Микроскопическое исследование уретры у женщин

Соскоб или мазок из уретры у женщин: в каких случаях назначается лабораторное исследование и что оно показывает

При подозрении на заболевания мочеполовой сферы у женщин проводят разные клинические исследования. В их число входит мазок (соскоб) из уретры. Анализ помогает обнаружить наличие микрофлоры, которая стала возбудителем воспаления, определить количество лейкоцитов, эритроцитов и других веществ.

Мазок из мочеиспускательного канала представляет собой забор биоматериала со слизистой органа. Процедура требует специальной предварительной подготовки, назначается урологом или гинекологом не только при подозрении на ту или иную болезнь, но и с профилактической целью при плановых осмотрах.<\p>

Назначение и особенности анализа

Во время процедуры врач берет небольшое количество слизи из мочеиспускательного канала на исследование, которое бывает 3 типов:

• на микрофлору;
• на стерильность;
• на скрытые инфекции (ПЦР).

Чаще проводят анализ на выявление микрофлоры при заболеваниях органов малого таза и почек.

Мазок из уретры выявляет:

• Escherichia coli;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Gardnerella vaginalis;
• грибы рода Candida.

В норме исследуемый материал должен содержать около 95% лактобактерий (при беременности меньше). В анализе здоровых женщин могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы, но в очень незначительном количестве. Когда их колонии начинают разрастаться, это является свидетельством снижения защитных функций организма.

Ослабление иммунитета может произойти по разным причинам:

• беременность;
• нарушения работы нервной системы;
• хронические инфекции.

Чтобы выявить или исключить инфекции, которые передаются при половом контакте, оценить гормональный фон, проводят анализ мазка на стерильность. Он помогает вычислить уровень лейкоцитов.

Их количество, превышающее норму, свидетельствует о воспалительном процессе. О повреждении слизистой органов мочеполовой системы можно предположить по наличию эритроцитов.

У здоровой женщины их присутствие минимальное.

Мазок из уретры у женщин можно исследовать на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В лаборатории создают специальную среду для роста колоний патогенов. Когда колония разрастается до больших размеров, можно дифференцировать патогены от других возбудителей воспаления.

Мазок из уретры подвергается ПЦР только если у врача есть подозрение на нетипичность протекания воспаления или в случае невозможности определить возбудителя другим путем. Анализ исследует ДНК микроорганизмов.

Показания к забору мазка из уретры у женщин:

• болевой синдром в зоне мочевого пузыря или почек;
• рези и жжение внизу живота;
• обильные выделения;
• ощущение наполненности пузыря после мочеиспускания;
• нарушение диуреза;
• кровь и гной в моче.

Подготовка к соскобу из уретры

Для достоверности результата женщине нужно перед процедурой подготовиться. За неделю необходимо прекратить применение наружных и прием внутрь лекарств, которые каким-то образом могут повлиять на микрофлору в уретре. Прекратить использование средств для интимной гигиены с ароматизаторами и другими химическими веществами.

Анализ из мочеиспускательного канала можно брать минимум через день после окончания месячных. Также за 2 суток до соскоба нужно отказаться от половых контактов, исключить употребление алкоголя.

На заметку! За 3 часа до процедуры помыть половые органы. За пару часов до соскоба воздержаться от посещения туалета. Лучшее время для взятия мазка из уретры – утро.

Проведение процедуры

Существует 2 способа взятия мазка из уретры у женщин:

• В первом случае в мочеиспускательный канал вводят узкий аппликатор с намотанным на него стерильным тампоном, прижимают его к стенке органа и аккуратно вынимают, слегка вращая.
• Второй способ – во влагалище вводят палец, нажимают на переднюю стенку уретры, отделяемое специальным инструментом собирают на шпатель для исследования.

Во время процедуры женщине нужно сесть на гинекологическое кресло, расслабить таз. Чтобы не допустить инфицирования во время соскоба, лучше приобрести индивидуальный гинекологический набор, в котором есть одноразовое зеркальце и шпатель.

Чтобы понять, присутствуют ли в организме патологические процессы, нужно правильно ориентироваться в показателях результатов мазка. Расшифровать результат должен только врач.

Нормы показателей:

• эпителий – 5 — 10;
• лейкоциты – до 5;
• эритроциты – до 2.

Полностью должны отсутствовать дрожжи, трихомонады, гонококки. Слизи в уретре быть не должно.

Отклонения от нормы

Если в организме имеются серьезные нарушения, повышается число эритроцитов и лейкоцитов. Их увеличение, как правило, происходит в случае перехода заболевания в тяжелую форму. Дисбактериоз приводит к росту дрожжей. Присутствие в мазке слизи свидетельствует о наличии инфекции.

Увеличение плоского эпителия не всегда является показателем патологии. Это может говорить и об уже перенесенной болезни.

Показатели мазка у беременных могут отличаться от нормы. Они могут меняться, при этом не указывать на наличие инфекции. Состояние микрофлоры во время беременности нужно контролировать особенно тщательно и сдавать мазок чаще, чем другим женщинам.

Мазок из уретры у женщин – один из тех анализов, которые следует сдавать хотя бы дважды в год, чтобы контролировать состояние мочеполовой системы. Это даст возможность своевременно выявить инфекционные процессы, которые происходят в организме и предотвратить нежелательные последствия.

