Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин и мужчин

Аденома надпочечников (правого и левого) у мужчин, женщин и детей: симптомы, диагностика, лечение, последствия и другие аспекты

На сегодняшний день аденома надпочечников является довольно распространённым заболеванием. Зачастую она становится случайной находкой, но порой сильно осложняет жизнь. Почему это происходит?

Описание болезни: размеры надпочечников в норме

Надпочечники — это парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами каждой почки. Анатомически состоят из двух слоёв — мозгового и коркового.

Надпочечник — это парная эндокринная железа, расположенная над верхним полюсом каждой почки

Основной функцией является продуцирование гормонов. В мозговом слое вырабатываются катехоламины — адреналин и норадреналин. Корковый слой сам по себе делится на три зоны:

Клубочковая, выделяющая минералокортикоиды — альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон.
Пучковая, выделяющая глюкокортикоиды — кортизол и кортизон.
Сетчатая, выделяющая половые гормоны — андрогены.

Аденома надпочечников — это доброкачественное новообразование коры или мозгового вещества надпочечников. В норме железа имеет следующие размеры:

правый — 1,7–2,7 см;
левый — 1,6–2,5 см.

Классификации аденомы надпочечников в зависимости от локализации, гормональной активности, состава опухоли

В зависимости от вовлечения одного или двух надпочечников:

односторонняя аденома, которая может быть право– или левосторонней;
двусторонняя.

В зависимости от выработки гормонов выделяют:

гормон-продуцирующую аденому;
гормонально-неактивную аденому.

В зависимости от клеток, представляющих опухоль:

светлоклеточная;
тёмноклеточная;
смешанная.

В зависимости от того, в какой зоне располагается образование и какие продуцируются гормоны:

Аденома коры надпочечников:
- кортикостерома;
- кортикоэстрома;
- альдостерома;
- андростерома;
- кортикоандростерома.
Аденома мозгового вещества надпочечников:
- феохромоцитома;
- ганглионеврома.

Причины и факторы развития

К сожалению, на сегодняшний день до конца не удаётся установить причину возникновения патологии.

Некоторые считают, что различные стрессовые ситуации на протяжении продолжительного времени могут спровоцировать заболевание.

Другие думают — причина кроется в том, что в какой-то момент у организма была нехватка гормонов надпочечников и компенсаторно произошло увеличение их продукции, что и привело к образованию опухоли впоследствии.

Факторы развития:

наличие заболевания у родственников;
повышенная масса тела;
женский пол;
пожилой возраст;
сахарный диабет второго типа;
повышенное артериальное давление;
высокий уровень холестерина в крови.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин

Симптомы варьируются в зависимости от локализации аденомы. А гормонально-неактивные опухоли могут совершенно никак себя не выдавать и выявляются случайно при медицинских осмотрах.

Кортикостерома

Вырабатывает кортизол. Развивается синдром Иценко-Кушинга, который характеризуется следующими признаками:

Характерное ожирение, которому подвергается только туловище. Лицо становится лунообразным.
Атрофия мышц конечностей.
Истончение кожи.
Ломкость костей.

Изменения, происходящие при синдроме Ицинго-Кушинга: типичное лунообразное лицо

У женщин часто наблюдаются:

Гирсутизм — рост волос по мужскому типу.Гирсутизм — типичное проявление синдрома Иценко-Кушинга у женщин
Проблемы с менструальным циклом (вплоть до аменореи — отсутствия месячных в течение нескольких циклов).
Бесплодие.

У мужчин развивается импотенция.

Кортикоэстрома

Продуцирует женские половые гормоны — эстрогены. Имеет свои характерные симптомы:

У мужчин:
- изменение голоса (тембр становится женским);
- ожирение по женскому типу;
- импотенция;
- увеличение молочных желёз.
У мальчиков характеризуется отставанием в половом развитии.
У женщин в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.
У девочек происходит ускорение полового созревания:
- увеличение груди;
- раннее наступление менструаций.

Как видно из симптомов, при кортикоэстероме происходит феминизация организма.

Альдостерома

Вырабатывает альдостерон. Он отвечает за сохранение в организме натрия и выведение калия. Исходя из этого будут проявляться соответствующие симптомы:

Повышенное артериальное давление из-за задержки в организме натрия, что, в свою очередь, способствует застою большого количества жидкости.
Судороги, слабость в мышцах из-за большой потери организмом калия.

