3-х стаканная проба мочи

3-х стаканная проба

3-х стаканная проба3-х стаканная проба мочи

110103 —

Описание

Метод исследования: *сухая химия*, микроскопический.

Стаканные пробы — метод исследования мочи, с помощью которого можно определить предположительную локализацию патологического процесса в мочевых путях. Трёхстаканная проба – анализ трёх порций мочи, полученных при однократном мочеиспускании; в случае диагностики хронического простатита — после массажа предстательной железы, который проводит врач-уролог.

Каждую порцию мочи исследуют отдельно. Это позволяет определить приблизительную локализацию патологического процесса в мочевых путях: первая порция — анализ мочи из нижних мочевых путей, вторая порция – анализ мочи из верхних мочевых путей («почечная» моча), третья порция — анализ мочи из мочевого пузыря.

В случае предварительного массажа простаты — к моче примешивается секрет предстательной железы.

Процедура сбора мочи

  • Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать утреннюю мочу.
  • После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму.
  • Если 3-х стаканная проба мочи проводится с массажем предстательной железы, то в этом случае пациент мочится в первые два сосуда, оставляя часть мочи в мочевом пузыре. После этого делают массаж предстательной железы, и пациент заполняет мочой 3-й сосуд. Перед исследованием рекомендуется половое воздержание в течение 2-х дней.
  • Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельную вакуумную пробирку (пробирки и держатели для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD).

Техника забора мочи в вакуумную пробирку

  • Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
  • Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2 — +24С°.

Показания к исследованию:

  • Диагностика уретритов;
  • Диагностика заболеваний предстательной железы;
  • Диагностика воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Интерпретация результатов:

Параметры 3-х стаканной пробы мочи и референсные значения:см. 110101 «Общий анализ мочи»..

ИзмененияЛокализация процессаГематурияЛейкоцитурия
В первой порции мочи Уретра Стриктура уретры Уретрит Стеноз наружного отверстия уретрыРак уретры Уретрит
Во всех порциях мочи Мочевой пузырь, мочеточник, почка Гидронефроз Мочекаменная болезнь Травмы Гломерулонефрит ТуберкулезОпухоли ЦиститПиелонефрит
В последней порции мочи Шейка мочевого пузыря, предстательная железа Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Полип шейки мочевого пузыряРак простаты Шеечный циститПростатит и др.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/3-kh-stakannaja-proba_110103/

Трехстаканная проба

Трехстаканная проба

Трехстаканная проба мочи в сети клиник «Здоровье». Быстро, качественно, недорого!

Несколько филиалов клиники «Здоровья» позволяют вам сдать анализы, близко от вашего дома или по дороге на работу или учебу. Запись в любое удобное для вас время, результаты на следующий день, точная расшифровка специалистом — и все это по доступной цене!

Как и остальные стаканные пробы, это вид анализа призван уточнить расположение мочевой патологии. Трехстаканная проба мочи показана в тех случаях, когда у врача есть подозрения, что больной страдает уретритом или простатитом, а также после не удается выяснить очаг патологии, выявленной в результате общего анализа мочи.

Стоимость трехстаканной пробы мочи

Анализ Цена, руб.
3-х стаканная проба мочи 450

Анализ мочи, трехстаканная проба: подготовка к исследованию

Перед этим анализом рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-5 часов. Поэтому идеально подходит урина, собранная утром.

После того, как вы завершите туалет половых органов (теплая вода, без применения каких-либо мылящих средств), нужно в чистую, лучше — стерильную емкость, собрать мочу привычным образом, но при этом  разбивая весь объем на 3 неравных порции.

Перед забором последней, в том случае если поводом для анализа мочи является возможный простатит, который и нужно диагностировать, следует сделать массаж простаты.

Как делают 3 стаканную пробу мочи

Урина собирается порционно, тремя частями. Первую порцию, занимающую от общего объема примерно одну пятую часть, следует собрать в одну емкость. Во вторую емкость собрать большую часть — приблизительно 3/5, и в последнюю — третью — еще раз одну пятую. Хранить собранную мочу не дольше суток при комнатной температуре.

Трехстаканная проба мочи: расшифровка результатов

Исследованию подвергают как всю мочу в целом, так и каждую ее порцию по отдельности.

Если в 1-й порции обнаружены лейкоциты, при том, что в остальных 2х их содержание не превышает нормы, это свидетельствует об уретрите.

Если же они сконцентрированы в 3й порции, то источник воспаления — простата и с точностью до 100 % пациенту ставят диагноз «простатит».

