Эякуляция с мочой

Семяизвержение в мочевой пузырь — ретроградное семяиспускание

Эякуляция с мочой

Эякулят в моче – это признак, возникающий на фоне нарушения процесса извержения семени, которое случается в полость мочевого пузыря. Подобное состояние в медицинской сфере носит название ретроградная эякуляция.

Эякулят в моче – это довольно редкое состояние, которое диагностируется лишь у одного процента среди всего числа представителей мужского пола, населяющих земной шар. Подобный признак может указывать на анэякуляцию, что в свою очередь наблюдается при таком недуге, как ретроградная эякуляция.

Стать причиной развития подобного нарушения может большое количество предрасполагающих факторов, среди которых злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами или протекания заболеваний со стороны мочеполовой системы.

Основным симптомом является изменения оттенка и консистенции урины – она становится мутной и приобретает белесоватый оттенок. Ретроградная эякуляция не представляет угрозы для жизни пациента, однако может в значительной степени усложнить процесс зачатия.

Этиология

Сперматозоиды в моче у мужчины могут появиться только на фоне такого заболевания, как ретроградное семяизвержение, при котором сперма попадает в полость мочевого пузыря. Привести к подобному довольно редкому в урологии расстройству могут следующие предрасполагающие факторы:

  • врожденные или приобретённые аномалии развития органов мужской мочеполовой системы;
  • заболевания, поражающие мочевой пузырь, уретру или шейку мочевого пузыря;
  • поражение сфинктера этого органа, что может носить функциональный или органический характер;
  • перенесенная ранее резекция шейки мочевого пузыря;
  • протекание аденомы предстательной железы;
  • несвоевременное лечение простатита – в таких случаях появление эякулята в урине будет одним из осложнений;
  • беспорядочный прием некоторых групп лекарственных препаратов, в частности антидепрессантов, а также медикаментов, направленных на понижение кровяного тонуса;
  • патологии кишечника;
  • тяжелое протекание сахарного диабета;
  • недостаточное смыкание клапана внутреннего сфинктера такого органа, как мочевой пузырь;
  • стриктура уретры;
  • экстрофия мочевого пузыря.

К наиболее редким причинам появления спермы в урине относятся:

  1. пороки мочеточника или семенных протоков, которые были сформированы во время внутриутробного развития плода.
  2. формирование геморроидальных узлов.
  3. наличие диагноза венозно-тазовая конгестия.
  4. нарушение функционирования нервной системы – сюда входит множественный склероз или травмирование спинного мозга.
  5. заживание отверстия уретры при завершении мастурбации – это препятствует нормальной эякуляции и приводит к такому состоянию, как ретроградное семяиспускание.
  6. гормональные или органические изменения, которые происходят в организме во время наступления мужского климакса.
  7. рассеянный склероз.
  8. постоянное влияние на организм радиоактивного облучения.

В некоторых случаях причины возникновения основного симптома не удается выяснить.

Классификация

Семяизвержение в мочевой пузырь, при котором собственно и происходит попадание спермы в урину, делится не несколько форм и бывает:

  • полным – характеризуется тем, что во время логического завершения полового акта или процесса мастурбации извержения семени не наблюдается;
  • частичным — при этом небольшое количество семени оказывается в уретре, а основной объем спермы попадает в мочевой пузырь.

Симптоматика

Такое нарушение, как эякулят в моче, имеет несколько довольно специфических и ярко выраженных признаков, к которым стоит отнести:

  1. незначительная часть спермы, примерно два миллилитра, выбрасываемая из уретры по окончании сексуального акта.
  2. «сухой» оргазм – это характерно для полного ретроградного семяиспускания.
  3. изменение оттенка мочи – она приобретает бледный оттенок и становится мутной. Такое проявление является следствием заброса спермы непосредственно в мочевой пузырь после полового сношения.
  4. мужское бесплодие – такой фактор является клиническим признаком по нескольким причинам. Первая – отсутствие выброса спермы через уретру или ее недостаточное количество. Вторая заключается в том, что жизнедеятельность сперматозоидов, ровно, как и их подвижность, при попадании в мочу сводится к минимуму.

Кроме этого, подобное состояние моет привести к большому количеству расстройств психологического характера, например:

  • развитие депрессивного состояния;
  • снижение самооценки;
  • формирование множества комплексов касательно мужской полноценности.

Тем не менее необходимо учитывать, что присутствие эякулята в моче не может:

  1. нанести вред здоровью мужчины.
  2. повлиять на эрекцию.
  3. вызвать появление болезненности или дискомфорта.
  4. понизить степень удовлетворения от сексуального акта.

Несмотря на это, практически во всех случаях, в особенности при полном ретроградном семяиспускании, возможность естественного зачатия отсутствует.

Помимо этого, стоит учитывать тот факт, что ответ на вопрос, погибают ли сперматозоиды в воде, будет положительным. Актуальность такой информации заключается в том, что партнерши пациента с частичным ретроградным семяизвержением уверены, что половой акт в воде поможет забеременеть при наличии такой проблемы.

Диагностика

Установить сам факт того, что сперма выделяется с мочой очень просто – для этого достаточно провести лабораторные изучения урины. Однако для установления этиологического фактора, который привел к такому состоянию, как ретроградная эякуляция, необходим целый комплекс диагностических мероприятий.

