Формы цистита

Виды цистита у женщин

Согласитесь, что цистит относится к очень неприятным заболеваниям. Любую болезнь нельзя назвать приятной, но эта вызывает огромный дискомфорт и неприятные ощущения у больного. Само название этого недуга говорит о воспалительном процессе (цист — пузырь, ит — воспаление). Причем, женщины страдают этой болезнью чаще, чем сильная половина человечества.

Симптомы заболевания

В основном, цистит характеризуется такими признаками:

  1. Острая, режущего характера боль внизу живота.
  2. Болезненное мочеиспускание.
  3. Примесь крови в моче.
  4. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Боли в пояснице.
  6. Ощущение зуда и жжения в области промежности.
  7. Частые ложные позывы к мочеиспусканию.
  8. Недержание мочи.
  9. Общая слабость и недомогание.
  10. Повышенная температура тела.

Эти симптомы характерны для всех видов этого неприятного заболевания.

Какой бывает цистит

Медики утверждают, что существует 12 видов воспалительного процесса мочевика. Мы рассмотрим их более подробно.

Острый

Эта форма заболевания проявляется неожиданно. Причиной может быть переохлаждение организма (сидение на холодной поверхности), а также попадание в мочеполовую систему инфекции.

Спровоцировать острый цистит могут также хронические запоры, употребление в больших количествах пряностей и острой еды. Кстати, сидячий образ жизни тоже нередко становится причиной этого заболевания.

Хронический

Общая картина и интенсивность протекания хронического цистита выражена не так ярко, как острого воспаления мочевого пузыря. Симптомы могут появляться и исчезать. Это может быть вызвано неправильным лечением острой формы заболевания. Обострение, как правило, появляется в осенний и весенний период.

Травматический

Возникает по причине травмирования слизистой мочевого пузыря. Признаки такие же, как и при других видах воспаления мочевика.

Инфекционный

Причиной заболевания являются вредные микроорганизмы и хроническое воспаление мочевого пузыря. Этот вид болезни вызывают бактерии кишечной палочки, стафилококки, хламидии, трихомонады, стрептококки и другие. Это самый распространенный вид цистита.

Геморрагический

Вызывается такой вид заболевания вирусами и может стать фундаментом для развития бактериального цистита. Признаки не отличаются от других видов воспаления мочевого пузыря.

Химический

Встречается крайне редко. Возникает вследствие действия токсического вещества, которое попадает на оболочку пузыря. Зачастую это связано с неправильным лечением.

Гиперкальцеурический

Появляется вследствие обменных нарушений. Кристаллы кальциевой соли, которые выделяют почки, травмируют слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический

Возникает вследствие попадания в организм аллергенов, способных вызывать раздражение слизистой оболочки мочевика. Реакция происходит на медикаментозные препараты, некоторые продукты питания и косметические средства.

Паразитарный

Такой вид воспаления мочевого пузыря вызывается паразитами (глистами).

Половой

Появляется после полового акта по причине изменения микрофлоры влагалища. Половой цистит может появиться у девушки после первого в своей жизни сексуального контакта.

Лучевой

Причиной такого вида воспаления слизистой мочевого пузыря являются последствия лучевого воздействия на организм. В основном слизистая оболочка мочевика поражается частично.

Шеечный

Такой вид цистита возникает по причине воспаления шейки мочевого пузыря. Им болеют и женщины, и мужчины. Основной симптом заболевания — недержание мочи.

Первая помощь при приступе цистита

Многие женщины страдают острой формой недуга. Врачи рекомендуют при острых болях и болезненном мочеиспускании потреблять много жидкости. На первый взгляд, эта идея кажется абсурдной. Мочеиспускание настолько болезненно, что, кажется, лишний глоток жидкости принесет дополнительные страдания больному. Но это не так.

Жидкость помогает вывести из организма вредные вещества и микроорганизмы. Это намного облегчает состояние больного. При острых болях рекомендуется также прием спазмолитиков: Папаверина, Но-шпы, Спазмалгона. Не следует без рекомендаций врача заниматься самолечением и принимать антибиотики.

Последнее вообще противопоказано при острой форме цистита.

Специалисты рекомендуют принимать противомикробные медикаментозные препараты: Монурал, Фурадонин, Нолицин. Причем при приеме Фурадонина нужно употреблять большое количество жидкости, так как препарат мочегонный. Если у больного наблюдается в моче примесь гноя и крови, то следует обратиться к врачу-урологу. Самолечение в таком случае противопоказано.

Источник: http://ocistite.ru/story/vidy-cistita-u-zhenshchin

Виды цистита у женщин: причины, лечение, что вызывает и сколько длится

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (МП). Наблюдается у людей разного возраста, цистит у женщин развивается чаще, чем у мужчин.

Выделяют различные виды цистита: первичные, возникшие как самостоятельное заболевание, и вторичные, развивающиеся на фоне уже имеющихся патологий (аномалии развития, мочекаменная болезнь, полипы, рак).

По течению выделяют острое и хроническое воспаление мочевого пузыря.

Причины возникновения цистита и его формы

Вне зависимости от вида цистита и формы течения в большинстве случаев воспаление развивается вслед за воздействием провоцирующих факторов, способствующих проникновению и размножению инфекционного агента в полости мочевого пузыря.

В этих случаях вызывать болезнь может бактерия, грибок, простейшее или даже внутриклеточный паразит. Иной причиной является небактериальное поражение слизистой на фоне воздействия химического, токсического, лучевого, травматического, лекарственного или гормонального воздействия.

У онкологических больных может проявиться цистит после химиотерапии или лучевой терапии.

В зависимости от характера и глубины морфологических изменений острый цистит делят на:

  • катаральный (поражается исключительно слизистая);
  • геморрагический (происходят мелкие точечные кровоизлияния);
  • фиброзный (на стенках пузыря откладываются нити фибрина);
  • язвенный (появляются дефекты эпителия мочевого пузыря);
  • гангренозный (в воспаление вовлечена все слои от слизистой, до наружной оболочки);
  • флегмонозный (гнойный процесс в очаге воспаления распространяется по жировой клетчатке).

