Мочегонные лекарства

Мочегонные таблетки при отеках: стоит ли их принимать?

Отеки – явление достаточно распространенное и весьма неприятное. Иногда они могут быть смертельно опасны, но чаще просто доставляют существенные неудобства и портят внешность. Мочегонные таблетки при отеках обычно позволяют быстро избавиться от неприятных припухлостей, но далеко не всегда воздействуют на причину их появления, а кроме того, имеют серьезные побочные эффекты.

Мочегонные препараты при отеках: за и против

Причины отеков могут быть очень разными – от банальной усталости или погрешностей в диете до серьезных заболеваний сердечно-сосудистой или выделительной системы.

В результате в тканях организма начинает задерживаться жидкость, то есть возникает отек. Отеки бывают болезненными и безболезненными, рыхлыми и плотными, сильными и едва заметными.

Иногда они очень ухудшают качество жизни, а иногда совершенно не мешают своему обладателю.

В любом случае, отеки, если они появляются регулярно или сильно выражены – это веский повод обратиться к врачу, поскольку они могут быть симптомом серьезных заболеваний, которые требуют лечения у специалиста. Но если отеки возникают редко и фактически не влияют на качество жизни, с ними вполне можно справиться самостоятельно.

Очень эффективны мочегонные лекарства при отеках: они помогают быстро и эффективно избавиться от излишков жидкости в тканях. Многие женщины обязательно пьют такие препараты в дни, когда им хочется особенно хорошо выглядеть: выводя из организма лишнюю жидкость, диуретики позволяют уменьшить объемы тела, создать иллюзию похудения.

Однако прием мочегонных средств требует большой осторожности. Прежде всего, важен выбор препарата. Некоторые из них действуют сразу, другие имеют пролонгированный эффект и рассчитаны на регулярный прием, например, для лечения гипертонии.

Кроме того, ни в коем случае нельзя злоупотреблять такими средствами, поскольку они имеют множество неприятных побочных эффектов, которые особенно ярко проявляются при регулярном приеме.

Некоторые диуретики вызывают привыкание, то есть со временем стандартная доза перестает быть эффективной.

Выбор препарата

Условно все диуретики можно поделить на три группы:

Сильные, так называемые потолочные средства, предназначенные для быстрого избавления организма от излишков жидкости, например, при сильных отеках, отравлениях, повышенном давлении.

Мочегонные средства для длительного применения, например, в составе терапии болезней сердечно-сосудистой системы или почек.

Диуретики, которые используются для контроля выделения мочи при некоторых заболеваниях, например, болезнях обмена веществ.

Внутри каждой из групп могут быть очень разные средства, которые отличаются друг от друга принципом действия, химическим составом, побочными эффектами.

Выбор диуретика может зависеть даже от локализации отеков: одни мочегонные таблетки при отеках лица более эффективны, другие мочегонные таблетки – при отеках ног. Однако это обычно, касается отеков, которые вызваны теми или иными заболеваниями, а значит, должны лечиться врачом.

Например, верхняя половина тела отекает обычно при различных почечных недугах, а «сердечники» и люди с больными сосудами чаще жалуются на отеки ног.

Очевидно, что мочегонные средства при отеках лица, например, должны действовать достаточно быстро, то есть целесообразно применение диуретиков именно первой группы, самый известный из которых – Фуросемид.

Эти средства – своеобразная скорая помощь, поэтому не следует применять их часто. Даже при эпизодическом применении они могут иметь неприятные побочные эффекты, обусловленные нарушением водно-электролитного баланса в организме.

Это различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, судороги и другие неврологические симптомы, нарушения пищеварения.

Многие полагают, что абсолютно любые мочегонные средства при отеках ног, лица и тела могут быть эффективны. Однако это не так.

Калийсберегающие диуретики, например, рассчитаны только на длительный прием, а мочегонное действие таких препаратов очень незначительно.

Как правило, они используются только в сочетании с другими диуретическими средствами для уменьшения вреда, который вымывание калия из организма наносит сердечной мышце.

Ингибиторы карбоангидразы (в эту группу входят Диакарб и Дихлорфенамид) в настоящее время крайне редко применяются для лечения отеков, поскольку имеют слабое действие и вызывают привыкание. Эти препараты предназначены, прежде всего, для снижения внутричерепного давления и лечения глаукомы, хотя, в крайнем случае, можно разово применять их и для лечения отеков.

Тиазидные диуретики – наиболее часто применяемые мочегонные таблетки при отеках ног. Но, как правило, такие препараты врачи рекомендуют применять в небольших дозах для длительного лечения различных заболеваний, например, гипертонии. Они начинают действовать через полчаса-час после приема, а максимальный эффект развивается через три-пять часов.

При этом некоторые средства этой группы, например, Хлорталидон, продолжают действовать в течение нескольких суток, что не всегда бывает удобно. При длительном применении лекарства эти могут сильно менять водно-электролитный баланс, что приводит к изменению состава крови и возникновению различных заболеваний.

При разовом приеме возможны понижение давления, головокружение, головная боль, сухость во рту и тошнота.

Если применением самостоятельно подобранных мочегонных средств решить проблему не удается, то не стоит продолжать эксперименты с диуретиками. Лучше в такой ситуации отправиться к врачу, который подберет оптимально подходящий препарат, который, с одной стороны, избавит от отеков, а с другой – не нанесет вреда здоровью.

