Катетеризация и промывание мочевого пузыря

Методики промывания мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыря назначают для лечения застойных явлений, которые сопровождаются воспалением стенок слизистой полого органа. Процедура позволяет вывести продукты распада урины с помощью лекарственных средств, что ускоряет процесс заживления поврежденных тканей мочевого пузыря.

Когда назначают процедуру

Основным показанием к промыванию мочевого пузыря является острый воспалительный процесс, при котором нарушается отток мочи. В урологии такую методику чаще всего применяют при цистите, поскольку для заболевания характерно присоединение вторичной инфекции.

Промывание назначают для следующих целей:

• Введение антисептических растворов в полость мочевого пузыря для лечения воспалительных явлений.
• Выведение мочи при общем параличе или в послеоперационном периоде.
• Перед проведением диагностики органов выделительной системы.
• Забор мочи на исследование.

Причиной для проведения процедуры также является длительное употребление лекарственных препаратов, вызвавших патологические изменения слизистой мочевого пузыря.

Состояния, требующие проведение процедуры:

• Побочные явления от употребления сильнодействующих препаратов.
• Механическое повреждение стенок органа.
• Ожог слизистой оболочки при неправильном проведении процедуры.

Промывание мочевого пузыря проводят при застойных явлениях, сопровождающихся, скоплением гноя, что в дальнейшем может нарушить состояние всех систем организма.

Перед проведением процедуры необходимо учитывать состояние организма больного, поскольку существуют некоторые противопоказания, которые могут дать побочный эффект.

Основными противопоказаниями для проведения метода являются:

• травмы с повреждением уретры и мочевого пузыря;
• перекрытие просвета уретры камнем;
• новообразования мочевого пузыря;
• спазм мочеиспускательного канала;
• простатит в стадии обострения;
• полное отсутствие урины;
• некоторые венерические заболевания.

Особенности проведения манипуляции

Проведение процедуры у женщин не составит трудностей даже в домашних условиях, поскольку длина мочеиспускательного канала составляет до 10 см.

Промыть мочевой пузырь с помощью катетера у мужчины можно только в условиях стационара под присмотром врача.

Сложность манипуляции у мужчин связана с рядом анатомических особенностей, поскольку длина мочеиспускательного канала достигает 25 см и имеет два физиологических сужения.

Введения резинового катетера нужно осуществлять вращательными движениями. В области, где у мужчины отмечаются сужения, применяют специальные дыхательные упражнения, они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, что облегчает катетеризацию. В случае спазма мышц введение катетера немедленно прекращают, а после расслабления продолжают продвижение до появления первой порции мочи.

У мужчин введения катетера может быть осложнено анатомическим сужением мочеиспускательного канала

Запрещено в ходе манипуляции применять силу, так как это может привести к травме мочеиспускательного канала.

Оснащение для проведения манипуляции

Промывание мочевого пузыря проводится при помощи следующего инструментария:

• одноразовый стерильный катетер;
• стерильный пинцет;
• нестерильный пинцет;
• лоток;
• стерильные перчатки;
• марлевые салфетки;
• стерильная вата;
• стерильное глицериновое масло;
• теплый раствор 0,02 % фурацилина;
• шприц Жане или 20-кубовый;
• клеенка или пеленка.

Перед использованием одноразовых катетеров необходимо проверить сроки годности и целостность упаковки

Манипуляцию проводят в стерильных перчатках без использования пинцета.

Подготовка пациента

Перед проведением процедуры нужно исследовать мочевыделительную систему пациента для определения вместимости мочевого пузыря. Объем органа измеряют путем выделения мочи за один акт мочеиспускания. Использование лекарственных растворов необходимо в случае гнойного содержимого в уретре и мочевом пузыре.

Психологическая подготовка пациента заключается в объяснении хода манипуляции и особенностей ее проведения.

В зависимости от характера патологического процесса используют лекарственные препараты, действие которых направлено на уменьшение воспалительных явлений.

С лечебной целью в полость органа вводят раствор фурацилина, пенициллина и протаргола.

С целью простого промывания орган можно промывать дистиллированной водой, физраствором или раствором борной кислоты.

Антисептические препараты при промывании используются с целью подавления инфекционных агентов

Вводить растворы нужно в орган, предварительно подогрев их до комнатной температуры. Количество процедур должно составлять не больше 1 раза в 2 дня.

Запрещено промывать мочевой пузырь холодными растворами, поскольку это может вызвать спазм мочеиспускательного канала, что приведет к дополнительной травме органа.

Промывать пораженный орган рекомендуется в максимально физиологической позе для выведения мочи и введения лекарственного раствора. Потому больной должен принять позу лежа на спине с приведенными к тазу и согнутыми в коленном суставе ногами.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин

Техника ведения лечебных растворов:

1. При помощи катетера нужно опорожнить мочевой пузырь.
2. Подсоединить к катетеру шприц и ввести в орган определенное количество антисептического раствора.
3. Введение раствора продолжают до появления у больного чувства переполнения органа.
4. Отделить шприц от катетера, предварительно опустив его в ёмкость для промывных вод.
5. Промывание повторяют до появления чистого раствора.
6. После завершения процедуры катетер извлекают медленными движениями и замачивают в дезрастворе.
7. Пациент на протяжении 30 минут должен находиться в горизонтальном положении для максимального лечебного эффекта.

