Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин
19.11.2017
1.4 тыс.
911
5 мин.
Время чтения: 5 мин.
Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин возникает по разным причинам. Чаще всего это симптом ИППП, инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. При возникновении подобных расстройств необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью (к урологу, гинекологу).
Основными причинами возникновения зуда, резей и жжения в мочеиспускательном канале являются:
- 1Неспецифическое воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит).
- 2Венерические заболевания (ИППП): хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, гонорея, генитальный герпес, микоплазмоз.
- 3Мочекаменная болезнь (МКБ).
- 4Травма половых органов во время секса, мастурбации, при введении инородных тел и любые другие повреждения.
- 5Аллергическая реакция (на моющие средства, нижнее бельё, местные лекарственные препараты, продукты).
- 6Гормональный дисбаланс у женщин в период менопаузы (недостаток эстрогена).
- 7Воспаление предстательной железы у мужчин (простатит).
2. Цистит и уретрит
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, реже других слоев стенки, вызвано чаще всего привычной микрофлорой (кишечная палочка E. Coli). Инфекция попадает, как правило, восходящим путём.
Проявляется болями внизу живота, ухудшением общего самочувствия, учащением позывов к мочеиспусканию, болями, резями и жжением на протяжении опорожнения мочевого пузыря, которые сохраняются и некоторое время после этого (вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря).
Диагностика цистита достаточно проста, основывается на жалобах пациента, а также анализах мочи (общий и Нечипоренко). В некоторых случаях требуется проведение ультразвукового исследования и цистоскопии. На фоне антибиотикотерапии состояние быстро улучшается, а жжение и рези исчезают. Лечение проводит врач-терапевт или уролог.
В некоторых случаях наблюдается изолированное воспаление уретры, которое также проявляется зудом, жжением, резями при мочеиспускании, редко симптомы могут быть постоянными. До сих пор нет однозначного мнения по поводу неспецифического уретрита.
Многие врачи считают, что воспаление мочеиспускательного канала способны вызвать лишь инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, микоплазмоз, трихомониаз). Спровоцировать его могут и уреаплазма, микоплазма M. hominis, грибок рода Candida, гарднереллы.
Для уточнения вида возбудителя уретрита необходимо взять мазок на микрофлору из уретры (для обычной микроскопии и ПЦР-исследования). Лечение назначается по результатам анализов.
3. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)
Это большая группа заболеваний, диагностикой и лечением которых занимается врач-дерматовенеролог. При появлении жжения в мочеиспускательном канале, в первую очередь, необходимо исключать половые инфекции.
Для этого следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Лабораторная диагностика сводится к сдаче мазка из уретры, у женщин дополнительно берется соскоб с заднего свода влагалища.
Помимо зуда и постоянного жжения, для венерических заболеваний характерны следующие симптомы:
- 1Выделения из уретры и влагалища.
- 2Боли в промежности, половых органах, нижних отделах живота.
- 3Болезненность при мочеиспускании, увеличение частоты походов в туалет — дизурия и поллакиурия.
- 4Сыпь или покраснение в паху, в области бёдер, на наружных половых органах.
- 5Нарушение общего самочувствия, субфебрильная температура тела.
Наиболее часто у женщин и мужчин обнаруживают следующие ИППП:
Кандидоз не относится к ИППП, но часто передается при незащищенном половом акте от женщины, страдающей молочницей. При этом у него могут возникать кандидозный баланопостит и уретрит.
На основании полученных результатов назначается терапия больному и его половому партнёру. На время лечения половые контакты запрещены.
4. Мочекаменная болезнь (МКБ)
Камни небольшого размера, мигрирующие из мочеточников и мочевого пузыря, могут быть причиной возникновения жжения в уретре. Клинические проявления мочекаменной болезни зависят от количества камней, их размера, химического состава, формы, наличия вторичного воспаления (пиелонефрита, цистита).
На протяжении многих лет заболевание может никак себя не проявлять, лишь изредка появляются тянущие боли в области поясницы. При движении конкрементов симптомы усиливаются за счёт активного раздражения, повреждения слизистой мочевыводящих путей, которые приводят к сильным болям, беспокойству, резям, жжению внизу живота, в мочеиспускательном канале.
Диагностика, как правило, основана на ультразвуковом исследовании почек, цистоскопии, результатах общего анализа мочи.
Конечной целью лечения является удаление конкрементов, устранение воспаления, болей и спазмов, профилактика повторного образования камней.
