Киста правой почки причины и лечение | Кистаблог
Киста почки может появиться по множеству причин. Это и травмы, и перенесенные инфекции. Поликистоз – является большей частью генетически обусловленным заболеванием. Также необходимо отличать врожденные кисты от приобретенных.
В случае первых – появление кисты связано с дефектом внутриутробного развития плода. Приобретенные кисты – чаще следствие дисбаланса обмена веществ, нарушенного питания и образа жизни.
Причина кисты во многом определяет характер и принципы лечения.
К какому врачу обратиться при кисте почек?
Кисту почек лечит врач-нефролог. Нефролог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний почек.
Записаться к нефрологу
Киста на правой почке симптомы и лечение
Киста на правой почке симптомы и лечение
Кисты почек могут никак себя не проявлять в течении жизни. Их обнаруживают на УЗИ обследовании внутренних органов. Достаточно редко патология дает о себе знать. Симптомы кистозного образования в почке зависят от её места и размеров. Если киста расположена справа, можно наблюдать следующие признаки:
- правостороннюю тупую боль в пояснице
- повышенное давление
- наличие крови в моче
- повышение температуры тела
При появлении таких признаков — ни в коем случае не следует заниматься самолечением или, что хуже – терпеть и ждать. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения диагностических тестов и выбора тактики лечения.
Источник: http://kistablog.com/kista-pochki/kak-vylechit-kistu-pravoj-pochki/
Причины, симптомы, диагностика и лечение кисты в почках
Киста почки – это округлое объемное новообразование, располагающееся в тканях почки, имеющее внешнюю капсулу и внутреннюю полость. В зависимости от происхождения, количества, строения кист, состояния тканей и клиники подход к лечению будет разным.
Причины появления кист в почках
- генетическая аномалия;
- нарушения эмбриогенеза на ранних стадиях;
- заражение паразитами;
- последствия воспаления (гломерулонефрита, пиелонефрита, туберкулеза почек);
- состояние после травмы почки;
- системные заболевания (туберозный склероз, болезнь Гиппеля-Ландау);
- нарушения в строении и функционировании лимфатических сосудов;
- возрастные изменения.
Необходимо учитывать, когда и от чего появляется киста почки. Эта патология возникает у эмбриона или проявляется в течение жизни. Врожденную патологию можно выявить внутриутробно с помощью УЗИ органов плода. При этом часто обнаруживаются множественные кисты почек. Но они нередко диагностируются только после рождения или даже у взрослого человека при проведении обследования.
Причины врожденных кист – генетические мутации или нарушения эмбриогенеза на ранних стадиях. Наследственная патология прослеживается в предыдущих поколениях и проявляется двусторонним поражением.
Генетическая предрасположенность приводит и к формированию кист в течение жизни. Причины этого кроются в заложенной неполноценности места соединения экскреторного и секреторного отделов нефронов. При наличии провоцирующих факторов это приводит к нарушению проходимости канальцев, их закупорке и образованию кисты.
Паразитарная киста многослойная, неоднородная. Она возникает при заражении филяриями, шистосомами, эхинококком или альвеококком. С током крови или лимфы гельминты попадают в почку.
Организм формирует защитный барьер, который и становится стенкой новообразования.
Некоторые паразиты (эхинококк, альвеококк) сами образуют многокамерные полости, вокруг которых и возникает внешняя соединительнотканная капсула.
Киста почки может возникнуть как следствие воспаления. Происходит закупорка почечных канальцев, которые от давления жидкости изнутри становятся округлыми.
Какие бывают кисты
Существует несколько классификаций, учитывающих разные параметры – размер, строение, расположение, количество, насколько опасна киста в почке и есть ли признаки ее злокачественного перерождения.
По количеству могут быть одиночные (солитарная киста почки) и множественные образования (поликистоз и мультикистоз почек). Они располагаются в обеих почках или только с одной стороны.
Размеры могут быть различными, от 1-2 мм до 8-10 см в диаметре и более.
По строению киста в почке бывает:
- простая – у нее тонкая округлая ровная капсула, одна камера с однородной жидкостью внутри, без посторонних включений;
- сложная – это многокамерное образование, неровное, с толстой капсулой и процессами кальцификации, накапливающее контраст, имеющее неоднородность стенок и содержимого, с риском ракового перерождения.
По расположению кисты в почке делятся на субкапсулярные, интрапаренхиматозные, корковые и синусные (парапельвикальные).
При расположении под внешней оболочкой киста называется субкапсулярной. Она выбухает наружу и обычно не приводит к сдавлению или смещению соседних структур – сосудов, лоханок, мочеточника и синусов. Интрапаренхиматозная киста находится в толще тканей, а корковая – около лоханок и магистральных сосудов.
Новообразование около почечной лоханки (синуса) называется парапельвикальным, при этом возможно сдавление сосудов и мочеточника. Считается, что такая киста на почке образовалась из измененного лимфатического сосуда.
Киста обычно является доброкачественным новообразованием. Но есть риск ее малигнизации (ракового перерождения). Классификация кист почек по bosniak учитывает комплекс признаков для оценки прогноза и рекомендуемой тактики лечения. Выделяется 4 категории (I-IV) с подгруппой IIF, распределение по ним происходит путем анализа структуры кисты.
К I категории относят простые неосложненные кисты. Категория II включает доброкачественные образования с минимальными изменениями, возможны перегородки или начальные признаки отложения кальция.
