Нефроптоз почек при беременности

Нефроптоз почки и беременность

Во время беременности в женском организме происходит большое количество изменений, поэтому вынашивание ребенка становится одним из сложнейших периодов в жизни.

В результате вынашивания плода женщина подвергается вероятности возникновения различных заболеваний. Одним из них является нефроптоз, который довольно часто диагностируют будущим мамам.

Если правильно понимать причину возникновения заболевания почек, можно предупредить его появление или свести к минимуму возможные осложнения.

Особенности заболевания

Нефроптоз — болезнь почек, которая возникает при их смещении. Иногда еще болезнь называют опущением почки, но это не совсем корректно по той причине, что почка может смещаться не только вниз.

Для здорового человека считается нормальным, если орган немного сдвигается в сторону, но не больше чем на 1,5 см. При нефроптозе сдвиг значительно больше, как правило, в брюшную или тазовую область.

Сам процесс смещения не является таким опасным для здоровья беременной женщины, как последствия, которые он может повлечь за собой.

Когда почка опускается, она может сдавить или искривить мочеточник, что приведет к затруднительному мочеиспусканию. Моча может возвращаться в орган, где вызовет воспаление: гидронефроз, пиелонефрит, гематурию. Все это провоцирует почечную недостаточность, которая очень опасна в период вынашивания ребенка не только для малыша, но и для матери.

Нефроптоз подразделяют на 3 степени:

  1. I степень характеризуется смещением почки от нижнего ее полюса на 1,5 позвонка. Ее отклонение можно выявить при помощи пальпации. На вдохе она уходит в правое подреберье.
  2. II степень опущение органа больше чем на 2 позвонка. В вертикальном положении она выходит из подреберья, а если лечь — возвращается на свое место. Ощущается боль в поясничном отделе, которая может распространяться на брюшную стенку.
  3. III степень возникает, когда нижний край почки смещается на 3 позвонка и более. Почка все время находится вне области подреберья независимо от положения тела. Вероятность патологий и осложнений возрастает.

Причины опускания почки у беременных женщин и диагностика

Во время беременности женщины как никогда подвержены вероятности возникновения нефроптоза. Связано это с тем, что снижается эластичность мышц брюшной полости, а количество нагрузок увеличивается. Причиной опускания почки у беременной женщины могут стать:

  • Резкое снижение веса
  • Значительное прибавление в весе
  • Возникновение травмы поясничного отдела в результате поднятия тяжести
  • Тяжелые предыдущие роды.

Нефроптоз проявляется в виде возникающей острой боли в поясничной области. Боль в основном начинает проявляться во второй половине дня. Она напоминает почечную колику или тянущую боль. Дискомфорт обычно возникает, когда женщина стоит, но следует прилечь, и боль проходит. Сокращается суточное выделение мочи, иногда до двух или одного раза. Кроме того, ее количество незначительное.

При первых появившихся симптомах заболевания следует обратиться к врачу за более детальной диагностикой. Если нефроптоз не лечить, его симптомы только усугубятся, болезнь может перейти в хроническую форму из-за того, что орган смещается еще больше. Беременная женщина также может наблюдать у себя: повышение температуры тела, побледнение кожного покрова, озноб.

Во время беременности клинически определить нефроптоз почки можно только с помощью УЗИ и анализа мочи. При заболевании в моче повышается уровень лейкоцитов, белка и эритроцитов. Все другие варианты диагностики не являются безопасными для внутриутробного развития плода.

Дополнительная информация о данном заболевании приведена в видео:

Особенности заболевания при вынашивании плода

Нефроптоз может возникнуть еще до наступления момента беременности или после родовой деятельности.

Поэтому если принято решение стать мамой, то необходимо полностью обследоваться и при выявлении заболевания почек обязательно его пролечить. Существует два способа: медикаментозный и хирургический.

Последний метод возвращает орган на свое место с минимальным травмированием женского организма, и уже через 3,5 месяца после операции женщина может зачать ребенка.

Если нефроптоз был диагностирован во время беременности, не стоит паниковать, но и игнорировать не нужно. Необходима поддерживающая терапия.

Нередко у беременных женщин явление смещения почки временное из-за того, что матка увеличивается в размерах и растягивает стенки брюшной полости.

Обычно такая форма заболевания не несет опасности для малыша, но для предотвращения вероятности осложнений следует планово посещать гинеколога и обязательно уролога.

Чтобы снизить болевые ощущения, беременным женщинам рекомендуется принимать колено-локтевую позу. Благодаря такому положению тела на смещенную почку не давит матка, и ее кровоснабжение нормализуется. Согласно особенностям заболевания врач может назначить ношение специального бандажа.

В той ситуации, когда заболевание носит II-III степень и осложнено неправильной деятельностью почек, беременной женщине могут рекомендовать кесарево сечение. После родов ей предстоит заниматься восстанавливающей гимнастикой, которая должна укрепить мышцы брюшной стенки. Очень важно следить за питанием, чтобы не произошел резкий скачек или упадок в весе.

Помните: проще предотвратить развитие заболевания, нежели его лечить.

Источник: https://dvepochki.ru/ptos/nefroptoz-i-beremennost-lechenie

Нефроптоз при беременности справа: симптомы, причины, лечение

Нефроптоз при беременности – патология, с которой приходится сталкиваться многим женщинам, находящимся в интересном положении.

Во время беременности организм женщины начинает испытывать усиленные нагрузки, вследствие которых обостряются имеющиеся заболевания, а также могут зарождаться новые проблемы.

