От чего может уменьшиться почка?

Уменьшение почки — симптом и осложнение

  • Почему почка уменьшается?
  • Что происходит в почках?

Почки — очень важный и чувствительный орган. Даже перенесенная простуда может негативно сказаться на состоянии и функциях почек. Одной из серьезных проблем, которые возникают в органах мочеполовой системы, является уменьшение почки.

У взрослого человека нормальные размеры почки — 10-12 см в длину, около 6 см в ширину, 4-5 см в толщину. Почечная паренхима, то есть сама почечная ткань, в норме толщиной 1,5-2,5 см. С течением лет ее толщина уменьшается, и после 60 может составлять 1,1 см.

Из-за истончения паренхимы почек они и сами немного уменьшаются в размерах. Если это уменьшение объясняется возрастом, оно небольшое и функционируют почки нормально, то нет повода для беспокойства. Если же уменьшение почек сопровождается снижением их функции, то необходимы дополнительные обследования.

Однако чаще всего такое уменьшение диагностируется уже при выявленном заболевании.

Почему почка уменьшается?

Причинами уменьшения почки, как правило, становятся заболевания, которые приводят к разрушению почечных тканей, к их дегенеративным изменениям, к атрофии. К заболеваниям, вызывающим уменьшение почки относят:

  • Врожденные болезни почек с поражением тубулоинтерстициальной ткани,
  • Гломерулонефрит,
  • Гидронефроз,
  • Нефросклероз.

Все эти заболевания приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно при выявлении почечной недостаточности обычно и обнаруживается уменьшение почки в размерах. Более, чем в 58% случаев выявляется данная патология при 1 и 2 стадиях хронической почечной недостаточности.

Что происходит в почках?

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите на первых стадиях хронической почечной недостаточности почки у большинства пациентов увеличиваются в размерах.

При дальнейшем развитии почечной недостаточности начинаются склеротические изменения в клубочках и замена почечной ткани фиброзной. Эти процессы ведут к постепенному сморщиванию и уменьшению почек в размерах.

Склерозированные, как бы усохшие, клубочки и канальцы сочетаются с гипертрофированными и расширенными. Почки становятся меньше и выглядят как сморщенные бугристые образования.

Гидронефроз

При гидронефрозе происходит нарушение оттока мочи. Застой мочи в почках приводит к расширению почечных лоханок. В результате этого нарушается нормальное кровоснабжение почки и почечная паренхима постепенно становится тоньше.

Уже на 2 стадии гидронефроза наблюдается заметное уменьшение паренхимы почки. Дальнейшее развитие заболевания приводит к атрофии паренхимы.

Почка уменьшается за счет истончения стенок, она сморщивается и функции ее значительно ухудшаются.

Нефросклероз

При нефросклерозе ткань почечной паренхимы замещается соединительной тканью. В почках происходят структурные изменения, несколько похожие на процесс физиологического старения, но более интенсивные.

На первой стадии нефросклероза кроме фиброза паренхимы происходит поражение сосудов. В результате почки хуже снабжаются кровью, недополучают питание и кислород. Склерозирование клубочков, атрофия канальцев — вот, что происходит в почках при нефросклерозе. Этот процесс распространяется с одного участка почки на другой, пока не захватывает почти весь орган.

Почки становятся более плотными, они сморщиваются поверхность их неровная, на ней появляются втянутые рубцы. Поражение почек может быть как симметричным, так и несимметричным. Конечно, почки в таком состоянии не могут выполнять свои функции, что сразу же сказывается на показателях крови, на общем состоянии больного.

Уменьшение почки — это и симптом различных заболеваний и их последствие. Кроме того, такую патологию могут вызвать некоторые инфекции, некоторые лекарственные средства, обладающие нефротоксическим действием. Чтобы поберечь свои почки, нужно стараться вовремя лечить любые заболевания и ни в коем случае не нужно назначать самим себе лекарства.

Источник: http://TvoiPochki.ru/umenshenie-pochki.html

От чего может уменьшиться почка?

Серьезной патологией в организме человека является уменьшение почки в размерах или ее сморщивание.

Повреждение органа возникает при таком заболевании, как хронический пиелонефрит, находящийся на последней стадии, или при других различных воспалительных недугах почек. Последствием протекания данной патологии является развитие почечной недостаточности хронической формы.

Поэтому пациентам с маленькой левой или правой почкой необходимо регулярно проводить гемодиализ или, в крайнем случае, прибегнуть к пересадке донорского органа.

Изменение формы и размеров почек — серьёзная патология, которая может возникать от вредного воздействия внешних факторов или вследствие иных болезней.

Причины, от которых может уменьшиться почка

Довольно популярный вопрос среди пациентов у нефролога, почему уменьшилась в размере одна из почек? Основная причина изменения данного органа — заболевания, которые приводят к разрушению почечной ткани и к ее атрофии. Недуги, из-за которых уменьшаются почки, следующие:

  • Гипоплазия. Данная патология является врожденной аномалией, при которой орган по строению в норме, но его размеры далеки от допустимых границ. При гипоплазии орган уменьшен, но он ничем не отличается от здорового.
  • Гломерулонефрит.
  • Амилоидоз.
  • Гидронефроз.
  • Снижение систолического артериального давления.
  • Нефросклероз.