Если есть отклонения во всех трех, то можно говорить о заболевании почек или мочевого пузыря. В этом случае нужно будет провериться на пиелонефрит и цистит.

Где сделать 3х стаканную пробу мочи

Несколько филиалов клиники «Здоровья» позволяют вам сдать анализы, близко от вашего дома или по дороге на работу или учебу. Запись в любое удобное для вас время, результаты на следующий день, точная расшифровка специалистом — и все это по доступной цене!

Источник: http://www.medcentr.biz/service/analysis/general/st_trehstakannaya_urine_sample/

3-х стаканная проба

3-х стаканная проба3-х стаканная проба мочи

Биоматериал. Утренняя моча. 

Описание. Трехстаканная проба – анализ трех порций мочи, полученных при однократном мочеиспускании, в случае диагностики хронического простатита — после массажа предстательной железы, который проводит врач-уролог.

Каждую порцию мочи исследуют отдельно, что позволяет определить приблизительную локализацию патологического процесса в мочевых путях: первая порция — анализ мочи из нижних мочевых путей, вторая порция – анализ мочи из верхних мочевых путей, третья порция — анализ мочи из мочевого пузыря, в случае предварительного массажа — к моче примешивается секрет предстательной железы.

Цель исследования:

  • Уточнение локализации патологического процесса в мочевыводящей системе.

Референтные значения. Эритроциты в моче, в поле зрения

Тип клетокМужчиныЖенщины
Неизменённые Не обнаружено < 3
Измененные

Лейкоциты в моче: < 3 в поле зрения

Интерпретация.

Наличие лейкоцитурии и гематурии в:Локализация патологии
первой порции — Уретра (уретрит, стеноз уретры, рак уретры)
второй порции — Шейка мочевого пузыря (шеечный цистит, полип)- Предстательная железа (простатит, рак)
во всех порциях — Мочевой пузырь (цистит) — Мочеточник   — Почка (гидронефроз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит) 

Подготовка к исследованию: Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, не принимать диуретики. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать утреннюю мочу. После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму.

Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельную вакуумную пробирку (пробирки и держатели для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD). Если 3-х стаканная проба мочи проводится с массажем предстательной железы, то в этом случае пациент мочится в первые два сосуда, оставляя часть мочи в мочевом пузыре.

После этого делают массаж предстательной железы, и пациент заполняет мочой 3-й сосуд. Накануне данного исследования рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней. 

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. 

В лабораторию доставляются все пробирки, при этом необходимо указать на них номер порции. Срок доставки — 24 часа при температуре +2+24. 

3-х стаканную пробу с массажем предстательной железы проводят непосредственно в ЛПУ.

Источник: http://inlife-med.ru/ishop/product/22

Трехстаканная проба мочи

Трехстаканная проба мочи

Трехстаканная проба мочи – общее клиническое исследование трех разных порций мочи, собранных во время однократного мочеиспускания.

Анализ позволяет определить, в каком отделе мочеполовой системы локализован процесс воспаления: 1 порция – мочеиспускательный канал, 2 порция – мочевой пузырь, 3 порция – предстательная железа, шейка мочевого пузыря.

Данная проба чаще всего применяется в урологии для диагностики и контроля эффективности лечения бактериального простатита, хронического небактериального простатита, аденомы простаты, нарушений мочеиспускания, сопровождающихся резями, жжением, болями.

Вам будет интересно:  Эякуляция с мочой

Сбор материала производится утром, 1 порция составляет 1/5 общего объема выделяемой мочи, 2 порция – 3/5, 3 порция – 1/5. Для анализа используется микроскопический метод. В норме моча прозрачная, без осадка и примесей, возможны единичные эритроциты, лейкоциты и клетки эпителия. Сроки выполнения анализа не превышают 1 суток.

Трехстаканная проба мочи – общее клиническое исследование трех разных порций мочи, собранных во время однократного мочеиспускания.

Анализ позволяет определить, в каком отделе мочеполовой системы локализован процесс воспаления: 1 порция – мочеиспускательный канал, 2 порция – мочевой пузырь, 3 порция – предстательная железа, шейка мочевого пузыря.

Данная проба чаще всего применяется в урологии для диагностики и контроля эффективности лечения бактериального простатита, хронического небактериального простатита, аденомы простаты, нарушений мочеиспускания, сопровождающихся резями, жжением, болями.

