Правила сбора суточной мочи при беременности

Суточный анализ мочи во время беременности

Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.

Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи.

Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка.

Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.

Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.

В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.

Для чего нужно исследование суточной мочи?

Обычно в целях наблюдения за состоянием здоровья будущей мамы и диагностики возможных заболеваний проводят клинический анализ мочи, собранный утром.

Однако при подозрении на наличие у женщины нарушений функции внутренних органов, при которых требуется контроль диуреза (объема мочи, выделенного за определенное время) или биохимических показателей урины, назначается исследование суточной мочи.

Наиболее распространенными специфическими пробами являются:

• определение суточного диуреза – его проведение рекомендуют при наличии у будущей мамы отеков, анализ позволяет оценить объем жидкости, которая задерживается в женском организме;
• глюкоурический профиль – назначается при выявлении в общем анализе мочи высокой концентрации глюкозы;
• определение концентрации такого важного биохимического показателя как общий белок, величина которого дает возможность врачу оценить функциональную деятельность внутренних органов и систем будущей мамы.

Все выше перечисленные исследования необходимы для комплексного обследования беременных женщин, имеющих различные патологии внутренних органов и систем.

Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.

Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:

• подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
• исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).

Сбор биологической жидкости лучше осуществлять в пластиковую тару, приобрести ее можно в аптечной сети или магазине медицинской техники

В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.

Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:

1. Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
2. Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
3. После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
4. Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
5. Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
6. Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
7. Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.

В зависимости от вида исследования в лабораторный центр доставляют либо большую емкость, либо отливают необходимое количество в меньший контейнер – это должно быть согласовано с лаборантами.

А сейчас мы хотим последовательно рассмотреть исследования, которые проводят из суточной мочи.

Суточный диурез

Определенное количество урины, которая выделяется из организма за 24 часа, называется суточным диурезом. Именно эта величина является важным параметром протекания беременности. В связи с увеличивающейся потребностью в жидкости, частота мочеиспусканий должна увеличиваться.

У здоровой беременной женщины тот объем жидкости, который попал в организм, должен полностью выделиться – его задержка отражается как на состоянии здоровья будущей мамы, так и на развитии малыша

Любые отклонения от нормальных показателей характеризуют наличие у женщины нарушения почечной функции. Именно поэтому практикующие акушер-гинекологи с особым вниманием следят за количеством выделяемой за сутки урины. Раннее диагностирование и своевременно проведенное лечение поможет избежать возможных осложнений.

Что показывает суточный анализ мочи?

Расчет диуреза проводят по следующему алгоритму – около 80% жидкости выводится из женского организма с мочой, остальные 20% выводят потовые железы.

Суточная норма рассчитывается с учетом повышенного потребления жидкости беременной женщиной и увеличения частоты отхождения мочи в течение 24 часов. Нормальным считается показатель от 1,5 до 2-х литров.

Отклонений от нормы не наблюдается при отсутствии у будущей мамы каких-либо хронических заболеваний эндокринных органов и мочевыделительной системы, а также осложнений течения беременности.

На изменение величины суточного диуреза оказывает влияние такое патологическое состояние как гестоз (поздний токсикоз), который характеризуется:

• стойким ухудшением общего самочувствия женщины;
• тошнотой и рвотой;
• стойкой артериальной гипертензией;
• наличием отеков на конечностях;
• чрезмерной прибавкой веса;
• судорогами;
• протеинурией (выведением белка из организма с мочой).

Протеинурия – это опасный симптом, свидетельствующий о поражении почек, чтобы выявить патологический процесс необходимо провести биохимический анализ, постоянно контролировать кровяное давление и диурез

Существуют следующие виды нарушения суточного выделения мочи:

1. Увеличение объема выделенной биологической жидкости до 3,5 литров – полиурия. Чаще всего это явление наблюдается при стойком повышении кровяного давления, заболеваниях органов эндокринной системы.
2. Значительное уменьшение количества мочи – олигурия. Это патологическое состояние развивается при обезвоживании женского организме при частой рвоте или диарее, воспалении почечной паренхимы, гемолитической анемии, перекрытии просветов кровеносных сосудов (эмболии).
3. Отсутствие мочеиспусканий – анурия, которая свидетельствует о развитии в женском организме серьезных патологий.

Причинами данных состояний являются как физиологические, так и патологические факторы. Любые изменения суточного диуреза вызывают у будущих мам беспокойство. Однако не стоит поддаваться панике – в первую очередь необходимо проконсультироваться с опытным специалистом и пройти комплексное обследование.

Глюкозурический профиль

В период беременности в женском организме происходят серьезные изменения, работа внутренних органов происходит в усиленном темпе. Активная функциональная деятельность почек в некоторых случаях приводит к выделению с мочой глюкозы. Это явление обозначается медицинским термином «глюкозурия» и может быть вызвано различными причинами.