Андростерома

Увеличивается производство мужских половых гормонов — андрогенов. По сути, является противоположностью кортикоэстеромы. Также имеет свои особенности:

У мужчин болезнь протекает латентно и в основном бессимптомно.
У мальчиков наблюдается:
- ускорение физического развития;
- раннее половое созревание;
- понижение тембра голоса;
- кожные высыпания.
У женщин проявляются все признаки вирилизации (появление мужских черт):
- гирсутизм;
- аменорея;
- бесплодие;
- уменьшение в размерах матки и молочных желёз;
- снижение подкожно-жировой клетчатки.
У девочек наблюдается так называемый псевдогермафродитизм. Это состояние, при котором половые железы формируются по женскому типу, а внешне девочка больше похожа на мужчину:
- недоразвитие молочных желёз;
- аменорея;
- хорошо развитая мускулатура;
- вторичные половые признаки развиваются как у мужчин.

Феохромоцитома

При этой опухоли происходит увеличение продукции катехоламинов. Симптомы следующие:

Высокое артериальное давление.
Постоянные головные боли.
Быстрая утомляемость.
Головокружение при изменении положения тела.

Диагностика и дифференциальная диагностика: КТ, МРТ, необходимые анализы

При диагностике новообразований надпочечников одним из главных аспектов является определение характера опухоли (доброкачественная она или злокачественная).

Компьютерная томография с контрастированием. Контраст вводится больному внутривенно. При этом методе исследования вначале определяется размер, нативная плотность опухоли. Для доброкачественной опухоли характерна низкая нативная плотность с быстрым накоплением контрастного вещества и хорошим вымыванием его из опухоли.Компьютерная томография с контрастированием позволяет определить размер, нативную плотность опухоли
Магнитно-резонансная томография. Также используется в диагностике новообразований надпочечника. Однако метод является менее информативным. Используется тогда, когда нет возможности воспользоваться компьютерной томографией.
Биопсия. Осуществляется забор материала непосредственно из образования железы для определения наличия метастазов. На сегодняшний день применяется редко из-за своей травматичности и малоинформативности.

Для выявления способности опухоли к активной выработке гормонов используются различные лабораторные исследования:

Определение кортизола в суточной моче. Необходимо брать на анализ всю мочу, выделившуюся за день, так как кортизол вырабатывается в определённое время суток. Если же этого не сделать, то есть риск получения ложноотрицательных проб.
Малая дексаметазоновая проба. Является методом диагностики синдрома Иценко-Кушинга. Вначале у больного производится забор крови утром, где определяется уровень кортизола. Затем в 12 часов ночи пациенту дают принять 1 мг Дексаметазона, который угнетает функцию надпочечников. На следующее утро повторно берётся кровь на анализ. При отсутствии заболевания уровень кортизола должен снизиться примерно в два раза по сравнению с прошлым анализом, если же этого не произошло, то возникают подозрения на гормон-продуцирующее новообразование надпочечника.
Определение конечных продуктов распада катехоламинов (метанефринов) в плазме и моче. Является способом диагностики феохромоцитомы. При этом обнаруживается повышенный уровень конечных продуктов адреналина, норадреналина, дофамина.

Дифференциальная диагностика

Существуют такие понятия, как синдром и болезнь Иценко-Кушинга. Следует их разграничивать. При обоих этих состояниях наблюдаются типичные симптомы, однако причина возникновения разная. Вследствие этого и терапия этих заболеваний будет различаться.

При болезни Иценко-Кушинга источник патологии находится в гипофизе, который вырабатывает повышенное количество АКТГ (адренокортикотропный гормон). Фунцией АКТГ является стимуляция надпочечников к выработке кортизола.

Гипофиз» width=»600″ height=»400″ />

При синдроме Иценко-Кушинга причиной является аденома надпочечника. С целью дифференциации используется большая дексаметазоновая проба. Больному дают принять 8 мг Дексаметазона. Если уровень кортизола не падает в последующем утреннем анализе крови, то это говорит об опухоли надпочечника, если же уровень снижается, то проблема в гипофизе.

Кроме того, необходимо дифференцировать доброкачественное образование от злокачественного.

Отличие раковой опухоли от доброкачественной — таблица

Дифференциальный диагноз опухоли надпочечников — видео

Как лечат такую патологию

Если есть неоспоримые доказательства доброкачественности новообразования, её небольших размеров и отсутствия продукции гормонов, то показаний к лечению нет.

Следует ежегодно проходить компьютерную томографию и проводить анализы мочи и плазмы на наличие повышения уровня гормонов.

Если неблагоприятные признаки отсутствуют, то больной может прожить с этой аденомой всю жизнь без последствий для здоровья.

Медикаментозная терапия

Гормонально-активные аденомы трудно поддаются лекарственной терапии, поэтому она в основном используется для предоперационной подготовки и во время реабилитации. Однако когда нет возможности оперативно удалить новообразование, то также приходится прибегать к медикаментозному лечению.

Особо важно проведение противовирусной и противобактериальной терапии, так как, к примеру, глюкокортикостероиды подавляют собственный иммунитет организма.

Адреностатическими препаратами, то есть лекарствами для остановки синтеза гормонов надпочечника, являются:

Хирургическое удаление: показания для проведения операции, типы вмешательства

Оперативное вмешательство является основным способом терапии аденомы надпочечников. К показаниям относятся:

размер опухоли более четырёх сантиметров;
наличие доказательства гормональной активности образования.