При возникновении основного симптома, а именно мутной мочи после секса или мастурбации, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к андрологу или урологу. Один из таких специалистов моет провести первичный осмотр и назначить дополнительные обследования.

В первую очередь клиницист должен:

  • изучить историю болезни и собрать жизненный анамнез пациента – для установления наиболее вероятной причины, которая у того или иного пациента может отличаться;
  • провести тщательный осмотр наружных половых органов мужчины на наличие видимых повреждений;
  • детально опросить больного – для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптоматики.

Это даст возможность судить о тяжести протекания недуга, вызвавшего наличие эякулята в моче.

Наиболее информативными лабораторными исследованиями считаются:

  1. постэякуляторный анализ урины – покажет наличие сперматозоидов и других веществ, которые могут входить в состав семенной жидкости.
  2. биохимический анализ спермы.
  3. спермограмма – позволит определить фертильность спермы. Такой анализ может быть проведен только при частичной форме ретроградного семяизвержения.
  4. специфические тесты, например, изучение контакта спермы с цервикальной слизью.

Инструментальная диагностика подразумевает выполнение:

  • УЗИ таких органов, как мочевой пузырь и предстательная железа;
  • уретроскопии;
  • электромиографии;
  • электронейрографии.

Ретроградную эякуляцию, при которой осуществляется семяизвержение в мочевой пузырь, что и приводит к появлению спермы в моче, необходимо отличать от анэякуляции. Основным отличием является то, что при последнем извержения семени не происходит вообще, отчего сперматозоиды в урине присутствовать никак не могут.

Лечение

Схема терапии будет диктоваться этиологическим фактором, отчего устранение такого расстройства может осуществляться либо хирургическими, либо консервативными методиками. В любом случае целью лечения является восстановление нормального процесса семяизвержения.

Неоперабельная тактика зачастую основывается на:

  1. отмене того лекарства, которое могло привести к подобному расстройству – при условии обнаружения фармакологических предрасполагающих факторов.
  2. физиотерапевтических процедурах.
  3. акупунктуре.
  4. электростимуляции уретры или мочевого пузыря.
  5. прием медикаментов, направленных на улучшение функционирования внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Помимо этого, во избежание попадания эякулята в мочу пациентам рекомендуется проводить половой акт с наполненным мочевым пузырем – это не допустит попадание спермы в этот орган.

В крайне редких случаях предрасполагающие факторы возникновения подобного нарушения не могут быть устранены консервативными методиками, отчего необходимо проведение операции. Хирургическое вмешательство может включать в себя:

  • сфинктеропластику мочевого пузыря;
  • пластику уретры;
  • реконструкцию стриктур уретры.

Если нормальное семяизвержение не будет достигнуто после хирургических процедур, то для того, чтобы пациент смог продолжить свой род, обращаются к методикам искусственного оплодотворения.

Профилактика и прогноз

Во избежание появления эякулята в моче необходимо не допускать развития ретроградного семяиспускания. Для этого стоит придерживаться следующих профилактических правил:

  1. полностью отказаться от пагубных пристрастий и вести активный образ жизни.
  2. постоянно контролировать уровень глюкозы в крови при протекании сахарного диабета.
  3. отдавать предпочтение малоинвазивным операциям при необходимости лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.
  4. по возможности избегать влияния радиоактивного облучения.
  5. принимать лекарственные препараты только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности приема.
  6. несколько раз в год посещать специалиста из области урологии или андрологии для прохождения профилактического осмотра.

В подавляющем большинстве случаев удается полностью устранить как причины, так и сам факт наличия спермы в моче. Прогноз ухудшается, если подобное состояние было вызвано повреждением мышц или нервов на предстательной железе – при этом способность к зачатию не восстанавливается, прибегают к другим методикам продолжения рода.

Источник: https://brulant.ru/health/yeyakulyat-v-moche/

Ретроградная эякуляция и другие причины появления спермы в анализе мочи (сперматурия)

Определение патологии

Что такое ретроградная (обратная) эякуляция? Это состояние, когда нарушается привычный процесс семяизвержения.

Сфинктер мочевика не сокращается, по причине чего жидкость со сперматозоидами проникает напрямую в мочевой пузырь. При антеградной, т.е. обычной эякуляции его шейка не допускает проникновение спермы в урину.

Вышеуказанная проблема в медицинской практике урологов и андрологов встречается редко, примерно у 1–2% мужчин.

Опасность заключается в том, что она может привести к бесплодию, лечение которого зачастую не помогает.

Как показывает практика, существующие методики  восстановления способности мужчины к оплодотворению (а они очень длительные и дорогостоящие) приводят к должному результату только в 15-30% случаев.

Кроме того, хирургические способы имеют много противопоказаний, таких как аденома простаты, инфаркт миокарда, заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, наличие инфекций мочеполового тракта.

Причины обратного выброса семени

Почему возникает данное заболевание? Причина связана с врожденной либо приобретенной патологией мочеполовой системы.

Вам будет интересно:  Мочегонное средство эналаприл

Проблема возникает из-за дисфункции клапанов в уретральном канале и мочевыводящих протоках либо из-за экстрофии мочевого пузыря, трансформации его шейки.

Иногда обратный заброс семени связан с нарушениями гормонального характера, изменениями в период мужского климакса (возрастных трансформаций, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез).