Хронический цистит  делят на:

  • катаральный;
  • грануляционный (разрастание соединительной ткани в очаге воспаления);
  • язвенный;
  • полипозный (появление полипов в полости пузыря на фоне длительного воспаления);кистозный цистит (отграничение очага воспаления от здоровых тканей с образованием полости);
  • некротический (гибель участков слизистой МП).

Цистит у женщин в передаче «Жить здорово!»

Проявления и диагностика

Как правило, постановка диагноза не вызывает затруднений в виду яркой клинической картины:

  • учащенное мочеиспускания,
  • неудержимые позывы при отсутствии мочи,
  • боли и рези внизу живота,
  • повышение температуры,
  • изменение цвета мочи,
  • выделения из уретры до и после мочеиспускания.
  • иногда присоединяются признаки уретрита, но, чаще, само воспаление мочеиспускательного канала является источником цистита.

Классический, махровый, цистит начинается крайне остро после 6-24 часов от воздействия поражающего фактора (переохлаждение, травма, различные химические или физические факторы) и проявляет себя повышением температуры до 38-39 градусов, сильными болями над лобком, ложными, частыми и сильными позывами на мочеиспускание, которые не проходят после попытки их исполнить. Острый период длится 7-14 дней, при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

При подобном исходе симптомы запущенного цистита в сравнении с острым перестают быть столь яркими, температура редко повышается выше 37,5, боли стихают, но не исчезают полностью. У пожилых людей и людей с крайне ослабленной иммунной системой возникают вялотекущие циститы со смазанной клинической картиной, мало- или бессимптомные формы.

Более точная диагностика причины воспаления МП необходима для назначения правильного, этиотропного, лечения. Производится общий анализ мочи, ее посев на определение микрофлоры, следует пройти УЗИ МП.

Классификация и лечение

Правильное лечение любого заболевания, и воспаления МП в том числе, должно быть направлено на причину, которая его вызвала.

Первичные циститы

Инфекционный цистит

  • Неспецифическая микрофлора.

В случае если при посеве мочи были выявлены возбудители, не обладающие специфическими свойствами (например, стрептококки), то лечение проводится в двух направлениях: антибактериальная (антибиотики, фторхинолоны) и противовоспалительная терапия (парацетамол, намесулид и т.д.). Лучше всего от цистита помогает комбинация макролидов, фторхинолонов, мочегонных средств средней силы.

  • Специфическая микрофлора.

Сифилитический, лепроидный или туберкулезный цистит требует к себе особого внимания в связи с тем, что лечение стандартным набором антибиотиков невозможно. Больные помещаются в специальные диспансеры, где производится этиотропное лечение.
Заболевания, передающиеся половым путем.

Из всех ЗППП чаще всего поражает МП хламидиоз. Вызывает заболевание внутриклеточный паразит, который необходимо убивать при помощи последнего поколения макролидных антибиотиков. Хламидийный цистит похож по проявлениям на гонорею, особенно у мужчин, но отличается от него меньшей интенсивностью.

В связи с этим обязательно следует производить посев выделений из уретры.

Возникает при сниженном иммунитете, длительно текущей молочницы, грибковых поражениях кожи и слизистых. При молочнице развивается кандидозный цистит, который тяжело поддается лечению и склонен к частым рецидивам даже с применением противогрибковых препаратов.

Связан с повреждением слизистой различными веществами и физическими факторами. Самым распространенным является гиперкальцеурический цистит на фоне мочекаменной болезни. Соли мочевой кислоты, содержащие кальций, повреждают клетки эпителия, что вызывает проникновение мочи в толщу стенки МП и приводит к воспалительной реакции.

  • Лучевая, химическая и прочие формы цистита

развиваются по сходному принципу. Лечение должно быть направлено на устранение самого повреждающего фактора, выведение его из организма и, как в случае мочекаменной болезни, оперативному устранению патологии.

Вторичные (интеркуррентные) циститы

  • Очаги хронической инфекции.

Зачастую развитие заболевания происходит при уже имеющихся инфекционных процессах в мочевыводящих (уретрит, пиелонефрит) или половых путях женского организма (эндометрит, сальпингит). При излечении основной патологии сопутствующая проходит сама собой или при незначительной дополнительной терапии.

связан или с рефлекторной гормонально-физиологической перестройкой организма после вмешательства, либо с занесением бактерий в полость матки.

встречается у беременных женщин, связан с высоким уровнем эстрогенов в организме. Гормоны вызывают снижение иммунитета, что способствует проникновению инфекции.

  • Цистит у женщин во время беременности

требует крайне осторожного и ответственного подхода. Если он развился в 3-ем триместре и его течение не тяжелое, то лечение стоит проводить уже после родов. В остальных случаях следует учитывать влияние применяемых препаратов не только на организм матери, но и плода.

сходен с гормональным у беременных, однако наблюдается в течении 2-3 дней. Так во время овуляции в кровь выбрасывается большое количество эстрогенов, которые приводят к незначительной иммунодепрессии. Многие специалисты считают, что подобное проявление заболевания связано с наличием хронического вялотекущего воспаления.

Аномалии мочевыводящих путей приводят к нарушению оттока мочи, ее задержке и застою в отдельных местах, что является благоприятным фактором для микроорганизмов.

У пациентов во время УЗИ обнаруживают раздвоение МП, его перетяжки, дополнительные или раздвоенные мочеточники. Следует проводить дифференциальную диагностику аномалий мочевого пузыря со сдавливающими его опухолями или полипами, произрастающими в полость.

После травм и колюще-режущих ранений также формируются всевозможные атипичные формы строения мочевыводящих путей.

Последствия и осложнения

Недолеченный или залеченный острый цистит переходит в хронический, который вызывает нарушение эвакуаторной функции мочи, хроническую интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности микробов.

https://www.youtube.com/watch?v=ctvMcElPmU4

Возможно развитие инкрустации – прорастания полипов из-за длительно имеющихся язвенных дефектов.

Цистит у женщин опасен распространением инфекции на женскую половую систему.

Особой формой является острый атрофический цистит, при котором вся слизистая оболочка МП гибнет, атрофируется и со временем замещается соединительной тканью.

В перспективе это приводит к атонии пузыря, его деформации, образованию злокачественных и доброкачественных опухолей. Удаление части или всего мочевого пузыря это то, чем грозит этот вид патологии.