5. Травмы половых органов
Реже причиной жжения и дискомфорта могут быть повреждения слизистой половых органов и уретры. Такое встречается при банальном падении, введении инородных тел, агрессивном сексе, авариях, после драки, когда травмируются и другие органы малого таза.
Жжение в этих случаях исчезает после заживления повреждённого эпителия и устранения воспаления. У мужчин травмы уретры бывают следствием мастурбации.
6. Аллергическая реакция
Аллергическая реакция с развитием отека половых органов, зуда, покраснения и жжения может возникать на некоторые моющие средства: мыло, гель, жидкость для интимной гигиены, лубриканты, латекс, спермициды и другие химические вещества.
Это зависит от индивидуальной чувствительности к средствам бытовой химии и косметики. Опытный специалист способен установить диагноз уже при осмотре промежности и детальном изучении анамнеза пациента.
Для исключения других причин врач обязан провести минимальное обследование (общий анализ мочи и мазок из мочеиспускательного канала). Помимо аллергии на моющие средства, у ряда лиц наблюдается непереносимость определённых продуктов, напитков, лекарственных препаратов (особенно для местного применения), нижнего белья из искусственных тканей.
Подобные реакции устраняются противоаллергическими препаратами (антигистаминными и глюкокортикоидами). В дальнейшем необходимо соблюдать осторожность при использовании косметики или белья.
7. Гормональные изменения
Женские половые гормоны играют огромную роль в регуляции многих важных процессов внутри организма. К сожалению, с возрастом количество эстрогенов резко снижается, что негативно сказывается на работе некоторых систем.
Недостаток эстрогенов у женщин в менопаузе приводит к нарушению питания, обновления, увлажнения слизистой влагалища и уретры. Нарушается баланс микрофлоры. Снижается количество полезных лактобацилл во влагалище.
Подобные изменения проявляются дискомфортом, зудом и жжением в мочеиспускательном канале, ощущением сухости во влагалище, слабыми или умеренными выделениями, учащением мочеиспускания, недержанием мочи, ложными позывами и симптомами.
Лечение заключается в коррекции уровня эстрогенов путём назначения заместительной гормональной терапии (например, свечи Овестин).
Помимо атрофического вагинита, жжение может быть обусловлено и банальным воспалением вульвы и влагалища (вульвовагинит, кольпит), при этом женщина часто путает свои ощущения. Именно поэтому таким пациенткам обязательна консультация гинеколога.
8. Простатит
Воспаление предстательной железы у мужчин (простатит) или её доброкачественное увеличение (аденома простаты) также способны вызвать появление этих неприятных ощущений. К другим признакам данных заболеваний относятся:
- 1Боли в промежности с иррадиацией на прямую кишку, паховую область, бедро, живот.
- 2Нарушение мочеиспускания по типу задержки мочи, ощущение препятствия току мочи, выделение ее небольшими порциями.
- 3Частые ночные или ложные позывы.
- 4Жжение и дискомфорт в области уретры.
Диагностика простатита обычно не вызывает затруднений. Как правило, необходимо УЗИ предстательной железы, пальцевое ректальное исследование, анализ отделяемого простаты, общий анализ мочи. Лечение назначает врач-уролог.
Важно отметить, что какими бы ни были причины возникновения зуда, резей и жжения в уретре, нельзя оставлять их без внимания и заниматься самолечением. Это чревато развитием осложнений, хронизацией инфекционно-воспалительного процесса, трудностями диагностики, снижением эффективности лечения.
- 1А.М. Савичева. Лабораторная диагностика и терапия репродуктивно значимых инфекций/ А.М. Савичева// Лечащий врач.Медицинский научно-практический журнал. — 2008. — №3.
- 2Деревянко Т. И. Женская гипоспадия как причина хронического рецидивирующего цистита — диагностика и лечение/ Т. И. Деревянко // Эффективная фармакотерапия.— 2012.
- 3E. Lanjouw, J. M.
Ossewaarde, A. Stary, F. Boag. Европейские рекомендации по диагностике и лечению инфекций, вызываемых Chlamydia trachomatis/ E. Lanjouw//Department of Dermatology, Erasmus MC. — Роттердам. Нидерланды. — 2013г.
- 4Европейское руководство по диагностике и лечению гонококковой инфекции (ГИ) у взрослых /ЮСТИ/ВОЗ. — 2009г.
- 5Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом/ Российское общество дерматовенерологов и косметологов// Москва. — 2013г.
- 6Urethritis.
