Катехоламины в моче

Анализ мочи на катехоламины: что показывает и как подготовиться

Катехоламины в моче в большом количестве свидетельствуют о наличии новообразований в надпочечниках и развитии некоторых болезней нервной системы и других патологиях. В целом, именно благодаря таким веществам организм отвечает на опасность, стресс и прочие аналогичные ситуации, обеспечивая реакцию, необходимую для сохранения жизни.

Как проводят анализ мочи на катехоламины?

Катехоламинами называют гормоны надпочечников. Они требуются организму для обеспечения правильной реакции на физические нагрузки и стресс. К катехоламинам относятся дофамин, адреналин и норадреналин.

Эти вещества принимают участие во многих процессах, которые происходят в организме человека. Это касается метаболизма, основных приспособительных реакций.

Соединения влияют на эндокринную систему — в разной степени принимают участие в стимулировании гипоталамуса и гипофиза.

Второе название норадреналина — гормон агрессии. Когда это вещество попадает в кровь, то вызывает раздражительность. Увеличивается мышечная масса. Повышение объема такого гормона обычно происходит при стрессе, тяжелых физических нагрузках, аллергической реакции.

Большое количество норадреналина сужает сосуды, влияя на объем и скорость циркуляции крови.
Адреналин еще называют гормоном страха. Он выделяется при сильном испуге, переживаниях либо чрезмерных физических нагрузках. Это вещество синтезируется из дофамина и норадреналина.

Итоговый продукт сужает кровеносные сосуды по всему телу, вызывает повышение кровеносного давления. Еще влияет на метаболизм и распад кислорода, жиров, углеводов.

Дофамин — это вещество, которое принимает участие в синтезе адреналина и норадреналина. Его еще называют гормоном счастья. Он влияет на сон, мыслительные процессы, половое влечение, получение удовольствия от еды. При выделении адреналина в кровь кожа на лице бледнеет, а из-за норадреналина, наоборот, краснеет.

Анализ мочи на катехоламины способен подтвердить развитие гипертонии и онкологических патологий. Определение катехоламинов в моче позволяет оценить эффективность терапии нейробластом и феохромацитом. Еще этот анализ назначают людям, которые страдают от длительных нарушений в нервной системе (например, при панических атаках), мигрени, проблемах метаболизма (ожирение).

Чтобы результаты анализов были максимально точными, необходимо придерживаться определенных правил во время подготовки к исследованию. За пару дней до процедуры требуется отказаться от употребления таких продуктов:

• сыр всех видов;
• фасоль, горох, бобы;
• орехи;
• экзотические фрукты;
• продукты, которые содержат аминокислоты и серотонин (рыба, мясо, субпродукты);
• шоколад, какао, кофе;
• любая еда с ванилином;
• спиртные напитки.

За 4 часа до сбора материала запрещается курить.

Чтобы провести исследование, требуется собрать мочу по определенному методу. Забор материала осуществляется трижды в сутки. При первом мочеиспускании утром мочу собирать не нужно. Забор материала полагается осуществлять только через 3 часа после этого. Второй раз собирать урину нужно через 6 часов, а потом через 12 часов. Дальше уже осуществляется анализ полученной суточной мочи.

Биоматериал для исследований помещают в стерильную банку объемом 3 л. Можно вместо нее использовать специальный контейнер, который предназначается для анализов. Его можно приобрести в любой аптеке.

В некоторых случаях больница выдает специальное вещество, которое сохранит собранный материал.

В противном случае после получения каждой порции контейнер полагается закрывать и убирать в холодильник или другое место с аналогичной температурой.

Перед тем как осуществлять сбор биоматериала, рекомендуется тщательно помыть половые органы. Это требуется для того, чтобы частички посторонних веществ не попадали в мочу, которую потом будут исследовать. На контейнере с жидкостью необходимо закрепить бумажку с пометкой, когда осуществлялся забор материала. Необходимо написать данные о человеке: его фамилию и имя, дату рождения.

Что показывает анализ на катехоламины?

В ходе лабораторных исследований катехоламинов анализ проводится по нескольким показателям:

• количество дофамина;
• адреналина;
• норадреналина.

Для каждого из них характерны определенные нормы, которые зависят от пола и возраста. Если же у человека постоянно повышено кровеносное давление либо идет процесс образования опухоли, то уровень гормонов будет постоянно превышать норму. Разница составляет от 30%. Физиологической нормой для адреналина является не более 20 мкг в сутки. Для норадреналина показатель составляет не более 90 мкг.

Постоянный повышенный объем гормонов в моче указывает на проблемы со сном, частые стрессы либо боль. Катехоламины превышают норму в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
• повышенное кровеносное давление;
• стенокардия;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• инфаркт миокарда;
• травмы головы;
• депрессия;
• болезни щитовидной железы (в данном случае — гипертиреоз);
• печеночные патологии (гепатит, цирроз и прочее).

