Klebsiella в моче

Клебсиелла в моче: причины klebsiella pneumoniae у взрослых

Клебсиелла в моче часто становится тревожным признаком серьезных патологий. Само ее присутствие в организме еще не говорит о развитии болезни, но вероятность ее развития в определенных условиях достаточно велика.

В связи с тем, что наличие такой инфекции не предвещает ничего хорошего, с ней необходимо бороться, не дожидаясь тяжелых последствий.

Современные средства позволяют обеспечить эффективное лечение, но важно его начать своевременно.

Сущность проблемы

Бактерия клебсиелла относится к микроорганизмам с условной патогенностью.

Другими словами, она очень часто присутствует в человеческом организме, ничем себя не проявляя, но способна начать свою патологическую миссию при появлении благоприятных условий, в частности при снижении иммунной защищенности.

Эта инфекция является грамотрицательным микроорганизмом из разряда энтеробактерий. Она обладает достаточно прочной наружной капсулой, которая обеспечивает ее высокую выживаемость в окружающей среде, в т. ч. при повышенной температуре и воздействии многих антибиотиков.

Один из самых распространенных вариантов выявления этой заразы в человеческом организме — клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae в моче) указывает на присутствии такой разновидности бактерии в мочевыделительной системе (почках, мочевом пузыре, мочеточнике или мочевыводящем канале). Нередко в моче можно выявить еще один тип бактерии — клебсиелла окситока. Надо отметить, что инфекция поражает людей обоих полов, причем фиксируется как у взрослых, так и у детей разного возраста.

Наличие такого микроорганизма, как клебсиелла пневмония в моче, в принципе, нельзя расценивать как патологию. Она очень часто входит в состав естественной микрофлоры мочевыводящей системы.

Установлено, что физиологическая норма присутствия таких видов, как пневмония и окситока, в моче достигает 90000–105000 колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл.

Повышение этого уровня указывает на развитие урологических проблем, а значит, требуется лечение.

Этиология явления

Основные причины инфекции: человек-носитель бактерий и собственные микроорганизмы, находящиеся в латентном состоянии.

Заражение чаще всего происходит при нарушении элементарных гигиенических правил: через загрязненные руки, немытые плоды, зараженные продукты (молочные и мясные изделия).

Инфицирование может происходить и воздушно-капельным путем при близком общении с зараженным человеком (кашель, чихание).

Хорошо работающая иммунная система способна противостоять бактериям. Активизируется клебсиеллезная инфекция при сбоях в работе иммунитета. Данное явление могут провоцировать такие причины:

• вредные привычки, особенно чрезмерное потребление алкоголя;
• частое перенесение простудных заболеваний и гриппа;
• онкологические проблемы;
• сахарный диабет;
• нарушение процесса кроветворения;
• трансплантация органов;
• продолжительный курс сильнодействующих антибиотиков;
• патологии, связанные с иммунодефицитом;
• урологические патологии.

Немаловажную роль играет возрастной фактор: часто подвержены заболеванию младенцы с неокрепшим иммунитетом и пожилые люди с возрастным его ослаблением.

Симптоматика активизации бактерий

Оккупировав человеческий организм, клебсиелла выделяет агрессивный эндотоксин — липополисахарид, возникающий при разрушении капсулы бактерии.

При достаточной концентрации его провоцируется реакция инфекционно-токсического типа, характеризующаяся общей интоксикацией организма.

Кроме того, выделяется термостабильный энтеротоксин, ведущий к нарушению системы пищеварения, и мембранотоксин, проявляющий гомолитические способности и разрушающий клеточные ткани.

Если клебсиеллу обнаружили в анализе моче, то, прежде всего, можно предположить развитие патологий мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит. Инфекция вызывает достаточно активный воспалительный процесс с такими проявлениями, как жжение и болезненность при мочеиспускании, болевой синдром в области поясницы.

Помимо прямого поражения мочеполовой системы, токсины распространяются по всему организму, вызывая нарушения в различных внутренних органах. Одним из самых опасных проявлений считается особый тип пневмонии, провоцируемый klebsiella pheumonial.

Она встречается достаточно редко, но развивается стремительно и может привести к трагическим последствиям.

Чаще возбуждается легочная воспалительная реакция, выражающаяся такими симптомами, как одышка, кашель с мокротой и неприятным запахом, повышенное потоотделение, подъем температуры тела, озноб, признаки общей интоксикации организма.

Попадая в ЖКТ, клебсиелла способна вызвать серьезные нарушения воспалительного характера. Воспаление желудочной слизистой оболочки (гастрит) характеризуется болевым синдромом в районе желудка, тошнотой и рвотой, изжогой, ухудшением аппетита и похудением.

При поражении кишечника может провоцироваться энтерит или энтероколит острого типа. В этом случае выявлена такая симптоматика: болевые схваткообразные приступы в области живота, диарея с кровяными примесями, тошнота, общая слабость.

Острые проявления могут отмечаться в течение 3–4 суток.

В младенческом возрасте наиболее выраженными симптомами клебсиеллозного поражения считаются признаки, напоминающие проявление дисбактериоза, а именно колики, нестабильность стула, учащенное срыгивание, метеоризм. Наиболее характерно появление длительной диареи, что угрожает обезвоживанием детского организма.

Достаточно часто малышей приходится лечить в реанимационном отделении, устраняя общую интоксикацию. В особо тяжелых случаях бактерии могут вызвать геморрагический синдром, легочный отек, токсический шок. В результате наличия в организме ребенка клебсиеллы формируется нестойкая иммунная система.

