Проблемы с мочевым пузырём после удаления матки. Цистит после удаления матки
У мочевого пузыря есть 2 основные задачи: накапливать мочу, выделенную почками, и периодически опорожняться, предупредив об этом заранее головной мозг (дать сигнал, что пора сходить по-маленькому).
Чтобы контролировать оба эти процесса, существуют сфинктеры (особые мышцы), которые сжимаются, не давая моче вытекать постоянно, и расслабляются во время мочеиспускания. Любой здоровый человек может сознательно контролировать работу своих сфинктеров.
Почему развивается недержание мочи?
Основная причина недержания мочи у женщин – это потеря контроля над собственными сфинктерами. Этому могут способствовать следующие факторы:
- Дряблость мышц и связок малого таза, которые поддерживают органы (в том числе, мочевой пузырь и уретру)
- Недостаток женских половых гормонов (эстрогенов)
- Опущение (пролапс) передней стенки влагалища или матки
- Перенесенная ранее операция по удалению матки (гистерэктомия )
- Инфекции мочеполовых путей
Именно об этих причинах и их лечении мы поговорим в этой статье.
Другие (более редкие, но все же, встречающиеся) причины недержания мочи это: травмы малого таза (сильные ушибы, автомобильные аварии и пр.), эмоциональный стресс, депрессия, запоры, болезнь Паркинсона, инсульт, рак мочевого пузыря, мочекаменная болезнь и пр.
В данной статье мы не будем рассматривать лечение этих состояний, так как это удел нефрологов, невропатологов, психиатров и других специалистов.
Если вы подозреваете, что причиной недержания является одно из перечисленных расстройств, обязательно обратитесь к вашему семейному врачу (участковому терапевту).
У кого повышен риск недержания мочи?
Недержание мочи это очень распространенная проблема среди женщин старше 45-50 лет. По некоторым данным до 80% женщин старше 65 лет сталкиваются с непроизвольным мочеиспусканием, но к сожалению, часто стесняются обратиться с этой проблемой к врачу.
Повышенный риск недержания мочи наблюдается:
- у женщин старше 60 лет
- у женщин, которые много раз рожали
- у женщин, имеющих избыточный вес или ожирение
- у курящих женщин
- у женщин с хроническим кашлем (хронический бронхит, бронхиальная астма)
- у женщин с хроническим воспалением мочеполовой системы (хронический сальпингит. аднексит)
- у женщин, перенесших мочекаменную болезнь
- у женщин, болеющих сахарным диабетом
Каким бывает недержание мочи?
У женщин старше 45 лет недержание мочи может быть стрессовым или ургентным.
Стрессовое недержание мочи появляется во время кашля, чихания, смеха, при поднимании тяжестей. При этом в мозг не поступает сигнала о том, что мочевой пузырь «собирается» опорожниться. Основная причина стрессового недержания мочи это дряблость мышц тазового дна, которая приводит к ослаблению сфинктеров.
При ургентном недержании мочи в мозг поступает сигнал о необходимости посетить туалет, но этот сигнал появляется слишком поздно и поэтому часто женщина просто не успевает добежать до туалета. Основная причина ургентного недержания мочи это гиперактивный мочевой пузырь (повышенный тонус мышц, контролирующих мочеиспускание).
У некоторых женщин наблюдается одновременно и стрессовое и ургентное недержание мочи.
Вы не одиноки
Если вы или близкий вам человек столкнулись с проблемой непроизвольного мочеиспускания, первое, что вам необходимо осознать, что вы не одиноки. Миллионы женщин во всем мире (и даже в самых развитых странах с высоким уровнем медицинского обслуживания) страдают от недержания мочи. По некоторым данным до 80% женщин во всем мире в том или ином возрасте сталкиваются с этой проблемой.
Зачем обращаться к врачу?
К сожалению, большинство женщин с недержанием мочи предпочитают ни с кем не делиться этой проблемой. Причины могут быть самыми разными, но чаще всего женщине стыдно обсудить с кем-то (и в том числе, с врачом), этот деликатный вопрос. В том, что ваш мочевой пузырь перестал вас «слушаться», нет вашей вины. Не надо терпеть и приспосабливаться, надо обратиться к врачу, который вам поможет.
Другая распространенная причина, по которой женщина не обращается к врачу, это уверенность в том, что «это возрастное » и не лечится. Но это заблуждение: в подавляющем большинстве случаев недержание мочи можно успешно устранить с помощью современных методов лечения.
Если не лечить недержание мочи, то рано или поздно вы можете столкнуться с такими неприятными последствиями, как:
- воспаление мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит)
- воспаление кожи в области половых органов, вызванное постоянным контактом с мочой
- появление болезненных трещин и язв на коже в интимной области
- если причиной недержания является опущение органов малого таза (влагалища или матки), то вскоре вы можете столкнуться и с проблемой недержания кала
Недержание мочи не может не сказаться на вашем психологическом состоянии. Многие женщины, столкнувшиеся с проблемой недержания сообщают о постоянно подавленном настроении, депрессии, бессоннице. Страх опозориться перед окружающими может заставить вас избегать контактов с другими людьми, отказаться от сексуальной жизни и вообще лишить вас простых радостей жизни.
