Гемангиома на почке

Патологическое разрастание паренхимы органа — гемангиома почки: причины возникновения и варианты терапии сосудистой опухоли

Гемангиома почки представляет собой доброкачественное образование, которое является патологическим разрастанием паренхимы органа, она включает в себя изменившиеся клетки. Зачастую образование диагностируют у пожилых пациентов. Женщины чаще мужчин сталкиваются с проблемой. Среди новорожденных гемангиома почки отмечается в 3% от общей массы малышей.

Доброкачественное образование очень часто способно перерастать в злокачественную опухоль. Перед началом терапии врач обязательно проводит диагностические манипуляции, выявляет возможную опасность для жизни пациента. Избежать резко негативных последствий можно вовремя обратившись к специалисту, занявшись терапией гемангиомы.<\p>

Вероятные причины возникновения

Гемангиома относится к сосудистым опухолям, в большинстве случаев доброкачественного характера. Располагается образование зачастую в мозговом веществе левой или правой почки, редко – в корковом отделе.

У новорождённых основным негативным фактором, влияющим на формирование доброкачественного образования, выступают перенесённые инфекции, поражающие организм будущей матери (в первый триместр беременности). В этот период формируется сосудистая система плода.

Патологическое образование в почке диагностируется сразу после рождения или в первый год жизни младенца. Около 7% случаев не требуют лечения, гемангиома рассасывается самостоятельно на протяжении нескольких лет. Остальные 93% требуют незамедлительной терапии.

У взрослых пациентов негативными факторами, влияющими на формирование гемангиомы почки, медики считают:

• наследственная предрасположенность;
• наличие вредных привычек, сидячий образ жизни;
• ослабленный иммунитет, особенно, после облучения радиацией;
• течение ВИЧ-инфекции, СПИДа;
• в некоторых случаях доброкачественная опухоль является осложнением после перенесения тяжёлых инфекционных недугов мочевыделительной системы;
• хроническое течение заболеваний почек.

Вызывать резкий рост гемангиомы могут гормональные нарушения (беременность, менопауза), переходный период. Несмотря на массу негативных факторов, гемангиома в большинстве случаев диагностируется у пожилых пациентов.

Симптоматика

Небольшая доброкачественная опухоль никак себя не выдаёт, её могут случайно обнаружить при обследовании почек по другому поводу.

В случае, если гемангиома начинает разрастаться, образование давит на соседние ткани, что приводит к появлению крови в моче на ранних стадиях развития патологии.

Время от времени, количество крови увеличивается, что обусловлено скачками роста гемангиомы, повреждением соседних органов.

Патологический процесс сопровождается резко неприятными ощущениями:

• пациенты жалуются на быструю утомляемость;
• постоянную тупую боль в области поясницы, которая может отдавать в половые органы;
• общую слабость;
• сгустки крови, которые закупоривают выводящие пути, приводят к появлению почечных колик.

К признакам разрыва почечной опухоли относят:

• резкое появление сильных болей в области поясницы, животе;
• моча становится красного оттенка из-за большого количества крови;
• пострадавший жалуется на общую слабость, понижение артериального давления, в отдельных случаях острые ощущения ведут к потере сознания больного.

Важно! При вышеописанных симптомах немедленно вызовите скорую помощь, не двигайте пострадавшего, изменение положения тела ведёт к ухудшению состояния пациента, гемангиома может повредиться ещё больше.

Диагностика

В большинстве случаев доброкачественное образование диагностируется случайно на фоне проведения исследований других патологий с помощью рентгенографии, УЗИ. Для подтверждения или опровержения диагноза, медики рекомендуют пациенту несколько специфических анализов:

• ангиография сосудов (позволяет выяснить строение сосудов в опухоли);
• анализ мочи, крови пациента;
• МРТ (даёт развёрнутую картину, позволяет сделать точный прогноз, прописать дальнейший курс терапии).

Для данной патологии является специфическим отсутствие биопсии образования. Такой метод диагностики увеличивает риск кровотечения, ведь гемангиома полностью состоит из сосудов. Биопсия возможна во время операции, результат получают сразу, делают выводы, выбирают метод терапии.

Эффективные методы лечения

Как лечить гемангиому почки? Терапия гемангиомы требует комплексного подхода, от образования в почке можно избавиться несколькими методами: физическим, хирургическим, медикаментозным. Каждый имеет свои недостатки и преимущества, только доктор определяет подходящее лечение для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Физические методики удаления гемангиомы

К этой группе относят манипуляции, влияющие на ткань опухоли, постепенно разрушая её:

• склерозирующая терапия. Процедура представляет собой введение в гемангиому особого раствора препаратов, которые разрушают сосуды, в дальнейшем образование рассасывается;
• электрокоагуляция. Эклектический ток разрушает нездоровые ткани, метод используется в качестве вспомогательной терапии во время хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

• у пациента наблюдается сдавливание мочевыводящих путей, повреждение тканей других органов;
• диаметр опухоли превышает 3 см;
• во время наблюдения выявлено постепенное разрастание образования;
• новообразование становится злокачественным, угрожает жизни/здоровью больного.

Экстренная операция проводится в случае разрыва опухоли.

При наличии показаний к операции, медики оценивают состояние пациента, выбирают один из существующих методик:

• резекция (операция предполагает удаление опухоли, сохранение органа);
• нефрэктомия (вместе со злокачественным образованием удаляют больную почку).