Еще содержание катехоламинов превышает норму, если человек употребляет спиртных напитков, кофе.
Если значение катехоламинов понижено, то это может свидетельствовать о следующем:

• психозы;
• лейкоз;
• недостаточность функционирования почек;
• недоразвитие надпочечников.

Наличие катехоламинов в моче в большом количестве указывает на развитие патологических процессов, связанных с надпочечниками или нервной системой. Вот почему некоторым пациентам назначают анализ для определения содержания этих веществ. Это помогает выявить заболевание и вовремя начать его лечение.

Источник: http://nefrol.ru/diagnostika/kateholaminy-moche.html

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче

К группе катехоламинов относятся сходные гормоны, которые производятся мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин и норадреналин.

Синонимы русские

Свободные катехоламины в моче.

Синонимыанглийские

Catecholamines, dopamine, epinephrine, norepinephrine, free urine catecholamines.

Метод исследования

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Единицы измерения

Мкг/сут. (микрограмм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до сдачи мочи.
• Отменить симпатомиметики за 14 дней перед исследованием (по согласованию с врачом).
• Прекратить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
• Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.

Общая информация об исследовании

Катехоламины – это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин.

Они выбрасываются в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс и участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот в качестве источников энергии, расширению бронхиол и зрачков. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление, а адреналин учащает сердцебиение и стимулирует обмен веществ.

После завершения своего действия эти гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т. д.). Как сами гормоны, так и их метаболиты выводятся из организма вместе с мочой.

В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах. Их содержание значительно возрастает на короткое время только при стрессах.

Однако хромаффинные и другие нейроэндокринные опухоли могут вызывать образование больших количеств катехоламинов, что приводит к значительному повышению уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче.

Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления и, соответственно, сильными головными болями. Другие симптомы повышенного содержания катехоламинов включают в себя дрожь, повышенное потоотделение, тошноту, беспокойство и покалывание в конечностях.

Примерно 90 % хромаффинных опухолей находятся в надпочечниках. Большинство из них являются доброкачественными и не распространяются за пределы надпочечников, хотя могут продолжать расти.

Без дальнейшего лечения по мере роста опухоли со временем проявления болезни иногда становятся все более тяжелыми.

Повышенное кровяное давление, вызванное хромаффинной опухолью, чревато повреждением почек и сердца и даже кровоизлиянием или сердечным приступом.

В большинстве случаев эти опухоли удаляются хирургическим путем, после чего содержание катехоламинов значительно уменьшается, а связанные с опухолью симптомы и осложнения смягчаются или вовсе исчезают.

Исследование крови выявляет количество гормона на момент взятия анализа, тогда как исследование мочи – за предыдущие 24 часа.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики хромаффинных опухолей у пациентов с соответствующими симптомами.
• Для контроля за эффективностью лечения хромаффинной опухоли, в частности после ее удаления, чтобы убедиться в отсутствии рецидивов.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на хромаффинную опухоль.
• Если у пациента хроническая гипертония, сопровождающаяся головной болью, потливостью, учащенным пульсом.
• Когда гипертония не поддается лечению (поскольку гипертоники с хромаффинной опухолью часто устойчивы к традиционной терапии).
• Если опухоль надпочечников или нейроэндокринная опухоль была выявлена при сканировании либо если у пациента есть наследственная предрасположенность к их образованию.
• При контроле за состоянием пациентов, которые уже проходили лечение от хромаффинной опухоли.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст
< 1 года	0 — 2,5 мкг/сут
1 — 2 года	0 — 3,5 мкг/сут
2 — 5 лет	0 — 6 мкг/сут
5 — 10 лет	0,2 — 10 мкг/сут
10 — 15 лет	0,5 — 20 мкг/сут
> 15 лет	0 — 20 мкг/сут

Возраст
< 1 года	0 — 10 мкг/сут
1 — 2 года	1 — 17 мкг/сут
2 — 4 года	4 — 29 мкг/сут
4 — 7 лет	8 — 45 мкг/сут
7 — 10 лет	8 — 65 мкг/сут
> 10 лет	15 — 80 мкг/сут

Возраст
< 1 года	0 — 85 мкг/сут
1 — 2 года	10 — 140 мкг/сут
2 — 4 года	40 — 260 мкг/сут
> 4 лет	65 — 400 мкг/сут

Поскольку на результаты данного анализа способны влиять многие факторы, а хромаффинные опухоли встречаются довольно редко, показатели часто бывают ошибочно положительными.

Для уверенной постановки диагноза необходимо общее обследование пациента: оценка его физического и эмоционального состояния, принимаемых им лекарств и употребляемой пищи.

При установлении мешающих точности анализа факторов и их устранении анализ часто проводят повторно, чтобы выяснить, будет ли уровень катехоламинов по-прежнему высоким. Кроме того, для подтверждения результатов может быть назначен тест на метанефрин в крови и/или в моче и магнитно-резонансная томограмма опухоли.

Повышенный уровень катехоламинов у пациента, который раньше уже лечился от хромаффинной опухоли, свидетельствует о рецидиве опухоли или о том, что терапия была не совсем эффективной.