Источник: http://teammy.com/notes/260655print

Мочегонное средство при отёках ног, таблетки и народные способы

Как подобрать  мочегонное средство при отёках ног, которое помогает лучше, народное или из аптеки? С таким вопросом сталкиваются многие, особенно те, кто стал замечать отёки на ногах впервые. Страдают от этого недуга все, но чаще отёчность нижних конечностей преследует женщин, заставляя снимать изящные каблучки и переобуваться в тапочки.

К сожалению, отёки доставляют не только неудобства с внешним видом. Они отражаются на всём здоровье, нарушая кровообращение, давая сильную нагрузку на сердце, почки, печень.

Прежде чем самостоятельно принимать диуретики, которые подсказали знакомые, или порекомендовала подруга, стоит проконсультироваться с врачом и выяснить причину появившихся отёков. Иногда избавится от проблемы помогает просто перемена ритма жизни или смена обуви.

Причины отёков ног

Причин отёчности ног множество и если выяснить её, тогда есть большая вероятность устранения проблемы. Отёки бывают всего лишь симптомом болезни или неправильного образа жизни, сигналом организма, что происходит какой-то сбой.

  • Неудобная обувь.
  • Сидячая работа.
  • Постоянное нахождение на ногах.
  • Лишний вес.
  • Неправильное питание.
  • Травматические отёки.
  • Период беременности и после родов.
  • Плоскостопие.
  • Приём лекарств.
  • Болезни, нарушение в сердечно-сосудистой системе, варикозное расширение вен, болезни почек, проблемы со щитовидной железой.

Как видите, большинство причин можно устранить довольно легко, главное выяснить их. В первую очередь, при появлении отёков необходимо обратиться к терапевту и сдать анализы. Тогда уже с большей вероятностью вы определите, какое мочегонное средство вам необходимо.

Принимать диуретики, какие бы то ни было, из народной медицины или в таблетках нужно только после полного обследования и строго дозировано. Все они обладают серьёзными побочными эффектами, вымывают из организма натрий и калий. Поэтому самостоятельно принимать их не следует.

Как принимать мочегонные средства

Начав приём мочегонного средства, пусть даже самого мягкого, вам придётся пересмотреть все свои нехорошие привычки в питании и отказаться от солёной пищи, диуретики нарушают водно-солевой баланс и нужно облегчить состояние организма и здоровья в это время.

Некоторые из мочегонных могут вызвать симптомы аллергической реакции, поэтому при первых проявлениях в виде высыпаний, обратитесь к врачу, чтобы скорректировать лечение.

Приём народных мочегонных средств в виде отваров из сборов или настоев, тоже не должен проходить бесконтрольно, хотя травы действуют мягче и не так сильно нагружают организм.

Народные мочегонные средства

Все народные средства в виде травяных сборов не заменяют лекарственные диуретики, а идут как дополнение к ним.

  1. В равных частях берёте берёзовые почки, листья толокнянки и брусники, сушёные ягоды можжевельника. Заваривается сбор как обычно — ложка на стакан кипятка. Принимать до еды по половине стакана. Сбор хорош при плохой работе почек.
  2. Ложку льняного семени залить литром кипятка и настоять в укутанном виде, можно в термосе, в течение часа. Пить в течение дня через два часа, по пол стакана.
  3. В двух стаканах кипятка заварить ложку сухих листьев петрушки огородной, полчаса настоять и процедить. Пить настой три раза в день.
  4. Ложку семян укропа залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане 15 минут. Процедить и пить по полстакана перед едой.
  5. Листья шалфея, подорожника и семени аниса смешать в равных частях. Заваривать ложку на стакан кипятка, пить три раза в день по пол стакана.
  6. Листья земляники смешать с листьями берёзы, льняным семенем и крапивой, тоже в равных долях. Заваривать по классическому способу, принимать перед едой по половине стакана.
  7. 2 ложки листьев берёзы залить в термосе пол литром кипятка и настоять три часа. Пить три раза в день, до еды.
  8. При отёках у беременных залить горсть кураги кипятком, настоять 8 часов и пить как чай.

Правила приёма мочегонных сборов

Нужно понимать, что травы тоже выводят из организма вместе с жидкостью калий. Чтобы восполнить его, нужно просто есть продукты, богатые этим микроэлементом, изюм, курагу, чернослив.

  • Начинайте приём отваров или настоев с небольших доз, смотрите на реакцию организма.
  • Заканчивайте приём до 4-х часов дня.
  • Не принимайте один сбор дольше полутора месяцев.
  • Если травы не помогаю вывести жидкость, нужно срочно прекратить их пить и идти быстрее к врачу.
  • Принимайте мочегонные сборы курсами с перерывом в две недели.

Мочегонные таблетки

Многие заболевания, которые вызывают отёк ног и всего тела, лечат в комплексе, с применением синтетических диуретиков. Принимая их нужно постоянно находится под наблюдением врача, так как таблетки в большинстве случаев имеют сильное действие на организм, некоторые вымывают кальций и имеют побочные действия.

При сердечно-сосудистых, болезнях почек или печени, могут прописать самые сильные мочегонные препараты, которые нужно принимать курсами с большим перерывом, чтобы исключить привыкание. Такие средства средства прописывают при хронических отёках.

