Кальцинаты в надпочечнике

Опухоль надпочечников (Рак надпочечников)

Содержание:

В зависимости от локализации процесса опухоль надпочечником подразделяется на 2 группы.

В первую группу входят опухоли коркового слоя надпочечников (андростерома,кортикостерома, кортикоэстрома, аденома, альдостерома и смешанные формы).

Во вторую группу включаются опухоли, которые локализуются в мозговом веществе надпочечников (феохромоцитома). В большинстве случаев люди сталкиваются с доброкачественным поражением, но с течением времени возможен переход опухоли в злокачественное новообразование.

Причины опухоли надпочечников

Нет основной причины возникновения опухолей надпочечников, а также отсутствуют данные о том, какое влияние оказывается на возникновение этого заболевания факторами окружающей среды или плохим образом жизни.

Не отмечается генетической предрасположенности. Причиной рака надпочечников может быть наличие синдрома множественных эндокринных опухолей.

В этом случае в основном диагностируется опухоль гипофиза, околощитовидных желез и поджелудочной железы.

Симптомы опухоли надпочечников

Признаки опухоли надпочечников зависят от вида гормонов, синтезирующихся опухолью. Опухолью больших размеров могут сдавливаться окружающие ткани.

К симптомам аденомы относятся повышение уровня глюкокортикоидов и развитие синдрома Кушинга, для которого характерно:

  • растяжение кожи на животе, при котором образуются стрии;
  • увеличение массы тела в результате отложения жира в области живота;
  • нарушение менструальной функции;
  • интенсивный рост волос у женщин на груди, лице и спине;
  • развитие депрессии;
  • возникновение хрупкости костей в результате развивающегося остеопороза.

При наличии опухоли, синтезирующей половые гормоны, у детей происходит быстрое половое созревание, а у взрослых отмечается нарушение половой функции. В случае преобладания андрогенов у девочек увеличивается клитор, начинается рост волос по мужскому типу. В случае увеличения эстрогенов у мальчиков начинается рост молочных желез.

При наличии опухоли мозгового вещества надпочечников (феохромоцитоме) в кровь периодически выбрасывается адреналин и норадреналин, вследствие чего возникает характерная клиническая картина: тахикардия, приступы пароксизмальной артериальной гипертензии, рвота, боли в области сердца, одышка, потоотделение, изменение настроения, головные боли, чувство жажды, усиленное мочеиспускание, обморок. Приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением или физической нагрузкой.

Диагностика рака надпочечников

Для диагностики рака надпочечников, кроме проведения стандартных лабораторных исследований (общего, биохимического анализа крови, коагулограммы, общего анализа мочи), предусмотрено выполнение тестов, направленных на то, чтобы выявить повышенную продукцию гормонов.

С целью выявления синдрома Кушинга делается дексаметазоновая проба (1 мг) и определяется экскреция кортизола в моче (24 ч).

В случае гиперальдостеронизма оценивается концентрация и соотношение альдостерона и ренина; вирилизации – предусмотрена оценка сывороточного уровня надпочечниковых андрогенов (андростендиона, дигидроэпиандростерона сульфата) и тестостерона, а также экскреция 17-кетостероидов в моче (24 ч); феминизации – оценивается концентрация в плазме эстрадиола и зстрона.

Чтобы исключить феохромоцитому, необходимо оценить суточную экскрецию катехоламинов (эпинефрина, норэпинефрина, допамина) и их метаболитов в моче (в особенности, метанефрина и норметанефрина), а также уровень сывороточных метанефрина и катехоламинов.

В радиологическую диагностику включается КТ или МРТ живота (оцениваются размеры и синтопия первичной опухоли, выявляются метастазы), а также рентгенография или КТ грудной полости, чтобы выявить метастазы.

К радиологическим признакам рака надпочечника относятся размер опухоли более 4 см, неправильная форма, обладание высокой плотностью при КТ, превышающей 20 HU, гетерогенной структурой, обусловленной геморрагиями, кальцинатами и некрозами, а также инвазией окружающих структур.

Проведение дифференциальной диагностики опухолей надпочечников предусмотрено при нейробластомах и нефробластомах у детей и гамартомах, тератомах, нейрофиброматозе, амилоидозе и гранулёмах надпочечников у взрослых.

Лечение рака надпочечников

В большинстве случаев лечение рака надпочечников заключается в удалении опухоли хирургическим путем.