Вопросы

Скажите, пожалуйста, сколько длится лечение от хронического циститаВсе зависит от причины, вызвавшей Ваше заболевание. Если это обычное воспаление, перешедшее в хроническую форму, то вам понадобится курс приема лекарственных средств длиною в 14-28 дней.Через сколько дней можно начинать вести нормальную половую жизнь после излечения от хламидиозаДля начала Вам следует дождаться начала нового цикла и сдать анализы на наличие хламидий в организме (посев мочи и соскоб из влагалища). Если патогенного агента выявлено не будет, то вы сможете возвращаться к нормальной половой жизни.

Вам будет интересно:  Анализ мочи на диастазу

Источник: https://HealthLadies.ru/tsistit/vidy-tsistita-u-zhenshhin.html

Легкая форма цистита: причины, симптомы, профилактика

Очень распространенным заболеванием является легкая форма цистита. В результате воспалительных процессов слизистой оболочки мочевого пузыря проявляется неприятная симптоматика. Подвержены ей представители обоих полов, но все же перед циститом уязвимее именно женщины. Это происходит из-за различной длины каналов и общего строения мочеиспускательной системы у мужчин и женщин.

Обычная длительность легкого цистита — не больше недели. Но если это заболевание проявляется систематически, значит, требуется обследование и лечение. Дело в том, что цистит может быть не только первичным (самостоятельным), но и вторичным, то есть само заболевание будет являться симптомом серьезного нарушения мочеиспускательной системы.

Причины появления и симптоматика

Цистит — это, прежде всего, инфекция, протекающая вкупе с воспалительными процессами. Получить эту инфекцию довольно легко при условии недостаточного ухода за собой и пренебрежения нормами гигиены.

Микроорганизмы из группы условно-патогенных могут быть занесены и при обычном медицинском осмотре или во время секса. Даже любое механическое повреждение может привести к воспалению и развитию цистита.

Таким образом, выделим основные причины возникновения цистита:

  • отсутствие нормальной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение и дальнейшее заболевание;
  • чрезмерность секса, то есть при слишком частых половых контактах;
  • любое заболевание мочеиспускательной системы и кишечника;
  • заболевание дыхательных путей, например обычный грипп;
  • тесная одежда, сдавливающая мочевой пузырь;
  • невозможность сходить в туалет в течение длительного времени.
  • первый половой акт (лишение девственности сопряжено с попаданием в организм новых чужеродных микроорганизмов, что приводит к воспалению).

Симптоматика цистита разнообразна именно из-за множества причин его возникновения. Многочисленные формы грибков и вирусов способны вызывать основные симптомы цистита. Любой воспалительный процесс в организме тоже приводит к неприятным симптомам. Все симптомы разнообразны и неприятны, но при легкой форме цистита исчезнут в течение недели.

Основные симптомы стоит запомнить:

  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • дискомфорт и жжение в области мочеиспускательных каналов;
  • выделение крови или гноя при мочеиспускании.

Цистит в легкой форме у беременных включает в себя еще один симптом — это возможное повышение температуры. Про цистит у беременных стоит сказать отдельно. Он появляется на ранних сроках и является одним из первичных признаков самой беременности. После родов тоже возможно появление цистита из-за потери упругости определенной группы мышц.

Цистит у ребенка

Легкую форму цистита у грудничков и новорожденных очень сложно диагностировать, так как симптоматика является невыраженной. Частота мочеиспускания будет оставаться стабильной. Ребенок будет беспокойным и плаксивым, на что нередко родители не обращают внимания.

По этой причине болезнь остается незамеченной до момента обострения или перехода в хроническую форму. Если же болезнь была обнаружена, необходимо сразу обратиться к врачу — самолечение может только навредить, потому что заболевание перейдет в скрытую форму без явных признаков.

А родители будут уверены, что болезнь прошла.

В группе риска легкого цистита находится очень много подростков по причине полового созревания. Чаще это касается девочек, но в редких случаях встречается и у мальчиков. Дело в особенностях строения мочеиспускательного канала.

У женского пола он короче, к тому же расположен ближе к анальному отверстию, что при неправильной гигиене приводит к попаданию в канал инородных микроорганизмов, например кишечной палочки.

Факторы, провоцирующие цистит у детей и подростков, могут быть различны по своей природе.

Но здесь можно выделить основные способы возникновения заболевания:

  1. Плохая личная гигиена. Ребенка с малых лет, особенно девочек, надо приучать к необходимой гигиене. Это часть воспитания ребенка. Подмывание, уход за собой и ежедневная смена нижнего белья.
  2. У девочек часто встречается молочница. Это заболевание не является женским, ему подвержены и подростки. Молочница обычно вызывает симптоматику легкого цистита.
  3. Хронические заболевания почек и любые болезни мочеиспускательной системы. В этих случаях необходима помощь специалиста, который сможет предотвратить переход цистита в хроническую форму.
  4. Переохлаждение или заболевание дыхательных путей. Обычное ОРЗ способно привести к легкому циститу. Особенно важно для детей, чтобы обувь была обязательно сухая и теплая. Ноги — это самое уязвимое место.
  5. Систематическое нарушение мочеиспускания. Этот вариант становится возможным при стягивающей живот одежде или если ребенок по каким-то причинам «терпит» длительное время. Все это может спровоцировать цистит различных форм.
  6. Паразиты и инфекции. Цистит всегда приходит за любыми микроорганизмами. Приступ цистита могут спровоцировать даже обычные глисты. Профилактические меры по устранению глистов обязательно должна проходить вся семья, включая домашних животных, при этом не реже 2 раз в год.
  7. Отсутствие необходимого иммунитета. Если ребенок довольно часто болеет, то цистит придет при любом заболевании, даже при кариесе. Все это связано с тем, что циститу в большинстве своем подвержены дети со слабой иммунной системой. Слабый иммунитет провоцирует приступ цистита при абсолютно любых других заболеваниях ребенка. Цистит в таких случаях выступает в форме симптома и только без лечения переходит в самостоятельную хроническую форму.

Цистит у мужчин

Под удар заболевания попадает группа мужчин после 35 лет. Развитие цистита происходит в ходе заболеваний мочеиспускательной системы или при наличии половых инфекций.

Также причинами являются радиация, аллергические реакции, иммунодефицит и возрастные мужские заболевания, например простатит.