Если концентрация катехоламинов в норме, то наличие хромаффинной опухоли маловероятно. Однако эти опухоли не всегда способствуют выработке катехоламинов с постоянной интенсивностью. Если в последнее время нет обострений гипертонии, то концентрация катехоламинов может быть близкой к норме даже при имеющейся феохромоцитоме.

Что может влиять на результат?

• Принимаемые лекарства (ацетаминофен, аминофилин, амфетамины, препараты для подавления аппетита, кофеинсодержащие препараты, хлоралгидрат, клонидин, дексаметазон, диуретики, эпинефрин, этанол, инсулин, имипрамин, литий, метилдофа, никотин, нитроглицирин, капли в нос, трициклические антидепрессанты и сосудорасширяющие средства).
• Употребляемая пища (чай, кофе, алкоголь).
• Стрессы.

Важные замечания

• Хотя анализы на катехоламины могут помочь в диагностике хромаффинных опухолей, они не показывают, где находится опухоль, является ли она доброкачественной (хотя таких большинство), а также одна это опухоль или же их несколько.
• Количество производимых катехоламинов не обязательно соответствует размеру опухоли, хотя оно имеет тенденцию возрастать при ее увеличении.

Также рекомендуется

Источник: https://helix.ru/kb/item/479

Анализы > Определение уровня катехоламинов (адреналина, норадреналина, дофамина) в моче

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

С какой целью определяют уровень катехоламинов?Катехоламины представляют собой биологически активные химические соединения, выполняющие в организме многообразные функции. Одни из них (адреналин) являются гормонами, другие (дофамин) – нейромедиаторами. Норадреналин выполняет функции и тех, и других.В основной своей массе катехоламины вырабатываются в мозговом веществе надпочечников, в меньших количествах – в ганглиях симпатической нервной системы и головном мозге. Адреналин является конечным продуктом биосинтеза аминов, норадреналин – его предшественником, а дофамин является предшественником норадреналина.Основная деятельность катехоламинов проявляется в активизации мозговых функций и работы сердечной мышцы, изменении сосудистого сопротивления, улучшении кровотока в сосудах сердца, учащении и усилении его сокращений, увеличении содержания глюкозы в крови. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, участвуют в процессах расщепления жиров и углеводов, в азотистом и минеральном обмене. При различных патологических состояниях выброс катехоламинов в кровь возрастает в разы, что является основой диагностики этих состояний. В виде неактивных метаболитов катехоламины выводятся с мочой, где и могут определяться количественно.

В каких случаях проводят определение катехоламинов в моче?

Определение катехоламинов в моче выполняют для исключения эндокринной причины выявленной артериальной гипертензии, для обнаружения злокачественных нейрогенных новообразований и опухолей надпочечников.

Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

Учитывая довольно широкий спектр вызываемых катехоламинами эффектов со стороны различных органов и систем, определение их уровня могут назначить врачи многих специальностей.

Чаще других обследование назначают терапевты, кардиологи, неврологи, эндокринологи.Сделать анализ можно в лабораториях, проводящих гормональные исследования.

Что является материалом для исследования, как правильно к нему подготовиться?

Материалом для исследования является суточная моча.Перед сбором мочи в течение 3-х суток необходимо соблюдать определенную диету. Следует исключить молочные продукты, алкоголь, шоколад, бананы. Кроме того, необходимо отменить препараты раувольфии и средства, содержащие кофеин, нитроглицерин, теофиллин.

Следует избегать эмоциональных и физических перегрузок, не нужно курить.Мочу для анализа собирают в течение суток. Хранят ее в холодильнике, а перед отправлением на анализ перемешивают и отливают небольшое количество (50 мл) в специальный контейнер. Также необходимо измерить и записать общее количество мочи, выделенной за сутки.

Результаты исследований в норме

Экскреция катехоламинов с суточной мочой в норме составляет: для адреналина – 0–27 мкг/сутки, норадреналина – 0–97 мкг/сутки, дофамина – 0–500 мкг/сутки.

Недостатки и преимущества метода

Определение уровня катехоламинов в моче редко применяется изолированно, а выполняется обычно в комплексе с другими анализами, дополняя их.Такой анализ мочи чаще используют у детей ввиду того, что взятие крови для анализа – это всегда стресс для ребенка.

Интерпретация результатов исследования

Практическое значение имеет повышение концентрации катехоламинов в моче. Высокий их уровень наблюдается при опухолях нервной ткани (нейробластоме, ганглиоме и др.

) и надпочечников (феохромоцитоме), стрессовых ситуациях, остром инфаркте миокарда, приеме некоторых лекарственных препаратов (кофеина, адреналина, нитроглицерина, теофиллина), гипертиреозе, маниакально-депрессивных состояниях.

Низкие концентрации катехоламинов характерны для лиц с выраженными изменениями в сосудах головного мозга, с болезнью Паркинсона, при сахарном диабете с полинейропатией.