Явление также возникает из-за:

  • перенесенного простатита;
  • операции на уретре;
  • врожденных пороков семявыводящих протоков;
  • сахарного диабета;
  • геморроя;
  • приема некоторых лекарств, например, таблеток для лечения высокого кровяного давления либо психотропных средств, антидепрессантов.

Сперматурия способна проявиться после операций на органах брюшины, толстой кишке, зоне анального отверстия, проведенных ранее. Способствовать развитию патологии могут неврологические болезни, при которых повреждается крестово-позвоночный отдел позвоночника.

Характерные симптомы

Патология может протекать безболезненно, ключевая симптоматика проявляется в следующем:

  • отсутствие выделений во время секса, после оргазма (в некоторых случаях они будут выходить из уретры, но в гораздо меньших количествах, менее 1–2 мл);
  • мутный цвет урины, так как вместе с мочой после эякуляции выходит сперма;
  • невозможное зачатие (оплодотворение), т.е. бесплодие.

То, что сперматозоиды обнаруживаются в моче (spermaturia), не способно влиять на эрекцию пациента, отрицательно сказываться на его сексуальном удовлетворении. Это невредно для организма мужчины в целом и не делает болезненным мочеиспускание.

Непатологические причины

Вышеперечисленные факторы – это лишь основные, самые часто встречающиеся в практике, способные привести к проявлению в моче спермы. Существуют и другие – менее распространенные.

Например, часто анализы показывают наличие семени в урине у мальчиков в подростковом возрасте. Это обусловлено тем, что во время утренних поллюций небольшое количество жидкости попадает в мочеиспускательный канал.

При этом сбор мочи для анализа был произведен неправильно. Чтобы этого не происходило, нужно знать, что для проведения достоверного исследования и получения безошибочных результатов требуется средняя порция урины.

К сперматурии может привести также частая мастурбация.

В любом случае при проявлении симптомов патологии, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Только специалист сможет поставить правильный диагноз.

Диагностика и исследование

Ставит диагноз и проводит лечение данной патологии врач-андролог либо уролог, к которому пациент обращается с жалобами на отсутствие спермы во время оргазма, значительное снижение ее объема или на невозможность женщины забеременеть (при наличии подтвержденного факта отсутствия бесплодия у партнерши).

Изначально при обращении пациента врач проводит сбор анамнеза, мануальное обследование, составляет план дальнейшей диагностики.

Если во время эякуляции выделяется какое-то количество семени, в этом случае специалист назначает проведение спермограммы. Это способ исследования, позволяющий определить фертильность мужских сперматозоидов.

Проводится при подготовке пары к беременности, ИКСИ или ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Врач также назначает биохимию спермы и тест ее контакта с примесью цервикальной слизи, направляет на ультразвуковое исследование мочеполовой области.

Проводится уретроскопия, чтобы оценить состояние мочеиспускательного канала пациента, делается электро-миография (исследование, при котором изучается активность мышц), электронейрография для определения скорости прохождения нервных импульсов. Необходимо разграничивать обратное семяизвержение с анэякуляцией – состоянием, когда эякулят полностью отсутствует.

Диагностируют патологию при помощи общего анализа мочи. Исследование осадка урины позволит определить наличие в ней сперматозоидов, а также других химических веществ.

Моча с примесью небольшого количества семенной жидкости – явление, не угрожающее здоровью. Если же спермы выходит много, это уже повод для беспокойства.

Обследование стоит проводить сразу же после полового акта либо другого процесса, при котором происходит эякуляция.

Сперматурия и ее лечение

Откладывать обращение к врачу и проведение терапии не стоит – это может быть опасным состоянием, когда есть вероятность заполучить бесплодие. Поэтому после постановки диагноза специалист назначает индивидуальные процедуры.

При подтвержденной ретроградной эякуляции лечение нужно проводить незамедлительно. Его цель – восстановить нормальное семяизвержение у пациента. Лечить нарушение возможно двумя способами: хирургическим либо с использованием более консервативных методов.

Если данной патологии способствовал прием медицинских препаратов, их отменяют либо производят замену другими лекарствами, не имеющими подобных побочных эффектов.

Консервативный способ, ведущий к выздоровлению, включает в себя назначение акупунктуры, иглоукалывания. Проводятся физиотерапевтические процедуры, воздействие электрическим импульсом на уретру.  Мужчине также рекомендуется заниматься сексом с полным мочевым пузырем, что предотвращает попадание спермы в урину.

Медикаментозный способ заключается в длительном употреблении препаратов, положительно сказывающихся на тонусе сфинктера мочевика. Например, Фокусин и лекарственные средства со схожим составом и фармакологическим действием. В некоторых случаях заболевание можно вылечить только при помощи проведения операции. Пациенту проводят пластические манипуляции на уретре.

Самые серьезные последствия сперматурии – не восстановление обычного процесса семяизвержения у мужчины. Тогда возобновление способности зачатия детей возможно при помощи вспомогательных технологий.

В данном случае спермий получают методом катетеризации из урины, когда мочевыделение произошло сразу после эякуляции.