При таком условии очень вероятны рецидивы инфицирования.

Диагностические мероприятия

Поставить предварительный диагноз клебсиеллозной инфекции очень сложно, в связи с тем что проявляются симптомы, характерные для пораженных органов, а конкретный тип возбудителя может быть выявлен только по результатам лабораторных и инструментальных исследований. В качестве материала используется анализ мочи, крови, мокроты, слизи и т. д.

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

1. Бактериоскопия. Основана на микроскопировании образцов, когда выявляются бактериальные палочки. Определяется вариант их группирования: единичные бактерии, пары или цепочки.
2. Бактериологиеский способ. Считается основной методикой диагностики. Он реализуется в виде посева анализа на питательную среду для оценки роста бактериальных колоний. Уже через 20–25 часов обнаруживаются соответствующие колонии, имеющие голубовато-металлический или желтовато-зеленоватый оттенок.
3. Серологический способ. Применяется достаточно редко в качестве уточняющего исследования. Такому методу обычно подвергается кровь больного человека для выявления роста титра антител.
4. В качестве дополнительных методов применяются инструментальные технологии для уточнения течения осложнений и степени поражения соответствующего органа.

Принципы лечения

Лечение клебсиеллозной инфекции осуществляется с учетом клинической картины, возрастного фактора, особенностей организма, индивидуальной реакции организма на медикаментозные препараты. Терапия может производиться в домашних условиях или путем госпитализации. Последний вариант рекомендуется для маленьких детей и при тяжелом течении патологии.

Лечение обеспечивается по комплексной схеме с назначением таких групп препаратов:

1. Антибиотики. С их помощью обеспечивается базовое лечение, т. е. прямое воздействие на возбудителей инфекции. Наиболее часто назначаются тетрациклины, цефалоспорины (третьего и четвертого поколения), аминогликозиды (последнего поколения), пенициллины полусинтетического типа. Иногда используются препараты группы фторхинолонов. Антибиотики подбираются с учетом индивидуальной восприимчивости. Для повышения эффективности данных средств могут составляться комбинации из них.
2. Бактериофаги. Такие препараты готовятся на основе вирусных частиц, способных блокировать активность рассматриваемых микроорганизмов и замедлить развитие колоний. Как правило, они принимаются внутрь в форме раствора. Находят применение такие средства, как Бактериофаг клебсиелл пневмонии, Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий, Бактериофаг клебсиелл поливалентный. Наибольшей популярностью пользуются препараты Экофлор, Энтерол, Бифидум, Трилакт.
3. Пробиотики. Такие средства необходимы для восстановления микрофлоры, нарушенной приемом антибиотиков. В зависимости от типа основной терапии выбор делается из таких препаратов: Бифидумбактерин, Пробифор, Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Линнекс, Биовестин, Бифилонг, Нормофлорин, Примадофилюкс.

Дополнительное лечение подразумевает симптоматическую терапию, в частности, нередко приходится использовать такие виды, как:

• этиотропная терапия с применением антибактериальных средств;
• патогенетическая терапия для устранения осложнений;
• посиндромальная терапия.

Народные средства

Любое лечение патологий кишечника следует согласовывать со специалистом, при этом народные средства должны использоваться лишь как дополнение к основной комплексной терапии. Необходимо включить в рацион яблочный и клюквенный соки.

К тому же, могут помочь отвары из тысячелистника, осиновой коры, сосновых/березовых почек. Рецепт несложный: 1 ст. л. сухой смеси заливается 1 стаканом кипятка. Средству нужно дать настояться несколько часов, затем разделить на 3 части и выпить за день.

Не нужно забывать о том, что нормализация микрофлоры невозможна, если кишечник забит патогенными микроорганизмами. По этой причине перед тем, как принимать пробиотики, нужно «очиститься» травяными настоями, имеющими фитонцидный эффект. Для этих целей подойдут подорожник или ромашка. Именно эти травы обладают фитонцидным действием. Употреблять отвары следует натощак.

К сожалению, медицина не имеет вакцины, способной победить клебсиеллу. В качестве профилактики можно рекомендовать:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение элементарных норм гигиены;
• своевременное лечение инфекций и хронических болезней.

Клебсиелла, обнаруженная в моче, причем в количествах, превышающих норму, свидетельствует о наличии патологического инфекционного развития. Бактерия обладает высокой устойчивостью, но при правильном выборе лечебной схемы можно успешно бороться с болезнью, предотвращая рецидивы.

Источник: http://nefrol.ru/bolezni/klebsiella-v-moche.html

Клебсиелла в моче: лечение инфекции

Наличие в анализе мочи клебсиеллы свидетельствует о том, что произошло заражение одного из участков организма. Бактерия при своей жизнедеятельности формирует патогенную среду, которая оказывает отрицательное влияние на состояние органов человека.

По своей сути клебсиелла является бактерией, которая постоянно присутствует в организме, не представляя опасности. Однако существуют условия, при которых микроорганизм может нанести человеку вред.

В норме бактерия находится внутри кишечника, если ее обнаруживают в анализе мочи – это патология. Фото микроорганизма можно найти на медицинских порталах интернета. Специалисты выделяют несколько видов этих микробов.

Самыми распространенными у человека среди них являются:

• Klebsiella pneumaniae (палочка Фридлендера), вызывает патологии легких;
• Klebsiella oxytoca (Клебсиелла окситока), способствует развитию заболеваний кишечника.