У здоровых беременных женщин экскреция сахара с мочой не выражена, ее нельзя определить с помощью обычных лабораторных методик. В некоторых случаях симптом почечной глюкозурии наблюдается в составе тубулопатий (заболеваний почек с поражением канальцевой системы и нарушении их функции).

Глюкозурия чаще появляется во II триместре, что вызвано повышением кровообращения в почках, изменением гормонального фона, снижением реабсорбционной способности канальцев почек

При нормальном уровне содержания глюкозы в крови, будущей маме и ее малышу глюкозурия не несет никакой угрозы. Однако к состоянию здоровья таких женщин необходимо относиться с повышенным вниманием.

Причинами патологической глюкозурии являются нарушения почечных функций, обусловленные сопутствующими хроническими заболеваниями. Факторами риска подверженности женского организма к экскреции глюкозы с уриной считается наличие:

• генетической предрасположенности к сахарному диабету;
• острого панкреатита;
• отравлений различного происхождения;
• внепочечной глюкозурии;
• нарушений всасывания углеводов;
• веса плода более 4,5 кг;
• беременности после 35 лет;
• аномалий развития плода.

Для диагностирования глюкозурии и клинического разграничения сахарного диабета с физиологическими состояниями используют профильное глюкозурическое исследование, позволяющее оценить увеличение или понижение выделения сахара в суточной моче. Для выполнения этого анализа необходимо исследовать концентрацию глюкозы в 3-х порциях биологической жидкости.

Накануне собирания биоматериала беременной женщине нужно ограничить потребление сладостей и продуктов, содержащих большое количество углеводов и подготовить три больших чистых емкости.

Сбор образцов для тестирования проводят следующим образом:

• в 7.00 женщина опорожняет мочевой пузырь в унитаз;
• все последующие порции мочи с 7.00 до 15.00 собирают в первый контейнер;
• с 15.00 до 13.00 – во второй контейнер;
• с 23.00 до 7.00 – в третий.

Собираемый биологический материал нужно хранить при температуре от +4 до +8°C.

Для проведения глюкозурического анализа собранную за сутки мочу в каждом контейнере тщательно перемешивают и отбирают три образца в количестве 50-80 мл

Показатель нормы содержания глюкозы в суточной урине – от 105 до 120 мл/мин. Повышение концентрации указывает на наличие у беременной женщины таких заболеваний как:

• нарушения деятельности сердечной и сосудистой систем;
• сахарный диабет;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• надпочечниковая недостаточность.

Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».

Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:

• преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
• сильный стресс;
• моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.

Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил. Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса.

Основным показанием для определения в суточной моче уровня общего белка является диагностирование такого опасного для будущей мамы заболевания, как гестоз, который протекает с отеками

Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.

Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья. В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры.

Источник: http://2pochki.com/analizy/sutochnyy-analiz-mochi-vremya-beremennosti

Как собирать суточную мочу при беременности: расшифровка и норма анализа

Беременная женщина для полного контроля своего положения вынуждена сдавать большое количество анализов, назначаемых гинекологом, ведущим беременность. Одним из самых часто сдаваемых исследований является анализ мочи.

Именно его результаты становятся сигналом для дальнейших действий, если есть угроза здоровью мамы и малыша. Когда результатов общего анализа мочи недостаточно для полной картины протекания процесса вынашивания, может быть назначен суточный анализ мочи при беременности. Он помогает оценить физико-химические, микробиологические и бактериологические характеристики мочи.

Что такое суточная норма мочи

Под суточной нормой подразумевается общий объем урины, выделяемой человеком. В среднем это около 2000 мл. Данная цифра является примерной, поскольку каждый человек индивидуален. У беременных количество мочеиспусканий увеличивается в разы в связи с растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.

Исследование собранного за сутки биоматериала помогает оценить выводящую функцию почек. Одним словом, выводят ли почки необходимое количество жидкости, или она задерживается в организме беременной женщины, что приводит к отекам и осложнению в виде гестоза.

Очень важно, чтобы из организма за 24 часа выводилось 3/4 части всей жидкости, поступившей в организм за сутки. Такова норма. Любое отклонение в сторону уменьшения или увеличения мочевыделений в совокупности с измененными характеристиками мочи расценивается врачом как признак возможной патологии.

Важно, что увеличение диуреза в третьем триместре беременности не является патологией и связано с физиологическими изменениями в организме беременной женщины.

Суточная моча, исследованная в лабораторных условиях, укажет точное количество веществ, выводящихся почками в течение суток. Такие детали клиническое исследование мочи выявить не способно.

Правила сбора суточной нормы мочи при беременности

Чтобы результат был максимально достоверным, и врач смог определить причину возникшей проблемы с почками, важно знать, как правильно при беременности собирать биоматериал для суточного анализа мочи.