Следует понимать, что объём оперативного вмешательства зависит от распространённости процесса, от того, вовлечены ли оба надпочечника или только один. В каких-то случаях удаётся ограничиться иссечением непосредственно самой аденомы, в остальных же приходится прибегать к удалению всей железы (адреналэктомия). Всё это делается для снижения риска возникновения рецидивов.

Вам будет интересно: Инфекция мочевыводящих путей при беременности

Предоперационная подготовка используется с целью контроля артериального давления, силы сердечных сокращений. Оба этих показателя необходимо держать в пределах нормы. Для этого можно использовать:

Фентоламин;
Нитропруссид натрия;
Эсмолол.

В сегодняшней практике существует три основных метода оперативного вмешательства — это открытый, лапароскопический и ретроперитонеоскопический.

При открытой операции больной лежит на здоровом боку. Производят разрез до 30 см и осуществляют доступ к органу. Метод является наиболее травматичным, однако и наиболее распространённым.Шов после открытой операции на аденоме надпочечников
При лапароскопической операции для проникновения в брюшную полость используются небольшие проколы в передней брюшной стенке, в которые вводятся эндоскопические инструменты, а сама полость наполняется углекислым газом для увеличения свободного пространства между органами. Является менее травматичным, чем открытый способ, поэтому пациенты переносят его легче.
Ретроперитонеоскопическая операция — является самым многообещающим и малоинвазивным хирургическим вмешательством из представленных на данный момент. При этом способе доступ осуществляется через три прокола в поясничной области либо один разрез до трёх сантиметров. К вечеру пациент уже принимает пищу, а через несколько дней можно говорить о его выписке.

Опухоль надпочечника: альдостерома — видео

Реабилитация

Реабилитация направлена на постоянный мониторинг показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и состояния эндокринной системы. Поэтому необходимо использовать препараты, улучшающие сократительную способность сердца, а также подобрать качественную гормон-заместительную терапию, для которой в основном назначаются:

Гидрокортизон;
Флудрокортизон.

Диета, образ жизни, посещение остеопата

Не существует конкретной специфической диеты. Здоровый образ жизни и праильное питание — вот всё, что необходимо.

Нужно увеличить количество пищи, содержащей клетчатку и витамины:

капуста;
чёрная смородина;
свёкла.

Также стоит отдать предпочтение рыбе и диетическим сортам мяса:

индюшатина;
говядина;
крольчатина.

Можно ли применять народные средства

Следует сказать, что народные средства можно использовать только при начальных проявлениях заболевания. Настои оказывают тонизирующий или успокаивающий эффект.

Настойка подснежника:
- возьмите 80 цветов подснежника и залейте 0,5 л спирта или водки;
- настаивайте 40 дней;
- принимайте настой по 20 капель перед ужином и обедом.
Чай из герани:
- 30 г свежего или сушёного растения заваривайте в течение 3–5 минут;
- настаивайте 10 мин.;
- пейте вместо чая.
Настой из хвоща полевого. Его готовят так же, как и чай из герани:
- на 2 ст. л. растения возьмите 2 стакана воды;
- смесь поставьте на огонь и заваривайте 10 минут после того, как она закипит;
- потом настаивайте в течение 25 минут;
- пейте как чай.
Настой из медуницы:
- 30 г лекарственной травы залейте 1 л кипящей воды;
- настаивайте в течение 30 минут;
- пейте по 1 стакану 4 раза в день перед приёмом пищи.
Настой из листьев шелковицы:
- 50 г листьев чёрной либо белой шелковицы залейте 600 мл горячей воды;
- варите на небольшом огне в течение 20 минут;
- настаивайте 15 мин.;
- пейте вместо чая и воды.

Народные средства — галерея

Подснежник используется для нормализации работы сердцаГерань помогает больным справиться с гормональными нарушениямиНастой из полевого хвоща способствует снижению возбудимости нервной системыМедуница оказывает антидепрессивное действие на организмШелковица необходима больным с поражением сердечной мышцы, которое обязательно произойдёт при повышенном артрериальном давлении

Прогноз лечения и возможные осложнения, последствия

Прогноз лечения удовлетворительный. После удаления новообразования больные продолжают вести свою повседневную жизнь.

К осложнениям относят:

сердечную недостаточность;
нарушение ритма сердца;
инсульты;
катехоламиновый шок.

После операции могут возникнуть:

различные кровотечения;
тромбообразование;
нарушение мочеиспускания;
нарушение сократительной способности кишечника.

Профилактика

Не существует специфической профилактики аденомы надпочечников. К общим рекомендациям относят следующее:

Следует избегать стрессовых ситуаций.
Необходимо проводить профилактические медицинские осмотры у специалистов.
Стоит увеличить потребление витаминных комплексов.
Нужно вести в целом здоровый образ жизни — отказаться от курения и потребления алкоголя.