В случае механической закупорки катетер необходимо частично извлечь из органа или промыть специальным раствором

Принципы промывания в домашних условиях

С терапевтической и профилактической целью манипуляция назначается исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В домашних условиях можно выполнить процедуру женщинам с учетом соблюдения правил асептики и антисептики. Все материалы и инструменты, которые соприкасаются в ходе манипуляции с организмом, должны быть стерильными.

Катетеризацию делают исключительно резиновым катетером. В качестве антисептического раствора дома используют фурацилин.

Возможные осложнения в ходе процедуры

При неправильной постановке катетера или нарушении правил асептики у пациента могут возникнуть осложнения. Усугубление воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой, может обеспечить нестерильный инструментарий.

Различают следующие осложнения после манипуляции:

• кровотечение;
• инфицирование;
• травмы мочеиспускательного канала;
• ожог слизистой выделительной системы.

С целью предупреждения осложнений после промывания процедура выполняется в условиях стационара под наблюдением врача.

Источник: http://2pochki.com/prochee/metodiki-promyvaniya-mochevogo-puzyrya

Промывание мочевого пузыря: показания и техника

При некоторых заболеваниях с поражением нижних мочевыводящих путей используется не только медикаментозная терапия. Большое значение имеют дополнительные методы лечения, среди которых нередко используется промывание мочевого пузыря. Эта же процедура требуется при необходимости полного удаления мочи из органа перед операцией.

Когда это необходимо

Процедура назначается, когда нужно вывести мочу при ее застое, освободить нижние мочевыводящие пути от гноя, песка или камня механическим способом. Промыть внутри мочевой пузырь требуется при отеке слизистой в период острого воспаления и для местного воздействия на слизистую органа различными лекарственными растворами.

Показаниями к проведению считаются

• острый цистит с отеком;
• гнойное воспаление;
• нарушение мочеиспускания, связанное с увеличением простаты;
• травмы мочевого пузыря или уретры;
• необходимость объективной оценки вместимости пузыря;
• подготовка к проведению цистоскопии или к оперативному вмешательству;
• длительный прием лекарственных препаратов, приводящих к невозможности самостоятельного опорожнения;
• нарушение функции сфинктера – паралич, парез, спазм (при неврологических патологиях после инсульта или повреждения спинного мозга).

Своевременность и необходимость этой манипуляции в каждом индивидуальном случае устанавливает лечащий врач. Часто она входит в обязательный уход за тяжелым больным после острого нарушения мозгового кровообращения.

Для того чтобы получить положительный результат, следует промывать орган только с использованием специального инструментария.

Подобная процедура должна проводиться опытным специалистом, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Противопоказания

В мочевом пузыре с отсутствием нормальной эвакуации содержимого накапливается моча, слизь и другие компоненты. В этом случае промывать его необходимо. Но существуют определенные состояния, при которых такая манипуляция не осуществляется:

• ЗППП;
• травматическое нарушение целостности сфинктера или уретры;
• перекрытие просвета канала камнем или опухолью;
• новообразование в мочевом пузыре;
• выраженный спазм мочевыводящих путей;
• отсутствие выработки урины;
• обострение простатита;
• острый воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит).

В этих случаях эвакуация содержимого осуществляется естественным путем, а лечение осуществляется исключительно лекарственными препаратами.

Техника проведения

Лучше всего осуществлять промывание мочевого пузыря через катетер в стационаре, но в качестве исключения это делают и в домашних условиях. Пациента укладывают спиной на урологическое или гинекологическое кресло. Ноги его должны быть согнуты, а колени — развернуты в стороны. Лучше, если тазовая часть будет одновременно приподнята.

Промывать следует при помощи кружки Эсмарха или шприца на 100-200 кубиков. Кружку устанавливают на расстоянии полуметра в высоту от уровня расположения больного. Если для промывания используется шприц, то раствор правильно будет приготовить заранее.

Различают двухходовой и трехходовой вариант этого приспособления. Для изготовления его берется латекс, силикон и серебро.

Применяется Фолей у женщин и мужчин как с целью однократного использования, так и при необходимости длительного отведения мочи при серьезных отклонениях.

У мужчин на длительное время катетеризация проводится только по необходимости, поскольку анатомические особенности уретры могут с высокой долей вероятности привести к воспалению простаты или семенников.

Сначала катетер предварительно и тщательно обрабатывается раствором фурацилина. Потом его помещают в переднюю часть уретры, которая промывается в первую очередь.

При дальнейшем передвижении резинового катетера критерием его попадания в пузырь будет выделение мочи.

Следует дождаться, пока вся урина выйдет, и только после этого можно приступать непосредственно к процессу промывания, медленно вводить подготовленный раствор небольшими порциями. Его для процедуры следует брать только в теплом виде.

Повторяется процедура несколько раз, до тех пор, пока выходящая жидкость не будет чистой и прозрачной.

В завершение производится (по показаниям) введение лекарственного средства, и потом катетер извлекается. Больному рекомендуют полежать еще полчаса, чтобы лечебное средство успело подействовать.