Martha K Terris, MD, FACS Professor, Department of Surgery, Section of Urology, Director, Urology Residency Training Program, Medical College of Georgia at Augusta University; Professor, Department of Physician Assistants, Medical College of Georgia School of Allied Health; Chief, Section of Urology, Augusta Veterans Affairs Medical Center. Medscape.
com
- 7UK National Guideline on the Management of Non-gonococcal . British Association for Sexual Health and HIV Clinical Effectiveness Group. Horner .MBBS, FRCP, MD.., K. Blee MBChB, MRCP, C, O’Mahony, P Muir, C Evans, K Radcliffe.
- 8European Guideline on the management of non-gonococcal urethritis.
Patrick J Horner, Karla Blee, Lars Falk, Willem van der Meijden, Harald Moi.
- 9https://www.cdc.gov/std/treatment/2010/urethritis-and-cervicitis.html
- 10Gonococcal Infections. 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. CDC
- 11Gardnerella vaginalis carriage in male patients. Chowdhury MN. Trop Geogr Med. 1986 Jun;38(2):137-40.
Источник: http://sterilno.net/urology/urologic-symptoms/zhzhenie-v-mocheispuskatelnom-kanale.html
Жжение в мочевом пузыре у мужчин
Жжение в мочевом пузыре – щепетильная, крайне неприятная проблема, с которой может столкнуться каждый человек. В подавляющем большинстве имеет инфекционную природу. Женщины в силу анатомических особенностей мочевыводящих путей (короткая, широкая уретра) сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.
Постоянный дискомфорт в области нижнего отдела живота, жжение влияют на обычный распорядок жизни и приносят множество неприятных моментов.
Какие заболевания имеют такой симптом и как с ними справиться – главная тема статьи.
Нарушения нормальной функции любого органа мочеполового тракта могут приводить к болям, жжению или другим симптомам в области мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Гендерные различия в анатомии – основа различий в причине патологического процесса.
Причины у женщин включают:
- Инфекционные агенты: воспалительные изменения слизистой оболочки уретрального канала и пузыря (уретрит, цистит), вызванные патогенной флорой (грибы рода Candida, кишечная палочка, стрепто- и стафилокки, возбудители скрытых половых инфекций). Реже болевой синдром и жжение у женщин связан с воспалением почечных лоханок (пиелонефрит).
- Общесоматические заболевания (диабет обоих типов, несахарный диабет).
- Действие аллергенов (косметическая продукция, средства для стирки, ткань нижнего белья, принимаемые лекарственные средства, контрацептивы).
- Пищевые предпочтения (острые и маринованные продукты).
- Микротравмы слизистой оболочки (инструментальные исследования, бурная половая жизнь, конкременты мочевого тракта).
- Нейровегетативные реакции (нейрогенный мочевой пузырь как соматическая реакция на интенсивные психические нагрузки).
- Неопластические процессы (полипы, опухоли).
- Иррадиационные явления (симптом связан с реакцией на патологию соседних органов (кишка, матка с придатками).
Цистит – самая распространенная причина жжения в мочевом пузыре у женщин
Причины у мужчин включают:
- Воспалительные процессы инфекционной природы в области почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), мочеиспускательного канала (уретрит). У мужчин в подавляющем большинстве носят специфический характер (инфекции, передающиеся при половом акте).
- Формирование конкрементов пузыря и почек.
- Травматическое воздействие на любые отделы мочеполовой системы, включая ятрогенные (инструментальное дообследование).
- Гиперплазия (увеличение) простаты – аденома.
- Добро- и злокачественные новообразования мочеполового тракта.
- Патология прямой кишки.
- Употребление избыточного количества острой, маринованной пищи.
- Реакция на лекарственную терапию.
Если у мужчины возникает жжение в мочевом пузыре – необходимо проверить предстательную железу
Чувство жжения в районе мочевого пузыря не бывает единственной жалобой, для каждой нозологии (заболевания) характерно сочетание симптомов, на основании чего врач выставляет диагноз и назначает диагностические процедуры для его подтверждения. На первом месте по этиологии стоят инфекционные процессы, немного подробнее о каждом из них ниже.
Любое изменение со стороны мочеполовой системы, независимо от причины, требует консультации доктора. Самолечение приводит к тяжелым последствиям!
Воспалительные изменения мочевыводящего канала сопровождаются болью и чувством жжения в ходе мочеиспускания. Может присоединиться гиперемия вокруг уретры, изменение прозрачности мочи.
Воспаление слизистой (внутренней) оболочки мочевого пузыря у обоих полов клинически проявляется дизурическими нарушениями: дискомфорт и жжение в нижних отделах живота, болезненное и частое мочеиспускание. Усиление болевого синдрома при полном мочевом пузыре. Температурные изменения не характерны. Моча мутная.