Из инфекций можно выделить микобактерии туберкулеза, кишечную палочку и возбудителей урогенных инфекций.

При одноразовом приступе цистита необходимо сразу же провести полное обследование, так как легкая форма довольно быстро перейдет в скрытую или открытую хроническую.

Также важно выяснить, каким этот цистит является: первичным или вторичным.

Если вторичным, то есть сам является симптомом, то необходима консультация специалиста, так как придется устранять первичную причину, приведшую к симптомам.

Сама симптоматика цистита у мужчин немного отличается от общей у женщин и детей. Здесь стоит выделить основные неприятные и болезненные симптомы:

  • боль и резь при мочеиспускании, сопровождаемая ложными позывами в любое время суток;
  • выделения крови или гноя с резким запахом из мочевого канала;
  • повышенная температура вкупе с общей слабостью и боли в паху или мошонке;
  • недержание мочи.

Вся симптоматика может быть как совместной, так и раздельной.

Диагностика заболевания начинается с похода к урологу и консультации с ним, в дальнейшем по решению специалиста назначаются анализы как общего плана (крови и мочи), так и индивидуального с учетом заключения врача. При необходимости могут сделать УЗИ почек и мочеиспускательной системы. Стоит отметить, что бактериологический посев мочи является обязательной стандартной процедурой.

Лечение проходит амбулаторно или стационарно, если обострение является сильным или цистит оказался симптомом серьезного заболевания, которое нуждается в срочной терапии. Цистит у мужчин лечится оперативно только в редких случаях, например при аденоме простаты.

Само лечение включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарственные препараты на основе рецепта врача. Препараты могут быть разных типов из-за различных возбудителей и заболеваний. Самостоятельно принимать что-либо нельзя.

Мужчины после 40 лет страдают многими возрастными изменениями, поэтому необходимо ежегодно сдавать анализы для предупреждения заболеваний, в том числе и цистита. На первых стадиях цистит лечится довольно быстро и эффективно, поэтому при первых симптомах стоит немедленно идти на прием к врачу.

Цистит у женщин

Цистит считается женской болезнью только по той причине, что почти каждая женщина хотя бы раз сталкивалась с этим недугом. Основной причиной является кишечная палочка и другие микроорганизмы.

Также развитию и появлению цистита способствуют неконтролируемые половые отношения. Этот тип возникновения называют циститом медового месяца.

Но очень много женщин подвергается этому заболеванию из-за слабого иммунитета и стресса.

Любое изменение гормонального фона у женщин тоже ведет к приступу цистита, например климакс или беременность. У беременных женщин все стадии беременности сопровождаются легкой формой цистита, и даже после родов из-за нарушения гормонального режима и растяжения нескольких групп мышц малого таза.

Симптоматика данного заболевания у женщин ничем не отличается от общих симптомов цистита.

Если симптомы цистита после проявления не прошли в течение пары суток, естественно, при легком цистите, тогда необходимо обратиться за консультацией к врачу.

После консультации необходимо сдать анализы и дождаться назначений специалиста. В большинстве случаев лечение цистита осуществляется приемом антибиотиков, которые назначаются в соответствии с возбудителем заболевания.

То, что легкая форма болезни проходит сама, еще не означает, что ничего делать не надо, так как при систематическом проявлении заболевания возможно возникновение хронического цистита. И для выявления причины появления цистита должна быть проведена диагностика специалистом.

Причины могут быть очень серьезными, так что обращаться к врачу необходимо. После выявления причин на основе анализов будет проведена антибактериальная терапия. То есть таким простым способом можно убрать не только симптомы, но и самого возбудителя этого заболевания. Инфекция является наиболее частой причиной цистита.

Сейчас существует много разнообразных народных средств для лечения цистита, но в большинстве случаев их лучше использовать как профилактику. Серьезный случай острого цистита они не смогут устранить.

После консультации специалиста начинается этап лечения, из которого можно выделить несколько важных пунктов:

  • постельный режим;
  • диета, включающая в себя много питья и исключающая алкоголь и остро-соленые блюда;
  • ванна или баня способны уменьшить дискомфорт;
  • мочегонные отвары лечебных трав.

Профилактические меры

Профилактика цистита является важнейшей задачей. Не допустить болезнь легче, чем лечить. Вот несколько важнейших пунктов профилактики:

  • выполнение обязательных норм гигиены;
  • отсутствие переохлаждений;
  • поддержка иммунитета;
  • употребление свежих овощей и фруктов;
  • натуральные соки, особенно хорош для профилактики клюквенный;
  • узкие вещи носить нельзя, происходит сдавливание мочевого пузыря и нарушение кровообращения;
  • в интимной гигиене пользоваться нейтральным мылом (кислотно-щелочной баланс не должен нарушаться);
  • обязательное посещение туалета после половых отношений;
  • не заставлять мочевой пузырь заполняться до отказа.

Помните, что здоровое питание и здоровый образ жизни ведут к улучшению иммунитета, что, в свою очередь, позволит не допустить множество заболеваний, в том числе цистит. Элементарная пробежка по утрам даст возможность организму выработать сильную иммунную защиту. И тогда цистит не появится при первом же удобном случае.

Источник: http://avesica.ru/cistit/legkaya-forma-cistita.html

Цистит

Клиническая картина разных форм острого цистита выражается триадой симптомов: боли, поллакиурия и пиурия. При геморрагической форме на первое место выступает макрогематурия.

Боли внизу живота появляются то при наполнении пузыря, то во время мочеиспускания, особенно  в конце его. Маленькие мальчики жалуются на боли в головке полового члена.

Боли в конце мочеиспускания характерны для преимущественной локализации цистита в области выхода из пузыря (шеечный цистит, тригонит).

Поллакиурия носит круглосуточный характер. Ее степень зависит от формы цистита: сравнительно умеренная при катаральных формах, она становится невыносимой при язвенном процессе, когда появляются повелительные позывы на мочеиспускание доходящие до ее неудержания. Кульминационной точки эти нарушения достигают у больных со сморщенным мочевым пузырем.

У маленьких мальчиков может наблюдаться парадоксальное явление — острый цистит проявляется не поллакиурией, а острой задержкой мочи. Ребенок начинает тужиться, появляется несколько капель мочи, ребенок кричит, и мочеиспускание приостанавливается.