Было бы не разумно терпеть все эти проблемы, если от полного выздоровления вас отделяет всего несколько несложных шагов, о которых пойдет речь дальше.
Что можно сделать самостоятельно?
Если у вас появилось недержание мочи, то следующие светы гинекологов и урологов помогут ослабить симптомы недержания или вовсе их устранить:
- Если у вас есть избыточный вес или ожирение, постарайтесь вернуться к нормальному весу для вашего роста.
- Откажитесь или снизьте количество потребляемого кофе в течение дня.
- Откажитесь от употребления алкогольных напитков.
- Откажитесь от употребления цитрусов (или снизьте количество потребляемых апельсинов, мандаринов и т.д.), а также цитрусовых соков. Цитрусы могут раздражать мочевой пузырь и усиливать проявления ургентного недержания мочи.
- Откажитесь от чрезмерного употребления сладостей вроде конфет, шоколадок и т.д. Избыток сахара, который развивается в организме после употребления сладостей, раздражает мочевой пузырь и усиливает проявления недержания.
- Если у вас частые запоры, обратитесь к врачу, который поможет составить нормальный рацион питания. Ешьте больше фруктов и овощей – они содержат клетчатку, которая улучшает работу кишечника. Пейте 1,5-2 литра жидкости в сутки.
- Делайте упражнения Кегеля. Эти упражнения чрезвычайно просты и их можно делать сидя или лежа, незаметно для окружающих. Тем не менее, эти упражнения незаменимы для женщин, страдающих недержанием мочи или опущением влагалища или матки.
Какие прокладки подойдут при недержании мочи?
Не ври #8212; Не проси
Недержание мочи у женщин #8212; лечение различными методами
Многие женщины отмечают у себя недержание мочи при климаксе и в менопаузе.
Удаление матки – серьезная гинекологическая операция которая может самым негативным образом сказаться на состоянии мочевого пузыря и вызвать нарушения в его функционировании.
Недержание мочи после удаления матки развивается потому, что повреждается связочный аппарат, общий с мочевым пузырем (он раньше удерживался маткой).
Этот вид дисфункции мочевого пузыря сопровождается частыми позывами в туалет, которые не приводят к ожидаемому результату.
Женщина может несколько раз в час чувствовать непреодолимое желание сходить в туалет, но мочеиспускание при этом так и не происходит.
Этот тип дисфункции характеризуется тем, что после проведения гистерэктомии большинство функций мочевого пузыря восстанавливаются, но некоторые все-таки могут быть нарушены.
При помощи специального устройства в полость мочевого пузыря вводится камера, которая показывает все имеющиеся недостатки и нарушения в работе пузыря или мочеточников.
5 ответов на вопросы о недержании мочи у женщин
Для восстановления тонуса мочевого пузыря после удаления матки очень полезна лечебная гимнастика, в частности, упражнения по методике Кегеля. Моей подруге такую операцию сделали, когда нашли у неё множественные миомы, которые очень быстро увеличивались в размере и кровоточили.
Это может быть миома матки, злокачественные новообразования, полипы, эндометриоз, аденомиоз и т.д. Так, американские врачи признают, что в ста случаях гистерэктомии девяносто женщин могли сохранить орган и лечиться иными способами.
Матка – это уникальный орган, в котором может полноценно развиваться новая жизнь. Лишь с этим органом женщина чувствует себя продолжательницей рода, способной к воспроизведению потомства.
В любом случае женщина должна стремиться сохранить матку, которая является еще и гормональным индикатором, влияющим на женскую внешность.
Чаще всего это поллакиурия – учащенное мочеиспускание как днем, так и ночью. При напряжении моча может и вовсе не удерживаться, а иногда постоянно подтекать. В этом случае женщины вынуждены пользоваться специальными прокладками.
Отрицательное влияние оказывает гистерэктомия и на сексуальную жизнь женщины. Это связано с уменьшением уровня эстрогена и тестостерона. Исследования подтверждают, что женщины, которым удалена матка, в пять раз чаще страдают гипертонией, чем те, у которых такая операция не производилась.
Прочитала вашу статью.И в корне не соглашусь с вами. По вашему описанию после проведенной операции можно и нежить дальше. Своей статьей вы вырабатываете комплекс не полноценности у женщин. Когда психологически женщина подготовлена, она расслаблена и в ней живет вера, что она непременно поправится через определенное время. Её настрой- её здоровье.
Умеют поддержать… Ведь есть и очень мнительные женщины. Могли бы и успокоить, разбавили бы статью какими-то позитивными моментами. Есть методы эффективного лечения без удаления матки.