Простатит и гиперплазия предстательной железы
Зуд и жжение при мочеиспускании у женщин
Анатомическое расположение простаты вокруг уретрального канала – причина изменений функции выделения мочи при любой патологии органа. Основные жалобы:
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- постоянное чувство тяжести, дискомфорта, а иногда и боли в промежности;
- учащение ночных мочеиспусканий;
- изменение струи мочи (объема, силы);
- невозможность отхождения мочи (на больших стадиях аденомы) – острая задержка – требует срочной помощи медицинского персонала.
Пиелонефрит
Воспаление чашечно-лоханочной системы, клиника включает:
- боли в поясничной области;
- лихорадку;
- интоксикационный синдром;
- дизурические нарушения (изменение частоты мочеиспускания, характера мочи, дискомфорт и жжение при выделении мочи присутствует не всегда).
В диагностике пиелонефрита поможет УЗИ
Основы диагностики и лечения
Точный диагноз всегда требует дообследования. Жжение в мочевом пузыре является не исключением. С целью уточнения причины патологии врачом могут назначаться лабораторные и инструментальные исследования:
- Анализы мочи: общий, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, бактериологический посев.
- Анализы крови: общий, биохимический, возможен забор на маркеры опухолевых процессов.
- Ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы, брюшной полости.
- Мазок на специфические заболевания (скрытые инфекции).
- Осмотр слизистой пузыря через оптику (цистоскопия).
Если есть подозрение на патологические изменения близлежащих органов, может потребоваться расширенное дообследование.
Лечение должен назначать только специалист
Лечение проводится врачом в соответствии с выявленным патологическим процессом. Общие принципы терапии складываются из:
- антибактериальных лекарственных средств, отваров уроантисептиков (инфекционно-воспалительные причины);
- коррекции уровня гликемии (при диабете);
- альфа-адреноблокаторов (гиперплазия простаты);
- оперативного лечения в случае опухолевого процесса.
Любой дискомфорт, жжение или болевой синдром в области органов мочеполового тракта требует врачебной консультации. Все заболевания с таким симптомом поддаются стабилизации и излечению, если терапия проведена в полном объеме и вовремя.
Жжение в мочевом канале у мужчин и женщин
У здорового человека не должно присутствовать жжение в мочевом пузыре. Боль и жжение мочевого канала при посещении туалета вызвано различными инфекциями и микроорганизмами.
С неприятными и болезненными ощущениями сталкиваются мужчины и женщины. Возникновение жжение в области мочевого пузыря дополняется следующими симптомами: повышение общей температуры тела и выделениями из половых органов.
Такие ощущения не прекращаются на протяжении 2-х дней.
Причины жжения в мочевом пузыре
Инфекционные патологии
Причины, которые вызывают неприятное чувство при мочеиспускании можно разделить на два вида: инфекционные и неинфекционные. К инфекционным можно отнести заболевания, вызванные размножением патогенных микроорганизмов. Самые распространенные возбудители болезни — стафилококки и кишечные палочки.
Нередко специалисты обнаруживают у больного человека инфекции, которые передаются половым путем. Все эти микроорганизмы могут некоторое время находиться в теле человека, не причиняя никакого вреда.
И только когда возникают в организме благоприятные условия (снижение иммунитета, простуда и хронические заболевания) провоцируется активное размножение инфекции и развитие болезней мочеполовой системы.
Причины жжения в мочевом канале у женщин
Наиболее распространенные заболевания у женщин, которые провоцируют жжение и боль:
- Цистит — наиболее распространенное заболевание, диагностируемое специалистами. Женщины ощущают учащенные позывы к мочеиспусканию. Жжение в области мочевого пузыря и боль постоянно беспокоят больного человека и не исчезают после похода в туалет.
- Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. Основной симптом распространенной болезни — боль в нижней части спины, острая боль при опорожнении мочи. Основная причина возникновения пиелонефрита — несоблюдение правил личной гигиены, переохлаждение.
- Заболевания, передающиеся половым путем. Вызывают жжение в мочевом канале. Самые диагностируемые заболевания: сифилис, гонорея и хламидиоз. Избавиться от неприятных ощущений можно только после прохождения правильного и своевременного лечения.
- Воспалительные процессы в кишечнике и влагалище у женщин. Воспаления способны провоцировать неприятные симптомы в мочеиспускательном канале. Часто встречающееся заболевание вызывающие зуд и боли — кандидоз (молочница).