  • При феохромоцитоме обязательно необходимо до операции, во время нее и после тщательным образом наблюдать за эффектом гормонов, продуцируемых опухолью надпочечников.
  • Чтобы облегчить симптомы и уменьшить размеры метастазов, в организм вводят метайодбензилгуанидин (МИБГ), феохромоцитомы связывают с МИБГ, для которого в дальнейшем предоставляется возможность соединения с радиоактивным изотопом.
  • В случае диссеминированного рака надпочечника умеренной эффективностью обладает митотан в дозе 10-20 г/сут. Предусмотрен длительный курс приема препарата. Если лечение митотаном не принесло результатов, то используются режимы, в основе которых лежит цисплатин (цисплатин, циклофосфамид, 5-фторурацил).
  • При лечении рака надпочечников немаловажная роль принадлежит симптоматической терапии, направленной на то, чтобы ликвидировать эндокринные симптомы гормонально-активных опухолей.
  • При наличии синдрома Кушинга в режиме монотерапии или в различных комбинациях используются митотан, мифепристон, кетоконазол и этомидат. Показанием к назначению амилорида, спиронолактона, триамтерена и антигипертензивных препаратов является наличие гиперальдостеронизма.
  • В случае гиперандрогении предусмотрено использование стероидных (ципротерона) и нестероидных (флутамида) антиандрогенов, кетоконазола, спиронолактона и циметидина; гиперэстрогении — антиэстрогенов (кломифена, тамоксифена, даназола).
  • При надпочечниковой недостаточности необходимо проведение гормонозаместительной терапии.
  • В случае смешанных карцином с феохромоцитомным компонентом можно применять препараты радиоактивного метайодобензилгуанидина.
  • Если повысилось артериальное давление, в том числе при феохромоцитоме, то это является показанием к тому, чтобы были назначены альфа-адреноблокаторы с последующим применением бета-адреноблокаторов (пропранолола).

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l52/opuhol-nadpochechnikov-rak-nadpochechnikov/

Обызвествления в надпочечниках

 Обызвествления в надпочечниках встречаются главным образом при их туберкулезном поражении. Описаны казуистические случаи обызвествлений при опухолевых процессах (в ганглионевроме, локализующейся в области надпочечника, феохромоцитоме), болезни Ниман-Пика. 

 Недавно (в 1959 г.) Жарвис и Зиман описали так называемые идиопатические обызвествления надпочечников, наблюдаемые у детей.

Эти обызвествления не проявлялись какими-либо клиническими симптомами и обнаруживались случайно при рентгенологических исследованиях и на секции.

Причины этих обызвествлений объяснялись геморрагиями в надпочечники, возникающими как последствия повреждений центральной нервной системы, аноксии при родовой травме, главным образом при инструментальных родах. 

 Аддисонова болезнь, описанная в 1868 г., развивается весьма часто на почве туберкулезного процесса в надпочечниках. Аддисон в своей монографии сообщает об 11 случаях этой болезни с некротическими туберкулезными изменениями в тканях и капсулах надпочечников. 

 Литературные данные свидетельствуют о том, что туберкулезные изменения в надпочечниках при аддисоновой болезни наблюдаются более чем в 80%. Гуттман в обзоре, охватывающем 566 случаев аддисоновой болезни, отмечает туберкулезные поражения надпочечников в 69,72%.

Баркер из клиники Мейо сообщает о 28 случаях аддисоновой болезни с обнаруженными в 89% туберкулезными и в 11% атрофическими изменениями в надпочечниках. Многие другие авторы также отмечают более чем в 80% туберкулезные поражения надпочечников при аддисоновой болезни.

 

 При такой большой частоте туберкулезных поражений надпочечников при аддисоновой болезни нужно допускать и возможность весьма частых возникновений в них обызвествлений.

Известно, что туберкулезный процесс вызывает некротические изменения в кортикальном слое надпочечников с последующим обызвествлением. Квен еще в 1871 г.

сообщил об обнаруженных им при аддисоновой болезни обызвествлениях в обоих надпочечниках, идентичных с таковыми в легких туберкулезного происхождения. 

 Обызвествления в надпочечниках, таким образом, являются в подавляющем большинстве случаев объективным признаком туберкулезного поражения их.

Дегенеративные изменения и кровоизлияния в опухолях также могут приводить к обызвествлению, но они встречаются крайне редко. При феохромоцитомах также наблюдаются обызвествления, но они возникают на почве кровоизлияний, часто имеющих место при этих опухолях.

Частота обызвествлений надпочечников при аддисоновой болезни, по данным различных авторов, колеблется в пределах 10 — 30%. 

 Рентгеновская картина обызвествлений надпочечников представляется тенями треугольной, полукруглой или овальной формы, расположенными кнутри от верхних полюсов почек.

Обызвествления имеют преимущественно зернистый характер, но при достаточном отложении известковых солей они могут представляться плотными гомогенными тенями.

Рентгенологически различают три типа обызвествлений: 1) гомогенные всей железы; 2) в виде множественных очажков; 3) гомогенную повышенную плотность железы, что является подозрительным на диффузное отложение солей извести. В некоторых случаях обызвествление переходит в окостенение. 

 В диагностике обызвествлений надпочечников большое значение имеет определение локализации их теней. Правый надпочечник лежит обычно ниже левого, верхний край его достигает уровня середины тела 12 грудного позвонка, нижний край доходит до середины тела 1 поясничного позвонка. Медиальный край надпочечника подходит близко к позвоночнику.

Левый надпочечник лежит на 1,5 см выше правого, его медиальный край расположен вдоль латерального края чересленной мышцы. При глубоком вдохе оба надпочечника опускаются приблизительно на 2 см.