Сбор материала производится утром, 1 порция составляет 1/5 общего объема выделяемой мочи, 2 порция – 3/5, 3 порция – 1/5. Для анализа используется микроскопический метод. В норме моча прозрачная, без осадка и примесей, возможны единичные эритроциты, лейкоциты и клетки эпителия. Сроки выполнения анализа не превышают 1 суток.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Трехстаканная проба мочи является общеклиническим исследованием, при проведении которого анализируются три порции биоматериала, собранные при однократном мочеиспускании.

Она относится к дифференциальным методам диагностики, назначается дополнительно к общему анализу мочи и к пробе по Нечипоренко, позволяет определить локализацию воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Если выявляется повышение лейкоцитов и эритроцитов в первой порции, то предполагается заболевание мочеиспускательного канала (уретры). Изменения показателей во второй порции свидетельствуют о воспалении в мочевом пузыре, в третьей – в простате и в шейке мочевого пузыря.

В клинической практике трехстаканная проба используется для обследования мужчин, так как третья порция мочи позволяет выявить воспалительный процесс в предстательной железе. Женщинам при заболеваниях мочевыделительной системы и необходимости определить локализацию патологического процесса назначается двухстаканная проба.

Оба исследования находят применение в урологии и нефрологии. Для выполнения трехстаканной пробы моча в течение одного мочеиспускания разделяется на три емкости: первая порция – 1/5 часть общего объема, вторая порция – 3/5 части, третья порция – 1/5 часть. Некоторые лаборатории рекомендуют соотношение 1/4 : 1/2 : 1/4.

Исследование проводится с помощью микроскопии.

Показания

Трехстаканная проба назначается после общего анализа мочи и после анализа мочи по Нечипоренко, если показатели эритроцитов и лейкоцитов в обоих исследованиях повышены.

Гематурия и лейкоцитурия свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в каком-либо из органов мочевыделительной системы или в предстательной железе.

Обычно такие состояния сопровождаются учащением мочеиспускания или позывов к нему, болью, резью и жжением при мочеиспускании, тянущими болями в поясничной области и внизу живота, помутнением и изменением цвета мочи.

Чтобы уточнить локализацию очага и установить диагноз, выполняется анализ трех порций мочи. Его результаты позволяют диагностировать бактериальный простатит, хронический небактериальный простатит, аденому предстательной железы, уретрит, цистит, нефрит.

Основная диагностическая ценность трехстаканной пробы мочи в том, что при правильном сборе материала результаты позволяют определить локализацию воспалительного процесса.

Существенным недостатком этого исследования является высокий риск получения ложных результатов, связанных с неправильным сбором биоматериала (неверно распределенный объем порций, смешивание пациентом мочи из разных емкостей для восстановления объема, несоблюдение правил хранения мочи).

В современной клинической практике этот анализ используется все реже, так как существуют более надежные методы диагностики заболеваний мочевыделительной системы и предстательной железы – УЗИ, цистоскопия и другие.

Подготовка к анализу и забор материала

При подготовке к сбору мочи для трехстаканной пробы необходимо придерживаться общих рекомендаций: за 2 дня исключить из рациона красящие продукты и блюда с высоким содержанием соли, отменить прием диуретиков и антибиотиков, сохранять привычный питьевой режим.

Моча собирается с утра, сразу после пробуждения. Накануне вечером следует подготовить три стерильные емкости с крышками, пометить их номерами от 1 до 3.

Утром нужно тщательно вымыть и насухо вытереть промежность, помочиться в емкости, распределяя порции согласно номерам в соотношении 1/5 : 3/5 : 1/5. До сдачи в лабораторию материал необходимо хранить в холодильнике без замораживания.

Иногда при подозрении на заболевание предстательной железы сбор мочи проводится в амбулатории, третья порция собирается после массажа простаты, выполненного врачом-урологом.

Трехстаканная проба представляет собой общий анализ трех порций мочи. При помощи микроскопа подсчитывается количество форменных элементов, цилиндров, определяется наличие бактерий, паразитов и грибков. Количество исследуемых показателей может варьироваться в зависимости от целей исследования. Результаты подготавливаются в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

При выполнении трехстаканной пробы мочи в норме количество эритроцитов в поле зрения – не более 3, количество лейкоцитов – не более 3 у мужчин и не более 5-6 у женщин, количество эпителиальных клеток – не более 10. Слизь, грибки, бактерии, паразиты не определяются.

Крайне редко все три порции мочи имеют нормальные показатели, так как данное исследование назначается после неудовлетворительных результатов общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко.

Физиологические факторы, такие как интенсивная физическая нагрузка или эмоциональный стресс, могут несколько повысить уровень эритроцитов в моче.