Вы не специалисты, поэтому так рассуждаете. Но и после удаления матки можно минимизировать последствия, если правильно вести послеоперационный период и проводить профилактику осложнений.
Мне 8 месяцев назад тоже удалили матку и один яичник.
Да уж… После прочтения такой статьи действительно можно впасть в депрессию ДО того, как будет проведена операция. Предстоит скоро удаление матки. Миома 9-10 недель многоузловая, месячные обильные по 9-11 дней да и цикл стал непонятный, и еще в середине цикла могут пойти заново. Очень надеюсь на «золотые руки» этого врача. Наверное, важно поверить в чудо и жить полноценно и не отчаиваться.
Недержание и цистит
Не со всеми происходят те изменения, которые описаны в этой статье. Недержание мочи у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Урина может подтекать и из-за ослабления мышечного аппарата мочевого пузыря и сфинктеров, а также в связи с беременностями, родами или перенесенными оперативными вмешательствами.
Стрессовая форма — моча вытекает непроизвольно при небольшом напряжении (смех, чихание, кашель, поднятие тяжестей и пр.). В основном позыва на мочеиспускание женщина не чувствует.
Обычно женщина не может контролировать самопроизвольное вытекание мочи и часто не добегает до туалета. Энурез — форма характерна непроизвольным выделением мочи в любое время суток. Когда отмечается ночное недержание мочи у женщин, то речь идет о ночном энурезе.
Почему женщины страдают этой патологией
Весь мочевыделительный цикл можно разделить на две фазы: наполнения мочевого пузыря и выделением мочи. В периоде наполнения мочевика вся моча скапливается, как в резервуаре.
Этот процесс способствует легкому и свободному оттоку мочи, который может так же произвольно прерваться. Лечение женского недержания мочи должно начинаться после грамотного и объективного обследования.
В некоторых случаях недержание мочи может повлиять и на интимные отношения.
Это связано с гормональной перестройкой в организме и резким снижением уровня женских половых гормонов.
В зависимости от результатов исследований и анализов, специалистами назначается курс лечения, который может включать терапевтические мероприятия.
Методика заключается в сужении просвета мочеиспускательного канала с помощью своеобразных “подушек”, с помощью которых происходит удержание мочи. Операция быстрая и подкупает своей простотой.
Метод является современным и эффективным в 85-90% случаев. Недержание мочи – это проблема, которая имеет достаточно эффективных и безопасных решений. В результате дефицита эстрогенов снижается тонус влагалища и лежащих рядом структур, которые в молодом возрасте обеспечивали дополнительную поддержку мочевому пузырю в поддержании его объема.
Помимо этого, у женщин проявляются нейровегетативные и психоэмоциональные нарушения, увеличивается тревожность (особенно у тех, у кого матку удалили в молодом возрасте). Подумайте о женщинах, которые ещё с маткой.
Источник: http://c-e-s.ru/cistit/cistit-posle-udaleniya-matki.html
Недержание мочи — обзор и факты, симптомы, диагностика, лечение
Что такое недержание мочи?
Чаще всего женщины сталкиваются с этой проблемой во время беременности и после родов — растяжение и травмы мышц тазового дна являются основной причиной недержания мочи. Мужчины также сталкиваются с этой проблемой. Часто подтекание мочи вызвано аденомой простаты и хроническим простатитом.
Существуют два основных типа недержания мочи: стрессовое и ургентное (императивное). Стрессовое недержание мочи возникает при внезапном резком повышении внутрибрюшного давления. Это может происходить при кашле, чихании, смехе.
Ургентное недержание мочи — это подтекание мочи при внезапном сильном позыве к мочеиспусканию. Стрессовое недержание встречается чаще, чем императивное — в 49 % всех случаев недержания мочи. Императивное недержание составляет около 22 % всех случаев.
Остальной процент приходится на смешанное недержание мочи — комбинацию стрессового и ургентного недержания.
К сожалению, о такой проблеме, как недержание мочи, говорить не принято. Люди, страдающие от этого недуга, стараются скрыть свое состояние и часто не обращаются к врачу. Такая ситуация приводит к развитию неврозов и даже депрессий, особенно у женщин. Тем временем, патологические причины, приводящие к недержанию мочи, прогрессируют, что еще больше ухудшает положение больных.
Не тратьте время попусту. Если вас беспокоит недержание мочи, обратитесь к врачу-урологу. В настоящее время существует множество терапевтических и хирургических методик, которые позволяют быстро избавиться от данной проблемы и больше не вспоминать о ней.
Причины недержания мочи
У женщин самым частым провоцирующим фактором появления недержания мочи являются беременность и роды. Около 15-20 % женщин приобретают недержание после первых родов, более 50 % — после вторых и более родов. В основе проблемы лежит растяжение и сдавление мышц тазового дна.
Уже во время беременности эти мышцы подвергаются изменениям — на них начинает давить тяжесть матки с растущим плодом. Многоводие во время беременности усугубляет данную проблему.