Поскольку нефроптоз и беременность считают процессами, достаточно часто сопровождающими друг друга, важно разобраться в причинах нефроптоза, чтобы иметь возможность предупредить его возникновение.

Если своевременно предпринять профилактические мероприятия, можно предотвратить такое заболевание, как опущение почки при беременности, или, по крайней мере, существенно снизить риск возможных осложнений.

Почки в здоровом организме занимают определенное природой анатомическое место. Удерживаются почечные органы в своем ложе благодаря мышцам пресса, жировой капсуле, а также фасциям.

Чаще всего почки остаются неподвижными. Смещение характерно только при глубоком дыхании или совершении резких движений. Опущение органа в пределах 1,5 см не является проблемным.

Нефроптоз

Если смещение почки происходит более чем на 5 см, врачи диагностируют нефроптоз.

Опущение почек при беременности само по себе не представляет угрозы для будущего малыша, но, тем не менее, эта патология вызывает тревогу, поскольку может спровоцировать серьезные нарушения в функционировании мочевыделительной системы.

Почка может сместиться в сторону мочеточника, вследствие этого может быть спровоцировано его перекручивание, искривление.

Безусловно, такие патологические изменения не могут остаться незамеченными. Вследствие перекручивания мочеточника провоцируется нарушение оттока мочи, вслед за которым возникает ее застой.

В связи с тем, что моча не может выйти естественным способом, она провоцирует серьезные почечные патологии, среди которых:

  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность.

Особенно опасна почечная недостаточность, представляющая собой повышенную угрозу для жизни не только будущего малыша, но и для беременной женщины.

Симптомы патологии

Нефроптоз подразделяют на три стадии развития, каждая из которых сопровождается характерными симптомами.

Чтобы беременность при нефроптозе протекала без сопровождения нежелательных сюрпризов, важно прислушиваться к организму, проявляющимся симптомам.

Степени нефроптоза

Этот позволит своевременно начать лечение, обеспечивающее беспроблемное вынашивание ребенка.

Нефроптоз первой степени чаще всего остается незамеченным, поскольку патология протекает бессимптомно. Выявить патологию удается только при проведении инструментального обследования или же пальпации.

Нефроптоз второй степени можно заподозрить на основе возникновения тупых болей в поясничной области.

Болевые ощущения чаще всего возникают спонтанно, женщины заявляют о возникновении острых приступов. Проводя пальпацию, обнаруживается смещение почки на два позвонка.

Если занять горизонтальное положение, почка возвращается в свое природное ложе.

Нефроптоз можно легко выявить при проведении лабораторных исследований. В моче обнаруживают большое количество белка, а также кровяных телец.

Нефроптозу третьей степени характерно сильное смещение почки. К сожалению, вернуть почечный орган в природное положение не помогают простые рекомендации, включая и смену положения тела.

Женщины с такой патологией во время беременности становятся чрезмерно раздражительными, им характерны приступы тревоги.

Нефроптоз справа при беременности является распространенной патологией, но наряду с ним встречается и двухстороннее опущение почечных органов, и нефроптоз левой почки.

Опущение почки и беременность большинство врачей рассматривают в качестве распространенных сопутствующих процессов.

Почки при беременности начинают испытывать повышенные нагрузки, кроме этого, эластичность брюшных мышц во время беременности заметно снижается.

К причинам, которые провоцируют нефроптоз, возникающий при беременности, относятся резкое снижение массы тела или, наоборот, чрезмерная прибавка лишнего веса.

Поднятие тяжелых предметов провоцирует патологические изменения, а вслед за ними и возникновение нефроптоза.

Также одной из причин, провоцирующих нефроптоз в период беременности, являются последствия первых родов, которые протекали с тяжелыми осложнениями.

К сожалению, нефроптоз, возникающий при беременности, может быть отголоском неправильного поведения женщины в прошлом, когда она часто подвергала себя различным диетам.

При беременности опущение почечных органов может возникнуть также на фоне хронических инфекционных патологий.

Во время беременности врачи настоятельно рекомендуют изменить свой образ жизни, отказаться от усиленных занятий спортом, отдать предпочтение только лечебной гимнастике.

Также рекомендуется пересмотреть организацию труда. Если функциональные обязанности предусматривают работу, сопровождающуюся дополнительными физическими нагрузками, важно на время беременности перейти на легкий труд.

Лечение патологии

В связи с тем, что нефроптоз способен спровоцировать серьезные осложнения, каждый человек обязан обратиться за медицинской помощью после обнаружения первых симптомов.

Тем женщинам, которые знают о наличии нефроптоза, но, тем не менее, активно желают стать мамой, важно пройти консультацию у врача. В большинстве случаев назначают специальный курс лечения, способствующего подготовке организма к вынашиванию плода.

Лапароскопическая операция

Лечение может быть консервативным с применением медикаментозных средств и хирургическим, после которого, если нет никаких индивидуальных противопоказаний, женщине разрешают зачинать ребенка уже спустя четыре месяца.

К сожалению, достаточно часто нефроптоз возникает непосредственно во время беременности или же его выявляют в этот период.

Если именно так и случается, женщина не должна впадать в панику, но прислушиваться к рекомендациям врачей обязана.

В период беременности нефроптоз может возникать вследствие чрезмерного увеличения матки.

Тогда в целенаправленном лечении женщина не испытывает необходимости, но она обязана наблюдаться у врачей, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если нефроптоз находится на первой стадии, рекомендуется женщине несколько раз в день занимать коленно-локтевое положение, благоприятствующее нормализации кровообращения.