Причины неприятных ощущений у мужчин
Мужчины также подвержены жжению в области мочевого канала. Самые распространенные причины возникновения дискомфорта у мужчин:
- Уретрит — воспалительный процесс, проходящий в мочеполовом органе у мужчин. Основной симптом данного заболевания выделения из уретры и постоянно усиливающаяся боль во время опорожнения. Если уретрит не лечить, заболевание переходит в хроническую форму, доставляет больного человеку массу неприятных ощущений, приводит к возникновению осложнений.
- Простатит — самое диагностируемое заболевание мочеполового канала среди мужского пола. Острые рези возникают при половом акте и невылеченной хронической форме заболевания. Жжение и рези могут возникать в мошонке, поясничном отделе хребта и промежности.
- Венерические заболевания — недуги, которые передаются половым путем, способны доставить массу дискомфорта и неприятных ощущений, как женщинам, так и мужчинам. Больного человека должны насторожить боли при опорожнении, выделения из половых органов и жжение в области мочеполового органа. Лечение должен назначать только специалист.
Источник: http://yrologmed.ru/zhzhenie-v-mochevom-puzyre-u-muzhchin.html
Причины появления жжения при мочеиспускании
Неприятные ощущения при мочеиспускании могут беспокоить как женщин, так и мужчин. При этом представительницы прекрасной половины человечества испытывают подобные проявления гораздо чаще. Этот фактор объясняется особенностями анатомического строения половых органов у женщин.
При этом ни женщины, ни мужчины при появлении жжения в мочеиспускательном канале не спешат обращаться к врачу. Безусловно, многие люди испытывают неимоверный дискомфорт, описывая врачу подобную проблему. Поэтому желая избавиться от болезненных ощущений, они предпочитают прибегнуть к самолечению, устраняя неприятные симптомы наружными средствами в виде мазей, настоек и отваров.
В большинстве случаев неприятные ощущения действительно пропадают. Однако не исключено, что через некоторое время они вспыхнут с новой силой. Поэтому прежде чем лечиться самостоятельно, следует разобраться, какие причины способны вызывать постоянное жжение и боль в уретре у женщин и у мужчин без выделений, и какую опасность представляет это состояние.
Причины дискомфорта в уретре
Жжение в мочеиспускательном канале у женщин и у мужчин могут спровоцировать следующие причины:
- попадание инфекции в мочевыводящие пути (чаще возникает у женщин);
- инфекции, передаваемые половым путем;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы, например, цистит или уретрит;
- недостаточная гигиена половых органов;
- использование средств интимной гигиены, содержащих агрессивные химические вещества;
- заболевания эндокринной системы;
- частые стрессы, провоцирующие нарушение психоэмоционального состояния;
- аллергическая реакция на текстиль, продукты питания или лекарственные средства;
- микротравмы, полученные при сексуальном контакте;
- мочекаменная болезнь;
- грибковая инфекция, например, кандидоз.
Инфекционные заболевания половых путей
Заболевания, передающиеся при незащищенных половых контактах, являются наиболее частой причиной появления неприятных ощущений в процессе мочеиспускания.
Особенности трихомониаза
Это инфекционное заболевание, поражающее органы мочеполовой системы. Его возбудителем является трихомонада. Трихомониаз занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний, передающихся половым путем.
По данным ВОЗ, 10% жителей планеты страдает трихомониазом, который способен вызывать тяжелейшие осложнения в виде бесплодия, невынашивания беременности и других патологических состояний.
Излюбленным место обитания трихомонад в мужском организме являются следующие органы:
- мочеиспускательный канал;
- предстательная железа;
- семенники.
У женщин данный микроорганизм обитает преимущественно во влагалище. Начальная стадия заболевания проявляется в виде уретрита – заболевания, характеризующегося воспалением стенок уретры.
При лечении трихомониаза применяются лекарственные препараты на основе метронидазола. Также в процессе лечения показан прием иммуномодуляторов.
Особенности хламидиоза
Раньше считалось, что заразиться хламидиозом можно через бытовые предметы. Однако, как показали исследования, хламидии не способны выживать в окружающей среде, так как она для них является агрессивной.
Заражение человека происходит половым путем, после чего хламидии начинают активно размножаться, распространяясь по всем клеткам организма. При этом хламидиоз в большинстве случаев протекает в скрытой форме, не проявляясь никакими симптомами. Легкое жжение в мочеиспускательном канале появляется лишь в тот момент, когда хламидии поражают мочевыводящие пути.
Особенности гонореи
Возбудителем этого заболевания является гонококк. Заразиться им можно во время незащищенных половых контактов. Особенностью гонококка является то, что он поражает преимущественно слизистые оболочки половых органов, а также органов мочевыделительной системы.