Первый вариант показан при наличии инфекционных недугов в мочевыделительной системе, если второй орган не сможет выполнять свои функции, компенсировать отсутствие больной почки в силу анатомических особенностей строения или течения хронических заболеваний.

Наибольшая опасность гемангиомы – способность опухоли увеличиваться в размерах. С ростом образования сдавливаются соседние органы. Чем больше гемангиома, тем больше шансов, что она лопнет.

Внутренне кровотечение такой этиологии трудно остановить, разрыв образования в почке может привести к летальному исходу без должного своевременного реагирования.

Также доброкачественное образование может перерасти в злокачественное.

В целом, прогноз данного недуга вполне благоприятный. Патология на протяжении всей жизни может никак себя не проявлять. При выявлении гемангиомы в почке, требуется постоянный контроль над образованием, сведение к минимуму вероятности разрастания опухоли, превращения её в злокачественную патологию, развитие других осложнений.

Специфических профилактических мероприятий для гемангиомы не придумано, поскольку этиология заболевания изучена не до конца.

Патологический процесс можно предупредить, соблюдая правильный питьевой режим, отказавшись от вредных привычек. Немаловажную роль играет своевременная терапия при обнаружении неприятных симптомов.

Регулярно проходите профилактические осмотры для предотвращения различных недугов выделительной системы.

Гемангиома почки не приговор, большинство случаев заболевания не представляет угрозы здоровью и жизни пациента. Опухоль требует постоянного наблюдения, в серьёзных ситуациях, медик определит правильный курс терапии, даст массу дельных советов. Берегите себя, малейшие негативные изменения в самочувствии – повод обратиться к врачу.

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/gemangioma.html

Гемангиома почки: что это такое, причины, лечение

Гемангиома почки является серьезным заболеванием, характеризующимся формированием опухоли доброкачественного характера. На начальном этапе развития новообразование не оказывает серьезного влияния на состояние человека. Наибольшую опасность представляет механическое повреждение опухоли, вызывающее значительные кровотечения.

Виды гемангиом и причины их возникновения

В настоящее время ученые выделяют следующие виды гемангиом:

• смешанные;
• простые (располагаются на поверхности кожного покрова);
• кавернозные (располагаются в подкожной области);
• комбинированные.

Гемангиома почки представляет собой нарушение переплетения кровеносных сосудов. Основной причиной, провоцирующей формирование такого дефекта, является наследственность. Ученые утверждают, что новообразование такого характера формируется в период внутриутробного развития. К факторам, способным спровоцировать развитие данного заболевания, относятся:

• курение и употребление алкоголя во время беременности;
• перенесенные в первом триместре инфекционные и вирусные патологии;
• радиационное облучение.

Ускоренное увеличение в размерах доброкачественного новообразования начинается в период активного роста организма, поэтому рекомендуется уделять особое внимание состоянию здоровья ребенка в это время. Исследования показали, что у 7% детей гемангиома почки полностью рассасывается в возрасте примерно 5–7 лет.

Следует помнить, что новообразование такого вида может появиться и в более позднем возрасте, когда начинается половое созревание. Это могут спровоцировать вредные привычки, ослабление защитных сил организма, радиоактивное облучение.

Симптомы и диагностика заболевания

Развитие новообразования может сопровождаться следующими признаками:

• повышение температуры тела;
• ухудшение аппетита;
• хроническая усталость;
• пониженный уровень гемоглобина в крови;
• превышению нормы СОЭ;
• повышенная утомляемость.

Гемангиома в почке небольшого размера может протекать практически без симптомов. Однако если начинается быстрое увеличение размеров опухоли, то происходит нарушение поступления крови к органу, что, в свою очередь, провоцирует появление кровяных примесей в моче.

Очень часто человек может замечать болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в пах. Иногда наблюдается значительное увеличение артериального давления.

В случае если больной теряет сознание, а артериальное давление резко уменьшается, скорее всего имеет место разрыв опухоли.

У мужчин гемангиома почки может спровоцировать развитие варикоцеле. Данное заболевание характеризуется расширением вен яичка, что ведет к нарушению функции клапанов семенного протока.

В результате кровь неспособна двигаться в обратном направлении.

Несмотря на то что болезнь не несет прямой угрозы для жизни человека, она является очень серьезной, поскольку может привести к воспалению и бесплодию.

Диагностировать гемангиому можно при помощи ультразвукового исследования или МРТ. Для того чтобы выяснить характер новообразования и стадию его развития, могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как:

• общий анализ мочи;
• ультразвуковое тестирование почек;
• ангиография почечных сосудов;
• сцинтиграфия;
• магнитно-резонансная томография.

Основной особенностью данного заболевания является тот факт, что при диагностике не используется биопсия, поскольку такой метод исследования не дает полезной информации.

Лечение гемангиомы почек

При гемангиоме почки лечение должно быть комплексным. Для избавления от такого заболевания используются следующие методы:

• физический;
• хирургический;
• медикаментозный.

Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, поэтому назначить необходимое лечение может только врач.