Благодаря использованию современных методов диагностики удаётся часто определить источник заболевания. А введение в практику лапароскопических методов лечения помогает больным практически без последствий избавиться от патологии. Поэтому не стоит бояться этого заболевания, а нужно ежегодно посещать специалистов с целью профилактики.

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/adenoma-nadpochechnikov-simptomyi-diagnostika-i-sovremennyie-metodyi-lecheniya

Аденома надпочечника у женщин и мужчин – симптомы и лечение

Полное содержание

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

На начальной стадии развития заболевания симптоматика практически себя никак не проявляет. Признаки патологии начинают быть заметны только в процессе развития заболевания, а также в зависимости от темпов роста аденомы.

Симптомов развития аденомы надпочечников довольно много

В процессе прогрессирования патологии симптомы могут проявлять совершенно по-разному. К основным признакам можно отнести следующее:

ВАЖНО ЗНАТЬ!Почки очистятся мгновенно, если по утрам натощак… Уникальный рецепт здоровья из Германии!

гормональные нарушения;
феминизм у мужчин;
маскулинизация;
повышение уровня альдостерона;
синтез кортизоида;
стремительный набор избыточного веса;
скачки артериального давления;
изменение внешнего вида;
повышение уровня андрогенов;
развитие остеопороза;
увеличение молочных желез;
нарушение обменных процессов;
сбои в менструальном цикле;
патологии сердечно-сосудистой системы;
повышенное потоотделение;
утомляемость;
появление болезненных ощущений в области живота;
ощущение слабости в мышцах;
появление одышки при физической нагрузке.

Что касается симптоматики, то ухудшение состояния пациента происходит постепенно, но это совершенно не значит, что при появлении первых признаков стоит медлить с обращением в медицинское учреждение. Чем раньше вы обратитесь к доктору, тем благоприятней будет прогноз и сократиться период лечения.

К огромному сожалению, в настоящее время до сих пор не удалось выяснить точную причину, которая бы спровоцировала возникновение аденомы надпочечника.

Многие научные сотрудники и медицинские работники считают, что главной причиной, которая провоцирует развитие такого заболевания как аденома надпочечника у мужчин и женщин являются стрессовые ситуации.

Другие же наоборот считают, что патологию может спровоцировать нехватка гормонов надпочечников, а также следующие факторы:

повышение уровня холестерина в крови;
наследственная предрасположенность;
проблемы, связанные с повышением артериального давления;
необоснованное увеличение массы тела;
сахарный диабет;
пожилой возраст больного.

Диабет может привести к развитию аденомы надпочечников

Как уже было сказано выше, точной причины, которая спровоцировала развитие такой патологии до сих пор не выявлено. Поэтому при первых симптомах, пусть даже незначительных следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Только в таком случае можно своевременно начать лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Для того чтобы поставить верный диагноз, который связан с возникновением такой патологии как аденома надпочечников, необходимо пройти ряд обследований, которые заключаются в следующем:

в обязательном порядке требуется пройти ультразвуковое исследование;
МРТ;
КТ с контрастированием.

Кроме всего прочего для того чтобы определить концентрацию гормона , врачом назначается проведение анализа крови на гормоны, также проводятся исследования крови на глюкозу и спектр липидов.

Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…

В обязательном порядке для того чтобы определиться с характером опухоли пациенту в обязательном порядке следует провести биопсию.

Врач назначит необходимые обследования, такие как биопсия, УЗИ и МРТ

При первых симптомах заболевания требуется незамедлительно обращаться в медицинское учреждение для прохождения ряда обследований и постановки точного диагноза. Только после этого доктор сможет назначить лечение.

Для этого следует при первых симптомах обращаться к врачу-онкологу. Именно он сможет на профессиональном уровне диагностировать патологию и подобрать эффективное лечение. Кроме онколога в лечении такой патологии еще должен участвовать эндокринолог, только совместно два этих доктора смогут найти самое лучшее и эффективное решение вопроса.

В первую очередь пациенту требуется нормализовать свой гормональный фон.

Но как показывает практика избавиться от такой патологии можно только с помощью хирургического вмешательства, то гормональная терапия является всего лишь подготовительным этапом.

Метод проведения операции определяется в зависимости от размера опухоли. В данный период времени хирургическое вмешательство проводится следующими методами:

С помощью лапароскопического метода, который применяется в том случае, если опухоль имеет незначительные размеры, а образовавшаяся опухоль имеет явную доброкачественную форму. Отличительной особенностью этого метода является то, что восстановительный период проходит значительно быстро и пациент после проведения такого хирургического вмешательства может выписываться уже через неделю.
Полостная операция, выполняется в том случае, если у пациента диагностируется опухоль большого размера. Этот метод считается весьма травматичным и требует большего времени на восстановление.