Повышение значений

При интерпретации результатов анализа учитывается не только повышение в моче эритроцитов или лейкоцитов, но и то, в какой пробе их количество увеличено. Причиной повышения значений форменных элементов в первой порции трехстаканной пробы мочи является воспаление в мочеиспускательном канале.

При увеличении количества лейкоцитов предполагается уретрит, при увеличении количества эритроцитов – злокачественные опухоли уретры, стеноз наружного отверстия, стриктура мочеиспускательного канала.

Отклонения показателей от нормы во второй порции мочи часто определяются при заболеваниях мочевого пузыря, в частности при различных формах цистита. Причиной повышения значений в третьей порции трехстаканной пробы мочи являются заболевания предстательной железы и шейки мочевого пузыря.

При простатите и шеечном цистите увеличивается количество лейкоцитов, при аденоме или злокачественной опухоли простаты, при полипах шейки мочевого пузыря растет концентрация эритроцитов.

Когда повышение показателя лейкоцитов определяется во всех порциях мочи, то предполагается цистит или пиелонефрит. Причиной увеличения количества эритроцитов во всех трех порциях может стать гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, рак или травма почек. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные инструментальные исследования.

Снижение значений

При мониторинге заболеваний причина снижения значений трехстаканной пробы мочи – положительная реакция на лечение. Низкие или нулевые показатели при первом исследовании свидетельствуют об отсутствии заболеваний мочевыделительной системы и предстательной железы.

Лечение отклонений от нормы

Трехстаканная проба мочи применяется в урологической практике. Особое диагностическое значение имеет при патологиях предстательной железы, их дифференциации от заболеваний мочевыделительной системы.

С результатами анализа необходимо обратиться к лечащему врачу – нефрологу или урологу. Специалист установит диагноз и составит план терапии.

Чтобы предупредить физиологическое повышение показателей, необходимо правильно подготовиться к исследованию – ограничить тяжелые физические нагрузки, влияние стрессовых факторов.

Источник: http://IllnessNews.ru/trehstakannaia-proba-mochi/

3-х стаканная проба

3-х стаканная проба3-х стаканная проба мочи

Все новости

по программам диагностики
Трехстаканная пробаМатериал для исследования: утренняя моча, 3 порции.Забор материала на исследование: Накануне выдается пациенту для сбора 3 специальных емкости на 100 мл. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. После этой подготовки собрать 1 порцию мочи (20–30 мл) в первую емкость; среднюю порцию мочи (20–30 мл) во вторую емкость и окончательную порцию мочи в третью емкость. Завинтить крышки емкостей и доставить медсестре. Написать на этикетке каждой емкости для мочи данные пациента: Ф.И.О., дату и время сбора материала.Подготовка к исследованию: Перед исследованием необходимо провести гигиенический туалет половых органов.Показания к исследованию: Проба используется в урологической практике для топической диагностики лейкоцитурии при повышенном количестве лейкоцитов в Общем анализе мочи (02.01.001).Характеристика исследования.            Больному предлагается помочиться в три ёмкости: в 1 ёмкость 20 – 30 мл мочи, во вторую ёмкость 20 – 30 мл мочи, остальную мочу в 3 ёмкость. Во всех 3-х порциях определяется количество эпителия, эритроцитов и лейкоцитов.Оценка результатов исследования:

  • Повышенное количество лейкоцитов в 1-й порции (инициальная пиурия) свидетельствует о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале (уретрит)
  • Повышенное количество лейкоцитов во 2-й порции (терминальная пиурия) свидетельствует о воспалительном процессе в предстательной железе или семенных пузырьках
  • При наличии повышенного количества лейкоцитов во всех 3-х порциях можно думать о воспалительном процессе в мочевом пузыре, лоханках или почках (цистит, пиелонефрит).

Цена: 380 руб.Срок готовности: 1 раб.д.

+7 499 967-8698
+7 965 237-0310

Забор анализов на дому или в офисе

Интерлейкин 6 | Определение антигена Helicobacter pylori в кале (хеликобактер пилори) | Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) | Исследование соскобов и отпечатков эрозий, ран, свищей | Определение концентрации витамина К в крови | Глюкоза в разовой порции мочи | Антиспермальные антитела (качественно) | Дигидротестостерон | Гликозилированный гемоглобин | Вирус папилломы человека тип 18 (HPV 18) | Эстрон | Холестерин общий | Интерлейкин 8 | Антитела к Helicobacter pylori IgG (хеликобактер пилори) | Мочевая кислота | Микоплазма (Mycoplasma hominis) | Протеин С | СА 15-3 | Гистологическое исследование удаленного новообразования женских половых органов | Антитела к Toxoplasma gondii IgМ | Исследование пуринового обмена | Уреаплазма (Ureaplasma parvum) | Фосфор неорганический | Т4 общий | Исследование мокроты (цито) | Антитела к антигенам лямблий (IgG, IgM) | Bacteroides | Кортизол (моча) | Антитела к Mycoplasma hominis IgA (микоплазма) | АЛТ (аланиновая трансаминаза)