Также растущая матка может сдавливать и смещать мочевой пузырь, а также мочеиспускательный канал беременной женщины.
Во время прохождения ребенка по родовым путям происходит сильное сдавливание, а нередко и травмы мышц тазового дна.
Таким образом может возникать нарушение передачи нервных импульсов от нервной системы к мышцам тазового дна, нарушение кровообращения в них, разрывы и растяжения.
Чаще всего негативные изменения в мышцах тазового дна происходят при крупном плоде, многоплодной беременности, ручном родовспоможении, применении акушерских щипцов, при разрывах и рассечении промежности.
Также на появление недержания мочи влияют различные операции на органах малого таза. Например, по удалению опухолей, удалению матки. Травмы, опухоли мочевыводящих путей, опущение матки, мочевого пузыря тоже являются причинами недержания мочи.
Слабость мышц тазового дна может передаваться по наследству, а значит, человек может иметь генетическую предрасположенность к недержанию мочи.
Также мышцы тазового дна ослабевают у людей с избыточным весом и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Часто недержание мочи у женщин появляется во время климакса. В этот период снижается выработка женских половых гормонов — эстрогенов, а это сказывается на тонусе мышечных и слизистых оболочек органов малого таза. Данные изменения могут спровоцировать возникновение императивного недержания мочи.
Недержание мочи может быть вызвано патологическими изменениями в головном мозге.
При атеросклерозе, сахарном диабете, а также инсульте, рассеянном склерозе и других заболеваниях нервной системы, психических заболеваниях, опухолях головного мозга может поражаться область коры головного мозга, отвечающая за мочеиспускание.
Нарушается связь между рецепторами, которые реагируют на полное наполнение мочевого пузыря, из-за чего сигнал о необходимости мочеиспускания поступает в головной мозг раньше, чем мочевой пузырь заполнится. В результате сфинктер мочевого пузыря непроизвольно открывается, что приводит к подтеканию мочи.
Такое состояние возможно не только при патологических изменениях, затрагивающих головной мозг, но и при приеме некоторых лекарственных препаратов (адреноблокаторов, транквилизаторов, диуретиков). Императивное недержание мочи возникает часто при гиперактивном мочевом пузыре.
При травмах и дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника может нарушаться нервная передача к мышцам мочевого пузыря, что также может стать причиной возникновения недержания мочи.
Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы, которые чаще всего возникают из-за различных инфекций, особенно цистит, могут приводить к ухудшению работы сфинктеров мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
То есть нарушится их запирательная функция, удерживающая мочу.
Иногда недержание мочи может возникать из-за врожденных аномалий строения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также мышц тазового дна.
Факторы риска
Риск возникновения недержания мочи повышают:
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- крупный плод;
- тяжелые роды;
- многократные роды;
- разрывы или рассечения мышц тазового дна и промежности;
- операции в области малого таза;
- гормональные нарушения;
- травмы и заболевания позвоночника;
- заболевания нервной системы;
- опухоли головного мозга;
- воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы;
- аденома предстательной железы;
- хронический простатит;
- врожденные аномалии развития органов мочевыводящей системы и мышц тазового дна;
- гиперактивный мочевой пузырь;
- избыточный вес;
- частое поднятие тяжестей, тяжелый физический труд;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем и другие состояния хронической интоксикации организма;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Источник: https://informed.ru/bolezni/nederzhanie-mochi
О чем молчат женщины: синдром недержания мочи и пролапс тазовых органов
Опущение стенок тазовых органов у женщин может наблюдаться даже после нормальных родов, что объясняется растяжением мышц или повреждением тканей промежности.
При этом, по данным ВОЗ, только 29% женщин с этими проблемами обращаются за медицинской помощью, а в России ситуация еще менее благоприятная – в 10% случаев. Люди часто не знают существовании современных миниинвазивных методов лечения и предпочитают такие состояния игнорировать.
К своему здоровью нужно относиться внимательнее. Решение проблемы существует, врачи знают, как бороться с этими проблемами.
В чем причина?
В силу анатомических особенностей, женщины сталкиваются с синдромом недержания мочи в 2 раза чаще, чем мужчины.
Предпосылками появления этой патологии могут выступать беременности и роды, оперативные вмешательства на органах малого таза, пролапс (опущение) тазовых органов.
Увеличить риск непроизвольного выделения мочи могут и сопутствующие эндокринные (в том числе и сахарный диабет), неврологические заболевания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта (частые запоры).
Также к развитию недержания часто имеется генетическая предрасположенность. В зоне риска женщины европеоидной расы. Они в 3 раза чаще обращаются к врачам с данной проблемой по сравнению жительницами Азии и Африки. Виноват и современный образ жизни: гиподинамия, неправильное питание, способствующее ожирению.
С возрастом распространенность данного нарушения увеличивается. Как правило, синдром начинает проявляться в период климакса. Изменение гормонального фона, снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению мышечного тонуса органов малого таза, что негативно сказывается на состоянии мочевыделительной системы.