Эту топографию надпочечников всегда нужно помнить при диагностике их обызвествлений, дифференциации последних с другими встречающимися в этой области обызвествлениями. 

 Дифференцировать обызвествления надпочечников необходимо с обызвествлениями брюшной аорты и ее ветвей, с атипично расположенными желчными камнями, камнями в верхних полюсах почек, поджелудочной железы, с обызвествленными лимфатическими узлами. 

 Тени обызвествлений сосудов характерны и при достаточной выраженности легко исключаются. Тени обызвествленных лимфатических узлов (парааортальные узлы) имеют характерную крошковатую структуру. Камни поджелудочной железы обычно множественны, их тени далеко уходят из сферы локализации надпочечников. Камни почек представляются плотными тенями с четкими контурами. 

Вам будет интересно:  Дисплазия почек

 Рентгенограмма, произведенная в боковой проекции, исключает желчные камни, как и камни поджелудочной железы и обызвествления лимфатических узлов.

Для более точной локализации обызвествлений в надпочечниках и для исключения других теней следует рентгенологические исследования в косых положениях: рентгенография производится при укладке больного на спину с приподниманием на 30 — 35° правой стороны, если исследуют левый надпочечник, и на 30 — 35° левой стороны при исследовании правого надпочечника, с центрированием фокуса трубки на нижнюю треть грудины. 

 Аддисонова болезнь в классической форме не представляет затруднений в диагностике, но при неясно выраженных симптомах обнаружение обызвествлений в надпочечниках подтверждает диагноз, указывает на этиологическую сущность процесса, так как другие изменения в надпочечниках — атрофические, инфекционно-токсические и др. — редко приводят к обызвествлениям. При аддисоновой болезни обычно наблюдаются двусторонние обызвествления. Односторонние поражения могут и не вызывать симптомов болезни, так как функция пораженной железы компенсируется функцией непораженной.

Источник: http://ja-zdorov.at.ua/publ/rentgenodiagnostika/obyzvestvlenija_v_nadpochechnikakh/72-1-0-828

Лечение кальцинатов в почках медикаментозно и народными средствами

Мочеиспускание необходимо нашему организму для того, чтобы выводить вредные вещества и токсины, среди которых следует упомянуть и излишки солей, не использованных телом по назначению.

Если обменные процессы нарушены, то в паренхиме почек постепенно накапливаются нежелательные и опасные соединения, которые называются кальцинатами.

Что это такое?

Чем больше излишков солей, которые не выводятся своевременно из организма, тем выше вероятность образования почечных камней, которые могут привести к серьезным сбоям в работе жизненно важного органа. В медицине данный недуг носит название нефрокальциноз.

Кроме кальцинатов, есть такое понятие как микрокальцинаты. Они представляют собой конкременты (плотные образования), которые состоят из отмершей ткани почек и покрыты солями кальция.

Такие уплотнения или камни обнаруживают в обеих почках (а также надпочечниках), не существует точного места их локализации. Такой патологический процесс может развиться у представителей всех возрастных групп, но дети – наиболее подверженная недугу категория населения.

Кальциноз проявляется и в виде микролитов, образовавшихся из камней мелкого размера и песка, ранее выпавших в осадок в почке. До определенного момента кальциевые образования не причиняют беспокойства человеку, однако, по мере роста камня вероятность обнаружить их по определенной симптоматике возрастает.

к содержанию ↑

Причины образования

Главная причина возникновения нефрокальциноза – большое количество солей кальция в моче из-за измененного кровяного состава. Болезнь может иметь как бессимптомный, так и я выраженный характер. На основе причин появления недуга создана классификация его основных форм:

  • Первичный нефрокальциноз. Идет поражение почечной паренхимы, которая ранее не была изменена.
  • Помимо заболеваний врожденного характера, на это влияют и нижеописанные факторы:

    1. Повышенный кальций в организме.
    2. Превышение витамина D в крови (он ответственен за регуляцию кальция).
    3. Большие потери кальция из костей.
    4. Патологии почек или гормональной системы, при которых кальций плохо выводится.
    5. Новообразования злокачественного характера, продуцирующие паратгормон.
    6. Болезни костной ткани, при которых много кальция выбрасывается в кровь. Встречается при метастазах в костях, опухолях и остеопорозе.
    7. Нарушения в работе почечных канальцев.
    8. Слишком активная выработка паратгормона эндокринной системой (гиперпаратиреоз).
    9. Саркоидоз (появление очагов воспаления и видоизменённых клеток в органах, чаще всего легких).
  • Вторичный нефрокальциноз.
  • Происходит поражение рубцово-измененной почечной ткани. Причинами такой формы недуга служат:

    1. Нарушения процесса снабжения кровью кортикального почечного слоя.
    2. Радиационное облучение.
    3. Отравление ртутью.
    4. Заболевания эндокринной системы.
    5. Нарушенный кислотно-щелочной баланс в крови.
    6. Туберкулез почек.
    7. Злоупотребление такими препаратами, как Фенацетин, а также диуретиками и сульфаниламидами.
    8. Некроз почечной ткани.