Подобное положение находит свое объяснение в спазме сфинктера, возникающем в результате сильной боли, вызванной прохождением мочи через шейку пузыря и мочеиспускательный канал.

Вам будет интересно:  Новообразования мочеполовых органов

При выраженной пиурии макроскопически определяется мутная моча. Менее выраженную пиурию можно определить только микроскопически.

Температура у больных разными формами цистита (за исключением гангренозной) остается нормальной. Повышение температуры, если нет другого расположенного вне мочевого аппарата инфекционного очага, свидетельствует о восходящей инфекции почки, о присоединении пиелонефрита. В редких случаях повышение температуры зависит от распространения инфекции на околопузырную клетчатку (парацистит).

Диагностика острого цистита основывается на триаде перечисленных симптомов, а также на данных физического, лабораторного, а там, где это показано,— эндоскопического и рентгенологического исследований.

У больных острым циститом отмечается болезненность при пальпации области мочевого пузыря над лобком или при вагинальном исследовании у женщин.

Кроме лейкоцитурии и бактериурии, при лабораторном исследовании мочи могут определяться небольшое количество белка (альбуминурия является в этих случаях ложной) и большее или меньшее количество эритроцитов.

Тотальная макрогематурия характерна для геморрагической формы цистита, терминальная — для шеечного цистита.

Эндоскопическое исследование противопоказано при остром цистите, так как вызывает сильные боли и может привести к обострению процесса; его следует производить лишь при затяжном течении цистита.

Исключением является геморрагическая форма цистита с выраженной тотальной гематурией, когда необходимо установить причину последней.

При цистоскопии у больных острым затяжным неосложненным циститом определяются различной интенсивности и распространенности изменения слизистой оболочки: гиперемия, отек, фибринозные наложения, изъязвления.

При осложненном и вторичном цистите выясняется первичное заболевание мочевого пузыря; нарушение выделения индигокармина из устьев мочеточников позволяет определить распространение инфекции в сторону почки. Рентгенологическое исследование дает возможность поставить диагноз конкремента, дивертикула мочевого пузыря, пузырно-мочеточникового рефлюкса. Острый цистит дает рецидивы в 12—17% случаев.

Хронический цистит — в основном вторичное заболевание. Некоторые авторы отрицают возможность первичного хронического цистита. Исключением является так называемый кистозный цистит, протекающий без другого поражения пузыря.

Появление небольших кист не всегда сопровождается признаками цистита. У части больных эти кисты обнаруживают случайно при исследовании, предпринятом по поводу другого заболевания.

Симптомы хронического цистита те же, что и острого, но длительность заболевания большая.

Цистоскопия и рентгенологическое исследование являются обязательными компонентами диагностики. Они позволяют в большинстве случаев выяснить вторичный характер заболевания.

Понятно, что одновременно следует провести общее обследование больного, определить состояние почек, мочеточников, мочеиспускательного канала, органов полового аппарата.

Тригонит характеризуется выраженной дизурией, хроническим течением и неинтенсивной пиурией.

При цистоскопии разрыхление и гиперемия слизистой оболочки ограничены областью треугольника Льето. Цистоскопическое изображение различных форм цистита —  см. цветн. таблицу, рис. 1—12.

Рис. 1. Острый цистит, инъекция сосудов. Рис. 2 и 3. Геморрагический цистит. Рис. 4 и 5. Хронический цистит. Рис. 6. Фолликулярный цистит. Рис. 7. Фибринозный цистит. Рис. 8. Кистозный цистит. Рис. 9. Инкрустирующий цистит. Рис. 10. Буллезный цистит. Рис. 11. Интерстициальный цистит. Рис. 12. Полипозный цистит.

Дифференциальный диагноз цистита в большинстве случаев не представляет затруднений. Для избежания диагностических ошибок необходимо иметь в виду следующие правила: без пиурии нет цистита; поллакиурия и пиурия могут быть проявлениями пиелонефрита с вторичными изменениями мочевого пузыря.

Первичный хронический цистит встречается редко. Поэтому при упорном течении цистита необходимо исключить возможность вторичного цистита, выяснить первопричину, а также убедиться, нет ли туберкулеза органов мочевого аппарата.

В каждом случае упорного цистита показано тщательное исследование органов малого таза.

При неврозе мочевого пузыря отмечается изолированная поллакиурия. Воли и поллакиурия без пиурии характерны для заболевания полиэтиологичного, с еще не выясненным патогенезом — так называемой цистальгии. Цистальгия наблюдается только у женщин; при ней боли и поллакиурия возникают в основном днем, исчезают во время сна; в моче нет патологических элементов.

При цистоскопическом исследовании слизистая оболочка в подавляющем большинстве случаев оказывается неизмененной. У ряда больных в области треугольника Льето определяются более светлые островки эпителия, гистологически сходного с эпителием влагалища.

Возникновение цистальгии связывают с эндокринными нарушениями, мочекислыми диатезами, застойными явлениями в малом тазу, следовой реакцией после ранее перенесенного цистита. За рубежом упорные формы цистальгии иногда относят к области психосоматики.

Лечение должно быть направлено на устранение предполагаемых причин, на нормализацию нервно-мышечного тонуса мочевого пузыря (различные виды новокаиновой блокады, физиотерапевтические процедуры). Следует избегать эндовезикальных манипуляций.

Детальное лабораторное, эндоскопическое и рентгенологическое исследование состояния органов мочевого аппарата в целом дает возможность поставить дифференциальный диагноз между циститом и туберкулезом, между циститом и пиелонефритом, осложненным циститом, а также установить причину возникновения вторичного цистита. Гинекологическое исследование позволяет исключить поражение женских половых органов как причину вторичного цистита. У мужчин ректальное пальцевое исследование позволяет выявить первичный очаг инфекции в предстательной железе.

При полипозных формах цистита возникает необходимость в дифференциальном диагнозе с опухолью. Нередко поставить правильный диагноз только на основании цистоскопической картины не представляется возможным.

Подспорьем служат цитологическое исследование осадка мочи и биопсия. Определенные трудности имеются в дифференциальном диагнозе между ограниченным инкрустирующим циститом и инкрустацией поверхности небольшого новообразования.

Вопрос решается хирургическим вмешательством.