Источник: http://www.vera-lab.ru/analizes/?cc_id=420

Трехстаканная проба мочи — Юнимедик.ру

Трехстаканная проба мочи - Юнимедик.руТакже известен как: Трехстаканная проба мочи

Категория: Исследование мочи

Трехстаканная проба мочи — исследование трех порций мочи, полученных специальным образом. Данное исследование, как и другие стаканные пробы (двухстаканная проба мочи, четырехстаканнная проба мочи по по Stamey & Meares …) — позволяют определить локализацию патологического процесса в мочеполовых органах (почки и мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или предстательная железа).

Трехстаканная проба мочи назначается для уточнения локализации патологического процесса в мочеполовых органах.

Основные показания к трехстаканной пробе мочи — подозрение на хронический простатит или уретрит, а также при выявлении повышенного количества лейкоцитов в общем анализе мочи, в случае, когда источник лейкоцитурии (пиурии) или эритроцитурии (гематурии) не удается установить. При подозрении на хронический простатит, трехстаканная проба мочи или ее аналоги (четырехстаканнная проба мочи по по Stamey & Meares, исследование секрета простаты или эякулята) — является основным диагностическим мероприятием. Все остальные обследования: заполнение опросников, пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ, урофлоуметрия, носят вспомогательный характер, а в некоторых случаях вообще в них нет необходимости.

Классический вариант трехстаканной пробы мочи подразумевает порционный сбор мочи, после воздержания от мочеиспускания как минимум в течение 3-5 часов. Выполняется тщательный туалет наружных половых органов.

После этого, пациент последовательно мочится в три емкости для мочи: 1 емкость — примерно 1/5 объема имеющейся мочи; 2 емкость — примерно 3/5 средней порции мочи; 3 емкость — последняя 1/5 часть мочи. Т.к.

в большинстве случаев трехстаканная проба мочи выполняется для подтверждения или опровержения диагноза хронический простатит, мужчинам перед сбором третьей порции мочи выполняют массаж предстательной железы.

После получения порций мочи, их отправляют на исследование. Выполняют общий анализ мочи или исследование мочи по Нечипоренко.

Наличие изменений в моче (в большинстве случаев оценивают количество лейкоцитов в моче — клеток крови, отвечающих за иммунологическую сопротивляемость организма к инфекции и повышающихся при наличии воспаления) говорит нам об патологическом процессе в определенном органе.

Результат трехстаканной пробы мочи:

  • повышенное содержание лейкоцитов в 1-й порции мочи, при нормальном их содержании во 2-й и 3-й порциях мочи говорит нам о наличие воспалительного процесса в уретре (мочеиспускательном канале) — уретрит;
  • повышенное содержание лейкоцитов в 3-й порции мочи, при их нормальном количестве в 1-й и 2-й порции, указывает на наличие воспаления в предстательной железе — простатит (в большинстве случаев речь идет о II, IIIa или IV типах простатита);
  • имеется повышенное содержание лейкоцитов во всех 3-х порциях мочи — имеется при воспалительном процессе локализующемся в почках (пиелонефрит) или мочевом пузыре (цистит);
  • повышенное содержание лейкоцитов в 1-й и 3-й порциях мочи, при их нормальном содержании во 2-й, средней порции — указывает на наличие как уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), так и простатита (воспаления предстательной железы). Данная комбинация заболеваний (уретрит+простатит) не редко сопровождают друг друга.

Диагностика состояний и схема лечения зависят от анамнеза, симптомов, результатов врачебного осмотра, данных исследований и лабораторных анализов, в совокупности оцененных лечащим врачом.

Информация, представленная на этом сайте (как и любая другая, полученная не от лечащего врача) не может использоваться для самодиагностики или самолечения.

Перед изменением, приостановкой или отказом от назначенного лечения обязательно посоветуйтесь с врачом.

Источник: http://www.unimedic.ru/state/3su

Трехстаканная проба мочи: методика проведения

Трехстаканная проба мочи: методика проведения

02.10.2017

Если общий анализ мочи или проба по Нечипоренко (в качестве материала используется средняя часть урины при мочеиспускании) показывают отступления от нормы, для получения достоверных результатов проводится трехстаканная проба мочи.