Осложнения во время и после проведения

Несмотря на то, что промывание — относительно безопасная манипуляция, иногда ее проведение сопряжено с развитием осложнений. Особенно если оно проводится не слишком опытным специалистом или осуществляется в домашних условиях, где нет специального кресла, стерильных условий и достаточного освещения.

https://www.youtube.com/watch?v=p4zXw5Xojvs

Чаще всего может возникнуть

• болезненность во время процедуры;
• травматическое повреждение слизистой и кровотечение;
• холодный раствор приводит к спазму;
• засорение катетера слизистым содержимым;
• ожог слизистой;
• проникновение инфекции.

В том случае, когда катетеризация вызывает боль, можно предположить спазм протока. Насильственное продвижение может только навредить пациенту, поэтому нужно прекратить введение катетера, попросить человека сделать несколько вдохов. При засорении трубки следует ее извлечь и провести промывание мочевого катетера.

Многие патологии мочевыводящих путей можно вылечить быстрее, если пользоваться промыванием мочевого пузыря. Но делать эту процедуру лучше всего в больнице, где работает опытный персонал. Только в этом случае вероятность осложнений будет минимальной.

Источник: http://nefrologinfo.ru/puzyr/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html

Катетеризация мочевого пузыря: рекомендации и противопоказания

К лечебно-диагностическим процедурам, выполняемым медицинским персоналом, относится катетеризация мочевого пузыря. В урологической практике часто встречаются ситуации, когда человек не может сам опустошить мочевой пузырь. В данном случае требуется введение катетера.

Оглавление

• Введение катетера
• Противопоказания
• Проведение процедуры

Введение катетера

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин выполняется только обученным медицинским персоналом. Чаще всего это происходит в стенах лечебного учреждения. У лиц мужского пола эта процедура представляет большие трудности, нежели у женщин. Обусловлено это тем, что мужская уретра в несколько раз длиннее женской. В связи с этим выше риск осложнений и травмирования.

Выделяют 2 основные цели введения катетера: промывание мочевого пузыря и обеспечение оттока мочи. В качестве пациентов чаще выступают взрослые. Очищение от мочи мочевого пузыря у детей осуществляется значительно реже. Для этой манипуляции необходимо иметь в наличии следующее:

• катетер;
• лоток или другую емкость для сбора мочи;
• антисептик для промывания органа;
• перчатки;
• средство для обработки рук, катетера и лобковой области;
• вазелин;
• ватные шарики;
• стерильный пинцет;
• стерильный корнцанг.

Сегодня применяются мягкие катетеры. Они гибкие и эластичные, что снижает риск травмирования слизистой мочеиспускательного канала. Наиболее часто используется катетер Фолея. Выпускаются трехходовые и двухходовые катетеры.

Первое ответвление необходимо для оттока мочи, второе — для поступления воздуха и удержания трубки в нужном положении. Третье ответвление используется для введения лекарственных средств. Это могут быть антисептики или антибиотики.

Применяются и другие катетеры (Робинсона, Нелатона, Пеццера). Наиболее удобными являются одноразовые катетеры.

Противопоказания

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин осуществляется по строгим показаниям. Она проводится с лечебной и диагностической целью. Выделяют следующие показания к введению трубки:

• острую задержку мочи (более 12 часов);
• хроническую задержку;
• наличие сгустков крови в органе;
• шок;
• наличие инфекционных заболеваний, при которых требуется доставка антибиотиков прямо в орган;
• состояние комы;
• проведение манипуляций через уретру.

Острая задержка чаще всего обусловлена опухолями и камнями. Нередко подобная процедура проводится лицам престарелого возраста, которые не могут сами оказать себе помощь и нуждаются в уходе.

Часто катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин организуется после хирургического вмешательства с массивной инфузионной терапией.

Вливание физиологического или другого раствора приводит к скоплению мочи в пузыре.

Катетер вводится тем больным, которым противопоказано вставать после операции, или же если проводилась спинномозговая анестезия. В данной ситуации функция тазовых органов на время отключается.

Задержка мочи возможна по нейрогенным причинам, когда моча накапливается, но позывы в туалет отсутствуют. Катетеризация зачастую требуется при необходимости взятия мочи для лабораторного исследования, при проведении УЗИ органа с введением контраста и для оценки состояния мочеиспускательного канала и пузыря. Выделяют следующие противопоказания к введению катетера:

• острый цистит;
• абсцесс предстательной железы;
• орхит и эпидидимит;
• разрыв уретры;
• острый простатит;
• отсутствие мочи в пузыре;
• выраженное сужение уретры.

При неправильном введении катетера возможно кровотечение, разрыв уретры и образование гематомы.

Техника катетеризации мочевого пузыря довольно проста. Используются резиновые или полихлорвиниловые мягкие катетеры. Жесткие трубки могут применяться при доброкачественной гиперплазии простаты или сужении уретры. Длина катетера — около 25 см, а толщина — от 3 мм. Один конец является закругленным. Именно его нужно вводить.

Для поступления мочи сбоку проделано отверстие. С другой стороны трубки имеется расширение, которое позволяет вставить шприц для введения раствора. Подготовка к процедуре предполагает подбор трубки, обработку рук, головки полового члена, наружного отверстия уретры и половых губ. Нередко требуется подмывание. На кушетку необходимо постелить клеенку, а на нее — пеленку.