В тех ситуациях, когда только такое несложное упражнение не способствует нормализации положения почечного органа, врачи рекомендуют ношение специального бандажа, способного удерживать почки в правильном положении.

Вам будет интересно:  Аплазия почки

Стадии кесарева сечения

Если нефроптоз находится на второй или третьей стадии, во время беременности женщине рекомендуют соблюдать строгий постельный режим. В случае возникновения проблем с мочеиспусканием, женщине предлагают лечение в условиях стационара.

Чаще всего, для таких женщин рекомендовано кесарево сечение. После родов врачи, опираясь на индивидуальные показания, принимают решение о проведении хирургического вмешательства, ликвидирующего опущение почек.

Если же ситуация не особо усложнена, женщине рекомендуют заняться восстанавливающей зарядкой, направленной на укрепление брюшных мышц. Безусловно, рекомендуется сбалансировать питание, поддерживающего оптимальную массу тела.

Итак, обнаружение нефроптоза в период беременности не является поводом для чрезмерного волнения и впадения в депрессию. Важно только следовать рекомендациям врачей.

Источник: https://mkb03.ru/proyavleniya/opushhenie/nefroptoz-pri-beremennosti.html

Симптомы и лечение нефроптоза при беременности

Беременность вызывает в организме женщины многочисленные изменения, подвергающие опасности здоровье будущей матери и плода. В результате сильной нагрузки и давления нередко развивается нефроптоз — поражение почек, связанное с их опущением или смещением. Нефроптоз при беременности не является поводом для ее прерывания, однако заболевание требует ответственного подхода к лечению.

Почему возникает нефроптоз

Брюшные мышцы у беременных теряют свою эластичность и подвергаются колоссальным нагрузкам. К основным причинам возникновения болезни, которые повлекли смещение органа, следует отнести:

  • стремительное увеличение веса тела (жир, обволакивающий почку, стягивает ее вниз);
  • резкие весовые потери (исчезает жир, накапливавшийся в течение длительного времени и выполнявший функцию внутренней поддержки органа);
  • травмирование поясничной области, спровоцированное поднятием тяжелого груза;
  • осложненные роды в анамнезе.

Соблюдение диеты, ограничения в физической работе станут лучшей профилактикой нефроптоза. Роды оказывают огромное влияние на здоровье женщины, поэтому в послеродовой период требуется полное обследование организма. Это поможет выявить заболевание почек вовремя.

Особенности патологии

Почки на своем анатомическом месте удерживают мышцы пресса, жировая капсула, фасции. В здоровом организме этот орган неподвижен, смещается исключительно во время глубокого вдоха и при резких движениях. Если почки опускаются меньше чем на полтора сантиметра — это нормально. При смещении на 5 см и больше диагностируется нефроптоз.

В некоторых случаях почки смещаются в направлении мочеточника, в результате чего он перекручивается и искривляется, а мочевой отток нарушается, моча застаивается. Застой и невозможность самостоятельного выхода мочи приводит к развитию вторичных заболеваний:

  • пиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • синдрома почечной недостаточности (опасен для женщины и плода).

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/nefroptoz-pri-beremennosti

Появление нефроптоза при беременности

Нефроптоз при беременности у женщин, относится к довольно частым проявлениям. Причиной такого явления считается усиленная работа всего организма беременной.

Обычно такая патология выражается опущением почки с правой или левой стороны, реже обеих.

Именно они испытывают колоссальную нагрузку со стороны растущей матки в результате ее давления начинают смещаться со своего привычного места более чем на 1–1.5 см, возникает почечный птоз.

Если в процессе диагностирования беременности, врач указал на развитие такого явления это означает, что будущей матери необходимо пройти требуемое ей лечение, чтобы сохранить собственное здоровья и жизнь будущего ребенка. Необходимо включить обязательное соблюдение профилактических мероприятий с целью предотвращения последующего опущения почек и рецидива птоза.

Особенности при вынашивании

Согласно анатомическим данным, все органы, в том числе и почки в брюшной полости, имеют свое заложенное природой анатомическое место. Это то что является здоровым феноменом, чего невозможно сказать об опущении почек, которые смещаются по причине резкого поднятия беременной тяжестей или выполнения физических упражнений.

Почки любого человека удерживаются в своем ложе за счет мышц пресса, фасций, жировой капсулы и опускаются, вследствие какого-либо патологического либо физиологического процесса. Зачастую этот орган остается неподвижным, он лишь в некоторых случаях может опуститься не более чем на 1.5 см и это нормально.

Если при диагностике врач установил у беременной смещение органа более чем на 5 см, фиксируется нефроптоз. Само по себе такое проявление не является патологическим, но при неблагоприятных обстоятельствах может вызвать нарушения в функциях мочевыделения у беременной в виде:

  • перекручивания или искривления мочеточников;
  • нарушения оттока мочи в организме;
  • застоя мочи;

Все вышеописанные процессы возникают поэтапно, их важно не пропустить и заняться своевременным лечением. Если этого не учитывать у беременной могут развиться такие почечные заболевания, как пиелонефрит, гидронефроз или почечная недостаточность. Последний случай является особо опасным как для жизни беременной, так и для ее малыша.

Причины нефроптоза у беременных

Мышцы брюшной полости при беременности становятся менее эластичными по причине постоянного напряжения, создаваемого растущей маткой. В результате этого возникает дополнительная нагрузка на почки, которые, работая, в усиленном режиме смещаются со своего естественного ложе.