К физическому методу относятся процедуры, которые способны повлиять на клетки новообразования, постепенно разрушая его. К ним относятся:

1. Склерозирующая терапия — данная процедура предусматривает введение в опухоль специального препарата, который разрушающе действует на сосуды, благодаря чему гемангиома почки постепенно рассасывается.
2. Электрокоагуляция — обычно используется в качестве вспомогательной терапии при оперативном вмешательстве. Основывается на разрушающем воздействии электрического тока на ткань новообразования.

Терапия с помощью хирургического вмешательства используется в следующих случаях:

• мочевыводящие пути сильно сдавлены;
• имеются повреждения других органов;
• размер новообразования превышает 3 см в диаметре;
• опухоль быстро увеличивается в размерах;
• есть риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.

В случае разрыва гемангиомы осуществляется экстренное оперативное вмешательство. Если есть показания к хирургической операции, врачи используют одну из следующих методик:

• резекция — в этом случае удаляется непосредственно опухоль;
• нефрэктомия — вместе с новообразованием удаляется почка.

Первый способ используется при наличии инфекционных заболеваний в мочевыделительной системе, то есть когда удаление одного из парных органов повлечет за собой серьезную нагрузку на второй элемент, с которой тот может не справиться.

Удаление почки назначается в том случае, если во время диагностики был установлен злокачественный характер новообразования.

Полное удаление органа необходимо для того, чтобы не допустить распространения метастазов. После хирургического вмешательства пациенту назначается курс антибиотиков и обезболивающих лекарственных средств.

Если операция не принесла нужного эффекта, могут быть назначены химио— и лучевая терапии.

Медикаментозное лечение

Лечение гемангиомы во взрослом возрасте может осуществляться с помощью медикаментозных средств, принадлежащих к группе цитостатиков, а также гормональных препаратов.

Терапия с применением гормональных средств основывается на приеме кортикостероидов. Чаще всего в этом случае назначается Преднизолон или Дипроспан.

Окончательный выбор препарата делает врач, исходя из особенностей организма больного и степени развития патологии.

Данный способ имеет огромное количество побочных эффектов, поэтому используется только в комплексной терапии до или после хирургического вмешательства.

Хорошим эффектом обладают такие препараты, как Винкристин, Тимолол, Пропранолол, Циклофосфамид. Дозировку препарата определяет врач, в зависимости от массы тела пациента. Применение данных лекарственных средств допустимо в детском возрасте, однако используются такие медикаменты очень редко, поскольку имеют большое количество побочных эффектов.

В большинстве случаев гемангиома правой почки или левой имеет благоприятный характер.

После того как была диагностирована данная патология, пациента ставят на пожизненный учет для постоянного наблюдения у врача. Регулярно должны исследоваться размеры и состояние опухоли.

При правильном лечении гемангиома крайне редко вызывает рецидивы. Соблюдение предписаний врача позволит избежать возвращения заболевания.

Источник: http://nefrol.ru/bolezni/gemangioma-pochki.html

Что такое гемангиома почки? Операция и её особенности

Гемангиома почки – это такая разновидность доброкачественных опухолей, поражающих почки.

Представляет собой хаотичное переплетение густой сети кровеносных сосудов, локализованное в мозговом веществе или стенке почечной лоханки. Корковое вещество поражается редко, но такие опухоли представляют наибольшую опасность.

Опухоль образуется в период внутриутробного развития. Во время интенсивного роста и развития организма, а также во время беременности некоторые разновидности гемангиом начинают бурно расти.

Что это такое?

Причины образования сосудистого дефекта неясны, однако есть данные, свидетельствующие о наследственной природе заболевания. Также есть гипотеза о возможном влиянии ОРЗ, перенесенных матерью на ранних сроках беременности.

Существует и так называемая сенильная разновидность сосудистого дефекта. Сенильные гемангиомы образуются у пожилых людей и проявляются в возрасте около 70 лет.

Течение заболевания часто бессимптомное. Чаще встречается у женщин, в большинстве случаев выявляется случайно, при обращении к врачу по другому поводу, преимущественно в пожилом возрасте.

Пациенту требуется лечение, если присутствие опухоли сопровождается выраженными клиническими симптомами поражения, а также при повреждении гемангиомы.

Новообразования, превышающие 3 см в диаметре, могут ощутимо сказываться на функционировании пораженного органа. Крупные опухоли сдавливают прилегающие к ним ткани и затрудняют кровообращение.

В некоторых случаях сосуды передавливаются полностью, возникает риск некроза тканей. На фоне гемангиомы почек вероятно развитие вторичной артериальной гипертензии.

Не исключается и вероятность озлокачествления (малигнизации) гемангиом, хотя такие случаи встречаются достаточно редко.

к содержанию ↑

Классификация

Различают несколько типов гемангиом, состоящих из переплетенных кровеносных сосудов:

• Простая гипертрофическая.
• Капиллярная.
• Кавернозная или пещеристая.
• Смешанная.

Наиболее опасной разновидностью является пещеристая гемангиома, состоящая из многочисленных полостей, заполненных кровью. При повреждении такой опухоли высок риск массового кровотечения.

Иногда выявляются новообразования, в состав которых кроме патологически измененной сосудистой сети входят и другие ткани (жировая, мышечная). В таких случаях опухоль классифицируется как гемангиолипома или гемангиомиолипома.

Опухоли небольших размеров при отсутствии признаков роста не опасны и лечение обычно не требуется. Пациент находится на диспансерном учете и регулярно проходит обследования для контроля состояния новообразования.