В дальнейшем врач определяет, какой способ будет наиболее эффективным и безопасным: это может быть внутриматочная инсеминация, ИКСИ либо оплодотворение яйцеклеток инвитро.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/mocha/retrogradnaya-eyakulyatsiya.html

Семяизвержения в мочевой пузырь – причины и лечение нарушения

Семяизвержения в мочевой пузырь – причины и лечение нарушения

Обратная эякуляция (ретроградная), называемая также эякуляцией заднего хода, является одной из причин мужского бесплодия. Ретроградная эякуляции – это патология эякулята, которая заключается в том, что сперма не выходит наружу, а через короткий отрезок мочеиспускательного канала попадает в мочевой пузырь.

Причиной обратной эякуляции являются нарушения работы мышцы сфинктера мочевого пузыря, эякуляция вне оргазма и систолическая эякуляция. Обратная эякуляция не влияет на общее состояние здоровья человека, но приводит к невозможности зачать ребенка.

В чем заключается ретроградная эякуляция

При нормальной эякуляции шейка мочевого пузыря закрывается через сокращение мышечных волокон сфинктера. Семя – сперма, вырабатываемая в яичках и секрет семенных пузырьков и предстательной железы – выделяется из полового члена, через мочеиспускательный канал.

В случае обратной эякуляции шейка мочевого пузыря не закрывается, а остается открытым. Семя свободно проходит в мочевой пузырь, а не выводиться через половой член путем эякуляции.

Обратная эякуляция не приводит к эректильной дисфункции и не влияет на общее состояние здоровья мужчины. Семя покидает мочевой пузырь вместе с мочой. Во время полового акта мужчина обычно испытывает оргазм, но не выбрасывает семени наружу, что приводит к невозможности оплодотворения партнерши.

Причины обратной эякуляции

Обратная эякуляции может иметь временный или постоянный характер. Если обратная эякуляция происходит время от времени, то, как правило, вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов.

К числу фармацевтических препаратов, которые могут вызвать ретроградную эякуляцию, относятся:

Семяизвержение нормализуется, как правило, после окончания приема этих препаратов.

Хроническая обратная эякуляция может быть вызвана:

  • сахарным диабетом – ретроградное семяизвержение – это признак диабетической невропатии;
  • неврологическими заболеваниями, например, с рассеянным склерозом;
  • нарушениями сократимости мышц мочеиспускательного канала;
  • заболеваниями устья мочевого пузыря;
  • травмами спинного мозга;
  • расщепленным позвоночником;
  • алкоголем;
  • неожиданными сексуальными практиками;
  • операцией на простате.

Предполагается, что ретроградное семяизвержение возникает примерно у 90% мужчин, прошедших хирургические операции, вызванные заболеваниями предстательной железы.

Лечение обратной эякуляции

Для того, чтобы диагностировать обратную эякуляюция, как причину мужского бесплодия, проводится исследование мочи. Хроническую обратную эякуляцию можно лечить различными методами.

Одним из них является медикаментозное лечение. Назначают препараты, которые стимулируют мышцы к сокращению и способствуют нормальной эякуляции. Например, так называемые альфа-агонисты, в частности, эфедрин.

Если фармакологическое лечение оказывается неэффективным, можно использовать электростимуляцию или электровибрацию. Лечение обратной эякуляции состоит также в изменении свойств мочи, то есть приеме препаратов, снижающих кислотность мочи.

Хирургическое методы лечения расстройств эякуляции применяются редко, однако с их помощью можно восстановить правильную эякуляцию спермы. Иногда удается справиться с ретроградным семяизвержением при осуществлении полового акта с полным мочевым пузырем.

В случаях, не поддающихся излечению, возможно оплодотворение партнерши с помощью сперматозоидов извлеченных из мочевого пузыря. После эякуляции мужчина отдает самостоятельно или через катетер мочу, которая затем подвергается специальному центрифугированию и полосканию для получения живых сперматозоидов.

Полученные сперматозоиды могут быть использованы для внутриматочной инсеминации или других видов процедур экстракорпорального оплодотворения.

Источник: https://budetbaby.ru/publ/obratnaja_retrogradnaja_ehjakuljacija/21-1-0-194

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – нарушение механизма семяизвержения, при котором изгнание семенной жидкости происходит в проксимальном направлении в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция сопровождается отсутствием выброса спермы из уретры при оргазме, выделением мутной мочи после эякуляции, мужским бесплодием.

Диагноз ретроградной эякуляции подтверждается при обнаружении сперматозоидов в постэякуляторном анализе мочи и выявлении органических, неврологических, фармакологических и иных причин данной формы сексуальной дисфункции.

Лечение ретроградной эякуляции заключается в нормализации процесса семяизвержения с помощью консервативных или хирургических методов.

Ретроградная эякуляция – нарушение семяизвержения, сопровождающееся неправильным пассажем семенной жидкости, в результате чего эякулят попадает в полость мочевого пузыря.

При обычной, антеградной эякуляции в момент семяизвержения происходит сокращение мышц шейки мочевого пузыря, что препятствует забросу спермы в мочевой пузырь.

Семенная жидкость выделяется в заднюю уретру, после чего в результате сокращения луковично-кавернозных мышц и мышц промежности изгоняется из наружного отверстия мочеиспускательного канала. При ретроградной эякуляции сфинктер шейки мочевого пузыря не сокращается, поэтому семенная жидкость затекает в мочевой пузырь.