Женщинам нужно лечь на спину с раздвинутыми и согнутыми в коленях ногами. Медсестра находится справа от пациентки. При помощи левой руки нужно раздвинуть половые губы и обработать тампоном половые органы. Делать это необходимо сверху вниз. Алгоритм катетеризации таков, что взятый в правую руку катетер медленно вводится в уретру на глубину 5-6 см.

Когда конец трубки достигнет пузыря, начнет вытекать моча. При необходимости можно слегка надавить на лобковую зону. Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером в большинстве случаев заканчивается без осложнений.

У мужчин все гораздо сложнее. Проводится обработка головки пениса антисептиком. На конец катетера наносится стерильное вазелиновое масло.

Половой член должен быть направлен вперед. Левой рукой медсестра держит пенис, а правой с помощью пинцета вводит катетер. Второй конец не должен болтаться, он зажимается в руке. Извлечение осуществляется после опустошения мочевого пузыря. Если организуется промывание мочевого пузыря через катетер, то потребуется кружка Эсмарха.

Наиболее часто используется раствор марганцовки или борной кислоты. Промывание осуществляется до появления чистой жидкости.

После процедуры следует соблюдать постельный режим на протяжении часа. Во избежание инфицирования следует пользоваться только стерильными инструментами и надевать одноразовые перчатки. Таким образом, введение катетера позволяет облегчить состояние пациента и опустошить мочевой пузырь.

Источник: http://avesica.ru/mochevoj-puzyr/zabolevaniya/kateterizaciya-mochevogo-puzyrya.html

В каких случаях рекомендуется проводить промывание?

Промывание мочевого пузыря является одним из факторов успешной терапии, он применяется при обнаружении недугов мочевыделительной системы. Эта процедура проводится с целью удаления из органа урины, а также сопутствующих примесей крови, гноя, слизи.

Показания к процедуре

Существует множество патологических состояний, при которых показана катетеризация:

• инфаркт головного мозга;
• парез мочевого пузыря;
• паралич;
• расстройства кровообращения головного мозга;
• повреждения спинного мозга инфекционного и травматического генеза;
• аденома простаты;
• конкременты в органах выделительной системы;
• стриктуры мочеиспускательного канала;
• инсульт;

• цистит на фоне кишечного воспалительного процесса;
• застой гноя;
• общие инфекционные недуги;
• венерические заболевания;
• механическое повреждение органа камнем;
• длительный прием лекарств, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря;
• ожог слизистой органа;
• коматозное состояние пациента.

А также промывание показано для проведения следующих процедур:

• необходимость введения в орган антисептиков для уменьшения проявления воспалительных процессов;
• выведение урины в послеоперационном периоде;
• необходимость проведения диагностических мероприятий, это касается органов выделительной системы;
• забор урины для проведения анализов.

Когда процедура промывания недопустима?

Есть некоторые противопоказания, при появлении которых, спринцевание органа выделительной системы не проводят.

Особенности промывания у женщин и мужчин

Катетеризация у женщин не представляет особых трудностей. Эту процедуру медики могут провести даже в домашних условиях. Однако, промывание мочевого пузыря через катетер у мужчин иногда вызывает определенные затруднения и неприятные ощущения. Иногда манипуляция вызывает даже боль у пациентов мужского пола.

Это связано с анатомическими особенностями уретры. Дело в том, что у женщин она довольно короткая, а у мужчин ее длина порою достигает 25 см, включая сужения в некоторых местах.

При проведении процедуры промывания мочевого пузыря у мужчин, следует учитывать, что при достижении катетера места, где уретра суживается, необходимо совершить пару глубоких вдохов. Это надо для того, чтобы расслабить мышцы, снять напряжение и облегчить продвижение дальше. Если неожиданно возник спазм, следует сразу же прекратить движение, а продолжить его только после полного расслабления.

При появлении таких патологий, как аденома простаты, стриктура уретры применяют металлический катетер.

В таком случае нельзя совершать вращения при движении катетера, так как это опасно механическим повреждением стенок органа.

Каким образом происходит процедура промывания?

Существует определенный алгоритм действий, согласно которому выполняется вся манипуляция:

1. До того как будет проведена процедура, очень важно правильно подготовиться к ней. Для этого необходимо определить объем органа выделительной системы. Количество выделяемой урины производят после того, как пациент помочится.
2. Для комфортного положения пациента, он обязан лечь на спину, согнуть ноги, развести в стороны бедра и слегка поднять таз. Эта поза будет максимально физиологической для того, чтобы урина могла беспрепятственно выйти, а также медик смог ввести лекарственный раствор.
3. Сначала используют катетер для полного опорожнения органа от урины.
4. Затем к катетеру присоединяется шприц, который содержит антисептический раствор.

После этого больному с катетеризованным мочевым пузырем начинают ввод лекарственного раствора и продолжают его, пока у пациента не возникнет чувство переполненного органа. Однако, не следует слишком растягивать орган, при правильно организованном проведении манипуляции раствор вводится по 50 мл.

Шприц отделяется от катетера, опускается в специальную емкость.

Процедура продолжается до тех пор, пока не появится чистый раствор.

После того как манипуляция будет завершена, следует промыть катетер и замочить в дезинфицирующем растворе.