Также кальциевые камни могут образовываться в результате неправильного питания, несбалансированных диет или особенностей пищеварительной системы, при которых всасывание необходимых веществ нарушено.

При постановке диагноза учитывается локализация кальцината.

Например, если поражается кортикальный слой, нефрокальциноз называется кортикальным. Аналогично и с медуллярным слоем, при котором страдают участки почечных пирамид.

к содержанию ↑

Характерные симптомы

О камнях в правой или левой почке обычно сигнализируют следующие проявления:

  • Недомогание.
  • Потеря аппетита, рвота.
  • Головокружение.
  • Сбои сердечного ритма.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бессонница.
  • Кожный зуд, шелушение.
  • Обнаружение в моче слизи, уратов.
  • Запоры.
  • Повышенное давление на стенки артерий.
  • Боли во время движения в нижней части спины.

Если просвет мочеточника перегорожен камнем, это можно обнаружить по следующим симптомам:

  • Кровь в моче.
  • Повышенный белок в урине.
  • Повышенное АД.
  • Сильная жажда.
  • Плохой запах изо рта.
  • Желтизна кожных покровов.
  • Обезвоживание.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Мочеиспускание малыми порциями.
  • Отечность конечностей.
  • Боли в пояснице.

Во многих случаях на фоне недуга повышается температура тела, что чаще всего происходит в вечернее время.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Методы диагностики используются для выявления нефрокальциноза и сопутствующих ему заболеваний:

  1. Для начала нужно сдать мочу и кровь на общий и биохимический анализ. Иногда специалисты прибегают к биопсии через пункционный метод (обычно на ранних стадиях нефрокальциноза).
  2. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать патологию почек на ранних стадиях. Этот метод используется и для обнаружения сопутствующих почечных недугов.
  3. Рентгенологические исследование обычно используется на поздних стадиях болезни и позволяет увидеть образование кальцификата.
  4. Компьютерная томография позволяет специалистам обнаружить кальцинаты даже очень маленького размера, их точные параметры и место расположения.

к содержанию ↑

Схема лечения

Для лечения нефрокальциноза необходимо устранить вызывающую его причину – нормализовать количество кальция в организме.

Квалифицированный специалист обычно назначает следующее медикаментозное лечение:

  • Внутривенное введение специальных растворов (среди них хлорид натрия и другие).
  • Применение витаминов группы B.
  • Введение магния сульфата или фосфата натрия в форме растворов через вену (если кальций чрезмерно повышен).
  • Гормональное лечение (Преднизолон, Тиреокальцитонин и другие препараты).
  • В случае если пациент впадает в кому, ему проводят гемодиализ (очистку крови). Иногда пораженный орган трансплантируют.

Не медикаментозные методы:

  • Камни в почках могут дробить без операции – при использовании ультразвука. Такой метод носит название уретеролитотрипсия.
  • При запущенных формах болезни пациенту проводят операцию по удалению камней из почек.
  • Такой метод позволяет снизить до минимума риски возникновения почечных колик, пиелонефрита в острой форме, а также острой почечной недостаточности хронического типа. Камни удаляют лазером через мочеиспускательный канал или прокол в боку небольшого размера. Такой метод обладает большей эффективностью по сравнению с ультразвуком и полостной операцией.

Необходимо также соблюдать специальную диету, пить много воды и полностью отказаться от вредных привычек. Прежде всего ограничивают употребление соли, до минимума сводят животный белок (рыбу, яйца, мясо и т.д.).

Лечебная диета обговаривается с врачом в обязательном порядке!

Если есть желание прибегнуть к рецептам из народной медицины для очищения почек и растворения камней, следует обратить внимание на нижеописанные методы. Помните, что такое лечение самостоятельно применяется лишь на начальных стадиях нефрокальциноза, а при осложнениях – только в комплексе с другими средствами:

  1. 1 ч.л. льняных семян заливают стаканом воды. Доводят до кипения. Каждые 2 часа двое суток нужно пить полученный отвар. Для улучшения вкусовых ощущений добавляют сок лимона.
  2. 2 ч.л. шиповника заливают стаканом кипятка. Такой чай пьют 3 раза в день после еды.
  3. Корень петрушки и ее листья берут в равных пропорциях и измельчают. 1 ч.л. смеси заваривают стаканом кипятка. Настоять 3 часа. Процедив, употреблять в сутки по 1 стакану.

Как избыток кальция в организме может поражать почки и другие органы организма человека, узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/kamni/kaltsinaty.html

Хроническая надпочечниковая недостаточность

Хроническая надпочечниковая недостаточность — заболевание, которое возникает при снижении выработки гормонов корой надпочечников.