В подгруппе IIF изменения более выражены. III категория имеет риск озлокачествления, о чем говорят нечеткость контура, неоднородность содержимого, неравномерная кальцификация.
А у IV категории риск малигнизации высокий, стенки неровные, с накоплением контраста.
При постановке диагноза учитываются все классификации для точного описания выявленных жидкостных образований в почках. Это важно при решении вопроса, нужно ли лечить пациента и какую тактику при этом предпочесть.
Клиническая картина
Кисты бывают клинически немыми или осложненными. Это зависит от их этиологии, размера, расположения и структуры.
Если имеется одиночная простая небольшая киста почки, проявлений может не быть вовсе. Или имеются негрубые отклонения в общем анализе мочи, не являющиеся патогномоничными.
Солитарная киста почки достаточно больших размеров нередко выявляется при пальпации живота, даже если нет жалоб. Определяется смещение нижнего полюса из-под края реберной дуги и неровность его контура. Чаще так выявляется киста правой почки, что обусловлено небольшой физиологической асимметрией расположения парных органов.
Частым неспецифическим признаком является боль небольшой интенсивности в поясничной области. Она обычно тянущая, тупая, беспокоит после прыжков и физической нагрузки. Киста левой почки из-за близкого расположения головки поджелудочной железы иногда имитирует боль при хроническом панкреатите или даже приводит к сдавлению, воспалению этого органа.
Даже существующая с детства киста почки симптомы может дать только когда развиваются последствия и осложнения. Они могут появиться при сдавлении тканей, уменьшении числа функционирующих нефронов, присоединении инфекции, изменении самой кисты.
К осложнениям кисты, располагающейся на почках, относят:
- развитие артериальной гипертензии;
- кровоизлияние в кисту;
- нагноение;
- инфицирование, воспаление и камнеобразование в мочевыводящих путях;
- разрыв стенок образования;
- сдавление тканей с нарастающей атрофией и потерей функции, развитием почечной недостаточности;
- обтурация почечной лоханки и мочеточника, приводит к гидронефрозу и почечной колике;
- малигнизация.
Множественные кисты почек чаще всего приводят к развитию почечной недостаточности из-за прогрессирующего уменьшения числа функционирующих нефронов. Часть осложнений могут быть спровоцированы травмой или общим инфекционным заболеванием.
У женщин частым осложнением является вторичный пиелонефрит, особенно во время беременности.
Киста почки проявляется и в виде отклонений в моче. Они определяются визуально (макрогематурия) или только при лабораторном исследовании. Выявляются повышенное количество белка лейкоцитов, эритроцитов. Эти изменения встречаются при многих заболеваниях. Поэтому не всегда возникает подозрение о наличии кист в почках.
Диагностика
Данные осмотра и общий анализ мочи не позволяют достоверно установить диагноз. Киста в почке должна быть визуализирована, необходима оценка степени риска ее перерождения, возможных осложнений и влияние на функции почки.
Используется рентгенографические методы – обзорная рентгенография органов брюшной полости (для уточнения положения и формы органов), экскреторная урография (для определения выделительной функции, получения контуров чашечек, лоханок, мочеточника), реже ретроградная урография (для выяснения уровня непроходимости мочевыводящих путей).
УЗИ почек используется не только для неинвазивной диагностики, но и при проведении чрезкожной пункции кисты на почках. При помощи УЗИ уточняется строение стенок, что важно при решении вопроса о малигнизации.
МРТ или КТ почек позволяют точно определить количество, структуру, расположение, содержимое новообразований, состояние почечной паренхимы. Сцинтиграфия используется нечасто, но она дает достоверную информацию о злокачественности процесса.
Клинические анализы дополняют исследования. Биохимическое исследование крови позволяет выявить почечную недостаточность, общий анализ крови – воспалительный процесс и аллергическую реакцию (ее дает паразитарная киста в почке). Общий и биохимический анализ мочи показывают признаки воспаления, кровотечения, почечной недостаточности.
При наследственных кистах в почках необходима консультация генетика. Для женщин иногда это нужно делать в период планирования беременности. Показаниями к этому являются аномалии выделительной системы у самой женщины, ее супруга и детей, наличие в анамнезе мертворождений с поликистозом почек. При этом возможно кариотипирование с уточнением локализации и доминантности мутации.
Проведенная диагностика позволяет врачу выяснить, от чего появляется киста и как ее лечить в данном случае. Важно делать обследования регулярно для отслеживания динамики процесса.
Принципы лечения
Лечение кисты почки бывает медикаментозное и хирургическое. Население широко применяет также методы народной медицины. Это иногда допустимо при простой неосложненной кисте в почках, но чревато серьезными последствиями и упущением необходимого срока для операции при сложных новообразованиях. Лечить необходимо с учетом всех особенностей заболевания.
При наличии одиночной небольшой кисты в почках, не приводящей к изменению почечной ткани и лоханок, делать ничего не надо. В этом случае выбирается тактика наблюдения, а при развитии осложнении решается вопрос, как его лечить.
Показаниями к хирургическому лечению являются:
- быстрый рост кисты на почке, увеличение числа образований;
- признаки нагноения;
- обширное кровоизлияние, в том числе с развитием почечного кровотечения;
- разрыв кист на почках;
- признаки малигнизации (IV, иногда III категория по bosniak);
- часто рецидивирующие воспалительные урологические заболевания;
- обтурация мочевыводящих путей с развитием признаков гидронефроза;
- нарастающие сдавление и атрофия тканей почки.