Выбор посуды для биоматериала

Для сбора мочи следует приобрести в специализированных аптечных пунктах целый комплект контейнеров.

1. Канистра из неокрашенного пластика с плотно закрывающейся крышкой и со шкалой деления на одной стороне. Так женщине будет удобнее контролировать объем собранного материала. Подобный контейнер обязательно должен быть с ручкой, чтобы была возможность держать канистру одной рукой. Объем такой емкости 2500 мл. В него в течение суток собирается материал.
2. Пластиковый стакан объемом до 150 мл, в который переливается часть собранной за сутки мочи. В нем урина относится в лабораторию.
3. Трансферная трубка. Служит для переливания урины из одного контейнера в другой.
4. Флакон со стабилизатором.

Когда приобрести такой контейнер нет возможности, то допустимо собирать материал в обычную стеклянную банку объёмом 2 или 3 литра. В зависимости от предполагаемого количества мочеиспусканий.

Банку тщательно дезинфицируют и подбирают к ней герметичную крышку. При всем этом банка не сможет гарантировать качественное хранение урины.

Любая примесь, охлаждение или перегрев полностью исключает достоверный результат.

Алгоритм сбора биоматериала

Суточная моча при беременности собирается по строгим правилам. Игнорирование таковых может привести к лжерезультату, неправильному диагнозу и несоответствующему лечению.

1. Полное исключение за сутки перед сдачей мочи острой, копченой пищи. Не допустимы красящие продукты питания, алкоголь. Временно прекратить прием мочегонных препаратов и любых витаминов.
2. Провести тщательную гигиену половых органов. Делается это пред каждым походом в туалет.
3. Желательно во время мочеиспускания закрывать влагалищный вход тампоном или ватным диском. Это предотвратит попадание в мочу выделений из половых органов.
4. Собрать нужно ВСЕ порции. В противном случае исследование проводить нецелесообразно.

В приготовленный большой контейнер начинаем собирать урину:

• Первая, самая ранняя порция мочи пропускается. Время фиксируется.
• Далее собирается вся моча, выходящая в течение суток, без исключения.
• Последняя порция мочи собирается через 24 часа ровно в то же время, что собиралась и первая. Например, первая пропущенная порция отмечена в 5. 30, значит и последняя моча должна быть собрана на следующий день ровно в 5. 30.
• Хранение суточного сбора происходит на самой нижней затемненной полке холодильника. Замораживать нельзя.
• Сдать в лабораторию собранный материал лучше всего сразу же после последнего мочеиспускания.
• Можно сдать весь контейнер целиком, или же отлить из него в специальный стакан 150 мл. Перед этим тщательно взболтать.

Конечно, при беременности как никогда сдать такой анализ очень трудно, так как увеличивается количество мочеиспусканий. Но нужно набраться терпения и сдать всю суточную норму, не пропуская ни одного вывода мочи. Только так можно получить достоверные и качественные результаты.

Результаты и причины отклонений от нормы

Во время исследования суточной мочи проводится анализ микроскопического осадка и общих характеристик урины. Норма в показателях здоровой беременной женщины должна быть следующая:

Показатель	Норма	Причины отклонения
Цвет	Соломенно-желтая	Задержка жидкости в тканях организма Недостаточное потребление жидкости Главный признак – темный концентрированный цвет урины.
Прозрачность	Полностью прозрачная	Инфекции мочеполовой системы Мочекаменная болезнь Важно отследить наличие слизи и гноя, что тоже является причиной замутнения.
Удельный вес	От 1010 до 1025 г/л	Показатель ниже нормы обусловлен гормональным сбоем, заболеванием почек. Увеличение – признак присутствия в моче глюкозы и белка. При расшифровке результатов учитываются колебания показателя в течение суток.
Кислотность	От 4,5 до 8	Увеличение связано с заболеванием почек и паращитовидных желез. Уменьшение сигнализирует о сильном обезвоживании, лихорадке, недостатке калия.
Белок	отсутствует либо допускается норма 50-100 мг/сутки	Почечная патология Гестоз Нефропатия Протеинурия
Глюкоза	отсутствует	Сахарный диабет Нарушение функции почек
Билирубин	отсутствует	Гепатит Желтуха Холестатический синдром Цирроз печени
Уробилиноген	возможно наличие следов
Кетоновые тела	отсутствуют	Гестоз Скудное неправильно питание
Кетоновые тела в моче у беременных: что это значит, норма
Нитриты	отсутствуют
Гемоглобин	отсутствует	Нарушения сосудов Мышечные повреждения
Эритроциты	отсутствуют	Подозрение на внутреннее кровотечение Почечные, онкологические заболевания
Лейкоциты	норма равна 3 единицам в пределах видимости	Цистит Пиелонефрит Другие воспалительные процессы почек
Эпителиальные клетки	допустимо наличие следов	Увеличение данного параметра свидетельствует о патологиях органов мочевыделительной системы Пиелонефрит Цистит Почечнокаменная болезнь
Цилиндры	возможны следы в единичном количестве	Гломерулонефрит Воспаление мочевых путей Перерождение эпителия канальцев Воспаление слизистой оболочки мочевых путей
Бактерии	отсутствуют	Инфекция мочевыводящих путей После антибактериальной терапии Уретрит
Соли	Отсутствуют или допустимы следы	Не имеет существенного значения при диагностике

• Анализ мочи при беременности: расшифровка и нормы в таблице

Все показатели очень важны при диагностировании той или иной проблемы у беременной женщины. Это поможет вовремя сориентироваться и подобрать правильное лечение.

