Престариум А — особенности и действие препарата
АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) – вещество, играющее одну из ведущих ролей в регуляции давления крови на стенки сосудов.
Его открытие привело к созданию целой группы фармацевтических препаратов, ныне широко применяющихся в кардиологической отрасли – ингибиторов АПФ, одним из которых является «Престариум А».
Исследования препарата показали, что он снижает риск развития инсультов, осложнений при остром инфаркте миокарда, а также самих инфарктов.
«Престариум А» начинает действовать через 5 часов после приема, при этом активное подавление АПФ продолжается на протяжении суток и более. Прекращение применения препарата не сопровождается синдромом отмены.
Периндоприл, входящий в состав «Престариум А», подавляет работу АПФ, за счет чего достигаются следующие клинические эффекты:
- Снижение АД (как систолического, так и диастолического);
- Повышение сердечного выброса и ускорение периферического кровотока (без увеличения частоты сокращений сердца);
- Усиление кровотока в почках;
- Восстановление и повышение эластичности стенок сосудов;
- Уменьшение гипертрофии левого желудочка.
Инструкция по применению
Состав и форма выпуска
«Престариум А» выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, имеющих округлую двояковыпуклую форму, в зависимости от массы, белый, салатовый или зеленый цвет.
Существуют три возможных дозировки препарата: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг с соответственным содержанием активного вещества – аргинина периндоприла.
Помимо него, в состав лекарства входят дополнительные химические соединения, обеспечивающий внешний вид таблеток и некоторые фармакокинетические показатели:
- Моногидрат лактозы;
- Стеарат магния;
- Коллоидный диоксид кремния;
- Мальтодекстрин;
- Натрия карбоксиметилкрахмал;
- Добавки Е422а, Е464, Е171, Е141;
- Макрогол 6000;
- Хлорофиллин медный (в таблетках 5 и 10 мг).
Одна упаковка содержит 30 таблеток, помещенных в полипропиленовый флакон.
Показания
«Престариум А» показан пациентам, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, а именно:
- Синдромом артериальной гипертензии;
- Ишемической болезнью сердца;
- Нарушениями мозгового кровообращения (в том числе пациентам, перенесшим инсульт);
- Хроническая недостаточность сердца.
Способ применения
«Престариум А» принимают один раз в сутки, в утренние часы, до еды. Необходимая пациенту дозировка подбирается врачом под тщательным медицинским наблюдением: терапию начинают с минимальных доз, увеличивая их при условии нормальной переносимости.
Максимально допустимая суточная дозировка составляет 10 мг. Допускается использование «Престариум А» в составе комбинированной терапии.
Лекарственное взаимодействие
При употреблении «Престариум А» вместе с алискиреном существенно увеличивается риск повышения уровня калия в крови и, как следствие, нарушения почечной функции и вероятности возникновения смерти сердечно-сосудистой этиологии.
Также риск развития гиперкалиемии повышается в случае приема периндоприла совместно с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными, нестероидными противовоспалительными, антагонистами ангиотензиновых рецепторов, иммунодепрессантами (в особенности с триметопримом, циклоспорином), гепарином и другими ингибиторами АПФ.
У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, атеросклеротическими изменениями сосудов, сахарным диабетом, двойная терапия с использованием «Престариум А» и препаратов из ряда блокаторов рецепторов ангиотензина II может приводить к чрезмерному снижения давления (в том числе резкому) и нарушению почечной функции (вплоть до острой недостаточности почек).
Единовременный прием периндоприла и эстрамустина либо препарата из группы глиптинов (саксаглиптина, линаглиптина, витаглиптина, ситаглиптина) способен вызвать у больного отек Квинке.
Прием «Престариум А» на фоне терапии препаратами лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови и возникновению связанной с этим интоксикации, которая сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями.
Инсулин и иные средства, предназначенные для снижения уровня глюкозы в крови, совместно с «Престариум А» оказывают более выраженное воздействие – появляется риск развития гипогликемической комы.
У пациентов, которым «Престариум А» был назначен на фоне внутривенного получения золотосодержащих препаратов (в частности, ауротиомалата натрия), отмечался своеобразный симптомокомплекс, выражающийся в сильном падении АД, гиперемии кожных покровов, тошноте и рвоте.
Баклофен, вазодилататоры (в том числе нитроглицерин), нейролептики, трициклические антидепрессанты, средства для наркоза усиливают гипотензивное воздействие периндоприла. Симпатомиметики и негормональные противовоспалительные средства, напротив, снижают эффективность «Престариум А».
Меры предосторожности
Противопоказания
Прием препарата категорически запрещен при следующих заболеваниях и состояниях:
- Отек Квинке (наследственный или в анамнезе);
- Гиперчувствительность к периндоприлу или другим ингибиторам АПФ;
- Беременность (возможны отклонения в развитии эмбриона);
- Лактация;
- Возраст до 18 лет;
- Непереносимость лактозы.
В некоторых случаях к применению «Престариум А» следует относиться с особой осторожностью.