Болезнь гломерула способна повлечь структурные изменения в почках.

Гломерулонефрит

На размер почки может повлиять такое заболевание, как гломерулонефрит, при котором происходит повреждение гломерул.

В большинстве случаев при данной патологии на начальной стадии почечной недостаточности происходит изменение размера почечного органа в большую сторону.

Однако при дальнейшем течении почечной недостаточности осуществляется постепенное его сморщивание. Почка начинает уменьшаться и принимает вид сморщенного бугристого образования.

Амилоидоз

Еще одной причиной, из-за которой может уменьшиться в размерах правая или левая почка является амилоидоз. Данная патология представляет собой системное заболевание, при котором в тканях откладывается сложный белково-полисахаридный комплекс.

Возникает амилоидоз после перенесенного сахарного диабета, почечного туберкулеза, гипертонии. В процессе перечисленных недугов происходит гибель клеток органа, что приводит к поражению правой и левой почки.

В результате развивается хроническая недостаточность, и описываемый парный орган может уменьшиться в размерах.

Нарушения в выведении мочи так же негативно скажется на структуре почек.

Гидронефроз

В медицине гидронефроз определяют как скопление мочи в почечных лоханках и чашечках и зачастую именуют его «гидронефрозом левой (правой) почки».

При данной патологии образуется застой, который влечет за собой расширение почечных лоханок и нарушение нормального кровоснабжения почки.

В результате этого, одна из почек постепенно утончается, в процессе развития гиронефроза уменьшается и теряет свои функциональные способности.

Снижение систолического артериального давления

Почему почечный орган становится меньше при низком верхнем АД? В случае когда причиной маленькой почки стало пониженное систолическое (верхнее) давление, то речь идет о показателях ниже 70 мм рт. ст.

В результате происходит острое нарушение почечного кровообращения, приводящее к гибели клеток описываемого органа и уменьшению его размеров.

Маленькая почка несет большую опасность для человека, так как происходит развитие острой почечной недостаточности и отравление организма продуктами обмена веществ.

Кроме этого, появляется риск возникновения проблем с кровоснабжением из-за стеноза почечной артерии: почке «кажется», что давление уменьшилось, и она начинает выбрасывать ренин, для ненужной нормализации низкого артериального давления, а это приводит к сужению сосудов.

Нефросклероз

Асимметрия почек влечёт к кислородному голоданию, поражению сосудов, изменению структуры.

Когда одна из почек стала меньшего размера, то медики могут диагностировать нефросклероз. При данной патологии происходит замещение почечной паренхимы соединительной тканью, что приводит к структурным изменениям органа.

В начале протекания недуга происходит поражение сосудов, что влечет за собой ухудшение снабжения кровью органа и кислородное голодание. Почечные ткани уплотняются, и орган принимает сморщенный вид.

Почки, которые уменьшены в размерах, не способны выполнять все свои функции, а это значительно отражается на общем самочувствие больного и его показателях крови. Еще одной причиной, из-за которой уменьшились почки, считается действие медпрепаратов с нефротоксическим действием.

Спровоцировать данную патологию могут различные инфекции, именно поэтому важно своевременно обращаться к врачам и лечить любые недуги.

Симптоматика

Когда почки стали уменьшаться, у больного начинают появляться следующие изменения в организме:

  • частое мочеиспускание, преимущественно в ночное время суток;
  • присутствие в моче крови;
  • высокое АД;
  • наличие белка в моче;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • низкая плотность мочи и прочие изменения в анализе;
  • отечность лица;
  • специфический запах из ротовой полости;
  • сонливость;
  • регулярная жажда и сухость во рту;
  • жжение при опорожнении.

Диагностика размеров

Поставить диагноз уменьшения почек можно по результатам анализов и аппаратного обследования.

Уменьшающаяся в размерах почка требует срочного лечения, но прежде чем приступить к нему, каждому пациенту необходимо пройти диагностическое обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • профильный специалист собирает информацию о состоянии больного, сопутствующих его симптомах и их продолжительности;
  • для постановки точного диагноза доктору требуются данные о наличии хронических почечных болезней, вредных привычках, условиях работы;
  • учитываются почечные недуги и онкология у родственников;
  • врач проводит пальпацию и осматривает изменения кожных покровов.
  • пациент должен сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;
  • назначается проведение ультразвукового исследования, рентгенография, магнитно-резонансная томография, КТ и ангиография;
  • при необходимости может быть назначена консультация уролога.

Как вылечить?

Больному, у которого уменьшенная в размерах правая или левая почка, требуется индивидуальный терапевтический курс. Схема зависит от результатов диагностического обследования, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если при деформированном органе не происходит резкое ухудшение самочувствия больного, а наблюдается лишь регулярное высокое артериальное давление, медики, в первую очередь, назначают пациенту строжайшую диету, в которой полностью отсутствует соль.

Остановить процесс уменьшения почек можно путём соблюдения диеты и приёма таблеток.

Кроме правильного питания, больному, у которого уменьшился один из парных органов, назначается прием лекарственных средств, оказывающих антиоксидантные действия и эффекты, направленные на усиление в организме процесса метаболизма.

Вам будет интересно:  Симптомы и лечение цистита от переохлаждения

В случае возникших осложнений деформированной почки, применять указанные выше медикаменты противопоказано, так как в результате пониженного артериального давления могут возникнуть проблемы с почечным кровоснабжением, что значительно усугубит состояние больного.