Вам будет интересно:  Операция на уретре у женщин

Ретроградная эякуляция может быть частичной, если часть семенной жидкости попадает в уретру, а часть в мочевой пузырь, или полной, когда вся семенная жидкость поступает в мочевой пузырь. В урологии и андрологии ретроградная эякуляция относится к редким формам нарушения семяизвержения, которая встречается примерно у 1% мужчин.

Причины ретроградной эякуляции

Причины ретроградной эякуляции могут быть связаны с врожденной и приобретенной патологией уретры и мочевого пузыря. В первом случае обратный заброс семенной жидкости является следствием врожденных пороков развития мочеполовых органов: наличия клапанов уретры, аномалий мочепузырного треугольника и семявыносящих протоков, экстрофии мочевого пузыря.

Приобретенные анатомические предпосылки, приводящие к ретроградной эякуляции, могут включать в себя стриктуру уретры, склеротические изменения шейки мочевого пузыря, синдром тазовой венозной конгестии.

Иногда ретроградная эякуляция бывает непосредственно связана с гормональными и органическими изменениями, происходящими в организме в период мужского климакса.

К вторичной (приобретенной) ретроградной эякуляции могут приводить ятрогенные факторы, включающие различные хирургические вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.

К их числу относятся последствия трансуретральной резекции простаты, надлобковой аденомэктомии, простатэктомии, ТУР мочевого пузыря, симпатэктомии, забрюшинной лимфодиссекции, операций на сигмовидной и прямой кишке, анальной области.

Этиологическую роль в возникновении ретроградной эякуляции могут играть неврологические заболевания: диабетическая нейропатия, позвоночно-спинномозговые травмы, рассеянный склероз и др.

Ретроградная эякуляции может быть связана с побочным действием принимаемых фармакологических препаратов, вызывающих парез шейки мочевого пузыря: гипотензивных, антипсихотических средств, антидепрессантов, альфа-адреноблокаторов и др. Все случаи ретроградной эякуляции неустановленной этиологии относятся к идиопатическим.

На нарушение семяизвержения по типу ретроградной эякуляции указывает малое количество (1-2 мл) спермы, выбрасываемой из уретры при кульминации полового акта, или ее полное отсутствие («сухой» оргазм). Вследствие заброса семенной жидкости в мочевой пузырь, моча, выделяемая после полового сношения, имеет мутный характер.

Сама по себе ретроградная эякуляция не несет вреда для мужского здоровья, не влияет на эрекцию, не вызывает болевых ощущений, не снижает степень сексуального удовлетворения.

Вместе с тем, если супружеская пара стремится к рождению ребенка, полная форма ретроградной эякуляции делает зачатие естественным путем невозможным, т. е. становится этиологическим фактором мужского бесплодия.

Кроме этого, отсутствие нормального семяизвержения может оказывать негативное влияние на самооценку мужчины, способствовать развитию комплексов и сомнений в отношении мужской полноценности.

Диагностика ретроградной эякуляции

Обычно ретроградная эякуляция диагностируется у мужчин, обратившихся к урологу или андрологу с жалобами на отсутствие спермы или снижения ее количества либо на безуспешные попытки зачатия (при отсутствии подтвержденного бесплодия у женщины). Первичная врачебная консультация включает изучение анамнеза, мануальное исследование предстательной железы, составление алгоритма диагностики.

Основным способом выявления ретроградного семяизвержения является проведение постэякуляторного анализа мочи, в котором при микроскопическом исследовании осадка обнаруживаются сперматозоиды и другие вещества, входящие в состав семенной жидкости.

При частичной ретроградной эякуляции и возможности получения эякулята исследуется спермограмма (для исключения азооспермии), биохимия спермы, тест контакта спермы с цервикальной слизью и др. Для исключения органических причин ретроградной эякуляции выполняется УЗИ мочевого пузыря, УЗИ предстательной железы, уретроскопия, электромиография, электронейрография и др.

Ретроградную эякуляцию необходимо отличать от анэякуляции (отсутствия семяизвержения), когда сперматозоиды в моче не обнаруживаются.

Целью лечения ретроградной эякуляции является восстановление антеградного семяизвержения. В зависимости от причины нарушения эякуляции это может достигаться консервативными или хирургическими методами.

При выявлении фармакологических причин, приводящих к ретроградной эякуляции, производится отмена или замена лекарственного препарата, имеющего данный побочный эффект. В рамках консервативной терапии назначается акупунктура, физиотерапевтические процедуры, электростимуляция уретры и мочевого пузыря.

С целью предотвращения ретроградного заброса семенной жидкости половой акт рекомендуется осуществлять с наполненным мочевым пузырем. Для медикаментозной терапии ретроградной эякуляции по показаниям используются препараты, влияющие на тонус сфинктера мочевого пузыря (эфедрина сульфат, мидодрин и др.

) В некоторых случаях причины ретроградной эякуляции могут быть устранены только хирургическим путем с помощью сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики уретры и реконструкции стриктур уретры и пр.

В ситуациях, когда достижение антеградной эякуляции невозможно, реализация репродуктивных планов мужчины возможна с помощью методов ВРТ.

В этом случае сперматозоиды могут быть получены из постэякуляторного образца мочи, собранного путем катетеризации мочевого пузыря.

В дальнейшем, исходя из индивидуальной ситуации, производится внутриматочная инсеминация либо оплодотворение in vitro, либо (при низких показателях спермограммы) процедура ИКСИ.