К ним относятся:
- Двустороннее сужение артерий почек;
- Почечная недостаточность;
- Системные болезни соединительной ткани (склеродермия, волчанка и др.);
- Прием прокаинамида, аллопуринола, иммуносупрессоров;
- Снижение объема циркулирующей крови;
- Цереброваскулярные патологии;
- Стенокардия;
- Сахарный диабет;
- Реноваскулярное повышение АД;
- Хирургическое вмешательство под общей анестезией;
- Пересадка почки;
- Гиперкалиемия;
- Гемодиализ;
- Пороки сердца.
Видео: «Что такое почечная недостаточность?»
Побочные эффекты
В ходе исследований препарата «Престариум А» было выявлено, что чаще всего у пациентов возникают следующие побочные эффекты:
- Головные боли, головокружения;
- Расстройства со стороны ЖКТ (диарея, запор, рвота, боли в животе);
- Шум в ушах;
- Нарушения зрения;
- Парестезии;
- Чрезмерное падение показателей АД;
- Кашель;
- Зуд кожи, сыпь;
- Астения;
- Мышечные спазмы.
Кроме того, был зарегистрирован ряд явлений, возникающих с меньшей частотой:
- Повышение активности билирубина и ферментов печени;
- Общая слабость;
- Лихорадка;
- Отеки;
- Нарушение эрекции;
- Недостаточность почечной функции;
- Боли в мышцах и суставах;
- Крапивница;
- Отек Квинке;
- Сухость во рту;
- Бронхоспазм;
- Одышка;
- Увеличение ЧСС;
- Васкулит;
- Нарушения сна;
- Повышение уровня калия в крови;
- Снижение содержания сахара в крови;
- Эозинофилия.
Передозировка
Заподозрить передозировку периндоприлом позволяют такие признаки как:
- Выраженное падение давления;
- Шок;
- Синдром гипервентиляции легких;
- Нарушения частоты сердцебиения (возможно как учащение, так и урежение);
- Расстройство функции почек;
- Беспокойство;
- Головокружение;
- Кашель.
При их появлении больного следует немедленно госпитализировать в медицинское учреждение.
Лечение передозировки «Престариум А» заключается в выведении активного вещества и его метаболитов из организма, что достигается путем промывания желудка и употреблении адсорбирующих средств. При необходимости проводится гемодиализ, устанавливается искусственный водитель ритма сердца, вводятся повышающие давление препараты.
Особые указания по применению
У пациентов, входящих в группы риска по развитию серьезных побочных эффектов, в ходе лечения «Престариум А» необходимо проводить регулярный контроль АД, почечной функции, уровня калия в крови.
У лиц, получающих периндоприл наряду с гемодиализом через высокопроточные мембраны, отмечались случаи тяжелого анафилактического шока.
При развитии отека Квинке прием «Престариум А» следует прекратить. При необходимости выполнения хирургического вмешательства препарат отменяют за сутки до операции.
В связи с тем, что на фоне лечения «Престариум А» могут возникать обмороки и головокружения, людям, которые водят транспортные средства или выполняют высокоточные виды работ, от его употребления лучше отказаться.
Если у больного на фоне приема препарата развивается артериальная гипотензия, его необходимо уложить на спину с опущенным изголовьем, в тяжелых случаях может потребоваться восполнение ОЦК с помощью раствора хлорида натрия или введение специальных медикаментов.
Условия и сроки хранения
«Престариум А» не требует каких-либо специфических условий хранения. Срок годности препарата равен 36 месяцам.
Цена
Дозировка | Цена в России | Цена в Украине |
5 мг | от 431 до 467 руб. | 101 грн. |
10 мг | от 549 до 583 руб. | 146 грн. |
Аналоги
Среди ингибиторов АПФ можно выделить несколько препаратов на основе периндоприла, аналогичных «Престариум А»:
- «Парнавел»;
- «Периндоприл-Рихтер»;
- «Перинева».
Все они обладают более низкой стоимостью, нежели искомый препарат, но не всегда демонстрируют достаточно высокие показатели эффективности. При непереносимости периндоприла можно обратить внимание на другие средства из данной фармацевтической группы – например, препараты на основе каптоприла, эналаприла, лизиноприла.
Отзывы
Особенность гипотензивных препаратов заключается в том, что на всех пациентов они действуютнемного по-разному.
Именно поэтому отзывы о «Престариум А» диаметрально противоположны – одни люди считают его лучшим средством для снижения давления, другим же он совершенно не помог и вынудил продолжать поиски «своего» антигипертонического средства.
Если говорить о побочных эффектах, то чаще всего пациенты жалуются на сухой кашель, возникающий спустя длительное время приема препарата.
С более развернутыми мнениями о «Престариум А» можно познакомиться в конце статьи.
Итоги
- «Престариум А» — лекарственный препарат из группы ингибиторов АПФ, применяющийся для лечения артериальной гипертензии, ИБС и ХСН.
- Средство противопоказано беременным и кормящим дамам, детям до 18 лет, лицам с непереносимостью лактозы или склонностью к аллергическим реакциям (в особенности – к отеку Квинке).
- На фоне терапии данным препаратом могут возникать обморочные состояния, кашель, расстройства со стороны пищеварительной и нервной системы.
- «Престариум А» имеет ряд серьезных ограничений к приему, поэтому должен назначаться врачом под контролем состояния пациента.
Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/prestarium-a-osobennosti-i-dejstvie-preparata.html
Престариум инструкция, отзывы, цена, описание
Наименование:
Престариум (Prestarium)
Фармакологическое действие:
Престариум (периндоприл) – гипотензивное лекарство, ингибитор ангиотензинпревращающего фактора 2 поколения. Гипотензивное действие связано со снижением выработки ангиотензина II, который обладает сосудосуживающим эффектом на артериальные сосуды, стимулирует секрецию альдостерона.
Восстанавливает эластичность крупных артериальных стволов, уменьшает гипертрофическое увеличение левого желудочка при длительном применении.
Уменьшает повышенное образование субэндокардиального коллагена, уменьшает частоту развития реперфузионной аритмии, нормализует метаболические процессы в миоцитах сердца (в миозине улучшает изоэнзиматический профиль) у пациентов с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью.Снижает пред- и постнагрузку, тем самым улучшает функционирование сердца.
Уменьшает давление наполнения в левом и правом желудочках, общую предсердечную нагрузку. Несколько снижает частоту сердечных сокращений. Обнаружено клинически достоверное улучшение при сердечно-сосудистой недостаточности.
Повышает толерантность сердца к физической активности (о чем можно судить по данным функционального исследования сердца – велоэргометрическая проба). В дозе, рекомендованной для лечения сердечно-сосудистой недостаточности, не вызывает значимого снижения артериального давления ни после первого применения, ни в ходе продолжительного лечения.
Длительность терапии престариумом не влияет на функции почек и содержание калия в сыворотке крови.Максимальный гипотензивный эффект при приеме престариума в средней разовой дозе наблюдается через 4-6 часов и длится на протяжении суток. Через 1 месяц приема происходит стабилизация артериального давления, что сохраняется достаточно продолжительное время.
После прекращения приема периндоприла не наблюдается синдрома отмены.У больных с цереброваскулярными заболеваниями проводилась оценка взаимосвязи приема престариума (монотерапия или в сочетании с диуретическим средством индапамид) в течение 4 лет и риска возникновения повторных инсультов.
Проводимое исследование было международным, мультицентровым, рандомизированным, двойным слепым, плацебо-контролируемым (ПРОГРЕСС). Данные этого исследования показали терапевтические преимущества как у пациентов с гипертензией, так и при нормальном артериальном давлении.
Зависимости от типа инсульта (геморрагический или ишемический), возраста, пола, уровня глюкозы в крови (сахарный диабет) не выявлено. Активное лечение престариумом на протяжении 5 лет позволило снизить риск развития инсульта (у 1 из 23 больных) и возникновение какого-либо тяжелого осложнения сердечно-сосудистого характера (у 1 пациента из 18).
Престариум не изменяет скорость гломерулярной фильтрации, в то же время усиливает почечный кровоток. После перорального приема престариума активный ингредиент – периндоприл – быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 60 мин. Биодоступность препарата – 65-70 %. 20 % периндоприла, который попал в кровь, метаболизируется до активного периндоприлата. Кроме этого, образуются метаболические неактивные соединения (5 соединений). На метаболизм препарата влияет прием пищи (прием во время еды замедляет биотрансформацию).Максимальная концентрация активного метаболита зависит от принятой дозы и наблюдается через 3-5 часов после перорального приема престариума.
Периндоприлат незначительно связывается белками крови (меньше 30 %). Период полувыведения составляет 60 минут. Выводится почками. Замедлено выведение периндоприла в случае сердечно-сосудистой и/или почечной недостаточности. Периндоприл не накапливается в тканях организма. При повторном приеме кумуляции и увеличения периода полураспада не происходит.
Показания к применению:
• сердечно-сосудистая недостаточность,• артериальная гипертензия,
• превентивная терапия у пациентов с наличием цереброваскулярных заболеваний в анамнезе (в комбинации с индапамидом).
Методика применения:
Престариум необходимо принимать до приема пищи.
Артериальная гипертензия
Средняя суточная доза 4 мг (в утренние часы). Через 30 дней приема при необходимости возможно увеличить до максимальной суточной дозы 8 мг (однократно, в утренние часы). В дальнейшем можно назначать в комбинации с некалийсберегающими диуретиками.Пациентам старше 70 лет, которые до этого получали диуретики, суточная стартовая доза составляет 2 мг (в утренние часы).
Эта же дозировка применяется при реноваскулярной гипертензии. Через 30 дней после начала приема можно увеличить дозу до 4 мг в сутки.В качестве превентивной терапии после повторных инсультов суточная стартовая доза составляет 2 мг на протяжении 14 дней, затем необходимо дополнительно назначить индапамид. Профилактику начинают не ранее 2 недель после инсульта.
Можно назначать, если после инсульта прошло несколько лет.
В случае почечной недостаточности суточную дозу престариума подбирают индивидуально на основании оценки клиренса креатинина (15-30 мл/мин – 2 мг, через день, 30-60 мл/мин – 2 мг, больше 60 мл/мин – 4 мг, менее 15 мл/мин в случае гемодиализа – 2 мг в день гемодиализа).
Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность
Стартовая суточная доза – 2 мг (однократно, в утренние часы). Поддерживающая средняя доза – 2-4 мг/сут. При недостаточности IV степени, снижении артериального давления, у лиц пожилого возраста и нарушении почечных функций необходимо применять престариум под постоянным врачебным контролем в дозе 1 мг/сутки.
Нежелательные явления:
Желудочно-кишечный тракт:
тошнота, рвота, нарушения вкуса, сухость во рту.
Органы дыхания:
сухой кашель.
Центральная нервная система:
бессонница, головокружение, снижение настроения, головная боль, судороги (редко).
Система крови:
гипогемоглобинемия, уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитопения.
Почки:
увеличение уровня мочевой кислоты и креатинина (изменения обратимы).
Аллергические реакции:
кожная сыпь, отек Квинке, зуд кожи, покраснение.
Другие:
нарушения потенции.
Противопоказания:
• аллергия на периндоприл или повышенная индивидуальная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата,
• возраст до 18 лет.
Во время беременности:
Престариум, как и другие ингибиторы АПФ, категорически нельзя применять беременным. В случае необходимости назначения кормящим женщинам грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Салуретики потенцируют гипотензивное действие престариума. При комбинации периндоприла с диуретиками, сохраняющими калий, или с калийсодержащими препаратами увеличивается риск развития гиперкалиемии.
При сочетании престариума с литийсодержащими препаратами выведение лития из организма ухудшается, что может привести к передозировке последнего. В случае необходимости такой комбинации лечение проводят при мониторинге содержания лития в сыворотке крови.
Комбинация престариум-производные сульфонилмочевины (или инсулин) повышается толерантность к глюкозе (и, как следствие, – усиление эффективности гипогликемических препаратов).
Потенцирует гипотензивный эффект периндоприла миорелаксанты, препараты для общей анестезии, антидепрессанты имипраминовой группы, нейролептики (вплоть до развития постуральной гипотензии).В комбинации с гипотензивными средствами других групп происходит перекрестное потенцирование гипотензивного эффекта.
При совместном применении престариума и нестероидных противовоспалительных средств наблюдается снижение гипотензивного эффекта, повышение концентрации калия в сыворотке крови, нарушения функции почек (что носит обратимый характер и наблюдается у пациентов с заболеваниями почек).
Симпатомиметики снижают антигипертензивное действие периндоприла.
Передозировка:
Случаи передозировки неизвестны. В случае передозировки вероятным синдромом будет гипотензивный. Необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия. Престариум можно элиминировать из организма с помощью гемодиализа (70 мл/мин).
Форма выпуска препарата:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 4, 5, 8, 10 мг по 14 или 30 штук в блистере.
Условия хранения:
Престариум хранится не более 2 лет при температуре не выше 30°С. Отпускается по рецепту.
Синонимы:
Коверсум (сoversum), коверсил (сoversyl), ацеон (аceon), прексум (рrexum), ацертил (аcertil).
Состав:
Активный компонент: периндоприла аргинин.Вспомогательные вещества: стеарат магния, моногидрат лактозы, гидрофобный коллоидный кремний, мальтодекстрин, крахмалгликолат натрия типа А, гипромеллоза, глицерин, макрогол 6000, хлорофиллин меди (Е141), диоксид титана (Е171).
Примечание: в 0,05 г периндоприл аргинина содержится периндоприла 3,395 мг.
Дополнительно:
При выраженной гипотензии и пациентам с нарушениями функции почек (почечная недостаточность) назначать с осторожностью.Пациентам, принимающим диуретики, необходимо прекратить прием последних минимум за 3 дня до начала приема периндоприла. При необходимости можно назначить диуретики после.
В случае использования периндоприла на фоне диуретиков, сначала назначают суточную дозу престариума в 2 мг.При необходимости оперативного вмешательства нужно сообщить анестезиологу, что пациент принимает периндоприл.
Мембрана диализного аппарата из полиакрилонитрила на фоне приема престариума потенцирует аллергенные свойства последнего вплоть до развития анафилактического шока.
В случае наличия у пациента стеноза почечных артерий, а так же при обезвоживании (диарея, рвота, бессолевая диета) возможно развитие острой недостаточности почек (функциональной) или резкой гипотензии.При приеме престариума на фоне почечной недостаточности необходимо регулярное исследование концентрации в сыворотке крови креатинина и калия.
Препараты аналогичного действия:
Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «престариум» можно найти здесь:
pro-tabletki.info /престариум
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!/ sitemap-index.xml
Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/07/prestarium_Prestarium
Престариум — Отзывы о Престариуме
Престариум – является препаратом, призванным снижать давление, облегчать работу сердца, уменьшать риск развития повторных инсультов.
В качестве активного действующего вещества, в составе данного лекарственного средства присутствует периндоприл. Влияние Престариума на организм заключается в том, что он способствует расширению сосудов, восстановлению эластичности их стенок.
Давление, причем и систолическое, и диастолическое, понижается, нагрузка на сердце становится значительно меньше.
Данное лекарственное средство принимают длительными курсами, в течение которых нормализуется состояние сердечно-сосудистой системы. При прекращении лечения этим препаратом синдрома отмены не возникает. Все вышесказанное обуславливает назначение данного лекарства при гипертонии, сердечной недостаточности, для профилактики инсультов и сердечных приступов при ишемической болезни сердца.