Проведение операции на надпочечнике лапароскопическим методом

Как показывает медицинская практика, аденома правого надпочечника поддается лечению намного сложнее, чем левого. Объяснение такой особенности существует и заключается в том, что доступ во время хирургического вмешательства именно к левому надпочечнику является более удобным.

В том случае если у пациента диагностируется злокачественное образование, то в таком случае пациенту назначается радиотерапия и химиотерапия. Эти процедуры помогают замедлить прогрессирование заболевания, а также затормозить развитие клеток аденомы.

Вам будет интересно: Диета при почечных коликах

После проведения операции для того чтобы восстановиться пациенту следует соблюдать ряд правил и рекомендаций, которые заключаются в следующем:

в обязательном порядке стараться избегать стрессовых ситуаций;
следить за своим весом, так как избыточная масса тела оказывает негативное воздействие на организм;
в обязательном порядке включать в свой рацион овощи, фрукты и злаковые продукты;
нормализовать питание, исключить из рациона вредные продукты и включить полезные.

В обязательном порядке следует придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Только в таком случае можно предотвратить развитие осложнений и сократить реабилитационный период.

Что это такое аденома правого и левого надпочечника мы с вами выяснили, а также определились с тем, какими симптомами проявляется патология и каким образом осуществляется лечение. Теперь давайте определимся с тем, как проходит реабилитация и что требуется выполнять для профилактики заболевания.

Для того чтобы реабилитационный срок прошел как можно быстрее пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать режим питания.

В обязательном порядке стоит включить в рацион следующие продукты:

нежирное мясо и рыбу;
растительную пищу богатую клетчаткой.

Необходимо наладить питание, чтобы ускорить процесс реабилитации

Кроме всего прочего следует соблюдать ряд достаточно не сложных правил:

проходить ежегодную диспансеризацию;
систематически посещать доктора с целью профилактического обследования;
систематически принимать витаминные комплексы;
стараться избегать стрессовых ситуаций и нервных потрясений;
исключить из своей жизни вредные привычки;
отдавать предпочтение долгим пешим прогулкам;
питаться сбалансировано.

Несмотря на то, что в настоящее время в медицинских клиниках лечение проводится на современном оборудовании, бывают ситуации, когда предотвратить разрушительное воздействие на организм не получается. Для того чтобы избежать таких ситуаций требуется при появлении первых симптомов незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение для своевременного и эффективного лечения.

Запоздалое обращение в медицинское учреждение грозит развитием достаточно серьезных осложнений, таких как:

инсульт;
нарушение работы сердца и почек;
развитие сердечной недостаточности;
возникновение шока от переизбытка гормонов.

Регулярное посещение доктора поможет предотвратить возможные негативные последствия

Регулярное посещение доктора поспособствует предотвращению развития негативных последствий и дальнейшему развитию опухоли.

Аденома надпочечников представляет собой огромную опасность для человека, конечно же, если не взяться за лечение своевременно. В противном случае патология может привести к необратимым последствиям в человеческом организме и даже смерти.

Осложнения могут произойти в сосудистой сетке или головном мозгу. Что касается зрения, то оно может значительно снизиться или пропасть вовсе. Кроме всего прочего заболевание может спровоцировать следующие осложнения:

появление почечной дисфункции;
возникновение невротического расстройства;
нарушение порога чувствительности и двигательной активности;
ухудшение памяти и мыслительной функции;
существует риск развития раковой опухоли.

Что касается прогноза на выздоровление, то все полностью зависит от размера опухоли и того насколько своевременно человек обратиться за медицинской помощью, а также еще и от строгости соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. В том случае если диагностируемая аденома имеет маленькие размеры и у патологии не наблюдается динамическое развитие, а также она имеет доброкачественную природу, то в таком случае прогноз весьма благоприятный.

Совсем по-другому дело обстоит в том случае, если диагностируемая аденома характеризуется злокачественной структурой. При таком диагнозе спрогнозировать исход лечения сможет только доктор в зависимости от степени ее развития, распространения, а также момента, когда опухоль обнаружена и начато эффективное лечение.

Источник: http://pochke.ru/nadpoch/adenoma-nadpochechnika-u-zhenshhin-simptomy-lechenie.html

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Надпочечники – это эндокринные железы. Они парные, расположены чуть выше почек. Основная их функция – выработка гормонов в ответ на стрессовые ситуации. Надпочечники по форме похожи на небольшие треугольники. Состоят они из 2 частей: коркового и мозгового вещества.

Аденома – это доброкачественная опухоль. Заболевание провоцирует разрастание железистой ткани, увеличение органа. При аденоме изменяется форма желез, нарушаются их функции. Болезнь может поражать как 1 надпочечник, так и оба сразу. Редко встречается у молодых людей, гораздо чаще – после 35 лет.