Выделяют:

  • первичную надпочечниковую недостаточность (болезнь Аддисона). Болезнь вызвана поражением коркового слоя надпочечников, которые не производят достаточного количества гормонов;
  • вторичную недостаточность коры надпочечников, когда выработка гормонов снижается из-за уменьшения количества АКТГ — гормона, образующегося в гипофизе и регулирующего деятельность коры надпочечников.

Причины

Причина первичной недостаточности коры надпочечников (болезни Аддисона) часто остается неизвестной (в 50-60% случаев).

Болезнь может также возникать вследствие поражения надпочечников при:

  1. туберкулезе;
  2. аутоиммунных заболеваниях (иммунная система начинает повреждать здоровые клетки собственного организма);
  3. гемохроматозе, склеродермии;
  4. бластомикозе;
  5. сифилисе, бруцеллезе;
  6. метастазировании злокачественной опухоли (рак легких, молочных желез и других органов);
  7. адреналэктомии (удалении надпочечников) вследствие опухолей, болезни Иценко-Кушинга;
  8. лечении цитостатиками;
  9. длительной глюкокортикоидной терапии. При этом возникает угнетение функции коры надпочечников по типу синдрома отмены;
  10. СПИДе. Может возникнуть некроз надпочечников.

Вторичная недостаточность коры надпочечников развивается при заболеваниях гипофиза (чаще всего, при гипопитуитаризме).

Что происходит?

В результате уменьшения количества гормонов коры надпочечников нарушается обмен веществ и баланс воды и солей в организме.

Для заболевания характерны:

  • прогрессирующая общая и мышечная слабость, нарастающая усталость;
  • снижение массы тела;
  • потемнение кожных покровов, напоминающее сильный загар. В первую очередь потемнение кожи появляется на открытых участках кожи (лицо, шея, руки), в местах трения кожи и кожных складок (локти, ладонные линии, живот и др.), местах естественной пигментации (сосках молочных желез, мошонки, заднепроходного отверстия), в местах соприкосновения и трения кожи и одежды (в месте давления резинки от трусов, ремня, пояса), в области послеоперационных рубцов. Иногда на фоне потемнения кожи имеются белые пятна — витилиго. Коричневые пятна могут также появляться на слизистой оболочке щек, губ, десен, языке.
  • снижение или потеря аппетита;
  • снижение артериального давления;
  • головокружения, обмороки;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, чередование поносов и запоров;
  • боли в животе;
  • тяга к соленой пище;
  • апатия, раздражительность, ухудшение концентрации, внимания, памяти.

При вторичной недостаточность коры надпочечников цвет кожи больных не меняется.

Диагностика и лечение

Для выявления хронической надпочечниковой недостаточности назначают:

  • клинический анализ крови: выявляется анемия, повышение количества эозинофилов в крови;
  • биохимический анализ крови: увеличение уровня калия и креатинина, снижение натрия, гипогликемия (снижение сахара в крови);
  • исследование уровня гормонов надпочечников в крови и в моче: выявляется снижение количества кортикостероидов (кортизола, альдостерона и др.);
  • специальные пробы — проба с водной нагрузкой, проба Торна, гликемическая кривая и т.д.;
  • компьютерная томография позволяет оценить размеры надпочечников; диагностировать тубкркулезный процесс, кальцинаты, опухоли надпочечников;
  • УЗИ надпочечников и почек;
  • различные методы определения надпочечниковых аутоантител — для диагностики аутоиммунной болезни Аддисона.

Лечение направлено, с одной стороны, на ликвидацию процесса, вызвавшего поражение надпочечников и, с другой — на замещение недостатка гормонов.

Рекомендации:

  • Диета при хронической надпочечниковой недостаточности должна содержать увеличенное количество калорий, белков, витаминов, поваренной соли (3-10 г/сут).
  • Необходимо избегать серьезных физических и психических нагрузок, не употреблять алкоголь и снотворные препараты.
  • При подозрении на туберкулез назначаются курсы противотуберкулезных препаратов под наблюдением фтизиатра.
  • Обязательно назначается заместительная терапия — постоянный пожизненный прием синтетических гормонов коры надпочечников (например, кортизола). При развитии острых инфекционных заболеваний, хирургической операции необходимо проконсультироваться с эндокринологом, чтобы скорректировать дозу принимаемых гормонов.
  • Самостоятельное снижение дозы гормонов или их отмена недопустимы, поскольку приводят к развитию тяжелого осложнения болезни — острой недостаточности коры надпочечников.

Течение заболевания при ранней диагностике и правильном лечении благоприятное. У женщин, страдающих хронической недостаточностью коры надпочечников, возможны беременность и нормальные роды.

Источник: http://medportal.ru/enc/endocrinology/korapoch/4/

Нефрокальциноз или кальцинаты в почках: причины отложения солей и эффективные методы лечения недуга

Почки – очень уязвимый орган к воздействию различных повреждений, инфекций. От стабильности их работы зависит нормальное функционирование всего организма. Благодаря почкам происходит фильтрация и выведение лишних веществ, химических соединений.

Когда нарушаются обменные процессы, выделительная и фильтрационная функция почек ухудшается. В паренхиме органа начинают оседать различные соли, в том числе кальциевые – кальцинаты.