Производят Престариум в виде таблеток. Очень подробную информацию о стандартных схемах использования и дозировках содержит инструкция препарата.
Противопоказания:
Не показано применение данного лекарственного средства при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам, при ангионевротическом шоке.
Осторожность следует проявлять при лечении Престариумом пациентов с некоторыми изменениями состояния крови, некоторыми сосудистыми и сердечными патологиями, системными заболеваниями, поражающими соединительную ткань. А также, пациентам, принимающим гипогликемическую терапию, гемодиализ, наркоз, пожилым людям.
Действие данного лекарственного средства на детей не исследовано. Беременным и кормящим грудью пациенткам использование Престариума категорически не рекомендовано.
Побочные эффекты:
Лечение этим препаратом может вызвать побочные эффекты со стороны различных органов и систем организма. Например: слишком сильное снижение артериального давления, головные боли и головокружения, нарушения зрения и судороги, кашель и затруднение дыхания, нарушение функции почек, диспепсические расстройства и так далее.
Известны и случаи передозировки Престариумом – ее симптомами являются: резкое падение давления, шок, сбой сердечного ритма, гипервентиляция. Купировать такое состояние возможно только немедленным введением определенных препаратов, проведением диализа.
Очевидно, что при первом же подозрении на появление подобных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Аналоги Прекстариума
Поскольку периндоприл — весьма эффективное вещество, он входит в состав многих лекарственных средств. Например:
- Арентопрес
- Гиперник
- КОВЕРЕКС
- Парнавел
- Перинева
- Перинпресс
- Стопресс
Препаратом первого выбора является, безусловно, Престариум. Но и Перинева — неплохой аналог. К тому же, стоит он в два раза дешевле.
Отзывы о Престариуме
Читая отзывы о Престариуме можно убедиться, что препарат достаточно часто используется гипертониками и людьми с болезнями сердца. Некоторые очень довольны его эффективностью. Но есть и значительная группа пациентов, которым данное лекарственное средство не подходит.
Например, одна женщина рассказала о том, что у нее, на фоне использования этого препарата развился постоянный сухой кашель. Из-за этого ей пришлось заменить Престариум на другой гипотензивный препарат.
Другая больная с нарушениями почечного кровообращения сообщила, что прием этого лекарства не оказывает на ее организм должного действия: давление не снижается или снижается незначительно.
Лечение гипертонии и нарушений работы сердца – одна из сложнейших задач, которые решает современная медицина.
Выбрать грамотную тактику использования различных лекарственных средств и процедур способен только очень опытный и квалифицированный врач.
Поэтому, любой препарат, способный повлиять на состояние вашей сердечно-сосудистой системы, в том числе Престариум, может применяться только по рекомендации специалистов.
Общий рейтинг: 3.3 из 5
Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/631-prestarium.html
Престариум: инструкция по применению
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
ПРЕСТАРИУМ 2,5 мг
Активный компонент: Периндоприл аргинин
Каждая таблетка ПРЕСТАРИУМа 2,3 мг содержит 2,5 мг периндоприла аргинина
Другие ингредиенты:
в центральной части таблетки: лактозы моногидрат, магния стеарат (Е470В), мальтодекстрин, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, натрии гликолят крахмал (тип А); в пленочном покрытии: глицерин (Е422а), гипромеллоза (E4S4), макрогол, магния стеарат (Е470В), двуокись титана (Е171),
ПРЕСТАРИУМ 5 мг
Активный компонент: Периндоприл аргинин
Каждая таблетка ПРЕСТАРИУМа 5 мг содержит 5 мг периндоприла аргинина
Другие ингредиенты:
в центральной части таблетки: лактозы моногидрат, магния стеарат (Е470В), мальтодекстрин, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, натрия гликолят крахмал (тип А); в пленочном покрытии: глицерин (Е422а), гипромеллоза (Е464), медный хлорофиллин (Е141 ii), макрогол, магния стеарат (Е470В), двуокись титана (Е171).
ПРЕСТАРИУМ 10 мг
Активный компонент: Периндоприл аргинин
Каждая таблетка ПРЕСТАРИУМа 10 мг содержит 10 мг периндоприла аргинина
Другие ингредиенты:
в центральной части таблетки: лактозы моногидрат, магния стеарат (Е470В), мальтодекстрин, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, натрия гликолят крахмал (тип А); в пленочном покрытии: глицерин (Е422а), гипромеллоза (Е464), медный хлорофиллин (Е141 ii), макрогол, магния стеарат (Е470В), двуокись титана (Е171).
ПРЕСТАРИУМ 2,5 мг: белые круглые двояковыпуклые таблетки с пленочным покрытием.
ПРЕСТАРИУМ 5 мг: таблетки светло-зеленого цвета удлиненной формы, с пленочным покрытием, с выдавленным знаком на одной стороне и с линией деления на каждой стороне.
ПРЕСТАРИУМ 10 мг: зеленые, круглые, двояковыпуклые таблетки с пленочным покрытием, с выдавленным знаком на одной стороне и знаком на другой стороне.