Будущей мамочке нужно быть готовой к тому, что подобное исследование нужно будет пройти не один раз. Ведь у каждого триместра свои особенности, и если в первой половине беременности было все хорошо, то в третьем триместре возможны осложнения. Их нужно вовремя заметить, чтобы обеспечить полную безопасность будущим маме и малышу.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/sutochnyj-analiz-mochi-pri-beremennosti.html

Как собирать суточную мочу при беременности | Моча при беременности

Если общий анализ мочи берется у всех первично обратившихся в поликлинику, то для сбора суточной мочи должны быть определенные причины. Чаще всего суточный анализ мочи назначается при таких заболеваниях, как:

• болезни почек (пиелонефрит или поликистоз);
• сахарный диабет;
• хронические инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
• аутоиммунные заболевания.

Мочу на анализ, собранную в течение суток, необходимо сдать после последнего мочеиспускания. Анализ суточной урины делают с целью выявления в ней количества белков, глюкозы, оксалатов и метанефринов.

Нормальными показателями белка в моче являются 0,08-0,24 г, концентрация равняется не более 0,14 г.

Белок может повыситься по следующим причинам: различные патологии почек (первичные и хронические), онкологические заболевания мочевого пузыря, непроходимость кишечника, заболевания ЦНС, карцинома, инфекционный эндокардит и т.д.

Мочу на анализ также сдают для определения концентрации глюкозы. Чаще всего такой анализ проводят при эндокринных нарушениях и при сахарном диабете. Нормальные показатели глюкозы не должны превышать 1,6 ммоль в суточном сборе урины.

Повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о таких заболеваниях, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, болезни надпочечников, синдром Кушинга и т.д.

Иногда глюкоза может повышаться во время беременности или после приема кортикостероидных препаратов.

Оксалаты исследуются для выявления таких болезней, как цирроз печени, заболевания органов ЖКТ, остеопороз, мочекаменная болезнь, нехватка витамина В6, пиелонефрит, строгая белковая диета, которая может привести к нарушению в организме и т.д.

В норме показатели оксалатов в урине отличаются у мужчин и женщин. Для женщин показатели равны 230-625 ммоль, для мужчин — от 20 до 60 мг в сутки.

Надпочечники в норме вырабатывают гормоны, которые в процессе распада образуют особые вещества, одним из них является метанефрин. Плохо и когда количество метанефрина выше нормы, и когда его уровень пониженный. Это может говорить о неполадках с почками или сердцем, о наличии злокачественных опухолей.

Проба Зимницкого при беременности

Суточный анализ мочи при беременности или проба Зимницкого проводится с целью проверки работы почек. Сдавать анализ урины во время беременности приходится не один раз.

Это не просто прихоть врачей, ведь в каждом триместре беременности в организме женщины могут происходить различные изменения, показатели которых требуют наблюдения до самих родов.

Суточный анализ мочи проводится чаще всего на последних месяцах беременности, так как очень часто именно в этот период подросший плод может оказывать давление на почки, что нарушает их функционирование. Как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности?

Перед сбором материала проводится гигиеническая обработка органов, после чего в специальные стерильные емкости собирается моча. Первое мочеиспускание пропускается, а все последующие собираются в баночки, которых должно быть ровно 8 штук.

Примерно каждые 3 часа беременная должна помочиться в пронумерованные баночки.

Если в течение трех часов урины нет, то соответствующая баночка остается пустой, если же ее больше, чем предусмотрено объемом тары, то необходимо взять еще одну баночку, но ни в коем случае нельзя выливать остаток мочи.

Чтобы правильно собрать урину, необходимо собирать ее в течение суток, не пропуская ни одного сбора. Нужно будет запомнить количество употребляемой жидкости в течение суток, чтобы потом передать данные лаборантам. Хранить уже собранную мочу до последнего сбора необходимо при температуре +5 С, не больше. После того как суточная моча будет собрана, ее необходимо передать в лабораторию.

Сдавать анализ мочи нужно не в полном объеме собранной жидкости, а в количестве не более 150 мл.