Источник: http://www.apreka.ru/?a=opredelenie_urovnya_kateholaminov_adrenalina_noradrenalina_dofamina_v_moche

Катехоламины в моче

Катехоламины в моче (адреналин, норадреналин, дофамин) – биохимические показатели, отражающие концентрацию биогенных гормонов мозгового слоя надпочечников, а также медиаторов нервной системы.

Исследование количества катехоламинов в моче имеет самостоятельное диагностическое значение, но чаще выполняется вместе с определением нейромедиаторов в крови.

Анализ концентрации катехоламинов в урине используется для оценки функции надпочечников, в качестве послеоперационного обследования и для определения эффективности терапии нейроэндокринных опухолей. Для теста используют суточную мочу, разовую, 3, 6 или 12-часовую порции.

Унифицированный метод исследования – триоксииндоловый. Диапазон нормативных показателей для взрослых колеблется в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. Сроки выполнения анализа не превышают 5 дней.

Норадреналин  и адреналин  – гормоны группы катехоламинов, которые вырабатываются в мозговом веществе надпочечников. К катехоламинам относится и нейромедиатор дофамин, являющийся предшественником норадреналина.

Катехоламины выводятся с мочой в виде неактивных соединений, уровень которых зависит от силы эмоционального стресса у пациента. Основной функцией норадреналина считается сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления, адреналин ускоряет ЧСС и метаболизм.

Обычно катехоламины в моче содержатся в невысокой концентрации, существенное изменение показателей происходит только во время или после стресса.

В некоторых случаях росту уровня катехоламинов в моче способствует появление нейроэндокринных новообразований – феохромоцитомы, нейробластомы (только у детей) или ганглионевромы.

При увеличении концентрации адреналина, дофамина и норадреналина возникает тахикардия, головокружение и головная боль, повышается артериальное давление. Феохромоцитома приводит к пятнадцатикратному увеличению количества катехоламинов в моче, уровень соединений понижается только при эффективном лечении.

Концентрация гормонов зависит и от питания – она незначительно повышается при употреблении чая, кофе, шоколада, ванили, спиртных напитков или бананов.

Большинство медикаментов также обладают дофаминергическим эффектом (увеличивающим количество дофамина), что способствует возникновению ложноположительных результатов.

Исследование гормонов в моче более эффективно, так как концентрация катехоламинов в крови изменяется быстрее. В большинстве случаев для получения точного результата врач назначает анализ уровня катехоламинов и в моче, и в плазме.

Тест на определение адреналина и норадреналина в урине широко применяется в эндокринологии для уточнения возможной локализации новообразований. Если опухоль локализуется в мозговом веществе надпочечников, то около 25% катехоламинов в моче составляет адреналин.

Если в анализе обнаруживается преимущественная экскреция норадреналина, то более вероятна вненадпочечниковая локализация новообразования.

Показания

Показаниями для проведения исследования катехоламинов в моче являются стойкая гипертензия, не исчезающая на фоне лечебных мероприятий, подозрение на хромаффинную опухоль (феохромоцитому или нейробластому) либо контроль состояния больных после оперативного удаления новообразования.

Также тест назначается при комплексном обследовании пациентов, имеющих нарушения в работе вегетативной нервной системы (возможные симптомы – приступы мигрени, панические атаки, нарушение обмена веществ, ортостатическая гипотензия).

В качестве противопоказания к анализу рассматривают рентгенологическое или радиоизотопное исследование, которое проводилось за несколько дней перед сбором биоматериала. Достоинствами теста считаются высокая диагностическая специфичность – 96-98% и чувствительность – от 93 до 97%.

Ограничением является длительный срок выполнения – не менее 4 дней.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования используют разовую, 3, 6 или 12-часовую порцию либо суточную мочу. Сдавать тест предпочтительно в утреннее время. Анализы концентрации катехоламинов в моче требуют специальной подготовки.

Перед исследованием пациент должен исключить напитки и пищу, содержащие какао, кофеин, лесные орехи, алкоголь. За 2 дня важно по согласованию с врачом отменить медикаменты, в состав которых входит кофеин.

Больному следует избегать стрессов, курения, интенсивной физической и эмоциональной нагрузки в день сбора суточной мочи.

Существует несколько методов проведения теста: полярографический, флуориметрический, биологический, колориметрический и хроматографический.

Унифицированным (наиболее специфичным и чувствительным) считается флуориметрический триоксииндоловый способ, основным принципом которого является образование триоксииндолов (норадренолютина и адренолютина).

Специфичность метода состоит в том, что им исследуются соединения, имеющие боковую цепь строго определенной конфигурации. Сроки проведения анализа обычно достигают 4 дней.