Особенности трехстаканной пробы мочи

Описываемая проба служит способом вспомогательного диагностирования. Проводится, если анализ биохимических показателей или другие пробы указывают на наличие воспаления либо другого нарушения мочеполовой системы.

Благодаря трехстаканной пробе урины определяют размещение местного процесса развития инфекции:

  • в канале мочеиспускательном;
  • в мочевом пузыре;
  • в мочеточниках;
  • в разных отделах почек.

Трехстаканная проба мочи проводится исключительно у мужчин. Женскому полу из-за физиологических особенностей подходит проба Томпсона (двухстаканная проба мочи).

Осуществление пробы

Полученные данные зависят от чистоты выполнения процедуры взятия урины. Для пробы собирается первая моча (утро) в три мочеприемника.

Порции мочи (экскрета) берутся в пропорции:

То есть большая доля жидкости должна быть во второй емкости. Каждая порция мочи собирается отдельно.

Предварительная подготовка

Для получения точных результатов пациент должен придерживаться следующих указаний:

  • воздержание от мочеиспускания, перед тем как собирать мочу 4-6 часов;
  • за сутки до сбора материала отказаться от продуктов питания, которые могут изменять цвет анализируемого материала: свёкла, морковь, продукты с повышенным содержанием пищевых красителей;
  • поставить в известность врача о принимаемых препаратах. За сутки до анализа, с одобрения врача, прекратить прием: антибиотиков, поливитаминов, мочегонных препаратов;
  • провести личную гигиену для удаления внешних загрязнений уретры. Мужчине следует отодвинуть крайнюю плоть, чтобы отверстие уретры было обнажено, женщине отодвинуть в стороны половые губы;
  • использовать только воду, чуть теплее комнатной температуры. Дезинфицирующие и другие средства банной гигиены существенно исказят результат;
  • проведение двухстаканной пробы у женского пола в период менструации или накануне не рекомендовано;
  • подготовить емкости для анализа в количестве трех штук. В приоритете коллекторы стерилизованные, продаются в аптеке. Также можно использовать сосуды небольшого объема с широким горлом, они должны быть чистыми и сухими, в которые ранее не проводился сбор урины;
  • пронумеровать контейнеры. Нумерацию нанести устойчивым маркером или наклеить стикер, цифры должны быть написаны разборчиво;
  • если анализ мочи назначается для выявления воспаления простаты, сбор анализа происходит под контролем врача. Для точности полученных данных проводится наружный массаж предстательной железы.

Сбор мочи для анализа

После подготовки наступает этап сбора урины. Как собрать экскрет для анализа? Необходимо поочередно произвести мочеиспускание в приготовленные емкости. При этом средняя часть в большом объеме. Пациент должен знать несколько правил, как сдавать материал для анализа:

  • экскрет собирается раздельно в каждую емкость, а не в одну общую;
  • не допускается слив мочи или переливание в другие два контейнера;
  • ёмкость укупорить и доставить в лабораторию в кратчайшие сроки.

Анализ мочи будет с погрешностью при нарушении любого пункта предварительной подготовки или сбора мочи.

Условия хранения и перевозки собранного материала

Моча доставляется в пункт исследования в течение 2-х часов. Храниться может до суток:

  • в плотно укупоренной таре;
  • в темном месте;
  • при низкой температуре (холодильной камере).

При более длительном хранении:

  • изменяются физические свойства урины;
  • повышается рН (водородный показатель);
  • обильно размножаются патогенные организмы;
  • распадаются эритроциты и лейкоциты.

Итоги проведения пробы

Расшифровка трехстаканной пробы подразумевает анализ двух главных показателей:

  • гематурия — патологическое состояние, при котором обнаруживаются следы крови в урине;
  • лейкоцитурия –—клиническое отклонение, высокий уровень лейкоцитов в урине.

Расшифровка пробы определяет, какой из видов гематурии или лейкоцитурии у пациента:

  • инициальный — эритроциты/лейкоциты преобладают в первой порции материала;
  • терминальный — эритроциты/лейкоциты в высокой концентрации в третий доле мочи;
  • тотальный — в каждом образце норма нарушена.

Трехстаканная проба имеет значение в диагностике локализации очага воспаления и инфекции.
Расшифровка результатов при обнаружении гематурии или лейкоцитурии определяет следующие болезни или нарушения:

  • нарушения нормы в первой порции мочи — воспаление уретры (раны, полипы);
  • отклонения в собранной урине в емкости под номером три — чаще воспаление в мочевом пузыре. Это может указывать на хронический цистит, простатит, опухоль мочевого пузыря.
  • высокие показатели во всех частях — патология почек, мочеточников, мочевого пузыря. Возможные: нефриты и нефропатии, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опухоли, цистит.