Узнайте подробнее о том, как подготовиться к мазку из уретры у женщин и что показывают результаты анализа после просмотра нижеследующего видео:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mazok-iz-uretry-u-zhenshin.html

Микроскопическое исследование отделяемого из уретры

Урологический анализ необходим для выявления женских заболеваний, мазок из уретры у женщин является частью клинического исследования. Для полного исследования и постановления точного диагноза, врач берет соскоб из цервикального канала и мазок из влагалища.

Оглавление:

Расположен цервикальный канал в шейке матки и соединяет матку с влагалищем. Это простая и быстрая процедура, иногда болезненного характера. Изучение мазка представляет собой бактериологическое исследование собранного материала.

Для чего проводится исследование?

Для диагностики заболеваний мочеполовой сферы необходимо общеклиническое исследование отделяемого из уретры. Благодаря проведенному анализу на флору можно обнаружить у женщины инфекционное или венерическое заболевание.

Необходимо сдать анализ выделений из мочеполовых органов, дискомфорте при мочеиспускании, боле в уретре и влагалище. Нередко микроскопия отделяемого уретры проводится в качестве предупреждения заболевания. Результаты анализа помогают подобрать наиболее подходящее лечение.

Анализ важен при планировании зачатия ребенка, в таком случае взятие материала из уретры является необходимостью для женщины и для мужчины.

Почему больно при взятии мазка из уретры у женщин?

Болевые ощущения во время процедуры вызваны воспалительными процессами в органе.

Процесс взятия мазка краткосрочен, но чаще всего болезненный. Происходит это из-за того, что орган при наличии заболевания воспален и поврежден. Любое механическое вмешательство доставляет дискомфорт.

Кто сдавал такой анализ, отмечает, что после взятия мазка им больно писать, увеличивается количество выделения из уретры. Это неопасно, но свидетельствует о патологических процессах, которые требуют немедленного вмешательства специалиста.

Если после мазка из уретры ощущается боль после мочеиспускания необходимо больше пить воды, чтобы увеличить позывы к мочеиспусканию. Если чаще ходить в туалет, боль после анализа проходят быстрее.

После того как взяли соскоб из шейки матки, болит низ живота и выделяется кровь. У здоровых людей процедура безболезненная и после процедуры им не больно мочиться.

Подготовка

Чтобы анализ мазка был достоверен, процедура требует определенной подготовки. За 7 дней до анализа закончить прием наружных и внутренних лекарственных препаратов. После менструации должна пройти неделя, чтобы взять материал из уретры.

Сексуальные контакты, алкогольные напитки за 24 часа до анализа запрещены. Мыть половые органы необходимо за 3 часа до посещения врача, чтобы не изменить микрофлору. Перед взятием материала необходимо воздержаться от посещения туалета.

Сдавать бак посев лучше всего в утреннее время.

Как сдавать мазок, какова техника?

Суть процедуры состоит в сборе эпителиальных клеток для исследования.

Осуществляется взятие мазка из уретры у женщин 2 методами. Первый способ может оказаться болезненным, его процесс заключается в сборе эпителиальных клеток, которые будут отправлены на анализ. Для этого используют специальный инструмент. Его вводят в уретру на несколько сантиметров.

Аппликатор чуть-чуть прижимают к стенке канала уретры, вынимают медленно вращая. Второй способ не доставляет сильного дискомфорта и может быть применим только при явных выделениях из мочеиспускательного канала. Для этого женщине вводят палец в вагину, затем надавливают на ее переднюю стенку.

Специальным инструментом собирают отделяемое из уретры для исследования мазка.

Результаты анализа, расшифровка

Показать микроскопическое исследование мазка может численность лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия. Также наличие гноя, бактерий, слизи и патогенных микроорганизмов, в каком состоянии находится микрофлора уретры.

Расшифровка мазка проводится лечащим доктором. После лечения мазок сдается повторно. Повторное исследование должно проводиться в той же лаборатории, что и при первом анализе.

Так как результаты мазка могут отличаться в различных лабораториях.

Норма мазка

Нормы показателей анализа мазка из уретры.

• Эпителиальные клетки — до 10.
• В мочевом канале лейкоциты — до 5, во влагалище — до 10, в шейке матки — до 15.
• Эритроциты — до 2 единиц.
• Дрожжи в уретре и шейке матки отсутствуют, во влагалище небольшое количество.
• Слизь шейке матки и влагалище умерена, в мочеиспускательном канале отсутствует.

Источник: http://specmontag-ug.ru/uzi/mikroskopicheskoe-issledovanie-otdeljaemogo-iz.html

Для чего проводят микроскопическое исследование мазка

Роль микроскопического исследования мазка в диагностике заболеваний мочеполовой системы женщины
Заболевания мочеполовой системы женщины чаще всего диагностируются при помощи забора материала из влагалища. Такая процедура дает возможность сделать микроскопическое исследование мазка, и выявить возможные отклонения в мочеполовой системе.

Суть бактериоскопического анализа и показания к его проведению

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование биологического материала из влагалища женщины дает возможность выявить наличие инфекции в мочеполовой системе. Такой метод помогает определить возбудителей воспалительных процессов, их качество и количество.

Микроскопическое исследование представляет собой анализ мазка в лабораторных условиях с помощью микроскопа. Такое изучение материала применяется в гинекологической практике, когда нужно исследовать причину гнойных выделений из влагалища, инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины.

Забор происходит посредством введения во влагалище специального гинекологического зеркала, с помощью которого специалист может осмотреть стенки шейки матки, специальным инструментом осуществить взятие мазка – скопившихся в органе выделений. В лаборатории полученный материал окрашивают контрастной жидкостью. После высыхания выделения изучаются под микроскопом.