Прогноз и профилактика ретроградной эякуляции

В большинстве случаев ретроградная эякуляция не оказывает негативного влияния на сексуальную функцию мужчины. Вместе с тем, данное состояние может являться причиной психологических комплексов и нарушения фертильности, в связи с чем нуждается в коррекции. При невозможности излечения ретроградной эякуляции с целью реализации репродуктивного потенциала мужчины возможно прибегнуть к ЭКО.

Профилактика приобретенной ретроградной эякуляции должна включать правильный подбор дозировки лекарственных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний, контроль уровня гликемии при сахарном диабете.

При необходимости проведения операции на шейке мочевого пузыря или простате следует отдавать предпочтение малоинвазивным хирургическим процедурам, представляющим меньший риск развития ретроградной эякуляции.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/retrograde-ejaculation

Семенная жидкость в мочевой пузырь

Семенная жидкость в мочевой пузырь

Одним из редко встречающихся факторов мужского бесплодия может стать ретроградная эякуляция. Эта патология не представляет риска для здоровья и самочувствия мужчины, но существенно снижает его шансы на успешное отцовство. Рассмотрим, что вызывает этот процесс, и как от него избавиться.

Что это за проблема

Ретроградная эякуляция – это такая патология семяизвержения, при которой семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь. Это редкая форма мужского бесплодия, с которой сталкиваются всего 1-2% мужчин.

Как в норме происходит процесс нормального выделения спермы? В пик эякуляции сокращаются стенки и сфинктер мочевого пузыря, что препятствует попаданию спермы в мочевой пузырь. Семенная жидкость забрасывается в уретру и оттуда через мочевыводящее отверстие выделяется наружу.

При патологическом семяизвержении сфинктер мочевого пузыря не сокращается, и мужское семя забрасывается в мочевой пузырь. Там сперма смешивается с мочой и покидает организм в процессе мочеиспускания.

Такое неправильное семяизвержение может быть полным или частичным. При частичном #8212; только часть спермы забрасывается в неправильном направлении, а часть выделяется нормально. Такое состояние легко перепутать с олигоспермией (снижение объёма спермы ниже 2 мл).

Схема ретроградной эякуляции

Что может стать причиной заболевания

Ретроградная эякуляция может стать следствием следующих патологических процессов:

  1. Врожденные аномалии развития мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Наличие клапанов, выворот мочевого пузыря – эти и другие пороки могут стать причиной проблемы.
  2. Хронические воспалительные болезни мочеполовой системы, которые приводят к появлению стриктур и стенозов уретры и нарушениям работы сфинктера мочевого пузыря.
  3. Послеоперационные осложнения. Проведенные хирургические вмешательства на тазовых органах у мужчин могут быть причиной проблемы.
  4. Побочное действие ряда медикаментозных средств. Прием целого списка препаратов может давать в качестве побочного эффекта парез сфинктера мочевого пузыря. Он перестает сокращаться и семенная жидкость, не встречая препятствий на своем пути, забрасывается в мочевой пузырь. Такой эффект могут давать некоторые психотропные средства, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы и др.
  5. Некоторые неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, нейропатии, расстройства иннервации мочеполовых органов.

Важно!Часто причиной ретроградного семяизвержения становится сахарный диабет. Само заболевание тут ни при чем, просто сахарный диабет может вызывать развитие диабетической полинейропатии, при которой нарушается иннервация органов малого таза.

Клинические признаки патологии

Ключевым симптомом этой болезни является отсутствие семенной жидкости после мужского оргазма. При частичной ретроградной эякуляции может выделяться небольшое количество спермы, что также указывает на наличие патологии.

Первая порция мочи, которая выделяется после полового акта, будет мутной. Кроме этого, у таких мужчин наблюдаются проблемы с зачатием.

Эта триада признаков (бесплодие, сниженное количество спермы и непрозрачная моча после оргазма) должны насторожить пациента в отношении неправильного выделения спермы.

Других проблем эта болезнь мужчине не доставляет, поскольку сперматозоиды, попавшие в мочевой пузырь, не представляют опасности. Они выделяются вместе с мочой и не причиняют пациенту никакого дискомфорта.

Диагностический поиск

Как правило, мужчины обращаются к специалисту после длительных безуспешных попыток зачатия. Доктор уточняет жалобы, анамнез и назначает проведение дополнительных исследований.

Выявить наличие ретроградной эякуляции помогает анализ мочи, который нужно сделать сразу после семяизвержения. В анализе обнаруживаются сперматозоиды и другие составляющие компоненты спермы. После выявления этой аномалии проводят поиск причины, которая вызвала ее развитие. Выполняют УЗИ тазовых органов, уретроскопию и другие исследования.

Проводят дифференциальную диагностику с анэякуляцией (отсутствие выделения спермы) и олигоспермией (малое количество спермы). При частичном обратном забросе спермы выполняют спермограмму .

Принципы терапии и профилактика

Лечение направлено на восстановление нормального процесса выделения спермы. В зависимости от причины патологии это достигается оперативными или консервативными методами:

  1. Если нарушенное семяизвержение #8212; это результат лекарственной терапии, то препарат отменяют или заменяют на другой.
  2. Нормализовать работу мочевого пузыря помогает физиолечение, иглоукалывание и препараты, усиливающие тонус мышечного сфинктера.
  3. Некоторые врожденные и приобретенные аномалии можно устранить только оперативными методами (пластика уретры и др.).
Вам будет интересно:  Как обнаруживают кисту в почках?