Нормальные значения

Показатели нормы для пациентов в зависимости от возраста и пола (нмоль/сут.):

Адреналин:

• Женщины от 1 до 3 лет – 23,0-35,0; от 4 до 7лет – 18,0-32,0; от 8 до 11 лет – 23,0-42,0; от 12 до 15 лет – 10,0-54,0; от 16 до 18 лет – 32,0-40,0; взрослые – 30,0-80,0.
• Мужчины от 1 до 3 лет – 22,0-36,0; от 4 до 7 лет – 16,0-28,0; от 8 до 11 лет – 26,0-49,0; от 12 до 15 лет – 28,0-55,0; от 16 до 18 лет – 30,0-41,0; взрослые – 30,0-80,0.

Норадреналин:

• Женщины от 1 до 3 лет – 31,0-50,0; от 4 до 7 лет – 29,0-106,0; от 8 до 11 лет – 77,0-146,0; от 12 до 15 лет – 115,0-274,0; от 16 до 18 лет – 75,0-97,0; взрослые – 20,0-240,0.
• Мужчины от 1 до 3 лет – 27,0-49,0; от 4 до 7 лет – 35,0-88,0; от 8 до 11 лет – 12,0-90,0; от 12 до 15 лет – 75,0-175,0; от 16 до 18 лет – 99,0-126,0; взрослые – 20,0-240,0.

Дофамин (мужчины и женщины):

• Новорожденные – 0-555; дети от 1-2 лет – 65-915; от 2 до 4 лет – 261-1700; от 4 до 18 лет – 425-2614; взрослые – 425-2614.

Повышение уровня катехоламинов

Причиной повышения концентрации катехоламинов в моче чаще всего становится стресс, возникающий на фоне соматической патологии, плохого сна или болевого синдрома.

Также причиной повышения уровня катехоламинов в моче являются острые периоды различных заболеваний (например, инфаркт миокарда, гипертонический криз, приступ стенокардии или бронхиальной астмы).

Злокачественная или доброкачественная опухоль (к примеру, феохромоцитома) тоже может привести к значительному повышению катехоламинов в моче (возможно увеличение в 15 раз по сравнению с нормой).

Снижение уровня катехоламинов

Основной причиной понижения концентрации катехоламинов в моче считается нарушение фильтрационной функции почек или симпатический криз, возникший при поражении диэнцефальной области.

Еще одной причиной понижения концентрации катехоламинов в моче является дегенерация хромаффинной ткани при остром лейкозе (чаще встречается у детей).

При некоторых патологиях центральной нервной системы происходит нарушение синтеза дофамина в мозге, в подобных случаях уровень катехоламинов в моче также будет понижен.

Лечение отклонений от референсных показателей

Данный анализ широко распространен в клинической практике в неврологии, эндокринологии и онкологии при диагностике новообразований.

Например, исследование концентрации катехоламинов помогает оценить степень «зрелости» ганглионейробластомы (злокачественное новообразование, происходящее из клеток симпатической нервной системы), так как данная опухоль имеет гетерогенное строение и содержит дифференцированные клетки.

Если уровень «зрелых» клеток повышен, то концентрация норадреналина и норметанефринов в моче увеличивается, а при небольшом количестве дифференцированных клеток – понижается по отношению к содержанию адреналина и его метаболитов.

С результатами анализа нужно обратиться к лечащему врачу: эндокринологу, онкологу, неврологу, реже – нефрологу, гепатологу, кардиологу. Для коррекции физиологических отклонений от нормальных показателей важно избегать стрессов, придерживаться специальной диеты (ограничить употребление чая, кофе, шоколада), сохранять умеренную физическую активность и правильно подготовиться к повторному анализу.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/adrenal-function/urine-catecholamines

Анализ мочи на содержание катехоламинов: назначение, подготовка и ход процедуры

Данный анализ проводится для определения уровней содержания в моче гормонов допамина, метанефрина, норэпинефрина и эпинефрина. Катехоламины, содержащиеся в моче, вырабатываются надпочечниками, мозгом и нервными тканями.

Катехоламины являются полезными для организма веществами, необходимыми в процессах реакции организма на страх или стресс.

Они обеспечивают функционирование организма в ситуациях, требующих мгновенного реагирования, борьбы или бегства.

В больших количествах катехоламины производятся надпочечниками для участия в процессах, вызываемых стрессом. К важнейшим представителям данной группы веществ относятся допамин, норэпинефрин (норадреналин) и эпинефрин (адреналин).

При их распаде образуются метанефрин и ванилилминдальная кислота (ВМК), которые затем выводятся с мочой.

Известно, что катехоламины повышают умственную активность, силу мышц, учащают ритм дыхания, повышают артериальное давление и сердечный ритм.

Они ответственны за снижение количества крови, поступающей к коже, и повышение ее притока к внутренним органам – почкам, сердцу и мозгу.

Иногда, в редких случаях, повышение уровня катехоламинов в моче и крови может также возникать вследствие наличия опухолей, например, хромаффиноцитомы.

В этом случае могут наблюдаться дрожание конечностей, учащенное сердцебиение, головные боли, повышенная потливость и высокое артериальное давление.

Назначение данного анализа

Анализ на катехоламины проводится для диагностики хромаффиноцитомы и опухолей надпочечников.

Подготовка

В течение двух-трех дней перед процедурой пациенту потребуется воздерживаться от употребления внутрь препаратов солодки, аспирина, продуктов, содержащих ваниль, пищи и напитков с кофеином.

Кроме того, в этот период запрещается употребление сыра, конских бобов, авокадо, грецких орехов, бананов, красного вина и пива, поскольку все эти продукты содержат амины. Также запрещается курение табака. Испытуемому потребуется находиться в тепле, поскольку ощущение холода вызывает повышение уровня катехоламинов.

Для предотвращения обезвоживания понадобится пить больше воды. Следует обязательно поставить врача в известность о принимаемых медикаментах, поскольку некоторые из них способны испортить результаты анализа.

Процедура

Для анализа на катехоламины требуется образец суточной мочи. Пациенту следует собрать мочу во время первого утреннего мочеиспускания, время которого следует записать.

Затем, в течение дня, следует продолжить сбор мочи при каждом мочеиспускании. Большой контейнер для ее сбора выдается в лаборатории. В течение суток этот контейнер следует хранить в холодильнике.

Время последнего мочеиспускания за суточный период также следует записать.

Следует иметь в виду необходимость избегать попадания в контейнер посторонних примесей, таких как менструальная кровь, туалетная бумага или лобковые волосы.

Видео

Источник: http://doctor-test.ru/analiz-mochi-na-kateholaminy

Катехоламины в моче. Анализ на катехоламины

Эксперты по диагностике в центре Москвы

5 мин. от метро «чистые пруды»

Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.

Диагностика цены клиники

• УЗИ любой областиот 1000 р.
• гастроскопия во сне (в ЛПУ — партнере)7000 р.
• колоноскопия во сне (в ЛПУ — партнере)9000 р.
• гастроскопия + колоноскопия во сне (в ЛПУ — партнере)16000 р.
• ЭКГ900 р.
• ЭхоКГ2900 р.
• холтер ЭКГ2900 р.
• СМАД2900 р.

Данное заболевание относится к специализациям: Диагностика

Надпочечники производят огромное количество катехоламинов в ответ на стресс. Катехоламины распадаются на ванилилминдальную кислоту, метанефрин и норметанефрин, которые выделяется с мочой. Их содержание обычно тоже измеряется вместе с катехоламинами.

Катехоламины учащают сердцебиение, повышают артериальное давление, увеличивают мышечную силу и возбудимость мозга. Они также делают так, чтобы кровь отливала от кожи и перенаправляют её к главным органам.

Повысить катехоламины в моче и крови могут особые виды опухолей (феохромоцитома или хромаффинная опухоль). Высокий уровень катехоламинов повышает потоотделение, вызывает головную боль, быстрое сердцебиение и тремор.

Зачем нужен анализ на катехоламины?

Анализ на катехоламины в моче помогают диагностировать феохромацитому.

Вас могут попросить воздержаться от следующих продуктов за 2-3 дня до теста:

• Кофеин (кофе, чай, какао, шоколад);
• Амины (бананы, грецкие орехи, авокадо, сыр, пиво, красное вино и конские бобы);
• Солодка;
• Ваниль.

Не курите во время сбора мочи и старайтесь не замерзать (это увеличит уровень катхоламинов).

Как проводится анализ на катехоламины?

Катехоламины в моче измеряются в материале, собранном за 24 часа. Суточный анализ мочи подразумевает, что вам нужно собрать всю мочу за сутки в один большой контейнер. Важно чтобы контейнер был чистым.

Причины, которые могут помешать анализу на катехоламины в моче:

• Физические нагрузки;
• Эмоциональный стресс;
• Болезнь, травма или перенесённая хирургическая операция;
• Приём аспирина, нитроглицерины, трициклических антидепрессантов, тетрациклина, теофиллина и некоторых лекарств от давления;
• Употребление перечисленных выше продуктов;
• Употребление никотина, алкоголя или кокаина.

О чём стоит знать?

Суточный анализ мочи на катехоламины считается более точным для повышенных показателей, чем анализ крови.

Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с диагностикой. В статьях описываются различные методы диагностики, включая методы функциональной диагностики, рентгеновские, узи и эндоскопические.

showclose

• Звонок
• Вопрос
• Запись

 

Источник: https://medintercom.ru/articles/kateholaminy

Особенности сбора анализа мочи на катехоламины и их расшифровка

Анализ мочи на катехоламины позволяет определить различные нарушения и патологии, которые происходят из-за сбоев в работе организма.

Причиной сбоев могут быть довольно серьезные заболевания — такие, как опухоли в надпочечниках, развитие недугов, связанных с нервной системой, и пр.

Благодаря результатам исследования на выявление катехоламинов специалист может грамотно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Нюансы исследуемых веществ

Катехоламины — это гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Они участвуют в образовании адреналина и других веществ, которые вырабатываются в период стрессовых или других эмоциональных ситуаций.

Такие вещества организм вырабатывает с целью снятия внутреннего напряжения и устранения выброса ненужных элементов.