  • Фуросемид
  • Урегид
  • Буметанид
  • Ксипамид
Вам будет интересно:  Трава для лечения энуреза

Если отёки не сильные и появляются при статическом напряжении или после лёгких заболеваний, тогда врач должен назначить диуретики с мягким действием, которые не так сильно влияют на обменные процессы во всём организме.

  • Гипотиазид
  • Фитолизин
  • Амиларид

При варикозе чаще всего назначают индапамид, его действие более слабое и принимать его нужно в течение очень долгого времени.

Есть лекарства, которые не вымывают калий из организма, к примеру, верошпирон, но действие их, как мочегонных выражено меньше и к ним прописывают дополнительные средства.

Как снять отёки ног в домашних условиях

Если отёки вызваны усталостью, неудобной позой при дальнем переезде, ношением неудобной обуви, жарой, то вполне можно обойтись без приёма каких-либо лекарственных средств. Есть приёмы, которые помогут быстро снять отёки в домашних условиях и без вмешательства врача.

  1. Приём биодобавок, в составе которых находится магний, способ хорош для беременных.
  2. Физические упражнения, йога. Занятия улучшают микроциркулцию крови и усиливают распределение жидкости.
  3. Использование тоника, минеральной воды для ножных ванночек.
  4. Тёплая ванна с добавлением эфирного масла грейпфрута.
  5. Ванна с английской солью.
  6. Массаж ног.
  7. Носите компрессионные колготки или чулки.
  8. Подержать ноги около получаса выше уровня сердца.
  9. Займитесь плаванием, этот вид спорта хорошо помогает убрать отёки с ног.
  10. Выпивайте до 10 стаканов воды в день, уменьшая тем самым количество соли в организме.

Мочегонные лекарства при гипертонии и сердечной недостаточности

Источник: http://loskskin.ru/mochegonnoe-sredstvo-pri-otyokax-nog.html

Мочегонные препараты при отеках ног

Мочегонные препараты при отеках ног назначают для снижения кровяного давления, избавления организма от излишков воды. В зависимости от степени отеков и причин их образования, назначают мочегонные средства (диуретики) большей или меньшей силы действия.

Причинами появления отеков могут быть заболевания сердца, печени, почек.

Диуретики, заставляя почки активнее работать, способствуют выведению из организма скопившейся жидкости, что приводит к уменьшению отечности, снижению артериального давления, улучшению состояния больного.

Как действуют диуретики

Мочегонные средства избавляют организм от скопившейся жидкости. К ним часто прибегают спортсмены при сгонке веса перед состязаниями, «сушке» мышц.

Широко используют мочегонные средства при похудении.

Но всегда ли такое свободное обращение с лекарственными средствами приносит пользу? Опасность самостоятельного назначения себе медицинских препаратов заключается в особенностях действия диуретиков.

Возможный вред мочегонных средств при длительном применении

  • Мочегонные препараты способствуют выведению из организма калия, нарушая натриево-калиевое равновесие, вызывая повышение утомляемости больного.
  • Неоправданное назначение диуретиков приводит к увеличению холестерина в крови, что увеличивает риск сахарного диабета.
  • Бесконтрольный прием этих препаратов способен привести к задержке кальция и вызвать отложение солей.
  • Прием препаратов на ночь вызывает ухудшение качества сна.
  • При приеме этих средств у мужчин могут наблюдаться проблемы с потенцией.

Диуретики нового поколения — индапамин, торасемид, меньше влияют на обмен веществ, но и они при злоупотреблении способны принести вред организму. Ведь мочегонные средства не действуют на причину болезни. Определить источник болезни, вызвавшей отек ног, может только врач.

Классификация диуретиков

  • Тиазидные — гипотиазид, гидротиазид, эзидрекс. Хорошо снижают артериальное давление.
  • Тиазидоподобные — аквекс, клопамид. Применяются в небольших дозах, лучше, чем другие диуретики, снижают давление.
  • Петлевые — апо-фуросемид, лазикс. Лекарства обладают способностью действовать на фильтрацию в петле Генле — части почечного канальца, быстро устраняют отеки. Используются в критических ситуациях, поскольку имеют ряд побочных явлений.
  • Калийсберегающие — верошпирон, альдактон. Препараты действуют на почечные клетки, усиливают выведение хлорида натрия (поваренной соли) из организма, сокращая при этом выделение солей калия.

Тиазиновые и тиазиноподобные лекарства хуже справляются с отеками, но и побочных эффектов имеют меньше, чем другие препараты.

Мочегонные при кардиальных отеках

Сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости в организме, приводит к появлению отеков ног, угрожает застоем крови в легких.

Такое состояние, кроме одышки, хрипов в сердце, синюшности кожных покровов, может привести к отеку легких. При этом состоянии верхнее артериальное давление падает ниже 90 мм рт. ст., возникает угроза для жизни больного.

Проведение адекватного лечения возвращает физиологические показатели в норму, улучшает прогноз болезни.

На первых стадиях заболевания с отеками борются при помощи мягких тиазидных и тиазидоподобных диуретиков.

Если болезнь продолжает прогрессировать, то назначают более сильные петлевые диуретики, они эффективно справляются с отеками даже при развившейся почечной недостаточности. По мере усиления болезни снижается способность организма усваивать лекарства.