Осложнения цистита связаны с распространением инфекции на верхние мочевые пути и окружающие ткани. Восходящий пиелонефрит может осложнить течение как острого, так и хронического цистита. Инфекция может распространиться непосредственно по просвету мочеточника при пузырно-мочеточниковом рефлюксе или гематогенным путем.

Этому благоприятствуют нарушение проходимости нижних мочевых путей (например, у больных аденомой предстательной железы), обострения хронического цистита.  Возникновение пиелонефрита сопровождается ухудшением общего состояния, ознобом, повышением температуры. Чрезвычайно редко язвенный и некротический циститы осложняются гнойным перитонитом.

Чаще эти формы цистита приводят к возникновению парацистита.

Парацистит — воспаление околопузырной клетчатки — протекает чаще всего, особенно в условиях современного антибактериального лечения, в виде воспалительного инфильтрата с последующими склеротическими изменениями клетчатки.

У ряда больных возникают либо ограниченные гнойные полости, либо распространенное гнойное расплавление.

В случаях, когда гнойник ограничен ретциевым пространством, над лобком у нетучных лиц определяется выпячивание, которое может быть принято за переполненный мочевой пузырь.

Диффузный язвенный хронический цистит в редких случаях завершается образованием малого сморщенного мочевого пузыря. Практически детрузор в целом замещается рубцовой соединительной тканью, эпителий сохраняется только в области треугольника Льето.

К осложнениям хронического цистита относят и лейкоплакию мочевого пузыря, и малакоплакию. Однако у ряда больных лейкоплакией при цистоскопии слизистая оболочка по окружности лейкоплакической бляшки не изменена.

Лечение первичного острого цистита заключается в определенном режиме, создании «покоя» для мочевого пузыря, использовании антибактериальных средств, тепловых процедур. При тяжело протекающих формах показан постельный режим.

Во всех случаях — исключение острых приправ из пищи, спиртных напитков. Хороший эффект дает примененная в первые сутки пресакральная новокаиновая блокада (100 мл 0,25% раствора новокаина), в значительной мере снимающая спастические сокращения детрузора.

С этой же целью назначают разные антиспастические средства: препараты белладонны, папаверин, платифиллин, келлин и т. д. Антибактериальное лечение сводится обычно к использованию сульфаниламидов (этазол, уросульфан) и препаратов нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон) в обычных дозировках.

При упорном течении показаны и антибиотики, выбор которых должен основываться на данных посева мочи и антибиограммы. Более чем в 50% случаев удается купировать цистит в первые или вторые сутки. При затяжном течении показано полное обследование для выяснения причины такого течения.

Когда цистит длится более 5—6 дней, можно прибегнуть к инсталляциям в полость пузыря антибиотиков, 3% колларгола в масляном растворе.

Лечение первичного хронического цистита представляет значительные трудности в связи с упорным течением болезни. Применяют меры по общему укреплению организма, ликвидации различных возможных гнойных очагов (в ротовой полости, горле и т. д.), запоров.

Антибактериальное лечение должно проводиться систематически на протяжении месяцев со сменой антибиотиков каждые 5—7 дней в соответствии с результатами повторных антибиограмм (в процессе лечения меняется вид флоры и ее чувствительность к антибиотикам), сочетании их с сульфаниламидными и нитрофурановыми препаратами.

Показано и местное лечение в виде промываний мочевого пузыря слабыми растворами этакридина, фурацилина, борной кислоты с последующей инсталляцией 3% колларгола на масле.

При любой форме вторичного цистита основой лечения является устранение первичного заболевания: конкремента, новообразования, дивертикула мочевого пузыря, стриктуры мочеиспускательного канала, аденомы предстательной железы, воспалительного очага в женских половых органах, в предстательной железе.

После устранения причины удается ликвидировать цистит с помощью перечисленных выше мероприятий.

Профилактика цистита основывается на предупреждении и своевременном устранении причин, способствующих его возникновению.

Отказ от различных эндовезикальных исследований, а также от катетеризаций мочевого пузыря, когда к этому нет абсолютных показаний, обоснован, так как при этом опасность инфицирования мочевых путей, несмотря на принятие необходимых мер асептики, весьма значительна.

Источник: http://www.medical-enc.ru/m/22/cistit.shtml

Что такое цистит? — Всё про цистит

Что такое цистит? Вряд ли найдется девушка, которая ни разу не сталкивалась с воспалением мочевого пузыря, которое в медицинской терминологии имеет название — цистит. По статистике, 90% женского населения хотя бы раз в жизни, но болело этим заболеванием.

Цистит — это острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Как показывает статистика, обычно заболевание развивается на фоне инфекции, вызванной патогенными микроорганизмами класса E.coli и Staphylococcus. Женщины наиболее подвержены атаке этих типов бактерий, нежели мужчины. Это связано с особенностями анатомического строения мочевого пузыря.

Виды цистита

Различают следующие виды циститов.

  1. По течению болезни:
  2. По состоянию мочевых путей:
    • неосложненный − возникающий в «нормальных» мочевых путях;
    • осложненный − поражающий мочевыводящую систему, измененную каким-либо патологическим процессом: рак, аденома простаты, камни и т.д.
  3. По происхождению:
    • инфекционный − наиболее распространенный, может подразделяться на бактериальный, вирусный, грибковый и смешанный;
    • химический − возникает при воздействии некоторых лекарств;
    • лучевой − осложнение лечения определенных видов онко-заболеваний;
    • аллергический − также является побочным эффектом фармакотерапии;
    • интерстициальный − цистит неинфекционной природы, возникающий ввиду ослабления иммунной системы, является частным случаем (исключением) хронического цистита;
    • посткоитальный − возникает после полового акта.
  4. По степени поражения стенки пузыря:
    • катаральный − небольшое воспаление слизистой оболочки;
    • геморрагический − вовлекаются подслизистые кровеносные сосуды, что проявляется наличием крови в моче;
    • язвенный − образование на стенке мочевого пузыря язв, поражающих всю толщу слизистой оболочки до мышечного слоя;
    • гангренозный − некроз всей толщи стенки мочевого пузыря;
    • инкрустирующий − отложение в стенке пузыря солей кальция;
    • шеечный − воспаление, локализующееся в шейке мочевого пузыря.