Классификация
В России для определения тяжести синдрома недержания мочи применяется классификация, предложенная ведущим отечественным урологом, Дмитрием Васильевичем Каном. Он стал одним из первых разработчиков методики оказания медицинской помощи пациенткам с синдромом недержания мочи (на тот период в основном применялось хирургическое лечение данной патологии).
Классификация Д.В. Кана
Легкая,степень недержания мочи | Непроизвольное выделение мочи происходит лишь при резком и внезапном повышении внутрибрюшного давления: сильный кашель, быстрая ходьба, бег.,Выделение мочи – не более нескольких капель. |
Средняя,степень недержания мочи | Проблемы,возникают уже при легкой физической нагрузке, неспешной ходьбе. |
Тяжелая,степень недержания мочи | Выделение,жидкости даже в состоянии покоя, без императивных позывов к мочеиспусканию,,полное опорожнение мочевого пузыря. |
Не замалчивать проблему!
Активному образу жизни, уверенности в себе, сексуальной привлекательности в глазах мужчин непроизвольные выделения мочи явно не способствуют. Безусловно, можно приобрести специальные средства гигиены, выбор действительно разнообразен.
Но, как справится с чувством физического и психологического дискомфорта? Постоянная нервозность из-за опасения, что проблема станет очевидна окружающим, способна и вовсе спровоцировать развитие депрессии даже у стопроцентной оптимистки. Страдает и личная жизнь.
О каком сексуальном удовлетворении может идти речь, когда организм может «подвести» в любой момент? Как итог, одиночество.
Допускать появления чувства апатии нельзя. Аксиома! При возникновении симптомов недержания мочи женщине нужно взять себя в руки, забыть про смущение и обратится к врачу гинекологу.
Конечно, это должен быть квалифицированный специалист, работающий в современной клинике, такой как, например, Клиника Современных Технологий (КСТ), специализация «клиника женского здоровья».
Здесь можно пройти комплексное обследование и получить как консервативное, так и необходимое хирургическое лечение.
Пути преодоления
Методов лечения синдрома недержания мочи разработано несколько. Они отличаются друг от друга эффективностью, инвазивностью, последующим реабилитационным периодом, отдаленным прогнозом. Так, лечащий врач, в зависимости от степени выраженности патологии, возраста, анамнеза, по результатам обследования, может рекомендовать пациентке:
- модифицировать образ жизни, что означает нормализовать показатели веса, перейти на систему сбалансированного питания, значительно снизить потребление чая и кофе;
- следить за физической формой: показаны тренировки мышц тазового дна;
- посетить физиопроцедуры;
- принимать лекарственные препараты, назначенные гинекологи;
- при тяжелой степени пролапса тазовых органов и синдрома недержания мочи может быть показано хирургическое вмешательство.
Наряду с этим, есть и более современный метод борьбы с непроизвольным выделением мочи. Так, на базе клиники КСТ специально для женщин открыт новый медицинский кабинет – Smart кабинет. В нем установлен инновационный СO2 лазер Eraser-C.
Использование лазерных технологий — новое, высокоэффективное слово в лечении гинекологических патологий, в том числе и терапии синдрома недержания мочи, опущения органов малого таза. Подготовка к процедуре начинается с обследования: сдачи анализов, УЗИ – диагностики. При отсутствии противопоказаний врач назначает необходимый курс лазерных манипуляций.
Перед каждой процедурой специалист обязательно выполняет настройку СО2-лазера индивидуально для каждой пациентки. Во время сеанса лазерным отражателем с манипулой, прицельно фокусируя световой луч на проблемных участках, врач проводит обработку поверхностей наружной области мочевого канала и стенок влагалища.
Контролируемое микроповреждение запускает механизмы естественной регенерации тканей. Затронутые лазером зоны активно синтезируют соединительнотканные волокна, стимулируется процесс неоколлагенеза.
Волокна после нагревания становятся короче и толще, укрепляется структура тканей промежности, нормализуются обменные процессы и кровоток, все это приводит к улучшению тонуса тазовых мышц, мочевого пузыря.
Очень важный момент, заключается в том, что процедура безболезненна для пациентки и не требует применения анестезии. Длительность сеанса около двадцати пяти минут, курс лечения рассчитан на 2-3 процедуры, проводимые с перерывом в один месяц.
К преимуществам лечения СO2 лазером относят:
- получение стойкого результата лечения;
- отсутствие подготовительного и реабилитационного периодов;
- безопасность и безболезненность метода, отсутствие осложнений;
- улучшение качества жизни женщины и избавление от такого стрессового фактора, как недержание мочи.
Важно иметь в виду, что у данного метода лечения есть и противопоказания:
- беременность;
- заболевания вирусного типа, сахарным диабетом, выпадение матки;
- злокачественные новообразования.
Лечение из будущего доступно сейчас
Карбоновые CO2 лазерные системы Eraser-C представляют собой передовые технологии лазерной хирургии. В гинекологической практике используется сканерная технология подачи лазерного луча.