Проблемы возникают со стороны кишечника и почек. Поэтому мочегонные средства необходимо менять раз в 1-2 месяца, чтобы избежать эффекта привыкания.

Важно правильно подбирать дозы при лечении отеков. Если не удается снизить объем циркулирующей жидкости в кровяном русле, то эффективность действия других препаратов также снижается, и больной не получает адекватного лечения.

Во время беременности с проблемой отечности ног сталкивается около трети всех женщин. Возникают они обычно во второй половине беременности, к началу третьего триместра. Такие отеки у здоровых женщин проходят после родов самостоятельно. Однако, не стоит оставлять их без внимания.

Отечность ног при беременности может указывать на начало почечной, сердечной недостаточности, варикозного расширения вен. Чтобы не допустить отеков, в первую очередь нужно пересмотреть рацион и ограничить количество соли, консервантов в питании.

Если диета не эффективна и не устраняет застойных явлений в ногах, прибегают к диуретикам.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты беременным женщинам назначают с осторожностью и только в крайних случаях. По назначению лечащего врача для избавления от отеков используют:

  • канефрон — комбинированное средство растительного происхождения в таблетках. В него входят шиповник, любисток, розмарин, золототысячник. Препарат действует как антисептик, проявляет антибактериальные и спазмолитические свойства, не вымывает соли калия и белок из организма. Канефрон назначают и детям, и взрослым;
  • фитолизин — многокомпонентный мочегонный препарат растительного происхождения. В его состав таблеток входят корень пырея, плоды и листья петрушки, листья березы, полевой хвощ, золотарник, грыжник, семена пажитника, корень любистка, птичий горец. Препарат не вызывает привыкания, обладает противовоспалительным, противоотечным действием. Фитолизин не все больные переносят одинаково хорошо из-за специфического запаха. Средство имеет ряд противопоказаний, в том числе гастрит, острый нефрит, гепатит;
  • эуфиллин — препарат относится к бронхолитическим средствам, дополнительно проявляющим мочегонный эффект. Таблетки назначается с осторожностью, поскольку имеет ряд противопоказаний, в том числе пониженное артериальное давление, эпилепсия, болезни сердца.

Запрещенные диуретики при беременности

Побочными действиями некоторых мочегонных препаратов являются нарушения кровообращения в плаценте, что представляет опасность и для плода, и для матери. Беременным не назначают:

  • триамтерен — нарушает водно-солевой баланс, негативно влияет на ребенка;
  • этакриновую кислоту — вызывает нарушения слуха у матери и ребенка;
  • верошпирон — может вызвать желтуху плода, нарушения в формуле крови.

В народной медицине существует множество полезных рецептов для борьбы с отеками ног.

Пользоваться ими во время беременности следует с осторожностью, поскольку народные мочегонные препараты растительного происхождения — настои, настойки, отвары, обладают порой не меньшей эффективностью, чем синтетические лекарственные средства.

При бесконтрольном применении во время беременности диуретики могут навредить плоду и вызвать осложнения здоровья у женщины. Кроме того, нужно всякий раз уточнять противопоказания средств. Так, при беременности противопоказаны в качестве мочегонного настои:

  • плодов можжевельника;
  • ягод земляники;
  • корня петрушки.

К разрешенным при беременности диуретикам натурального происхождения относятся:

  • листья толокнянки;
  • брусничный лист;
  • любисток;
  • зеленый чай;
  • морсы из клюквы или брусники;
  • свежевыжатые соки огурца, моркови, свеклы, зелени петрушки.

Неизбежную потерю калия и магния при лечении отеков диуретиками необходимо восполнять.

Для этого в рацион вводят продукты, содержащие большое количество этих элементов: курагу, инжир, орехи, изюм, бананы, цельные злаки, запеченный в кожуре картофель, отруби, какао.

Прекрасным мочегонным эффектом обладает арбуз и дыня. Мягкое мочегонное действие оказывают тыква, сельдерей, петрушка, огурец, содержащий большое количество калия.

Кроме правильного образа жизни с размеренным распорядком дня, достаточным сном и отдыхом, внимание следует уделить своему рациону. В ежедневное меню рекомендуется включать овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, не увлекаться солью, заменяя ее приправами.

Полезно пить зеленый чай, напиток каркаде. Чай из цветков суданской розы (каркаде) особенно приятно пить в летнюю жару. Он обладает мощным мочегонным эффектом.

С помощью диеты можно не допускать задержки жидкости в организме, не прибегая к сильно действующим лекарственным средствам.

Источник: http://flebos.ru/lekarstva/mochegonnye-preparaty-pri-otekax-nog/

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце перекачивает недостаточно крови. Оно вызывает задержку жидкости в организме, отеки, одышку и быстрое увеличение массы тела.

Чтобы уменьшить тяжесть этих симптомов, больным рекомендуется ограничивать потребление жидкости — не более 1,5-2 литров в сутки. Если сердечная недостаточность легкая или умеренная, то в этом может и не возникнуть необходимости.

Но в тяжелых случаях нужно не только ограничивать питье, а еще и принимать мочегонные лекарства.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире — ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ.

Зачастую, сердечно-сосудистые заболевания лечатся договорами медикаментами, либо при помощи хирургического вмешательства.