Когда иммунная система человека угнетена или работает с недостаточной силой, бактерия начинает быстро размножаться, приводя к формированию заболеваний:

• пневмонии – при поражении органов дыхательной системы;
• пиелонефрита, простатита, цистита – при воздействии на половую и мочевыделительную систему;
• гастроэнтерита, колита, гастрита – во время размножения внутри органов ЖКТ.

Неконтролируемое развитие заболевания может привести к страшным последствиям: сепсису и летальному исходу. Помимо перечисленных систем, палочка часто поражает и другие части человеческого тела.

Нередко очагами инфекции являются суставы и кора головного мозга.

Клебсиеллез пагубно влияет на иммунитет, поэтому, переболев, человек снова может подвергнуться воздействию заболевания через некоторое время.

Разносчиком инфекционного клебсиеллеза может стать зараженный им человек. Если недуг проявляется как пневмония, то передача происходит через воздух и жидкости, выделяемые при кашле или чихании.

Заразиться можно при пренебрежении правилами гигиены. В этом случае клебсиелла попадает внутрь кишечника.

Скушав немытую и необработанную пищу, человек увеличивает риск проникновения микроорганизма внутрь пищеварительного тракта.

Приобрести инфекцию может любая категория лиц, однако есть те, кто рискует особенно сильно в силу ослабленного состояния иммунитета:

• новорожденные дети и груднички;
• люди пожилого возраста;
• пациенты, имеющие хронические заболевания или имевшие операции по трансплантации органов;
• хронические алкоголики.

Симптомы наличия бактерии в анализе мочи

Если результаты пробы мочи обнаруживают большое количество клебсиелл, возникает подозрение на инфекционное поражение одного из органов. Очаг инфекции определяют, согласуя с симптомами болезни и другими пробами. Клебсиеллез часто сосредоточен внутри определенных организменных систем:

• дыхательной;
• мочеполовой;
• желудочно-кишечном тракте.

В анализе мочи клебсиелла у ребенка должна вызывать опасения при обнаружении следующих симптомов:

• появлении стула жидкой консистенции с примесью слизи и неприятным запахом кислого молока;
• постоянного срыгивания;
• образовании колик;
• повышении температуры;
• частом возникновении метеоризмов;
• лихорадке;
• болевых ощущениях внутри живота.

Обнаружение бактерии в моче ребенка – случай редкий. Плохой анализ на клебсиеллу может указывать на развитие инфекции или быть результатом случайного попадания микроорганизма на пробу.

Чтобы окончательно определиться с диагнозом, исследование мочи повторяют. Малыша обследуют на наличие признаков образования пиелонефрита, если зафиксирована повышенная температура.

Лечение от клебсиеллы должен назначать доктор после сопоставления результатов всех проб и исследований.

Бактерия в моче у взрослых

Чтобы определить наличие клебсиеллы внутри организма, в зависимости от симптомов, пациенту назначают исследования:

• посев мочи на бактериурию;
• бактериоскопию;
• серологические исследования.

Клебсиелла в моче у взрослых может указывать на поражение тканей легких. В этом случае наблюдаются симптомы:

• сильное потоотделение;
• общая слабость;
• озноб;
• лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры до 39 градусов;
• приступы сухого кашля, которые сменяются отделением гнойной мокроты, имеющей неприятный запах и кровяные примеси;
• приступы сильной одышки;
• при прослушивании легких доктор может обнаружить хрипы сухого характера.

Клебсиелла в моче может указать исследователям на патологию верхних отделов путей дыхания или на слизистой оболочке носовых проходов, доктора отмечают такие симптомы:

• ощущение заложенности носа, появление обильных выделений, имеющих запах и гнойную структуру;
• атрофия носовой слизистой;
• появление корочек на этой ткани;
• ощущение першения горла;
• кашель, при котором происходит отделение слизистых масс;
• секрет гнойного характера, выделяющийся из носа.

Обнаружение клебсиеллы в моче при диагностике является возможным показателем того, что деятельность микроорганизма провоцирует патогенные изменения кишечника. В этом случае установлению точного диагноза помогает исследование кала. Клебсиелла в кишечнике вызывает следующие проявления:

• боль в области желудка или живота;
• снижение аппетита;
• приступы изжоги и тошноты;
• повышение температуры тела;
• жидкая консистенция стула, возможны включения слизи и крови;
• энтерит или энтероколит, имеющие острую форму.

При обнаружении клебсиеллы в моче, врач может подозревать поражение выделительных путей. Такие болезни несут определенные признаки:

• тупая боль в нижней части живота;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• моча выделяется маленькими порциями;
• развитие простатита, цистита или пиелонефрита.

Может обнаружиться клебсиелла при беременности. Анализы с положительными показателями по бактерии вида окситока и pneumonia вызывают тревогу у медицинских работников, поэтому часто их приходится пересдавать.

Когда организм беременной находится в норме, клебсиеллы в моче быть не должно, как и других бактерий.

Такая инфекция может негативно сказаться на защитных механизмах, здоровье матери и плода, принести за собой воспалительные процессы.

Лечение клебсиеллы антибиотиками

При подозрении клебсиеллеза будут назначены анализы, призванные выявить возбудителя. Пока исследование готовится, доктора назначают лечение антибиотиками широкого спектра воздействия.

По мере получения результатов анализов, препарат может быть изменен на лекарство, действующее на определенный вид бактерий.