Они являются самыми распространенными образованиями, которые формируются в области инфильтрационных воспалений, представляют собой симбиоз омертвевших тканей почек и солей кальция.

Обнаружить кальцинаты можно как у взрослых, так и у детей.<\p>

Механизм формирования кальцинатов

Соли из организма выводятся с уриной. При нарушенном обмене веществ они начинают накапливаться в почках. Если на начальном этапе формирования не устранить их образование, постепенно из солей образуются камни. Отложение солей кальция вызывает образование кальцинатов и развитие нефрокальциноза.

За обмен кальция ответственность несут 3 компонента:

  • витамин D;
  • паратгормон;
  • кальцитонин.

Кальций находится в костях, в случае необходимости поступает в кровяное русло.

Витамин Д можно получить вместе с продуктами питания, а также под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца, которые стимулируют его синтез в слоях кожи.

Именно благодаря витамину Д повышается концентрация кальция в крови, усиливается его ресорбцию из костей, а также повышается всасываемость кишечником. Если кальция поступает в избытке, развивается кальциноз.

Паратгормон вырабатывается паращитовидными железами. Этот процесс регулируется кальцием. Если его становится в избытке, синтез паратгормона снижается, а если не хватает – увеличивается. То есть, увеличение концентрации данного гормона вызывает гиперкальцемию и нефрокальциноз.

Кальцитонин – гормон, который синтезируется щитовидной железой. Он влияет на снижение концентрации кальция, подавляя его резорбцию в костях, тормозя обратное всасывание ионов, которые выводятся с мочой.

Классификация

Формирование кальцинатов в почках может быть:

  • Первичным – наблюдается при врожденных заболеваниях мочевыводящих органов с поражением почечных канальцев. Кальций выпадает в области сосочков, что вызывает снижение фильтрационной функции почек. Развивается первичный нефрокальциноз.
  • Вторичным – камни в почках образуются на фоне других заболеваний (туберкулеза почек, нарушений работы щитовидной железы, опухолевых образований). Иногда вторичный нефрокальциноз развивается на фоне отравления ртутью или при передозировке лекарствами. Кальциевые соли могут откладываться во всех отделах нефрона.

Причины возникновения

Вызвать кальциноз почек могут разные факторы. Наличие камней сигнализируют о патологических процессах в организме.

Причины образования кальцинатов:

  • чрезмерное поступление в организм кальция с едой, приемом препаратов;
  • поражения костной системы, при которых соли кальция из костей выводятся в кровь (остеопороз, опухоли);
  • новообразования, вызывающие усиленный синтез паратгормона;
  • нарушение выведения кальция из организма;
  • гиперкальцемия из-за переизбытка витамина Д;
  • патологии почечных канальцев, которые препятствуют выведению ионов кальция;
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез);
  • болезни эндокринной системы;
  • интоксикация химическими веществами, лекарствами;
  • тромбоз, атеросклероз, вызывающие нарушение кровотока.

Образование кисты с кальцинатами

При воздействии благоприятных факторов поступление кальция к почкам активизируется. Постоянно находиться в таком усиленном режиме работы и переносить нагрузку орган не может. Поэтому кальций начинает постоянно скапливаться в паренхиме. Когда его количество очень большое, почечные канальцы выстилаются полностью, происходит отмирание клеток, ткани атрофируются.

В процессе этих патологических явлений образуются цилиндры, которые полностью закупоривают канальцы, теряется их функциональность. Растет соединительная ткань, замещающая собой паренхиму.

Образуется киста почки, которая вызывает сморщивание парного органа, нефросклероз.

На их фоне развиваются инфекции и воспаления, что ухудшает состояние здоровья, впоследствии приводит к почечной недостаточности.

Симптоматика

В самом начале развития нефрокальциноза наличие кальцинатов может не проявляться внешними симптомами, особенно при одностороннем патологическом процессе. Если кальциевые отложения не влияют на работу мочевыделительных органов, то диагностировать их сложно. Обнаруживают обычно кальцинаты случайным образом при УЗИ почек.

Постепенно начинают проявляться симптомы нефрокальциноза:

  • частое и обильное мочеиспускание;
  • белок в моче;
  • гематурия;
  • тянущие и ноющие боли в поясничном отделе;
  • слабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • сбои в работе ЖКТ (метеоризм, тошнота, рвота);
  • головокружение;
  • отечность конечностей;
  • артериальная гипертензия;
  • жажда.

Вследствие обструкции мочеточника может быть приступ почечной колики.

Наличие кальцинатов в почках опасно тем, что они влияют на функциональность органа. Сами по себе камни не опасны, но когда они достигают больших размеров и начинают мигрировать по мочевыводящим путям, могут вызывать различные проблемы. Нарушается баланс воды и солей в организме.

На заметку! Рекомендуется раз в год посещать специалиста в профилактических целях, потому что кальцинаты всегда будут благоприятной почвой для развития инфекций и воспалительных процессов, образования кист и опухолей.