Для достижения наибольшей эффективности от проведенной манипуляции, больному необходимо находиться в горизонтальном положении около 1 часа.

Что необходимо знать о введении лекарственных растворов?

При спринцевании используют разные препараты. Какое лекарство будет наиболее эффективным, зависит от характера патологического процесса.

Последние несколько десятков лет наиболее часто применяемым был раствор Фурацилина с водой в соотношении 1:5000. Но в современной медицинской практике использование этого средства постепенно уменьшается. Это связано с тем, что появилась устойчивость мочевой инфекции к этому лекарству.

Взамен Фурацилину появились новые препараты, такие как Бетадин, Вокадин, Протаргол, Колларгол. Они активно способствуют процессу выздоровления, а также активно проводится процедура промывания с 2% борной кислотой, перманганата калия с водой в соотношении 1:10 000. При проведении промывания мочевого пузыря при цистите целесообразно использовать раствор пенициллина.

Очень важно не вводить холодные лекарства, так как это вызовет спазм и дополнительную травму органа.

Процедура промывания мочевого пузыря проходит довольно успешно и безболезненно. Главное – соблюдать все меры предосторожности.

Источник: https://pochki.guru/lechenie/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html

Промывание мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыря используется при различных терапиях и помогает в исцелении многих недугов.

При продолжительном удержании мочи в организме возможно развитие тяжелых патологий. В этом случае для лечения больного необходимо будет затратить еще больше времени и сил. Поэтому промывание мочевого пузыря оказывает существенную помощь в лечении и помогает предупредить возникновение более сложных недугов.

В каких ситуациях показана процедура

В мочевом пузыре присутствует множество нервных окончаний.

Дисфункциональные проявления ведут к понижению их жизнеспособности, в результате чего пациент не чувствует момента, когда пора опорожнить мочевой пузырь.

Иногда бывает так, что эффект инфекции проявляется в увеличении выведений мочи, осуществляемых с болевыми ощущениями и чувством дискомфорта. Промывание мочевого пузыря катетером необходимо при:

• Сложностях, связанных с мочевыведением у больных, не имеющих возможности самостоятельно осуществлять опорожнение мочевого пузыря. К этой группе относятся люди парализованные, а также пациенты, пребывающие в коме.
• Травмированной слизистой оболочке мочевого пузыря.
• Подготовке к осмотру внутренней поверхности органа.
• Заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в мочевыделительной системе.
• Также процедура необходима для местного введения лекарств.

Промывка мочевого пузыря с помощью катетера помогает вывести не только мочу, которая застоялась, но и гнойные образования. Довольно часто процедура применяется в терапии простатита, а также при возникновении конкрементов.

Есть также случаи, при которых промывка мочевого пузыря становится противопоказанием.

Промывать мочевой пузырь не рекомендуется пациентам, инфицированным гонореей, а также при воспалительных процессах мочевыделительной системы в острой стадии.

При травмах органов выделения и анурии данная катетеризация также не назначается. Проведение процедуры в выше описанных случаях способно только ухудшить состояние пациента.

Чем промывать мочевой пузырь и как готовится раствор

Для промывания мочевого пузыря необходимо предварительно уточнить несколько важных моментов. Сперва следует выяснить параметры мочевого пузыря.

Для того, чтобы знать объем органа, потребуется определить какое количество мочи получается с одним выведением. В тех случаях, когда застойные процессы стали причиной возникновения гнойных образований, следует использовать лекарства.

Для того, чтобы создать раствор необходима вода в очищенном виде. В нее добавляют один из данных элементов:

• Двухпроцентная борная кислота.
• Фурацилин.
• Марганцовка.

Алгоритм процедуры

Для того, чтобы промыть больной орган, необходимо выдержать четкий алгоритм действий. Промывание выполняется через катетер. Сперва пациенту следует лечь в определенном положении, которое будет максимально удобно для проведения промывания: больной ложиться спиной на кушетку, сгибает ноги в коленях, разводит ноги и слегка приподнимает таз.

Для процедуры понадобится специальный раствор, штатив, катетер, а также кружка Эсмарха в любой из вариаций.

Антисептический раствор, который будет применяться в промывании органа, должен по температурным показателям соответствовать температуре тела. При использовании холодного лекарства можно только усугубить ситуацию.

При терапии потребуется двенадцать-четырнадцать процедур. Возможен вариант как ежедневного промывания, так и через день.

Алгоритм:

• Чистка уретрального канала.
• Далее осторожно и не спеша в мочевыводящий канал вводится мочевой катетер, именуемый Фолея. Перед процедурой в обязательном порядке необходимо промывать катетер во избежание возникновения новых проблем в виде инфекции. Можно применить для данной цели раствор Фурацилина.
• После того, как в мочевом пузыре не останется содержимого, необходимо ввести подготовленное лекарство-раствор. Количество жидкости должно совпадать с катетеризированным органом пациента.
• После возникновения желания у больного освободить мочевой пузырь, подача лекарства приостанавливается. Кружка Эсмарха разделяются с катетером. Тем временем из органа постепенно выходит раствор.
• Процедура повторяется до тех пор, пока раствор-лекарство на выходе из мочевого пузыря не приобретет прозрачный оттенок. Обычно для достижения данного эффекта требуется до десяти подходов.
• Перед извлечением катера в орган снова вливают лекарства, но уже в половину объема мочевого пузыря.
• После проведения процедуры пациенту необходимо отдохнуть в горизонтальном положении. Достаточно сорока минут.