Для лечения клебсиеллезной инфекции могут быть применены следующие антибактериальные препараты:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• фторхинолоны.

Когда лечится палочка Фридлендера пробиотиками

Обнаруженная в моче палочка Фридлендера является возможным свидетельством нахождения бактерии внутри различных систем органов. Если ее скопление и продукты токсической деятельности поражают кишечник, как лечение назначают прием пробиотиков. К самым распространенным препаратам этой группы относят:

• Линекс;
• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Бифилонг;
• Ацилакт;
• Нормофлорин;
• Бифиформ.

Каким бактериофагом лечат клебсиеллу

Если в лаборатории обнаружена клебсиелла в моче, и результат диагностики выявил, что большое количество паразита сосредоточено внутри кишечника, назначается терапия методом приема бактериофагов.

Подойдут поливалентные препараты или созданные специально для определенного вида этой бактерии. Средство представляет собой вирусы, которые разрушают патогенные микробы, встраиваясь к генетической структуре человека.

Из человеческого тела бактериофаги выводятся под воздействием на них иммунной системы.

Видео: что такое бактерия клебсиелла

Источник: http://sovets.net/7158-klebsiella-v-moche.html

Клебсиелла в моче: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Клебсиелла является представителем патогенных бактерий, которые обитают на теле человека или в его организме, не представляя опасности  и не вызывая развития заболевания, если их количество в норме. В случае, когда обнаруживается клебсиелла в моче или анализе кала, является фактором для дальнейшего диагностического обследования и дальнейшего лечения.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Кроме того, заразиться можно, не соблюдая правила личной гигиены, в результате чего клебсиелла проникает в кишечник. Не вымытая и необработанная пища может послужить причиной проникновения микроорганизма в пищеварительный тракт.

Причины развития заболевания

Источником распространения заболевания является инфицированный человек. Проникнув в организм, клебсиелла может находиться в спящем состоянии, никак себя не проявляя. Однако, существуют факторы, которые способны вызвать рост и размножение бактерии и развитие инфекции.

• Снижение иммунной системы, вызванное по многим причинам;
• Не соблюдение правил личной гигиены;
• Частые простудные заболевания;
• Прием антибиотиков продолжительное время;
• Вредные привычки;
• Наличие системных патологий.

Симптоматика

При попадании klebsiella pneumoniae в организм поражаются органы дыхания. Воспалительные процессы, происходящие в легких, могу  поглотить целые доли.

Начало заболевания при поражении бактерией верхних дыхательных путей проявляется следующими признаками:

• резким проявлением слабости;
• головными болями;
• лихорадочным состоянием с ознобом;
• покраснением горла;
• болевыми ощущениями в боку при вздохах;
• приступами сухого кашля с отхождением мокроты неприятного запаха, иногда с примесью крови.

При появлении следующих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу урологу:

• болезненное мочеиспускание;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• давящее ощущение в области мочевого пузыря;
• моча выделяется маленькими порциями;
• наличие кровяных выделений в моче.

При поражении кишечника возникают следующие симптомы заболевания:

• болевые ощущения в области желудка;
• потеря аппетита;
• периодические приступы рвоты и изжоги;
• жидкий стул, иногда с примесью зеленой слизи или кровяных выделений;
• повышенная температура тела.

Источник: https://MochaAnaliz.com/bolezni/klebsiella-v-moche.html

Клебсиелла в моче: лечение заболевания, норма бактерий в уретре

Клебсиелла относится к условно-патогенным бактериям, населяющим кишечную микрофлору человека.

В определенных условиях и при снижении иммунитета эта бактерия приобретает патогенную форму, начинает внедряться в кишечную оболочку и разносится по организму вместе с кровотоком, вызывая болезнетворные процессы во внутренних органах.

Клебсиелла в моче свидетельствует о патологии в мочевыводящих путях и других органах системы или развитии клебсиеллезной пневмонии.

Что это за паразит

Клебсиеллу относят к семейству Enterobacteria cea – это прямые грамотрицательные палочки, покрытые крепкой и устойчивой к внешним негативным воздействиям оболочкой.

Бактерию называют факультативным анаэробом, так как она способна к активной жизнедеятельности при полном отсутствии кислорода. Выделяют 7 видов этих бактерий, но наиболее часто болезнь провоцируют 2 из них – пневмония и окситока.

Часто клебсиелла пневмония в моче обнаруживается при диагностировании болезней мочеполовых органов.

Пути заражения

Клебсиелла может появиться несколькими путями: фекально-оральным, контактно-бытовым и по причине резкого снижения защитных функций иммунной системы.

Пренебрежение правилами личной гигиены приводит к заражению – патогенные бактерии могут находиться на немытых овощах, фруктах, на немытых руках, также патогенный микроорганизм может находиться в некачественных молочных продуктах.

В группе риска находятся новорожденные дети, пожилые люди, больные хроническими болезнями, злоупотребляющие алкоголем.

Признаки клебсиеллеза

Когда присутствует клебсиелла pneumonia в моче, это может вызвать следующие симптомы:

• слабость;
• мигрени;
• колики в животе;
• повышение температуры;
• сухой кашель;
• вязкая мокрота с запахом гнили.

Если при этом отсутствует лечение, патогенный микроорганизм довольно быстро провоцирует воспаление в органах дыхания, что характеризуется такими признаками:

• внезапное и тяжелое течение заболевания;
• боли в плевральной области;
• кровяные сгустки в мокроте и моче;
• сильная интоксикация.