ПРЕСТАРИУМ является ингибитором ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ). Он действует, оказывая расширяющее действие на кровяные сосуды, что облегчает нагнетание крови.
• при лечении артериальной гипертензии (повышенное артериальное давление),
• при лечении сердечной недостаточности (заболевания, при котором сердце перестает снабжать организм кровью в достаточной мере).
• для профилактики повторного инсульта у пациентов, в прошлом перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку (мини-инсульт), при приеме с индапамидом,
• для снижения риска сердечно-сосудистых приступов у пациентов со стабильной коронарной болезнью сердца.
В каких случаях не следует принимать ПРЕСТАРИУМ
* если вы страдаете аллергией на периндоприл, любой другой ингибитор АПФ или любой из компонентов ПРЕСТАРИУМа,
* если вы беременны или кормите грудью,
•если раньше при приеме других ингибиторов АПФ или при других обстоятельствах у вас проявлялись такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица или языка, интенсивный зуд или обильная кожная сыпь (ангионевротический отек).
Назначение ПРЕСТАРИУМа детям и подросткам не рекомендуется.
Советуйтесь с врачом или фармацевтом, перед тем как начинать прием любого медицинского препарата.
Не принимайте ПРЕСТАРИУМ, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью (см, раздел «Противопоказания»).
При приеме ПРЕСТАРИУМа всегда строго соблюдайте указания врача. Если вы сомневаетесь в правильности приема препарата, вы должны посоветоваться с врачом или фармацевтом. Таблетки рекомендуется принимать один раз в день, утром, перед завтраком, запивая стаканом воды, желательно в одно и то же время каждый день. Ваш врач решит, какая доза подходит вам.
Обычные дозировки:
Повышенное артериальное давление: обычная начальная и поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в день. При необходимости после одного месяца лечения дозу можно увеличить до 10 мг один раз в день. Максимальная рекомендуемая доза при повышенном артериальном давлении составляет 10 мг в день.
Если вам 65 и более лет, то для вас обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день. После одного месяца лечения дозу можно увеличить до 5 мг один раз в день, а затем, при необходимости, до 10 мг один раз в день.
Сердечная недостаточность: обычная начальная доза составляет 2,5 мг одни раз в день. После двух недель лечения дозу можно увеличить до 5 мг един раз в день, что составляет максимальную рекомендованную дозу при сердечной недостаточности.
Профилактика повторного инсульта: рекомендуемая доза составляет 2,5 мг в течение двух недель, затем — увеличение дозы до 5 мг один раз в день в течение двух недель перед тем, как начинать прием индапамида.
Стабильная болезнь коронарных артерий: обычная начальная доза составляет 5 мг один раз в день.
После двух недель лечения дозу можно увеличить до 10 мг один раз в день, что составляет максимальную рекомендованную дозу при этом показании.
Если вам 65 лет и более, то для вас обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день. После одной недели лечения дозу можно увеличить до 5 мг один раз в день, а затем, еще через неделю, до 10 мг один раз в день.
Если вы приняли больше ПРЕСТАРИУМа, чем вам рекомендовано
Если вы приняли слишком много таблеток, свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи или немедленно сообщите об этом своему врачу. Наиболее вероятным эффектом в случае передозировки является падение артериального давления, из-за чего вы можете почувствовать головокружение или потерять сознание. Если это случилось, лягте и поднимите ноги, это может облегчить ваше состояние.
Если вы забыли принять ПРЕСТАРИУМ
Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если вы забыли принять дозу ПРЕСТАРИУМа, принимайте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте последующую дозу.
Если вы прекращаете прием ПРЕСТАРИУМа
Поскольку прием ПРЕСТАРИУМа обычно рассчитан на всю жизнь, вы должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекращать прием препарата. Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему препарата, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.
Как и все остальные лекарственные препараты, ПРЕСТАРИУМ, хотя и не у каждого пациента, может вызвать побочные эффекты. К ним относятся:
•Распространенные: головная боль, головокружение, вертиго, ощущение пощипывания и покалывания, нарушения зрения, шум в ушах, легкое головокружение из-за пониженного давления, кашель затрудненное дыхание, нарушения пищеварения (тошнота, рвота, боль в области живота, нарушения вкусовых ощущений, диарея, запор), аллергические реакции (такие как кожная сыпь, зуд), мышечные судороги, ощущение усталости.
•Редкие: перепады настроения, нарушения сна, бронхоспазмы (сдавленность с области груди, свистящее дыхание и одышка), сухость во рту, ангионевротический отек, проблемы с почками, импотенция, усиленное потоотделение.
• Очень редкие: спутанность сознания, сердечно-сосудистые нарушения (нерегулярность сердечного ритма, стенокардия, сердечный приступ и инсульт), эозинофильная пневмония (редкий вид пневмонии), ринит (заложенный нос или выделения из носа), нарушения в составе крови, нарушения функции поджелудочной железы или печени.
Немедленно прекратите прием данного медицинского препарата и свяжитесь со своим врачом, если у вас наступило одно из нижеперечисленных состояний: у вас отекло лицо, губы, рот, язык или горло, вам трудно дышать, у вас сильно кружится голова или вы теряете сознание, у вас наступило непривычно быстрое или нерегулярное сердцебиение.