Важно!Некоторые специалисты рекомендуют мужчинам заниматься любовью с наполненным мочевым пузырем. В таком состоянии тонус его сфинктера повышен, и вероятность обратного заброса существенно снижается. Это доставляет определенный дискомфорт мужчине и может использоваться разово в целях зачатия малыша.

Если все мероприятия оказываются безуспешными, то паре предлагают воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами. В этих случаях получают сперматозоиды мужчины, проверяют их морфологическое строение и другие свойства, а после этого используют для ЭКО, ИКСИ или внутриматочной инсеминации.

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в грамотном выборе лекарственных средств и лечении имеющихся соматических заболеваний. При работе с мочеполовыми органами мужчины отдают предпочтение малоинвазивным операционным методикам, риск развития спаечных процессов при которых сведен к минимуму.

Чтобы избежать развития воспалительных процессов половых органов мужчинам следует следить за своим репродуктивным здоровьем, избегать травм половых органов и быть верным своей партнерше. При наличии инфекционной патологии лучше пролечить ее на ранних этапах до развития нежелательных последствий.

Ретроградная эякуляция не представляет опасности для жизни и здоровья мужчины. Это состояние может стать причиной бесплодия, поэтому нуждается в своевременном лечении. При невозможности излечения партнерам предлагают воспользоваться вспомогательными методами репродукции.

Ретроградная эякуляция

Ретроградной эякуляцией называют нарушение процесса семяизвержения, при котором выброс спермы происходит в обратном направлении, в результате чего она попадает в мочевой пузырь. В нормальной ситуации семенная жидкость выводится через мочеиспускательный канал наружу.

Основным проявление данной патологии является отсутствие выделения спермы через уретру, при этом другие составляющие нормального полового акта – сексуальное влечение и мужской оргазм, как правило, сохраняются.

В ряде случаев ретроградное семяизвержение приводит не к полному отсутствию, а к значительному уменьшению количества выбрасываемой спермы – олигоспермии, при которой объем эякулята менее 1 – 2 мл.

В случае заброса семенной жидкости в мочевой пузырь после осуществления полового акта мужчина может заметить то, что моча стала мутной из-за присутствия в ней компонентов спермы. В ходе лабораторных исследований мочи в ней обнаруживаются сперматозоиды.

В норме эрекция полового члена сопровождается сокращением внутреннего сфинктера мочевого пузыря и набуханием семенного бугорка, что препятствует как процессу мочеиспускания, так и смешиванию мочи с выделившимся эякулятом. Он выводится наружу через мочеиспускательный канал посредством сокращения бульбоспонгиозной мышцы.

Если сфинктер находится в расслабленном состоянии, то семенная жидкость истекает по пути наименьшего сопротивления и попадает в мочевой пузырь.

Причиной ретроградной эякуляции становятся хирургические операции в области уретры, шейки мочевого пузыря и предстательной железы, а также неврологические заболевания, сопровождающиеся повреждением пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Негативное влияние на работу сфинктера мочевого пузыря оказывает нейропатия, развившаяся на фоне сахарного диабета. Свой вклад в развитие патологического семяизвержения вносят сосудистые патологии тазовых органов, геморрой. перенесенный простатит.

врожденные пороки развития семявыносящих протоков, при которых они открываются в мочевой пузырь или мочеточники. Определенную роль в возникновении патологии способны сыграть гормональные и органические нарушения, сопровождающие мужской климакс.

а также прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе психотропных и снижающих артериальное давление.

Диагностика ретроградного семяизвержения предусматривает общий анализ мочи. В ходе микроскопического исследования осадка обнаруживаются сперматозоиды, кроме того, могут быть выявлены химические вещества, входящие в состав семенной жидкости. Следует отметить, что наличие в моче спермы совершенно безвредно и не представляет опасности для здоровья.

Материал для анализа собирают непосредственно после полового акта или другого метода сексуальной разрядки мужчины, которая в норме должна сопровождать семяизвержением.

Наиболее серьезным негативным следствием ретроградной эякуляции становится мужское бесплодие, поэтому если мужчина планирует в будущем стать отцом, она в обязательном порядке нуждается в лечении.

Основным условием эффективного лечения данной патологии является обнаружение и устранение ее причины. Для нормализации процесса семяизвержения используют различные методики стимуляции предстательной железы, рефлексотерапию, физиотерапевтические процедуры. Кроме того, практикуют осуществление полового акта с наполненным мочевым пузырем, потому что в этом состоянии его клапан максимально закрыт.

Отмена негативно повлиявшего лекарственного препарата в большинстве случаев приводит к выздоровлению, если же причиной ретроградной эякуляции стало хирургическое вмешательство, то она слабо поддается терапии. В ситуации, когда лечение оказывается недостаточно эффективным, для получения потомства путем искусственного оплодотворения у мужчины проводят забор сперматозоидов из посткоитальной мочи.

Сперматурия: как узнать причины, какие бывают симптомы, а также о диагностике и лечении недуга

Причины

Сперматурия может являться симптомом большого количества аномалий и болезней. Самая распространённая причина позникновения сперматурии – так называемая ретроградная эякуляция. При этом нарушении функционирования мочеполовой системы сперма поступает не в периферические отделы уретры, а прямиком в мочеиспускательный пузырь.