Норма белка при беременности в моче 0,08-0,2 г. Повышенный белок при беременности может свидетельствовать как о заболевании, так и о нормальном явлении, при котором плод давит на почки, перекрывая мочеточники, в результате чего нарушается нормальный отток урины.

Чаще всего после родов мочевыводящая система восстанавливается без применения какого-либо лечения. Если данный процесс сопровождается повышенной температурой тела, то могут назначить противовоспалительные и мочегонные препараты. При повышенном уровне белка у беременной суточный анализ мочи проводится до конца беременности.

Симптомами плохой работы почек, требующими проведения анализа, являются:

• поздний токсикоз;
• отечность тела;
• появление темных кругов под глазами;
• головокружение и т.п.

В период беременности женщина также может столкнуться с заболеваниями, которые будут проявляться повышенным белком в моче. К таким заболеваниям относятся: заболевания почек (пиелонефрит, поликистоз, гломерулонефрит), инфицирование мочеполовой системы, сердечная недостаточность и т.д.

Высокая концентрация белка в моче у беременной может являться симптомом опасного состояния организма, которое называется гестоз. При таком состоянии нарушается работа почек, а это приводит к нарушению питания плаценты.

Данная патология опасна для здоровья малыша, так как может привести к кислородному голоданию ребенка в утробе. В результате гестоза могут возникнуть преждевременные роды, или же ребенок может погибнуть от нехватки кислорода.

Поскольку данное нарушение протекает бессимптомно, сдача суточного анализа мочи является единственным способом узнать о состоянии функционирования почек. При вовремя выявленном нарушении можно спасти ребенка путем проведения кесарево сечения.

Сдача анализа мочи — безболезненная, потому не нужно пренебрегать этой процедурой, которая иногда может спасти не только здоровье, но и жизнь человеку.

Проблемы с мочой?

Симптомами появления паразитов в организме могут быть:

• изменение цвета мочи
• различные выделения в моче
• едкий запах мочи

Все это может быть вызванно интоксикацией организма паразитами.

Если у Вас появились эти симптомы, Вам просто необходимо провести дополнительео чистку организма от паразитов. Как это сделать читайте тут

Беременной женщине при наличии определенных показаний на любом сроке беременности могут назначить дополнительный вид обследования – суточный анализ мочи на 17 КС .

Что же обозначает данная аббревиатура? 17 КС – это 17-кетостероиды – гормоны, образующиеся при распаде андрогенов (гормонов мужской половой системы ), избыточное количество которых во время беременности приводит к торможению развития и роста плода. Кроме того, сильно повышенная концентрация 17 КС может вызвать внутриутробную гибель плода или спровоцировать выкидыш.

У женщин наиболее частым проявлением повышенного уровня 17 КС является так называемый адреногенитальный синдром, то есть наличие в организме женщины мужских половых гормонов в большом количестве.

В норме большая часть андрогенов должна перерабатываться в коре надпочечников в женские половые гормоны, и только незначительная их часть должна попадать в кровь.

Но при возникновении каких-либо отклонений этого не происходит, и следствием этого становится повышение количества андрогенов в организме женщины.

Как же правильно сдать мочу на 17 КС. Во-первых, собирать мочу нужно в течение суток, выливая первую утреннюю мочу. Остальная моча в течение дня (и ночи) собирается в трехлитровый бутылек, а последней порцией мочи становится моча, собранная на следующее утро.

После завершения сбора суточной мочи вам нужно измерить ее количество (за сутки конечно же!) и записать полученный результат на бумажке (вместе с указанием вашей фамилии и инициалов), которая вместе со 100 мл мочи сдается вами в лабораторию для проведения анализа.

Для того, чтобы набрать необходимое количество, вам нужно взболтать мочу, находящуюся в бутыльке, и перелить 100 мл в специальный пластиковый контейнер для сбора анализов (продается в аптеках), на котором нанесена шкала с делениями для удобства.

Обычно емкость таких «стаканчиках» составляет 60 мл и 125 мл, поэтому не ошибитесь при покупке – вам нужен второй вариант!

Вы спросите: зачем нужно указывать количество собранной за сутки мочи? Отвечаем: при проведении анализа и оценивании результатов, будет произведен перерасчет уровня концентрации 17 КС на общее (суточное) количество мочи, указанное вами на листочке.

Прежде чем приступить к сбору суточной мочи, исключите из своего рациона продукты, которые могут изменить окраску и химический состав мочи.

К ним относятся свекла, гречневая крупа, цитрусовые, морковь, яблоки (особенно красные), а также натуральные соки, кислые, острые и сладкие соусы, салаты (как овощные, так и фруктовые), а также синтетические витамины.

Если пренебречь данной рекомендацией, показатель уровня 17 КС будет сильно завышен.

Кроме того, постарайтесь избегать стрессов и не нервничать, поскольку во время волнений увеличивается выброс гормонов в кровь (в частности, кортизола – гормона стресса, и адреналина), которые также могут исказить результаты анализа.