Трёхстаканная пробы мочи Ссылка на основную публикацию

Источник: http://AndrologMed.ru/diagnostika/trehstakannya-proba

3-х стаканная проба мочи

Кат. №НаименованиеТипЦена*ОбычныйСрочный**Заказать
22.07 3-х стаканная проба мочи колич./кач./полуколич. 390 руб. 1 р.д. 2-5 ч. В корзину

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Описание

Исследование трех порций мочи, собранных особым образом, позволяют специалисту определить наличие воспалительного процесса различных отделов мочеполовой системы, максимально точно идентифицировать его локализацию.

Подготовка

Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов, без использования косметических средств.

Внимание! За сутки до взятия образца на анализ исключить:

  • употребление продуктов питания, окрашивающих мочу (морковь, свекла и пр.);
  • лекарственных препаратов, окрашивающих мочу (Рифампицин — в оранжевый цвет, Метронидазол — в темно-коричневый, Амидопирин — в ярко-красный, Витамины);
  • мочегонных препаратов

Сбор материала

Необходимо собрать образец мочи, которая находилась в мочеполовой системе не менее 3 — 5 часов, именно поэтому желательна утренняя порция мочи.

Заранее подготовить 3 контейнера (в случае женщин можно 2), надписать соответствующим образом – I, II, III, затем можно приступить к сбору образца. После туалета наружных половых органов, необходимо последовательно помочится во все три контейнера: в 1-ый, 2-ой и 3-ий.

При этом большая часть мочи должна попасть во второй контейнер — 3/5 от общего объема выделенной мочи и по 1/5 в 1 и 3-ий соответственно. В некоторых случаях для подтверждения хронического простатита перед сбором третьей порции проводят массаж предстательной железы.

Причины изменения показателей

Причины изменения показаний в различных порциях мочи

  • Увеличение количества лейкоцитов только в первой порции — воспалительный процесс, протекающий в уретре (может быть вызван любым инфекционным агентом).
  • Увеличение количества лейкоцитов в последней порции — указывает на простатит.
  • Увеличение количества лейкоцитов сразу во всех трех порциях, воспаление может протекать либо в мочевом пузыре (цистит), либо в почках (пиелонефрит).
  • Увеличение количества лейкоцитов в первой и последней порциях (при нормальных показателях во 2-й порции), возможно воспаление как в мочевом канале, так и в предстательной железе (уретропростатит).

Показания к анализу

Показания к назначению анализа:

  • повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи
  • хронический простатит или уретрит
  • тянущие боли внизу живота и в пояснице
  • кровь или гнойные выделения с мочой

Примечания

Нужно помнить, что исследование не отвечает на вопрос о том, какой именно инфекционный возбудитель присутствует в биологическом образце и для получения достоверных результатов, необходимо строгое соблюдение преаналитических требований.

Источник: http://www.analyz24.ru/vidy-analizov/issledovaniya-mochi/klinicheskie-issledovaniya-mochi/3-h-stakannaya-proba-mochi-61.html

3-х стаканная проба мочи

Отклонение уровня лейкоцитов в моче от нормы указывает на воспалительный процесс. С целью определения пораженного органа назначается трехстаканная проба мочи.

Существуют и другие стаканные методы исследования (двух- и четырехстаканные), позволяющие определить, в котором из органов мочевыделительной системы (мочеточники, мочевой пузырь, почки, уретра, предстательная железа) начался воспалительный процесс.

Когда назначается?

В первую очередь при обращении в больницу назначается общий анализ, чтобы выявить отклонения от нормы в компонентах мочи. Если нарушены нормы содержания лейкоцитов или эритроцитов, для уточнения назначается трехстаканная проба мочи.

Возможными заболеваниями и симптомами, при которых проводится данный анализ, являются: бактериальный простатит (острый и хронический), хронический цистит, боли при посещении туалета и частые позывы, выделения крови при мочеиспускании или после, воспаление предстательной железы у мужчин, тянущие боли внизу живота.

Как собрать трехстаканную пробу мочи?

Правильно собранная моча позволяет провести высокоточный анализ. Для проведения трехстканной пробы существует ряд общих правил для мужчин и женщин. Прежде всего необходимо воздержаться от посещения туалета на срок не менее 4−5 часов.