Киста почки может быть прооперирована открытым или лапароскопическим методом, удалена путем чрезкожной пункции с обработкой капсулы образования. Делать операцию необходимо и для профилактики необратимых изменений.
Медикаментозное воздействие необходимо при воспалении, выраженном болевом синдроме, для поддержки после операции. Лечить нужно и почечную недостаточность.
Киста почки может иметь разные причины и строение, проявляться клинически или быть случайной находкой при обследовании. Лечить надо образования с опасностью малигнизации, при осложненных кистах на почках и при нарушениях функции органа.
Источник: http://mypochki.ru/zabolevaniya-pochek/kista-pochki.html
Симптомы и причины формирования кисты правой или левой почки
Киста правой почки (равно, как и левой) является очень распространенным урологическим заболеванием.
Существует несколько разновидностей почечных кист, которые сопровождаются характерной симптоматикой. В большинстве случаев этот недуг не требует никакого вмешательства.
Киста почки: суть проблемы
Почечная киста представляет собой полость, которую окружает капсула из соединительной ткани. Это полостное образование заполнено жидкостью, имеет круглую или овальную форму. Образование относится к классу опухолей, однако в абсолютном большинстве случаев носит доброкачественный характер. Киста на правой почке (или левой) диагностируется в 70% от всех урологических проблем.
В медицине принято несколько классификаций почечных кист. Первая из них — в зависимости от происхождения. В рамках этой классификации кисты делятся на врожденные и приобретенные.
Кисты врожденного характера тоже делятся на виды:
- Солитарное образование. Оно чаще развивается у мужчин и поражает левый орган, носит доброкачественный и односторонний характер, имеет круглую или овальную форму и наполнено серозным содержимым, иногда с кровяными или гнойными примесями.
- Мультикистоз. При этом поражается один орган, но может протекать очень тяжело, полностью поражая почку и делая ее недееспособной. Встречается патология такого рода крайне редко.
- Поликистоз, при котором оба органа поражаются кистами. Органы выглядят, как гроздья винограда.
- Мультикистоз мозгового вещества. Эта патология называется еще губчатой почкой. Характеризуется расширением канальцев органа и образованием множественных кист мелкого размера.
- Киста дермоидного типа, или дермоид. Кисты этого типа отличаются тем, что имеют содержимое в виде элементов эктодермы, например, наполнены костными включениями, жиром, волосами, зубами, эпидермисом и т. п.
- Кисты при синдромах наследственного характера. Кисты могут формироваться при синдромах Меккеля, Гиппеля-Линдау, Цельвегера, при склерозе туберкулезного типа.
Кистозные образования на почках приобретенного характера носят вторичный характер. Это означает, что их развитию предшествует какое-то первичное заболевание. Обычно благоприятный фон для образования кисты создается при гломерулонефрите, туберкулезе, опухолях различного происхождения, инфаркте, паразитарных инвазиях, пиелонефрите.
Другие классификации почечных кист
Кроме того, принято различать образования и в зависимости от других факторов:
- В зависимости от характера поражения:
- одностороннее образование, которое диагностируется на правом или левом органе;
- двустороннее, которое поражает одновременно оба органа.
- В зависимости от количества новообразований:
- мультикистоз, то есть единичное образование;
- поликистоз, то есть множественные поражения.
- В зависимости от расположения (локализации):
- киста паренхиматозного типа, которая локализуется в тканях органа;
- кортикального типа, которая поражает корковый слой органа;
- субкапсулярного типа, которая поражает область под капсулой;
- окололоханочного типа, которая локализуется возле лоханки, но не соприкасается с ней;
- мультилокулярного типа, или многокамерное образование.
- В зависимости от содержимого:
- серозного типа;
- геморрагического типа;
- сложные;
- инфицированные кисты.
При диагностике и постановке диагноза очень важно выявить не только локализацию кисты, но и ее разновидность.
Категории образований кистозного типа
Кроме классификации, принято разделять кисты на несколько категорий. Всего принято 3 таких категорий:
- Этот тип новообразования встречается чаще всего. Носит доброкачественный характер и легко обнаруживается при помощи ультразвукового исследования.
- Опухоли данной категории тоже являются доброкачественными, но отличаются наличием перепонок и незначительными изменениями. Диаметр их не превышает 3 см.
- Опухоли данной категории склонны к малигнизации. Отличаются утолщением оболочек и перепонок. При ультразвуковом исследовании выявляются очень тяжело и не всегда.
Последняя категория образований является наиболее серьезной и сложной патологией, которая требует срочного оперативного вмешательства.
Симптомы почечных образований по типу кист
В большинстве случаев недуг никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Больные не чувствуют болезненных, неприятных или дискомфортных ощущений. Но многое зависит от размера кисты и ее локализации. Чем она больше, тем более выраженными будут симптомы. Если болезнь дает о себе знать, то обычно наиболее характерными признаками в данном случае являются:
- болезненные ощущения в области больного органа, которые носят тупой характер;
- болезненные ощущения отмечаются в области поясницы или подреберья;
- болезненные ощущения становятся более интенсивными после физических нагрузок, занятий спортом, а также резких движений;
- гипертензия, то есть гипертоническая болезнь.