В основе лечения почечных недугов — специальная диета, которая исключает употребление мяса. При деформированном органе, который отвечает за выработку мочи, крайне важно привести в норму уровень азотистых токсинов.

Когда одна почка теряет свои функциональные способности, то вторая берет на себя часть ее задач и начинает работать в усиленном режиме. В результате этого существует риск сморщивания обеих почек и возникновения эмболизации артерии, что опасно развитием почечной недостаточности.

Когда консервативное лечение неэффективно, больному требуется хирургическое вмешательство или трансплантация органа.

Профилактика уменьшения

Чтобы избежать уменьшения в размерах парного органа, который вырабатывает мочу, необходимо с особой ответственностью относиться к своему здоровью. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за профессиональной медицинской помощью при возникновении малейших симптомов.

Кроме этого, важно безукоризненно выполнять все назначения лечащего доктора и следовать указанным дозировкам. Необходимо периодически посещать медучреждение для профилактического осмотра, с помощью которого выявляются болезни еще в начале их развития.

Не стоит забывать, что почки не любят холод, поэтому следует избегать переохлаждения — не сидеть на холодных поверхностях, тепло одеваться в холодное время года.

Источник

Источник: http://03-med.info/kidney-pochki/ot-chego-mozhet-umenshitsya-pochka.html

Одна почка увеличена, а другая уменьшена, что делать?

Увеличение и уменьшение почки обязательно относятся к анормальным изменениям почек. (Если у вас на руках последние анализы, можете отправить нам по андресу: kidneycured@gmail.com.)

Возможные причины уменьшения или увеличения почек:

Уменьшение и увеличение почек- это не болезнь почек, а признак какой болезни почек. Некоторые болезни и условия могут вызвать увеличение или уменьшение почек.

Причины уменьшения почек включают в себя: ХБП (хроническая почечная недостаточность) любого типа, долгосрочный сахарный диабет и гипертония, побочные эффекты препаратов.

Причины увеличения почек могут быть, поликистоз почек, кисты в почках, камни в почках, гидронефроз и т.д.

При уменьшении или увеличении почек у вас есть ли отек, усталость, протеинурия, гематурия, боль на спине, кожный зуд, плохой аппетит и другие дискомфорты? Если Да, то советуем вам сделать специальные анализы для почек.

Лечение от уменьшения или увеличения почек:

Вначале надо найти точные причины анормального изменения почек. И поэтому нужны некоторые лекарства от симптомов и дискомфортов.

Для вашего положения советуется Микро-китайская медицина Осмотерапия. Микро-китайская медицина Осмотерапия может расширить кровеносные сосуды, ускорить кровообращение, подавить воспаления и инфекции в почках, облегчить ишемию и гипоксию в почках, удалить внутренние отходы и токсины из почек, восстановить почки и укрепить иммунную систему.

Если вас интересует Микро-китайская медицина Осмотерапия, то пообщайтесь с нашим врачом-онлайн или оставьте нам сообщения ниже и мы рады вам помочь.

Tag: Микро-китайская медицина осмотерапия китайская медицина лечение хронической болезни почек лечение ХБП

предыдущая:Как лечить больных с ХБП (хроническая болезнь почек) 3 ст натуральными средствами?

слелдующая:Могут ли Аюрведа и йога снизить креатинин в крови 3,7 мг/дл?

Уважаемый пациент! Вы можете задать онлайн вопрос консультациям. Мы постараемся в краткие сроки дать Вам на него исчерпывающий ответ.

Источник: http://kidney-cure.org/ckd-treatment/1775.html

Почему почки увеличиваются в размерах

При нормальном функционировании почек в них не происходит застоя мочи. Если же отток мочи затруднен, размеры почки (или обеих почек сразу) начинают увеличиваться. Такая болезнь называется «гидронефроз». Она может быть трех степеней. При 1-й (самой слабой) степени функционирование почки почти не нарушается.

Почечная лоханка расширяется, но внешние размеры почки остаются прежними. При гидронефрозе 2-й степени размеры почки увеличиваются примерно на 20%, а ее функционирование снижается на 30-40%. При наиболее тяжелой.

3-й степени гидронефроза отток мочи ухудшается более чем наполовину, а почка увеличивается в размерах примерно вдвое.

Гидронефроз может возникнуть по целому ряду причин. Наиболее распространены среди них: мочекаменная болезнь, воспалительные процессы в мочеполовой системе, аномалии развития почки и мочевыводящих путей. В наиболее тяжелых случаях гидронефроз является следствием опухоли почки.

Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач.

Поэтому, если человека беспокоят боли в пояснице, быстрая утомляемость, зачастую сопряженная с бессонницей и общим недомоганием, или его моча становится мутной (со следами крови), надо сразу же обращаться к нефрологу.

Почки могут увеличиваться в размерах из-за того, что в них образуются полости (кисты), заполненные жидкостью. Это заболевание называется «поликистоз почек». Оно в подавляющем большинстве случаев имеет наследственную предрасположенность.

Если таких полостей мало и они имеют небольшие размеры, поликистоз не опасен для здоровья и не причиняет какого-нибудь заметного дискомфорта. Человек может даже не догадываться, что у него такая болезнь.