Какое лекарство выбрать

Основа раствора подбирается с учетом болезни, которая послужила застойному явлению. В подавляющем количестве случаев для того, чтобы промыть мочевой пузырь, используется Фурацилин.

В некоторых ситуациях специалисты могут применять Пенициллин, иногда — азотное серебро, а также Колларгол.

Данные лекарства оказывают мощное воздействие на болезненную зону и благоприятствуют быстрому восстановлению.

Правила проведения катетеризации

Мероприятие на первый взгляд довольно простое, однако при игнорировании правил могут возникнуть осложнения. Если вы хотите сделать промывание в домашних условиях, но сомневаетесь получится ли, лучше обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный специалист сможет сделать все качественно и максимально безболезненно.

Очень важным элементом промывания мочевого пузыря является вопрос стерильности. Для того, чтобы точно знать строение уретрального канала, требуется пройти исследование уретры.

По неосторожности существует риск травмировать мочевыводящий канал в области сужения. Если катетер забивается слизью используют раствор, назначение которого растворить массу.

При появлении сильных болей в момент введения лекарства причиной может быть растяжение, поэтому количество вливаемого раствора следует сделать меньше.

Стоит ли пробовать делать промывание самостоятельно дома

Все элементы лечения следует обговаривать с лечащим доктором. Несмотря на простоту промывания мочевого пузыря необходимо в обязательном порядке следовать правилам проведения процедуры, если вы решились взять на себя ответственность за свое здоровье.

https://www.youtube.com/watch?v=-hKN9DIJMGk

Следует учитывать, что представительницам женского пола промывание дается гораздо легче с точки зрения технической, так как организм женщины отличается от мужского. С мужским уретральным каналом необходимо быть осторожней и выполнять все действия со знание дела.

Начинать процедуру в домашних условиях следует с вымытых рук. Также необходимо воспользоваться стерильными перчатками. Если дома не имеется кружки Эсмарха, можно применить шприц.

Раствор подогревают, а все, что будет использоваться в процессе проведения промывания, обрабатывают 96-процентным спиртом. Катетер соединяют со шприцем и медленно осторожно вливают лекарство-раствор во внутренний орган.

При наполнении мочевого пузыря шприц отсоединяют, и дают жидкости выйти. Действия повторяются до тех пор, пока орган не прочистится.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html

Катетеризация мочевого пузыря: как и зачем?

Диагностика и лечение определенных заболеваний мочевыделительной системы требуют катетеризации мочевого пузыря. Суть данной процедуры состоит во введении в полость органа специальной полой трубки. Как правило, это осуществляется через уретру, хотя в некоторых случаях манипуляция может быть выполнена через переднюю брюшную стенку.

Сам же катетер в мочевом пузыре используется для выведения мочи, промывания органа или непосредственного введения лекарственных веществ.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для проведения катетеризации служат:

• Задержка мочи, что может наблюдаться при аденоме простаты, закупорке уретры камнем, стриктурах мочеиспускательного канала, параличе или парезе мочевого пузыря, спровоцированного поражениями спинного мозга, после хирургических вмешательств и т.д.
• Необходимость проведения лабораторного исследования пузырной мочи.
• Состояние пациента, при котором самостоятельное отведение мочи невозможно, например, коматозное.
• Воспалительные заболевания, в частности, цистит. В таких случаях показано промывание мочевого пузыря через катетер.
• Необходимость введения лекарств непосредственно в мочевой пузырь.

Тем не менее процедура не всегда может быть проведена даже при наличии показаний. Чаще всего этому препятствует острое воспаление уретры, что обычно имеет место при гонорее, спазм или травма мочеиспускательного сфинктера.

Как проводится процедура

Сегодня в распоряжении медиков имеются катетеры двух видов:

• мягкие (резиновые), имеющие вид гибкой толстостенной трубки с длиной 25–30 см;
• жесткие (металлические), которые представляют собой изогнутую трубку длиной 12–15 см для женщин и 30 см для мужчин со стержнем, клювом (загнутым концом) и рукояткой.

В большинстве случаев проводится катетеризация мочевого пузыря мягким катетером и только при невозможности ее осуществления используется металлическая трубка.

Больного укладывают на спину, под ягодицы помещают небольшую подушку, которую можно заменить сложенным в несколько раз полотенцем, и просят пациента развести в стороны и согнуть в коленях ноги.

У промежности ставят емкость, предназначенную для сбора мочи.

Как правило, процедуру выполняет медицинская сестра, помощь врача может требоваться только при установке металлического катетера мужчинам. Она должна тщательно обработать руки и половые органы больного во избежание занесения инфекции. Трубка вводится максимально осторожно, чтобы не поранить нежных стенок мочеиспускательного канала.

Источник: http://ozhivote.ru/kateterizatsiya-mochevogo-puzyirya/

Промывание мочевого пузыря — как и зачем делают

Введенным в уретру катетером первым промывают начальный отдел уретрального канала. Далее продолжают двигать катетер до полости мочевого пузыря. Ждут момент, когда станет показываться моча. Тогда движение катетера останавливают, дают выйти моче.