На начальной стадии заболевания появляется зуд в уретре у мужчин и у женщин, усиливающийся во время мочеиспускания. У мужчин может воспаляться крайняя плоть и головка полового члена. В последующем бактерии поражают простату и семенники.
Для лечения гонореи применяются антибиотики на основе тетрациклина и пефлоксацина. Снять проявления заболевания помогают ванночки с Мирамистином.
Особенности кандидоза
Кандидоз или молочница развиваются под действием грибов рода Кандида. Они относятся к разряду условно-патогенных микроорганизмов, так как в определенном количестве содержатся в здоровой микрофлоре человека. Кандидоз развивается в том случае, если какие-либо причины привели к активному размножению грибов, например, ослабленный иммунитет, переохлаждение или авитаминоз.
Следует заметить, что грибы Кандида предпочитают именно женское тело, так как в нем созданы наиболее благоприятные условия для их развития. Грибы поражают и мужской организм, однако у представителей сильной половины человечества признаки заболевания не так выражены, как у женщин
У женщин появляются творожистые выделения, отекают наружные половые органы, которые к тому же могут нестерпимо чесаться. У мужчин заболевание проявляется в виде уретрита, а также отекшей головки полового члена и воспаленной крайней плоти.
Кандидоз может возникать на любой части тела в виде красных шелушащихся пятен, которые сильно чешутся. А заразиться им можно не только половым путем, но и через предметы личного пользования, например, полотенце или нижнее белье.
Для лечения этого заболевания применяются противогрибковые средства на основе флуконазола или нистатина.
Так выглядит кандидоз в виде красных шелушащихся пятен
Особенности уретрита
Уретритом называют инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением стенок уретры. Возбудителями заболевания могут выступать различные бактерии и вирусы. Причины его развития чаще всего заключаются в следующем:
- в несоблюдении правил личной гигиены;
- в переохлаждении;
- в различных заболеваниях, снижающих иммунитет;
- в приеме лекарственных средств, угнетающих иммунную систему.
Особенности цистита
Это заболевание характеризуется воспалительными процессами в стенках мочевого пузыря. Цистит может быть инфекционным и неинфекционным. При отсутствии лечения воспалительный процесс переходит на стенки уретры.
Спровоцировать развитие цистита способны следующие факторы:
- травмы слизистой оболочки мочевого пузыря;
- застойные процессы в органах малого таза, например, при длительном сексуальном воздержании или малоподвижном образе жизни;
- эндокринные нарушения;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов в рационе.
При остром цистите больным показан постельный режим и обильное питье. Также следует скорректировать рацион, отказавшись от соленых и острых блюд, а также употребления алкогольных напитков.
В качестве лекарственной терапии назначаются мочегонные средства, теплые ванны и фармацевтические препараты, оказывающие расслабляющее действие на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, например, Папаверин. В случае тяжелого течения заболевания больным назначаются антибактериальные препараты.
Неинфекционные проявления
Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин и у женщин может быть вызвано различными средствами гигиены, например, мылом или гелем для душа. В этом случае их необходимо заменить средствами для чувствительной кожи, не содержащими отдушек и других химическом компонентов.
Причины дискомфорта в мочевыводящих путях могут крыться в неправильном питании. Употребление большого количества пряной, соленой, копченой или маринованной пищи, которая способствует образованию в моче особых веществ, раздражающих стенки мочеиспускательного канала.
Прием некоторых фармацевтических препаратов также может спровоцировать неприятные явления. Ведь все лекарственные средства выводятся из организма вместе с мочой. А содержание некоторых химических элементов способно оказывать негативное влияние на мочевыводящие пути.
Жжение в уретре у мужчин и у женщин может быть вызвано мочекаменной болезнью. Песок и мелкие камни, выходя с мочой, травмирую слизистую оболочку, вызывая дискомфорт и боль в процессе мочеиспускания.
Неприятные ощущения в процессе мочеиспускания могут указывать на наличие серьезных заболеваний эндокринной системы, одним из которых является сахарный диабет. Появление зуда и жжения в уретре связано с повышением содержания в моче глюкозы, которая оказывает раздражающее воздействие на стенки мочевыводящих путей.
Профилактика
Зуд в мочеиспускательном канале у мужчин и у женщин может появляться под влиянием различных неблагоприятных факторов. Чтобы их предотвратить, необходимо придерживаться следующих правил:
- избирательно относиться к выбору полового партнера;
- пользоваться барьерными средствами защиты при случайных половых контактах;
- правильно питаться;
- отказаться от курения и сократить до минимума употребления алкоголя;
- повысить физическую активность;
- регулярно проходить медицинские осмотры.
При появлении дискомфорта в области половых органов не следует заниматься самолечением. До обращения к врачу нельзя устранять симптомы заболевания средствами местного воздействия, так как это способно исказить общую картину заболевания. В результате врач может поставить неправильный диагноз, и лечение будет неэффективным.
Источник: https://pochki.guru/mochevoy-puzir/mocheispuskanie/zhzhenie-v-mocheispuskatelnom-kanale.html
Жжение при мочеиспускании у мужчин: причины, лечение. Жжение после мочеиспускания у мужчин, что делать?
Жжение при мочеиспускании является распространенным симптомом у лиц обоих полов. Говорить он может о наличии функциональных нарушений, воспалительных процессов, венерических и онкологических заболеваний. Поэтому при его появлении нужно обратиться к урологу и выполнить назначенное обследование.
Особенности у мужчин
Уретра или мочеиспускательный канал у мужчин выполняет 2 функции – вывод наружу мочи и вывод спермы, выделяющейся при половом акте. Начинается он непосредственно от мочевого пузыря и, проходя через простату и половой член, выходит наружу на его головке. Общая длина канала достигает 18-20 см. Поэтому в нем различают несколько отделов:
- простатический;
- перепончатый;
- спонгиозный.
Как и следует из названия, простатический отдел проходит через простату, задняя стенка которой имеет семенной бугорок. При половом акте этот бугорок становится эрегированным, благодаря чему препятствует забросу в мочевой пузырь спермы.
Самой узкой частью мочеиспускательного канала мужчины является перепончатый отдел, проходящий через мышечную диафрагму таза. Следующая за ним спонгиозная часть является самой длинной и имеет длину около 15 см. Она окружена кавернозным телом и продолжается до наружного отверстия.
Причины жжения при мочеиспускании
Рассмотрим возможные причины такого дискомфортного явления, как жжение в уретре, подробнее. Чаще всего этот симптом говорит о наличии у данного мужчины урогенитальной инфекции. Боль и жжение в мочеиспускательном канале мужчин является обычно признаком таких заболеваний:
- уретрит;
- простатит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- гонорея;
- хламидиоз.
Все они являются инфекционными заболеваниями. Но существуют еще болезни неинфекционного характера, сопровождающиеся этим симптомом. К ним относятся:
- мочекаменная болезнь;
- фимоз;
- опухоли мочевыделительной системы;
- закупорка мочеточника;
- почечная колика;
- раздражение наружного отверстия уретры;
- травматические воздействия;
- нейрогенное жжение.
Жжение в уретре может наблюдаться при полном отсутствии каких-либо патологий в случае избытка солей в моче, а также при раздражающих воздействиях на наружное отверстие моющих и косметических средств или презервативов.
Сопутствующие симптомы
При разных заболеваниях несколько различаются сопутствующие жжению симптомы.
При уретрите, являющемся воспалительным заболеванием уретры, неприятные ощущения наблюдаются не только при мочеиспускании, но и половом возбуждении. В большинстве случаев из мочеиспускательного канала у больных наблюдаются гнойные выделения.
При мочекаменной болезни, когда камень, спустившийся из верхних мочевых путей, застревает в уретре, болевые ощущения возникают там внезапно.
Часто жжение в уретре у мужчин наблюдается при простатите. Особенностью этого заболевания является возникновение жжения в конце мочеиспускания.
Венерические болезни характеризуются постепенным развитием симптомов, кроме жжения больной жалуется на выделения, иногда с примесью крови и гноя.
При кандидозе жжение также сопровождается выделениями, но они имеют вид белых и творожистых.
Жжение в уретре может появиться и после мочеиспускания. В таком случае оно является симптомом мочекаменной болезни или новообразования.
Уретрит
Наиболее частой причиной жжения в мочеиспускательном канале является уретрит, который считается наиболее распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием у лиц мужского пола. Как мы уже знаем, уретра у мужчин длинная и узкая, поэтому инфекция, попавшая в нее, редко добирается до мочевого пузыря, а поселяется здесь. Течение уретрита бывает острым, подострым и хроническим.
Уретрит часто сопутствует гонорее, также это заболевание может быть вызвано инфекцией, занесенной из верхних отделов мочеполовой системы, например, при хроническом пиелонефрите.