Но если общий объем кист такой большой, что они начинают сдавливать почечную ткань, нормальное функционирование почки становится невозможным. Начинают проявляться такие симптомы, как рези при мочеиспускании, тянущие боли в области поясницы, повышение артериального давления.

В моче может появиться кровь. Главная опасность поликистоза в том, что он может привести к почечной недостаточности.

Поликистоз легко диагностируется при УЗИ почек. При его обнаружении необходимо постоянно наблюдаться у нефролога, а в случае необходимости пройти курс лечения. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться пересадка почки.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-855508-pochemu-pochki-uvelichivayutsya-v-razmerah

Размеры почек у взрослых и детей: что делать если одна больше другой?

Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой

Почка человека – исключительный орган, постоянно очищающий кровь от вредных веществ. Почки представляют собой главный, парный орган мочевыделительной системы в организме человека. Располагаются они в области поясницы, по бокам от позвоночника. Правая почка находится пониже левой, так как ее сверху ограничивает печень.

Мы рекомендуем!Для лечения и восстановления ПОЧЕК наши читатели успешно используют НОВЕЙШЫЙ метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

По форме парные органы похожи на боб, который вогнутой стороной обращен к позвоночнику. С внешней стороны человеческая почка покрыта фиброзной капсулой – гладкой и плотной.

Кроме того, органы окутаны жировым поверхностным слоем, который помогает им удерживаться на постоянном месте.

Верхняя часть почки располагается несколько ближе к позвоночнику, чем нижняя. На обеих макушках лежат надпочечники, укрытые жировой тканью.

Область выхода и входа нервов, сосудов (артерий, вен), мочеточника, называется воротами. Располагаются они на внутреннем крае парного органа.

Ткань, которая составляет основу органа называют паренхимой. Она, в свою очередь, представляет собой сочетание 2-х слоев:

  • мозгового, состоящего из канальцев. Канальцы формируют пирамидки с сосочками, раскрывающимся в чашечки, которые вливаются в две-три крупные. Большие чашечки образуют лоханку;
  • коркового, образованного почечными тельцами.

Структурным элементом почек служит нефрон, в котором и происходит формирование мочи. У здорового человека насчитывается около одного миллиона нефронов. Важным диагностическим показателем являются размеры почек. Большей части болезней выделительной системы присуще изменение метрических параметров органа.

Нормальные размеры почек для новорожденных, детей и взрослых

Ультразвуковое обследование парного органа позволило стандартизировать данные о размерах почек в норме у всех возрастных категорий.

Общепринятые, установленные показатели размеров парных органов отличаются в зависимости от возраста человека – с взрослением ребенка эти органы выделительной системы также растут.

Следует отметить, что размеры левой и правой почки у человека несколько отличаются, но разница не столь велика.

У новорожденных детишек нормой считаются следующие пропорции:

  • правая – 13,5-29,3 мм (ширина), 16,1-27,4 мм (толщина), 36,8-58,9 мм (длина);
  • левая – 14,1-26,7 мм (ширина), 13,7-27,4 мм (толщина), 36,3-60,7 мм (длина).

Младенцам от 1-го до 2-х месяцев характерны такие размеры почек:

  • почка левая: длина – 40,1 -71,0 мм, толщина – 13,6-30,2 мм, ширина – 15,8-31,1 мм;
  • почка правая: 39,0-68,9 мм – длина, 15,9 мм-31,5 мм – ширина, 17,7-29,7 мм – толщина;

У малышей с трехмесячного возраста до одного года типовые параметры выглядят так:

  • почка с левой стороны – 17,2-31,0 – ширина, 19,0-30,6 – толщина, 47,0-72,0 – длина;
  • почка с правой стороны – 18,1-31,9 – ширина, 19,0-30,3 – толщина, 15,5-70,0 – длина.

Нормальные размеры почек у детей от года до 15-ти лет у подростков должны соответствовать следующим параметрам:

Возрастная категорияПочка с левой стороныПочка с правой стороныдлина, ед. изм. — ммширина, ед. изм.- ммтолщина, ед. изм. — ммдлина, ед. изм.- ммширина, ед. изм.- ммтолщина, ед. изм.- мм
 1-3 года 55,5-84,8 19,1-36,4 21,2-34,0 54,7-82,4 20,9-35,4 20,4-31,7
 5-7 лет 67,1-99,3 23,3-40,6 21,3-42,6 66,1-95,6 23,3-40,6 23,5-38,5
 7-10 лет 71,1-103,6 26,0-44,0 27,0-41,0 67,6-103,3 24,4-44,9 23,9-39,6
 11-15 лет 74,3-116,0 27,2-47,7 27,0-46,3 74,4-113,6 28,0-48,7 25,4-43,1

Если в результате проведенных обследований размеры почек у детей лежат в допустимых пределах, то поводов для беспокойства нет. Для конкретизации и более точной диагностики метрических параметров почечного органа ребенка необходимо принимать во внимание его вес и рост.

У взрослого здорового человека габариты почек соответствуют следующим параметрам:

  • длина – 80,0-130,0 мм;
  • толщина – 40,0-50,0 мм;
  • ширина – 45,0-70,0 мм.

Было замечено, что длина почек у взрослых совпадает с высотой 3-х позвонков поясничного отдела, но отношение ширины к длине почки величина постоянная и составляет 1:2 и по своим объемам размер почки взрослого человека не выходит за габариты кулака.

Вам будет интересно:  Опухоль мочеточника

к оглавлению ↑

Что влияет на размер почки?

В результате многочисленных исследований было установлено, что размерные показатели парных органов напрямую зависят от ИМТ (индекс массы тела) – соотношения роста и массы человека. С увеличением индекса соответственно укрупняются и органы эндокринной системы.

В ходе медицинских обследований ученые-медики выяснили, что на параметры почек людей оказывает влияние и пол человека. У мужской половины человечества их величина больше, чем у женщин.

Объясняется это тем, что у представительниц слабого пола тело по размерам меньше мужского.

Также, по мнению исследователей, росту в вертикальном направлении органа с правой стороны мешает печень – левая почка приблизительно на 5-7 % превышает правую.

Следует отметить, что прогрессирование некоторых болезней (сахарный диабет, гипертония) приводит к развитию к почечной гипертрофии.

Самое большое воздействие на величину почечных органов оказывает возрастной параметр человека. Рост почек продолжается до достижения человеком 20-25 лет, и размеры остаются условно стабильными на протяжении долгого времени. После достижения индивидуумом среднего возраста (45-59 лет) они постепенно уменьшаются в объемах.

Схема профилактических мероприятий зависит от итогов обследования и персональных особенностей человеческого организма.

Если видоизменение органа не вызывает резкого ухудшения самочувствия пациента, то профилактика будет заключаться в следующем:

  • исключение из рациона питания соли, мяса, алкоголя, кофе;
  • пить не менее 2-х литров жидкости, с осторожностью следует употреблять минеральную воду;
  • регулярно заниматься спортом, стараться не допускать увеличения массы тела;
  • стараться избегать переохлаждения организма, всевозможных инфекций и заболеваний.

Наряду с вышеперечисленными мероприятиями больному назначается прием лекарств с антиоксидантным воздействием, усиливающих метаболические процессы.

к оглавлению ↑

Как отображается неправильный размер почки на ее функциях?

Причинами паталогических изменений размеров почек являются различные заболевания, приводящие к разрушению и омертвлению тканей, а именно:

  • нефросклероз;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечнокаменная болезнь;
  • опухоли простаты, мочевыводящих путей;
  • врожденные заболевания органа.

Вышеуказанные болезни приводят к возникновению как к затяжной, перманентной почечной недостаточности, так и к острой. Это сказывается на общем самочувствии человека, на показателях исследований крови.

Изменения и отклонения в размерах почечных органов, в большую или меньшую сторону, существенно отражаются на их функциях:

  • при нарушении выделительной – из организма плохо выводятся токсины, избыточная жидкость, глюкоза, продукты распада, минеральные соли;
  • сбой метаболической приводит к снижению синтеза белка, необходимого для строительства клеток, наступает дисбаланс ионов, нарушается объемное соотношение внутритканевой жидкости и крови, существенно нарушается обмен веществ;
  • выход из строя эндокринной влечет к ослаблению защитных способностей организма, к ухудшению выработки гормонов;
  • дисбаланс концентрационной функции отражается на плотности и концентрации мочи, а также веществ, растворенных в ней.

Во избежание необратимых процессов, связанных с дисфункцией «фабрики» гормонов, следует внимательно следить за самочувствием и немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих признаках:

  • учащенное/заторможенное мочеиспускание;
  • ноющие/острые болевые ощущения в боку;
  • повышенная температура тела;
  • наличие крови в моче;
  • рвота, тошнота, мучительные рези при мочеиспускании.

Осуществление лечения на ранних стадиях под наблюдением специалиста позволит восстановить функции мочевыделительных органов и избежать печальных последствий. Во избежание патологических изменений внутренних органов следует ответственно относиться к своему состоянию здоровья.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/fiziologiya/razmer-pochek-u-cheloveka.html

Одна почка больше (меньше) другой: возвращаем размер в норму

Почки – парный орган выделительной системы человека, в котором происходит образование, первичный сбор и экскреция мочи. В норме размер правой и левой части системы одинаков и составляет в среднем 10-12×4,5-7×4-5 см.

Но встречаются и ситуации, при которых одна почка больше другой: такое состояние может развиться как у взрослого, так и у ребенка. С чем это связано, всегда ли является патологией и как лечится: попробуем разобраться.

Причины разницы в размерах почек

В природе нет ничего абсолютно симметричного, поэтому размеры даже парных внутренних органов могут немного отличаться.

Незначительная разница в размерах и расположении органов мочевыделения не нарушает выполняемые ими функции и считается вариантом нормы.

Если же одна почка больше другой в 1,5-2 и более раз, это – верный признак патологии. Ниже рассмотрим основные причины увеличения и уменьшения размеров почек у взрослых и детей.

Почему почка увеличивается

К состояниям, при которых наблюдается односторонний рост органа мочевыделения в несколько раз, относятся:

  • пиелоэктазия и гидронефроз;
  • острый пиелонефрит;
  • острый гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические процессы;
  • викарная гиперплазия – компенсаторное увеличение размеров органа, при нефункционирующей (отсутствующей) второй почке.

Если размеры одной почки намного превышают размеры другой, то специалист может заподозрить развитие пиелоэктазии или гидронефроза. Пиелоэктазия – это расширение лоханки, вызванное нарушением физиологического оттока урины по мочеточникам. Может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Среди причин пиелоэктазии у детей выделяют:

  • врожденные пороки развития устья и клапанов мочеточника;
  • дистопию мочеточника;
  • уретроцеле;
  • стриктуры и врождённую обструкцию нижних мочевых путей.

У взрослых чаще диагностируется приобретённая пиелоэктазия, вызванная:

  • урологическими заболеваниями;
  • хроническим воспалением почечной ткани;
  • МКБ;
  • опухолями мочевыводящих путей или простаты.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и достигает своей конечной стадии – гидронефроза. Это состояние характеризуется истончением функционально активного слоя нефронов с нарушением функции органа. Простыми словами, почка на стороне поражения становится похожа на тонкий растянутый мешочек, заполненный жидкостью.

Острые стадии одностороннего воспалительного процесса в почечной ткани характеризуются небольшим увеличением пораженного органа, которое связано с отеком тканей и задержкой мочи. Если пиелит, пиелонефрит или гломерулонефрит приобретает хронический характер, в этом случае может наблюдаться обратная картина – вторичное сморщивание (нефросклероз).

Увеличение органа при МКБ или онкологическом поражении объясняется появлением в нем патологических включений: уролитов (камней) или раковой опухоли.

Почему почка уменьшается

Нередки в медицине и противоположные клинические изменения. Если одна почка меньше другой, возможно это связано с:

  • гипоплазией (врожденным недоразвитием);
  • хроническим пиелонефритом;
  • хроническим гломерулонефритом;
  • амилоидозом;
  • нефросклерозом.

Уменьшение почки вследствие гипоплазии диагностируется в детском возрасте. В отличие от агенезии орган сформирован и даже может частично выполнять свои функции, но его размеры не соответствуют стандартным. При односторонней гипоплазии большую часть работы по фильтрации крови и образованию мочи берет на себя здоровый орган, и состояние больного долгое время остаётся удовлетворительным.

При хронических инфекционных и аутоиммунных процессах (пиелонефрите, гломерулонефрите) происходит постепенное замещение функциональных клеток соединительной тканью. Рано или поздно это приводит к нефросклерозу – почка подвергается вторичному сморщиванию и значительно уменьшается в размерах.

Стандартный план диагностики «почечных» больных

Обследование пациентов с подозрением на заболевание мочевыделительной системы включает несколько этапов:

Сбор жалоб и анамнезаСпециалист определяет круг проблем пациента, а также особенности течения заболевания.Клиническое обследованиеВключает осмотр кожных покровов, измерение АД, пальпацию, перкуссию почек, определение симптома Пастернацкого (поколачивания).Лабораторная диагностикаИспользуется для оценки общего состояния пациента, а также специфических маркеров поражения нефронов.

Включает ОАМ, пробы по Зимницкому и Нечипоренко, ОАК, биохимический анализ крови (с обязательным определением креатинина и мочевины).Инструментальные тестыС помощью методов визуальной диагностики можно точно определить размеры пораженного органа и сравнить его с нормальными.

Кроме того, УЗИ, экскреторная урография или микционная цистография позволяют установить причину уменьшения или увеличения почки.

Принципы лечения: можно ли вернуть размер здоровой почки в норму

План терапии заболеваний, сопровождающихся увеличением или уменьшением размеров почек, составляется для каждого больного индивидуально. Прежде всего, учитываются причины и механизм развития синдрома, возраст пациента, наличие у него соматической патологии.

Лечение заключается в:

  1. Коррекции диеты и образа жизни.
  2. Медикаментозной терапии, включающей назначение антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков, препаратов из группы НПВС и прочих симптоматических средств.
  3. Хирургическом устранении нарушений физиологического оттока мочи.

При раннем обращении к врачу и назначении своевременного лечения прогноз для пациента, как правило, благоприятный.

Обычно размер увеличенной или маленькой почки приходит в норму, а нарушенные функции мочевыделительной системы у больного восстанавливаются.

При хронических состояниях, сопровождающихся значительным изменением размеров органа, возможно достичь лишь частичной компенсации работы почек.

Источник: https://PochkiZdrav.ru/drugie-zabolevaniya/odna-pochka-bolshe-drugoy.html

Когда одна почка больше или меньше другой

Эхография почек, мочеточников и мочевого пузыря часто является первым исследованием визуализации в диагностике заболевания почек.

Ультразвук почек следует проводить у любого пациента с неопределенной абдоминальной или почечной болью, почечной недостаточностью, инфекцией мочевыводящих путей, белками крови или мочи.

Часто бывает необходимо проводить высокоспециализированные исследования, такие как сканер, магнитный резонанс и т. д. Часто, случайно или нет, существует совершенно непредвиденная асимметрия в размере двух почек.

Как правило, почки имеют длину около 9-12 см, а более крупные люди, конечно, обычно имеют большие почки. Правая может быть немного больше левой. Однако допустимая разница не должна превышать двух сантиметров.

Существует множество вариаций диспропорции двух почек, в некоторых случаях это происходит остро, а в других проблема давно не замечена из-за отсутствия симптомов. Эти варианты обычно являются врожденными аномалиями.