1. Катетер наставляют на наконечник шприца, чтобы подать в полость органа лечебную жидкость. Когда нужный объем вещества будет подан, появится позыв. Шприц убирают, а влитому раствору дают выйти извне. Потом орган опять наполняют.
2. И так совершают до той поры, пока из полости пузыря не станет выходить промывочный раствор без примесей. Повтор подачи жидкого вещества — 10-12 раз. Когда промывают пузырь из кружки, к катетеру приделывают стеклянный наконечник.
3. Объем раствора, подаваемого за один раз, бывает различен. Он определяется вместимостью пузыря и особенностями ситуации. При наполнении пузыря не стоит доводить ситуацию до появления сильной боли и резкого позыва. Пузырь без необходимости растягивать не следует. Правильным является порционное введение жидкости — по 50 мл.
4. Для промывочных целей в отношении пузыря может понадобиться до 2 литров жидкости (раствора борной кислоты, физиологический и пр.) Для ввода раствора ляписа берут шприц.
5. Ляписный раствор вводят до ощущения выхода мочи, затем позволяют вытечь раствору, промывку повторяют. Это совершают, пока не пропустят через пузырь от 300 до 1000 мл раствора.

По завершению ввода ляписа пузырную полость очищают стерильной водой.

По окончании процедуры больному дают полежать полчаса-час.

Источник:

Как промыть мочевой пузырь в домашних условиях

Показания и возможные осложнения после промывания мочевого пузыря. Описание процедуры

Некоторые заболевания мочевого пузыря сопровождаются застоем в нем мочи, накоплением гноя. Это осложняет ход болезни, ведет к дополнительному раздражению стенок органа и их сильнейшему воспалению.

В подобных случаях положительный лечебный эффект дает промывание мочевого пузыря.

Процедура позволяет вывести продукты метаболизма и обработать поврежденные стенки раствором антисептика, что приводит к их скорейшему заживлению и облегчению состояния больного.

• застой мочи в пузыре в результате мочекаменной болезни, опухолей (аденома простаты) или нарушений нервно-мышечного аппарата органа (паралич, парез, спазмы);
• длительный прием медикаментов, влияющих на слизистую мочевого пузыря, провоцирующих ее изменение;
• перед проведением цистоскопии.

Противопоказания к проведению процедуры

Лечебное промывание не может быть проведено при острых воспалениях и травмах мочеиспускательного канала (уретры) и мочеиспускательного сфинктера пузыря, а также некоторых заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея).

Как проводится промывание?

Промывание мочевого пузыря проводят в условиях стационара с использованием специальных инструментов. При необходимости процедура может быть проведена в домашних условиях.

Катетер для промывания вводят в уретру, что объясняет более простое проведение манипуляции у женщин, имеющих относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал.

Самостоятельное введение катетера у мужчин затруднено из-за того, что уретра имеет значительную длину и сужается в нескольких местах.

Необходимые инструменты и средства:

• резиновый катетер;
• шприц на 100-200 кубиков или кружка Эсмарха;
• лечебный раствор (борная кислота, пенициллин, серебро, перманганат калия, протаргол, колларгол) или дистиллированная вода.

Вода или раствор, вводимый в уретру, обязательно должен быть теплым (иметь температуру тела).

Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Предварительно вычисляется объем мочевого пузыря пациента путем измерения количества урины, выделенной за один акт мочеиспускания.

Техника процедуры

Пациент принимает лежачее положение на спине, сгибает ноги в коленях и разводит бедра. Таз необходимо приподнять. Удобно проводить промывание в урологическом кресле, где проще обеспечить удобную позу.

Кружку Эсмарха закрепляют на штативе на высоте полуметра.

1. Прежде всего, промывается уретра.
2. Промытый в растворе фурацилина катетер медленно и аккуратно продвигают по мочеиспускательному каналу. Сигналом о достижении мочевого пузыря становится выделение урины.
3. Всей моче необходимо дать выйти, затем к резиновому катетеру присоединяют шприц или кружку и начинают процедуру промывания.
4. Количество жидкости, которое нужно ввести в организм индивидуально, оно зависит от объема пузыря пациента, который должен быть заблаговременно измерен. В среднем оно составляет 200-300 мл, которые вводятся небольшими порциями (по 50 мл).
5. При появлении устойчивых позывов в туалет вливание прекращают, отсоединяют шприц или кружку от катетера, позволяя моче выйти.
6. Промывания продолжают до тех пор, пока жидкость, вытекающая из катетера, не станет чистой. Обычно требуется 8-10 повторений.
7. Заканчивая процедуру, пузырь наполовину заполняют лечебным раствором. Катетер удаляется.
8. Пациенту следует еще полчаса находиться в лежачем положении для достижения максимального терапевтического эффекта.

Возможные осложнения

Возникновение сильной болезненности свидетельствует о неправильном проведении манипуляций, чрезмерном растяжении пузыря. В этом случае необходимо прекратить введение жидкости и дать ей спокойно выйти.