к содержанию ↑

Симптомы

Небольшая гемангиома почки внешне не проявляется и не сказывается на функционировании пораженного органа.

Если речь идет о прогрессирующей гемангиоме, возможны:

• Общая слабость.
• Повышенная утомляемость.
• Ноющая боль в пояснице со стороны поражения.
• Гематурия (кровь в моче).
• Боль по типу почечной колики при образовании крупных сгустков крови.

На разрыв опухоли и последующее кровоизлияние указывают:

• Резкая слабость.
• Сильная боль в области живота или поясницы со стороны повреждения.
• Значительное количество крови в моче.
• Прогрессирующее понижение артериального давления.

В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Симптомы гемангиомы почек неспецифичны, постановка диагноза возможна только после соответствующего инструментального обследования.

к содержанию ↑

Диагностика

В связи с особенностями локализации и бессимптомным течением большинство сосудистых опухолей почек выявляется случайно, при рентгенологическом или ином инструментальном обследовании почек по подозрению на патологические процессы иной природы.

Так как в почках нередко образуются злокачественные опухоли, при выявлении любого новообразования проводится дифференциальная диагностика, которая включает:

• Рентгенографическое обследование.
• УЗИ почек.
• МРТ или КТ.

При недостаточной информативности полученных данных пациентам назначается радиоизотопное исследование почек.

Если после обследования точно выяснить природу новообразования не удалось, пациенту назначается хирургическое лечение. Столь радикальный подход связан с невозможностью проведения предварительного гистологического исследования.

При взятии биопсии существует риск спровоцировать массовое кровотечение из опухоли, поэтому такое обследование проводится непосредственно в ходе операции.к содержанию ↑

Лечение

При выявлении гемангиомы почек начинают с динамического наблюдения за пораженным органом. Если она не сдавливает паренхиму, не проявляет тенденции к росту и признаков малигнизации не обнаруживается, никаких действий не предпринимается.

Рост опухоли является показанием к назначению иммунноукрепляющей и гормональной терапии.

Сравнительно недавно было выявлено, что положительный терапевтический эффект оказывают некоторые антигипертензивные препараты. Их успешно применяют в некоторых клиниках Израиля.

При отсутствии реакции на консервативное лечение, показано хирургическое вмешательство. При разрыве новообразования необходима экстренная операция.

В ходе операции проводится гистологическое исследование, по результатам которого принимается решение об объеме хирургического вмешательства.

Если признаков малигнизации гемангиомы не выявлено, удалению подлежит только опухоль, в противном случае требуется радикальная операция – резекция пораженной почки.

После резекции почки пациенту назначается комбинированное лечение с применением методов лучевой и химиотерапии для предотвращения вероятного рецидивирования заболевания.

Рецидивы гемангиомы почек – явление крайне редкое, но пренебрегать наблюдением у врача все же не следует.

к содержанию ↑

Лечение за рубежом

Гемангиому почек успешно лечат во многих странах мира, но наибольшим доверие у пациентов вызывают клиники Швейцарии, Израиля и Германии.

Стоимость лечения устанавливается непосредственно на месте, так как при обследовании пациента могут быть выявлены особенности, усложняющие диагностику и лечение.

Примерная стоимость онкологического обследования

• В Германии обходится примерно в 2000 евро,
• В Швейцарии, — от 3 тысяч,
• В Израиле – 2.3-9,6 тысяч долларов.

Цена резекции почки:

• В Германии обходится в 15,5-25 тысяч евро,
• В Израиле аналогичная операция стоит порядка 32 тыс. Долларов.

Указанные суммы являются ориентировочными.

Источник: https://medclinic-tour.com/urologiya/pochki/gemangioma

Почему формируется гемангиома почки, её диагностика и лечение

Гемангиома почки — это сосудистая опухоль почки доброкачественного характера. Сама по себе опухоль почки является патологическим разрастанием паренхимы почки, которая включает в себя изменившиеся клетки.

В основном почечная гемангиома выявляется у людей в пожилом возрасте, а у женщин она диагностируется в несколько раз чаще, но может выявляться у новорожденных, детей, у подростков, а также у людей в трудоспособном возрасте.

Существует высокий риск преобразования почечной гемангиомы в злокачественную опухоль. Если врач подозревает развитие такого процесса, то проводится полное обследование пациента и при установлении опасности показана организация удаления опухоли.

Гемангиома при условии её небольшого размера не вызывает никаких симптомов и никак не проявляет себя, но в случае её разрастания начинается сдавливание близлежащих тканей и нарушается кровоток, а это провоцирует развитие гематурии, то есть появление крови в моче. Болевые ощущения в области поясницы, быстрая усталость, слабость, недомогание свидетельствуют о росте опухоли. Закупорка мочевыводящих каналов может спровоцировать почечную колику и вызывать резкие боли в области поясницы.

Причины развития заболевания

Основными факторами увеличения риска того, что сформируется гемангиома левой почки или правой почки становятся инфекционные патологии, поражающие организм будущей матери, которые были перенесены на ранних сроках вынашивания ребенка при формировании его сосудистой системы. При этом гемангиома диагностируется практически сразу после рождения или в конце первого месяца жизни малыша. У 7 % новорожденных детей гемангиома самостоятельно исчезает по мере роста, но в других случаях потребуется вмешательство специалиста.

