическая скорость кровотока в артериях почки:

  • основной ствол – 47-99 см/сек;
  • междолевые артерии – 29-35 см/сек.

Диастолическая скорость кровотока артерий:

  • основной ствол – 36-38 см/сек;
  • междолевые артерии – 9-17 см/сек.

Преимущества сонографии

Все ниже перечисленные достоинства метода УЗДГ помогают врачу оперативно принимать решения о нужных методах лечения. Особенно это важно, когда идёт вопрос об оперативном вмешательстве.

  1. Неинвазивный (без иглы или инъекции).
  2. Быстрое получение результатов.
  3. Позволяет выявить патологию на момент осмотра.
  4. Даёт возможность обследовать мягкие ткани.
  5. Во время процедуры не используется ионизирующее излучение.
  6. Доступность.

Подводя итог, можно сказать, что с помощью УЗИ сосудов опытный врач УЗ-диагностики достаточно быстро и легко может диагностировать большинство патологических состояний органа. Исследование занимает минимум времени, не имеет противопоказаний, абсолютно безболезненно и безвредно.

Источник: http://healthyorgans.ru/pochki-i-nefrologiya/bolezni-i-lechenie-pochek/1520-uzi-pochechnykh-arterij-i-sosudov-pochek-podgotovka-k-uzdg-dopplerografii

Ссылка на основную публикацию