Причины опущения, могут быть следующими:

  • Почка может начать опускаться из-за тяжести жирового нароста, образовавшегося вокруг органа на фоне резкого увеличения массы тела беременной женщины.
  • Если беременная резко худеет, тогда вместе с потерянными килограммами жировая ткань, имеющаяся в околопочечной зоне, растворяется, не давая органу дополнительной поддержки.
  • При беременности спровоцировать нефроптоз могут поднятие тяжестей, вызвать травму поясничного отдела.
  • Повлиять на развитие почечного птоза у беременной может неблагоприятное стечение обстоятельств предыдущих родов, которые в итоге вызвали сильное перенапряжение мышц брюшного пресса.

Опираясь на все вышеописанное, чтобы не заработать опущение почек при беременности, женщине нужно есть умеренными порциями, без переедания и голодовок. Также необходимо всегда соблюдать меру при физических нагрузках и вовремя приходить на прием к врачу для профилактического осмотра.

Симптомы опущенных почек

Опущение почки и беременность — эти два явления между собой имеют очень тесную связь. Поэтому каждой женщине, планирующей стать матерью, необходимо об этом помнить и всегда предусмотрительно относиться к собственному здоровью. Для этого ей нужно проходить своевременные обследования не только по требованию врача, но и самостоятельно с целью профилактики птоза.

Обычно такое заболевание, как почечный нефроптоз на начальном этапе не вызывает у беременной переживаний, ведь он протекает без выраженных тому симптомов. Такое течение птоза со временем, если его не контролировать легко может проявиться в виде следующих симптомов:

  • ощущение нарастающей ноющей боли в пояснице и нижней части живота в случае резкой смены положения тела;
  • беременная ощущает присутствие в теле сильной слабости, влияющей на ухудшение аппетита и потерю веса;
  • в моче и при мочеиспускании наблюдаются видимые глазом следы крови;
  • женщину могут начать мучить частые запоры и диарея, вызванные неправильной работой ЖКТ;
  • повышение температуры тела;
  • беременная при болезни часто может находиться в состоянии депрессии или нервного срыва.

Если у беременной присутствует три или более из вышеперечисленных симптомов, не стоит сразу прибегать к народным рецептам. Лучше срочно пройти ряд медицинских обследований для корректного установления причины и поиска возможных путей ее устранения без операбельного вмешательства на почки.

Классификация

Прежде чем врач установит какое лечение требуется пройти беременной при нефроптозе, ему необходимо зафиксировать определенную степень опущения почки. Охарактеризуем их:

  1. При первой степени от привычного места почка опущена ровно на один позвонок ниже, часто не вызывает у беременной беспокойств по причине отсутствия симптомов.
  2. При второй стадии орган отодвигается к низу на 2 позвонка. Беременная ощущает поясничные боли в виде тянущих или ноющих недомоганий, которые сопровождают ее периодически либо постоянно на протяжении всего дня. Больная птозом может увидеть в своей урине кровь. Диагностика второй степени птоза обычно определяется на ощупь у пациентки в положении стоя, когда почка, оказывается, в подреберной части. После чего орган возвращается на место, если женщина ложится на кушетку.
  3. При третьей степени птоз может отдавать не только в поясничный отдел, но и в брюшной. Такая форма опущения почек является запущенной, когда орган опускается более чем на 3 позвоночных диска за пределами подреберной части организма. В таком состоянии почка находится постоянно, в независимости от того какую позу принимает беременная. Подобная картина при беременности выражается неприятным ароматом урины и присутствием в ее составе мутного осадка. Женщину может тошнить и рвать, у нее наблюдаются нарушение стула.

Необходимо знать, опущение почки при беременности часто встречается в виде правостороннего либо левостороннего птоза, двухстороннее явление обычно встречается реже.

Определение нефроптоза

Нефроптоз почек у беременных, так же как и у обычных людей определить несложно, для этого врач может попросить пациента встать в вертикальном положении чтобы ощупать область почки, которая будет отдавать безболезненными симптомами. В это же время врач также может обратить внимание на ослабление симптоматики птоза почек у пациента, находящегося в лежачем положении.

Помимо, этого явными условиями для подтверждения диагноза будут вопросы касательно характера суточного диуреза, который при нефроптозе заметно уменьшается.

В этом случае, важно, не допустить перехода болезни в острую форму, для этого женщине назначаются следующие диагностические исследования:

  • УЗИ почек, обычно назначается после получения результатов мочи на наличие в ее составе количества белка, лейкоцитов и эритроцитов, включая жалобы пациентки на плохое самочувствие;
  • Для подтверждения почечного птоза врачу также необходимо измерить артериальное давление в положении сидя и лежа. Это необходимо на случай сравнения первого и второго результата, как правило, они различаются;
  • Визуализация органов брюшной полости при помощи метода ангиографии и экскреторной урографии.

Последние могут использоваться, только если женщина не беременна, если произошло зачатие их, как правило, не назначают. При беременности диагностика птоза почек в основном проходит при помощи анализа мочи и ультразвукового сканирования. Зачастую нефроптоз наблюдается справа, нежели с левой стороны.

Вам будет интересно:  Лечение стриктуры мочеточника

Лечение в период вынашивания ребёнка

Женщине, решившейся стать будущей матерью, для успешной беременности необходимо пройти ряд нужных обследований на предмет наличия у нее проблем со здоровьем. Например, диагноз нефроптоз почек, который обнаруживается до начала, в процессе или после беременности с появлением малыша на свет.

Хорошо, если недуг выявляется до наступления зачатия. Есть вероятность его устранения до периода наступления беременности медикаментозным путем. Чего бывает недостаточно при более серьезном опущении почек, требующем вмешательства хирурга.

Если же женщина, узнает о своем недуге будучи уже в положении, чтобы избежать последствий ей следует обратиться к врачу для получения нужного ей лечения. Возможно причина является временной на период, пока растягиваются мышцы матки. Здесь главное не пропускать консультации специалистов уролога и гинеколога.

Нефроптоз и беременность — это два взаимосвязанные друг с другом явления. Так как такой недуг часто определяется по результатам анализа мочи при беременности и ультразвукового сканирования почек.

В урине об этом недуге могут свидетельствовать высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка.

Иные диагностические меры применяются с осторожностью в зависимости от течения недомоганий и самой беременности.

Иногда при проявлениях птоза роженице назначается кесарево сечение, такое происходит на второй или третей стадии болезни.

Если же опущение почек случилось после появления ребенка, то пациентке назначается ношение бандажа для поддержания почек, полноценная диета без излишеств и голоданий.

А также с целью профилактики болей при птозе как до, так и после родов рекомендуется выполнять коленно-локтевую позу несколько раз в течение суток.

Источник: https://1opochkah.ru/beremennost/nefroptoz-pri-beremennosti.html

Опущение почки при беременности и нефроптоз

Период вынашивания ребенка – один из самых приятных и сложных для будущей мамы. Повышенные нагрузки на организм провоцируют обострение старых и появление новых патологий.

К подобным неприятностям может добавиться нефроптоз или опущение почки – явление частое, при котором орган выходит из капсулы и может опускаться ниже положенного уровня до 10 см.

Чем может быть вызвано заболевание, есть ли опасность для мамы и ребенка, что делать – эти вопросы стоит обсудить подробнее.

Особенности заболевания

Нефроптоз – патология, при которой амплитуда движения почки превышает допустимый уровень в 1,5 см

Нефроптоз – патология, при которой амплитуда движения почки превышает допустимый уровень в 1,5 см.

Подвижность органа не ограничивается только вертикальным движением вниз, почка может передвигаться вверх, в бок, достигать брюшной или тазовой области.

Само по себе опущение почки при беременности угрозы не несет, однако, смещение с нарушением работы мочевыделительной системы приводит к дисфункции работы органов и резко возрастающему риску произвольного выкидыша.

Передвижение органа в сторону мочеточника – это нарушение тока мочи, передавливание артерии и провокация инфекционных заболеваний: застой мочи в лоханке моментально среагирует на любые микробы и начнет развиваться инфекционный очаг, что приведет к:

  • пиелонефриту;
  • гидронефрозу;
  • гематурии;
  • острой почечной недостаточности.

Типы и симптомы патологии

Специалисты различают три стадии развития нефроптоза:

  • I степень не проявляется никакой симптоматикой, но опытный доктор при пальпации сможет заметить опущение на 1-1,5 см, при вдохе орган смещается в зону правого подреберья;
  • II степень – заболевание дает о себе знать постоянными ноющими болями в спине с отдачей в живот, ногу. Иногда боли носят приступообразный характер. Почка опускается на 2 и более см, хорошо прощупывается пальцами ниже ребер, при смене вертикального положения на горизонтальное, орган возвращается на место. Характерный симптом – помутнение мочи и обнаружение в урине белка с повышенным содержанием красных кровяных телец;
  • III степень заболевания сопровождается сильными болевыми ощущениями с отдачей в пах, ногу, живот, малый таз. При опущении почки ниже 3 позвонка, невозможно найти удобное положение: почка не возвращается на место при смене позиции тела. Добавляется симптоматика интоксикации: тошнота, рвота, диарея, затруднен ток и вывод мочи, меняется запах и цвет урины. Лабораторные анализы покажут наличие микробов.

Причины заболевания

В период вынашивания ребенка, мышечные волокна женщины значительно ослабевают, а повышение нагрузок приводит к тому, что почка опускается

В период вынашивания ребенка, мышечные волокна женщины значительно ослабевают, а повышение нагрузок приводит к тому, что почка опускается. Если предрасположенность к почечным заболеваниям была до наступления беременности ,вероятность появления нефроптоза равняется 100%. Спровоцировать почечный недуг могут следующие факторы:

  1. резкое снижение веса, при котором уменьшается жировая прослойка вокруг капсулы;
  2. быстрое повышение веса, способствующее выталкиванию почки из капсулы;
  3. поднятие тяжестей;
  4. травмирование поясничной области;
  5. изменения конституции тела, связанные с вынашиванием малыша;
  6. тяжелые первые роды;
  7. нарушение работы органов вследствие хронических заболеваний.

В особую зону риска входят будущие мамы со второй и последующими беременностями. Снижение давления внутри брюшины, провоцирует ослабление мышц пресса, что приводит к возможному развитию нефроптоза.

Последствия

К возможным последствиям заболевания относится пиелонефрит, возникающий на фоне затрудненного оттока мочи и застоя в лоханках почки

К возможным последствиям заболевания относится:

  • пиелонефрит, возникающий на фоне затрудненного оттока мочи и застоя в лоханках почки;
  • мочекаменная болезнь проявляется на тех же основах: скопление мочи приводит к оседанию частиц и образованию конкрементов;
  • артериальная гипертензия – патология, причиной которой служит повышенное давление в почках.

Лечение

Ранняя диагностика – гарантия полного выздоровления будущей мамы

Ранняя диагностика – гарантия полного выздоровления будущей мамы.