Также её называют «сухим оргазмом» потому что при ней, несмотря на полноценные ощущения оргазма, семяизвержения как такового не происходит. Ретроградная эякуляция – одна из причин мужского бесплодия .

Она бывает частичной и полной: при частичной ретроградной эякуляция часть спермы выходит нормальным образом #8212; через уретру, а часть в мочевой пузырь. При полной ретроградной эякуляции сперма в уретру вообще не попадает .

При нормальном состоянии организма сфинктер мочевого пузыря сжимается при эякуляции. Это происходит для того, чтобы предотвратить попадание спермы в мочевой пузырь. Но иногда этого не происходит, что является причиной попадания туда спермы.

Причины, которые вызывают ретроградную эякуляцию:

  1. Приём определённых лекарств, таких как тамсулозин.
  2. Последствия простатита.
  3. Последствия операций на предстательной железе. Нарушается нормальное функционирование сфинктера мочевого пузыря.
  4. Геморрой.
  5. Венозная тазовая конгестия.
  6. Врожденные пороки семенных протоков.
  7. Сахарный диабет.
  8. Приём антидепрессантов.
  9. Проблемы с нервной системой, например, множественный склероз или травмы спинного мозга.
  10. Препятствие нормальной эякуляции путем зажимания отверстия уретры при завершении мастурбации.

Диагностика

Диагностировать сперматурию достаточно просто. Как следует из её определения, её можно диагностировать по патологически большому количеству сперматозоидов в моче. Также моча может стать мутной из-за содержащейся в ней спермы.

Иногда ретроградную эякуляцию, вызывающую сперматурию, путают с анэякуляцией (асперматизмом) – более редким расстройством мочеполовой системы, при которым эякуляция не происходит вовсе.

Разница между проявлениями этих двух патологий заключается в том, что при анэякуляции сперматозоидов в моче не будет. Также при диагностике сперматурии следует пройти осмотр наружных половых органов для того, чтобы убедиться, что нет никаких повреждений половых органов, из-за которых сперма может попасть в уретру.

Прогноз

Так как сперматурия – симптом, а не заболевание как таковое, прогноз зависит от состояния, которое её вызывает. А вызывает её большое количество различных состояний, что затрудняет комплексную диагностику, и, соответственно, лечение проблемы.

Иногда проблема вызвана расслаблением мышц сфинктера мочевого пузыря в связи с проблемами с нервной системой, вызванными:

  • сахарным диабетом;
  • геморроем;
  • множественным склерозом;
  • не очень серьёзными травмам позвоночника;
  • приёмом медикаментов.

В таких случаях прогноз благоприятный, обычно хватает медикаментозного лечения и общей терапии.

Если же ретроградная эякуляция вызвана повреждением мышц и нервов при проведении операции на предстательной железе или постоянным радиоактивным облучением, то обычная терапия и медикаменты уже не помогут. Существуют хирургические методы лечения ретроградной эякуляции, но они пока недостаточно изучены и их результаты весьма сомнительны. Поэтому прогноз в таких случаях неблагоприятный.

Лечение

Если случай ретроградной эякуляции, вызывающей сперматурию относится к тем случаям, при которых прогноз благоприятный (лёгкие нарушения функционирования нервной системы из-за диабета, геморроя, склероза, травм позвоночника или приёма медикаментов), то, как правило, обычная терапия оказывается успешной. Показаны рефлексотерапия, физиотерапия и стимуляция предстательной железы .

Медикаменты, которые показаны при лечении сперматурии, вызванной нарушениями работы нервной системы:

  1. Трициклические антидепрессанты, например, Имипрамин и Амитриптилин.
  2. Антигистаминные лекарственные препараты, например, содержащие хлорфенамин.
  3. Эфедрин и Фенилэфрин.

Все эти препараты нормализуют нормальную работу сфинктера мочевого пузыря.

Если сперматурия настолько сильно выраженна, что сперма, выделяющаяся при нормальном семяизвержении не является фертильной, то показано либо лечение сперматурии указанными выше методами (при благоприятном прогнозе), либо забор спермы методом центрифуги.

Таким образом можно получить сперму мужчины, который страдает бесплодием из-за ретроградной эякуляции. Полученную сперму можно затем использовать для искусственного оплодотворения женщины: обычного искусственного осеменения или ЭКО.

А здесь подробно описаны все симптомы варикоцеле яичка.

Заключение

Сперматурия – не самое приятное, но относительно безвредное состояние организма, вызванное ретроградной эякуляцией.

Такая эякуляция, несмотря на связанную с ней патологию, безболезненна и безвредна. Но это является сигналом возможных проблем с нервной системой и фертильностью, поэтому, если Вы заметили у себя подобные симптомы, следует пройти комплексное обследование организма .

+10 кг! Так сейчас качают мышцы! Самая нашумевшая добавка!

Источники: http://prozachatie.ru/zabolevaniya/retrogradnaya-ehyakulyaciya.html, http://www.infomedical.ru/and/retrogradnaja-eyakulatia.php, http://man-up.ru/bolezni/andrologiya/spermaturiya.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://luchshijlekar.ru/mochevoj-puzyr/semennaja-zhidkost-v-mochevoj-puzyr.html

Ссылка на основную публикацию