Кисты по-разному развиваются у каждого больного. У одних людей сформировавшаяся опухоль может сразу же остановиться в росте. В таком случае, как правило, она не доставляет дискомфорта и обнаруживается совершенно случайно при исследовании по поводу другого недуга.
У других больных, напротив, опухоль продолжает расти с той или иной степенью скорости. Если она достигает слишком больших размеров и оказывает давление на органы, расположенные рядом с почкой, то заболевание дает о себе знать. Так, могут проявиться следующие признаки:
- примеси крови в урине;
- нарушение процесса кровообращения в больном органе;
- болезненные ощущения тупого характера в области мочевого пузыря, мочеточника;
- нарушение процесса оттока мочи из больного органа;
- увеличение пораженного органа в размере.
Сама опухоль может прощупываться при пальпации. Такие признаки характерны для неинфицированной опухоли. Если же произошло ее инфицирование или разрыв, то клиническая картина изменится, добавятся новые симптомы:
- болезненные ощущения, которые отличаются интенсивностью;
- воспалительные процессы;
- признаки интоксикации: высокая температура тела, общая слабость, недомогание;
- учащенные позывы к мочеиспусканию.
Очень часто в таком случае пациенту ставят диагноз — пиелонефрит, то есть поражение почки инфекционного характера.
Причины развития опухолей кистозного типа
К ним относятся:
- перенесенная травма почки;
- инфекционное поражение почек и мочевыводящих путей;
- генетическая наследственность.
Однако в большинстве случае врачам не удается выявить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Тем не менее, медики указывают на несколько групп риска. В частности, речь идет о людях с определенными диагнозами. К ним относятся:
- пожилой и старческий возраст;
- гипертоническая болезнь;
- туберкулез;
- вегетососудистая дистония;
- оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы, почке;
- мочекаменная болезнь.
Если человек попадает в одну из групп риска, он должен более пристально относиться к своему здоровью. Не лишним будут контрольные визиты к терапевту, урологу, нефрологу.
Методы лечения болезни
Как правило, данный недуг не требует никакого вмешательства, только наблюдения кисты в динамике. Однако в случае каких-либо осложнений или развития хронических болезней, почечной недостаточности может быть показано лечение. Существует несколько методик:
- Аспирация содержимого полости путем чреснокожной пункции. Заключается в проведении пункции и последующем дренированием полости. Пункция проводится при помощи дренажной системы. Метод опасен, поскольку велик риск инфицирования.
- Метод лапароскопического иссечения. Альтернативная предыдущей методика. Отличается малой инвазивностью, при этом решает проблему кисты радикальным путем. Наиболее современный подход.
- Открытое хирургическое вмешательство. Этот метод показан, если произошел разрыв или нагноение кисты или она переросла в злокачественную опухоль и в других тяжелых случаях. При этом может быть показано удаление всего органа, резекция, иссечение или вылущивание кисты.
http://prokistu.ru/www.youtube.com/watch?v=4rdi9BEk710
Последний метод является наиболее радикальным, тяжелым и показан в случаях, когда ни один другой метод не будет эффективен.
Источник: http://ProKistu.ru/pochka/kista-pravoj-pochki.html
Киста правой почки
автор: врач Калашников Н.А.
Заболевание относится к группе диспластических патологий почек. Киста характеризуется наличием тканевых дефектов в почке — шаровидных или овальных полостей, изолированных оболочкой от окружающей почечной паренхимы. Паренхиматозная киста почки это тема отдельного обсуждения,
Внутри кистозных полостей содержится жидкость. Чаще всего жидкость прозрачная, имеет разной степени интенсивности желтый цвет, и напоминает плазму крови. Иногда содержимое характеризуется как геморрагическое, с примесью крови. Киста в правой почке может быть единственная, а могут быть множественные дисплазии (мультикистоз).
Когда и почему появляются кисты в правой почке
Чаще всего причиной дисплазии является дизэмбриогенез правой почки — это значит, что «сбой» происходит на этапе закладки органа на ранних сроках внутриутробного развития плода. Так формируется врожденная киста правой почки. Более подробно об этом в материале синусная киста почки.
Приобретенная киста появляется преимущественно после 50-ти лет, у мужчин несколько чаще, чем у женщин. Механизм появления приобретенных кист: засорение, обструкция, канальцев нефронов оксалатами (солями мочевой кислоты), фиброзной (соединительной) тканью, микрополипами. Также дисплазия может быть спровоцирована другим патологическим процессом, например, туберкулезом.
Не смотря на то, что диспластическое поражение правой почки не является редкой патологией, часто диагностика затруднена такими объективными факторами:
— Маленькие размеры патологических образований, особенно у детей, затрудняют возможность их выявления;
— Бессимптомное течение — кисты не доставляют никаких неудобств их обладателям. Пациент не имеет никаких жалоб на самочувствие и не подозревает у себя наличие кисты в правой почке. Как правило, у таких больных кисты становятся случайной находкой во время обследования по поводу другого заболевания.
Отсутствие жалоб у пациентов связано с небольшим размером дисплазии, которая, к счастью, редко увеличивается до клинически значимых размеров. Мелкие образования не нарушают функционирование правой почки и поэтому не создают никаких неудобств.
Другое дело, если киста большая, более 5см, в такой ситуации появляются условия для сдавления окружающих здоровых тканей и органов (мочеточника). У пациента могут возникнуть следующие жалобы:
— Боль с правой стороны в поясничной области или подреберье. Характерна приглушенная, ноющая боль, острая встречается реже;
— Из-за нарушений в системе ренин–ангиотензин (ренин — гормон, вырабатывающийся в почках) повышается артериальное давление;
— Редко дисплазия правой почки может спровоцировать появление крови в моче — гематурию.