Аппарат Eraser-C, установленный в Smart кабинете клиники КСТ, оснащен специальной насадкой для хирургических манипуляций и фракционным сканером для абляционного, фракционного омоложения.
Новая минимально инвазивная, нехирургическая, неаблятивная лазерная терапия новое слово в лечении различных гинекологических патологий.
Стоит отметить, что инновационная лазерная технология, позволяет получать положительные результаты коррекции синдрома недержания мочи, на фоне высокого профиля безопасности лечения.
При этом нельзя забывать о человеческом факторе. Выполнять процедуры с применением лазерных технологий должен только опытный врач, умеющий обращаться с данным прибором.
В Клинике Современных Технологий (КСТ), специализация «клиника женского здоровья», гордятся своими врачами, которые в совершенстве освоили методики работы с инновационным СO2 лазером Eraser-C.
Врачи также прошли дополнительное профессиональное обучение, по программе «Лазерная медицина» на базе Государственного Научного Центра лазерной медицины им. О.К. Скобелкина.
И в заключение, каждая женщина должна всегда помнить, что проблему, связанную с ухудшением состояния здоровья нельзя замалчивать, ее нужно своевременно и эффективно решать!
Источник: http://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/incontience-prolapse/
Недержание мочи
Неспособность контролировать процесс мочеиспускания называют недержанием мочи. Патология может быть кратковременной или хронической, часто возникает у людей преклонного возраста и детей.
Содержание:
- Причины
- Причины недержания мочи у женщин
- Недержание мочи у детей
- Диагностика
- Как лечить недержание мочи
- Гимнастика Кегеля
- Что делать при недержании мочи в домашних условиях
При гиперактивном, раздраженном мочевом пузыре увеличивается число мочеиспусканий, возникает подтекание урины – позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают более 7–9 раз в течение дня, 2–3 раза за время ночного отдыха. Заболевание часто диагностируют у мужчин пожилого возраста, у рожавших женщин, детей дошкольного возраста.
Неудержание и недержание мочи – в чем отличие? Недержание – небольшое выделение урины при кашле и физических нагрузках.
Причина – ослабленные тазовые мышцы, устранить проблему помогут специальные упражнения. Неудержание – позыв к мочеиспусканию возникает резко, человек не успевает добежать до туалета.
Основная причина – неврозы, при которых мозг теряет способность контролировать процесс мочеиспускания.
Основные типы недержания:
- Стрессовое недержание мочи – некоторое количество урины выделяется при кашле, смехе, беге – любых действиях, при которых сдавливается мочевой пузырь.
- Переполнение мочи – мочевой пузырь всегда заполнен, опорожнение происходит не до конца. Патология возникает на фоне приема некоторые медикаментозных препаратов, гиперплазии предстательной железы, повреждения нервных тканей.
- Функциональное недержание – отклонения психического и физического характера, которые ослабляют мускулатуру мочевого пузыря.
- Смешанное недержание мочи – присутствие одновременно нескольких видов патологии.
Потребность к частому мочеиспусканию сопровождает болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инфаркт. Временное недержание может возникнуть после некоторых хирургических операций, на фоне разного рода инфекций.
Основная причина недержание мочи у мужчин – заболевания простаты, что приводит к ухудшению состояния мышц сфинктера. Временная гиперактивность возникает после облучения при лечении злокачественных опухолей, продолжается в течение полугода.
Аденома простаты – доброкачественное расширение простат, которое часто возникает у мужчин после 50 лет, часто приводит к недержанию.
Мышцы тазового дна у мужчин ослабевают на фоне хронических запоров, малоподвижного образа жизни, постоянных чрезмерных нагрузок.
Причины недержания мочи у женщин
У женщин патология проявляется в виде боли и жжения во время мочеиспускания. В урине появляются примеси крови, сексуальный контакт причиняет дискомфорт, конечности могут потерять чувствительность.
Некоторые анатомические особенности женского организма становятся причиной частых заболеваний мочеполовой системы. Частые позывы к опорожнению при малом количестве мочи свидетельствуют об инфекции мочевыводящих путей – уретрит, цистит, поражение почек. Причиной раздраженного пузыря могут стать камни, миома матки, сахарный диабет, инсульт, сбои в работе эндокринной системы.
Стрессовое недержание мочи практически всегда возникает после родов, во время менопаузы – с возрастом и при беременности мышцы сфинктера теряют прежний тонус, уменьшается объем мочевого пузыря.
Причины женского недержания:
- частые естественные роды;
- выпадение матки – патология возникает у каждой второй рожавшей женщины;
- у пожилых женщин в период менопаузы недержание возникает на фоне недостатка эстрогена;
- послеоперационные травмы, облучение, удаление матки;
- лишний вес.
Недержание мочи у детей
Неспособность контролировать мочеиспускание встречается у 10–12% детей, чаще всего они страдают от ночного недержания мочи.