Диагностика

Наличие солей кальция легко обнаружить в общем анализе мочи. Его назначают всегда при подозрении на камни в почках. Дополнительно врач назначает исследование крови на концентрацию витамина Д и паратгормона.

Чтобы уточнить диагноз, проводят инструментальные исследования:

  • УЗИ почки;
  • обзорную рентгенографию;
  • МРТ;
  • биопсию.

Рентген дает возможность визуализировать кальцинаты из-за их схожести по структуре к кости. Они отчетливо выделяются на фоне паренхимы. УЗИ не всегда дает исчерпывающую информацию о камнях. Мелкие образования могут остаться не выявленными. Более детальную картину дают МРТ и КТ.

Общие правила и методы лечения

Тактика лечения нефрокальциноза зависит от клинической картины, степени поражения почки, стадии патологического процесса. В первую очередь, нужно снизить концентрацию кальция в крови, что становится первопричиной процесса камнеобразования.

Если кальцинаты обнаружить на раннем этапе их формирования, достаточно только скорректировать образ жизни и питание, чтобы остановить патологический процесс. Если нефрокальциноз возник на фоне желудочных, эндокринных, почечных и других патологий, необходимо предпринять меры для их лечения.

Может потребоваться консультация других специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога).

Диета и правила питания

Правильное питание занимает при кальцинатах первостепенное значение. Его задача – снизить потребление продуктов, богатых кальцием и витамина Д.

Из рациона необходимо исключить:

  • семечки подсолнуха и продукты с ними;
  • капуста;
  • бобы;
  • кунжут;
  • грецкие орехи;
  • миндаль;
  • молоко;
  • укроп.

Рекомендуется обогатить меню пищей с большим содержанием магния. При кальцинатах обычно назначают лечебный стол №7.

Медикаментозные препараты

Чтобы нормализовать концентрацию кальция, нужно использовать лекарственную терапию, которая включает:

  • цитрат и гидрокарбонат натрия;
  • NaCl для изменения баланса в сторону ощелачивания;
  • аспарагинат калия для нормализации баланса в сторону окисления;
  • витамины группы В.
  • при критическом повышении в крови Ca вводят сульфат магния, фосфат натрия в/в.

Если процесс кальцинизации запущен и прогрессирует почечная недостаточность, может быть назначено внепочечное очищение крови (гемодиализ). В крайнем случае прибегают к нефроэктомии и пересадке почки.

Народные средства и рецепты

На этапе начального формирования кальцинатов можно прибегнуть к рецептам народной медицины для очищения почек от солей. Применение любого средства нужно согласовать с врачом.

Проверенные рецепты:

  • Залить 1 ложку льняных семечек стаканом воды. Вскипятить и пить в течение 2 дней каждые 2 часа по 50 мл. Можно добавлять в отвар немного лимонного сока.
  • Залить 1 ложку шиповника 200 мл кипятка. Дать отстояться, пить вместо чая трижды в день после еды.
  • Взять по 2 чайных ложки кукурузных рылец и листьев березы, по 1 ч. ложке корня лопуха и стальника. Залить стаканом кипятка, 1 час настоять. Принимать по 1 ложке трижды в сутки.

Поскольку соли кальция могут откладываться в почках по разным причинам, единой профилактической схемы предотвратить патологический процесс не существует.

Чтобы снизить риск камнеобразования, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансировать питание;
  • вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
  • пить чистую воду;
  • не допускать застойных процессов в мочевыводящих органах, больше двигаться.

Кальцинаты в почках можно эффективно лечить на раннем этапе образования с помощью коррекции питания и образа жизни.

Опасность нефрокальтиноза в том, что долго он может протекать бессимптомно и обнаруживают патологию, как правило, когда процесс камнеобразования уже достаточно запущен. Нужно регулярно контролировать здоровье организма.

Не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование, чтобы иметь возможность своевременно выявить образования и избавиться от них.

Камни кальцинаты в почках: как избежать их появления? Видео — рекомендации специалиста и важные правила, которые должен знать каждый:

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefrokaltsinoz.html

Чем опасны кальцинаты в почках и как от них избавиться

Нефрокальциноз (кальцинаты в почках) — это отложение солей в паренхиме почек. Провокатором развития болезни является нарушение работоспособности обмена веществ, а проявляется оно чаще на внутренних органах, которые были подвержены воздействию инфекции.

Почки в организме выполняют важнейшую функцию, они выводят все лишнее и ненужное совместно с мочой. Если наблюдается нарушение работы обмена веществ, то почки постепенно загрязняются, в них начинают накапливаться солевые отложения, которые со временем превращаются в камни (кальцинаты).

СОДЕРЖАНИЕ:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Народная терапия

Причины

Отложение солей кальция на стенках почки способствует нарушению функционирования внутреннего органа.

Патологический процесс может быть спровоцирован различными факторами, основными из них считаются — дисфункция мочевыделительной системы или развитие воспалительного процесса.