Причины

Точные причины, почему появляется аденома надпочечника, не установлены. Однако есть ряд факторов, способствующих развитию заболевания, провоцирующих его появление:

генетическая предрасположенность, наличие мутаций в определенных генах;
наследственность;
чрезмерная выработка гормонов;
хронический стресс, который снижает устойчивость организма к различным болезням, а также провоцирует перегрузку всех органов и систем;
снижение иммунитета;
несбалансированное питание, дефицит некоторых микроэлементов и витаминов;
курение;
избыточная масса тела;
травмы или операции на самих или близлежащих органах;
перенесенные инсульты и инфаркты;
диабет;
повышенное давление;
с возрастом риск возникновения аденомы надпочечника возрастает, чаще всего она встречается у людей старше 30-35 лет;
высокий холестерин.

Симптоматика заболевания

Симптомы аденомы надпочечников разнятся в зависимости от степени поражения, размера и локализации опухоли. В некоторых случаях признаки практически незаметны, в других – проявляются ярко. В целом, у мужчин симптоматика выражена меньше, чем у женщин.

Поэтому представители сильного пола часто не обращают внимания на тревожные признаки, списывая их на возраст, усталость, переутомление и пр. негативные факторы. Таким образом, возникновение аденомы надпочечников у мужчин остается незамеченным.

В большинстве случаев опухоль находят при плановом обследовании или при проведении исследований для другого заболевания. Сильно разросшаяся аденома может сдавливать близлежащие органы.

При аденоме нарушается выработка гормонов. От того, какой гормон вырабатывается в избыточном или недостаточном количестве, зависят проявления заболевания. Есть и некоторые общие признаки аденомы у мужчин:

импотенция, снижение полового влечения, возбуждения;
выпадение волос, облысение;
отложение жиров как у женщин;
набор массы;
рост груди;
повышенная выработка эстрогена;
уменьшение тестикул;
боли в области поясницы, крестца и почек;
редко аденомы кровоточат.

Для молодых людей и подростков характерны другие признаки. Они вызываются в первую очередь гормональными сбоями и ведут к более раннему половому созреванию:

быстрый рост, особенно – костей;
увеличение половых органов;
ранняя ломка голоса;
увеличение физической силы, выносливости;
сперматогенез.

Синдром Кушинга

Вызывается нарушениями в выработке гормона кортизола, участвующего в обмене веществ, а также помогающего организму справляться со стрессовыми ситуациями. В этом случае характерно:

быстрый набор веса. Жир в основном откладывается на корпусе, не переходит на конечности;
лицо округляется, на нем более активно растут волосы;
образование «горба бизона» в области задней поверхности шеи;
из-за нарушения обмена веществ повышается содержание сахара в крови, это, в свою очередь, может привести к развитию диабета;
хроническая усталость;
потливость;
повышенная тревожность, депрессивные состояния;
нарушения сна;
сухость во рту;
гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
снижение полового влечения;
вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими, появляется остеопороз, учащаются травмы и переломы;
расстройства пищеварения;
атрофия мышц;
истончение кожных покровов и слизистых оболочек.

Больной в этом случае испытывает трудности при выполнении повседневных действий, ему сложно ходить, вставать, часто появляются грыжи и выпячивается живот.

Синдром Конна

Синдром Конна вызывается избытком альдостерона – гормона, регулирующего кровяное давление, а также содержание солей в крови. При этом у пациента отмечаются:

вымывание калия. Недостаток этого микроэлемента вызывает судороги;
слабость мышц;
нарушения в содержании солей приводят к задержке жидкости и повышенному количеству натрия;
гипертенизия;
сердечные боли;
недостаток кальция;
нарушается регуляция кровяного давления, что может стать причиной гипертонии;
раздражительность, нервозность;
одышка;
ослабление мышц;
частые головокружения;
нарушения памяти;
ухудшение зрения.

Этот тип аденомы коварен тем, что приводит к быстрому развитию гипертонии, а та в свою очередь вызывает ряд системных осложнений, поражающих жизненно важные органы.

Гиперандрогиния

Это состояние вызывается избытком андрогенов – мужских половых гормонов. У пациентов наблюдается:

активный рост волос по всему телу и их выпадение на голове;
увеличение доли мышечной массы;
кожные высыпания, появление прыщей: угри, акне и пр.;
больному кажется, что он стал сильнее, выносливее;
огрубение голоса;
может привести к бесплодию.

Повышенная выработка адреналина

Если надпочечники вырабатывают повышенное количество адреналина, то у пациента наблюдаются следующие признаки:

повышенное артериальное давление, гипертония;
частые головные боли, мигрени;
сердечные приступы;
развитие патологий сердечно-сосудистой ситемы;
тревожность, панические атаки.