Однако существуют и другой метод лечения, более безопасный и дешевле. Речь идет о Монастырском чае, который состоит из уникальной смесь из самых редких и мощных натуральных целебных веществ. Данный чай доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом. Как показали исследования, болезни сердца уходят за 10-15 дней.

Читать детальнее…

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности: за и против

Прежде всего, изучите основную статью «Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение«. Узнайте, как снять отеки и уменьшить одышку. Прочитайте о народных методах лечения.

Разберитесь, что такое фракция выброса и что означает функциональный класс, который присвоен вашей сердечной недостаточности.

Выясните, как действуют лекарства, которые вам назначили, и какие могут быть побочные эффекты от них. Посмотрите также видео:

  • магний-В6 — нормализует артериальное давлени и сердечный ритм;
  • коэнзим Q10 — омоложение сердца;
  • L-карнитин — быстро сделает вас бодрее, прибавит энергии;
  • таурин — натуральное мочегонное, от отеков.
Вам будет интересно:  Цистит от жары

Читайте подробнее:

  • Магний В6
  • Коэнзим Q10
  • L-карнитин
  • Таурин

Чтобы контролировать суточный объем потребляемой жидкости, наладьте его учет. Контролируйте все, что вы пьете, — воду, чай, компот, соки, суп. Уменьшите размеры чашек, из которых пьете, и выпивайте не более одной чашки за раз. Когда едите суп, съедайте гущу, а бульон оставляйте.

Обратите внимание на низко-углеводную диету. Она приводит в норму уровень инсулина в крови. А ведь инсулин — один из основных гормонов, вызывающих задержку жидкости. Вам не желательно, чтобы в крови было его больше, чем нужно.

Также низко-углеводная диета нормализует артериальное давление. Она подходит людям, у которых нет серьезных заболеваний почек. На этой диете можно ослабить ограничения по питью жидкости и уменьшить дозировки мочегонных препаратов.

Обсудите с врачом, можно ли вам перейти на нее.

Изучите статью «Сердечная недостаточность: ответы на частые вопросы пациентов«, чтобы узнать:

  • как улучшить результаты лечения, продлить жизнь;
  • что делать, если масса тела больного быстро увеличивается;
  • какую диету нужно соблюдать;
  • как не запутаться в многочисленных лекарствах, которые нужно принимать;
  • можно ли заниматься сексом;
  • работа и инвалидность, вождение автомобиля и перелеты на самолете.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?

Избавьтесь от стенокардии быстро.

→ Узнайте здесь подробнее…

Повышенный холестерин? Атеросклероз?

Появился способ легко очистить сосуды.

→ Читайте здесь, что реально помогает…

Мочегонные лекарства

Мочегонные лекарства часто назначают при сердечной недостаточности, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. Также эти препараты называются диуретики. Их принимают 1-3 раза в день, как назначит врач.

Бывают случаи легкой сердечной недостаточности, которую удается компенсировать с помощью перехода больного на здоровый образа жизни.

Если отеков нет, то мочегонные лекарства принимать не надо! Но, как правило, назначения диуретиков избежать не удается, потому что никакие другие препараты не могут уменьшить отеки. Нужно начинать лечение с самых слабых мочегонных лекарств в низких дозах.

Подробности смотрите в таблицах, которые приведены ниже. Врач будет постепенно повышать дозировку, если пациент хорошо переносит прием лекарств. Со временем обнаружится минимальная доза, которой достаточно, чтобы больной чувствовал себя стабильно неплохо.

Читайте о мочегонных лекарствах:

  • Верошпирон
  • Диувер
  • Лазикс
  • Арифон

Мочегонные лекарства не устраняют причину сердечной недостаточности, а лишь временно уменьшают отеки. Поэтому нужно стараться принимать как можно более слабый диуретик в минимальной дозе, которой достаточно, чтобы помочь вам.

Поддерживайте свое сердце, ведя здоровый образ жизни, чтобы не пришлось переходить на более мощный мочегонный препарат или повышать дозу. При сердечной недостаточности мочегонные лекарства нужно принимать всегда вместе с другими препаратами, которые относятся к группам: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II, бета-блокаторы.

Если пить мочегонные средства без дополнительных лекарств, то организм приспособится к их действию, компенсирует его, и эффекта от лечения почти не будет.

Симптомы, при которых нужно назначать мочегонные лекарства:

  • отеки нижних конечностей;
  • асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
  • влажные хрипы или жидкость в полости легких.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности нужно принимать каждый день, как минимум 1 раз в сутки или чаще. Никаких перерывов по своей инициативе делать нельзя. Принимать через день или еще реже — смертельно опасно. Самовольная отмена лекарств, уменьшение дозировок или частоты приема — основная причина декомпенсации сердечной недостаточности и гибели больных.

Гипертония (скачки давления) — в 89% случаев убивает больного во сне! 1,54 миллиона инфарктов за 2016 год!

Гипертония является причиной «естественных» смертельных исходов в 77-78% случаев. В абсолютных цифрах, это около 1,54 миллиона смертей в 2016 году и 1,49 миллиона в 2015. Числа действительно колоссальные и пугающие!

В текущее время единственным лекарством, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии это — Монастырский сердечный чай.

Читать детальнее…

Потребление соли нужно ограничить до 3 граммов в сутки. Это немало, на самом деле. Полностью исключить соль при сердечной недостаточности рекомендуют только в тяжелых случаях.