Заболевание классифицируется на 2 вида:

  • Первичный — врожденная патология или болезнь, спровоцированная определенными пороками мочевыделительной системы;
  • Вторичный — приобретенный патологический процесс, развивающийся под негативным воздействием различных факторов.

Причинами первичного нефрокальциноза являются:

  • заболевания, связанные с работой щитовидной железы;
  • нарушения функциональности опорно-двигательного аппарата, когда происходит «вымывание» солей кальция в кровоток (остеопороз);
  • заболевания почек, в процессе которых нарушается функционирование канальцев, отвечающих за отток мочи;
  • чрезмерное потребление кальция совместно с продуктами питания, витаминизированными комплексами, биологическими добавками;
  • злокачественная опухоль;
  • гормональный дисбаланс;
  • саркоидоз.

Развитие вторичного вида патологии происходит по причине воздействия следующих факторов:

  • отравление ртутью;
  • некроз тканей почки;
  • прием некоторых медикаментов (фенацетин, тиазиды);
  • облучение;
  • нарушение кровотока в области почек.

Симптомы

Кальцинаты паренхимы почек — это заболевание, которое может протекать бессимптомно, и с наличием ярко-выраженных признаков. Если в процессе нефрокальциноза не происходит снижение фильтрующей работы внутренних органов, а также нет дисфункции мочеточника, то проявление болезненных симптомов маловероятно.

В противном случае, заболевание оснащено следующей симптоматикой:

  • боль различного характера в суставах;
  • снижение аппетита;
  • постоянная головная боль;
  • частое головокружение;
  • нарушение сна;
  • кожный зуд;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

Большое скопление кальцинатов в почках провоцирует закупорку мочевыводящих путей. При таком болезненном состоянии могут проявляться следующие признаки:

  • обильное и частое мочеиспускание;
  • острая или ноющая боль в области поясничного отдела;
  • обезвоживание организма;
  • постоянная жажда;
  • отечность ног и рук;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Чем опасны?

Образование кальцинат опасно из-за того, что такой процесс может спровоцировать нарушение функциональности внутреннего органа.

  1. Отложение солей в почках нарушает работу не только самого внутреннего органа, но и всей мочевыделительной системы.
  2. Кальцинаты могут передвигаться и «уходить» в мочевой пузырь.
  3. При патологии происходит водно-солевой дисбаланс.
  4. Множественные кальцинаты нередко указывают на наличие злокачественного новообразования. Мелкие кальцинаты редко сопровождают онкологический процесс.

Диагностика и лечение

Заболевание диагностируется с помощью определенных методов:

  • Рентгенограмма;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ;
  • Биопсия;
  • Биохимические анализы мочи, а также крови.

Основа лечения нефрокальциноза — это устранение провоцирующих факторов. Чтобы нормализовать показатель кальция в организме, применяется следующая терапия:

  • прием витаминов подгруппы В;
  • инъекции с гидрокарбонатом цитрата натрия;
  • устранение симптомов ацидоза;
  • соблюдение лечебной бессолевой диеты;
  • в тяжелых случаях — гемодиализ;
  • комплексная терапия сопутствующих почечных заболеваний.

Основы питания

Специальная диета является неотъемлемой частью правильного и эффективного лечения. Главная методика правильного питания — это ограничение поступления солей кальция в организм совместно с продуктами питания. Для этого, важно отказаться от потребления:

  • твердых и плавленых сыров;
  • семечек подсолнечника и кунжута;
  • халвы;
  • сгущенного молока;
  • орехов (в частности, миндаля);
  • молочных продуктов (сметаны и творога);
  • черного хлеба;
  • чеснока;
  • различной зелени;
  • бобовых культур;
  • капусты.

Диетологи рекомендуют больным лечебный стол № 7, основное направление которого снижение при помощи продуктов питания уровня содержания кальция, а также выведение шлаков. В рацион больного полезно включать продукты с повышенным содержанием магния, а также зелень кинзы, тмин, рис, морскую капусту, свеклу, лимонную кислоту, корицу.

Для выведения шлаков, а также лишней жидкости рекомендовано пить мочегонные препараты на растительной основе, прием которых осуществляется без увеличения суточной нормы жидкости.

Народная терапия

Лечение народными средствами должно быть комплексным, оно не является панацеей от болезни, но способствует облегчению общего состояния больного, а также снятию неприятных симптомов.

  1. Проварить на водяной бане в стакане воды 5 гр. лаврового листа. Оставить для запаривания на 3 часа, затем пить в течение суток небольшими порциями. Курс — 4 дня.
  2. В чистую холодную воду всыпать небольшое количество риса, оставить на сутки для выведения крахмалистых веществ. Затем рис промыть и сварить без добавления специй и соли, кушать на завтрак.

Перед использованием любого народного средства необходимо пройти врачебный осмотр. Если в организме большое скопление солей или размер камней увеличен, то эффективна будет только медикаментозная терапия.

Источник: https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/mochekamennaya/kalcinaty.html

Ссылка на основную публикацию