Кроме того возможными причинами формирования гемангиомы почки становятся наследственность, вредные пристрастия, в особенности курение, облучение радиацией, слабый иммунитет, СПИД и ВИЧ-инфекции. Также гемангиома может сформироваться, как осложнение после поражения организма некоторыми хроническими патологиями почек и мочевыделительной системы.

Вызвать дальнейший рост гемангиомы может наступление периода усиленного роста организма, а именно раннего детства, подросткового возраста или беременности. Но, несмотря на все факторы риск и возрастные особенности, чаще всего гемангиома диагностируется у лиц в возрасте старше семидесяти лет.

Симптомы болезни

Симптомы гемангиомы почек при её небольших размерах чаще всего совсем отсутствуют. Но если опухоль начинает разрастаться, то она давит на окружающие её ткани и мешает нормальному кровообращению к них, поэтому на ранних стадиях заболевания в моче обнаруживается кровь. Временами кровь в моче появляется внезапно и гематурия постоянно увеличивается.

При разрастании гемангиомы больной начинает жаловаться на быструю утомляемость, плохое общее самочувствие, слабость, тупые ноющие боли в зоне поясницы с пораженной стороны.

Если в мочевыводящих каналах обнаруживаются сгустки крови, то такой процесс может провоцировать резкие сильные неожиданно проявляющиеся болевые ощущения в пояснице — почечные колики, развивающиеся при закупорке мочевыводящих каналов и нарушении кровотока в данной области.

Гемангиома правой почки или левой почки при сдавливании почечных вен вызывает развитие варикоцеле у мужчин, то есть расширение вен в семенном канатике.

Если разрастающаяся опухоль надавливает на почечные артерии, то с течением времени у пациента может начаться устойчивое повышение артериального давления почечного происхождения, но данное проявление встречается очень редко.

Симптомами кровоизлияния или разрыва почечной гемангиомы становятся: неожиданное проявление сильной боли в области живота или поясницы, появление большого количества крови в моче, резкое ослабление организма, снижение артериального давления. Возможно наступление потери сознания.

Диагностика заболевания

Чаще всего гемангиома почек протекает бессимптомно и диагностируется совершенно случайно во время организации ультразвукового или рентгенографического исследования, касающихся выявления других патологий.

В связи с тем, что в почках часто обнаруживаются опухоли злокачественного характера, то первоначально при подозрении на наличии гемангиомы требуется проведение дифференциальной диагностики.

Организуется ультразвуковое обследование, рентгенологическое обследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Сцинтиграфия или по-другому радиоизотопное обследование почек дает возможность установить норму функционирования органа и выявить возможные закупорки мочевыводящих каналов.

Но порой даже при проведении всестороннего исследование не получается дифференцировать гемангиому от опухоли злокачественного характера. В таких условиях опухоль подлежит удалению с проведением последующего гистологического обследования тканей.

Процесс лечения

Лечение гемангиомы почек в случае окончательной постановки диагноза должен начинаться с наблюдения за органом.

При небольшом размере опухоли — до 3 см в диаметре, когда она не надавливает на паренхиму почки и на кровеносные сосуды в ней, не разрастается и не вызывает проявлений малигнизации, трогать её не следует. В противоположной ситуации требуется проведение хирургического вмешательства.

Почечная гемангиома отличается от других разновидностей опухолей доброкачественного характера тем, что в процессе обследования не организуется биопсия, то есть взятие ткани новообразования для гистологического исследования, потому что повышается риск развития кровотечения.

В связи с этим, гистологическое исследование проводится во время, когда пациент уже находится на операции.

Если лабораторные исследования не подтверждают малигнизацию опухоли, то требуется органосохраняющая операция, а именно — резекция пораженной почки в пределах здоровой паренхимы.

Если в тканях почки будут выявлены злокачественные клетки, то почка подвергается удалению, а после завершения операции назначается комбинированная терапия с применением лучевой терапии и химиотерапии.

Обычно прогноз лечения гемангиомы почек остается благоприятным и при правильной реализации операции гемангиома перестает развиваться, но пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача с целью предотвращения рецидива заболевания и преобразования его в злокачественную опухоль.

При небольшом размере гемангиомы в почке требуется только наблюдение больного у врача. А по мере роста новообразования врач может назначить прием гормональных медикаментов, улучшающих работу иммунитета.

При больших размерах опухоли проводится операция, в процессе которой удаляется гемангиома или весь пораженный орган.

Чаще всего опухоль не рецидивирует, но это не значит, что можно отказаться от периодических профилактических посещений врача.

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/pochemu-formiruetsya-gemangioma-pochki-eyo-diagnostika-i-lechenie.html

Гемангиома почки — чем опасно заболевание, причины, симптомы, лечение

Среди доброкачественных опухолей мочевыделительной системы встречается гемангиома почки – относительно редкое заболевание у человека.

Гемангиома почки представляет собой доброкачественное разрастание мелких кровеносных сосудов органа.

Встречаются следующие виды гемангиом:

• рацемозная: кровеносные сосуды утолщаются, змеевидно расширяются и сплетаются, нередко образуя сосудистые полости. Данный вид представляет собой аномалию развития сосудов. Чаще всего встречается у детей;
• кавернозная: образована сосудистыми кавернами-полостями, которые сообщаются между собой анастомозами.

Гемангиома почек способна озлокачествляться.

Причины

В процессе развития сосудистых доброкачественных опухолей основную роль играет воздействие различных факторов внутриутробно.

В патогенезе данного образования клиницисты выделяют теорию «материнского микрохимеризма». Согласно этой теории во время беременности, в момент образования плаценты, плод получает клетки органов матери, а не только питание.

Незрелая иммунная система плода реагирует на эти клетки выработкой ряда медиаторов, биологически активных веществ, цитокинов, антител, которые могут повредить ткани и органы ребёнка, а также запустить бесконтрольное деление клеток.

Это приводит к аутоиммунным нарушениям и генетической патологии.

Причины возникновения опухоли у взрослых до конца не выяснены. Ведущая роль принадлежит:

• аутоиммунным процессам в организме. Гемангиома почки может сопровождать такие заболевания, как системная красная волчанка, васкулит;
• генетической предрасположенности (наследование определённых генов HLA, иммуноглобулинов);
• неблагоприятным факторам окружающей среды, имеющих сродство к эндотелию сосудов;
• воздействие ионизирующего излучения.

Гемангиомы почки у детей являются врождённым заболеванием. Опасны они обширным развитием артериовенозных свищей, что чревато развитием внутреннего кровотечения.

В процессе развития опухоли у ребёнка она может подвергнуться спонтанному регрессу. В подавляющем большинстве случаев гемангиома почки значительно уменьшается к 5-6 годам. Если опухоль остаётся в прежних размерах, то она протекает без клинических проявлений. Для этой опухоли у детей характерен очень быстрый рост в переходном возрасте.

Прогрессирование роста опухоли наблюдается во время беременности.

Симптомы

Клинические проявления этого заболевания во многом определяются темпами роста опухоли, размерами и локализацией образования. Симптоматика обусловлена механическим воздействием на орган.

• прямым эффектом пережатия почечных сосудов становится повышение артериального давления. В основе развития лежит активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Секреция ренина в почках приводит к образованию ангиотензина 2, который обладает сосудосуживающим действием. Далее увеличивается синтез альдостерона и происходит задержка в организме натрия и воды. В результате сужения артерий повышается артериальное давление. Развивается так называемая вторичная вазоренальная гипертензия.

Признаки вторичной вазоренальной гипертензии:

• стойкое повышение диастолического давления выше 110 мм.рт.ст.;
• устойчивость к традиционному лечению.

При постоянном сдавлении почечной артерии наблюдается хроническая ишемия органа. Гипертензия усугубляется, а почка атрофируется, значительно уменьшаются её размеры. В противоположном здоровом органе развивается гиалиноз артериол.

При артериальной гипертензии неясного генеза, устойчивой к проводимому лечению, стоит обследоваться на наличие доброкачественных опухолей почек!

• в процессе роста опухоли происходит развитие обструктивной уропатии. Гемангиома почки увеличивается в размерах и сдавливает лоханки и почечные чашечки. Возникает повышенный риск присоединения инфекции и образования камней.

Признаки образования камней:

• боли в пояснице и животе;
• повышение температуры тела (иногда до высоких цифр);
• боли при мочеиспускании, что связано с прохождением песка и мелких камней по мочеточникам;
• отёки.

Дальнейшее сдавление органа растущим новообразованием приведёт к гидронефрозу (атрофии почечной ткани). Лоханки и чашечки увеличиваются в размерах, отток мочи затрудняется, паренхима сдавливается и атрофируется, количество нефронов неуклонно снижается.

Постепенно развивается почечная недостаточность, для которой характерно:

• усугубление артериальной гипертензии;
• нарастающая слабость;
• тошнота и сухость во рту;
• полиурия;
• кожный зуд;
• склонность к инфекциям.

1. Гемангиома почки вызывает болевой синдром, который развивается при росте опухоли возле почечной капсулы, богатой болевыми рецепторами:

• характерны ноющие боли в пояснице;
• при дальнейшем увеличении опухоли в размерах возможно развитие почечной колики (очень сильная боль в пояснице и животе, тошнота, рвота, повышение температуры, потеря сознания).

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов возникает вследствие снижения уровня эритропоэтина. Эритропоэтин вырабатывается почечной паренхимой и стимулирует продукцию эритроцитов в красном костном мозге. При атрофии почечной ткани выработка его снижается.

1. Симптомы внутреннего кровотечения: боли в животе, вздутие, напряжённая брюшная стенка, кровь в моче, обморок.

Чем опасна гемангиома почки?

1. В ряде случаев может развиться внезапное кровотечение.

Стенка каверн и сосудистых полостей образования неполноценна по своей структуре по сравнению с обычным кровеносным сосудом, со временем она истончается и может лопнуть.

Почки – это один из самых интенсивно кровоснабжаемых органов: они получают около 20% минутного сердечного выброса крови. Поэтому кровотечение из сосудов новообразования опасно для жизни.

1. Гемангиома способна перерождаться в рак.
2. Возможно развитие острой почечной недостаточности.
3. Растущая гемангиома правой почки приводит к выраженному давлению на печень, что вызывает сдавление печёночной паренхимы и её некроз.

Диагностика

1. УЗИ почек с допплерографией.
2. Ангиоконтрастная компьютерная томография.
3. МРТ.

Магнитно-резонансное обследование чаще используют у детей ввиду меньшей лучевой нагрузки, чем при КТ.

1. В отличие от других доброкачественных опухолей, при гемангиоме почки не проводится биопсия. Малейшее повреждение опухоли вызывает кровотечение.
2. Позитронно-эмиссионная томография.

Пациенту внутривенно вводят небольшое количество вещества, меченного радиоактивным изотопом. Вводят то вещество, которое способно поглотить новообразование.

Далее пациент помещается в центр ПЭТ-сканера, где датчики анализируют метаболическую активность тканей, а компьютер показывает месторасположение осевшего изотопа. Такое обследование является альтернативой биопсии, т.

к. позволяет определить злокачественность образования.

1. Диагностическая лапароскопия.

Если у врача есть сомнения по поводу доброкачественности опухоли, возможно обследование с помощью лапароскопа. В процессе операции берут биопсию и тот час отправляют на гистологическое исследование. В случае подтверждения рака, проводят удаление органа. Если малигнизации не произошло, то проводят иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.

1. Общий анализ мочи: наличие белка, цилиндров, крови, повышенное количество лейкоцитов, оксалатов и уратов.
2. В биохимическом анализе крови повышен уровень креатинина.

Лечение гемангиомы почек

Как проводится лапароскопия

Оперативное лечение показано в следующих случаях:

• размер опухоли более 3 см;
• выраженный болевой синдром (субкапсулярный рост);
• кровотечение (экстренное оперативное лечение);
• атрофия органа с развитием почечной недостаточности;
• прогрессирование роста опухоли (подозрение на малигнизацию).

Проводятся следующие операции:

• лапароскопический оперативный доступ.

Такой вид оперативного вмешательства используют чаще всего ввиду меньшего количества недостатков:

• низкая частота развития инфекционных осложнений;
• незначительный болевой синдром;
• меньшая травматизация тканей;
• короткий послеоперационный период и проводимое лечение;
• лёгкий реабилитационный период.

В ходе операции по усмотрению врача проводится резекция опухоли или нефроэктомия. При подтверждении рака удаляют орган и околопочечную клетчатку, далее проводят лучевое лечение.

Данный вид операции проводят в случае экстренного кровотечения или кровотечения из почечного ложа после лапароскопии.

При небольших размерах опухоли проводят медикаментозное лечение цитостатиками и иммуномодуляторами.

При невозможности выполнения операции проводят лучевое лечение.

Средняя стоимость услуг при лечении и диагностике гемангиомы почки за рубежом

МРТ	УЗИ	ПЭТ-КТ	Консультация врача	Лапароскопия
1000-1300€	350-400€	1200-1600€	500€	15000€

Лечение доброкачественных опухолей почек в ближнем зарубежье проводят с помощью лапароскопии и лучевого лечения.

Источник: https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/gemangioma/pochki-3.html

Лечение гемангиомы почки народными средствами

Гемангиома почки – довольно редкий вид доброкачественной опухоли. Если заболевание выявлено на начальное стадии, можно избежать операции. В комплексе с медикаментозной терапией зачастую используется лечение народными средствами.

Какие методы предлагает нетрадиционная медицина? Насколько они эффективны?

Что такое гемангиома почки

Гемангиомой называется доброкачественная сосудистая опухоль. При локализации в почке она вызывает изменения в клетках почечной ткани, в результате чего они начинают активно разрастаться.

Обычно гемангиома почки встречается в пожилом возрасте, женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. В редких случаях патология может проявляться у грудничков, детей, подростков и среди трудоспособного населения.

Опасность почечной гемангиомы в том, что она протекает без симптомов, как и остальные опухоли. Выявляется заболевание обычно случайно в ходе исследования других органов. Когда появляются признаки – потеря аппетита, вялость, резкое похудение, высокая температура и давление – болезнь, как правило, уже переходит в осложненную стадию. В этом случае может потребоваться удаление органа.

Однако если гемангиома почки диагностируется раньше, прогноз благоприятный. Положительные эффекты может дать лечение нетрадиционными способами.

Народна медицина

Лечение гемангиомы почки народными методами будет результативным, если размер опухоли не превышает 3 см, а само заболевание еще не осложнено.

Однако всевозможные травы должны использоваться только при согласовании с врачом. Самостоятельное лечение вследствие медицинской неграмотности нередко приводит к различным осложнениям.

Так, оно может ускорить рост опухоли, в результате чего пораженную почку можно будет только удалить.

В составе самых распространенных рецептов присутствуют следующие компоненты:

• грецкий орех;
• лопух;
• расторопша;
• мед;
• алоэ;
• шиповник;
• овес.

Лечение грецким орехом

Популярное лечение гемангиомы почки народными средствами базируется на применении полезных свойств грецкого ореха. Для рецепта от опухолей используют скорлупу, есть варианты приготовления спиртового настоя и отвара.

Отвар из скорлупы

Измельчите скорлупу грецкого ореха в таком количестве, чтобы заполнить половину стакана. Залейте полученную муку 0,5 л крутого кипятка в кастрюлю и потомите на слабом огне, прикрыв крышкой. Спустя 1 час снимите кастрюлю с плиты, отвар процедите.

Пейте состав трижды в сутки перед едой. Через 8 дней прекратите прием ненадолго, затем возобновите. Полный курс лечения гемангиомы почки длится 1 месяц.

Спиртовой настой

Истолченную в порошок скорлупу 14 грецких орехов залейте 0,5 л водки и оставьте в темном прохладном углу ровно на 2 недели.

Настойку употребляйте по 1 ч. л., запивая водой, 2 раза в день до еды. Курс длится 1 месяц.

Травяные сборы

Хороший эффект оказывает лечение гемангиомы почки такими народными средствами, как лекарственные травы. Однако следует подготовиться к тому, что нетрадиционные методы не дают быстрых результатов.

Сок лопуха

Возьмите листья лопуха и нацедите из них ложку сока. В первые 2 суток каждый день необходимо выпивать по 1 ч. л., следующие 2 суток нужно принимать по 1 ч. л. трижды в день.

Пить лопуховый сок необходимо строго за 30 минут до приема пищи. Продолжительность курса – 30 дней.

Важное условие лечения лопухом: сок всегда должен быть свежим, то есть по 1 ч. л. необходимо выдавливать из листьев растения каждый раз перед употреблением.

Лекарственный сбор

Выбирая способ лечения гемангиомы почки народными средствами, многие останавливают свой выбор на приготовлении настоев и бальзамов на травах. Достоинство этих методов – их экологичность и безопасность, благодаря чему они одобряются даже врачами.

Для приготовления отвара понадобится по 15 г следующих ингредиентов: чернокорень (листья), пижма (соцветия), тысячелистник (соцветия). К этим растения необходимо добавить по 30 г зверобоя, чистотела, кошачьей лапки, вишни (плодоножки), календулы (соцветия). А также понадобятся 45 г мать-и-мачехи и 60 г подорожника. Все компоненты хорошенько перемешайте.

Из полученной смеси каждый день необходимо готовить свежий настой. Возьмите 1 ст. л. трав, измельчите их, высыпьте в кастрюлю, залейте 400 мл прохладной дистиллированной воды. Варите, пока отвар не закипит. Снизьте огонь до минимального уровня, подержите кастрюлю на плите еще минут 5. Остудите отвар и дайте ему постоять в течение около 1 ч.

Когда напиток настоится, процедите его. Весь объем поделите на 4 одинаковые части, выпейте их в течение дня. Принимать средство необходимо строго за 20 минут прежде, чем сесть за стол.

Полноценный курс лечения длится 21 день, затем рекомендуется сделать перерыв на 2 недели.

В течение 14 дней необходимо принимать другое средство. Растолките семена расторопши в порошок и ешьте их по 1 ч. л. трижды в день до приема пищи. Спустя 2 недели возьмите паузу на 7 дней, затем снова начинайте пить травяной отвар.

Травы действуют на организм бережно, но ощутимых эффектов стоит ждать не раньше чем через 5 лет. Однако заметное облегчение симптомов гемангиомы почки зачастую наступает после прохождения 6 курсов приема описанных средств.

Травяной бальзам

Для травяного бальзама потребуется приготовить 2 настоя по разным рецептам:

1. Перемешайте 0,4 л коньяка, 0, 5 кг меда и 0,2 л сока алоэ (лучше всего, если это растение будет старше трех лет).
2. Измельчите по 100 г шиповника и почек сосны, добавьте к ним столько же тысячелистника, а также 200 г растертого гриба чаги и 5 г горькой полыни. Залейте полученный травяной сбор 3 л прохладной воды. Настаивайте его в течение 1 суток. Когда будет готов, процедите.

Оба состава перемешайте друг с другом и оставьте настаиваться еще часа на 4.

Принимать приготовленное средство необходимо по строго определенной схеме:

1. Первые 7 дней: 1 ч. л. за 2 часа до еды трижды в день.
2. Следующие 3 недели: 1 ч. л. за час до еды трижды в день.
3. Перерыв на 7 дней.

Такую схему следует повторять в течение 3 месяца. За 1 год можно пройти не более одного курса. В перерывах между приемами настоя хранить его следует в непрозрачной емкости в темном углу.

 Лечение овсом

Еще один популярный и эффективный способ лечения гемангиомы почки народными средствами предполагает использование семян овса. Из него чаще всего делают отвар.

Приготовьте стакан овсяных семян, высыпьте его в кастрюлю и залейте доверху чистой холодной водой. Затем оставьте под закрытой крышкой примерно на 10 часов. Спустя это время переставьте кастрюлю на плиту, доведите отвар до кипения и убавьте огонь до минимальной отметки. Потомите еще 30 минут.

Выключите плиту, а отвар оставьте еще на полдня. Через 12 часов процедите его, долейте воды так, чтобы получился 1 л.

Принимать овсяный отвар рекомендуется трижды в день по 100 мл, причем обязательно перед приемом пищи. Пейте напиток 1,5 месяца, затем сделайте перерыв на 30 дней и возобновите курс лечения.

Хранить отвар из овса необходимо в холодильнике.

Методы нетрадиционной медицины сами по себе не смогут вылечить такое серьезное заболевание, как гемангиома почки. Однако станут хорошим дополнением к основной терапии и повысят ее эффективность. В любом случае перед лечением посоветуйтесь со своим врачом.

Источник: http://PochkiMed.ru/rak-pochki/gemangioma-lechenie.html