Обсудите с врачом, сколько соли вам можно есть. Мочегонные препараты не только выводят лишнюю соль и жидкость из организма, но еще и понижают артериальное давление.

Благодаря этому, уменьшается нагрузка на больное сердце.

Действующее веществоТорговые названияК какой группе относится
Гидрохлортиазид Гипотиазид Тиазидные диуретики
Индапамид Арифон Тиазидоподобные диуретики
Фуросемид Лазикс Петлевые диуретики
Торасемид Диувер, Бритомар и другие Петлевые диуретики
Спиронолактон Верошпирон, Инспра Антагонисты альдостетона
Ацетазоламин Диакарб Ингибиторы карбоангидразы

Гипотиазид и индапамид (Арифон) — самые слабые мочегонные препараты. Фуросемид и торасемид — более мощные. Диакарб и антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, усиливающие действие основных мочегонных средств.

Функциональный класс (ФК) СНКакие диуретики назначают
I Мочегонные лекарства не назначают
II Гипотиазид или Индапамид или торасемид + антагонисты альдостерона 100-150 мг в сутки
III (обострение заболевания) Петлевые диуретики + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами
III (поддерживающее лечение) Петлевые диуретики + антагонисты альдостерона в уменьшенных дозах + Диакарб 3-дневными курсами
IV Петлевые диуретики в капельницах или уколах + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами + при необходимости механическое удаление накопившейся жидкости

Лечение сердечной недостаточности умеренной тяжести рекомендуется начинать с тиазидных или тиазидоподобных мочегонных лекарств. Однако, они не эффективны при почечной недостаточности.

Как правило, со временем их приходится заменять или дополнять петлевыми диуретиками, к которым относятся фуросемид (Лазикс) и торасемид (Диувер, Бритомар). Больным сердечной недостаточностью торасемид подходит лучше, чем фуросемид.

Если вам назначили фуросемид в таблетках — обсудите с врачом, не стоит ли его заменить на торасемид.

Антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, которые назначают в дополнение к тиазидным и петлевым диуретикам. Препараты Верошпирон и Инспра блокируют действие гормона альдостерона.

Этот гормон, помимо прочих своих эффектов, стимулирует замещение сердечной мышцы рубцовой тканью, которая не перекачивает кровь. Мешая этому процессу, антагонисты альдостерона влияют на одну из причин сердечной недостаточности.

Напомним, что «основные» мочегонные лекарства причину заболевания ничуть не устраняют, а лишь приглушают симптомы.

Антагонисты альдостерона при сердечной недостаточности назначают больным, у которых фракция выброса ниже 30%, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда. Креатинин в крови должен быть ниже 200 ммоль/л, а калий — ниже 5,2 ммоль/л.

Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать какой-то из препаратов, относящийся к антагонистам альдостерона. Самовольно не назначайте себе эти таблетки. Они могут вызвать повышенный уровень калия в крови и другие побочные эффекты.

Лекарство Инспра не вызывает у мужчин увеличение грудных желез (гинекомастию) и, вероятно, не влияет на потенцию. Но оно стоит в десятки раз дороже, чем Верошпирон.

Возможные побочные эффекты мочегонных лекарств:

  • утомляемость, мышечная слабость — из-за дефицита калия в крови;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • сердцебиение;
  • повышение сахара в крови;
  • подагра;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • недержание мочи;
  • снижение мужской потенции;
  • аллергические реакции.

Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков:

  • у женщин — нарушения менструального цикла, рост лишних волос, огрубление голоса;
  • у мужчин — набухание груди, эректильная дисфункция.

Несмотря на серьезные побочные эффекты мочегонных лекарств, при сердечной недостаточности их нужно принимать по назначению врача. Потому что никакие другие средства не помогают избавиться от отеков. Действие этих препаратов заставляет больного чаще ходить в туалет. Поэтому их неудобно пить на ночь.

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

  • беспокоит необычно сильная усталость, слабость;
  • кашель не проходит, он может быть сухой или с мокротой;
  • позывы к мочеиспусканию стали чаще, особенно по ночам;
  • живот заболел, стал болезненным на ощупь;
  • пульс стал нестабильным, слишком ускорился или наоборот замедлился;
  • усилились отеки или одышка, головокружение;
  • развились побочные эффекты лекарств.

Здоровым людям нужно взвешиваться не чаще, чем раз в неделю. А больным сердечной недостаточностью — каждый день. Взвешивайтесь по утрам после того, как сходили в туалет, но до того, как позавтракали.

Подробнее читайте статью «Сердечная недостаточность: как следить за массой тела, пульсом и артериальным давлением«. Записывайте результаты в дневнике. Если за сутки масса тела выросла на 1-1,5 кг или больше — свяжитесь со своим врачом.

Также если вам начала давить одежда или обувь, которая раньше сидела свободно, — это сигнал, что сердечная недостаточность прогрессирует, задержка жидкости в организме усиливается.

Ответы на вопросы пациентов

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у больных о мочегонных лекарствах от сердечной недостаточности.

Что делать, если мочегонное средство перестало помогать от отеков?

Мочегонное средство перестало помогать от отеков — это серьезная проблема, которую может решить только доктор. Самолечение в такой ситуации смертельно опасно. Немедленно свяжитесь со своим врачом.