Феохромоцитома

В этом случае надпочечники вырабатывают слишком большое количество катехоламинов. Для этого состояния характерны следующие признаки:

снижение тонуса, слабость, больной быстро устает;
гипертония;
резкое повышение давления при физических нагрузках, стрессах, эмоциональных потрясениях, переживаниях;
головокружение при изменении положения тела: резких подъемах, приседаниях;
бледность;
повышенная частота сердечных сокращений;
потливость;
мигрени;
тревожность, состояние повышенного нервного напряжения;
нарушения зрения вплоть до отслойки сетчатки;
мозговые кровоизлияния;
инфаркт.

Вам будет интересно: Инфекции мочевыводящих путей у женщин

Кортикоэстрома

В этом случае в организме наблюдается избыток женских половых гормонов – эстрогенов, что очень вредно для мужчины. Это приводит к феминизации организма:

ожирение по женскому типу: «запасы» формируются в области таза, низа живота и груди;
выпадение волос на теле, их истончение;
увеличивается грудь;
развитие молочных желез;
импотенция;
нарушения в работе простаты;
изменение голоса;
нарушения в работе половой системы.

Диагностика заболевания

Чтобы точно диагностировать заболевание, выработка каких гормонов нарушена, установить к какому типу относится аденома, выявить ее размеры и локализацию, необходимо провести ряд исследований:

очень информативны различные виды томографий: компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная. Они дают представление о размерах, структуре и локализации опухоли;
общий анализ мочи и исследование на гормоны;
ультразвуковая диагностика аденомы надпочечников;
анализ крови на гормоны позволяет выявить отклонения в работе надпочечников, а также помогает определить, является ли аденома функциональной или нет;
в некоторых случаях может понадобиться биопсия, чтобы исключить вариант развития злокачественной опухоли;
генетические анализы необходимы только тогда, когда человек имеет какие-либо наследственные заболевания, способные привести к появлению аденомы.

В большинстве случаев аденомы надпочечника развиваются медленно, не превращаются в раковые опухоли и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Опасность представляют только крупные новообразования: более 4 см в диаметре.

Определить злокачественное заболевание можно по скорости разрастания тканей: обычные аденомы растут медленно, они прибавляют по несколько миллиметров в год (2-3 мм). Раковые клетки делают это быстро.

Злокачественная опухоль достигает больших размеров за несколько месяцев.

Лечение аденомы надпочечника

Выбор метода лечения зависит от множества факторов. Основными являются: вид аденомы, характеристика, симптоматика, функциональность, размер. Лечение подбирается в каждом случае индивидуально.

Так, нефункциональная аденома маленьких размеров не будет никак себя проявлять. Пациенту, скорее всего, предложат регулярное наблюдение у врача, проведение томографии и забор крови на гормоны. Как правило, лечение не назначается.

В редких случаях может быть предложена медикаментозная терапия, сдерживающая рост, развитие и распространение аденомы.

Однако нужно помнить, что лекарствами вылечить аденому невозможно, они только препятствуют дальнейшему разрастанию тканей и облегчают симптомы, если таковые имеются.

При значительных размерах новообразования будет назначено хирургическое удаление аденомы надпочечников.

Показаниями к проведению операции является большой размер опухоли (свыше 4 см в диаметре) и выработка гормонов.

Также удаляют новообразования неопределенного характера, с признаками кровотечения или дегенерации тканей. Симптомы аденомы надпочечников у мужчин после правильного лечение исчезают.

В целом прогноз благоприятный. При своевременном обнаружении аденомы ее легко взять под наблюдение. Нефункциональные новообразования не причиняют дискомфорта и не требуют лечения.

Если же потребовалось удаление опухоли, то при своевременном хирургическом вмешательстве практически не возникают осложнения. Период реабилитации короткий, занимает не больше недели. Симптомы после лечения аденомы еще могут оставаться, т. к. для стабилизации гормонального фона требуется время.

Но вскоре они проходят самостоятельно. В некоторых случаях могут назначаться специальные препараты.

Для профилактики аденомы нет проверенных рецептов. Однако, если избегать опасных факторов, вести правильный образ жизни, хорошо высыпаться и избегать стрессов, то сохранить здоровье надпочечников можно на долгие годы. Да и самочувствие самого человека будет на порядок лучше. Важно регулярно проходить профилактические осмотры в поликлиниках – это позволит выявить едва начинающуюся патологию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/23575-adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie.html

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Аденома левого или правого надпочечника у женщин является серьезной патологией: симптомы и лечение болезни зависят от ее разновидности, стадии.

Своевременные меры диагностики и лечения могут остановить развитие заболевания, предотвратят возникновение осложнений.

Что это за патология и к какому врачу обратиться?

Аденома надпочечника — это доброкачественное новообразование, расположенное на коре надпочечников, наполненное однородным содержимым.

Оно может поражать один надпочечник, либо оба сразу.