В мазке можно обнаружить наличие гриба (возбудители кандидоза — молочницы), простейших бактерий (предвестники трихомониаза). Во время исследования важно определить структуру болезнетворных организмов, их количество, качество, а также восприимчивость к красителям.

Нормальная микрофлора влагалища состоит из грамположительных палочек, которые обеспечивают здоровую среду в мочеполовой системе. Если анализ показывает замещение этих палочек грибом или другими патогенными микроорганизмами, это свидетельствует о развитии воспаления во влагалище и других детородных органах.

Если в результатах мазка обнаружены грамположительные кокки и грамотрицательные палочки, то в канале матки или в уретре развиваются инфекционные заболевания гнойного характера. При выявлении негативных патологий посредством исследования мазка специалисты учитывают присутствие лейкоцитов, клеток эпителия и так называемых ключевых клеток.

Микроскопическое исследование мазка имеет высокий процент достоверности и является одним из ключевых анализов, результат которых выступает решающим в постановке диагноза.

Показания, при которых назначается метод микроскопического исследования мазка:

• патологические выделения из уретры, влагалища, имеющие неприятный запах и меняющие цвет – характерные признаки инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины;
• патологии легких;
• инфекционные заболевания глаз;
• профилактические осмотры женщин во время беременности, а также если есть подозрение на развитие бактериального вагиноза.

Микроскопическое исследование дает возможность изучить и дать оценку состоянию микрофлоры влагалища, шейки матки, а также уретры. С помощью такого анализа определяется степень развития воспаления, локализация инфекционного процесса.

Показатели анализа и отклонения от нормы

С помощью микроскопического анализа мазка специалистам удается оценить микрофлору влагалища и выявить наличие в ней болезнетворных микробов. Для подобного исследования материал берется не только из влагалища, но и с цервикального канала, мочеиспускательных путей, уретры.

Основные показатели анализа мазка под микроскопом (расшифровка):

1. Наличие плоского эпителия – его избыток или дефицит говорит об отклонениях в уровне эстрогена в крови. В норме его показатель не должен превышать 12–16 клеток. Значительное увеличение этого показателя свидетельствует о развитии воспаления в мочеполовой системе женщины.
2. Количество лейкоцитов – в среднем не должен быть больше 16 клеток, которых видно, во время изучения материала. В уретре нормой считается не более 6, в шейке – не превышает 25. При значительных отклонениях данный показатель указывает на воспаление в детородных органах.
3. Слизистые выделения. В нормальных условиях подобной консистенции в уретре вообще не должно быть, а во влагалище – в малых дозах. В разные периоды менструации количество слизистых белей в цервикальном канале может также меняться. Большое наличие такой жидкости говорит об инфекции, воспалении.
4. Присутствие бацилл. У девушек, неживущих половой жизнью в основном преобладает кокковая микрофлора, у женщин детородного возраста – большое количество грамположительных палочек. Если в мазке обнаруживаются патогенные микроорганизмы, которые нарушают нормальную среду мочеполовой системы, речь идет о воспалительных процессах.
5. Развитие клеток атипичного характера – наличие дисбактериоза влагалища.
6. Присутствие в мазке гриба – молочница (кандидоз).
7. Эритроциты в крови – развитие эрозии матки или кровотечение детородного органа.

Если при микроскопическом исследовании мазка в материале обнаружены лейкоциты, моноциты, грамположительные палочки и клетки эпителия в пределах нормы, то это говорит о здоровой микрофлоре влагалища. При таком состоянии у женщины нет никаких негативных симптомов, и выделения не отличаются патогенными характеристиками.

С помощью бактериологического исследования можно определить такие заболевания:

• воспаление шейки во влагалищной части (цервицит) или всей области влагалища (вагинит, кольпит);
• гонорею, молочницу, трихомониаз, бактериальный вагиноз.

Чтобы более точно определить наличие того или иного заболевания, используется вспомогательный метод микроскопического исследования – бактериологический посев.

Такое исследование мазка дает возможность точно определить количество здоровых и болезнетворных микроорганизмов, которые находятся во влагалище, шейке матки или мочевыводящем канале.

Подобный анализ также дает возможность определить реакции вредоносных микроорганизмов на антибиотики, тем самым подобрать для лечения наиболее подходящие препараты.

Для чего проводят?

Забор материала для посева бактериологического не проводится постоянно или в профилактических целях.

Его проводят во время развития воспалительного процесса в детородных органах женщины или при подозрении на бактериальный вагиноз.

Процесс забора мазка осуществляется гинекологом посредством специального инструмента и зеркала. Процедура идентична со взятием биологического материала для микроскопического анализа.

С помощью забора материала для микроскопического анализа мазка гинеколог может выявить не только воспалительные, инфекционные заболевания органов мочеполовой системы женщины, но и распознать негативные изменения в слизистой оболочки эпителия – дисплазию шейки матки. Такое заболевание является предраковым состоянием цервикального канала, в основном развивается на видимой части слизистой оболочки, которая приходится на влагалищный отдел органа.

Во время проведения микроскопического анализа мазка на выявление дисплазии шейки матки можно обнаружить определенные показатели, которые свидетельствуют о развитии предракового заболевания. Это клетки, у которых неправильная форма ядра со значительным отклонением хроматина; увеличение сердцевины клетки, что значительно превышает ее размеры.