Осложнения кисты правой почки
— Нагноение, инфекционные осложнения;
— Разрыв, нарушение целостности диспластического образования;
— Самое грозное осложнение — перерождение кисты в злокачественный опухолевый процесс.
Лечение кисты правой почки
Также как и лечение кисты левой почки, требует комплексного подхода. Нет необходимости трогать кисту в таких случаях: небольшие размеры патологического образования, не нарушающие функционирование органа, не провоцирующие жалобы у пациента.
В таких случаях нужно ограничиться динамическим наблюдением за дисплазией с обязательным посещением (1 раз в 6 месяцев) специалиста.
Консервативных (безоперационных) методов лечения кисты нет. Хирургическое вмешательство требуется в следующих случаях:
— Провоцирование кистой вышеописанных жалоб у пациента;
— Присоединение осложнений (онкологических, инфекционных, разрыв кисты).
Существует несколько вариантов оперативного лечения кисты правой почки. Выбор метода определяется лечащим врачом на основании многих факторов (размеров диспластического образования, локализации, наличии осложнений).
Источник: http://hirurgs.ru/content/kista-pravoi-pochki
Как лечить кисту правой почки?
Кистой называется одиночное полое тонкостенное образование, имеющее форму овала или круга, наполненное серозной жидкостью.
Киста, обычно, образуется с одной стороны, поэтому, если новообразование обнаружено справа, то ставят диагноз киста правой почки и наоборот.
Никаких специфических симптомов простая киста почки не вызывает и, чаще всего, больные узнают о наличии новообразования в результате планового УЗИ или обследуясь по другому поводу.
Однако если киста большая и оказывает давление на внутренние органы, то больные могут ощущать боль, проблемы с мочеиспусканием или обнаружить следы крови в моче. Иногда новообразование может быть обнаружено при пальпировании, то есть, если присутствует киста правой почки, то в правой стороне поясницы можно будет нащупать опухолевидное образование.
Киста почки опасна своими осложнениями, она может нагноиться или лопнуть, вызвав обширное кровотечение. Если киста сдавливает почечные сосуды, то она может вызывать артериальную гипертензию.
Своевременное обнаружение и ликвидация кисты позволяет сохранить пациенту полностью работоспособную почку. При обнаружении кистозных образований на почке, следует исключить наличие онкологии, так как онкологическое поражение почки может быть выражено в кистозной форме.
Кисту почки лечат, преимущественно, хирургическими методами. Операции для иссечения кисты считается целесообразным проводить пациентам молодого и среднего возраста. Пожилым пациентам делают подобные операции только по экстренным показаниям.
При выявлении кисты размером до 5 см установлено доброкачественной природы и отсутствии каких-либо жалоб со стороны пациента лечения не назначают, но пациент должен регулярно проходить обследования на предмет роста и развития кисты. При отсутствии жизненных показаний не проводят операции пациентам в пожилом возрасте и тем, у которых есть сопутствующие заболевания. В остальных случаях используют следующие методики:
- Пункция, проводимая при контроле на аппарате УЗИ. Во время этой операции проводят удаление жидкостного содержимого полости и вводят в кисту склерозирующее вещество. Эта методика является довольно эффективным и хорошо переносится больными.
- Лапароскопическое иссечение стенок кисты.
- Нефроэктомия или удаление почки проводится в случае диагноза рак почки или при выраженном отмирании паренхимы почки.
Источник: http://my-znahar.com/kista-pravoy-pochki.html
Киста на почке у женщин и мужчин
Любое доброкачественное новообразование постепенно растет в размерах, может стать основной причиной смещения внутренних органов. Образование в почке диагностировано в 70% всех клинических случаев, требует немедленного хирургического вмешательства. Если проблема определена на начальной стадии, весьма продуктивно консервативное лечение.
В обширной медицинской практике чаще встречаются одиночные новообразования, диаметр которых варьируются о 1 до 10 см. Киста в почке имеет форму мешочка, который заполнен прозрачной жидкостью, обладает четко очерченными границами из соединительной ткани.
Локализуется на верхнем или нижнем почечном полюсе, не прощупывается при пальпации. По мере старения организма увеличивается в размерах, четко визуализируется на УЗИ.
У ребенка такая проблема со здоровьем появляется крайне редко, но при появлении тревожной симптоматики не помешает обследование.
Это редкий диагноз, преобладающий у взрослых пациентов. Равносильно встречается у женщин и мужчин от 50 лет, причем очагом патологии становятся лоханка и синусы этого парного органа.
Это чаще правостороннее поражение, которое сопровождается приступообразным болевым синдромом.
При появлении парапельвикальной кисты почки требуется немедленная диагностика и хирургическое вмешательство во избежание разрыва очага патологии и дальнейшего инфицирования.
Солитарная
Это незаметный очаг патологии, который длительное время бессимптомно локализуется в области правой почки. Проблемы начинаются по мере роста доброкачественного новообразования, когда преобладает повышенное давление на соседствующие органы.
Солитарная киста почки – это одиночное новообразование, которое со временем может самостоятельно рассосаться. Однако в большинстве клинических картин ее диагностируют уже при выраженной симптоматике, назначают консервативное или оперативное лечение.