Опасность заболевания состоит в том, что при отсутствии лечения доброкачественная опухоль может перерастать в злокачественную. Болезнь развивается чаще у женщин, чем у мужчин. В редких случаях встречается у детей.

Диагностированием и лечением данного заболевания занимается врач-эндокринолог. Код по МКБ: D35.0.

к содержанию ↑

Классификация

Существует несколько типов болезни. Принимая во внимание общие морфологические признаки аденомы, выделяют виды:

Адренокортикальная. Напоминает по форме узелок, который помещен в капсулу. Внутри светлая жидкость. С течением болезни ее становится больше.
Онкоцитарная. Формируется из крупных клеток, обладает зернистой структурой. Достаточно большое по размеру образование.
Пигментная. Названа так, потому что содержит жидкость темно-багрового цвета. Ее количество с развитием заболевания увеличивается.

Выделяют разные виды патологии по размеру образования:

Пикоаденома. При этом размеры каждой стороны не превышают трех мм.
Микроаденома. Размер опухоли не бывает больше 10 мм.
Макроаденома. Бывает более 10 мм.
Гигантские аденомы. Являются большой редкостью, приводят к тяжелому течению болезни, от 40 мм в диаметре. Вылечить пациента с такой аденомой достаточно тяжело.

По мнению специалистов, опухоли в размере более 30 мм в 95% случаев являются злокачественными.

Именно поэтому нельзя допускать роста образования. Чем раньше оно будет устранено, тем лучше.

Также выделяются аденомы по цвету:

Светлоклеточные. Новообразование светлого цвета, внутри содержит белую, слегка желтоватую жидкость. Иногда она бывает практически прозрачной.
Темноклеточные. Обладают темным оттенком. Внутри темного цвета жидкость, нередко темно-желтого и темно-коричневого.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Различаются в зависимости от пола человека.

У женщин

У представительниц женского пола болезнь проявляется следующим образом:

Увеличение массы тела.
Мышцы и кости конечностей становятся слабыми.
Нарушение менструального цикла.
Бесплодие.
Слабость.
Головокружения.
Неправильный обмен веществ.
Лицо становится круглым, увеличиваются в размере щеки.
Голос становится низким.
Усиленно растут волосы на теле.

к содержанию ↑

У мужчин

К симптомам заболевания у мужчин относятся:

Нарушение работы пищеварительной системы.
Увеличение массы тела.
Истончение кожи.
Кости и мышцы становятся слабыми, им трудно выдерживать ежедневную физическую нагрузку.
Снижение эрекции.
Импотенция.
Сниженная работоспособность.

к содержанию ↑

Причины болезни у женщин и мужчин

Появляется заболевание по разным причинам. У женщин аденома развивается согласно следующим факторам и недугам:

Наследственная предрасположенность.
Гормональный сбой.
Прием оральных контрацептивов.
Неправильное питание.
Стресс.
Вредные привычки.

Мужчины сталкиваются с патологией по следующим причинам:

Курение.
Употребление алкогольных напитков.
Неправильное питание.
Генетическая предрасположенность.
Гормональный дисбаланс.

к содержанию ↑

Диагностика

Для диагностирования заболевания необходимо обратиться в больницу при первых его признаках. Современные методы диагностики позволяют определить патологию достаточно быстро. Диагностическими методами являются:

к содержанию ↑

Как лечить?

Специалисты назначают пациентам медикаменты, которые нормализуют гормональный фон. Если он стабилизируется, опухоль пропадет. К таким препаратам относятся:

Циклодинон.
Регулон.
Мерсилон.
Логест.

Для восстановления гормонального фона могут также назначаться инъекции в индивидуальном порядке после изучения анализов пациента. Недостающие гормоны вводят с помощью уколов в больнице в строго обозначенном количестве. Предугадать вводимый гормон невозможно, все зависит от стадии болезни.

У каждого человека недостающий гормон может различаться.

Другие медикаменты в лечении аденомы бессильны. На ранних стадиях специалисты назначают употребление народных средств. Некоторые настои также способствуют нормализации гормонального фона.

Эффективным является настой цветков подснежника. Для этого смешивают стакан кипятка и две столовые ложки растения. Настаивать необходимо четыре часа, затем раствор процеживают. Употребляют его по половине стакана 2 раза в день.

Рекомендуется употреблять настой из медуницы. Для этого смешивают 200 мл кипятка и чайную ложку растения. Настаивается смесь один час, затем ее фильтруют и употребляют по 1/3 стакана утром и вечером.

Если заболевание даже после этого не проходит, специалисты назначают хирургическое вмешательство. Операция подразумевает удаление аденомы. Выполняется под наркозом в течение 1-1,5 часов. Человек восстанавливается две недели, но еще месяц показывается у врача, следует его советам.

Последствиями операции, с которыми пациент может столкнуться в реабилитационный период, являются: