Амилаза в моче

Амилаза мочи: какая норма, что показывает, как сдавать

Амилаза в моче

Биохимические анализы крови и мочи могут сказать многое о состоянии организма. Своевременное обнаружение патологических процессов значительно облегчит процесс лечения. Итак, что же такое амилаза мочи?

Что это за показатель?

Амилаза – пищеварительный фермент, который участвует во многих процессах пищеварения. Под ее действием сложные углеводы, которые попадают в наш организм с пищей, расщепляются до более простых и легко усваиваемых форм. Вырабатывается этот фермент слюнными, а также поджелудочной железами.

При этом большая часть фермента все же представлена панкреатической амилазой. Поскольку амилаза слюнного типа иногда обнаруживается и в других тканях и органах (например, в легких, на внутренней выстилке маточных труб и т.д.

), то именно амилаза поджелудочной железы представляет собой диагностически важный тест.

Как уже говорилось раннее, главная функция амилазы – это расщепление полисахаридов до моносахаров (т.е. сложных углеводов до простых).

Так, например, крахмал, попадающий в ротовую полость с пищей, подвергается воздействию амилазы слюны и частично распадается.

После этого он попадает в желудок вместе с комком пищи и теряет свою активность, но полное расщепление крахмал претерпевает в кишечнике, где под воздействием амилазы поджелудочной железы превращается в глюкозу и всасывается в ткани.

Данный фермент лишь в малых количествах попадает в кровеносное русло, именно поэтому в клинико-лабораторной диагностике чаще всего выполняют анализ мочи на амилазу.

В каких случаях назначается анализ?

Исследование альфа-амилазы в моче не входит в список обязательных к сдаче анализов. Поскольку этот фермент характерен для органов и желез пищеварительного тракта человека, то и назначает он при подозрениях на заболевания именно этой системы организма. При этом зачастую наблюдается высокий уровень этого лабораторного показателя.

Источник: https://MochaAnaliz.com/sostav/amilaza-mochi.html

Анализ уровня амилазы в моче – норма и стандарты исследования

Анализ уровня амилазы в моче – норма и стандарты исследования

Амилаза является ферментом, который отвечает за переваривание сложных углеводов, таких как крахмал или гликоген, до простых сахаров. Принадлежит к группе гидролитических ферментов.

Амилаза образуется, главным образом, в поджелудочной железе, где она входит в состав панкреатического сока, который поступает в желудочно-кишечный тракт и принимает участие в процессе пищеварения.

Кроме того, амилаза также усиливается деятельность желез, которые отвечают за выработку слюны (околоушные), а также в печени и в мышечных клетках, и в гранулоцитах нейтрофилов (тип белых кровяных клеток – лейкоцитов).

Повышение уровня амилазы в крови связывается с автоматическим увеличением его экскреции с мочой, поэтому уровень амилазы может быть измерен как с помощью анализа крови, так и при помощи анализа мочи.

Исследование уровня амилазы в моче имеет некоторое преимущество над исследованием уровня фермента в крови из-за его легкой доступности. Поэтому, при отсутствии нарушения функций почек, используется исследование мочи, например, для мониторинга течения острого панкреатита. Исследование может быть проведенно на моче, полученной за раз, или после сбора в течение 24 часов.

Подготовка и показания исследования уровня амилазы в моче

Основным показанием к выполнению исследования уровня амилазы в моче является подозрение на острое воспаление поджелудочной железы. Это является опасным для жизни состоянием, которое проявляется появлением очень сильных болей в надчревной области, с ирридацией в спину.

Повышенный уровень амилазы в крови или в моче с высокой вероятностью подтверждает диагноз острого панкреатита. Врач может также поручить это исследование для контроля течения заболевания и оценки эффективности лечения.

Перед исследованием врач может принять решение о прекращении приема некоторых лекарственных препаратов, так как они могут повлиять на результаты теста.

Группы препаратов, которые могут повысить уровень амилазы в моче:

  • аспарагиназа;
  • пентазоцин;
  • холинергические агенты;
  • кортикостероиды;
  • мочегонные средства;
  • противозачаточные таблетки.

Нормы амилазы в моче

Нормальный диапазон уровня амилазы в моче составляет от 2,6 до 21,2 международных единиц в час (ме/ч). Нормальная активность альфа-амилазы в единицах системы СИ – менее 650 Ед/л.