Если возникают внезапные боли в подреберье и боку, особенно после выдоха, следует показаться специалисту и пройти обследование.

Диагностируется патология посредством лабораторных анализов, визуального осмотра и рентгенологических методов, позволяющих выяснить месторасположение почки.

Неявная симптоматика, схожесть признаков с холециститом, колитом, аппендицитом заставляет будущих мам перетерпеть боли и пациентка попадает на прием уже во II-III стадии нефроптоза. Лечение в таком случае затруднено и не только из-за позднего выявления, но и большого срока беременности.

Как только диагноз поставлен, доктор назначит терапию. Однако, следует помнить о мерах профилактики:

  1. устранить все тяжелые физические нагрузки;
  2. носить бандаж;
  3. заниматься лечебной физкультурой;
  4. принимать прохладный душ, контрастируя струи с теплыми;
  5. не пропускать прием медикаментов;
  6. изменить диету питания: тучным дамам снизить калорийность, астеничным – повысить.

Если у будущей мамы диагноз нефроптоз был поставлен до наступления беременности, может быть назначен консервативный или же хирургический вариант лечения.

В случае отсутствия противопоказаний, после операции женщина через 4-5 месяцев может зачать ребенка.

Операция проводится малоинвазивным методом, подразумевающим закрепление почки в ее естественном положении с сохранением нормального движения.

Иногда опущение почки происходит из-за сильного увеличения матки (особенно, если беременность многоплодная), в этом случае следует обратиться к доктору и не забывать о постоянных визитах – пациентка обязана находиться под наблюдением, чтобы купировать возможные негативные реакции организма.

Сбалансированный рацион, поддержание веса, легкие физические нагрузки, обследования и здоровый образ жизни – вот все, что нужно мамочке, вынашивающей малыша. И не следует забывать – нефроптоз очень опасное заболевание, приводящее к риску преждевременных родов, а также почечной недостаточности. Малышу нужна здоровая мама, которая будет жить долго, поэтому, позаботьтесь о себе!

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/nefropatiya-i-nefroptoz/opushhenie-pochki-pri-beremennosti.html

Нефроптоз и беременность

Для многих женщин известие о беременности становится неожиданностью, поэтому времени на проведение профилактики и лечение имеющихся заболеваний уже нет. Многих будущих мам интересует вопрос, как сочетается нефроптоз и беременность, но точный ответ на этот вопрос дать достаточно сложно.

Нефроптоз представляет собой заболевание, при котором почка получает излишнюю подвижность. Считается, что он чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а поражение правой почки гораздо более привычно, чем левой.

Основным симптомом нефроптоза являются ноющие боли в боку, которые быстро проходят при принятии положения лежа.

Со временем даже эта мера не способствует устранению боли, поэтому больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чаще всего это заболевание проявляется после резкой потери веса, когда почка теряет опору, но нефроптоз и беременность также связаны неразрывно.

У большинства женщин первые проявления болезни наблюдаются только после родов, что связано с понижением тонуса мышц брюшной стенки.

Именно поэтому во время второй и любой последующей беременности есть большой риск обнаружить нефроптоз, хотя это и не является особым поводом для беспокойства.

Каждая женщина, которая недавно родила, для профилактики нефроптоза должна заниматься легкой гимнастикой для пресса, пусть даже с самой минимальной нагрузкой. Это особенно важно в том случае, если имеется предрасположенность к подобным заболеваниям.

Если же известие о нефроптозе впервые прозвучало уже во время беременности, то основные усилия женщины и ее лечащего врача должны быть направлены на предупреждение и снятие болевого синдрома.

Боли в спине могут появиться на любом сроке беременности, но врач может лишь посоветовать принимать коленно-локтевую позу то количество раз в день, которое соответствует тяжести течения заболевания.

В большинстве случаев эта мера достаточно эффективна и боль становится существенно меньше.

Сам по себе нефроптоз не опасен, чего нельзя сказать об осложнениях, причиной которых он может стать. Именно поэтому беременная женщина должна пройти комплексное ультразвуковое исследование и вовремя сдавать анализы мочи.

При малейших нарушениях мочеиспускания или при очень маленьком количестве суточной мочи следует незамедлительно обратиться к врачу, так как в условиях почечной недостаточности самостоятельное вынашивание беременности и роды невозможны.

Источник: http://skoraya-03.ru/nefroptoz-i-beremennost.html

Нефроптоз: насколько опасно опущение почки

Почки играют важную роль в жизнедеятельности человека. Благодаря этим органам осуществляется выведение вредных веществ, образующихся в результате множества физиологических химических превращений. Однако они часто становятся мишенью различных заболеваний: инфекционных, аллергических, онкологических. Особняком среди всех этих патологий стоит нефроптоз — опущение почки.

Особенности анатомического строения почек

Почки представляют собой начало длительного пути под названием мочевыделительная система. Непосредственная очистка крови осуществляется в плотных скоплениях сосудов — клубочках. В специальных трубчатых структурах (канальцах) завершается процесс образования мочи, которая накапливается в лоханках, после чего по мочеточнику продвигается в мочевой пузырь.

Вам будет интересно:  Лечение карункулы в уретре

Почки находятся в брюшной полости. Однако прямой связи с соседними органами (желудком, печенью, кишечником) не имеют. Они расположены в забрюшинном пространстве, ограниченном позвоночником, поясничными мышцами и соединительнотканной оболочкой — брюшиной.

Постоянная прописка органов фильтрации крови задумана неслучайно.

Подобным способом природа создала запас прочности — при любом гнойном заболевании кишечника или других структур брюшной полости почки продолжат выполнять свою работу — выделять мочу, поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Почки расположены в забрюшинном пространстве в тесном соседстве с позвоночником

Почки, как и любой другой орган, фиксированы на постоянном месте. Верхний полюс левой расположен на уровне 12 грудного позвонка, правой — несколько ниже, что соответствует 1 поясничному позвонку. Органы удерживаются в этом положении за счёт:

  • ограниченной длины сосудов почек — артерии и вены;
  • соединительнотканных связок, крепящихся к печени, селезёнке, двенадцатиперстной кишке, диафрагме;
  • жировой ткани, расположенной вокруг почки;
  • внутрибрюшного давления, создаваемого мышцами спины и брюшного пресса.

Нефроптоз — медицинский термин, обозначающий опущение одной или обеих почек. Заболеванием страдают дети от 8 до 15 лет и взрослые в возрасте 20–40 лет. Среди последних патология в несколько раз чаще встречается у женщин.

Классификация

Нефроптоз подразделяется на следующие виды:

  1. В зависимости от стороны поражения выделяют:
    • правосторонний, который встречается в несколько раз чаще;
    • левосторонний;
    • двусторонний;
    • нефроптоз единственной почки.
  2. По степени опущения патология подразделяется на следующие формы:
    • первая степень характеризуется выходом нижнего полюса почки из подреберье на вдохе;
    • вторая степень подразумевает выход органа из подреберья целиком на вдохе;
    • третья степень (блуждающая почка) характеризуется возможностью сместить орган в любом направлении.

      Опущение почки может иметь 3 степени тяжести

Причины и факторы развития

Почки в норме характеризуются возможностью ограниченного смещения вниз, особенно на вдохе. Обычно эта величина не превышает одного-двух сантиметров. Однако опущение одной или обеих из них представляет собой процесс более сложный, чем простое смещение вниз.

Почка имеет в своём составе структуру, обращённую к позвоночнику — ворота. Этим термином обозначается совокупность трёх важных анатомических компонентов — почечной артерии, вены и мочеточника.

Вокруг этих образований и происходит движение органа: верхний полюс отклоняется от позвоночника, в то время как нижний приближается к нему.

Подобный процесс приводит к тому, что сосуды вытягиваются в длину, а их диаметр уменьшается.

Ворота почки представлены мочеточником, почечной артерией и веной

Почка очень чувствительна к изменению кровообращения. Перекручивание сосудов неизбежно приведёт к повышению уровня артериального давления, поскольку организм чётко регулирует прохождение крови через клубочки.

Заболевание часто провоцирует перегиб мочеточника.

Этот фактор также не будет незамеченным, так как он станет причиной того, что моча начнёт скапливаться в почке, растягивая чашечно-лоханочную систему. В подобном органе быстро поселится инфекция.

Нефроптоз перерастёт в пиелонефрит — бактериальное воспаление чашечек и лоханок. Расширение последних в крайней степени носит название гидронефроза.

Гидронефроз — патологическое расширение почечной лоханки

Опущению чаще всего подвергается правая почка, поскольку левая сильнее фиксирована на своём месте. Женщины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще вследствие более широкого таза, а также беременностей и родов. Кроме того, опущению почки способствует ряд факторов:

  • недостаток массы тела и околопочечной жировой клетчатки;
  • конституциональные особенности: высокий рост в сочетании с худобой и длинными конечностями;
  • тяжёлый физический труд;
  • аномалии анатомического строения почек и их сосудов;

    Нефроптоз часто сочетается с аномальным анатомическим строением почек

  • поднятие тяжестей;
  • инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы;
  • врождённые особенности строения соединительной ткани;
  • травмы поясничной области.

Симптомы опущения почек

Признаки нефроптоза отличаются и находятся в прямой зависимости от степени выраженности патологического смещения почки. Орган обладает большими компенсаторными возможностями, в связи с чем заболевание может длительное время никак себя не проявлять. В таком случае оно распознаётся случайно при профилактическом осмотре.

В случае незначительного опущения почки клиническая картина очень скудная:

  • тупые боли в пояснице;
  • усиление дискомфорта при физической нагрузке;
  • исчезновение болей в горизонтальном положении;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • депрессия.

Дальнейшее развитие нефроптоза приводит к появлению новых признаков заболевания:

  • резкие болевые ощущения в пояснице с распространением в пах и внутреннюю поверхность бедра — почечная колика;
  • повышение температуры тела;
  • болезненные мочеиспускания;
  • изменение характера мочи, которая становится мутной, с красноватым оттенком;

    Появление крови в моче при нефроптозе связано с разрывом дуговых вен

  • повышение артериального давления, сопровождающееся головными болями.

Симптомы нефроптоза при беременности могут усиливаться вследствие давления увеличенной матки на мочеточники. У детей на фоне интенсивного удлинения костей все остальные структуры (мышцы, нервы, связочный аппарат, сосуды) не успевают за ростом тела в длину. В связи с этим может повышаться интенсивность проявлений заболевания в старшем школьном и подростковом возрасте.