Причины детского недержания:
- травмы головного и спинного мозга, психические заболевания – опухоли, инфекции, ДЦП, аутизм, эпилепсия;
- анатомические особенности строения органов мочеполовой системы;
- эндокринные заболевания – разные формы диабета, нарушений функций щитовидной железы;
- наследственный фактор;
- внутриутробные патологии – гестоз, маловодье, гипоксия плода, асфиксия во время родов;
- урогенитальные болезни – цистит, вульвовагинит, уретрит.
У детей недержание часто возникает на фоне развода родителей, конфликтов с другими детьми, смены коллектива или сильного стресса.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд исследований, сделать необходимые анализы, которые назначит врач после первичного осмотра и изучения основных симптомов.
Основные методы диагностики:
- дневник мочеиспускания – в нем необходимо фиксировать качество и объем суточной жидкости, частоту мочеиспусканий;
- клинический анализ мочи – предназначен для выявления наличия примесей крови, позволяет диагностировать сахарный диабет;
- клинический анализ крови – позволяет выявить основные заболевания, которые повлекли недержание;
- УЗИ органов таза – проводят для выявления изменений в структуре тканей почек и мочевого пузыря, определить наличие проблем с простатой;
- кашлевой тест – позволяет визуально увидеть количество урины при стрессовом недержании;
- уродинамические исследования – проводят для определения степени нарушений функций мочеполовых органов.
На основе результатов врач сможет подобрать индивидуальную схему лечения, чем раньше будет сделана диагностика, тем более безопасные и простые способы терапии будут использовать.
Как лечить недержание мочи
Избежать проблем с недержанием помогает пересмотр потребления жидкости – пить можно только в установленное время определенный объем воды. Такой метод терапии называется тренировкой мочевого пузыря, его рекомендуют сочетать с упражнениями Кегеля.
Медикаментозные препараты от недержания мочи:
- Адреномиметики – Гутрон. Препарат способствует повышению тонуса сфинктера, уретры и сосудов. Побочные эффекты – повышение артериального давления.
- Антихолинэстеразные средства – Убретид. Таблетки предназначены для улучшения мышечного тонуса, используют при гипотонии мочевого пузыря.
- Антидепрессанты – Симбалта. Эффективное средство, но негативно сказывается на работе пищеварительной системы.
- Препараты для снижения тонуса стенок мочевого пузыря – Везикар, Дриптан. Способствуют уменьшению мышечных сокращений.
- Средства для улучшения кровообращения в тканях органов мочевыводящей системы – Дальфаз, Омник. Эффективно воздействуют на мочевой пузырь в стадии наполнения, что помогает полному опорожнению.
- Овестин – гормональный крем использую для лечения женского недержания в период менопаузы.
При отсутствии положительной динамики после консервативного лечения, пациенту рекомендуют сделать операцию. Это может быть установка искусственного сфинктера или специальных лямок из синтетических материалов. Среди малоинвазивных хирургических методов наиболее популярные – инъекции Ботокса, коллагена, тефлоновой пасты.
Гимнастика Кегеля
Упражнение Кегеля – эффективная терапевтическая методика для лечения недержания мочи. При регулярном выполнении простых упражнений можно улучшить состояние мускулатуры тазового дна. Заметные улучшения отмечают у 7 человек из 10 через 15–20 дней регулярных тренировок.
Для начала нужно найти мышцы, которые необходимо тренировать. Во время опорожнения попытаться остановить струю – те мышцы, которые будут задействованы, следует регулярно тренировать.
Не менее 3 раз в день нужно сокращать и расслаблять мышцы – начинать с нескольких секунд, постепенно увеличиваю продолжительность до 2–3 минут.
Базовые упражнения:
- Медленное сжатие – напрячь тазовые мышцы, на счет 3 расслабить. Постепенно довести время напряжения до 20 сек.
- Сложное сжатие – упражнение происходит в несколько этапов, на каждом из которых необходимо увеличивать силу сжатия.
- Быстрое сокращение – сжатие и расслабление мышц на максимальной скорости.
- Выталкивание – во время упражнения работают мышцы, которые напрягаются при потугах или дефекации.
Недостаток гимнастики – неправильное напряжение мышц может привести к увеличению внутрибрюшного давления. Поэтому лучше, если на начальных этапах правильность выполнения будет контролировать специалист.
Что делать при недержании мочи в домашних условиях
Проблема недержания довольно деликатная, поэтому многие стесняются обращаться к врачу, предпочитают лечение народными средствами. Некоторые лекарственные травы помогут улучшить кровообращение и состояние мышц мочевого пузыря, но консультация врача все равно необходима.
При стрессовом недержании мочи необходимо приготовить сбор из равных частей шишек хмеля, корней валерианы, зверобоя и спорыша. Заварить 10 г смеси 300 мл кипятка, оставить на 30 минут. Принимать лекарство по 70 мл 2 раза в сутки.