Рассмотрим некоторые виды циститов, распространенные в повседневной жизни.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит — это воспаление мочевого пузыря с неинфекционной этиологией. Этот вид цистита чаще всего наблюдается у девушек в возрасте 25−30 лет. Патологический процесс развивается на фоне нехватки глизаминогликанов. Дефицит этого вещества приводит к интоксикации организма и появлению болезни. При этой форме недуга у женщин наблюдаются специфические признаки:

  • сильные боли в нижней части живота;
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые могут участиться в ночное время суток.
Вам будет интересно:  Как помочь почкам восстановиться?

На фоне гормонального сбоя или неправильного питания, болезнь может развиваться быстрее, что в дальнейшем приводит к снижению качества жизни пациента.

Геморрагический цистит

Чаще всего геморрагический цистит развивается на фоне вирусной инфекции, сопровождается наличием крови в моче. При ОРВИ и ОРЗ симптоматика может ухудшаться, что приводит к частичной потере трудоспособности. Специалисты выделяют и другие факторы развития этого заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • игнорирование позывов к мочеиспусканию;
  • инородные предметы в мочеиспускательном канале;
  • пренебрежение интимной гигиеной или плохое подмывание;
  • снижение функциональности иммунной системы.

В зависимости от стадии заболевания, количество крови в урине может быть различным. Оттенок мочи варьируется от розового до темно−коричневого.
При позднем обращении за медицинской помощью, присутствует риск развития железодефицитной анемии. На фоне прогрессирования цистита, возможно поражение всего организма.

Лучевой цистит

Эта форма заболевания довольно распространена у женщин, чей организм подвергается регулярному облучению при лечении онкологии с помощью лучевой терапии или при проживании в регионе с повышенным уровнем радиации.

В процессе воздействия лучей на человеческий организм, ткани мочевого пузыря размягчаются, вследствие чего происходит деформация органа, а в дальнейшем снижение функциональности мочеиспускательной системы. Это заболевание сопровождается специфическими признаками, интенсивность которых может варьироваться в зависимости от стадии заболевания.

  1. У пациентки возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются сильными болями внизу живота.
  2. В урине присутствуют сгустки крови. Кроме того, при запущенной форме заболевания, моча может приобрести темно красный цвет из-за большого содержания крови в моче.
  3. Вместительность органа (мочевого пузыря) снижается и позывы в туалет становятся все чаще, причем чаще всего они ложные.
  4. В урине, кроме крови, может наблюдаться появление песка и камней. При проведении лабораторной диагностики, в моче диагностируется повышенное содержание солей кальция.
  5. На тканях мочевого пузыря возникают язвы, которые доставляют болезненные ощущения. Вместительность мочевого пузыря снижается до 100 мл.
  6. Могут возникнуть признаки раковой опухоли, но на самом деле онкологии нет.

При развитии лучевого цистита, деформации подвергаются не только паренхима мочевого пузыря, но и сосуды органа. Из-за этих изменений лечение может значительно затянуться.

Посткоитальный цистит

Особенностью посткоитального цистита является появление признаков цистита уже в процессе или после сексуального акта. При отказе от интимной близости, выраженность симптомов снижается.

Заболевание возникает при проникновении патогенных микроорганизмов в женский организм во время незащищенного полового акта. Стоит отметить, что эта форма цистита чаще всего диагностируется у представительниц слабого пола ввиду особенности строения органов мочеполовой системы. К основным причинам развития воспалительного процесса относятся:

  • врожденная или приобретенная деформация внутренних органов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • вагинальный секс сразу после анального контакта;
  • отсутствие или низкое количество смазки во влагалище.

В процессе лечения посткоитального цистита, на период острой боли, больному необходимо полностью отказаться от интимной близости. Терапия заключается в приеме препаратов противовоспалительного и антибактериального действия.

Шеечный цистит

При шеечном цистите в зону поражения попадает шейка мочевого пузыря. Чаще всего шеечный цистит возникает при попадании патогенных микроорганизмов из матки или почек. При воспалительном процессе происходит поражение не только мочевого пузыря, но и сфинктеров, осуществляющих выделение урины. Заболевание сопровождается неприятными симптомами:

  • недержание;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • сильные боли в области нижней части живота и лобка.

Любые терапевтические мероприятия при шеечном цистите проводятся только по назначению специалиста. Любые попытки самолечения могут привести к необратимым последствиям.

Причины развития цистита у женщин

Развитию цистита наиболее подвержены женщины в возрасте 20−35 лет. Это связано с особенностями анатомического строения органов мочеполовой системы. Но специалисты выделяют и другие причины появления цистита у женщин.

Как известно, девушки − великие модницы. Для того чтобы нравиться мужчинам, они даже в холодную погоду носят короткие юбки. Из-за того, что организм часто переохлаждается и девушка простывает, функциональность иммунной системы снижается. На фоне плохо иммунного ответа, женский организм максимально восприимчив к любым болезням, в том числе и циститу.

  1. Ношение тесного нижнего белья.

Любительницы стрингов наиболее подвержены развитию воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Причина банальна — бактерии очень легко «перебираются» по стрингам от заднего прохода к влагалищу.

  1. Аллергия на неправильно подобранное средство интимной гигиены.

При аллергии на химические компоненты геля, цистит может развиться как сопутствующее заболевание.

  1. Низкое содержание эстрогенов.

Чаще всего наблюдается у женщин в зрелом возрасте. Может возникнуть «подтекание» урины и если женщина не будет подмываться каждые 3-5 часов, то цистита ей не избежать.

  1. Недосыпание и нервное потрясение.

Как ни странно, но если женщина длительное время находится в стрессовой ситуации, то функциональность всего организма снижается и есть риск возникновения цистита.

  1. Перемена климатической зоны.

Если девушка переезжает в страну с другим климатом, то ее организм какое-то время адаптируется к новым климатическим условиям. В это время организм ослаблен и подвержен риску заболевания циститом.

Поэтому, если вы едите в путешествие, меняете климатическую зону, то не забудьте прихватить с собой пару пачек Монурала.

В Европе антибиотики продаются только по рецепту врача и стоят значительно дороже, чем в России.

В процессе первого сексуального контакта может произойти повреждение слизистой и нарушение микрофлоры половой системы женщины. В результате, полезные в обычном состоянии женщины бактерии могут нанести вред не только органам мочеиспускательной системы, но и всему организму.