• Катетер может доставлять неприятные ощущения, касаясь стенки органа. Чтобы их убрать, следует немного вывести инструмент (на пару сантиметров).
• При затрудненном введении катетера, спазмах уретры, манипуляции приостанавливают. Пациенту необходимо сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться. Особенно часто с этой проблемой встречаются пациенты-мужчины.
• Если открылось кровотечение, процедуру немедленно прекращают.
• Если раствор не вытекает обратно, это свидетельствует о закупорке катетера. Причиной становится слизь, которую необходимо растворить, промыв катетер специальным средством.
• При недостаточной асептической обработке инструментов возможно инфицирование мочевого пузыря, развитие воспаления, подъем температуры.
• При неаккуратном введении катетера возможно травмирование мочеиспускательного канала. Особенно внимательным следует быть с металлическими инструментами, которые применяются для промывания, например, при аденоме простаты.
• К осложнениям приводит неправильный подбор лекарственного средства, которое может вызвать ожог слизистой.
• Движение жидкости внутри пузыря приводит в движение крупные мочевые камни, что может стать причиной травм.

Крайне важна тщательная подготовка к процедуре, определение объема органа и анатомических особенностей уретры. При проведении промывания в домашних условиях требуется особенное внимание к мерам асептики.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
• Это раз.
• Без приема антибиотиков!
• Это два.
• За неделю!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

как промыть мочевой пузырь в домашних условиях:Промывание мочевого пузыря нужно проводить после тщательной подготовки к процедуре. Дома стоит промывание осуществлять с особенной тщательностью.

Источник:

Алгоритм промывания мочевого пузыря через катетер в домашних условиях, техника катетеризации через катетер Фолея

Мочевой пузырь — орган мочевыделительной системы, предназначенный для накопления мочи и ее выделения. Промывание мочевого пузыря — процедура, которую проводят людям, страдающим постоянной задержкой мочи или гноя, а также воспалением слизистой оболочки этого органа (цистит).

Показания к промыванию

Эту процедуру рекомендовано выполнять в следующих случаях:

• пациентам, страдающим воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей;
• людям, которые не способны самостоятельно испражняться;
• при наличии повреждений слизистой оболочки пузыря;
• перед проведением цистоскопии;
• для устранения застойных явлений, которые были вызваны камнями в полости органа, новообразованиями;
• перед введением в него лекарственных средств;
• для удаления крови из полости перед проведением обследования;
• для того чтобы определить вместимость органа;
• после длительного приема медикаментозных препаратов, которые негативно повлияли на слизистые оболочки мочевыделительной системы.

Противопоказания к проведению процедуры

Промывку запрещено делать пациентам, имеющим следующие проблемы:

Промывку запрещено делать пациентам, имеющим травмы мочеиспускательного канала

• травмы мочеиспускательного канала;
• острые воспалительные процессы уретры;
• венерические болезни;
• поражение сфинктера мочевого пузыря.

Застойные явления и заболевания воспалительного характера в этом органе могут появиться не только из-за болезней мочевыделительной системы, но и из-за прочих инфекционных недугов (грипп, гайморит, кишечная палочка, стафилококк). Бактерии в данном случае проникают в полость органа вместе с кровью.

Кроме того, мочевой пузырь напрямую связан с ЖКТ, поэтому цистит может стать последствием воспаления кишечника. Иными причинами возникновения цистита считаются инфекционные заболевания половых органов и переохлаждение.

Подготовка к процедуре

Такую сложную медицинскую манипуляцию должны выполнять только специалисты в условиях стационара. Делать промыв дома не рекомендуется, потому что:

1. Самолечение всегда опасно для здоровья. Сначала необходимо проконсультироваться с врачом, который точно поставит диагноз, ведь вполне может оказаться, что при заболевании, обнаруженном у пациента, данная процедура противопоказана.
2. В больнице промывание проводится в абсолютно стерильных условиях, в домашних условиях риск занести инфекцию намного выше.
3. У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, поэтому трубка вводится легко. У мужчин уретра не только длинная, но еще и имеет несколько сужений. Не зная всех нюансов проведения данной манипуляции, можно травмировать мочевыделительную систему.
4. Если неправильно подобрать пропорции раствора, которым будут делать промывание, то может возникнуть ожог слизистой оболочки.

Перед проведением этого процесса нужно приготовить все необходимые инструменты и приспособления. Для этого понадобятся:

• раствор Фурацилина;
• лоток;
• клеенка;
• подходящий по размеру катетер Фолея;
• перчатки, салфетки, вата;
• антисептический раствор, который нужно подогреть до температуры тела;
• шприц.

На начальном этапе определяют объем мочевого пузыря. Для этого просто измеряют количество мочи, которая выделилась за одно мочеиспускание.

Техника процедуры

Существует несколько техник промывания:

Через цистостому. Это трубка, которую вводят в полость пузыря через отверстие в животе.

Показания для ее установки:

• острая фаза простатита;
• наличие доброкачественных образований предстательной железы;
• травмы уретры;
• если были проведены хирургические вмешательства, которые коснулись мочеиспускательного канала;
• послеродовые осложнения у женщин.

Алгоритм промывания мочевого пузыря при наличии у человека цистостомы следующий: его укладывают на спину, вокруг стомы или под больного кладут клеенку и пеленку, подставляют лоток для сбора выходящей жидкости.

Источник: http://pochk.ru/bolezni/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html