Урина приобретает темный цвет и неприятный запах, позывы к мочеиспусканию учащаются, часто бывают ложными. Процесс становится болезненным, моча выходит маленькими порциями.

У детей

Постоянное увеличение количества бактерий в моче приводит к следующей симптоматике у ребенка:

• резкое снижение веса;
• метеоризм;
• понос;
• разжижение кала;
• темный цвет и резкий неприятный запах мочи;
• плохой аппетит.

У взрослых

Клебсиелла в моче у взрослых может быть сигналом о патологических процессах в органах дыхания. При этом наблюдается следующая симптоматика:

• повышение потоотделения;
• плохое самочувствие;
• лихорадочное состояние;
• высокая температура (до 39 градусов);
• кашель;
• мокрота с гноем и неприятным запахом;
• сильная одышка;
• хрипы в легких.

Отсутствие лечения кlebsiella pneumaniae в моче приводит к циститу и пиелонефриту у женщин. Клебсиелла в уретре у мужчин вызывает развитие уретрита и простатита. При этом заболевание развивается довольно быстро – инкубационный период клебсиеллы в уретре занимает 3-5 дней.

У беременных

Наличие клебсиеллы у беременных не всегда является следствием серьезного нарушения в работе организма – если негативные симптомы отсутствуют, лечение заключается в приеме витаминов и укреплении иммунитета, при этом необходимо регулярно делать анализ мочи и наблюдаться у врача. Организм женщины во время беременности подвергается двойной нагрузке и это вызывает ослабление иммунной системы, что, в свою очередь, влечет за собой увеличение патогенной микрофлоры.

Клебсиелла пневмония в мочеполовой системе беременной женщины может спровоцировать развитие патологических процессов, что представляет высокую опасность как для плода, так и для здоровья будущей матери, и сопровождается следующими признаками:

• колики;
• тошнота, рвота;
• боли в грудной клетке;
• болезненное мочеиспускание.

Методы диагностики

Диагностирование наличия бактерий не является признаком патологического процесса, если их уровень не превышает норму. Норма клебсиеллы в моче – 10 в 5 степени клеток на 1 грамм биоматериала, при большем количестве можно подозревать развитие болезненного процесса в органах.

На основании клинических симптомов и первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз и назначает необходимые исследования для его подтверждения. Для диагностики клебсиеллеза выполняют такие методы, как:

• Бактериоскопия. Мазки биоматериала окрашиваются по методике Грамма и изучаются на наличие клебсиелл под микроскопом.
• Бак посев мочи на наличие клебсиеллы. После посева мочи проводится анализ колоний микроб, клебсиеллы характеризуются желто-зеленым цветом.
• Серологические исследования. При анализе крови выявляются специфические антитела, которые выделяет иммунная система к патогенным продуктам клебсиелл.
• Дополнительно врач назначает общий или развернутый анализ крови и мочи, а также копрограмму.

Способы лечения

Клебсиелла мочевыводящих путей тяжело поддается лечению, поэтому терапевтический курс должен назначать врач, основываясь на клинической картине. Самолечение в таких случаях не только не приводит к желаемому результату, но и часто становится причиной ухудшения состояния.

Для лечения клебсиеллы и снижения ее уровня в моче используют медикаментозную терапию и народные средства по рекомендации лечащего доктора.

Во время лечения пациент должен придерживаться специальной диеты, а после выздоровления надо обязательно пройти курс реабилитации для восстановления кишечной микрофлоры.

Пробиотиками

Пробиотики являются биологическими добавками, состоящими из полезных микроорганизмов. Наиболее часто для корректировки уровня клебсиеллы в моче используют такие препараты, как «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и другие.

Бактериофагом

Бактериофаги – это специальные вирусы, воздействие которых направлено на разрушение патогенных микроорганизмов на клеточном уровне.

Как правило, врач назначает бактериофаг клебсиеллы пневмонии, бактериофаг клебсиеллы поливанентный.

Общая инструкция по применению клебсиллезного бактериофага подходит не всем пациентам, поэтому дозировку лекарственного средства и длительность курса лечения устанавливает доктор, основываясь на индивидуальных показателях анализов.

Антибиотиками

Пациенты, у которых кlebsiella pneumaniae достигла высокого уровня и болезнь протекает тяжело, должны быть госпитализированы. В таких случаях терапия выполняется с использованием антибиотиков. Наиболее часто используют антибиотики следующих групп:

• Цефалоспорины: «Цефим», «Цефтазидим»;
• Пенницилины: «Амоксициллин»;
• Амино-гликозиды: «Неомицин»;
• Тетрациклины: «Миноциклин», «Одоксициклин»;
• Фторхинолоны: «Ципролет», «Офлоксацин».

При тяжелом течении клебсиеллез поддается терапии при комплексном использовании бактериофагов, антибактериальных медикаментов и пробиотиков.

Кишечные инфекции: Видео

Была ли данная статья полезна для Вас?

Источник: http://OParazite.ru/klebsiella/v-moche-uretre.html

Клебсиелла в моче: норма, лечение

Клебсиелла в моче, обнаруженная при сдаче лабораторных анализов, ничего хорошего не предвещает, так как грамотрицательная энтеробактерия Klebsiella spp., являясь условно-патогенным микроорганизмом, может вызывать немало тяжелых заболеваний.

Притом что эта бактерия в небольших количествам присутствует в микробиоте человека, она входит в число наиболее распространенных нозокомиальных инфекций, которые могут «присоединяться» во время лечения в стационаре, колонизируя легкие, мочевой и желчный пузырь, печень, почки, кишечник. И свою патогенность клебсиеллы, как и положено всем оппортунистическим инфекциям, активнее всего проявляют при ослабленном иммунитете и тяжелых состояниях, а также у пожилых пациентов и младенцев.

По данным клинических исследований, основными видами клебсиеллы – Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca – в значительной мере обусловлены случаи тяжелого воспаления мочевыводящих путей, вторичного инфицирования послеоперационных ран, внутрибольничной пневмонии, бактериемии, септицемии, сепсиса.

Поскольку Klebsiella spp. отличается высокой резистентностью ко многим классам противомикробных средств, назначение врачами сдачи анализа мочи на клебсиеллу – явный признак отсутствия эффекта применяемых антибиотиков.

Норма клебсиеллы в моче

Исследования мочи, проводимые в ходе медицинского обследования, в большинстве случаев требуются для постановки или уточнения диагноза уже при наличии патологического состояния.

Полученные результаты положено сопоставлять со средними нормативными показателями у здоровых людей. Так вот, поскольку на сегодняшний день точная инфицирующая доза Klebsiella spp.

неизвестна, то весьма условная норма клебсиеллы в моче, которой придерживаются в клинической диагностике, не должна быть выше показателя – 102-105 КОЕ в одном миллилитре мочи.

КОЕ – это колониеобразующая единица, которую микробиологи используют для количественной оценки результатов (подсчета бактерий) при бактериологическом исследовании осадка мочи.

Определение инфицирования мочевыводящих путей на уровне значительной бактериурии основано на наличии клебсиеллы в моче (в основном видов Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca) – в количестве более 100 000 колониеобразующих единиц на миллилитр, то есть свыше 105 (105) КОЕ/мл мочи. Данное значение было выбрано из-за его высокой специфичности для диагностики истинной инфекции даже при отсутствии симптомов. Тем не менее, несколькими исследованиями было установлено, что более чем у 50% женщин с воспалением мочевого пузыря выявляется более низкий показатель КОЕ.

У мужчин минимальный уровень клебсиеллы в моче, указывающий на уроинфекцию, составляет 103 КОЕ/мл, а в случае длительного использования катетера – не выше 102 КОЕ/мл.

Клебсиелла пневмония в моче

При лабораторных исследованиях K. pneumoniae может быть выделена из крови, плевральной жидкости, раневых экссудатов, а также при назофарингеальных пробах (мазках из носоглотки).

Но чаще обнаруживается клебсиелла пневмония в моче. И если организм ослаблен из-за болезни или снижения иммунитета и стал более восприимчивым к патогенам, то реальна угроза развития:

• — острого неосложненного цистита;
• — рецидивирующего цистита (у молодых женщин при количестве K. pneumoniae 100 КОЕ/мл);
• — осложненной инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), клебсиелла в моче на уровне 103 КОЕ/мл и выше;
• — острого цистита у мужчин молодого возраста (102-103 КОЕ/мл);
• — острого пиелонефрита (105 КОЕ/мл и более).

Клебсиелла окситока в моче

Klebsiella oxytoca – клебсиелла окситока в моче также может присутствовать, но отдельно ее почти не выделяют.

Колонии этого вида Klebsiella spp. могут быть найдены практически везде, однако клебсиелла окситока предпочитает захватывать поверхность кожи, слизистую оболочку носоглотки и толстой кишки.

И хотя эта бактерия вызывает меньше патологий, чем клебсиелла пневмония, на ее счету до 8% всех бактериальных инфекций в Европе и Северной Америке.

Клебсиелла плантикола в моче

Klebsiella planticola – клебсиелла плантикола в моче и в других клинических материалах с диагностическими целями не выявляется.

Первоначально K. planticola, описанная в 1981 году, была обнаружена исключительно в водных, ботанических и почвенных средах. В 1983 году бактерию описали как Klebsiella trevisanii, а в 2001 году – как Raoultella planticola. И пока ничего не известно ни о выражении факторов ее вирулентности, ни о способности колонизировать ткани и органы человека.

Однако, согласно сообщению Journal of Clinical Microbiology, в одном недавно проведенном исследовании K. planticola была определена в мазках из зева и ректальных мазках у новорожденных. Учитывая, что основным источником неонатальных инфекций Klebsiella считается эндогенная микрофлора, необходимость дальнейшего изучения этой бактерии очевидна.

Клебсиелла в моче у взрослых

Наряду с бактериемией, клебсиелла в моче у взрослых в количествах, превышающих показатель анализа 100-105 КОЕ/мл, вызывает инфекционное поражение органов мочевыделительной системы и мочевыводящих путей.

У мужчин содержание клебсиелл в моче, вырастающее более чем до 1000 КОЕ/мл, является признаком инфекции мочевыводящих путей, с чувствительностью и специфичностью анализа 97%.

Klebsiella занимает второе место после кишечной палочки (Escherichia coli) в качестве причины инфицирования мочевых путей у пожилых людей.

Клинические симптомы, проявляющиеся при поражении мочевого пузыря в виде острой формы цистита и пиелонефрита, включают:

• дизурию с учащение мочеиспусканий;
• императивные позывы с малым количеством выделяемой мочи;
• ощущение жжения при мочеиспускании и резкие боли в промежности, внизу живота;
• тупые и тянущие боли в поясничной области;
• мочеиспускания с кровью (гематурию);
• появление гнойной примеси в моче (пиурию).

Системные симптомы, такие как лихорадка и озноб, обычно указывают на сопутствующий пиелонефрит или простатит.

Клебсиелла в моче при беременности с уровнем ее колонизации более 105 КОЕ/мл вызывает такие же симптомы. А при показателе более 103 КОЕ/мл отмечается бессимптомная бактериурия.

Клебсиелла в моче у ребенка

По статистике зарубежных клинических микробиологов, наиболее частыми причинами инфекции мочевыводящих путей среди детей являются Escherichia coli (более 62%), а Klebsiella – на втором месте (23%).

Затем следуют Proteus mirabilis (7%), Citrobacter (5,4%), Staphylococcus saprophyticus (1,3%) и Candida albicans (0,4%). Причем E.

coli – самая частая причина ИМВП среди детей всех возрастов, а при патологиях мочевыделительной системы у новорожденных клебсиелла в моче у ребенка выявляется в 42,8% случаев.

Отмечено также, что у детей в возрасте до трех месяцев с температурой выше +38°C – при отсутствии явного источника инфекции – в обязательном порядке следует брать анализ на клебсиелла плантикола в моче. И принимать во внимание показатель наличия этой бактерии в 50 000 КОЕ/мл, хотя строгие определения критериев подсчета колоний являются оперативными, а не абсолютными.

Источник: http://ilive.com.ua/health/klebsiella-v-moche-norma-lechenie_127960i15945.html

Когда Клебсиелла пневмония появляется в анализах мочи?

В симбиозе со здоровой микрофлорой кишечника бактерия Клебсиелла может находиться на протяжении длительного времени, не вызывая патологических изменений организма.

С другой стороны, из-за этих микроорганизмов при неблагоприятных условиях патогенного характера внутри легких может образовываться несколько очагов поражения одновременно.

Положение усугубляется высокой устойчивостью бактерии к антибиотикам, агрессивным воздействиям внешней среды. Что же значит, если была найдена Клебсиелла пневмония в моче?

Что такое Клебсиела пневмония?

В состав здоровой микрофлоры кишечника, легких, дыхательных путей, кожных покровов зачастую входит бактерия в виде палочки с округленными краями, которая окружена толстой капсулой. Она может обитать внутри организма человека по одной, попарно, а иногда встречается и в виде скоплений.

После обнаружения этого микроорганизма у больного с воспалением легких, его назвали Клебсиеллой пневмонией. Второе ее название – палочка Фридлендера.

При неблагоприятных для человеческого иммунитета условиях бактерии Клебсиелла могут повышать свою концентрацию и переходить в патогенную форму, вызывая тяжелые патологии желудка, кишечника, мочеполовой системы человека.

Опасный микроорганизм из-за своего противодействия медикаментозным воздействиям в запущенных случаях заболевания нередко приводит к летальному исходу. При превышении концентрации бактерии заболевание пневмония развивается стремительно.

Палочки Фридлендера могут выявляться в кале, мазках из горла, цервикального канала у женщин. При этом никаких отклонений и нарушений здоровья зачастую не выявляется. Благодаря своей толстой капсуле, бактерия длительное время может находиться в окружающей среде. При игнорировании правил гигиены Клебсиелла через грязные руки проникает внутрь организма человека.

Кроме того, достижение опасной для здоровья человека концентрации Клебсиеллы пневмонии вызывают следующие причины:

• дистрофия, авитаминозы;
• систематическое злоупотребление алкогольными напитками;
• снижение иммунитета;
• чрезмерный прием антибиотиков, приводящий к уничтожению полезной микрофлоры кишечника;
• ослабление организма вследствие пересадки органов;
• сахарный диабет.

к оглавлению ↑

Чем опасно заражение бактерией?

Значительное увеличение количества этих бактерий во внутренних органах человека приводит к их интоксикации, воспалениям, тяжелым заболеваниям. Выделение обильного количества токсинов может даже вызвать шок инфекционного происхождения, который сопровождается резким понижением артериального давления, дисфункциями пораженных органов и систем.

Источник: http://otparazitoff.ru/klebciella/pnevmoniya-v-moche.html

Клебсиелла в моче: лечение, признаки, норма

Клебсиелла – это представитель группы условно-патогенных организмов. Это означает, что в норме они обитают на теле человека или внутри него, не представляя опасности. Но в определенных ситуациях такие микроорганизмы становятся причиной заболеваний. Например, такое может произойти, если ослаблен иммунитет. Клебсиелла в моче или кале обнаруживается, когда развилась инфекция.

Что это за бактерия?

Klebsiella pneumoniae – это один из условно-патогенных грамотрицательных микроорганизмов из семейства энтеробактерий. Ее толстостенная капсула помогает ей пребывать долгое время в окружающей среде. В норме этот вид клебсиеллы обитает в толстой кишке человека. Ее чрезмерный рост сдерживается активностью «хорошей» микрофлоры ЖКТ.

Клебсиелла пневмония отличается устойчивостью к действию высоких температур и различных антибиотиков. В связи с этим профилактика и лечение заболеваний, которые она вызывает, значительно осложняются.

Следующие факторы способствуют развитию связанных с клебсиеллой инфекций:

• Продолжительное лечение антибиотиками.
• Ослабленный иммунитет (например, вследствие онкологических болезней, после трансплантации органов).
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
• Сахарный диабет.
• Патологии кроветворения.
• Младенческий и пожилой возраст.
• Частое заражение ОРВИ и гриппом.

Когда клебсиелла активно размножается в организме, выделяются токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в разных органах. Как правило, пораженными оказываются легкие, кишечник, мочевыводящие пути. Вызванная клебсиеллой пневмония часто обнаруживается у пациентов пожилого возраста, страдающих от хронических бронхолегочных болезней.

Кроме того, клебсиеллой можно заразиться от человека, организм которого поражен инфекцией. Это происходит при чихании и кашле, а также в результате несоблюдения правил гигиены и употребления немытых фруктов и овощей.

Как проявляется болезнь?

Симптомы клебсиеллезов у взрослых и детей могут быть очень разными. Они обусловлены действием токсинов, которые выделяют бактерии. Но в основном проявления зависят от того, на какие органы действует клебсиелла. Например, если начинается воспалительный процесс в легких, то он сопровождается следующими симптомами:

• Повышение температуры.
• Одышка.
• Потливость.
• Озноб.
• Резкая слабость.
• Интоксикация.
• Кашель с мокротой (часто зловонной и с примесью крови).

Клебсиеллы вызывают опасный вид внебольничной пневмонии. Распространенность таких заболеваний очень низка, но зато примерно треть всех случаев заканчивается смертельным исходом.

Когда обнаруживается клебсиелла пневмония в моче, это указывает на инфекцию мочевыводящих путей. Это может быть пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит. Воспаление протекает наряду со жжением при мочеиспускании, болевыми ощущениями в пояснице.

Если избыточное количество бактерии выявлено в кале, это говорит о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте. Больной испытывает такие симптомы, как боли в желудке, тошнота, изжога, потеря аппетита. Помимо этого возможны кишечные спазмы и общая слабость.

У младенцев, зараженных клебсиеллой, симптомы напоминают дисбактериоз (метеоризм, колики, нарушения стула, частое срыгивание). Инфекция у малышей часто сопровождается жидким стулом, что повышает вероятность обезвоживания. Так как иммунитет у них еще недостаточно крепок, проявления интоксикации особенно опасны. В результате потребуется экстренное лечение ребенка в реанимации.

При тяжелых проявлениях инфекций возможны осложнения в виде отека легких, геморрагического синдрома, инфекционно-токсического шока. После перенесенной болезни, вызванной клебсиеллой, развивается нестойкий иммунитет. Таким образом, возможно повторное заражение.

Что делать с инфекцией?

В домашних условиях определить заражение клебсиеллой невозможно. Если возникают симптомы инфекционного воспаления в мочевых путях, необходимо обратиться к урологу. Своевременная диагностика позволит сразу начать лечение. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть следующие категории пациентов:

• Перенесшие пересадку почки.
• Имеющие рефлюкс мочеиспускательных путей.
• Имеющие камни в почках или мочевом пузыре.

Обнаружение бактерии клебсиелла пневмония в моче означает, что надо быть готовым к продолжительной борьбе с ней. Если организм сильный, а количество клебсиелл умеренное (в этом случае не будет проявлений болезни), проблема может решиться сама собой. Но надеяться на такой исход не стоит беременным, людям с ослабленным иммунитетом и пожилым.

Клебсиелла вызывает сложные внутриутробные инфекции, при которых поражаются дыхательные и мочевыводящие пути плода.

Лечение взрослых и детей примерное одинаковое, хотя есть и свои нюансы. Например, при беременности и в других случаях, когда встает вопрос, как организм воспримет лекарственные средства, оно проводится с большой осторожностью.

Единственный вариант лечения – прием медикаментов и для борьбы с клебсиеллой предусмотрены препараты следующих типов:

• антибиотики;
• бактериофаги;
• пробиотики.

Эти средства не служат заменой друг другу, а назначаются комплексно для наиболее эффективного устранения бактериальной инфекции.

Антибиотики

Препараты этого класса продемонстрировали наибольшую действенность в лечении инфекций, вызванных активностью клебсиеллы. Но, учитывая устойчивость этого микроорганизма к антибиотикам, терапия не всегда оказывается успешной.

Лечить инфекции мочевыводящих путей необходимо под строгим контролем врача. Он назначит индивидуальный курс (что особенно важно при беременности и других).

Как правило, инфекцию лечат следующими категориями антибиотиков:

• Тетрациклины.
• Цефалоспорины старших поколений.
• Аминогликозиды третьего поколения.
• Полусинтетический пенициллин.

Бактериофаги

Это специфические вирусные частицы, которые проявляют активность в отношении отдельных штаммов клебсиелл. Они подавляют активность этой бактерии и сдерживают ее рост. Препарат для борьбы с инфекциями, вызванными klebsiella pneumoniae, представляет собой раствор для приема внутрь. Возможно назначение таких средств, как Пиополифаг, Секстафаг, Пиобактериофаг.

Пробиотики

Препараты этого класса назначаются для восстановления нормальной микрофлоры, пострадавшей из-за активности клебсиеллы и приема антибиотиков для борьбы с ней. Они включают такие средства, как Экофлор, Энтерол, Бифидум, Трилакт.

Контроль эффективности такой комплексной терапии осуществляется с помощью повторных анализов. Возможно, будет назначен повторный курс. При своевременном обнаружении и правильном лечении последствия воздействия клебсиелл на организм могут быть устранены в течение месяца. Самочувствие чаще всего улучшается гораздо раньше.

АВТОР СТАТЬИАЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Источник: http://oparazitah.com/infektsii/lechenie-klebsielly-v-moche.html