В первую очередь, нужно убедиться, что больной на самом деле принимает ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-II, который ему назначили. Эффективность диуретиков может снизиться из-за самовольной отмены или уменьшения дозировки лекарств, указанных выше.

Чтобы быстро уменьшить отеки, могут ввести двойную дозу мочегонного препарата внутривенно.

Для долгосрочного решения проблемы назначают антагонисты альдостерона и еще некоторые другие лекарства. Иногда помогает замена препаратов, которые принимали долго, на другие лекарства, относящиеся к тем же группам. В частности, замена фуросемида на торасемид.

Пациенты — не меняйте лекарства самовольно, обратитесь к врачу! Специалисты, работающие в больницах, имеют в запасе еще некоторые трюки, чтобы помочь больным, страдающим тяжелыми отеками. Здесь эти методы не описаны, потому что они применяются только в стационаре.

Вам будет интересно:  Добавочная артерия почки

В крайних случаях делают механическую откачку избыточной жидкости.

Зачем нужен препарат Диакарб? Я читал, что он не обладает мочегонным эффектом

У некоторых людей, которые долго принимают тиазидные или петлевые диуретики, кислотно-щелочной баланс крови смещается в щелочную сторону.

Это ухудшает самочувствие, а главное — снижается эффективность мочегонных лекарств. В таких случаях иногда помогает, если пациент будет принимать еще Диакарб краткими курсами.

Как правило, его назначают пить по 3-4 дня раз в 2 недели, в дополнение к основному лекарству, но не вместо него.

Сердечно-сосудистые заболевания являются мировыми лидерами среди болезней по количеству жизней, которые они забирают. В свою очередь гипертония выступает в качестве основной причины всех инфарктов и инсультов, которые записываются на счёт сердечно-сосудистых болезней. Для ее лечения Минздрав рекомендует использовать Монастырский сердечный чай.

Читать детальнее…

Источник: https://centr-zdorovja.com/s-n-mochegonnye-lek/

Мочегонные средства

Каждая женщина внимательно следит за своим весом во время беременности. Слишком быстрая прибавка массы вредна и организму мамы, и плоду. Особенно часто «несанкционированный» набор веса  развивается  у женщин, которые забеременели на фоне некоторых заболеваний, например патологии почек, печени, сердца или сосудов, сахарного диабета и т.д.

В этих случаям лишний вес связан с тем, что организм не успевает вовремя избавляться от избытка воды, и она постепенно задерживается в организме. Чтобы решить эту проблему, лечащий врач может назначить специальные препараты. Они называются диуретиками или мочегонными. К их числу относятся наиболее «популярные» у гинекологов ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) и растительный препарат ФИТОЗИЛИН.

ФУРОСЕМИД представляет собой сильнодействующий и очень эффективный диуретик. К сожалению, со множеством побочных эффектов. Он применяется при задержке жидкости в организме и повышенном артериальном давлении. На что же следует обращать внимание будущей маме при приеме этого серьезного лекарства?

При приеме внутрь первичная доза для взрослых составляет 20—80 мг в сутки, далее при необходимости дозу беременной постепенно увеличивают под жестким контролем состояния плода и веса мамы.

Поскольку ФУРОСЕМИД является очень сильным диуретиком, существует определенный риск обезвоживания организма. Посоветуйтесь с врачом и убедитесь, что вы принимаете адекватные количества жидкости.

Прием этого препарата может увеличивать вашу чувствительность к солнечным лучам. Поэтому старайтесь по возможности не находиться на солнце. Если у вас появилась сыпь, крапивница или какая-либо другая кожная реакция, следует вызвать врача.

Прием ФУРОСЕМИДА вызывает выведение из организма калия, очень важного для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Поэтому во время его приема доктор может назначить вам прием препаратов калия (ПАНАНГИН, АСПАРКАМ) и диету, богатую калием (бананы, курага, виноград, изюм).

Этот препарат может провоцировать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. Вставая с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. Вставать стула надо медленно и некоторое время постоять рядом с ним, пока не убедитесь, что у вас не кружится голова.

ФУРОСЕМИД может вызвать потерю слуха, обычно временную, но в некоторых случая необратимую. Риск потери слуха возрастает, если вы одновременно принимаете АМФОТОРИЦИН В или антибиотик группы аминоглюкозидов (ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) — во время беременности такие комбинации совершенно исключены.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что вы принимаете данный препарат.

Предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом, не принимайте никаких других препаратов, особенно отпускаемых без рецепта анорексигенных препаратов (препаратов снижающих аппетит), а так же препараты, применяющиеся для лечения астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки, синуситов (воспаления околоносовых пазух).

КАПТОПРИЛ, ЦЕФАЛЕКСИН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, ХЛОРПРОПАМИД, ХОЛЕСТИРАМИН, ЦИСПЛАТИЛ, ДИГОКСИН, соли лития, ТЕОФИЛЛИН вызывают «клинические высокозначимые» «клинически значимые» взаимодействия  при  совместном использовании с данным препаратом.

Некоторые другие медикаменты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Будьте бдительны! Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, и обратите особое внимание врача, если вы используете какие-либо из тех, что взаимодействуют с рассматриваемым препаратом.