Опущение почки — видео

Методы диагностики

Диагностика нефроптоза комплексная, включает ряд обязательных исследований:

  • объективный осмотр позволяет определить патологическую подвижность почек, а также повышенный уровень артериального давления;
  • общий анализ крови, помогающий определить развитие воспалительного процесса (пиелонефрита) за счёт обнаружения повышения уровня белых клеток крови (лейкоцитов) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • биохимический анализ крови: изменения в нём наблюдаются только в случае далеко зашедшего патологического процесса в виде повышения уровня мочевины и креатинина, что связано с нарушением очистки крови почками;
  • общий анализ мочи позволяет выявить повышение количества эритроцитов, а также лейкоцитов и цилиндров — слепков почечных канальцев;
  • анализ мочи по Нечипоренко даёт возможность точно установить скорость потери эритроцитов с мочой, а также количество лейкоцитов и цилиндров;
  • проба по Зимницкому помогает косвенно судить о функции почек по удельному весу мочи, его низкие показатели — прогностически неблагоприятный признак;
  • ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек, степень опущения, выявить расширение лоханок, заподозрить гидронефроз и другие анатомические аномалии;
  • экскреторная урография, проводимая при помощи рентгеновских лучей и контрастного вещества, выявляет аномалии строения почек, а также степень нефроптоза;

    Экскреторная урография — действенный способ выявить опущение почек

  • ангиография (введение контрастного вещества в сосудистое русло) даёт возможность точно изучить состояние артерий и вен;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии дают максимум информации о строении самой почки и соседних органов.

Методы лечения

Лечение нефроптоза осуществляется под руководством специалиста-уролога. Терапия преследует следующие цели:

  • фиксацию почки в правильном положении;
  • нормализацию уровня артериального давления;
  • профилактику инфицирования почки;
  • ликвидацию болезненных ощущений.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами используется при ярко выраженных симптомах нефроптоза:

  • для ликвидации болей применяются нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид, Найз;
  • для нормализации артериального давления применяются антигипертензивные препараты: Периндоприл, Капотен, Перинева, Валсартан;
  • для лечения инфекции назначаются уроантисептики: Нитроксолин, 5-НОК, Норфлоксацин, Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон;
  • для профилактики инфицирования почки используются растительные уроантисептики: Канефрон, Фитолизин.

Фармакологические препараты для лечения нефроптоза — фотогалерея

Нурофен — эффективный обезболивающий препаратПеринева — препарат, нормализующий уровень артериального давления5-НОК содержит мощный уроантисептик нитроксолинКанефрон — натуральный растительный препарат

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — обязательный компонент терапии нефроптоза. Улучшение фиксации почки происходит путём наращивания силы мышц спины и пресса, а также повышения внутрибрюшного давления. При регулярном выполнении упражнений можно достичь больших успехов.

Лечебную физкультуру следует сочетать с ношением специального бандажа. Надевать его необходимо утром в момент выдоха, после чего можно встать с кровати и заниматься делами. При беременности характер упражнений может изменяться в зависимости от срока. Необходима консультация специалиста.

Бандаж — способ поддерживать нужное положение почки

Упражнения при нефроптозе — таблица

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство нефроптоза назначается в следующих ситуациях:

  • мучительный характер болей в пояснице;
  • воспаление лоханок, при котором клиническая картина не улучшается на фоне адекватного лечения;
  • высокий уровень артериального давления;
  • эпизоды выделения крови с мочой;
  • значительное расширение почечной лоханки — гидронефроз;
  • камни в почках (уролитиаз).

Существует множество различных хирургических методик, носящих общее название нефропексии. Смысл вмешательства заключается в том, чтобы при помощи шовного материала создать дополнительную надёжную фиксацию почки в необходимом месте. Выбор доступа и метод обезболивания подбираются индивидуально.

Нефропексия — операция по фиксации почки в ложе

Народное лечение

Растения — эффективное средство для профилактики развития инфекционных патологий почек. С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

  1. Травяной сбор. Смешать равные части сухих листьев мелиссы лекарственной, спорыша, толокнянки обыкновенной, почечного чая, цветков бузины, травы зверобоя, корня аира болотного, семян льна, плодов фенхеля. Три столовые ложки сбора залить половиной литра кипятка, настаивать шесть часов. Принимать полученное средство необходимо после фильтрации в качестве чая перед каждым приёмом пищи.
  2. Хвощ. 1 ч. л. сухого измельчённого сырья залить стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут. После процеживания принимать средство небольшими порциями в течение суток.
  3. Травяной сбор. Смешать равные части сухой измельчённой травы шалфея, зверобоя, репешка, мелиссы, гвоздики, котовника. 1 ст. л. смеси поместить в термос и залить стаканом кипятка, настоять в течение 2 часов. Отфильтровать и выпить в три приёма за день.

Растения в терапии нефроптоза — фотогалерея

Шалфей обладает выраженным антисептическими свойствамиХвощ применяется при нефроптозеМелисса обладает успокоительным действием

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения нефроптоза, как правило, благоприятный. В тяжёлых случаях при выраженных признаках болезни возможно развитие следующих осложнений:

  • нарушения работы почек по очистке крови от шлаков — хронической почечной недостаточности;

    Хроническая почечная недостаточность — самое грозное осложнение нефроптоза

  • гидронефроза;
  • ограниченного гнойного воспаления почки — карбункула, абсцесса;
  • воспаления околопочечной жировой клетчатки — паранефрита.

Нефроптоз — патология, требующая серьёзного отношения. Развитие процесса происходит в течение длительного срока, когда есть шанс исправить сложившуюся ситуацию медикаментами и лечебной физкультурой. Своевременное обращение к специалисту и чёткое выполнение всех рекомендаций — залог успешной терапии опущения почки.

Источник: http://sovdok.ru/bolezni-pochek/opushhenie-pochki-prichinyi-i-posledstviya.html

Ссылка на основную публикацию