Это своеобразная попытка стабилизировать ситуацию с внутренними органами и их системами, чтобы не допустить перегрузки.

Катехоламины делятся на разные виды гормонов:

Каждый из этих гормонов организм производит в определенных случаях. Например, норадреналин считают гормоном агрессивности. Когда его много в крови, человек склонен к вспыльчивым поступкам и опрометчивым решениям. Высокая концентрация этого вещества приводит к росту мышечной массы. Главная функция такого элемента — регулировка потока крови путем сужения сосудов.

Адреналин называют гормоном удовольствия или гормоном страха. Его организм вырабатывает в период сильного испуга, стрессовых ситуаций. Кроме того, вещество этой категории вырабатывается в период преодоления смертельно опасных ситуаций или препятствий.

Когда человек может преодолеть свой страх или добиться чего-то большего от своих первоначальных возможностей, например, в спортивных соревнованиях или при прыжке с парашютом, он испытывает неимоверное удовольствие. Поэтому ощущения от выработки данного вещества сравнивают с приемом наркотиков. Из-за этого адреналин имеет двоякое и противоречивое значение для человека.

Адреналин участвует в расщеплении веществ на жиры, углеводы и преобразовании кислорода. Он играет немаловажную роль в развитии повышенного давления, так как сужает сосуды в организме. Ярким признаком повышенного адреналина в крови является бледность кожного покрова, в случае с высокой концентрацией норадреналина — покраснение кожи.

Адреналин и норадреналин участвуют в обеспечении нормального функционирования эндокринной системы, поддерживают и стимулируют работу гипоталамуса.

Оба элемента при распадении в равной степени преобразуются в кислоты и другие неактивные элементы, которые организм за ненадобностью выделяет в мочевую систему.

Именно благодаря концентрации остаточных элементов и кислот в моче можно определить различные патологии и нарушения, происходящие в организме.

Особенности подготовки к исследованию

Чтобы результаты анализа мочи на катехоламины были качественными и отражали действительную клиническую картину, нужно придерживаться некоторых правил и рекомендаций. За два дня до сбора анализов нельзя употреблять:

1. Продукты, насыщенные такими веществами, как серотонин и аминокислоты — мясо, рыбу и их субпродукты.
2. Любые продукты, содержащие алкоголь, шоколад или какао, кофеин, нитроглицерин, ванилин.
3. Различные сыры.
4. Всевозможные орехи и бобы.
5. Разнообразные экзотические виды фруктов.

Содержание никотина в моче и крови недопустимо, поэтому за три-четыре часа до сбора анализа курить не разрешается. Но учитывая, что анализ на катехоламины необходимо сдавать в течение суток несколько раз, лучше не курить совсем в период такого обследования.

За сутки до сбора жидкости необходимо находиться в тепле, но не перегреваться. В течение дня следует пить простую очищенную воду, не подвергаться стрессовым ситуациям или физическому напряжению. От интимных отношений стоит отказаться на несколько суток. Не следует принимать какие-либо медикаменты и витаминные добавки.

Как собирать биоматериал

Чтобы пройти анализ на катехоламины, необходимо собрать мочу определенным образом.

Собирают исследуемый материал в чистую трехлитровую банку или большой контейнер, предназначенный для анализов. Его можно купить в аптеке. В отдельных ситуациях в лаборатории могут выдать специальный реагент для сохранения собранной жидкости. Если его не выдали, после каждой собранной порции контейнер закрывают и прячут в холодное место, можно в холодильник.

Перед сбором мочи требуется обязательно побрить и тщательно вымыть половые органы, чтобы любые частички тела или посторонних веществ не попали в исследуемый материал. На контейнере для анализов следует зафиксировать время первого и последнего опорожнения мочевого пузыря, указать личные данные: имя, фамилию и дату рождения.

Результаты обследования

Расшифровка анализа на концентрацию катехоламинов состоит из нескольких показателей, так как основное исследуемое вещество распадается на несколько элементов:

• адреналин;
• норадреналин;
• дофамин.

По каждому показателю существуют свои установленные нормы, которые для взрослых и детей совсем разные. У детей до шестнадцати лет нормы по такому анализу имеют несколько категорий:

1. До года.
2. От года до двух.
3. От двух до четырех.
4. От четырех до пятнадцати.

После пятнадцати лет полученные результаты уже относятся к взрослым показателям, поэтому и приравниваются к установленным нормам соответствующей категории.

Качественно расшифровать результаты анализа может только специалист, так как он учитывает все нюансы клинической картины пациента. Поэтому не стоит сразу впадать в панику и самостоятельно назначать себе лечение или придумывать диагноз, пока врач не вынес свой вердикт. Повышенные результаты анализа мочи на эти гормоны могут означать развитие недуга из довольно обширного списка:

1. Гипертония.
2. Астма бронхиального типа.
3. Стенокардия.
4. Заболевания печени — цирроз, различные формы гепатита и т. п.
5. Нарушения нервной системы.
6. Инфаркт и инсульт.
7. Обострение язв желудочно-кишечной системы.
8. Травма в области головы.
9. Появление в жидкости мочевого ацетона вследствие проявлений диабета.