Повышенный уровень экскреции амилазы с мочой называется амилазурией. Слишком высокая концентрация амилазы в моче, кроме, конечно, острого панкреатита, может указывать на:

  • обострение хронического панкреатита;
  • рак поджелудочной железы, рак яичников, рак легких;
  • воспаление желчного пузыря;
  • перфорацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • внематочную беременность или разрыв маточной трубы;
  • заболевания желчного пузыря (холецистит, камни в желчном пузыре);
  • инфекция слюнных желез (эпидемический паротит);
  • травмы слюнных желез, камни в протоках слюнных желез;
  • непроходимость кишечника;
  • непроходимость канала, соединяющего поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/analiz_urovnja_amilazy/28-1-0-512

Анализ на амилазу мочи: особенности

Каждый человеку нужно сдавать анализы. Какие именно потребуются тестирования при воспалении поджелудочной, а также правила сдачи такого анализа будут описаны в данной статье.

Что такое амилаза и результаты ее тестирования?

Амилаза – это такой фермент в теле мужчин, женщин и детей, который занимает важное место в процессе пищеварения. Он может быть двух типов. Первый — это S-амилаза, которая может вырабатываться у женщин, мужчин или детей в слюнных железах.

На них приходится порядка 60% всех ферментов, которые есть в крови или моче женщин, детей и представителей сильного пола. Другой тип – это P-амилаза. Она еще называется амилаза панкреатического типа.

Вырабатывается поджелудочной и составляет порядка 40% от общего количества данного вещества в крови и моче, в том числе и у женщин.

При воздействии такой амилазы происходит в организме женщин расщепление пищи на углеводы. По этой причине, например крахмал, когда попадает в рот, начинает расщепляться. При этом на него воздействует слюна.

В желудке такой элемент при воздействии кислот теряет свою активность, но в процессе этого внутри него всё равно происходит процесс расщепления.

Окончательно углеводы могут только расщепиться в двенадцатиперстной кишке при воздействии потока с поджелудочной P-амилазы.

Эти ферменты, которые участвуют в процессе переваривания пищи, имеют почти одинаковое строение. Структура может отличаться только на 3-4 процента. Также специалисты отмечают, что для диагностики большее значение имеет панкреатический тип амилазы в моче или крови.

Тут причина в том, что фермент амилазы, норма которого выделяется слюной, не есть специфическим, а потому его достаточно сложно обнаружить в крови или моче. Это также подтверждено и на практике.

По количеству такой амилазы в крови или моче сложно правильно диагностировать состояние пациента.

Если панкреатической амилазы в моче и организме норма, то это положительно сказывается на процессе переваривания пищи. Обычно норма в моче будет выше днем. Во время сна такая норма снижается. Это обычный процесс в организме.

Если в поджелудочной будут происходить воспалительные процессы, то через 4-6 часов после приступа уровень фермента увеличивается. Максимальное его количество в организме может наблюдаться на протяжении 12 часов после начала воспалительного процесса. Также через 2-3 дня количество ферментов приходит в норму. Это происходит всегда.

Врачи по содержанию амилазы в моче могут просмотреть всю картину о происходящих процессах в организме пациента. Количество такого вещества в моче может показать не только на патологии в системе пищеварения, но также и на заболевания других органов, например, мочевика или почек.

Такая ситуация может также привести к развитию диабета. Также в моче амилаза более активна, чем в крови, а потому ее и берут преимущественно для тестирования. Обычно стараются сразу брать два анализа: мочи и крови. Это поможет получить более точный результат обследования.

Расхождения в показателях рассчитываются отдельно.

Критерий нормы амилазы в жидкостях организма

Чтобы оценить норму такого фермента в жидкостях организма, следует произвести биохимический их анализ. Норма такого вещества зависит от возраста пациента. Анализ на амилазу в обязательном порядке проводится только в лабораторных условиях. При сдаче анализа норма фермента определяется при помощи специального оборудования и реактивов.

Обычно такой показатель в теле здорового человека составит от 5 до 25 единиц на литр жидкости. В людей преклонного возраста по общей норме он показывает 100 единиц на литр. Такие показатели могут варьироваться в ту или иную сторону. Также недавно стало возможным определять ному амилазы панкреатической из сбора кала.

Но такие тесты проводятся редко, по сравнению с другими, так как по ним достаточно сложно определить правильную работу поджелудочной.

По какой причине норма фермента может увеличиться в организме, и когда следует сдавать анализы?

Причины повышения нормы:

  1. Обострение панкреатита. Тест стоит сдавать через 4-5 часов после начала приступов. Именно в этот период количество ферментов в моче самое высокое.
  2. Проявление перитонита.
  3. Изменения в поджелудочной.
  4. Гепатит (хронический).
  5. Плохая функциональность почек.
  6. Побочные эффекты от определенных препаратов.

Пониженная норма фермента. Причины:

  1. Цирроз.
  2. Негативные процессы в почках.
  3. Интоксикация организма.

Сдача анализа на амилазу

Для проведения исследования потребуется сдать мочу и кровь. Сбор материала стоит производить на голодный желудок. Не надо употреблять пищу перед сбором на протяжении минимум 8-ми часов. Для проведения обследования надо сдавать утреннюю мочу или суточную.

Вам будет интересно:  Лекарства при почечной недостаточности

Перед сбором надо позаботиться о гигиене. Первую часть мочи стоит слить в унитаз, а остальное собрать в контейнер. Потребуется 30-50 миллилитров жидкости. Хранить ее долго нельзя.

Если потребуется, то хранить материал можно в холодильнике на протяжении 5-6 часов при температуре 4-5 градусов.

(1

Источник: http://testanaliz.ru/amilaza-norma

Амилаза в моче

Для поддержания жизни в организме происходят непрерывные биохимические процессы – обмен веществ (метаболизм), в котором участвуют различные ферменты (или энзимы).

Эти специфические белки обладают способностью ускорять химические реакции – окисление, разложение и восстановление жизненно важных для обеспечения нормального биоритма человеческого организма микроэлементов. Вещества, поступающие в организм, выводятся из него в виде экскрементов (отработанного материала) – мочи, кала, пота.

В составе мочи отражается картина жизнедеятельности человеческого организма. Урина содержит остаточные продукты белкового распада, аммиак, витамины, пищеварительные энзимы, гормоны, мочевину. Одним из наиболее активных ферментов, является панкреатическая амилаза (или диастаза), отвечающая за расщепление сложных углеводов.

По уровню ее содержания практикующие врачи судят о наличии в организме пациента некоторых опасных патологий. В нашей статье мы рассмотрим, что значит появление альфа-амилазы в моче, какую функцию она выполняет и каков нормальный уровень ее содержания.

Характеристика энзима

Амилаза является первым ферментом, обнаруженным учеными при изучении человеческого организма. Ее описал еще в 1833 году французский биолог Пайя, обнаруживший энзим в желудочно-кишечном тракте при переработке продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис).

Длительное пережевывание такой пищи в ротовой полости придает ощущение некоторой сладости – это явление указывает на начальный этап расщепления углеводов. Амилазу относят к основным пищеварительным ферментам.

Существует три вида этого энзима, отличающихся своей локализацией и определенными особенностями:

  • бета – присутствует только у растений;
  • альфа – один из основных энзимов пищеварительной системы, вырабатываемый слюнными и поджелудочной железами;
  • гамма – ее присутствие наблюдается в пшенице и активируется в кислой среде, являясь основным веществом для производства солода.

При приготовлении дрожжевого теста именно гамма-амилаза способствует увеличению его объемов, придает вкус и запах хлебобулочным изделиям

Слюнная альфа-амилаза (S-тип) носит название птиалин. Фермент, который продуцирует поджелудочная железа (Р-тип), называется панкреатической. Это специфический энзим, который активируется в нейтральной среде.

Функции фермента

Основной функцией специфической альфа-амилазы является расщепление сложных пищевых углеводов (крахмалов) до простейших, хорошо усвояемых дисахаридов. Крахмал является весьма сложным продуктом и не способен всасываться в кишечнике в неизмененном виде. Его деструкция начинается еще в полости рта, продолжается в пищеварительном тракте и, благодаря влиянию амилазы, расщепляется до глюкозы.

Из организма человека диастаза выводится с мочой, ее концентрация – важный диагностический показатель, позволяющий выявлять различные патологические состояния:

  • врожденную ферментопатию;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость пищеварительного тракта;
  • дисбактериоз;
  • глистную инвазию;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • почечную недостаточность;
  • язвенную болезнь;
  • муковисцидоз – генетическое системное поражение эндокринных желез;
  • новообразования в поджелудочной железе.

Диагностика энзима в моче

Для определения концентрации амилазы чаще всего используют биохимическое исследование мочи. Именно этот вид анализа более информативен, чем определение содержания данного фермента в крови.

Анализ мочи на амилазу — важный диагностический метод

Как же сдавать биологический материал для теста? Анализ мочи на амилазу выполняют с помощью двух методик:

  • в разовой порции;
  • в суточной моче.

Амилаза мочи может значительно изменяться в течение дня, именно поэтому для получения более точных данных пациенту необходимо собирать биоматериал на протяжении суток. Для этого нужно:

  1. За двое суток до проведения исследования исключить физические и психоэмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, острой, жирной и копченой пищи, прием мочегонных препаратов.
  2. Иметь дома большую чистую емкость для сбора суточного биоматериала и приготовить стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – рекомендуется взять стеклянную емкость с крышкой и обдать ее только что вскипевшей водой.
  3. Накануне анализа не стоит принимать лекарственные средства без острой необходимости. Женщинам нельзя сдавать мочу в период месячных.
  4. Собирание мочи начинают утром, первую порцию мочи рекомендуют выпустить в унитаз. Вся остальная биологическая жидкость, выделенная человеком за сутки, собирается в одну емкость, хранят которую в холодильнике. Чтоб получить достоверный результат теста, перед каждым мочеиспусканием нужно совершать тщательный туалет гениталий.

Собранный биоматериал тщательно перемешивают, измеряют его объем и записывают количество, отливают 30 мл, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторный центр.

Амилаза в моче ребенка считается в норме при значениях от 5 до 65 ед/л. Норма панкреатической амилазы в моче взрослых людей (и у женщин, и у мужчин) составляет:

  • в разовой пробе – от 10 до 490 ед/л;
  • в суточной – до 590 ед/л.

Причины отклонения от референсных параметров – нарушения в организме человека

Если концентрация фермента в моче повышена, то этот факт указывает на определенные патологические процессы в органах пищеварительной системы. Далее рассмотрено несколько вариантов.

Воспаление поджелудочной железы, которое влечет за собой процесс последующего отмирания ее тканей. Острый приступ может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем, жирными и копчеными блюдами, травм и хирургических вмешательств в область поджелудочной железы, интоксикации организма ядовитыми и лекарственными веществами.

Диастаза мочи при панкреатите

При обострении заболевания у пациента наблюдается:

  • повышение температуры;
  • резкая боль в животе;
  • постоянная жажда;
  • тошнота и рвота.

Содержание диастазы в моче увеличивается уже через 1,5 часа после очередного приступа панкреатита.

Эпидпаротит

Вирусное воспаление слюнных желез, которое чаще поражает детей. Недуг имеет характерные клинические признаки:

  • симметричный отек околоушной зоны;
  • повышенная температура;
  • сухость в полости рта;
  • болевые ощущения при приеме пищи или разговоре.

Синдром «острого живота»

Перитонит, вызванный прободением одного из пищеварительных органов (придатка слепой кишки – аппединкса, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка). Данное патологическое состояние характеризуется воспалительным процессом в брюшине.

Клинические симптомы недуга:

  • высокая температура тела;
  • общее недомогание;
  • рвота;
  • специфические болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании на брюшную полость.

Другие состояния

К ним относятся:

  1. Наличие камней или новообразований в протоках слюнных и поджелудочной желез. Любое препятствие нормального оттока амилазы является причиной ее повышения в моче.
  2. Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Симптомы патологии проявляются спастической болью в животе, рвотой, задержкой отхождения газов и стула.
  3. Мезентеральный тромбоз – нарушение циркуляции крови в брыжеечных артериях и венах.
  4. Калькулезный холецистит – особая форма патологии желчного пузыря, при которой наблюдается наличие в нем конкрементов (камней).
  5. Хронический гепатит – диффузный патологический процесс в печени, характеризующийся некротическим поражением ее клеток (гепатоцитов).
  6. Диабетический кетоацидоз – одно из самых сложных патологических состояний, угрожающих жизни человека. Развивается вследствие повышения концентрации глюкозы в крови и недостатка инсулина.
  7. Почечная недостаточность – расстройство всех функций почек, приводящие к нарушению в организме обменных процессов.
  8. Феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового слоя надпочечниковых желез.

Низкие параметры диастазы могут показать на отсутствие ферментативной активности поджелудочной железы

Снижение показателей энзим свидетельствуют о:

  • циррозе печени;
  • наличии злокачественных опухолей или метастазов в печени;
  • тиреотоксикозе – повышенной функциональной деятельности щитовидной железы;
  • некрозе поджелудочной железы.

В период вынашивания малыша концентрация ферментов в женском организме повышается. Соответствующие тесты беременным женщинам назначают при первом обращении в женскую консультацию, на 28 и 34 неделях беременности.

Даже если будущая мама не испытывает никаких проявлений ухудшения самочувствия, за состоянием ее здоровья внимательно наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог

Обследование делается в целях исключения риска поражения плода при наличии у пациентки тех или иных заболеваний и определении соответствующей тактики ведения родовой деятельности в случае обнаружения у женщины патологических состояний.

В заключение хочется сказать, что человеческий организм представляет собой четкую и слаженную систему, в которой каждый орган взаимосвязан с другими и выполняет определенную функцию. Это означает, что изменение параметров тех или иных ферментов может сказать о состоянии здоровья многое и игнорировать их нельзя.

Пациенту важно знать, что те результаты, которые показывает тестирование мочи, не являются заключительным итогом.

При обнаружении тех или других проблем необходимо сдать другие анализы и пройти еще не один этап обследования:

  • суточного диуреза мочи;
  • УЗИ почек, печени, поджелудочной железы;
  • биохимические исследования крови для определения концентрации ферментов, глюкозы, гормонов.

Лечение назначают квалифицированные специалисты в зависимости от выявленного заболевания.

Источник: http://2pochki.com/analizy/amilaza-moche

Амилаза общая в суточной моче

Амилаза общая в суточной моче

Амилаза общая в суточной моче

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимыанглийские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Вам будет интересно:  Паренхиматозная киста правой и левой почки

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до сдачи анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы.

Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.
  • При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
  • Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1 — 408 Ед/л.

Причины повышения активности амилазы в моче

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
  • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
  • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
  • Операция на органах брюшной полости.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Прерванная трубная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.

Причины понижения активности амилазы в моче

  • Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Тяжелый гепатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.
  • Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Что может влиять на результат?

  • Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
  • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.

Важные замечания

Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

Также рекомендуется

  • Амилаза общая в сыворотке
  • Амилаза панкреатическая
  • Липаза

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Источник: https://helix.ru/kb/item/25

Амилаза мочи: норма альфа-амилазы у детей и взрослых, диагностика, формы

Амилаза мочи: норма альфа-амилазы у детей и взрослых, диагностика, формы

Амилаза – вещество, принимающее участие в обменных процессах и отвечающее за расщепление элементов. В организме человека выработка фермента связано, по большей части, с работой поджелудочной железы. Завышенная амилаза в моче – сигнал о заболеваниях в организме.

Амилаза в моче

Обмен веществ – процесс, который неразрывно связан с жизнедеятельностью человека. Вещества, попавшие в организм, выводятся из него в виде мочи, кала и пота.

Моча человека является картиной, которая свидетельствует о текущем состоянии организма. В урине содержится белок, ферменты, витамины, гормоны и другие элементы.

Уровень содержания а-амилазы – один из самых важных показателей при анализе урины.

В пределах нормы считается, что амилазы в крови и моче должно присутствовать немного. Но если работа поджелудочной железы дает сбой, то в анализ покажет значительное повышение наличия фермента. Следовательно, высокий или, наоборот, низкий уровень вещества в организме – чаще всего является признаком для беспокойства. Что это такое за вещество и какие у него функции?

Функции фермента

В метаболизме участвует множество ферментов, каждый из которых выполняет свою функцию. Фермент липаза занимается расщеплением жиров, протеаза – белков, а вот альфа-амилаза – биологически активное вещество, отвечающее за расщепление углеводов.

Именно этот фермент принимает участие в распаде крахмала и гликогена до состояния глюкозы, которая легко усваивается организмом, тем самым помогая работе кишечника.

В организме человека присутствует два вида фермента:

  • Слюнная амилаза, которая образуются в ротовой полости. Отвечает за первичное переваривание, способствует выработке желудочного сока.
  • Панкреатическая амилаза, вырабатываемая поджелудочной железой. В функции данного вида входит помощь в работе кишечника, регуляция обмена веществ. Благодаря этому ферменту сложные питательные вещества превращаются в простые, усваиваются полезные микроэлементы.

Диагностика

Поскольку из организма большая часть амилазы выводится с уриной, повышенные показатели в моче являются признаками таких заболеваний, как сахарный диабет, дисбактериоз, гепатит, панкреатит, почечная недостаточность, язвенная болезнь, онкология поджелудочной железы.

Диагностика проходит двумя способами:

  • Разовый анализ;
  • Сбор суточной мочи.

Второй вариант является приоритетным, так как состав урины меняется на протяжении дня. Следовательно, для определения патологий правильно будет собрать биоматериал в течение суток.

При этом необходимо учесть следующие факторы для подготовки к анализу, и чтобы правильно его провести:

  • За несколько дней до сдачи материала исключить физические нагрузки, алкогольную продукцию. Снизить прием острой, соленой пищи, продуктов с высоким содержанием жира, при возможности, отменить прием мочегонных препаратов и других лекарств. Женщинам запрещено сдавать анализ во время критических дней.
  • Для сбора приготовить большой стерильный контейнер (продается в аптеке). Всю мочу в течение суток необходимо собирать в него, контейнер необходимо хранить в холодильнике. Перед каждым мочеиспусканием следует проводить гигиену половых органов под проточной водой.
  • В конце дня собранную урину тщательно перемешивают, отливают 30 мл и доставляют в лабораторию для диагностики.

Проведение исследования и расшифровка результатов

Норма у взрослых мужчин и женщин – присутствие амилазы в моче 10-160 ед/л. Норма у детей: 10-64 ед/л.

Повышение вещества свидетельствует о нарушениях в пищеварительной системе.

  • Острый панкреатит – патология, связанная с отмиранием тканей поджелудочной железы. Причины заболевания могут быть связаны с чрезмерным употреблением алкоголя, неправильным питанием (употребление жирной, острой, соленой пищи), а также интоксикацией лекарственными препаратами. При обострении больной может жаловаться на резкие боли в области живота, тошноту или рвоту, повышение температуры тела.
  • Эпидпаротит – вирусное заболевание, связанное с воспалением слюнных желёз. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Среди признаков болезни отмечается сухость во рту, боли при приеме пищи, повышение температуры.
  • Перитонит – воспаление органов брюшной полости. Сопровождается повышенной температурой, рвотой, слабостью.
  • Наличие камней или новообразований, которые являются препятствием в протоках слюнной и поджелудочной железы.
  • Проблемы в области ЖКТ. В данном случае больного беспокоят проблемы со стулом, боли в животе.
  • Мезентеральный тромбоз – патология, связанная с нарушением циркуляции крови.
  • Калькулезный холецистит – наличие в желчном пузыре камней. Болезнь связана с неправильным функционированием желчного пузыря, чрезмерным выделением желчи. Обычно недуг является результатом неправильного питания. Нередко женщины встречаются с данным заболеванием после длительных диет.
  • Диффузный гепатит – поражение клеток печени.
  • Диабетический кетоацидоз – острое заболевание, угрожающее жизни человека.
  • Почечная недостаточность – нарушение работы почек, замедление обменных процессов.
  • Вам будет интересно:  Микционная цистография

    Пониженная амилаза мочи также является поводом для беспокойства. Причиной отклонений могут стать: цирроз печени, онкология, нарушение функций щитовидной железы.

    Показатели амилазы при беременности

    Причиной повышенного содержания амилазы у женщин может стать беременность. Считается нормой, если уровень фермента при вынашивании ребенка повышается. Однако, врачи все равно следят за концентрацией вещества в организме, чтобы исключить воздействие на ребенка и снизить показатели в случае нарушения работы поджелудочной железы или печени.

    Биохимический анализ мочи будущей маме проводят в первом триместре (при постановке на учет в женскую консультацию), в конце второго триместра (26 недель) и в третьем триместре (34-35 недель).

    В организме беременной женщины нормой считается уровень содержания фермента до 110 ед/ч. В случае отклонений, врачи могут диагностировать острый панкреатит или почечную недостаточность, что является серьезным показанием для прерывания беременности. Заниженные показатели в анализе могут возникнуть в случае длительного токсикоза.

    Поэтому доктора напоминают о своевременных анализах и контролем за своим состоянием в каждом триместре.

    Почему амилаза повышена в крови?

    Общий анализ крови является менее информативным способом для диагностики заболеваний по сравнению с биохимическим анализом мочи, но также может указать на развитие некоторых патологий в организме.

    Повышенный уровень вещества может быть связан с заболеваниями поджелудочной железы, наличием опухолей, паротитом, сахарным диабетом, заболеванием почек. Специалисты допускают повышение амилазы крови на несколько единиц. Однако, если показатели увеличены в два и более раз, нужно срочно обратиться к врачу для немедленного начала лечения.

    Почему амилаза понижена в крови?

    Низкие показатели также не являются нормой и свидетельствуют о пониженной активности поджелудочной железы. Это, в свою очередь, может быть связано с образованием злокачественной опухоли в желудке, гепатитом, травмой поджелудочной железы или муковисцидозом.

    Норма амилазы – важный фактор, который указывает на текущее состояние организма. Поэтому врачи рекомендуют регулярно (раз в полгода) сдавать биохимический анализ крови и мочи.

    Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

    • постоянные боли в пояснице;
    • затрудненное мочеиспускание;
    • нарушение артериального давления.

    Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

    Амилаза мочи Ссылка на основную публикацию

    Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/amilaza-moch/

    Что такое амилаза мочи, и каковы ее нормальные показатели?

    Что такое амилаза мочи? Для начала следует узнать, что это за фермент и для чего он нужен. Амилаза выделяется в основном поджелудочной железой, однако последние исследования ученых показали, что данный фермент выделяется еще и в печени, почках, легких, жировой ткани и тонком кишечнике.

    Амилаза расщепляет сложные углеводы до простых сахаров. Делается это для того, чтобы данные вещества попали в кровь, так как изначально они слишком большие для того, чтобы впитаться в нее.

    А расщепленный с помощью амилазы до небольших молекул, так называемых моно молекул, сахар легко попадает в капилляры ворсинок кишечника и оттуда по большим венам до печени и других органов.

    Глюкоза необходима организму для выработки энергии, и амилаза обеспечивает этот процесс. Причем в печень попадает почти половина всей глюкозы в организме.

    Амилаза бывает разной активности, например, тот фермент, что выделяется в поджелудочной железе, способен легко преобразовать крахмал из сырого картофеля в глюкозу, а тот, что выделяется слюнной железой, едва может справиться с куском хлеба во рту.

    1Суть вопроса

    По уровню амилазы в моче диагностируется в основном заболевание поджелудочной железы.

    В организме человека она, выделенная поджелудочной железой, составляет примерно 40%, остальные 60% — это амилаза, выделенная слюнными железами.

    В связи с этим определить острое воспаление поджелудочной железы по ее уровню можно с предельной точностью, если знать нормы содержания фермента в моче здорового человека.

    Однако при этом надо учитывать, что содержание и активность амилазы в организме в разное время суток различны, так в ночное время ее активность значительно снижена. Это должны понимать любители ночных перекусов. Такая привычка может привести к панкреатиту или гастриту.

    Ведь без достаточного количества амилазы углеводы не расщепляются, куски еды долгое время лежат в желудке непереваренные, желудочная кислота и желчь по ночам не совсем правильной консистенции.

    Все это рано или поздно приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, а то и к язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

    2Правила подготовки к сдаче анализа

    Амилаза выделяется в разное время и в разных условиях неодинаково, в том числе и консистенция ее меняется в течение суток неоднократно. В связи с этим при сдаче анализов на амилазу человек должен соблюдать несколько правил:

    1. Анализ надо сдавать на голодный желудок и в утренние часы.
    2. Содержание фермента в образцах определяется в течение первого часа после его забора. Спустя еще немного времени фермент распадается, и анализ невозможен.
    3. Если лаборатория не может проанализировать уровень фермента в моче в течение 1 часа, то моча замораживается.
    4. Перед сдачей анализа запрещается употреблять спиртные напитки, не менее чем за 24 часа до него.
    5. Перед сдачей анализа не принимать мочегонные препараты в течение 2 дней.
    6. За 24 часа до сдачи анализа не принимать острую и соленую пищу. Также нельзя употреблять продукты, окрашивающие мочу в неестественный цвет, — морковь, свекла, томатная паста.
    7. За 24 часа до сдачи анализа следует избегать физической нагрузки.
    8. Нельзя находиться в состоянии стресса и нервного напряжения за 24 часа до сдачи анализа. Если успокоиться не выходит, то лучше перенести анализ на другой день.
    9. На содержание амилазы в моче может влиять наличие в организме следующих препаратов — пентазоцин, холинергические агенты, кортикостероиды, противозачаточные таблетки. В связи с этим на период сдачи анализов больному, проходящему лечение этими веществами, отменяется их прием.

    Если не удается соблюсти одно или несколько требований, то анализ на амилазу будет ошибочным, и, соответственно, лечение будет назначено неправильно. В связи с этим, если условия сдачи анализа невозможно соблюсти, следует перенести данную процедуру до того момента, когда это будет возможно.

    Анализ мочи на амилазу делается в любое время суток только в том случае, если пациент доставлен в больницу в тяжелом состоянии, и существует угроза его жизни, так как панкреатит сопровождается сильнейшей болью. Но и в этом случае врач знает, какова должна быть норма амилазы в моче в данное время и в подобном состоянии.

    Кроме панкреатита, существует еще ряд заболеваний, определяемых по нарушению нормы амилазы в моче:

    • онкологическое заболевание, поразившее поджелудочную железу;
    • закрытие протока поджелудочной железы;
    • воспаление или разрыв аппендикса;
    • прободение желудка;
    • кетоацидоз на фоне сахарного диабета;
    • нарушение работы слюнной железы, вызванное каким-либо заболеванием данной системы, например паратитом;
    • оперативное лечение органа, находящегося в брюшной полости;
    • острое воспаление желчного пузыря;
    • колит — непроходимость тонкого кишечника;
    • внематочная беременность;
    • нарушение работы почек;
    • заболевание печени;
    • прием большого количество алкоголя или малое количество низкокачественного алкоголя, сделанного из метилового спирта.

    Амилаза может быть повышена или понижена не только при патологических процессах в организме, она также наблюдается у беременных женщин и у людей, проходящих курс лечения Фуросемидом, Ибупрофеном или наркотическими анальгетиками.

    Амилаза не повышает своего уровня при образовании в поджелудочной железе опасных кист и новообразований, но только в том случае, если к опухоли не присоединилась инфекция. Обычно данные образования обнаруживаются и диагностируются с помощью ультразвукового исследования поджелудочной железы или компьютерной томографии.

    3Необходимость в исследовании

    Зная, какие болезни могут вызвать изменение уровня амилазы в моче, анализ назначается в тех случаях, когда у больного имеют место проявления таких заболеваний. К симптомам относятся:

    1. Сильная боль в животе прямо под грудиной, со временем становящаяся опоясывающей. Боль охватывает тело больного кольцом примерно на уровне нижних ребер.
    2. Повышается температура тела пациента.
    3. Полностью пропадает аппетит.
    4. Появляеются тошнота и рвота.

    Эти симптомы присущи воспалению поджелудочной железы, но возможны и другие проявления, менее значительные. Тогда анализ назначается на усмотрение врача, опирающегося на свой опыт.

    4Что считается нормой?

    Содержание амилазы в крови и в моче различное, в моче фермент находится в более концентрированном состоянии, ведь мочи в организме гораздо меньше, чем крови. В ней амилаза находится в разбавленном состоянии. В связи с этим амилаза в моче называется диастазой и имеет свои нормы для здорового организма;

    • в Ед/л — до 1000;
    • в мккатал/л — 28-100.
    • в единицах систем измерения менее 650 Ед/л.

    Врач должен помнить что, несмотря на вполне конкретные цифры амилазы в моче, норма ее регулируется в организме не только наличием патологии, повышенный или пониженный уровень фермента может быть индивидуальным состоянием организма.

    Источник: http://gastri.ru/amilaza-mochi.html

    Ссылка на основную публикацию