Именно анализ мазка под микроскопом позволяет гинекологу наиболее точно определить состояние слизистой шейки матки и обнаружить развитие дисплазии, стадию ее протекания.

Микроскопическое исследование мазка – один из самых достоверных и распространенных анализов, которые доступны по цене и специфике проведения.

Забор материала проходит быстро и безболезненно, а само исследование помогает не только обнаружить наличие во влагалище и других детородных органах болезнетворных микроорганизмов, но и выявить их точное количество и качество.

С помощью микроскопического анализа мазка определяется ряд заболеваний на ранних стадиях, а благодаря бактериологическому посеву у специалистов есть возможность обнаружить чувствительность патогенных клеток к тому или иному антибиотику. Это значит, что после проведения анализа есть возможность назначить женщине более точное лечение.

Также необходимо отметить, что результаты микроскопического исследования может оценить только специалист. Не нужно пытаться самостоятельно сделать выводы и назначить себе лечение. Только гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, собрав всю историю болезни, сделав осмотр и оценив результаты анализов обследования.

Источник: http://vseomatke.ru/mikroskopicheskoe-issledovanie-mazka.html

Мазок из уретры у женщин

При посещении гинеколога многие женщины сталкиваются с тем, что доктор назначает им мазок из уретры.

Это стандартный анализ, результаты которого помогают врачу лучше многое понять.

Каково на данный момент состояние здоровья женщины, и какие методы лечения лучше выбрать конкретно для неё.

Столкнувшись с таким назначением, каждая пациентка задаётся вопросом о том, что представляет собой мазок из уретры у женщин.

Многие считают, что эта процедура может быть болезненна или тем или иным образом повлиять на состояние её здоровья.

На самом деле, этот анализ уже давно введён в рутинную практику всех гинекологических центров и совершенно безопасен.

Как проходит взятие мазка

Разумеется, прежде всего стоит заранее узнать, как берут мазок из уретры у женщин.

Перед тем, как процедура будет проведена, пациентке необходимо к ней подготовиться.

Для этого существует определённый алгоритм действий:

• В течение двух дней нужно воздерживаться от половых контактов;
• Если пациентка принимает какие-либо лекарства, способные изменять состав микрофлоры, например, антибиотики, анализ проводить нельзя;
• Поэтому следует завершить прием таких лекарственных средств до посещения гинеколога для взятия соскоба;
• Утром в день анализа нельзя мыться, последний раз следует помыться вечером предыдущего дня;
• За два дня до анализа нужно прекратить использование косметических и лекарственных составов для обработки интимной зоны, если они содержат ароматизаторы, отдушку или антисептики;
• Последний раз можно посетить туалет за два часа до мазка, после чего до самой процедуры нужно воздержаться.

Если доктор назначил такой анализ, он может предполагать скрытую инфекцию.

Чтобы её выявить, рекомендуют накануне вызвать активизацию инфекции приёмом тяжёлой пищи или алкоголя.

Многие думают, что мазок из уретры у женщин – это больно.

На самом деле, процедура вызывает лишь некоторый дискомфорт и в большинстве случаев безболезненна.

Взятие мазков из уретры у женщин происходит следующим образом:

• Пациентка садится в гинекологическое кресло и старается не напрягать мышцы;
• Гинеколог пользуется индивидуальным набором в виде гинекологического зеркала и специального шпателя, который он вводит в уретру буквально на несколько миллиметров;
• Собранная таким образом в пробирку слизь из уретры направляется в лабораторию для анализа.

Дискомфорт после процедуры может ощущаться ещё некоторое время.

Кровь после мазка из уретры у женщин может появляться в норме.

Но это касается только совсем небольшого количества крови, пары капель непосредственно после проведения процедуры.

Если же выделения крови более интенсивны и продолжаются в течение следующих дней?

Это может говорить о серьёзном заболевании: либо воспалительном, связанным с инфекцией, либо онкологическом.

О таком симптомы обязательно сообщать лечащему врачу.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mazok-iz-uretry-u-zhenshchin/

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)

Это исследование, в просторечии называемое «мазок на флору» позволяет определить состав микрофлоры мочеполовых органов женщины (уретры, влагалища и цервикального канала), количество лейкоцитов, эпителия и их соотношение, количество слизи и морфологический тип бактерий, а также выявить ряд специфических возбудителей, таких как грибы рода Candida, трихомонады и гонококки.

Синонимы русские

Исследование на микробиоценоз влагалища с микроскопией, урогенитальный мазок на микрофлору.

Синонимы английские

Gram's Stain. Bacterioscopic examination of smears (vaginal, cervical, urethral).

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из половых путей женщины.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Общая информация об исследовании

В состав нормальной микрофлоры мочеполовых органов женщины входит около 40 видов бактерий. Доминирующими микроорганизмами у женщин репродуктивного возраста являются молочнокислые бактерии (лактобактерии), которые составляют 95-98 % всей микрофлоры влагалища.

За счет продукции перекиси водорода и молочной кислоты лактобактерии подавляют размножение патогенных микроорганизмов и создают кислую реакцию среды (pH = 3,8-4,5).

Остальная часть нормальной микрофлоры представлена стафилококками, коринебактериями, клебсиеллами, кишечной палочкой, гарднереллами и анаэробами (бактероидами, превотеллами, микрококками, вибрионами рода Mobilincus, энтерококками, пептококками, пептострептококками, вейлонеллами, клостридиями, эубактериями, кампилобактером, фузобактериями и др.).