Для достоверности анализа лучшим образом подходит утренняя моча, но не исключены варианты сбора дневной и вечерней. Вторым пунктом является соблюдение диеты. За сутки до сбора нужно отказаться от употребления в пищу цитрусовых, красящих овощей (свекла, морковь), красного вина.

Есть ряд медикаментов, которые также могут изменить цвет, поэтому их прием следует приостановить. Важно соблюдать режим питья: съеденный арбуз или выпитое пиво существенно повлияет на правильность полученных результатов. За пару часов до сбора запрещено пить кофе и курить сигареты.

За двое суток воздержаться от половых актов и тяжелых физических нагрузок. Сам процесс сбора немного отличается у мужчин и женщин.

Правила сбора у женщин

Прежде всего необходимо позаботиться о гигиене. Наружные половые органы нужно промыть теплой водой, без моющих средств. После чего смоченным ватным диском протереть уретру. Чтобы избежать попадания в мочу специфических выделений из влагалища, рекомендуется использовать тампон (при менструациях 3-х стаканная проба мочи не рекомендуется).

Правила сбора у мужчин

Обеспечить чистоту внешних половых органов без мыла или гелей, перед непосредственным мочеиспусканием отодвинуть крайнюю плоть для освобождения мочеиспускательного канала. Если имеются подозрения на воспаление предстательной железы, возможны два варианта сбора:

  • Сбор без массажа простаты. Проводится туалет для очищения, моча собирается в три стакана за один акт.
  • Сбор с массажем простаты. В случае подозрения на простатит необходимо провести специальную процедуру для того, чтобы в анализы попал секрет простаты. Сначала наполняется первая и вторая банка. Далее уролог легкими движениями проводит массаж предстательной железы. После массажа наполняется третья емкость. Такой вариант считается наиболее подходящим для определения воспалительных процессов в простате.

Правильно собрать мочу для трехстаканной пробы можно и в больнице, и дома. Главное, соблюсти правила и в кратчайшие сроки доставить урину в лабораторию для исследования. Не в последнюю очередь стоит позаботиться о стерильности процедуры.

Лучше всего купить в аптеке три специальные баночки и пронумеровать их. Что касается пропорций, то они должны быть следующими: в первой — 1/5, во второй — 3/5, в третьей — 1/5.

В зимний период нельзя доводить до замораживания, наилучшие условия хранения достигаются при комнатной температуре.

Расшифровка результатов

Анализ мочи занимает примерно сутки. У здорового человека она имеет светло-желтый цвет, не содержит в себе белка, бактерий и эритроцитов.

Возможно допущение некоторого количества лейкоцитов (1−2), незначительное содержание эпителия. Отклонение от нормы и то, в какой из трех банок оно обнаружено, позволяет локализовать область, пораженную инфекцией.

Результаты пробы мочи могут быть расшифрованы следующим образом:

  • Если отклонения от нормы наблюдаются в первом стакане, то очагом поражения является мочеиспускательный канал. Инфекция поражает стенки канала, провоцируя мелкие кровоизлияния. Эта кровь вымывается первой и попадает в первую емкость.
  • Если эритроциты сосредоточены в третьем стакане, значит, проблема или с мочевым пузырем, или с простатой. Для полного выведения жидкости мочевой пузырь обладает способностью к сокращению, в результате чего в третью банку трехстаканной пробы попадает кровь и слизь. У мужчин наличие секрета предстательной железы свидетельствует о воспалении простаты.
  • Третий вариант — это равномерное распределение кровяных телец по всем емкостям. В таком случае болезнь сосредоточена в почках или мочеточнике.

Трехстаканная проба и дальнейший анализ мочи — это простой и удобный способ для определения пораженного органа мочевыделительной системы. Правильно проведенная процедура помогает врачам назначить дальнейшее лечение и быстро поставить пациента на ноги. Но если правила сбора были нарушены, то и говорить об однозначности результатов не стоит.

Есть ли отличия от двухстаканной пробы?

Двухстаканная проба подразумевает использование только двух банок, которые наполняются пропорционально. Этот способ тоже позволяет определить инфицированный орган и результаты интерпретируются так же.

Чаще назначается для определения воспаления в районе внешних половых органов (в начале уретры) и в мочевом пузыре. Трехстаканный метод позволяет сделать анализ мочи чуть более широким, однако существенно не отличается от предыдущего способа.

При соблюдении правил сбора и доставки оба этих метода являются одинаково достоверными.

Источник: https://kidney.propto.ru/article/3-h-stakannaya-proba-mochi

Ссылка на основную публикацию