Вам интересно, почему проводится исследование именно мочи, а не крови.

Потому что благодаря данному анализу можно произвести оценку суммарного количества всех андрогенов, выработанных организмом женщины в течение суток.

Анализ крови на гормоны позволяет определить уровень только определенных гормонов за конкретный промежуток времени, поэтому чувствительность у анализа крови значительно ниже, чем у анализа мочи.

Суточный анализ мочи на 17 КС показывает все колебания всех андрогенов за прошедшие сутки, поэтому, несмотря на то, что данный метод диагностики не столь удобен, как анализ крови, и уже устарел, его информативность намного выше!

Источник: http://beremennost-9m.ru/mocha-pri-beremennosti/kak-sobirat-sutochnuju-mochu-pri-beremennosti.html

Суточный анализ мочи при беременности как собирать

Моча – это вода, в которой растворено огромное количество различных компонентов -электролитов и органических веществ. Ежедневно с мочой организм избавляется от 50-70 мг сухих веществ, в основном мочевины и хлористого натрия.

Состав мочи неодинаков даже у здоровых людей, поэтому его расшифровка представляет определенную сложность. В то же время анализы мочи широко используются в диагностических целях.

Одним из главных показателей состояния почек является наличие белка в моче.

Норма белка в анализе мочи

Белки – сложные органические высокомолекулярные структуры, принимающие участие во всех процессах, проходящих в организме человека, основные участники жизнедеятельности клеток и образования клеточных структур. Белки являются составляющими элементами ферментов (энзимов), которые регулируют течение всех биохимических процессов в организме и являются биологическими катализаторами.

Проверка наличия белка в общем анализе мочи широко используется для диагностики патологий почек.

Здоровый организм теряет с мочой лишь незначительное количество белка, так как почечный клубочек, выступая фильтром, препятствует проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат.

При этом низкомолекулярные белки проходят через клубочковый фильтр, а поступление высокомолекулярных белков ограничено. Большая часть белка в проксимальных канальцах почки вновь абсорбируется в кровоток, и лишь небольшое его количество выделяется с мочой.

Таким образом, в норме белок в анализе мочи должен отсутствовать, а появление белка в моче называется протеинурией. Но наличие небольшого количества белка возможно и у совершенно здоровых людей. Концентрация белка в утренней моче не более 0,033 г/литр не является признаком какого-либо заболевания.

Это может быть вызвано употреблением пищи, богатой цельным белком (сырые яйца, молоко и т.п.), интенсивными физическими нагрузками накануне, переохлаждением, стрессом, аллергией. Также белок в анализе мочи может появиться при высокой температуре тела или после инфекционных заболеваний.

Такая протеинурия – кратковременное явление, которое не требует лечения.

Патологическими причинами протеинурии могут быть пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия беременных, воспаление мочевого пузыря, мочеточников и предстательной железы.

При этом по концентрации белка в одной порции мочи невозможно достоверно судить о количестве утрачиваемого белка, поэтому широко используется суточный анализ мочи на белок, который дает возможность оценить потерю белка за сутки.

Суточный анализ мочи на белок

Лабораторное исследование утренней порции мочи на общий белок выявляет наличие протеинурии, но не позволяет оценить степень протеинурии. Кроме того, этот метод не чувствителен к низкомолекулярным белкам.

После выявления наличия белка в общем анализе мочи для определения степени протеинурии назначают исследование суточной мочи.

При этом следует учитывать, что анализ суточной мочи на общий белок не дает информации, необходимой для дифференцирования варианта протеинурии и выявления точной причины заболеваний, поэтому его дополняют другими лабораторными и инструментальными методами исследования.

Выделение белка в норме составляет 40-80 мг в сутки и может колебаться в незначительных пределах, а потеря более 150 мг белка в сутки уже является протеинурией. В зависимости от количества белка, который выходит за сутки с мочой, определяется степень протеинурии:

• Содержание суточного белка в моче от 30 до 300 мг – микроальбуминурия;
• От 300 мг до 1 г в сутки – легка степень протеинурии;
• От 1 до 3 г в сутки – умеренная протеинурия;
• Более 3 г в сутки – выраженная (тяжелая) протеинурия.

Сбор материала для суточного анализа мочи

Перед сбором мочи на анализ, следует определенным образом подготовиться. За сутки перед ним нужно исключить алкоголь и употребление некоторых продуктов (жирной, острой и сладкой пищи, моркови и свеклы), а также, мочегонных препаратов, аспирина, витаминов группы В. Следует учитывать, что женщинам не стоит сдавать мочу во время менструации.

Для сбора суточной мочи можно приобрести в лаборатории или в аптеке специальный контейнер объемом 2,7 л. Также можно использовать обычную трехлитровую банку. Важно убедиться, что посуда для сбора материала чисто вымыта и высушена.