Условия, при которых одна или обе почки меньше

Часто у человека бывает маленькая почка от рождения и из-за дефектного образования в органогенезе. Одна почка может даже полностью отсутствовать.

Неудовлетворительный рост одной или обеих почек может также быть результатом тяжелого заболевания, анатомических аномалий мочеточника или травм с его нарушением.

Отставание роста почки может привести к снижению функции органов, к полной атрофии или вообще ничего не затронуть.

Вам будет интересно:  Причины и лечение подковообразной почки

Вторичное сокращение одной почки может происходить в любом возрасте. Чаще всего это связано с проблемой ее кровоснабжения. Почки передают кровь из артерий почек, которые являются прямыми ветвями брюшной аорты. Дробление, закупорка или разрыв препятствуют или нарушают надлежащее кровоснабжение и следуют описанным нарушениям. Закрытие обеих артерий сделает процесс болезни двусторонним.

Обе почки также уменьшаются в то же время в результате двусторонней болезни почек. Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность являются лишь небольшой долей заболеваний. В тяжелых формах, например, «гипертонической почки», снижение является серьезным и прогрессирующим до степени нефросклероза с потерей функционирования паренхимы.

Когда почка становится больше?

Одна почка может расти в размерах в результате в результате повреждения другой. Обычно это постепенный процесс и связан с попытками заменить недостаток общей функции почек. В этих случаях, однако, есть нарушение функции. Гиперфильтрация приводит к постоянным нарушениям активности органа.

Одна или обе почки могут увеличиваться по размеру и при острой инфекции или когда есть острый активный аутоиммунный процесс. В этих случаях они имеют специфические эхографические особенности. Их рост обычно связан с набуханием тканей, наполнением воспалительными клетками и т. д.

Чаще всего это сопровождается повреждением их функций на двусторонней основе. Состояние может улучшиться или не улучшиться после кризиса. Хронические системные заболевания, такие как сахарный диабет, также могут влиять на почки на двусторонней основе с увеличением их размера.

В случае блокировки уретры, например, с камнями в ней, определенное количество мочи сохраняется в почке, что приводит к так называемому гидронефрозу. В самых тяжелых формах почка набухает. Если процесс старый, и почка не сливается, почка может получить гигантский размер. При забивании обеих почек процесс идентичен, но приводит к гораздо более серьезным жалобам и симптомам.

Источник: http://medictionary.ru/kogda-odna-pochka-bolshe-ili-menshe/

Почему размеры одной почки больше другой

Вместе с ростом человека увеличиваются все его внутренние органы. В природе парные органы человека не всегда симметричны, что является вариантом нормы. Однако, если одна почка больше второй в полтора или два раза, это свидетельствует о наличии проблем, которые требуют лечения.

Причины

Одна почка больше другой может быть результатом:

  • гидронефротических трансформаций;
  • воспалительных заболеваний;
  • уролитиаза;
  • злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • викарной или компенсаторной гиперплазии, которая развивается при отсутствии второй почки.

Гидронефротическая трансформация

Гидронефроз, или гидронефротическая трансформация, развивается вследствие увеличения камер почки под давлением урины.

Основными причинами гидронефроза являются аномалии органов мочевыделительной системы, почечнокаменная патология, травмы и опухолевые образования органов доброкачественного и злокачественного характера.

Гидронефроз протекает в легкой (пиелоэктазия), средней тяжести и тяжелой формах.

У новорожденного гидронефротические изменения могут быть следствием врожденных аномалий в строении мочеточников, а также результатом неполного развития их клапанов. Нередко к задержке мочи приводит сужение просвета мочеточника или уретры.

У взрослых пациентов расширение почки является следствием бактериального поражения, почечнокаменной патологии, травм органов мочевыделительной системы, доброкачественных и злокачественных новообразований. Нередко моча может задерживаться при воспалении половых органов, которые располагаются рядом с почками.

Воспалительные болезни

Наиболее часто к незначительному увеличению почки приводят инфекционно-воспалительные процессы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит. В результате инфекционного поражения происходит отек тканей почки. При сильном воспалительном процессе задерживается моча, что приводит к значительному увеличению пораженного органа в сравнении со здоровым.

При пиелонефрите наблюдается отек паренхимы почки. При гломерулонефрите поражаются сосочки почек, которые со временем замещаются соединительной тканью.

Уролитиаз

Почечнокаменная патология может быть диагностирована у детей разного возраста и взрослых, при этом представители сильной половины человечества больше подвержены данной патологии.

Среди причин образования конкрементов наиболее распространенными являются низкое качество воды, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, жаркие климатические условия проживания и генетическая предрасположенность. Реже к уролитиазу приводят воспаления в почках, аномалии в строении мочевыделительных органов.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/prochee/odna-pochka-menshe-drugoj

Сморщенная почка

  • Расстройства мочеиспускания:
    • полиурия (образование и выведение мочи объемом, превышающим норму (1800-2000 мл в сутки));
    • никтурия (устойчивое преобладание ночных мочеиспусканий над дневными — в норме количество выделенной за ночь мочи не превышает 40% суточного объема мочи);
    • гематурия (видимая кровь в моче).
  • Повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.
  • Постоянные тянущие боли  в поясничной области.
  • Лабораторные изменения в анализе мочи:
    • протеинурия (белок в моче),
    • гипоизостенурия (низкий удельный вес (плотность) мочи – менее 1,005 – 1,012).