Паренхиматозная
Продолжая классификацию доброкачественных новообразований, самое время акцентировать внимание на паренхиматозной кисте почки, которая локализуется непосредственно в паренхиме парного органа.
На первых порах врач может ничего не делать, выбирает только наблюдательную терапию.
Если же указанная опухоль постепенно растет, то при размерах от 5 см ее требуется в срочном порядке иссекать посредством лапароскопии.
Чтобы вылечить заболевание, врач должен определить его этиологию, исключить из жизни пациента основной провоцирующий фактор. В противном случае не исключен повторный рецидив, который приобретает большие масштабы. Причина появления кист в почках может заключаться во внутренних особенностях организма, но также не исключено пагубное воздействие внешних агрессоров. Патогенные факторы следующие:
- возрастные изменения организма;
- гипертония с нарушением давления в почечных сосудах;
- хронические инфекции этого парного органа;
- аденома простаты у представителей сильного пола;
- мочекаменная болезнь;
- туберкулез;
- вредное производство;
- генетический фактор;
- врожденный патологический процесс.
Симптомы
Прежде чем лечить кисту на почке, требуется определить выраженность симптоматики, особенности клинической картины. От этих показателей как раз и зависит исход предписанной терапии.
Симптомы кистоза почек на ранней стадии выражены слабо, но по мере роста синусной доброкачественной опухоли все чаще напоминают о себе острыми рецидивами области поясницы.
Вот распространенные признаки заболевания:
- болезненные ощущения в области поясницы, которые усиливаются при изменении положения корпуса;
- появление белка в моче, который определяется исключительно лабораторным путем;
- бессонница, склонная к хроническому течению;
- участившееся чувство жажды, сухость слизистых оболочек;
- возможность прощупать кисту при пальпации, если она достигла солидных размеров.
Лечение
После подробной диагностики и определения доброкачественного новообразования правой или левой области врач индивидуально решает, каким будет медицинский подход и дальнейшие лечебные мероприятия.
Необходимо установить причину, почему появилась киста на почке, после чего устранить ее из жизни пострадавшего человека. В противном случае положительная динамика отсутствует.
Эффективное лечение кистоза почек включает комплексный подход к проблеме, зависит от размеров патогенного новообразования с левой или правой стороны.
Лапароскопия
Если опасный нарост имеет большие размеры, при этом грозит разрывом и инфицированием соседних органов, необходимо его срочное удаление.
Лапароскопия почки – это малоинвазивная операция, которая предусматривает полное иссечение очага патологии. Среди преимуществ врачи выделяют быстрый реабилитационный период, недостатки – послеоперационные осложнения.
В любом случае, это достойная альтернатива открытой операции, которая не оставляет шрамов. Последовательность действий хирурга такова:
- Введение общего наркоза (под местной анестезией операция не проводится).
- Выполнение трех проколов в области брюшины.
- Введение в брюшную полость медицинских инструментов и лапароскопа.
- Иссечение очага патологии.
Диета при поликистозе почек
Если преобладает киста на почке, человек должен помнить о правильном питании, которое исключает патогенное воздействие на очаг патологии. Если соблюдать все предписания диетолога, можно остановить рост опасного новообразования, продлить период ремиссии, добиться исчезновения опухоли. Диета при заболевании требует от пациента соблюдения следующих правил:
- Отказаться от потребления соли, включить в суточный рацион только пресные блюда.
- Исключить из дневного меню консерванты, чай, кофе, шоколад, алкоголь.
- Выбрать для себя безбелковую диету, не употреблять мясо и морепродукты.
Кисты у женщин – лечение
Код заболевания МКБ-10 одинаково преобладает у взрослых женщин и мужчин, требует немедленного врачебного участия. На начальном этапе устранить кистоз почек врач стремится консервативными методами. Предписанная схема лечения имеет два направления:
- Антибиотики: Левомицетин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин.
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
Если такие лекарственные средства оказались неэффективными, предусмотрено оперативное лечение кисты. Предварительно выполняется пункция, чтобы определить природу патогенного новообразования, затем проводится непосредственно сама операция. Если обнаружены синусовые кисты на почках у женщин, лечение хирургического характера имеет следующие особенности:
- Дренирование с дальнейшим опорожнением патогенного новообразования.
- Нефрэктомия – полное удаление пораженного органа.
- Лапароскопия – малоинвазивная операция по иссечению очага патологии.
Лечение народными средствами
От характерного недуга страдают надпочечники, не исключено нарушение гормонального фона. Если почечный синус патологически уплотнен, врач может предложить альтернативные методы по его рассасыванию.
Лечение кисты почки народными средствами эффективно, если проблема со здоровьем была определена на начальной стадии.
Предложенные ниже рецепты одинаково действуют в случае поражения правой или левой составляющей мочевыделительной системы. Это:
- Лопух – само эффективное народное средство. Необходимо отжать сок растения, хранить в холодильнике. Ежедневно выпивать по 2 ст. л. трижды за сутки. Курс лечения – 1 месяц, опухоль обязательно рассосется.
- Залить золотой ус 500 мл водки, настаивать 12 суток. Принимать готовый настой сначала по 10 капель трижды за сутки, но с каждым днем увеличивать разовую порцию на одну каплю. Запивать водой.
- Измельчить высушенную осиновую кору в порошок, сложить в стеклянную емкость, хранить вдалеке от детей. Принимать по половине чайной ложке, при этом запивать водой. Курс лечения – 2 недели, после чего положен недельный перерыв.