Сбор суточной мочи выполняют в следующем порядке: первую порцию утренней мочи не собирают, но отмечают время первого мочеиспускания. Все последующие мочеиспускания в течение суток проводятся в одну емкость.

Последняя порция мочи должна быть отобрана на следующие сутки ровно через 24 часа после отмеченного времени первого мочеиспускания. Перед каждым сбором мочи проводят гигиенический туалет наружных половых органов.

Женщинам рекомендуется во время мочеиспускания вставлять во влагалище ватный тампон, чтобы не допустить попадания в биоматериал влагалищной микрофлоры.

После каждого мочеиспускания емкость нужно плотно закрывать и убирать в холодильник на нижнюю полку или в другое прохладное и темное место (температура хранения материала +4 -+8˚С).

В завершение следует отметить суточный диурез – общий объем мочи, выделенный за сутки, в мл.

Затем содержимое емкости взболтать, отлить 100 мл в емкость для сбора мочи на общеклинический анализ (или просто небольшую, чисто вымытую и высушенную стеклянную банку) и доставить в лабораторию для проведения исследований.

Медицинская лаборатория в Киеве

Анализ мочи на сахар

Сахар (глюкоза) — это питательное вещество, которое в норме содержится в крови. Почки не должны выпускать глюкозу в другие биологические жидкости организма. Однако в некоторых случаях глюкоза появляется и в моче. Это может произойти вследствие развития сахарного диабета либо заболеваний почек. Для того, чтобы поставить точный диагноз, назначают анализ мочи на сахар.

Существует два вида анализа мочи на глюкозу – утренний и суточный. Суточный анализ мочи на сахар является более информативным, чем утренний анализ мочи. С помощью суточного анализа мочи можно определить количество выделяемой глюкозы за 24 часа, что позволяет определить степень выраженности гликозурии.

Как собирать анализ мочи на сахар?

При сборе биологического материала для данного исследования необходимо придерживаться определенных правил. Для начала подготовьте 3-5 литровую чистую банку, а также небольшую емкость объемом 200 мл для доставки материала в лабораторию.

Первую утреннюю порцию мочи собирать не нужно. Начните сбор со второго мочеиспускания. Собирать мочу нужно в течение суток – с утра одного дня до утра следующего. Хранить материал нужно в прохладном месте, а лучше в холодильнике при температуре 4-8 °С.

Данные об общем количестве мочи в сутки необходимо зафиксировать в бланке направления. Затем материал взбалтывают и 100-150 мл мочи переливают в небольшую емкость, которую необходимо отнести в лабораторию.

Полезные рекомендации пациентам

В день сбора материала необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки, избегать стрессов, так как это может исказить результаты исследования.

Также в день сбора мочи не рекомендуется употреблять свеклу, грейпфрут, апельсины, гречневую кашу, так как данные продукты могут повлиять на цвет мочи. В день исследования следует отказаться от сладкой пищи.

В норме в моче не должен быть выявлен сахар. Однако если это не так, не следует паниковать. Врач назначит дополнительные исследования. Если по результатам данного исследования в моче обнаружен сахар, назначают биохимический анализ крови на глюкозу. Если же показатели сахара в крови соответствуют норме, назначают тест толерантности к глюкозе.

Как собирать анализ мочи на сахар?

Если и последнее исследование показало нормальные результаты, необходимо выявить причину появления глюкозурии.

В редких случаях у людей наблюдается физиологическая глюкозурия, которая характеризуется незначительным повышением уровня сахара в моче при чрезмерном употреблении углеводов, после стресса и перенапряжения, при приеме некоторых медикаментов (диуретин, фенамин, кофеин, кортикостероидов).

Если почки теряют способность усваивать глюкозу, развивается почечная глюкозурия . При этом уровень глюкозы в моче повышается, а в крови соответствует норме. Данный вид глюкозурии наблюдается при беременности, синдроме Фанкони (врожденном наследственном дефекте всасывания сахара в трубочках почек), тубулоинтерстициальных повреждениях почек.

Если же все вышеописанные исследования показали превышение показателей глюкозы, ставят диагноз сахарный диабет.

Медицинская лаборатория работает ежедневно. Записаться на сдачу анализов вы можете по телефону (044) 355-03-03. Предварительную консультацию Вы можете получить по телефону у администратора — координатора.

Как сдать суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи – это специальная методика лабораторного диагностирования, во время которого объектом исследования становится весь объем мочи, выделяемый пациентом за сутки. Что нужно знать, чтобы правильно сдать такой анализ? Как это правильно сделать? Давайте разберемся в этом все более подробно.