Выделяют 2 формы заболевания.

  • Первично сморщенная почка – заболевание, развивающееся вследствие поражения сосудов почки (например, при артериальной гипертензии – хроническом заболевании сердечно-сосудистой системы, главным симптомом которого является повышение артериального давления  более 140/90 мм рт. ст.).

  • Вторично сморщенная почка – состояние, развивающееся вследствие поражения паренхимы (почечной ткани) при различных заболеваниях (например, как результат гломерулонефрита (двустороннего иммуновоспалительного заболевания почек)).

Причина первично сморщенной почки – поражение сосудов почек вследствие таких заболеваний, как:

  • артериальная гипертензия — хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, главным симптомом которого является повышение артериального давления   более 140/90 мм рт. ст.

    ;

  • атеросклероз — хроническое заболевание сосудов, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек — образований, состоящих из смеси кальция и жиров (в первую очередь, холестерина (жироподобного вещества, являющегося « строительным материалом» для клеток организма));
  • инфаркт почки – гибель части почечной ткани вследствие внезапного нарушения кровотока на этом участке (например, из-за закупорки почечной артерии).

Причины вторично сморщенной почки – различные заболевания, вызывающие нарушения функции почек:

  • пиелонефрит – воспаление почек на фоне бактериальной инфекции;
  • туберкулез почки – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочками Коха), поражающее многие системы органов;
  • нефролитиаз – образование камней в полости почки;
  • гломерулонефрит — двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек;
  • сахарный диабет – заболевание, связанное с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина — гормона поджелудочной железы, и другие.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  1. Врач нефролог поможет при лечении заболевания

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) впервые и какие именно появились симптомы, как они развивались со временем, обращался ли пациент к врачу, какое обследование проходил и с какими результатами.

  • Анализ анамнеза жизни — уточняется наличие хронических заболеваний почек, вредных привычек, какие были заболевания органов мочеполовой системы (в том числе заболевания, передающиеся половым путем), каковы условия работы и быта (например, частые сквозняки).

  • Анализ семейного анамнеза — встречались ли заболевания почек, онкологические заболевания у близких родственников пациента.
  • Врачебный осмотр и пальпация (ощупывание)  области почек. Позволяет обнаружить болезненность, изменения на коже (например, покраснения, высыпания) в области почек.

  • Лабораторные методы, позволяющие определить признаки воспаления в организме:
    • общий анализ мочи;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови.

  • Методы, позволяющие оценить расположение, форму и  размеры почек:
    • ультразвуковое исследование (УЗИ) почек — исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн (звуковых колебаний сверхслышимой частоты);
    • рентгенография брюшной области – метод получения изображения внутренних органов, основанный на свойствах рентгеновских лучей проникать сквозь тело человека и поглощаться тканями в разном объеме;
    • ангиография — метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов, который позволяет судить о количестве и состоянии почечных артерий, сосудистом строении  почки. При сморщенной почке определяется специфический симптом « обгоревшего дерева» (сужение и изломанность ветвей почечной артерии и отсутствие рисунка мелких ветвей);
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод получения диагностических изображений, основанный на использовании физического явления ядерно-магнитного резонанса. Исследование безопасно для организма;
    • компьютерная томография (КТ) с контрастированием — вид рентгеновского обследования с применением контраста (вещества, четко видимого на рентгеновских снимках), позволяющий получить на компьютере послойное изображение органов.
  • Также возможна консультация уролога.

Лечение  этого заболевания только хирургическое – удаление почки (нефрэктомия).

Может проводиться несколькими способами:

  • полостная операция – удаление почки проводится через большой   разрез передней брюшной стенки;
  • лапароскопическая операция – в передней брюшной стенке делается несколько маленьких проколов, в которые вводятся трубки, и специальными инструментами проводится удаление почки;
  • чрескожная эндоскопическая ретроперитонеальноая нефрэктомия – удаление почки через небольшой прокол в поясничной области, минуя органы брюшной полости.
  • Нефрогенная гипертензия – стойкое повышение артериального давления более 130/90 мм рт. ст. 
  • Развитие хронической почечной недостаточности – состояния, при котором происходит постепенное отмирание нефронов (клеток почки), что характеризуется постепенным ухудшением фильтрационной способности почек (фильтрация плазмы (жидкой части крови) крови сквозь почечные канальцы и образование мочи) и ведет к нарушению жизнедеятельности всего организма.
  • Своевременное и достаточное лечение любых воспалительных заболеваний почек (например, пиелонефрита – воспаления почек на фоне бактериальной инфекции, гломерулонефрита – двустороннего иммуновоспалительного (разрушение органов и тканей организма под действием иммунной системы, которая воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает атаковать их) заболевания почек).
  • Своевременное и полное лечение любых других воспалительных заболеваний (например, тонзиллита – воспаления небных миндалин, цистита – воспаления мочевого пузыря).
  • Исключение переохлаждения (необходимо носить теплую одежду, закрывающую область поясницы, нельзя сидеть на холодных поверхностях).
  • Соблюдение благоприятных условий жизни и труда – поддержание комфортной температуры и влажности в помещениях, так как сырость способствует прогрессированию заболеваний почек.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/smorschennaya-pochka

Ссылка на основную публикацию