Источник: http://sovets.net/8306-kista-na-pochke.html
Киста правой почки причины и лечение
Главная » Почки » Киста правой почки причины и лечение
Наиболее распространенным заболеванием в урологии считается киста правой почки. Заболевание отмечается формированием образования, которое окружено капсулой. Вокруг кистозного образования расположена соединительная ткань, а внутри имеется жидкость. В большинстве случаев киста округлой или овальной формы.
В редких случаях встречается кистозное поражение правой и левой почки. Чаще всего патологический процесс диагностируется у людей старше 40-ка лет. Образование имеет преимущественно доброкачественную природу, но при особых обстоятельствах может переходить в злокачественную опухоль.
Патология широко распространена среди мужчин и женщин, и встречается у 70% населения.
Общие сведения
Кистозное образование проявляется при разных обстоятельствах, характер и симптоматика определяет вид и течение патологии. Киста почки с правой стороны представляет собой полостное образование, внутри которого имеется жидкое вещество. Со временем роста киста может достигать крупного размера — 10 сантиметров и более.
Кисте, которая возникла на правой почке, чаще предшествует врожденная патология.
От локализации кисты зависит проявление симптомов и течение патологии.
Образование преимущественно располагается внизу или вверху внутреннего органа, в некоторых случаях киста локализуется в корковом слое правой почки.
Практически все кисты доброкачественного характера, но возможно их перерождение в злокачественную опухоль. Патологии подвержены люди любого возраста, поэтому киста может образоваться и у новорожденного.
Источник: http://www.belinfomed.com/pochki/kista-pravoj-pochki-prichiny-i-lechenie.html
Киста в правой почке
Наиболее распространенным заболеванием в урологии считается киста правой почки. Заболевание отмечается формированием образования, которое окружено капсулой. Вокруг кистозного образования расположена соединительная ткань, а внутри имеется жидкость. В большинстве случаев киста округлой или овальной формы.
В редких случаях встречается кистозное поражение правой и левой почки. Чаще всего патологический процесс диагностируется у людей старше 40-ка лет. Образование имеет преимущественно доброкачественную природу, но при особых обстоятельствах может переходить в злокачественную опухоль.
Патология широко распространена среди мужчин и женщин, и встречается у 70% населения.
Общие сведения
Кистозное образование проявляется при разных обстоятельствах, характер и симптоматика определяет вид и течение патологии. Киста почки с правой стороны представляет собой полостное образование, внутри которого имеется жидкое вещество. Со временем роста киста может достигать крупного размера — 10 сантиметров и более.
От локализации кисты зависит проявление симптомов и течение патологии.
Образование преимущественно располагается внизу или вверху внутреннего органа, в некоторых случаях киста локализуется в корковом слое правой почки.
Практически все кисты доброкачественного характера, но возможно их перерождение в злокачественную опухоль. Патологии подвержены люди любого возраста, поэтому киста может образоваться и у новорожденного.
Классификация
В зависимости от типа образования, природы его возникновения и степени поражения различают несколько видов кист. Учитывая природу происхождения кисты на правой почке, выделяют врожденное и приобретенное образование.
Приобретенная киста на правой почке несет вторичную природу. Она связана с заболеванием, на фоне которого и возникла киста. Нередко приобретенной кисте предшествует гломерулонефрит, туберкулез, инфаркт, паразиты в организме.
В свою очередь врожденная почечная киста имеет свою классификацию:
- Солитарная киста, которая в большинстве случаев наблюдается у мужчин.
- Мультикистоз, который характеризуется образованием одновременно нескольких кист на правой почке.
- Поликистоз отмечается травмированием обоих внутренних органов.
- Мультикистозное образование мозгового вещества, при котором расширяются почечные канальцы и возникает множество мелких кист.
- Дермоидная киста, внутри которой содержится костное включение, жир, волоски или эпидермис.
В зависимости от качества жидкости, которой наполнено образование, различают гнойное, геморрагическое или серозное. Учитывая характер заболевания, медики выделяют кисту одностороннего или двустороннего типа.
Во втором случае патологический процесс происходит в правой и левой почке одновременно. Немаловажным является место локализации образования. По этому параметру классифицируют корковые, подкапсульные и интрапаренхиматозные кисты.
При диагностике образования учитывается строение, которое бывает синусное, паренхиматозное или солитарное.
Основные причины
Точной причины, по которой возникает кистозное образование почки, медикам не удалось установить. Но замечено, что заболевание часто диагностируется впоследствии перенесенной травмы внутреннего органа.
В большинстве случаев патология в правой почке возникает на фоне инфекционного заболевания внутреннего органа или при поражении мочевыводящей системы. Немалую роль в развитии кистозного образования играет генетическая предрасположенность.
Выделяют и такие причины, которые приводят к патологии:
- гипертоническое заболевание;
- туберкулез внутренних органов;
- перенесенная операция на правой почке или органах мочеполовой системы;
- образование камней.
Часто кистозные образования возникают у лиц в возрасте, особенно после 50-ти лет. В большинстве случаев кистозное образование имеет генетическую природу, при которой произошло неправильное формирование внутреннего органа.
Нередко к заболеванию приводит артериальная гипертензия. У мужчин, особенно в возрасте, киста с правой стороны образуется на форе аденомы предстательной железы.
Важно своевременно обратиться к врачу и выяснить основную причину патологического процесса.
Симптомы кисты правой почки
Симптоматика такого заболевания практически никогда не проявляется, особенно если киста мелкая. Образование обнаруживают, как правило, во время ультразвуковой диагностики другого органа. Признаки заболевания проявляются в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размере. Тогда пациент замечает такие симптомы:
- болезненные ощущения в поясничном отделе;
- почечная гипертония;
- кровянистые выделения при мочеиспускании;
- нарушение кровообращения в травмированном органе;
- слабое выведение урины;
- увеличение правой почки.
Если у человека слабая иммунная система, то на фоне вышеперечисленных симптомов возникает воспаление, которое отмечается расширенной и более выраженной симптоматикой. Пациент ощущает постоянную слабость и быструю утомляемость, жалуется на боли во время мочеиспускания.
У больного постоянно держится высокая температура, а результаты лабораторных исследований указывают на повышение лейкоцитов в урине и присутствие эритроцитов. При отсутствии терапии возникает хроническая форма недостаточности почки.
По мере роста патологии происходит давление на лоханку органа, мочеточник и сосуды, что приводит к атрофии последних.
Осложнения и последствия
Если проводится постоянное наблюдение за кистой, то она не представляет опасности для жизни человека. Но в запущенном случае, при мультикистозном поражении происходит кальцификация ткани образования и инфицирование внутреннего органа. Нередко наблюдается инфицирование кистозного образования, что чревато серьезными последствиями.
В большинстве случаев пациента с таким диагнозом не удается спасти. Если имеется врожденная киста, то вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль значительно увеличивается. Осложнения возникают при разрыве кист, которое приводит к излиянию крови во внутренний орган. Возможны осложнения и простых кист в результате инфекционного заболевания или кровотечения.
Диагностика
Определить наличие патологии, ее тип и месторасположения можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Больному назначают сдать урину и кровь на общий анализ. Инструментальные исследования включают ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль правой почки, то назначают контрастную рентгенографию.
Лечение: основные методы
Медикаментозная терапия
При поражении почки лечение должно быть направлено на устранение симптоматики и источников заболевания. Лечить кисту правой почки рекомендуется с помощью медикаментов лишь при ее небольшом размере.
Лекарственные препараты в первую очередь устраняют признаки болезни: понижают давление, снимают боль, купируют воспаление и восстанавливают нормальный отток урины.
Если присоединилось инфекционное заболевание, то проводится антибактериальная терапия.
Хирургическое вмешательство
Операцию проводят при значительном размере образования (более 5-ти см), в случае ее злокачественного перерождения, при гнойных и воспалительных процессах. Хирургическое вмешательство показано в случае нарушенного выведения урины, при артериальной гипертензии и сильном болевом синдроме. Простое кистозное образование чаще дренируют и откачивают содержащуюся внутри жидкость.
В медицине существует несколько видов оперативного вмешательства. Наиболее тяжелыми считаются резекция и удаление органа. При резекции производится частичное удаление ткани почки или вырезание опухоли с частью внутреннего органа. После таких операций следует длительный реабилитационный период и болезненное восстановление.
Лапароскопическое удаление
Заболевание правой почки удаляется лапароскопическим методом, которая менее болезненна для пациента. При операции вводят газовую субстанцию в область оперирования, а затем выполняют удаление образования с помощью лапароскопа.
После оперирования больному назначаются обезболивающие и антибактериальные препараты. При нормальном заживлении, пациенту через неделю снимают швы.
После операции больному рекомендуется придерживаться правильного питания и делать специальную гимнастику.
Специальная диета
Лечить кисту рекомендуется не только медикаментозными методами, но и особой диетой. Правильное питание способно ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив. Больному рекомендуется сократить количество соли в рационе.
Следует отказаться от жаренной, острой и жирной пищи, поскольку она дает дополнительную нагрузку на почку. Если имеются отеки и повышено артериальное давление, то дневную норму жидкости рекомендуется уменьшить.
При кистозном образовании запрещается курить и употреблять спиртные напитки.
Народные средства
При борьбе с заболеванием используют народные средства, которые одобрил лечащий врач. Такая терапия применяется лишь в комплексе с медикаментозным или хирургическим лечением. Самостоятельно средства народной медицины не способны справиться с болезнью.
Больным рекомендуется принимать сок из лопуха по одной столовой ложке перед употреблением пищи. Нередко применяется настой, приготовленный на основе листьев лопуха, спорыша и осиновой коры.
При наличии болезненных ощущений рекомендуется пить отвар, в которых входят ромашка, тысячелистник и зверобой.
Прогноз и профилактика
При своевременном выявлении патологии и проведении профилактических мероприятий прогноз благоприятный. В случае мультикистоза, который возник в обеих почках, шансы на выживание малы. Сложно сделать благоприятный прогноз при врожденном поликистозе. Рекомендуется при первых признаках заболевания обратиться к врачу и вовремя начать лечение, чтобы увеличить шансы на успешное выздоровление.
Больному с приобретенным заболеванием рекомендуется регулярно делать обследования внутреннего органа и следить за развитием патологии. Больному с кистой стоит избегать инфекционных заболеваний и проникновения бактерий в почку и мочеполовую систему. Рекомендуется правильно питаться и не употреблять алкоголя. Следует беречь органы мочеполовой системы от переохлаждения.
Источник: https://kidney.propto.ru/article/kista-v-pravoy-pochke