Условия, при которых назначают суточный анализ мочи

Сдавать суточный анализ мочи чаще всего необходимо в том случае, когда осуществляется проверка правильности работы почек, а также для контроля веществ, которые выделяются вместе с мочой на протяжении суток. Сдать суточный анализ мочи необходимо в тех случаях, когда у пациента:

• сахарный диабет. Анализ необходим, чтобы контролировать суточный уровень глюкозы в моче;
• подозрения на рак заболеваний почек;
• беременность. Анализ требуется для того, чтобы определить, насколько хорошо организм беременной женщины справляется с возложенной на него нагрузкой.

Подготовка к суточному анализу мочи

Обычно, перед тем, как сдать суточный анализ мочи, не требуется никакой особой подготовки. Однако в день, проведения анализа, чтобы все прошло правильно, не следует употреблять никакие мочегонные препараты. Также в этот день следует соблюдать привычный для вас питьевой режим (объем жидкости, который вы потребляете в течение суток должен быть таким, как и всегда).

Как собрать суточную норму мочи?

Для того, чтобы собрать анализ мочи, необходимо взять стерильную большую емкость. Лучше всего при сборе мочи выбирать ту емкость, в которой имеются специальные мерные деления (потом необходимо будет определить полностью весь суточный объем мочи, которую удалось собрать).

Необходимо знать, что первую, утреннюю мочу необходимо выпускать в унитаз. А вот уже при следующем мочеиспускании, мочу необходимо собирать в специальную емкость. Также следует отметить, во сколько произошло мочеиспускание. Далее, проводя суточный анализ, необходимо собирать всю мочу (до того же времени второго дня), причем собираться она должна в одну и ту же емкость.

Очень важно, чтобы анализ мочи был собран правильно, поэтому в такой день не рекомендуется планировать никаких длительных поездок. Держать емкость с мочой на протяжении суток необходимо в холодильнике.

После того, как анализ мочи будет собран, необходимо произвести самостоятельную оценку его общего объема. После этого происходит перемешивание мочи, и ее часть (не более 200 миллилитров) переливается в специальный контейнер.

Именно такой контейнер необходимо будет доставить в лабораторию (не требуется доставлять весь суточный объем мочи). Во время сдачи мочи в лабораторию необходимо будет указать, какой общий объем мочи у вас получился, и с какого по какое время вы ее сдавали.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость указать ваш точный вес и рост.

Хранение суточной мочи

Хранить свой анализ суточной мочи рекомендуется в защищенном от попадания лучей солнца, прохладном месте. Одним из самых правильных мест с точки зрения сохранности химических и физических свойств мочи, является нижняя полка вашего холодильника (не морозильная камера). Суточный анализ мочи следует сдавать, как можно скорее, не позднее двух часов после того, как вы завершили ее сбор.

Показатели суточного анализа мочи

Главными показателями, которые будут оцениваться во время проверки анализа суточной мочи, являются:

• общее количество суточной нормы мочи. Если все показатели находятся в норме, то объем мочи в сутки должен составлять: у мужчин – 1000-2000 миллилитров, у женщин – 1000-1600 миллилитров;
• креатинин. Для такого показателя нормой является 5.3-16 ммоль в стуки для представительниц слабого пола и 7-18 ммоль в сутки для мужчин. Повышение данного значения может говорить о наличии острой инфекции, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе), а также ряде других патологий. В том случае, если значения окажутся ниже существующей нормы, то это может говорить о наличии анемии, заболевании почек и остальных патологиях;
• мочевина. Нормой данного вещества является показатель в пределе 250-570 ммоль в сутки. Если это значение превышает норму, то это может говорить о злокачественной анемии либо гиперфункции щитовидной железы. Также повышение может наблюдаться во время сильных физических нагрузок либо приема продуктов, содержащих в себе много белка;
• белок. Как правило, суточный анализ мочи на белок назначается в том случае, когда удалось обнаружить повышение белка при проведении общеклинического анализа. Для суточного анализа нормальными значениями являются такие показатели: концентрация – 0,0 – 0,14 г/л, выделение белка 0,08-0,24 г/сут;
• глюкоза. При наличии сахарного диабета назначается суточный анализ мочи на глюкозу. С его помощью можно производить контроль состояния больного, а также видеть эффективность проводимой терапии. При нормальном значении, показатель должен составлять не больше 1.6 ммоль в сутки;
• оксалаты. Нормой считается: 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин) и 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин).

В подведении итогов

Если вам назначили анализ суточной нормы мочи, то следуя приведенным выше рекомендациям, сдать его не составит труда. Наличие расшифровки показателей, позволит самостоятельно понять, имеются ли у вас отклонения от нормы или нет.

Похожие записи

Источники: http://www.wjtoday.ru/belok-v-analize-mochi/, http://laboratory.org.ua/analiz-mochi-na-saxar-kak-sobirat/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-sdat-sutochnyj-analiz-mochi.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://oberemennosti-vse.ru/analizy-pri-beremennosti/sutochnyj-analiz-mochi-pri-beremennosti-kak.html