В небольшом количестве могут встречаться дрожжеподобные грибы рода Candida. Если лактобацилл становится меньше, нарушается баланс микрофлоры и увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т. д.), что может приводить к дисбиозу.

Дисбиоз влагалища грозит воспалением матки и ее придатков, бесплодием, внематочной беременностью, выкидышем, рождением недоношенного ребенка. К его развитию приводит несоблюдение правил личной гигиены, гормональные нарушения (недостаток эстрогенов), нарушение обмена веществ, прием антибиотиков широкого спектра действия.

Микроскопическое исследование мазка у женщин позволяет полуколичественно оценить общую микробную обсемененность, состояние эпителия влагалища, наличие и выраженность воспаления (по лейкоцитарной реакции), состав микрофлоры, а также выявить молочницу, трихомониаз и гонорею. Этот метод является «золотым стандартом» для диагностики бактериального вагиноза (чувствительность – 100 %). Норма мазка на флору определяется следующими показателями:

• должен присутствовать плоский эпителий, его отсутствие может быть связано с атрофией эпителиальных клеток, с недостатком эстрогенов или избытком мужских половых гормонов,
• количество лейкоцитов не должно превышать 15 в поле зрения, его увеличение указывает на воспалительный процесс,
• слизь,
• палочки (бациллы) в мазке составляют нормальную микрофлору влагалища,
• кокки и диплококки – выявление грамотрицательных диплококков в мазке свидетельствует о гонорее,
• «ключевые», или атипичные, клетки характерны для дисбактериоза влагалища,
• споры или мицелий грибов свидетельствует о кандидозе (молочнице),
• наличие подвижных бактерий в нативном мазке (трихомонад) характерно для трихомониаза,
• ­эритроциты выявляются при кровотечениях из матки, эрозиях или новообразованиях.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить состав микрофлоры мочеполовой системы.
• Для диагностики бактериального вагиноза.
• Для выявления некоторых специфических инфекций, передающихся половым путем (кандидоза, трихомониаза, гонореи).

Когда назначается исследование?

• При симптомах дисбиоза или воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
• При профилактических осмотрах.

Что означают результаты?

Расшифровка исследования мазка на микрофлору: референсные значения
 (показатели нормы)

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

На основании микроскопической картины выделяют 4 типа микробиоценоза влагалища.

Тип микробиоценоза	Описание
Нормоценоз	Доминирование лактобацилл, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия и псевдогифов, наличие единичных лейкоцитов и «чистых» эпителиальных клеток. Такой тип мазка у женщин является вариантом нормы.
Промежуточный	Умеренное или сниженное количество лактобацилл, наличие грамположительных кокков и грамотрицательных палочек, лейкоцитов, моноцитов, макрофагов, эпителиальных клеток. Этот тип мазка на флору часто наблюдается у здоровых женщин и редко сопровождается явными симптомами.
Дисбиоз	Незначительное количество или полное отсутствие лактобацилл, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора, наличие «ключевых» клеток, вариабельное количество лейкоцитов, отсутствие или незавершенность фагоцитоза. Вместе с этим часто обнаруживаются гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, вибрионы рода Mobiluncus, анаэробные кокки.
Вагинит	Полимикробная картина мазка с большим количеством лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, с выраженным фагоцитозом и практически полным отсутствием лактобацилл. При обнаружении возбудителей специфических инфекций (гонококков, трихомонад, псевдогифов споры) можно предполагать наличие гонореи, трихомониаза или кандидозного вагинита.

Что может влиять на результат?

Местное применение антисептиков, антибактериальных, противогрибковых и противозачаточных препаратов.

Важные замечания

• Микроскопия отделяемого мочеполовых органов (урогенитального мазка) является «ориентировочным» исследованием. Для точной идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антимикробным препаратам выполняют бактериологическое исследование – посев материала с определением чувствительности к антибиотикам.
• В урогенитальном мазке не определяются вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, используют другие методы – полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, венеролог.

Литература

• Chernecky C.C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger ; 5th ed. – Saunders Elsevier, 2008. – 1232 p.
• Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
• Байрамова Г.Р. Бактериальный вагиноз / Г.Р. Байрамова // Гинекология. – 2001. – Т. 3, № 2. – С. 52-54.
• Тихомиров А.Л. Оптимизация лечения бактериального вагиноза / А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник // Consilium-medicum. – 2005. – Т. 7, № 7. – C. 545-550.
• Гинекология. Национальное руководство / под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1150 с.
• Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение / Анкирская А.С., Прилепская В.Н., Байрамова Г.В., Муравьева В.В. // Рус. мед. журнал. – 1998. – № 5. – С. 25-29.
• Савичева А.М. Микробиологическая диагностика инфекций, передаваемых половым путем / А.М. Савичева // Consilium-medicum. – 2007. – Т. 9, № 6. – C. 38-43.
• Савичева А.М. Лабораторная диагностика и терапия репродуктивно значимых инфекций / А.М. Савичева // Леч. врач. – 2008. – № 3. – C. 50-54.

Источник: https://helix.ru/kb/item/172

Проведение микроскопического исследования: взятие мазка из уретры

Проведение урологического анализа позволит выявить женские заболевания. Мазок из уретры у женщин необходим для установления точного диагноза. Данный способ диагностики представляет собой бактериологическое и микроскопическое исследование микрофлоры мочевыводящих каналов. Благодаря проведению анализа можно быстро выявить наличие инфекционного или воспалительного заболевания.

Показания к сдаче анализа

Для диагностики патологии мочеполовой сферы следует провести полное обследование отделяемого из мочеиспускательного канала женщины. Мазок на флору берут при наличии следующих показаний:

• инфекционные патологии (трихомониаз, гонорея);
• воспалительные заболевания мочеполовых путей;
• нетипичные выделения из уретры;
• появление гнойных выделений;
• учащенное мочеиспускание;
• неприятный запах выделений.

Анализ берут при подозрении на воспаление предстательной железы, уретры. Для выявления генитального герпеса, хламидий и папиллом врачи проводят ПЦР мазок из уретры.

Взятие мазка из мочевыводящих каналов – относительно безболезненная процедура. Боли при проведении процедуры могут появиться в результате повреждения стенок мочеиспускательного канала по причине инфекционных или воспалительных процессов.

Подготовка к проведению

Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче мазка из уретры:

1. За неделю до процедуры следует прекратить применение лекарственных средств как внутренних, так и наружных. Отмену медикаментозного лечения рекомендуется обсудить с доктором.
2. Мазок из мочеиспускательного канала у женщины разрешается брать через неделю после окончания менструаций.
3. За сутки до проведения процедуры следует воздержаться от половых актов и употребления алкогольных напитков.
4. Перед тем как отправиться к врачу, нельзя купаться. Мыть половые органы разрешается, но за 3 часа до посещения гинеколога. Если нарушить это правило, микрофлора может измениться, в итоге результаты будут недостоверными, и процедуру понадобится повторить.
5. Сдавать бактериальный посев рекомендуется не чаще 1 раза в полгода, когда происходит плановое посещение врача.
6. От использования вагинальных свечей или проведения спринцеваний необходимо отказаться за 24 часа до взятия мазка из уретры.
7. Проводят процедуру в утреннее время до посещения туалета. Если же сдача анализа происходит в дневное время, то за 2-3 часа до посещения гинеколога нельзя ходить в туалет.
8. За 2 суток до похода к врачу следует прекратить использование гигиенических средств с ароматизаторами для ухода за интимной зоной.

После взятия мазка из уретры некоторое время может быть больно мочиться. Болезненность быстро пройдет, главное, пить много жидкости весь оставшийся день и вовремя посещать туалет.

Техника проведения процедуры

Взятие анализа для биологического и микроскопического исследования происходит на гинекологическом кресле. Техника сдачи мазка зависит от девственности пациентки:

• женщину просят сесть на гинекологическое кресло, расслабить тазовую область;
• врач вводит специальный аппликатор в уретру на 2-4 см, инструмент немного прижимают к стенкам канала уретры, медленно вынимают вращая им;
• вытаскивается аппликатор осторожно, чтобы хорошо собрать эпителиальные клетки.

Этот способ забора анализа и уретры чаще всего используется, когда необходимо провести обследование девушки-девственницы. В других случаях могут использовать второй способ. Он заключается в надавливании на заднюю стенку уретры пальцем, выделяемое содержимое собирают аппликатором или зондиком.

Если процедура была выполнена правильно и соблюдены все подготовительные мероприятия, результат будет наиболее достоверным. Микроскопическое исследование мазка покажет численность плоского эпителия, лейкоцитов. Также оно может выявить:

• гонококки;
• трихомонады;
• ключевые клетки;
• дрожжи;
• микрофлору уретры;
• состояние слизи.

Расшифровка полученных анализов проводится тем же специалистом, который делает забор мазка. При нормальных показателях значения будут следующими:

• эритроциты – до 2 единиц;
• эпителиальные клетки – до 10;
• лейкоциты в мочевом канале до – 5 единиц;
• во влагалище – до 10;
• в шейке матки – до 15;
• при хорошей микрофлоре дрожжи должны отсутствовать, ключевые клетки тоже;
• наличие слизи во влагалище и шейке матки будет умеренным.

Любые отклонения от нормы означают наличие заболевания. Поэтому при их выявлении врач еще раз осматривает половые органы женщины, проводит бактериальный посев и ПЦР мазок. Только после этого на основании расшифровки и физического осмотра пациентки выставляется окончательный диагноз.

Читать далее:

Сохранить:

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/mazok-iz-uretry-u-zhenshchin.html

После мазка

Оставьте комментарий 8,893

Урологический анализ необходим для выявления женских заболеваний, мазок из уретры у женщин является частью клинического исследования.

Для полного исследования и постановления точного диагноза, врач берет соскоб из цервикального канала и мазок из влагалища. Расположен цервикальный канал в шейке матки и соединяет матку с влагалищем.

Это простая и быстрая процедура, иногда болезненного характера. Изучение мазка представляет собой бактериологическое исследование собранного материала.

Для диагностики заболеваний мочеполовой сферы необходимо общеклиническое исследование отделяемого из уретры. Благодаря проведенному анализу на флору можно обнаружить у женщины инфекционное или венерическое заболевание.

Необходимо сдать анализ выделений из мочеполовых органов, дискомфорте при мочеиспускании, боле в уретре и влагалище. Нередко микроскопия отделяемого уретры проводится в качестве предупреждения заболевания. Результаты анализа помогают подобрать наиболее подходящее лечение.

Анализ важен при планировании зачатия ребенка, в таком случае взятие материала из уретры является необходимостью для женщины и для мужчины.

Процесс взятия мазка краткосрочен, но чаще всего болезненный. Происходит это из-за того, что орган при наличии заболевания воспален и поврежден. Любое механическое вмешательство доставляет дискомфорт.

Кто сдавал такой анализ, отмечает, что после взятия мазка им больно писать, увеличивается количество выделения из уретры. Это неопасно, но свидетельствует о патологических процессах, которые требуют немедленного вмешательства специалиста.

Если после мазка из уретры ощущается боль после мочеиспускания необходимо больше пить воды, чтобы увеличить позывы к мочеиспусканию. Если чаще ходить в туалет, боль после анализа проходят быстрее.

После того как взяли соскоб из шейки матки, болит низ живота и выделяется кровь. У здоровых людей процедура безболезненная и после процедуры им не больно мочиться.

Чтобы анализ мазка был достоверен, процедура требует определенной подготовки. За 7 дней до анализа закончить прием наружных и внутренних лекарственных препаратов. После менструации должна пройти неделя, чтобы взять материал из уретры.

Сексуальные контакты, алкогольные напитки за 24 часа до анализа запрещены. Мыть половые органы необходимо за 3 часа до посещения врача, чтобы не изменить микрофлору. Перед взятием материала необходимо воздержаться от посещения туалета.

Сдавать бак посев лучше всего в утреннее время.

Осуществляется взятие мазка из уретры у женщин 2 методами. Первый способ может оказаться болезненным, его процесс заключается в сборе эпителиальных клеток, которые будут отправлены на анализ. Для этого используют специальный инструмент. Его вводят в уретру на несколько сантиметров.

Аппликатор чуть-чуть прижимают к стенке канала уретры, вынимают медленно вращая. Второй способ не доставляет сильного дискомфорта и может быть применим только при явных выделениях из мочеиспускательного канала. Для этого женщине вводят палец в вагину, затем надавливают на ее переднюю стенку.

Специальным инструментом собирают отделяемое из уретры для исследования мазка.

Показать микроскопическое исследование мазка может численность лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия. Также наличие гноя, бактерий, слизи и патогенных микроорганизмов, в каком состоянии находится микрофлора уретры.

Расшифровка мазка проводится лечащим доктором. После лечения мазок сдается повторно. Повторное исследование должно проводиться в той же лаборатории, что и при первом анализе.

Так как результаты мазка могут отличаться в различных лабораториях.

Отклонения от нормы

Эпителий увеличивается, если болезнь протекает или была перенесена. Поэтому опираться только на эти показатели неправильно. Количество лейкоцитов, эритроцитов возрастает, когда заболевание приобретает более тяжелую форму. Дрожжи в мочеиспускательном канале свидетельствуют о дисбактериозе.

Наличие слизи в уретре, а избыток на стенках влагалища и шейке матки говорит о наличии инфекционного заболевания. Для выявления возбудителя необходимо провести дополнительные анализы, в том числе бактериальный посев из уретры у женщин.

Для более точной диагностики патогенного микроорганизма необходимо сдать кровь на диагностирование и ПЦР мазок.

Беременной необходимо регулярно проверяться на инфекции. Инфекционные заболевания требует своевременного лечения, чтобы ребенок родился здоров, а беременность протекала комфортно.

Нормальная микрофлора при беременности такая же, как и других женщин. Если клинический анализ показывает превышение лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов, слизи это свидетельствует о наличии патогенных микроорганизмов.

Чтобы подтвердить результат, необходимо сдать дополнительные анализы.

Если микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов выявило наличие инфекционного заболевания, необходимо начать курацию. Задержка лечения приводит к осложнениям и переходом болезни в хроническую форму.

Острая фаза воспаления мочеполовой сферы имеет кратковременный период. Затем болезнь переходит в стадию мнимого облегчения. Ощущение боли может на некоторое время вовсе исчезнуть.

Однако процесс развития болезнетворных бактерий увеличивается и еще больше поражает мочеполовую систему. Лечение назначает врач исходя из результатов анализа.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

После взятия мазка из уретры боли при мочеиспускании

Для того чтобы выявить инфекцию необходимо взять мазок из уретры. Мужчины не очень любят эту манипуляцию, так как испытывают боль при мочеиспускании после мазка. Но сделать анализ необходимо, иначе запустив болезнь можно испытать еще более сильные неприятные симптомы.

Для того чтобы показатели мазка были взяты правильно, необходимо выполнить все рекомендации врача:

• мазок берется до первой порции мочи или после, спустя 2 часа;
• перед тем как сдавать анализ подмываться нельзя;
• перед анализом нельзя вести половую жизнь около 3–4 суток;
• после приема антибиотиков мазок берется лишь через неделю;

Перед тем как сдавать анализ необходимо воздерживаться не менее 5 дней от распития спиртного.

Обычно после мазка из уретры можно увидеть картину о состоянии микрофлоры, наличие бактерий, грибов, патологий или воспалительных процессов, которые могут находиться в области гениталий.

Мазок могут взять как при плановом осмотре, так и при обращении мужчины с жалобами на выделения, боль и другие симптомы.

При помощи мазка выявляется возбудитель инфекции, если он есть, то назначается схема лечения.

Данный анализ позволит быстро установить причину заболевания и назначить качественное лечение. Кроме этого, он послужит отличной профилактикой возможных проблем с мочеполовой системой и предстательной железой.

Иногда пациента ничего не беспокоит, инфекция может протекать скрыто, и только мазок дает полную картину проблемы. Анализ дает полную картину циститов, уретритов, венерологических заболеваний и воспалений предстательной железы.

Именно поэтому не стоит игнорировать предложение сделать уретральный соскоб.

Соскоб из уретры

В канал уретры на глубину 3–5 см вводится специальный аппликатор, который немного проворачивают для взятия материала. Клетки эпителия помещают на предметное стекло и отправляют в лабораторию.

Так как предмет вызывает раздражение слизистой и расширяет канал, то мужчины отмечают, что после взятия мазка из уретры больно писать.

В этом нет ничего страшного, необходимо всего лишь сделать несколько вещей, а именно:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

• Постараться помочиться через несколько минут после мазка, сначала немного, потом сделать паузу и опорожнить мочевой пузырь.
• Дня 3–4 стараться не испытывать сексуального возбуждения и не совершать половых актов.
• Носить свободное белье из натуральной ткани.
• Использовать гипоаллергенное мыло.
• Соблюдать диету, не есть жирное, соленое, копченое и алкоголь.

В любом случае мочиться надо, даже через легкую боль, со временем она пройдет и уретра восстановится. Микротравмы, которые получает слизистая изнутри от аппликатора, в любом случае заживут. Если это не произойдет или начнутся выделения гнойного характера, то это повод обратиться к врачу.

Каждый анализ имеет свои нормативы, поэтому врач расскажет, какие инфекции есть или возможно стали хроническими:

• Лейкоциты — в норме до 5, если больше — это воспаление. Например, может быть цистит или уретрит;
• Эпителий, в норме до 10, если больше тоже говорит о воспалении;
• Эритроциты, в норме 0, в крайнем случае 2, если больше — камни в почках;
• Слизь, если свыше нормы, говорит о проблеме;
• Кокки если не выше нормы, то все нормально, они всегда есть внутри любых выделений.

Итак, если анализ плохой, врач может назначить лечение, после которого мазок возьмут повторно.

Мазок из уретры берут и у женщин, однако это делают немного по-другому, поэтому там такого травматизма не бывает. Тот, кто лежал в больнице и не мог помочиться сам, то знает, что проводят катетеризацию.

И тут мужчины страдают чуть больше, ведь катетер у женщин резиновый, а у мужчин металлический, и тоже вводится аналогично зонду. Однако деваться там пациенту некуда, и коли медперсонал не поможет, то дело совсем плохо. Не надо бояться медицинских обследований и инструментов.

Конечно, в неумелых руках они тоже превращаются в орудие пыток, но все не настолько серьезно. Обычно заживает через 2–3 дня и все проходит. Другое дело, если внутри все же дремлет инфекция, и она может начать действовать на слизистую. Именно поэтому может выделяться гной и боли станут сильнее.

Тут уже нужно срочно идти к врачу, ведь инструмент, если он хорошо обработан, такие выделения вызвать не может.

Самым лучшим способом защиты от ЗПП и всех манипуляций – это просто помочиться, ведь уретра мужчин именно поэтому и редко инфицируется, что расположена далеко в отличие от женской.

В чем еще может быть причина:

• воспаление мочеиспускательного канала;
• повышенная чувствительность;
• усиленная проницаемость тканей, возможная гиперемия;
• инфицирование или микротравмы уретры;
• нарушена микрофлора, например, есть молочница.

Если все хорошо, то боли после мазка быть не должно.

Чаще всего мужчины жалуются на одинаковые симптомы, например: зуд и жжение при мочеиспускании, резь в области головки, больно ходить в туалет, боли внизу живота.

Часто особо чувствительные люди воспринимают все ярче и сильнее, чем есть на самом деле. Именно поэтому им сложно ходить к врачу.

Они могут испытывать боль как при мочеиспускании, так и при эякуляции, а также просто половом акте. Особое строение нервной системы, страх потерять потенцию, и возможно начинающийся простатит, могут ухудшить ситуацию.

Любое вмешательство и действие они будут воспринимать как болезненные ощущения и всеми силами избегать их.

Если есть симптомы, которые действительно требуют помощи, то тут тянуть нельзя. Например:

• Выделения имеют неприятный запах и желтый цвет.
• Выделяется гной.
• Есть ощущения, что снова хочется в туалет или мочевой пузырь еще полон.
• Боль, которую сложно терпеть.

В редких случаях манипуляция может вызвать цистит или уретрит. Это бывает очень редко, но все же бывает.

Именно поэтому не стоит откладывать надолго визит к врачу, так как назначенные лекарства сразу вернут уверенность в себе и снимут болевые ощущения.

Если визит к врачу в данное время невозможен (ночь, праздники, выходные), то можно принять таблетку противовоспалительного средства-Ибупрофен, а половой член обработать раствором Фурацилина или Хлоргексидином.

Эти манипуляции вреда не нанесут, но помогут вытерпеть до визита к специалисту. Однако постоянно так лечиться не стоит, это не даст желаемого результата. Обязательно посетите дерматовенеролога для того, чтобы уточнить причину болей при мочеиспускании.

Это может быть как инфекция, так и повреждение слизистой. Врач сделает осмотр и подскажет, каким образом это можно ликвидировать. Мужское здоровье, как и эрекция, зависит от качественного лечения, поэтому не запускайте инфекцию, лечитесь вовремя.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• постоянные боли внизу живота, мошонке;
• затрудненное мочеиспускание;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Автор записи: Лушин Вадим Иванович

Материалы по теме

Источник: http://medtechdom.ru/posle-mazka/