Шалфей поможет при ночных проблемах с контролем мочеиспускания – 50 г сухой травы залить 1 л кипятка, емкость укутать, настаивать 2 часа. Принимать по 120 мл настоя 3 раза в день.
Людям пожилого возраста поможет свежий морковный сок – нужно употреблять по 200 мл напитка каждое утро до завтрака.
При энурезе у ребенка помогут укропные семена – 12 г сырья заварить 220 мл кипятка, оставить на час. Пить лекарство утром на голодный желудок – детям до 10 лет половину порции, после 10 лет нужно выпивать весь настой сразу.
Недержание мочи – распространенная проблема, встречается у женщин чаще, нежели у мужчин. Без надлежащего лечения проблема не исчезнет самостоятельно – необходимо использовать в комплексе гимнастику, народные и консервативные методы лечения.
Источник: http://www.lechim-prosto.ru/lechenie-doma/urologiya/nederzhanie-mochi
Недержание мочи и причины ее вызывающие
С недержанием мочи могут быть связаны такие заболевания как фибромиома матки, диабет, опущение органов малого таза, заболевания позвоночника, нарушения работы функционирования кишечника, свищ между мочевым пузырем и влагалищем и некоторые врожденные патологии анатомического строения, возникающие с рождения. Рассмотрим наиболее частые причины, вызывающие недержание мочи.
Фибромиома матки – доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечной оболочки матки. Встречается чаще всего у женщин в возрасте 30-55 лет.
По мере роста миоматозного узла в толще мышечной оболочки появляются симптомы сдавления мочевого пузыря и прямой кишки, в результате чего возникают проблемы с недержанием мочи и менструациями.
Большие фибромиоматозные узлы приводят к нарушению кровообращения в органах таза, из-за давления на заднюю стенку мочевого пузыря происходит заброс мочи в мочеточник, что увеличивает риск возникновения воспалительных заболеваний.
Если вы согласны на хирургическое лечение недержания мочи, то необходимо проверить показана ли операция имеющихся миоматозных узлов. Если миома сопровождается маточным кровотечением, болями и признаками сдавления мочевого пузыря и прямой кишки, а размеры матки соответствуют сроку беременности 15 недель и более, то необходимо оперативное лечение.
Диабет по-разному влияет на работу мочевого пузыря. В результате заболевания диабетом несахарным и диабетом сахарным поражаются почки, что может стать причиной нарушения опорожнения мочевого пузыря.
Опущение органов малого таза (цистоцеле, ректоцеле, опущение влагалища и стенок влагалища, выпадение матки) приводят к нарушениям мочеиспускания: недержание мочи, трудности с опорожнением мочевого пузыря.
Причиной смещения является повреждение связок в области малого таза после родов или после заболевания, приводящего к хроническому напряжению (запоры, бронхит, астма, снижение уровня женских половых гормонов, ожирение и др.).
В некоторых случаях выпадение происходит из-за малоподвижного образа жизни. Состояние больных нормализуется после операции по восстановлению органов малого таза в нормальное положение.
Если операции противопоказана по медицинским показаниям, можно воспользоваться силиконовыми кольцами (пессариями), которые вставляются во влагалище на 6 месяцев. Недостаток – они могут мешать во время полового акта.
Заболевания позвоночника могут привести к нарушениям работы мочевого пузыря из-за защемления нервных волокон, отвечающих за работу мочевого пузыря. Контролировать лечение аномалий позвоночника поможет специалист, что поможет снизить давление, вызванное защемлением нервных волокон.
Нарушение работы функционирования кишечника, в частности синдром раздраженной толстой кишки имеет ряд признаков: от вздутия живота и запора до диареи.
Основные факторы, влияющие на развитие заболевания — отрицательные эмоции, инфекционные заболевания, лекарственное воздействие, погрешности в питании.
Больные часто жалуются на боли в крестце, ощущение кома при глотании, неудовлетворенность вдохом, расстройства мочеиспускания. Целью лечения является нормальное функционирование кишечника.
Свищ – патологический канал между мочевым пузырем и влагалищем, в результате которого моча накапливается не в мочевом пузыре, а проходит сразу во влагалище.
Образуется свищ после оперативного вмешательства по поводу удаления матки, после затяжных родов, а также его появление может быть вызвано раковым заболеванием. Лечение зависит от тяжести заболевания и течения болезни. В редких случаях от свища можно избавиться за несколько недель.
Для этого для опорожнения мочевого пузыря вводится катетер. Оперативное лечение свища должны проводить опытные специалисты.
Врожденные патологии – патологии анатомического строения, возникающие с рождения. К врожденным дефектам относится такое заболевание, как эктопический мочеточник, при котором моча не попадает в мочевой пузырь, а идет к влагалищу. Лечится в раннем возрасте хирургическими методами.
Источник: http://it-apharm.ru/nederzhanie-mochi-i-prichiny-ee-vyzyvayushchie.html