Если побочные эффекты приобретают серьезный характер или если вы отметили нежелательные эффекты, которые не перечислены в этом вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, даже если это препараты, отпускаемые без рецепта.
На лечение ПРЕСТАРИУМом может повлиять прием других препаратов. К ним относятся:
* другие препараты для лечения повышенного артериального давления (препараты, увеличивающие объем мочи, выделяемой почками),
* калий сберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен), калиевые добавки или калийсодержащие заменители соли,
* литий при мании или депрессии,
* нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) для снятия боли или высокие дозы аспирина,
* препараты для лечения диабетов (например, инсулин),
* препараты для лечения ментальных расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты),
* иммунодепрессивные препараты, которые используются для лечения аутоиммунных нарушений (например, циклоспорин),
* аллопуринол (для лечения подагры);
* прокаинамид (для лечения нерегулярного сердечного ритма),
* препараты, которые используются для лечения пониженного артериального давления, шока или астмы (например, эфедрин, норадреналии или адреналин).
Прием ПРЕСТАРИУМа с едой и питьем
Предпочтительно принимать ПРЕСТАРИУМ перед едой.
Вождение автотранспорта и управление механизмами:
ПРЕСТАРИУМ не влияет на бдительность, но у некоторых пациентов из-за пониженного артериального давления может наступить головокружение или слабость. В этом случае способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами может быть снижена.
Важная информация о некоторых ингредиентах, входящих в состав ПРЕСТАРИУМа
ПРЕСТАРИУМ содержит моногидрат лактозы. Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь с вашим врачом, прежде чем начинать прием этого препарата.
Будьте особенно осторожны при приеме ПРЕСТАРИУМа в следующих случаях:
Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать ПРЕСТАРИУМ, если что-либо из нижеперечисленного применимо к вам:
* если вы страдаете стенозом аорты (сужение главного кровяного сосуда, идущего от сердца), гипертрофической кардиомиопатией (заболевание сердечной мышцы) или стенозом почечной артерии (сужение артерии, снабжающей кровью почки),
* если вы страдаете другим сердечным заболеванием,
* если у вас нарушена функция печени,
* если у вас нарушена функция почек или если вы проходите диализ,
* если вы страдаете коллагенозно-сосудистым заболеванием типа системной красной волчанки или склеродермии.
* если вы страдаете диабетом,
* если вы соблюдаете диету с пониженным содержанием сопи или принимаете заменители соли, содержащие калий,
* если вам предстоит анестезия или серьезная хирургическая операция,
* если вы проходите аферез ЛПНП (аппаратное выведение холестерола из крови),
* если вы проходите лечение, цель которого — понизить чувствительность к аллергическому эффекту укусов пчел или ос,
* если у вас недавно наблюдались диарея или рвота,
* если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров.
таблетки во флаконе по 14 или 30 таблеток, вместе с инструкцией по применению, помещаются в картонную коробку.
Возможно, что в продаже имеются упаковки не всех размеров.
Держать вне досягаемости и вне видимости детей.
Хранить крышку флакона плотно закрытой.
Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как избавиться от лекарств, прием которых закончен.
Эти меры направлены на защиту окружающей среды.
Не принимать ПРЕСТАРИУМ по истечении срока годности, указанного на картонной пачке и бутылке. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
Медицинский препарат для отпуска по рецепту врача.
Престариум аналоги, синонимы и препараты группы
- Периндоприл лек
- Периндоприл-мик
- Пренесса
- Аккупро
- Амприлан
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Источник: https://apteka.103.by/prestarium-instruktsiya/
Престариум — инструкция и цена
Вступление к инструкции по применению
Престариум – это гипотензивный препарат, относится к ингибиторам второго поколения. Престариум обладает ярко выраженным сосудорасширяющим эффектом.
Данное медикаментозное средство активно применяется в сфере современной медицины для борьбы с различными нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы, так как способен восстанавливать эластичность больших кровеносных сосудов. Престариум назначают пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью хронической формы.
Препарат используется в качестве профилактического средства при инсультах и ишемической болезни сердца.Престариум — лекарственный препарат, понижающий артериальное давление, механизм действия которого связан с блокированием действия и образования соответствующих факторов, оказывающих обратный эффект.
Кроме этого, препарат оказывает восстановительный эффект на стенки кровеносных сосудов, нормализует обменные процессы в сердечной мышце, уменьшает риск развития сбоев сердечного ритма и снижает общую нагрузку на сердце, тем самым улучшая его функционирование.
Препарат достаточно быстро всасывается, достигая своей максимальной концентрации в плазме крови спустя 1 час после приема. Примерно 1/5 часть активного вещества Престариума связывается с белками крови. Обезвреживание происходит непосредственно после приема с образованием одного активного и трех неактивных продуктов распада. Выведение препарата происходит с помощью почек.
- Функциональная недостаточность сердечной мышцы;
- Повышенное артериальное давление;
- Функциональная недостаточность кровеносных сосудов;
- Профилактика возникновения осложнений у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения.