Кроме основных и часто встречающихся причин развития цистита, специалисты выделяют и предрасполагающие факторы, которые также могут спровоцировать цистит:

  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • злоупотребление жирной и пряной пищей;
  • пиелонефрит и другие заболевания почек;
  • запор;
  • начало менструаций;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • опущение органов половой системы (матки, влагалища);
  • климактерический синдром (климакс);
  • повреждение слизистой мочевого пузыря при проведении хирургического вмешательства.

Причин и факторов развития цистита много. И если девушка не будет следить за своим здоровьем, то ее ожидает длительное лечение. Особенно важно соблюдать правила интимной гигиены, всегда подмываться после секса и, желательно, после опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы цистита у женщин

Цистит всегда возникает внезапно и сопровождается неприятными симптомами. Признаки болезни специфические и поэтому диагностировать заболевание может, даже, сама женщина.

  1. Частые позывы к посещению санитарной комнаты.

Обычно они имеют ложный характер. Процесс мочеиспускания сопровождается сильными болями в нижней части живота.

  1. Процесс опорожнения мочевого пузыря наступает не сразу.

Женщине приходится тужиться чтобы сходить в туалет. Выделяется малое количество урины, и женщина ощущает, что процесс мочеиспускания осуществлен не полностью.

  1. Позывы к посещению туалета, в ночное время они становятся чаще.
  2. В урине присутствует гной, и она становится мутной.
  3. Моча имеет неприятный запах.
  4. При острой форме цистита, возможно, повышение температуры до 38 градусов.

Если девушка ощущает подобные симптомы характерные для цистита, то с посещением специалиста откладывать не стоит, поскольку присутствует риск перехода заболевания в хроническую форму или развития сопутствующих заболеваний.

Возможные последствия цистита

Если пациентка будет соблюдать все предписания специалиста, то заболевание пройдет очень быстро. Но если лечение было начато несвоевременно или с нарушением лечения назначенного врачом, то ее ожидает развитие опасных для здоровья последствий:

  • интерстициальный цистит − воспалительный процесс, вызывающий снижение эластичность стенок мочевого пузыря и уменьшение размеров органа;
  • пиелонефрит − дистрофия почки, которая приводит к почечной недостаточности;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс − обратный отток мочи;
  • гангренообразный цистит − некроз мышечных тканей мочевого пузыря, при котором возникает их разрыв;
  • парацистит − повреждение клетчатки, располагающейся вблизи от мочевого пузыря, которое приводит к подвижности органа;
  • лейкоплакия − повреждение слизистой, провоцирующее появление новообразований;
  • цисталгия − нарушения в функциональности рецепторов мочевого пузыря, которые приводят к постоянным болям без всяких к тому причин;
  • геморрагический цистит − повреждение сосудов мочевого пузыря, которое провоцирует появление кровотечения.

Любое из этих осложнений опасны для жизни пациента. Поэтому чтобы не допустить их возникновения, необходимо своевременно обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Диагностика цистита

Диагностика цистита – это комплекс мероприятий, который включает в себя: посещение нескольких специалистов, исследование физиологических жидкостей больного (кровь, моча), обследование внутренних органов с применением специализированного оборудования.

  • Консультация специалиста.

Врач осматривает больного и проводит опрос. Обычно, лечением цистита занимается уролог или терапевт. Поскольку цистит у женщин чаще всего развивается на фоне заболеваний половой системы, то дополнительно рекомендуется посетить гинеколога.

  • Лабораторная диагностика.

Включает в себя исследование физиологических жидкостей больного: ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, мазок из влагалища.

  • Исследование внутренних органов.

Цистоскопия − проводится осмотр стенок мочевого пузыря с применением эндоскопа. С помощью цистоскопии можно заметить все структурные изменения органа. УЗИ − малоэффективный метод диагностики при цистите. Но оно позволяет исключить заболевания репродуктивных органов и почек женщины. Биопсия − проводится при интерстициальном цистите и позволяет оценить степень разрушения органа.

Специалист проведет обширную диагностику. С ее помощью врач сможет выяснить не только причины появления цистита, но и особенности протекания патологического процесса,  способы лечения.

Лечение цистита

При лечении цистита, специалисты чаще всего назначают медикаментозные препараты антибактериальной группы. Несмотря на то что фармацевтический рынок предоставляет огромный спектр препаратов, принимать их без назначения врача запрещено.

Част при лечении цистита врачи назначают препараты тетрациклиновой группы: «Доксициклин», «Миноциклин», «Сумамед» и его аналоги. Но активно применяются и другие препараты.

  • «Монурал» — производится в порошке и применяется при острой форме цистита. Достаточно всего лишь однократного приема препарата.
  • «Нолицин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Выпускается в таблетках и имеет сравнительно недорогую стоимость.
  • «Палин» — антибактериальный препарат, выпускаемый в капсулах. Курс лечения этим лекарственным средством составляет 10 дней.

О лекарствах для лечения цистита написано здесь.

В лечении цистита применяются и другие виды лекарственных препаратов. Но важно помнить, что лекарственное средство назначает только врач, исходя из особенностей протекания недуга и общего состояния организма пациентки. К препаратам фитогруппы против цистита относятся: «Монурель», «Канефрон», «Цистон», «Фитолизин», «Уролесан».

Профилактика цистита

Чтобы избежать рецидива или появления цистита впервые, важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • проводить регулярную смену нижнего белья, подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря;
  • пользоваться средствами интимной гигиены без ароматизаторов;
  • носить белье из натуральных тканей, синтетика очень вредна;
  • пить достаточное количество жидкости, суточная доза жидкости должна быть не менее двух литров;
  • опорожнить мочевой пузырь при первых позывах в туалет;
  • правильно питаться, при возникновении цистита рекомендуется исключить: алкоголь, кофе, жареные и пряные блюда;
  • избегать переохлаждения.

Надеюсь статья была для вас полезной, и мы смогли ответить на главный вопрос: «Что такое цистит у женщин?». Относитесь к своему здоровью бережно и внимательно, и тогда цистит будет обходить вас стороной.

Источник: http://cistitpro.ru/raznovidnosti/chto-takoe-cistit.html

Ссылка на основную публикацию