Несоблюдение правил забора биоматериала из-за применения средств, содержащих продукты и вещества, повышающие выброс адреналина и норадреналина, искажает результаты исследования.

Заниженные показатели результатов обследования свидетельствуют о нарушениях и проявлениях:

1. Лейкоза.
2. Недостаточности почек.
3. Нарушений и патологий надпочечников.

Источник: http://101analiz.ru/mocha/bioximiya/osobennosti-sbora-analiza-mochi-na-katexolaminy-i-ix-rasshifrovka.html

Катехоламины в моче

Лабораторные исследования помогают в определении нарушений и патологий, происходящих в организме человека. Катехоламины в моче могут свидетельствовать об опухолях в надпочечниках, о развившихся недугах в нервной системе и прочих серьезных патологиях. Исходя из результатов анализа на содержание катехоламинов, доктор проведет диагностику и назначит эффективную терапию.

Показания к выполнению анализа

Организм человека, отвечая на нагрузку, способен приспособиться, что отражается увеличением концентрации катехоламинов. Однако при опухолеобразованиях и при нарушенном артериальном давлении гормональные показатели постоянно завышены.

Проведение лабораторного анализа на насыщенность катехоламинов в теле способно подтвердить гипертоническое заболевание (верхние границы) и онкологические проявления (чрезмерное завышение показателей). С помощью данного анализа можно проследить за эффективностью лечения феохромоцитом и нейробластом.

Анализ назначают при детальном обследовании людей с нарушенной функциональностью в нервной системе (приступы панической атаки), ортостатической гипотензией, мигренями, нарушениями метаболизма при избыточном накопление жира в организме.

Как подготовиться к анализу?

За пару суток до назначенного исследования следует уменьшить употребление продуктов, которые содержат серотонин и прочие аминные соединения. К запрещенным продуктам и напиткам перед сдачей анализа относятся:

• все сорта сыра;
• экзотические растительные продукты (ананасы, бананы и другие);
• виды бобовых культур;
• орехи.

Исключение касается алкогольных напитков и никотиновых компонентов (перед сдачей около 3—4ех часов курить запрещено). Из-за особенности анализа сдачи материала неоднократно в сутки, рекомендуется полностью отказаться от курения в течение всего обследования.

24 часов перед сбором мочи рекомендовано нахождение в теплом месте, избегая переохлаждения. На протяжении суток пить фильтрованную негазированную воду, следить за эмоциональным фоном и не напрягаться физически.

Следует прекратить за пару суток до лабораторного исследования интимные отношения и прием каких-либо медикаментов (прием жизненно важных лекарств стоит обсудить с лечащим доктором) и витаминных добавок.

Суточная моча для анализа

Анализ мочи на катехоламины в основном подразумевает сбор суточной мочи (сбор всей мочевой жидкости в течение 24-х часов).

Для собранного материала нужен специализированный стерильный контейнер (продается в аптеке) или резервуар для сбора могут выдать в лаборатории вместе со специальным консервантом для добавления в урину во избежание разложения важных для исследования компонентов. После каждого набора материала контейнер следует плотно закрыть и поставить в холодильник для хранения.

Перед мочеотделением для сбора исследуемой мочи следует провести гигиенические процедуры половых органов. Рекомендовано бритье волос во избежание попадания посторонних частиц в урину. На резервуаре с собранной мочой следует написать точные часы первого и последнего опустошения мочевого пузыря, записать личные данные сдающего анализ человека.

Результаты обследования

Анализируют лабораторное исследование по нескольким показателям. Из-за распада основного вещества выделяются такие микроэлементы адреналин, норадреналин и дофамин в моче. Для каждого показателя характерны определенные нормы величин, зависящие от возраста пациента (детские и взрослые критерии показателей различны).

Повышение значений

Повышение норадреналина, адреналина и дофамина в анализе урины могут свидетельствовать о развитии гипертонии, бронхиальной астмы, стенокардии, различных патологиях в почечных органах, аномальных процессах в нервной системе, инфаркта, инсульта, язвенной болезни в желудочно-кишечном тракте, травмах головных зон, диабета, различных опухолевых образований. Чрезмерные физические нагрузки и стрессовые ситуации могут спровоцировать гормональное завышение в организме.

Понижение значений

Понижение значений норадреналина, адреналина и дофамина в обследовании может свидетельствовать о лейкозе, почечной недостаточности и патологических процессах в надпочечниках. Анализ на катехоламины — не говорит точно о наличии недугов.

Для диагностирования патологий следует проходить полноценное обследование. Несоблюдения правильного сбора мочи способно повысить уровень адреналина и норадреналина, что исказит результат анализа.

Следует помнить, что только с помощью специалиста можно получить точную и детальную оценку полученным результатам при исследовании.

Источник: https://kidney.propto.ru/article/kateholaminy-v-moche