При своевременном обращении к врачу острые уретриты излечиваются быстро, а вот хронические поддаются лечению с трудом. Сложным является даже установление вида инфекции, которая вызвала заболевание.
Простатит
Простатит представляет собой воспаление предстательной железы, которая располагается ниже мочевого пузыря. Мочеиспускательный канал, частично проходящий через нее, в случае ее заболевания также испытывает определенные нарушения, поскольку отекшая в результате заболевания простата сдавливает уретру. Могут отмечаться также запоры, боли при опорожнении кишечника.
Многие возбудители инфекционных заболеваний постоянно обитают на половых органах мужчины и при снижении иммунитета начинают проявлять активность. Кроме резей и жжения при мочеиспускании при простатите беспокоят тянущие боли в пояснице, недомогание, повышенная температура.
При несвоевременном или неправильном лечении простатит часто переходит в хроническую форму с менее выраженными симптомами, лечение которой затруднено.
Гонорея
Жжение и боль при мочеиспускании могут наблюдаться и при таком распространенном венерическом заболевании как гонорея. Она является классическим представителем болезней, передающихся половым путем. Вызывает ее особый вид бактерий – гонококк Neisseria. Вероятность заражения гонореей при незащищенном половом контакте составляет 50%, а инкубационный период – от 2 до 5 дней.
Помимо дизурических расстройств при этом заболевании больных беспокоят выделения из мочеиспускательного канала желтовато-белого цвета.
Лечение
При каждой из этих болезней назначается особое лечение, которому предшествует обследование и диагностика. Обращаться с этой проблемой следует, как можно скорее к врачу – урологу.
Первая помощь при жжении во время мочеиспускания, которую каждый больной может оказать себе сам, заключается в исключении способных вызвать раздражение продуктов питания из рациона. Это алкоголь, газированные напитки, специи, цитрусовые, уксус.
Раздражающим воздействием могут обладать также моющие средства, содержащие красители и ароматизаторы в больших количествах. Нужно прекратить пользоваться сильно пахнущими видами мыла, пенами для ванн, гелями для душа.
Уменьшить чувство жжения может обильное питье отвара шиповника либо просто чистой воды. Облегчает состояние промывание мочевого пузыря, для которого выпивают подряд 2 стакана воды, а затем раствор пищевой соды, приготовленный в соотношении 1 чайная ложка на 12 стакана воды. После этого по 1 стакану воды требуется выпивать через каждый час, всего до 8 раз за сутки.
Если неприятный симптом продолжает беспокоить, нужно приступать к специальному лечению у уролога.
Источник: http://bezboleznej.ru/zhzhenie-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin
Дискомфорт при мочеиспускании: признак ЗППП и других болезней
Содержание:
Мочеиспускание или микция (деуринация) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем.
Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи. Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией.
Немного анатомии и физиологии
Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре.
При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря.
Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.
У женщин уретра короткая и достаточно широкая, поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.
У мужчин уретра узкая и длинная, в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием.
Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но уретриты часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала.
Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек (простатит и эпидидимит), на семенные пузырьки (везикулит).
Боль при мочеиспускании
Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.
- Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.
- Дрожжевые грибки могут вызвать кандидозный уретрит, стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
- Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
- Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.
Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.
При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток.
У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются.
Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.
- Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.
Боль после мочеиспускания
Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите, воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.
Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.
Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание, обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:
- Инфекция;
- Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
- Переохлаждения;
- Камни в почках и мочеточниках;
- Сдавление пузыря опухолями;
- Опущение, выпадение или загиб матки;
- Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
- Цвеличение предстательной железы;
- Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
- Сужение уретры;
- Сахарный диабет;
- Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.
Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено.
Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы.
Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.
Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы.
Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом, локализована над лобком и отдаёт в паховые области.
Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.
Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет.
Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков.
Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.
Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру.
Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек.
Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.
Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли. Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер.
При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью.
Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.
Затруднения при мочеиспускании
Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.
Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите.
Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности.
Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.
Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»
Кровь в моче
Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию, когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию, определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.
Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.
Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.
Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).
У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь, попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.
Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.
Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»
Лечение дизурии
При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин, цефалоспорины).
При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол, нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы).
Подагру лечат аллопуринолом, который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.
Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками, которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин). Дополнительно применяют доксициклин.
При трихомониазе основным средством остаётся трихопол, при герпесе назначают человеческий интерферон.
Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон), фунгицидных средств (флуконазол) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.
При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.
Аденома простаты: используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.
Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.
Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол).
Местное лечение – инстилляции протаргола, сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй.
Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.
Источник: http://izppp.ru/proyavleniya/diskomfort-pri-mocheispuskanii/