Данный препарат может ухудшить способность вашего организма приспосабливаться к повышенным температурам, тем самым увеличивая риск теплового удара. Симптомами теплового удара являются головокружение, слабость и слегка повышенная температура. Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, следует вызвать врача.

Во время приема ФУРО-СЕМИДА  не следует употреблять алкогольные напитки. Принимайте его с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Вы можете растолочь таблетки и смешать их с едой или напитком.

Если вы принимаете ФУРОСЕМИД более одного раза вдень, постарайтесь принять последнюю дозу до 18 часов. Тогда вам не придется вставать среди ночи, чтобы сходить в туалет. Если вы пропустили прием препарата, следует принять его как можно скорее, однако если в скором времени следует принимать следующую дозу, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.

Не допускайте замерзания препарата. Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.

Незамедлительно вызовите врача, если вы испытываете: сухость во рту, сильную жажду, нарушения сердечного ритма, внезапные смены настроения, а так же судороги или боли в мышцах, сильные боли в желудке, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, необычную утомляемость или слабость, слабый пульс, если появились ксантопсия (желтая пелена перед глазами), кашель или охриплость, жар или озноб, боли в суставах, нижней части спины или в боках, болезненное или затрудненное мочеиспускание, маленькие красные точки на коже, шум в ушах или потеря слуха, сыпь или крапивница, кровоподтеки на коже, желтизна глаз или кожи.

Спросите у своего лечащего врача, надо ли вам периодически проходить во время приема данного препарата обследования: измерение артериального давления, клинический анализ крови, тесты на определение уровня содержания натрия, калия, хлорид-иона, кальция, сахара и мочевой кислоты, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек, проверка слуха, взвешивание.

Противопоказаниями для приема ФУРОСЕМИДА являются острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией (отсутствием мочи), гипокалиемия (снижение уровня калия в крови), прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома, повышенная восприимчивость к препарату.

Как видите, при приеме ФУРОСЕМИДА существует множество ограничений, противопоказаний и побочных эффектов. Очень многие из них могут «передаваться» и плоду (например, необратимое нарушение слуха, нарушения при развитии почечных канальцев, суставов).

Поэтому назначить его беременной женщине может только врач, взвесив соотношение риска и пользы и проанализировав состояние женщины и плода. Помните главное: в течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости.

При беременности использование       ФУРОСЕМИДА возможно только на короткое время и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Поскольку ФУРОСЕМИД может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости его использования в период лактации грудное вскармливание надо прекратить.

Чтобы избежать применения небезопасных синтетических препаратов со множеством осложнений, побочных эффектов и противопоказаний, гинекологи все чаще назначают беременным женщинам лекарства растительного происхождения. Благодаря успехам химии действующие вещества многих растений были выделены в чистом виде и получили широкое распространение в медицине.

Опыт показывает, что весь комплекс соединений, находящихся в них, оказывает более разностороннее действие, чем отдельные компоненты. При их использовании в организм человека поступает целый комплекс родственных ему биологически активных соединений.

Созданные на основе лекарственных растений препараты влияют на организм мягче, чем синтетические, лучше переносятся больными, значительно реже вызывают побочные и аллергические реакции.

ФИТОЛИЗИН относится именно к таким препаратам. Он содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего и др., а также масла — мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое и ванилин.

Препарат оказывает мочегонное, противовоспалительное, болеутоляющее и бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие, а также облегчает разрыхление и удаление мочевых конкрементов (камней).

Разрыхление конкрементов происходит медленно.

При лечении беременных ФИТОЛИЗИН применяют не только как мочегонное средство, но также при легком течении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, при камнях в почках — в качестве дополнительной терапии.

Препарат представляет собой пасту мягкой консистенции, зелено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Чайную ложку пасты растворяют в 1/2 стакана теплой(лучше сладкой) воды.

Принимают препарат в течение длительного времени 3—4 раза в день после еды.

Противопоказаниями для приема ФИТОЛИЗИНА являются острые воспалительные заболевания почек, фосфатные камни в почках. Как побочное действие возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов.

В целом необходимо отметить, что, хотя препарат позиционируется как лекарство, применение которого разрешено (или, по крайней мере, не запрещено) во время беременности, относиться к его приему необходимо внимательно.

Длительный прием ФИТОЛИЗИНА возможен только под наблюдением врача. К тому же до конца не изучено комплексное воздействие на плод входящих в его состав компонентов.

Поэтому перед приемом этого лекарства визит к врачу обязателен.

Дорогие будущие мамы! Принимаете ли вы «мягкое растительное средство ФИТОЛИЗИН или назначенный врачом мощный ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС), помните, что диуретики следует рассматривать как вспомогательное средство, вызывающее уменьшение или исчезновение застойных явлений, отеков, избытка жидкости.

Основное же внимание при лечении должно быть направлено на ликвидацию патологического процесса, вызывающего накопление жидкости в организме. Поэтому если во время беременности вы набираете вес «с опережением графика», ненужно откладывать визит к доктору. Даже лишние полкилограмма — значимая прибавка; это нагрузка на сердечнососудистую и выделительную системы как мамы, так и плода.

Она сигнализирует о «неполадках», устранять которые с помощью мочегонных препаратов может только врач.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/beremennostbase/3052/mochegonnye-sredstva

Ссылка на основную публикацию