Во всех случаях Престариум принимается однократно утром пред едой.Применение при повышенном артериальном давлении:Средняя дозировка препарата в этом случае составляет 5 мг, если спустя месяц требуемого лечебного эффекта не наблюдается, ее увеличивают вдвое.Пациенты преклонного возраста принимают препарат в половинной дозе. Увеличение дозировки в этом случае происходит не ранее, чем через месяц после первого приема. Возможно постепенное повышение дозировки до максимальной дозы в 5 мг.Применение при функциональной недостаточности сердечной мышцы:Применение Престариума в комбинации с некалийсберегающими диуретиками следует начинать с дозировки в 2,5 мг под пристальным наблюдением медицинского персонала. При отсутствии нежелательных лечебных эффектов и хорошей переносимости препарата, через 2 недели дозировка может быть увеличена до максимальной дозы в 5 мг. Также необходим мониторинг функционального состояния почек, величины артериального давления и процентного содержания ионов калия в плазме крови.Применение в качестве средства профилактики возникновения осложнений у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения:
Профилактический прием препарата начинают на сроке, не менее двух недель после перенесенного инсульта в дозировке 2,5 мг на протяжении 2 недель. По истечении этого времени пациентам дополнительно назначается Индапамид.
Применение в качестве средства профилактики возникновения осложнений у пациентов с нарушением функций сердечно-сосудистой системы:Первые две недели препарат принимается в дозировке 5 мг, далее дозировка должна быть увеличена вдвое.Пациенты преклонного возраста начинают принимать препарат в половинной дозе на протяжении 1 недели, затем дозировка должна быть увеличена вдвое.
По истечении следующей недели, дозировка препарата увеличивается до максимальной (10 мг).
Особенности применения:
- Пациентам, страдающим функциональной недостаточностью почек, необходима корректировка принимаемой дозы, в зависимости от тяжести из состояния;
- В случае наличия стойкого сужения просвета почечных артерий или при обезвоживании организма, повышается риск возникновения резкого понижения артериального давления и функциональной недостаточности почек в острой форме;
- Применение мочегонных препаратов необходимо прекратить, как минимум, за три дня до начала лечения Престариумом;
- Пациентам, страдающим функциональной недостаточностью печени, корректировка дозы не производится.
- Нарушение пищеварительной системы (ощущение сухости во рту, тошнота, рвота, нарушения вкусового восприятия);
- Нарушение кроветворной системы (различные нарушения процентного соотношения форменных элементов крови, снижение содержания гемоглобина);
- Различные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке, кожные высыпания, покраснение кожных покровов, зуд);
- Нарушения нервной деятельности (нарушения сна, головные боли, снижение настроения, головокружение, в редких случая — появление судорог);
- Нарушения мочевыделительной системы (повышение уровня мочевой кислоты, повышение уровня креатинина);
- Нарушения репродуктивных функций (нарушение потенции у мужчин).
- Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
- Беременность и период лактации;
- Возраст пациентов, менее 18 лет;
- Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
- Наличие отека Квинке в анамнезе пациента;
- Врожденная недостаточность лактазы;
- Синдром раздражения кишечника.
Престариум категорически запрещен к применению на всех сроках беременности и в период лактации. При возникновении острой необходимости, применение препарата во время грудного вскармливания возможно только под наблюдением лечащего врача и после полного отказа от кормления грудью на всем протяжении лечения до момента полного выведения препарата из организма матери.
- Одновременное применение с калийсберегающими мочегонными препаратами или препаратами, в состав которых входят ионы калия, приводит к повышенному содержанию ионов калия в плазме крови;
- Одновременное применение с литийсберегающими лекарственными средствами или препаратами, содержащими в своем составе ионы лития, приводит к повышению содержания ионов лития в организме и последующей передозировке;
- Одновременное применение с препаратами, понижающими содержание глюкозы в крови, лечебный эффект последних усиливается;
- Одновременное применение с препаратами, понижающими артериальное давление, приводит к сочетанному усилению лечебного эффекта;
- Одновременное применение с противовоспалительными препаратами нестероидной природы приводит к повышению содержания ионов калия в крови, снижению лечебного эффекта Престариума, связанного с понижением артериального давления и функциональным нарушениям деятельности почек;
- Одновременное применение с препаратами, чье действие сходно с действием адреналина, приводит к снижению лечебного эффекта Престариума, связанного с понижением артериального давления.
Симптомы передозировки на сегодняшний день не описаны. Предполагается значительное понижение артериального давления и развитие побочных эффектов.
Для устранения нежелательных эффектов пациентам проводится промывание желудка и проводится симптоматическое лечение. В крайних случаях прибегают к механической очистке крове (диализу).
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 2.5, 5 или 10 мг — 14 или 30 шт.
Таблетки диспергируемые в полости рта 2.5, 5 или 10 мг — 30 шт. Престариум хранится в сухом месте без доступа детей и света.Рекомендуемый температурный режим — не более 30 градусов.
Срок хранения — не более 2 лет.
- периндоприла аргинин -2.5 мг, 5 мг или 10 мг;
- что соответствует содержанию периндоприла — 1.698 мг, 3.395 мг или 6.79 мг;
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия.
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
— Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник: http://pillsman.org/118-preatarium.html